Diabeteksen hoidon vaikuttavuus Terveystalossa

TERVEYSTALON MALLILLA YLI 2 MILJARDIN EURON JA 31 000 HENKILÖTYÖVUODEN VAIKUTUS KANSANTALOUTEEN
VTT ja Vaasan yliopisto arvioivat Terveystalon toimintamallin vaikutuksia ja potentiaalia nopeasti lisääntyvän
kansansairautemme ennaltaehkäisyssä. Huhtikuussa
2016 julkaistu tutkimus* osoittaa Terveystalon mallin
tuovan merkittävää kansantaloudellista etua. Suuri osa
diabeteksen aiheuttamista kustannuksista olisi
vältettävissä, jos riskiryhmään kuuluvat pystytään
tunnistamaan ajoissa, sairastuneet diagnosoimaan
varhain ja saamaan hyvän hoidon pariin. Jos Terveystalon malli laajennettaisiin yleiseksi toimintatavaksi,
vaikutus bruttokansantuotteeseen olisi vuositasolla yli
prosentin. Tämä vastaisi rahassa yli kahta miljardia
euroa ja työllisyysvaikutuksena yli 31 000 henkilötyövuotta.
Taloudellisen hyödyn ohella malli lisää potilaiden hyvinvointia ja elämänlaatua. Mahdollisen toimintakyvyn
alenemiseen voidaan puuttua varhain ja tukea sairastuneen työkyvyn ylläpitämistä. Huonossa hoitotasapainossa olevalla diabetesta sairastavalla työntekijällä voi
vuosittain olla jopa kymmenen sairauslomapäivää
enemmän kuin hyvässä hoitotasapainossa olevalla.
Diabetesta voidaan hoitaa hyvin ja hoidon vaikuttavuutta seurata mittareilla. Parhaat tulokset syntyvät,
kun yksityinen ja julkinen terveydenhoito toimivat
yhdessä. Terveystalon malli on tutkitusti tuloksellinen
esimerkki reaaliaikaisen hoidon vaikuttavuuden ja
laadun seurantaan perustuvasta terveydenhoidosta.
Diabetes,
Terveystalo
Diabetes,
Koko väestö
Diabetesriski,
Terveystalo
20,0 %
15,0 %
10,0 %
5,0 %
0,0 %
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64
Diabetesta sairastavat ja diabetesriskissä olevat työikäiset.
Lähde: Kela ja Terveystalo.
Muut potilaat
Sairauspoissaolopäivät
Terveystalon kehittämällä ainutlaatuisella Etydi-työkalulla voi tunnistaa tehokkaammin diabetesriskissä
olevat ja diabetekseen sairastuneet. Heidän hoitonsa
toteutumista verrataan Käypä hoito -suositukseen.
Diabetesriski
Diabetes
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64
Työikäisten keskimääräiset sairauspoissaolopäivät ikäryhmittäin vuodessa.
Lähde: Terveystalo.
* Teknologian tutkimuskeskus VTT:n sekä Vaasan yliopiston toteuttamassa tutkimuksessa arvioitiin diabeteksen ennaltaehkäisyn ja tehostetun hoidon kansantaloudellista vaikuttavuutta. Maaliskuussa 2016 valmistuneessa tutkimuksessa
muodostettiin kuusi erilaista skenaariota, joissa selvitettiin sekä Terveystalon aineiston että koko väestön tasolla, millaiset taloudelliset vaikutukset ovat diabeteksen ennaltaehkäisyllä ja diabetekseen liittyvillä sairauspoissaolojen vähentymisellä.
DIABETES SUOMESSA
Hyvä hoito kannattaa
Suomessa on jo yli puoli miljoonaa diabetesta sairastavaa, josta puolet
sairastaa tautia tietämättään. Sairastuneiden määrän ennustetaan kaksinkertaistuvan seuraavien 10–15 vuoden aikana. Keskeisiä syitä kasvulle ovat
väestön lihominen ja ikääntyminen sekä eliniän pidentyminen.
