1. No category

Egenerklæring for
tuberkuloseundersøking
Studium
(fylles inn av student):
Har du i løpet av de siste tre årene oppholdt deg i følgende land i mer enn tre måneder:
- alle amerikanske land utenom USA og Canada
- alle asiatiske land utenom Japan
- alle afrikanske land
- alle oseanske land utenom Australia og New Zealand
- følgende europeiske land: Albania, Armenia, Aserbajdsjan, Bosnia- Herzegovina,
Bulgaria, Estland, Georgia, Hviterussland, Kasakhstan, Kirgisistan, Kroatia, Latvia,
Litauen, Makedonia, Moldova, Montenegro, Romania, Russland, Serbia,
Tadsjikistan, Turkmenistan, Tyrkia, Ukraina og Usbekistan
Sett kryss
JA
NEI
Hvis ja, plikter du å framlegge leggeerklæring. Du får ikke delta i praksis når
legeerklæring mangler, og dette medfører at du kan gå glipp av obligatorisk
undervisning eller praksis.
Navn (bruk
blokkbokstaver):
Fødselsdato:
Dato:
Underskrift:
Erklæringen leveres i Servicetorget eller sendes til følgende adresse innen fristen for
semesterregistrering for høstsemesteret du påbegynner studiet:
Norges idrettshøgskole
Studieseksjonen
Postboks 4014 Ullevål Stadion
0806 Oslo
Norges idrettshøgskole
Norwegian School of Sport
Sciences
Postadresse:
P.O. BOX 4014 – Ullevål Stadion
NO – 0806 OSLO
Besøksadresse:
Sognsveien 220
0863 OSLO
Tel: +47 23 26 20 00
Org. Nr: 971526033
www.nih.no