MAS-‐Oslo Samfunnsvern vs psykisk helsevern NPF møte, Stavanger 12.mars 2015 Spes. i psykiatri Ellen Hagemo, koordinator MAS-‐Oslo 2 MAS-‐Oslo – prosjektets formål •  Oppdraget – aktørmodellen ble valgt •  Kartlegge om akLv bruk av poliLets virkemidler kan bidra Ll å redusere antall lovbrudd begåM av MAS-‐kandidatene •  Samarbeide så langt det lar seg gjøre med spesialisthelsetjenesten for å gi god behandling 3 Prosjektet er delt i tre faser •  Forberedelser-‐kartlegging, avsluMet 01.12.2013 •  AkLv fase 01.12.2013-‐ høsten 2015 •  Avslutning og rapportskriving fram Ll 31.12.2015 4 Total-‐materiale for hele landet •  Alle henleggelser 065 i Ldsrommet 01.01.2011-‐31.12.2012 i Norge grunnet tvil om gjerningspersonens Llregnelighet •  Ikke krav om at det foreligger uLlregnelighet i medisinsk forstand før saken henlegges-‐ Llstrekkelig med tvil •  Totalt 1527 personer fordelt på 5927 forhold 5 MAS-‐Oslo dekker Oslo poliLdistrikt – 4 foretak/sykehus •  Oslo universitetssykehus •  Akershus universitetssykehus •  Lovisenberg Diakonale sykehus •  Diakonhjemmet sykehus 6 Utvelgelse av Oslo-‐kandidatene •  Fra 267 Ll 70 av de mest akLve i Oslo •  Utvalgskrierier –  Inklusjon: kand som er uLlregnelige/tvil om uLlregnelighet som har begåM lovbrudd som eMer sin karakter og/eller omfang faller inn i målgruppen –  Eksklusjon: høygradig psykisk utviklingshmming, bevisstløse, dømt Ll særreaksjoner, over 70 år, utviste
•  59 menn og 11 kvinner 24-‐64 år •  60 kandidater med norsk statsborgerskap, hvorav 47 er etnisk norske 7 8 Antall anmeldelser (totalt)
Antall kandidater
1 - 10
8
11 - 20
7
21 - 50
15
51 - 100
13
> 100
17
9 Lovbruddskategorier 10 Diagnosefordeling-‐hoved-‐
diagnose •  Schizofreni F20.0 40pers •  Andre psykoser F22/ 25/29 4 pers •  Psykose ved misbruk av rusmidler F15.53/19
5 pers •  Andre diagnoser: alvorlig sinnslidelse, bipolar lidelse, schizoid PF, Emosjonelt ustabil PF, alkoholiker, tvangslidelser 8 pers •  Mangler informasjon 14 pers 11 PoliLets virkemidler •  Være tutor ved phvl §3-‐6 •  Innbringelse •  Besøksforbud •  Pågripelse/vareteksfengsling –  Tiltale med påstand om straﬀ –  Tiltale med påstand om dom Ll TPH jf strl§39 –  Henleggelse med tvil om Llregnelighet 12 Helsevesenets virkemidler •  Innleggelse med og uten TPH •  TPH-‐uten døgn •  ACT/FACT-‐team, poliklinisk oppfølging •  Individuell plan/ansvarsgruppe •  Kommunale Lltak 13 Så langt -‐ •  Totalt 26 kandidater har pådradd seg nye stracare forhold i 2013-‐2014 •  Registrering av nye 01.01.2013-‐26.08.2014 totalt 154 personer -‐ 110 med henlagte forhold –  25 var allerede inne i MAS –  11 hadde 6 forhold eller mer, av disse er 8 regnet som uLlregnelige 14 InnhenLng av erklæringer •  Prejudisiell enhet ved fengselspsykiatrisk poliklinikk
–  21 kandidater •  ReMsoppnevnt psykiatrisk sakkyndig –  3 kandidater •  4 er funnet Llregnelige 15 Samarbeid poliL-‐helse •  PoliLets kriminalforebyggende arbeid. Informasjon Ll helseforetak/sykehus •  PoliLet som tutor – ﬂere Llbakemeldinger •  Samtykke fra pasienten – deltagelse i møter •  Ingen informasjonsﬂyt fra helsetjenesten Ll poliL 16 Hvordan ser det ut så langt? •  Vi vet ikke hvordan det er gåM (hihl) med ca 2/3 av dem vi i utgangspunktet registrerte •  Vet ikke hva de får av hjelp eller evt. hva slags hjelp de får 17 Hva har vi fåM Ll så langt? •  Økt bevisstgjøring i poliLet knyMet Ll Llregnelighetsspørsmålet •  To faste poliLadvokater følger opp alle saker. Gir veiledning Ll poliLet •  Work-‐shop, samarbeidsfora sLmulerer Ll videre samarbeid, økt forståelse for hverandres faglige arbeid •  Ønske om mer opplæring 18 Kan pasientene ivaretas bedre gjennom økt kommunikasjon mellom helse og poliL? •  Pasienten samtykker: frivillig, uMrykkelig og informert •  Fritak fra helsepersonell-‐loven og dispensasjon for å behandle personopplysninger 19 Vil vi kunne svar på oppdraget? •  Slik vi i MAS-‐Oslo ser det er det nødvendig med fritak fra taushetsplikt i hpl og konsesjon fra dataLlsynet for å kunne få klarlagt helseLlbudet de enkelte kandidatene og kunne sammensLlle informasjonen fra poliLet og helsevesenet.