Hörselvård 2015
Nyckeltal 2015 Rapport – Hörselvård Maj 2016 Innehållsförteckning 1. Om Nysam...........................................................................3 2. Definitionslista.......................................................................4 3.Beskrivning...........................................................................6 3.1 Generell beskrivning.....................................................6 3.2 Profilbeskrivning...........................................................8 3.3 Kvalitetsindikatorer.....................................................10 4. Länsprofilgrafer och verksamhetsbeskrivning...........................11 4.1 Dalarna ...................................................................11 4.2 Halland ....................................................................13 4.3 Södermanland...........................................................14 4.4 Uppsala....................................................................15 4.5 Västmanland.............................................................16 4.6 Örebro.....................................................................17 5. Nyckeltalsgrafer länsnivå......................................................18 5.1 Individer som mottagit åtgärder...................................18 5.2 Individer som förskrivits hörapparat..............................20 5.3 Besök........................................................................23 5.4 Personalresurser.........................................................27 5.5 Hjälpmedelskostnad...................................................30 5.6 Produktivitet...............................................................35 Bilaga – Avgiftssammanställning...................................................36 Tabellbilaga hörselvård länsnivå...................................................38 Vill du också delta i nätverk och jämföra din verksamhet? Kontakta: Johan Arrelöv, 0707-55 89 89, [email protected] Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 2 (40) 1. Om Nysam I över 20 års tid har Nysam, ett nätverk för nyckeltalssamverkan inom vård och omsorg, tagit fram nyckeltal för jämförelse och uppföljning. Därigenom har Nysam stimulerat till diskussion, förändrings- och förnyelsearbete. Syftet med Nysam är att deltagarna ska få: • Tillgång till fakta som kan utgöra beslutsunderlag i frågor som berör styrning, utveckling och produktionsplanering av verksamheten • Idéer kring nya arbetssätt och metoder, genom kompetensöverföring och erfarenhetsutbyte • Mätbart utgångsläge för, och möjlighet att utvärdera pågående, förbättringsarbete • Informellt erfarenhetsutbyte med kollegor från hela landet Nysam är ett chefsnätverk och en arena för utveckling. Verksamhetschefer från respektive specialitets- och verksamhetsområde samlas två gånger per år för att jämföra sina verksamheter och diskutera utmaningarna inom respektive specialitet. Vid dessa möten utbyts erfarenheter och goda exempel på förbättringsåtgärder i verksamheten. Exempelvis kan nya initiativ och arbetssätt som förbättrar hälso- och sjukvården få en större och snabbare spridning över landet genom Nysam. Nysam publicerar årligen nyckeltalsrapporter för landsting/regioner inom ca 30 specialitets- och verksamhetsområden. Över 400 verksamheter rapporterar i dagsläget in data till Nysam. Deltagarna i Nysams utvecklingsgrupper avgör gemensamt vilka nyckeltal som är relevanta och hur jämförelser ska ske. Deltagande verksamhetschefer ansvarar för att insamlad data är korrekt och följer överenskomna definitioner. I samband med inrapportering sker automatiska sannolikhetsbaserade kontroller samt jämförelse med föregående års data samt kvalitetssäkring av materialet. Data i Nysams rapporter är därigenom kvalitetssäkrad och deltagande verksamheter är väl förtrogna med varifrån informationen är hämtad. Deltagande verksamheter använder nyckeltalen för jämförelse med andra verksamheter och sig själva över tid. Informationen används för uppföljning samt för verksamhetsutveckling med syfte att öka produktivitet och kvalitet i vården. I rapporterna redovisas nyckeltal rörande aktiviteter, resurser, produktivitet, kvalitet, utbildningsnivå, personalsammansättning och medicinsk praxis. Andra