1. No category

Luftveier og lunger
Reidun Torp
Avdeling for Anatomi
(Basert på tidligere ppt fra Bent Rolstad og
Niels Christian Danbolt)
Snitt
•  20: Trakea (H+E)
•  21: Lunge (H+E)
•  22: Lungealveoler (semitynt plastsnitt)
• 
• 
• 
• 
EM-bilder (i mappe med kar, perifere nerver):
Trakealepitel
Alveoleveggen
Ulike celletyper i alveolene
Luftveiene
- Nese- og munnhule
- Svelg (pharynx)
- Strupehode (larynx)
- Trakea
- Bronkier
- Bronkioler (inkl. terminale
bronkioler)
(Budowick et al.)
Trakea
kledd med respiratorisk epitel
Epitel (pseudolagdelt sylinderepitel med
cilier, begerceller og andre celler)
Lamina propria (bindevev)
Submukosa (bindevev med seromukøse
kjertler)
Brusk (hesteskoformet) og glatt muskulatur
baktil
Adventitia
(Geneser)
Trakea kledd med respiratorisk
epitel
M
M
E
K
Brusk
K
Pseudolagdelt sylinderepitel med
cilier
Skjematisk oppbygging av epitelet
(Pseudolagdelt sylinderepitel)
(Geneser)
CILIER
Bronkier
Samme oppbygning som trakea, men
•  Brusken er mer uregelmessig
•  Sammenhengende lag av glatt muskulatur
mellom brusken og epitelet
•  Diameter >1mm
Bronkier
Brusk
Brusk
Brusk
0.3mm
Brusk
Lumen
Epitel
Musklatur
Kjertel
Kjertel
Hyalin Brusk
0.05mm
Bronkier sammendrag
•  Mucosa har pseudolagdelt sylinderepitel med
cilier og begerceller
•  Submucosa har seromukøse kjertler og mye
elastiske fibre
•  Sammenhengende lag av glatt muskulatur
mellom brusken og slimhinnen (nærmest
brusken)
•  Tunica adventitia (utenfor brusken)
Bronkioler
• 
• 
• 
• 
<1 mm i diameter
Mangler brusk
Mangler kjertler i submukosa
Kraftig utviklet lag med glatt muskulatur i
veggen
•  Epitel: enlaget sylinderepitel med cilierte
celler og Claraceller (surfactant og
lysozym)
Bronkioler
Bronkiole
Respiratorisk
bronkiole
0.2 mm
A
Danbolt
Respiratoriske deler av lungene
• 
• 
• 
• 
• 
Respiratorisk bronkiole
Ductus alveolaris
Atrium
Saccus alveolaris
Alveoler
T.B.Leergaard
Respiratorisk bronkiole
A
A
A
M
E
A
Respiratorisk bronkiole
0.1 mm
Fra respiratorisk bronkiole til alveole
Alveoleveggen
•  Pneumocytter type I (flate) (90% av
overflaten)
•  Pneumocytt type II (runde) Sekretoriske
celler (surfactant)
•  Rikelig kapillærnett i veggen
•  Alveolærmakrofager på overflaten av
alveolene
Blod-luft barrieren (diffusjonsbarrieren)
Geneser
Blod-luft barrieren
•  Endotel
•  Basallamina
•  Pneumocytt (type 1)
På det tynneste ca 0.2 µm
Claraceller
Alveoleveggen (semitynt snitt)
Makrofager (lunge,katt)
Makrofag
Elektronmikroskopiske bilder
Alveollumen
Alveollumen
Alveollumen
Lungesirkulasjonen
•  Arteriene følger bronkieforgreningene
•  Arteriene har vesentlig tynnere vegg enn
arteriene i systemkretsløpet.
•  Venene ligger i egne septa mellom lobuli
•  Lungene har lymfedrenasje, som følger
karrene (alveolveggen mangler lymfekar)
•  Lungene har sin egen blodforsyning fra aa
bronkiales (fra aorta)
(Geneser)
Pleura kler lungene
T.B.Leergaard
•  Dekker utsiden av
lungene (pleura
viscerale) og innsiden av
brysthulen (pleura
parietale)
•  Både pleura viscerale og
pleura parietale består av
enlaget plateepitel
(mesotel)
Quiz
1.  Hva består blod-luft barrieren (diffusjonsbarrieren) av?
Hvor tynn kan den være?
2.  Hva utskiller pneumocytt type II?
3.  Nevn mint to forskjeller på bronkier og bronkioler.
4.  Hva forstår vi med cilierte celler og hvor finnes de i
luftveiene?
5.  Hva er Claraceller? Og hva gjør de?
6.  Hva er forskjellen på cilier og mikrovilli?
7.  Hvor finnes makrofager i lungene? Hvilken funksjon har
de?
8.  Hvor finnes celler som skiller ut slim (mucus) i
luftveiene? Hva er funksjonen til slimet?