Vold, omsorgssvikt og andre typer overgrep - med fokus på eldre pasienter med demens i sykehjem FAGDAG DEMENS 5. mai 2015 Foreleser Astrid Sandmoe, RN/PhD Overgrep, krenkelser og forsømmelser i sykehjem - familiemedlemmer - pleiere som overgripere - medpasient som overgriper 2 3 4 . • . 5 Definisjon – som nevnt i forrige forelesning, men husk at begrepet ”vold og overgrep” inkluderer inadekvat pleie og omsorg hvor forsømmelser fører til at beboeren ikke får dekket sine fysiske og psykiske behov. På grunn av personalets: forsømmelser tilsiktede handlinger ikke tilsiktede handlinger. 6 Forekomst Omfangstudier fra USA, Sverige, Finland og Norge indikerer at eldre pasienter innlagt på sykehjem kan utsettes for fysiske og psykiske overgrep. Studier de siste årene indikerer at utilstrekkelig pleie, forsømmelser og utstrakt bruk av tvang forekommer i sykehjem (Juklestad et al. 2012; Malmedal 2013; Kirkevold & Engedal 2004, 2006; Hofseth & Norvoll 2003). 7 Mulige årsaker Tre nøkkelfaktorer  Miljøfaktorer Kulturen på arbeidsplassen; rammer, rutiner og ledelse  Egenskaper ved personalet; holdninger og utdanning  Egenskaper ved beboerne; krevende behov, utagerende 8 Anbefalinger (I) Aller først må det erkjennes at overgrep kan skje! Redusere forhold som kan bidra til overgrep! - Gjennomgang av avdelingens rutiner Fleksible løsninger for individuelle pasientbehov - Anerkjenn personalet for det gode arbeidet som gjøres - Vær ærlig og si ifra ved uakseptabel pleieatferd 9 Anbefalinger (II) Øk kompetanse og beredskap Opplæring av personalet Rapportering Internkontroll – utarbeid retningslinjer Varslingskultur 10 . • . 11 Introduksjon til ”Bakom sekretessen” Svensk TV1 viste 11 mai 2011 en reportasje om Gudrun som lider av demens og som ble utsatt for seksuelle overgrep av en medpasient på den institusjonen hun var innlagt ved. Reportasjen handler om hvordan institusjonen håndterte denne saken, hvordan de dokumenterte og hvordan de involverte og informerte Gudruns ektemann og datter. Reportasjen er svært aktuell også for norske forhold. 12