1. No category

Morgendagens helsetjenester –
Henger barnesykepleierne med i svingene?
Idépoliklinikken – Oslo universitetssykehus HF
Nestleder Inger Anette Finrud
April 2015
Hvordan møter vi morgendagens
behov for helsetjenester?
Globale helseutfordringer
Økende helseutgifter, aldrende
befolkning, flere kronisk syke og
økte forventinger til nye
helsetjenester.
INNOVASJON
Nytt, nyttig og nyttiggjort
«Innovasjon er et begrep for forandring,
men bare forandring som skaper
merverdi.»
«Barriere: Innovasjonsprosesser er alltid
forbundet med usikkerhet og forutsetter
derfor risikovillighet.»
Kvalitetsforbedring eller innovasjon?
De store endringene som skjer
som vi ikke merker før de er der
•
•
•
•
•
•
•
Magesår: fra kniv til tablett
Hjerteinfarkt: fra sengeleie til kirurgi
Organkirurgi: en-bloc behandling gir andre muligheter
Kreftbehandling: fra standard til skreddersøm
Ortopedi: Når det meste kan tilbys…
Fra åpen buk til kikkhull – når simulering blir obligatorisk
Kunnskap og nytenkning... Ny spesialistutdanning for leger i Norge???
Oslo universitetssykehus (OUS)- organisasjonskart
Innovasjonsseksjonen
Idépoliklinikken
Innovasjon ved Oslo universitetssykehus – kort historikk
• 2007 - Idépoliklinikken etablert ved
Ullevål universitetssykehus
• 2009 – 2012 KASK Innovation,
EU-samarbeid om innovasjon i
helsesektoren med Sverige og Danmark
• 2009 OFU-kontrakt
med Induct Software, tilpasset IKTløsningen for innovasjon for bruk i
helsesektoren
• 7. juni 2010 lanserte
www.idepoliklinikken.no
- åpen for ALLE; ansatte, pasient,
pårørende og andre
Foto: Kari J. Kværner (Medinnova) og
Andreas Moan (Forskningsdirektør Ullevål
universitetssykehus) etablerte Idépoliklinikken
17. august 2007
Innovasjonsutvalg
Innovasjons
-kultur
Idépoliklinikken
KONKURRANSE
Innovasjonsstrategi 2011
Handlingsplan
2013-2014
Innovasjonskontakter i
alle klinikkene
•www.idepoliklinikken.no og [email protected]
•www.inven2.com
•Facebook: www.facebook.com/IdepoliklinikkenOUS
•Twitter: @Idepoliklinikk
•Vimeo: http://vimeo.com/idepoliklinikken
•Blogg: http://idepoliklinikken.blogspot.no
Idépoliklinikken
Er dagens læringsarenaer tilpasset
morgendagens utfordringer?
Nytenkning, teknologi og endringskompetanse
Idépoliklinikken
Idéverksted for innovasjon –arenaer for trening?
Idéverkstedet en kreativ møteplass for ansatte,
studenter, lærere, forskere og næringslivet
• Simulere, tenke nytt og få ideer
• Hjelp til oppfølging: fra idéstadiet til
virkelighet
• Hjelp til å teste idéer, enten det gjelder
forbedringer av prosesser, arbeidsmetoder,
produkter, tjenester eller tverrfaglig
eksperimentering
• Er dette en del av læringsplattformen?
Idépoliklinikken
Å prøve ut det nye i trygge omgivelser gir nødvendig
endringskompetanse
• Norge trenger økt kunnskap om
innovasjon - velferdsteknologi og
implementering av nye løsninger
OUS samarbeider med feks
Innovatoriet i Vestfold, Almas hus
mfl.
• Skape tverrfaglige læringsarenaer
hvor ansatte og studenter kan
oppleve, lære og teste ut ny
teknologi
• Gi forskere en arena for utprøving
• Gi studenter mulighet til å skaffe
seg førstehåndskunnskap om
moderne hjelpemidler
• Aller viktigst å kunne håndtere ny
teknologi som er på full vei inn?
