Erfaringskunnskap i kvalitetsarbeidet

Erfaringskonsulenter i DPS
- økt kvalitet på tjenestene?
Erfaringer fra Sørlandet Sykehus
Begrepsavklaring
• Erfaringskonsulent
En person som er ansatt (eller engasjert på annen måte) på bakgrunn av
personlig erfaringskunnskap om psykisk sykdom. Kunnskapen omfatter både
sykdomserfaringene i seg selv og erfaringer som bruker av psykisk
helsetjeneste. Man kan ha tilegnet seg kunnskapen som pasient og/eller som
nær pårørende.
• Brukerrepresentant
Kort historikk
• Første erfaringskonsulent
– Koordinator for barneansvarlige
– Samtalepartner for brukere
– Rådgiver for behandlere
• Våre stillinger
• Status
– Rapport og nye stillingsbeskrivelser
Organisering
• Kontor og hovedvirke i én DPS
• Noen klinikkgjennomgående oppgaver
• Samhandling på tvers
– etter spesialkompetanse/alder/kjønn
• Eget ”fagforum”/kollegalunsj
Innhold
• Kjerneoppgave:
– ”I samme båt”-samtale
• Andre fellesoppgaver
– gruppesamtaler, deltakelse i råd og utvalg,
undervisning/rådgivning, innhenting og formidling av
tilbakemeldinger, medforskning, eksterne oppdrag
• Fordelte ansvarsområder
– samarb. med brukerorg. (brukerrådet), systematiske
brukerundersøkelser, samarb. med UiA, prosjektutvikling
samt div. konkrete prosjekter/tiltak (kulturhjørnet)
Tilbakemeldinger
• Fra brukerorganisasjoner
• Fra terapeuter
• Fra brukere
Fra brukerorganisasjoner
• Generelt bedre samarbeid
– Talerør på innsiden
– Opprettelse av brukerråd i klinikken
• Innsikt i problemstillinger som f.eks. avbestillinger
• Skepsis
– blir brukerrepresentantene skviset ut?
– blir erfaringskonsulentene for mye påvirket av systemet?
Fra terapeuter
”Vi synes alle at det ble et spennende møte. Vi har blitt introdusert for en
ressursperson i klinikken som vi ønsker å bruke både indirekte, som f. eks i
dette møtet, men også direkte inn i pasient og pårørendearbeid. Vi ser frem til
videre samarbeid.” (Enhet for førstegangspsykose)
” Eg tenkjer at erfaringskonsulenten fungerer som ein unik vegleiiar for oss
tilsette”(spørreundersøkelse)
”Ville vært bra om vi hadde en oversikt over hvilke erfaringskonsulenter som
finnes, og at det kunne gå an å bestille time sammen med pas, erfa.kons. og
behandler når ulike problematikker var til stede.” (spørreundersøkelse)
Ellers:
• ønsker mer kunnskap om vår kompetanse, samt økt tilstedeværelse og
tilgjengelighet
• skepsis ang. kvalitetssikring og rammer
Fra brukere
”Det viktigste for meg var gjenkjennelsen. Det gav trygghet at du kunne
kjenne igjen tankeprosessene mine – du som er frisk og oppegående nå.”
” Wao, så deilig å møte en som tørr å snakke om egne vanskelige
erfaringer.”
”Dine erfaringer med gruppeterapi gjorde det aktuelt for meg å prøve det.”
” Det ble også lettere å snakke med behandleren etter at jeg hadde hatt
samtaler med erfaringskonsulenten, dette for han hadde fått lov av meg til
å si det videre hva jeg følte, følte liksom det ble mer forståelse og at vi
kunne legge opp hvordan jeg ønsket at tiden fremover skulle bli”
•
•
Jeg har gått til behandling i mange år, vært innlagt mange ganger, pga selvmordsforsøk osv.
Mitt første møte med erfaringskonsulenten ble ett av vendepunktene i min behandling. Her
møtte jeg en som hadde følt på kroppen det som jeg sleit med, jeg kunne fortelle hvordan jeg
hadde det og vite at han både forsto og hadde følt det på kroppen.
•
Jeg fikk noen aha opplevelse i og med at her var det en som snakket det samme språket og det ble vanskelig og
skjule det som rørte seg i meg. Det var en lettelse og kunne bruke tid på og fortelle det jeg opplevde der og da..
Det og snakke med han gjorde at jeg lettere så de grep jeg måtte ta for og komme ut av den vonde sirkelen som
jeg var i. Det ga meg også håp og treffe en som hadde vært der jeg var og hadde vært og som hadde klart og få ett
verdig liv.
Det ble også letter og snakke med behandleren etter at jeg hadde hatt samtaler med erfaringskonsulenten, dette
for han hadde fått lov av meg til og si det videre hva jeg følte, følte liksom det ble mer forståelse og at vi kunne
legge opp hvordan jeg ønsket at tiden fremover skulle bli.
Men det jeg gjorde rett etter samtalen var og fundere om jeg egentlig var klar for og få hjelp, dette måtte jeg gå
noen runder med og da var det og få tydelige tilbakemeldinger fra en som hadde erfart dette på kroppen til stor
hjelp til og se mulighetene.
Erfaringskonsulenten var også med meg i kontakt med kommunen etter jeg ble skrevet ut og da var det lettere og
legge fram mine behov om hjelp til det jeg trengte for og mestre livet videre.
Jeg har nå klart meg greit i vel 8 mnd og har brukt mange av de grepene som erfaringskonsulenten viste meg, og
det at han var tydelig på at jeg måtte gjøre noen av grepene selv.. Det har jeg vokst på.
•
•
•
•
•
•
•
•
Med vennlig hilsen
Cato
”Suksessfaktorer”
• Å være flere - som utfyller og støtter
hverandre
• Nær dialog med brukerorganisasjonene
• Ballanse mellom ansvar og frihet
• Tydelig støtte/mandat fra avd.leder
• Stabil livssituasjon
Utfordringer
• Hvordan kvalitetssikre?
– egnethet, kompetanse, stabil livssituasjon
• Hvor sette rammene?
• Skepsis fra fagfolk og brukerorganisasjonene