data samlas in mer sällan beroende på behov och fördjupningar som görs. Denna rapport beskriver utvecklingen inom hörselvård. Nysams utvecklingsgrupp för hörselvård etablerades våren 2007 och träffas 2 gånger per år. I hörselvårdsgruppen deltar personer som representerar alla verksamhetsområden inom hörselvården. Hörselvårdens första nyckeltalsrapport baserat på 2011 års data publicerades i juni 2012. I årets rapport presenteras nyckeltal på länsnivå för hörselvården. Ett mål för framtiden är att få med ytterligare kvalitetsdata. Det är prioriterat för Hörselvården att få fram nyckeltal för de olika delarna inom hörselvården t ex nyckeltal kring fördjupad habilitering/rehabilitering. Stockholm, maj 2016 Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 3 (40) 2. Definitionslista Hörselhabilitering/-rehabilitering Hörselhabilitering/-rehabilitering är en sammanhållen vårdprocess bestående av olika åtgärder. Den innefattar alltid en individuell planering baserat på utredning av hörselfunktion och individens kartlagda behov ur aktivitets och delaktighetsperspektiv. En plan med mål, insatser och uppföljning upprättas tillsammans med individen. Begrepp för innehåll Följande begreppspar kan användas för att beskriva innehållet i den sammanhållna vårdprocessen: • Grundläggande hörselhabilitering/-rehabilitering • Utvidgad hörselhabilitering/-rehabilitering Det finns inte någon klar gräns för var övergången från grundläggande till utvidgad hörselhabilitering/-rehabilitering går. Insatser kan pågå parallellt och är oftast en livslång process för individen. I den grundläggande delen ansvarar audionom för individuella insatser som är tekniska, pedagogiska, rådgivande och stödjande. Vid behov av ytterligare insatser övergår hörselhabiliteringen/-rehabilitering-en i den utvidgade delen. Här ges insatser av en eller flera kompetenser som t.ex. audionom, hörsel-/specialpedagog, kurator, psykolog, logoped och sjukgymnast. Insatserna spänner oftast över längre tid och sker på såväl individ- som gruppnivå. Individer En individ är en person med unikt personnummer som är registrerad hos vårdgivaren. En individ kan representeras av en eller flera företrädare/anhöriga. Åtgärd Med åtgärd menas handling som är inriktad på (visst) resultat. En åtgärd är journalförda väsentliga uppgifter om vidtagna åtgärder som behövs för en god och säker rehabilitering. Vårdkontakt Kontakt mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal då hälso- och sjukvård utförs. Vårdkontakt kan ske genom telefonkontakt, individuellt besök, gruppbesök och jour-/servicebesök. Kontakten skall ha dokumenterats i journal. Besök Med besök menas vårdkontakt inom öppenvård som innebär personligt möte mellan patient/individ och vårdgivare. Besök skall ha dokumenterats i journal. Inga tidsmässiga preciseringar av besökets längd skall tillämpas. Gruppbesök Med gruppbesök menas vårdkontakt inom öppenvård som innebär personligt möte där fler än en patient/individ möter vårdgivare. Besöken ska dokumenteras i journal. Inga tidsmässiga preciseringar av besökets längd skall tillämpas. Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 4 (40) Jour-/servicebesök Jour-/servicebesök är besök av individer som har enkla eller akuta problem. Besöken skall ha registrerats. Jour-/servicebesök skall ej ingå i hörapparatutprovningsprocessen. Vårdteam Grupp av samverkande hälso- och sjukvårdspersonal med olika kompetenser och med uppgift att svara för vård av enskild patient eller grupp av patienter. Hörapparater Hörapparater inkluderar ej hörseltekniska hjälpmedel (se definition hörseltekniska hjälpmedel.) Hörseltekniska hjälpmedel Med hörseltekniska hjälpmedel menas andra hjälpmedel utöver hörapparater. Avser hjälpmedel som förskrivs enbart eller utöver hörapparat/er. Samtalsförstärkare ingår i kategorin hörseltekniska hjälpmedel. Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 5 (40) 3.Beskrivning 3.1 Generell beskrivning I Sverige har cirka 1.4 miljoner av befolkningen hörselproblem som påverkar deras dagliga liv. Av dem är ungefär 770 000 i yrkesverksam ålder, 16–64 år (HRF/SCB 2010) Till denna grupp räknas personer med hörselnedsättning, dövhet, dövblindhet, tinnitus och ljudkänslighet. Kombination av svårigheter med olika hörselfunktioner förekommer ofta. Personen kan ha levt med dessa svårigheter sedan barndomen eller ha förvärvat funktionsnedsättningen i vuxen ålder. Hörselvårdens organisation varierar mellan olika delar av landet, den kan vara sammanhållen eller delad. Oavsett organisatorisk tillhörighet utgår hörselvårdens uppdrag i att tillgodose individens behov. Inledningsvis genomförs en grundläggande diagnostik med efterföljande hab-/ rehabilitering i olika former. Med hab-/rehabilitering avses insatser som kan bidra till att en person med nedsättning eller förlust av någon funktion efter medfödd eller förvärvad skada/sjukdom, utifrån sina behov och förutsättningar utvecklar och behåller bästa möjliga funktionsförmåga och skapar goda villkor för ett självständigt liv och ett aktivt deltagande i samhällslivet. (Socialstyrelsen, Rapport Nationella medicinska indikationer Hörselrehabilitering (NiH), 2008). Åtgärder inom hörselvårdens rehabilitering kan vara av arbetslivsinriktad, medicinsk, pedagogisk, psykologisk, social och teknisk art. Exempel på insatser som kan ges inom hörselvården: • Olika typer av mätningar avseende hörsel, yrsel och tinnitus som underlag för diagnostisering och medicinsk behandling. • Samtal för behovsbedömning • Hörsel/tinnitusrehabilitering i grupp • Rådgivning och stöd • Samtalsbehandling/terapi • Utvecklingsbedömning av barn • Förskrivning och anpassning av hörapparater • Kommunikationsträning, tal/teckenspråk • Förskrivning/installation/reparation av hörseltekniska hjälpmedel i hem, skola och arbetsplatser. • Akustikmätning i skolor och andra offentliga lokaler samt råd för akustiksanering. • Reparation av hörapparater och hörhjälpmedel • Tillverkning och justering av hörselgångsinsatser • Utbildning och förskrivning av alternativ telefoni • Samverkan med andra verksamheter inom landstinget samt med samhällets övriga myndigheter och brukarorganisationer Hörselvårdens insatser bygger på vetenskap och beprövad erfarenhet samt strävan efter att allt arbete skall utgå från evidensbaserade metoder. Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 6 (40) Hörselvården innehåller varierande funktioner i de olika landstingen och har olika organisation och olika organisatoriskt placering. Funktioner som ingår i hörselvård: Diagnostik Installation/ reparation av hjälpmedel Medicinsk behandling Hörselvården Psykosocialt stöd och behandling Hjälpmedelsutprovning Pedagogiskt stöd Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 7 (40) 3.2 Profilbeskrivning Tabell 1 – Befolknings- och geografidata 2015 Län Folkmängd 1 Invånare per km2 156 253 6,2 % 2 931 53 Dalarna 281 028 6,2 % 28 030 10 57 391 6,0 % 3 134 18 Gävleborg 281 815 5,9 % 18 119 16 Halland 314 784 5,6 % 5 427 58 Jämtland 127 376 6,1 % 48 945 2,6 Jönköping 347 837 5,7 % 10 438 33 Kalmar 237 679 6,4 % 11 166 21 Kronoberg 191 369 5,9 % 8 425 23 Norrbotten 249 733 5,9 % 97 257 2,6 Skåne 1 303 627 5,1 % 10 969 119 Stockholm 2 231 439 3,8 % 6 526 342 Södermanland 283 712 5,5 % 6 076 47 Uppsala 354 164 4,4 % 8 192 43 Värmland 275 904 6,4 % 17 517 16 Västerbotten 263 378 5,4 % 54 672 4,8 Västernorrland 243 897 6,1 % 21 552 11 Västmanland 264 276 5,6 % 5 118 52 1 648 682 5,1 % 23 797 69 291 012 5,3 % 8 504 34 445 661 5,4 % 10 545 42 9 851 017 5,1 % 407 340 24 Västra Götaland Örebro Östergötland Riket 2 Landareal (km2) 2 Blekinge Gotland 1 Andel 80 år + 1 Källa SCB, 2015-12-31 Källa SCB, 2012-01-01 Markerade län ingår med data för 2015 i årets rapport. Tabell 2 – Verksamhet 1 Antal orter med mottagningsverksamhet Utvidgad hörselvård (barn) Utvidgad hörselvård (vuxna) Tinnitusrehabilitering Diagnostik Teknisk hörselvård Hörapparatsutprovning Dalarna 4 Ja Ja Ja Ja Ja Ja Halland 4 Ja Ja Ja Ja Ja Ja Hörselvårds mottagning Sörmland 3 Ja Ja Ja Ja Nej Ja Uppsala primär hörselrehab1 5 Nej Nej Nej Nej Nej Ja Uppsala HC fördjupad hörselrehab 1 Ja Ja Ja Nej Ja Ja Västmanland 4 Ja Ja Ja Ja Ja Ja Örebro 3 Nej Ja Ja Ja Ja Ja Består av 5 vårdgivare, privata och landstingsdrivna audionommottagningar Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 8 (40) Tabell 3 – Uppdrag som utförs av verksamheten Förinformation i grupp för hörapparat Uppföljning Dalarna Nej Ja Uppföljningsenkät via Kvalitetsregistret Hörselbron Halland Nej Ja Contego grupp, aktiv