Idépoliklinikken
Slukker vi bare
branner?
Idépoliklinikken
…eller klarer vi
å tenke
morgendagen?
Idépoliklinikken
Mot en enhetlig helsetjeneste
Sykehus-begrepet er i stadig
endring.
Pasienten kan mer og har klare
ønsker. Forebyggende helse og
egen-monitorering kan foretas på
eget initiativ, eller i samspill med
sykehus/fastlege
Foto: Aalborg universitetssykehus
Samle oss rundt det brukeren trenger
«Helsami2020»
Den gode dagen for kronikeren?
Idépoliklinikken
Infrastruktur – hvordan kopler vi oss
sammen? (IKT)
Samarbeid
a. Helsevesenet
b. Næringslivet
c. Den enkelte bruker
– den som har behovet
Idépoliklinikken
Innføre gode innovasjonsløsninger og
«spre det glade budskap»
• Systematisk arbeid for å implementere
• Nasjonalt innovasjonsnettverk
(alle universitetssykehusene)
• Samhandling med kommunene
• Dokumentere nytteverdi
• Nasjonale Innovasjonsindikatorer
(tenke likt om hva som er nyttig)
• Bruk av felles nasjonalt IKT-verktøy for
innovasjon
Idépoliklinikken
Hovedutfordringer:
1. «Helsami2020 - kroniker’n &
forebygger’n» Den gode dagen –
hva lærer studentene og hvordan
oppdateres ansatte?
2. Infrastruktur – hvordan kopler vi
oss sammen? (IKT) – adresseres
ny teknologi i utdanningene?
3. Innføre ny teknologi og kunnskap
- og «spre det glade budskap» bruker vi de gode eksemplene?
Idépoliklinikken
Innovasjon og utdanning
– som kron og mynt?
Innovasjon i utdanning = nye læringsformer
Tar vi det i bruk?
Innovasjon i utdanning = når samhandling og ny teknologi gir
behov for endringskompetanse
Får vi det til?
Innovasjon = å sette brukerens behov i sentrum
Gjør vi det?
Hvordan skape kultur for læring?
Våre verktøy for å skape kultur for nytenkning
Hvordan legge til rette for en læringskultur
tilpasset morgendagens bruker?
Teknologi for læring, kompetanseglidning, ny (og eksisterende) behandlingsteknologi
Kunnskapstriangelet
er kjernen for å realisere målsetningene
produseres gjennom
KUNNSKAP
tas i bruk gjennom
formidles gjennom
Eksempler
Idépoliklinikken
SÅRKONTAKTER
Idépoliklinikken
Mai 2012 – juni 2013
Innovasjonen:
3 sårkontakter fra 3 bydeler fikk opplæring og oppfølging av Hudavdelingen
ved OUS. De fungerte som veiledere for øvrige pleiere i bydelen.
Nytteverdi:
Pasientnytte
•Etter 3 mnd. var 47 % av sårene grodd i
intervensjonsgruppen, sammenlignet med 24 %
i kontrollgruppen.
•Kontrollgruppens pasienter var i gjennomsnitt
2,3 ganger i løpet av 3 mnt. Til behandling ved
Hudavdelingen ved OUS. Tilsvarende tall for
intervensjonsgruppen var på 1,4.
Ansatte:
Ansatte fikk økt trygghet og kompetanse.