Diabeteksen kustannus nyt noin 2,8 mrd**, joka on 15 %* Suomen terveydenhuollon menoista
yli
Vuonna 2013
Suomen terveydenhuoltomenot
olivat**
noin
Tyypin 2 diabetes on hoitamattomana vakava sairaus, joka voi johtaa merkittävästi elämänlaatua heikentäviin liitännäissairauksiin. Diabeteksen ennaltaehkäisy on halpaa, ja sen onnistumisesta on vahva tieteellinen näyttö. Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä riskiryhmiin kuuluvien sairastuminen voidaan kokonaan estää tai sairastumista viivästyttää.
Ennusteen mukaan
sairastuneiden määrä voi jopa
kaksinkertaistua seuraavien
10–15 vuoden aikana*
15 %
2,8 mrd
euroa
18,5 mrd
euroa
Kustannukset?
1 mrd
Diabeteksen hoitoon kuluu jo noin 15 % Suomen terveydenhuollon kokonaismenoista. Erityisen kallista on hoitamattomasta diabeteksesta johtuvien
liitännäissairauksien hoito. Yhteiskunta menettää lisäksi noin miljardi euroa
vuosittain diabeteksesta johtuvan ennenaikaisen eläköitymisen ja sairauspoissaolojen vuoksi.
Lisäksi
diabeteksesta johtuvat ennenaikaisen eläköitymisen ja
sairauspoissaolojen kustannukset noin 1 mrd euroa***
Diabeteksesta aiheutuvat lisäsairaudet kasvattavat kustannukset moninkertaisiksi****
Työterveydellä on diabeteksen ennaltaehkäisyssä ja hoidon seurannassa
merkittävä rooli, sillä diabetekseen sairastutaan yhä useammin työikäisenä.
Terveystalossa kehitetyn Etydi-työkalun avulla on tunnistettu yhtiön
puolesta miljoonasta työterveyden henkilöasiakkaasta jo yli 40 000 diabetesta
sairastavaa tai riskiryhmään kuuluvaa. Etydi on myös parantanut diabeteksen
hoitotuloksia Terveystalossa.
Diabeteksen hoito,
kun siihen liittyy lisäsairauksia maksaa
Diabeteksen
hoito ilman lisäsairauksia maksaa
noin
noin
5 700 €
1 300 €
henkilö/
vuosi
Diabetes yleistyy
henkilö/
vuosi
Arvioiden mukaan miljoona sairastunutta Suomessa vuonna 2025*
nyt
1/2 milj.
12
tietää sairastavansa
Tyypin 2 diabeteksen hoidon tulokset Terveystalossa
vuonna
vain
2025
miljoona
diabetesta
sairastavaa
diabetesta
sairastavaa
1 000 000
* Lähde: Käypä Hoito -suositus
** Lähde: THL: Terveydenhuollon menot ja rahoitus 2013
*** Lähde: Diabetes causes substantial losses for the Finnish Economy, THL, Reini Kaarina 2013
**** Diabeteksen kustannukset Suomessa 1998-2007
Tyypin 2
diabetesta
sairastavia
Käypä hoito-suosituksen
määrittelemä tavoitetaso
Joiden keskimääräinen Joiden keskimääräinen
verensokeritasapaino LDL-kolesteroli on
HbA1c on
Joiden verenpaine on
alle 7%
alle 2,5 mmol/l
alle 140/80
Etelä- ja Kaakkois-Suomi
4 231
6,8%
2,7
147/91
Länsi- ja Keski-Suomi
3 777
6,8%
2,7
148/91
Itä- ja Pohjois-Suomi
3 467
6,8%
2,8
149/91
Yhteensä
11 553
6,8%
2,7
147/91
Terveystalon työterveyden piirissä olevilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla verensokeritasapaino
on hyvin hallinnassa. Verenpaineen ja kolesterolitasojen hoitoa pitää tehostaa.