1. No category

Søknad om tillatelse til handel med pyroteknisk vare
Kommune: ________________________________________________________________
Søknaden sendes det lokale brannvesen, og må være innsendt innen
30. april i salgsåret.
Opplysninger fra søker:
1) Forretningens navn:
_________________________________________________
2) Forretningens adresse:
_________________________________________________
3) Forretningens telefonnr.
_____________________
4) Ansvarshavende
_________________________________________________
(må fysisk være tilstede i salgsperioden)
5) Stedfortreder:
_________________________________________________
(må fysisk være tilstede ved ansvarshavende fravær i salgsperioden)
6) Varetype (Fyrverkeri-klasse):
_________________________________________________
7) Maksimum vekt:
Netto:____________________________________________
8) Oppbevaringsmåte:
_________________________________________________
9) Salgssted:
_________________________________________________
(Dette vises også med skisse på side 2)
10) Dokumentasjon på gjennomførte kurs om fyrverkeri og bruken av dette vedlegges
Vedlegg nr.:
11) Firmaattest fra Foretaksregisteret vedlegges
Vedlegg nr.:
12) Ny søknad (sett kryss)
Fornyet søknad (sett kryss)
13) Er det boenheter i bygget:
_________________________________________________
14) Foretaksnummer:
_________________________________________________
15) Søkers vareleverandør:
_________________________________________________
Søkers underskrift og stempel
_________________________________________________
Skisse over salgssted:
side 2