Hudavdelingen OUS
Besparelse på 8.388 kr pr sår-pasient pr år
Kommunen; hjemmetjenesten:
Besparelse på 32.377 kr pr sår-pasient pr år
Problemstillinger:
• Ingen plan for implementering og
spredning
• I liten grad strukturert for verdivurdering. Noen relevante kliniske
parameter er innhentet
• Innovasjonen er ikke implementert
som varig løsning
• Skjevhet i konsekvensen av innovasjonen
mellom de involverte aktørene
(incentiv-uforenlighet). Økte kostnader
for avdelingen fører til problemer med
implementering
• Sykehuset Vestfold har implementert
en liknende løsning
Samfunnet
Norge vil totalt sett spare 39.934 kr pr sår-pasient
pr år eller 554 mill. kr pr år på for denne
pasientgruppen. Dette gjennom raskere
sår-tilheling og færre kontroller.
Idépoliklinikken – din idé gir verdi
Idépoliklinikken
Idépoliklinikken
Superabsorberende
engangslaken for fødesenger
Fødeavdeling A og B ved
Oslo universitetssykehus
deltok våren 2012 i en
pilotering av et
gründerprodukt fra
næringslivet.
Produktet fra ASAP Norway
AS er et super-absorberende
engangslaken,
spesialtilpasset fødesenger.
Vi sammenliknet dagens
produkter med nytt produkt.
Prosjektet er gjennomført
og avsluttet sommeren
2012.
Ansatte opplevde at dagens
rutiner og produkter var
tilfredsstillende og så ikke
nytteverdi i det nye produktet.
Andre sykehus stiller seg mer
positive til produktet.
Idépoliklinikken anbefaler ikke
endring av dagens praksis ved
Oslo universitetssykehus da
produktet ikke skårer høyt nok
på pasientnytte, ansatt-nytte og
sykehusnytte i vår kost/nytteevaluering.
Idépoliklinikken – din i dé gir verdi!
Idépoliklinikken
Hovedmål er at RETT pasient får
RETT behandling til RETT tid.
Foto: Oslo universitetssykehus
Idépoliklinikken
Infusjonsstativ tilpasset barn
Ideen er et trillestativ/
infusjonsstativ designet
spesielt for barn, med
utgangspunkt i samtaler
med sykepleiere og
pasienter ved barneklinikken
på Rikshospitalet.
Idéhaver jobbet ved
Fritidsklubben ved
barneklinikken, et kreativt
tilbud på kveldstid
mandager og onsdager for
barn i skolealder. Det er
gjennom dette arbeidet hun
har sett behovet for et nytt
infusjonsstativ som er mer
rettet mot barn.
Mange av stativene som brukes i
dag er gamle og har hjul det lett
fester seg hår i, som igjen
resulterer i at hjulene ruller
dårlig. Stativene er ikke
tilrettelagt for at de skal brukes
av barn, hun ønsker å lage et
stativ som tar hensyn til at barn
er barn og som kan gi
sykehusoppholdet en mer
positiv helhet.
Ønsket er at barna kan synes
det er stas å få lov til å gå rundt
med et stativ på sykehuset, som
de har vært med på å ”pynte”
selv.
Idéhaver: Tone Hals Walseng
Ideen videresendt Inven2
Illustrasjonsfoto
Idépoliklinikken – din i dé gir verdi!
Idépoliklinikken
Avansert hjemmesykehus for barn
Bakgrunn/Utfordring:
Avansert Hjemmesykehus ble
etablert i 2008 grunnet
betydelig vekst i antall barn i
Oslo området sammen med
kravet om å frigjøre
sykehussenger i den
overbelastete barneklinikken
på Oslo universitetssykehus.
kommunikasjonsutstyr for å
kontakte en lege stasjonert på
sykehuset etter behov
utredningsinstrument for barn og
unge.
Det er ikke blitt dokumentert noe
forandring i kvaliteten på
behandlingen ved sykehusbaserte
behandlinger i hjemmet. De
økonomiske aspektene ved
Innovasjonen:
innovasjonen viser grunnlag til
Ved hjelp av mobile team vil
betydelige kostnadsbesparelser
barn i aldersgruppen 0-18 år
ved implementering.
kunne få tilbud om å motta
Idépoliklinikken anser
sykehusbaserte behandlinger i innovasjonen som forsvarlig og
hjemmet fremfor poliklinikk og kostnadseffektiv og anbefaler at
innleggelse på sykehuset. De
tjenesten trappes opp til å omfatte
mobile teamene vil først og
flere årsverk og 24-timers
fremst bestå av barneåpningstider. Det kan i tillegg være
sykepleiere utstyrt med
fornuftig å teste ut løsningen på
teknologi som gir tilgang til
andre pasientgrupper.
pasientjournaler samt
Idépoliklinikken – din idé gir verdi!
Idépoliklinikken
Idépoliklinikken
Dawba – Development and
Well-Being Assessment
UTFORDRING:
Datasikkerhet i helsesektoren.
BAKGRUNN:
Det er vanskelig å stille riktige
diagnose, på kort tid, på barn
og unge med psykiske lidelser.
Innsamling og samordning av
data fra flere forskjellige kilder
er både krevende og
tidskrevende. Ved første gangs
psykiatriske vurdering i barneog ungdoms-psykiatrien (BUP)
er det også viktig å tenke bredt
og holde mange diagnoser
åpne. Professor Robert
Goodman ved Institute of
Psychiatry i London har utviklet
et internettbasert, computerassistert psykiatrisk
utredningsinstrument for barn
og unge. DAWBA er en pakke
med spørreskjemaer, intervjuer
og vurderingsverktøy designet
for å gi psykiatriske diagnoser til
barn og unge fra 5-17 år (ICD-10
og DSM-IV psykiatriske
diagnoser)
STATUS:
OFU prosjekt avsluttet.
Minikonkurranse utlyses på en
løsning som tilfredsstiller OUS
sitt krav til pasientsikkerhet.
Idépoliklinikken – din idé gir verdi!
Idépoliklinikken
Behovsdreven innovasjon
Hvis pasienten fikk bestemme
– utredning og behandling ved mistanke om brystkreft UTFORDRING:
Brystkreft er en av de
vanligste kreftformer,
samtidig som de fleste som
finner en kul i brystet, ikke
har kreft.
Pasientgruppen er blant dem
som opplever møtet med
helsevesenet som
vanskeligst, og som lider
under ventetid og
usikkerhet.
FINANSIERING:
Oslo universitetssykehus er
tildelt Design Pilot 2012
midler til prosjektet.
ØNSKET RESULTAT:
Å redusere pasientens ventetid
med 75 %, og redusere
pasientens usikkerhet
med > 50%.
Det ble benyttet tjenestedesign
for gjennomføring prosjektet.
Prosjektet startet januar 2013
og ble ferdig i november 2013.
Lenke til sak på internett med
film om prosjektet.
RESULTAT:
Implementert nytt pasientforløp
med gode resultater. Fra 12 uker
til 1 ukes ventetid.
Idépoliklinikken – din idé gir verdi!
Idépoliklinikken
Hvordan skape kultur for å tenke nytt?
Idépoliklinikken
Innovasjonsreisen
Idépoliklinikken
Idépoliklinikken
Idépoliklinikken
Innovasjonsprosessen i OUS
Samarbeid med flere i
vurderings og utredningsfasen
•Verdivurderingen tar
utgangspunkt i
etterprøvbare mål.
•Verdivurderingens mål
er å identifisere og
synliggjøre graden av
nytte for pasient,
pårørende, ansatt,
sykehus og samfunnet.
• Testversjoner/piloter
utføres for å
redusere risiko før
implementering av
ny løsning
På tampen:
Hvilke seks ord kan ta motet fra
enhver som tenker nytt?
Leder innovasjon Kari J. Kværner 2015
«Slik har vi alltid gjort det!»
Leder innovasjon Kari J. Kværner 2015
Kontaktinformasjon: [email protected]
Telefon: 23027023
Har du en idé? Gi den til oss: www.idepoliklinikken.no
Idépoliklinikken