kommunikations grupp, grupp för nya hörapparats användare. Indiv besök utvärdering/ mott besök eller telefonuppföljning. Uppföljningsenkät via Kvalitetsregistret Hörselbron. Hörselvårdsmottagning Sörmland Nej Ja Gruppinfo för anhöriga. Hörsel och kommunikation. Audionom och hörselpedagog håller i info. Uppsala primär hörselrehab1 Nej Ja Uppföljningsenkät via Kvalitetsregistret Hörselbron Uppsala HC fördjupad hörselrehab Nej Ja Uppföljningsenkät via Kvalitetsregistret Hörselbron Ja Ja Uppföljningsenkät via Kvalitetsregistret Hörselbron Nej Ja Uppföljningsenkät via Kvalitetsregistret Hörselbron Västmanland Örebro 1 Om ja, (Uppföljning) vilken typ av uppföljning har genomförts Består av 5 vårdgivare, privata och landstingsdrivna audionommottagningar Tabell 4 – Team (Ett team består av flera olika professioner) Dövblindteam Tinnitusteam Dalarna Ja Ja Ja Ja Halland Ja Ja Nej Nej Hörselvårdsmottagning Sörmland Nej Ja Nej Nej Uppsala primär hörselrehab1 Nej Nej Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Ja Ja Nej Uppsala HC fördjupad hörselrehab Västmanland Örebro CI-team Dövteam 1 Består av 5 vårdgivare, privata och landstingsdrivna audionommottagningar Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 9 (40) Tabell 5 – Yrkeskategorier som finns representerade inom verksamheten Dalarna Halland Hörselvårds mottagning Sörmland Västmanland Örebro Audiolog Nej Ja Ja Nej Ja Ja Ja ÖNH Läkare Uppsala HC fördjupad hörselrehab Nej Nej Ja Nej Nej Ja Ja Audionom Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Tekniker Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ingenjör Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Ototekniker Ja Nej Nej Nej Nej Nej Ja Pedagog Ja Ja Nej Nej Ja Ja Nej Nej Ja Nej Nej Ja Nej Nej Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Psykolog Ja Ja Nej Nej Ja Ja Nej Logoped Nej Ja Nej Nej Ja Ja Ja Sjukgymnast Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Administrativ personal Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Andra yrkeskategorier Nej Ja Nej Nej Nej Ja Nej Teckenspråkslärare Kurator 1 Uppsala primär hörselrehab 1 Består av 5 vårdgivare, privata och landstingsdrivna audionommottagningar 3.3 Kvalitetsindikatorer Tabell 6 – Kvalitetsindikatorer Inrapportering till kvalitetsregister för grav hörselnedsättning hos vuxna Inrapportering till hörselbarnsregistret Inrapportering till kvalitets-registret Hörselbron Riktlinjer för prioriteringar Dalarna Ja Ja Ja Ja Halland Ja Ja Ja Ja Hörselvårdsmottagning Sörmland Ja Nej Nej Nej Nej Nej Ja Ja Uppsala HC fördjupad hörselrehab Ja Ja Ja Ja Västmanland Ja Ja Ja Ja Örebro Ja Ja Ja Ja Uppsala primär hörselrehab 1 1 Består av 5 vårdgivare, privata och landstingsdrivna audionommottagningar Copyright © 2016, Helseplan Nysam AB l 10 (40) 4. Länsprofilgrafer och verksamhetsbeskrivning 4.1 Dalarna Kortfattad generell Organisations/ verksamhetsbeskrivning Hörselvården (hörcentral, teknisk hörselvård, och pedagogisk hörselvård) är organiserad inom hjälpmedelsverksamheten (LD Hjälpmedel). Fr o m 2015-1101 tog pedagogiska hörselvården över ansvaret för barn 0-7 år från habiliteringen. Öron- näs- och halskliniken är organiserad inom hälso- och sjukvården. Framtidsplaner/utvecklingsområden Ett viktigt utvecklingsområde är prioriteringar. Förändringar i omvärlden innebär att vi måste förnya/anpassa riktlinjer till nya typer av hjälpmedel och tjänster som efterfrågas. Även våra rehbiliteringsformer behöver utvecklas. Välfärdsteknologin är ett område vi behöver följa för att på sikt implementera nyheter inom hörselområdet. Delar av hörselvården kommer under 2017 att flytta till nya lokaler i Borlänge, tillsammans med andra verksamheter inom LD Hjälpmedel. Personalsituationen under året Vi har haft stor brist på audionomer under 2015. Situationen har lösts genom tillfälliga anställningar samt att vi köpt audiomtjänst från privat vårdgivare. Psykologen slutade under året. Hur behovet av psykologtjänst ska lösas är ännu inte beslutat. Verksamheten har inte underlag för en heltidstjänst. Avdelninschef för pedagogisk hörselvård har gått i pension. Ersättning har skett genom utökat uppdrag för syncentralens chef. Större förändringar/händelser under året Organisationen inom hörcentral och teknisk hörselvård har förändrats. En avdelningschef har tillsatts för hörcentral och tekniks hörselvådr i Falun och en avdelningschef för hörcentralerna i Borlänge, Ludvika och Mora, varav den sistnämnda har ett övergripande samordningsuppdrag för hela hörselvården i länet. Hörselvården inom LD hjälpmedel har tagit över habiliteringsansvaret för barn med hörselskada, 0–7 år, från Habiliteringen. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 11 (40) Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde Dalarna -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETER Antal individer som mottagit åtgärder per 100 000 inv (3 784) 15% Antal individuella besök per 100 000 invånare (9 937) 3,2% Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 inv (960) 14% RESURSER Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) per inv (70) 6,9% Pers.kostnad (+ kostn. köpt verksamhet) per individ (1 715) 0,5% Pers.kostn (+ kostn. köpt verksamhet) per indiv besök (731) 0% Hjälpmedelskostnad exkl. CI per invånare (34) -18,9% Kostnad hörapparat per förskriven hörapparat (1 676) -30,9% Kostnad hörapp per individ som förskrivits hörapparat (2 875) -27,8% PRODUKTIVITET Antal individuella besök per årsarb personal (803) 0% VERKSAMHETSPRAXIS Andel individuella besök av alla besök (indiv + grupp) (99) -0,3% Antal individuella besök per individ (2,4) -3,5% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal Graf ID: 2977 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 12 (40) 4.2 Halland Kortfattad generell Organisations/ verksamhetsbeskrivning Hörselvården i Region Halland är en länsövergripande verksamhet fördelad på två avdelningar Audionommottagningen och Hörselteamet. Audionmmottagningen ansvarar för den grundläggande hörselrehabiliteringen för vuxna. Hörselteamet ansvarar för den utvidgade hörselrehabiliteringen för vuxna samt habilitering för barn och ungdomar. Audionommottagningen har mottagning på fyra orter och 2 filialer och Hörselteamet på två orter i Halland. Framtidsplaner/utvecklingsområden Hur kan vi få fler patienter till den utvidgade hörselrehabiliteringen? Personalsituationen under året Svårigheter att rekrytera vissa personalkategorier har lett till mindre personal resurser, på Hörselteamet. Större förändringar/händelser under året Under året har produktionen på Audionommottagningen ökat, vilket har gjort att den totala hörhjälpmedelskostnaden har ökat. Kommentar till större avvikelser jämfört med övriga landsting/regioner Produktionen och förskrivningarna har ökat. Hjälpmedelskostnaderna har ökat. En stor del är Baha och hörseltekniska hjälpmedel. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde Halland -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETER Antal individer som mottagit åtgärder per 100 000 inv (3 784) Antal individuella besök per 100 000 invånare (9 937) -3,2% -13,0% Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 inv (960) 9,1% RESURSER Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) per inv (70) -24,4% Pers.kostnad (+ kostn. köpt verksamhet) per individ (1 715) -16,0% Pers.kostn (+ kostn. köpt verksamhet) per indiv besök (731) -16,2% Hjälpmedelskostnad exkl. CI per invånare (34) 19% Kostnad hörapparat per förskriven hörapparat (1 676) 8,1% Kostnad hörapp per individ som förskrivits hörapparat (2 875) 12% PRODUKTIVITET Antal individuella besök per årsarb personal (803) 12% VERKSAMHETSPRAXIS Andel individuella besök av alla besök (indiv + grupp) (99) Antal individuella besök per individ (2,4) 0,2% -3,7% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal Graf ID: 2977 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 13 (40) 4.3 Södermanland Organisation Hörselvårdsmottagningarna i Sörmland finns organiserad inom Hälso-och sjukvårdsförvaltningen. Vi finns på 3 sjukhus och är en enhet inom ÖNH-kliniken Sörmland. I vårt uppdrag ingår hörselrehabilitering och hörseldiagnostik från 0 år och uppåt. Framtidsplaner och utvecklingsområden Vi arbetar aktivt med förbättringsarbeten på klinikdagar som vi har 5 gånger/år. Vi blandar dagarna med aktuell information, förbättringsarbeten och kompetensutveckling. Vi produktions- och kapacitetsplanerar vår verksamhet och följer den månad för månad. Vi ser över om hen är rätt person för arbetsuppgiften, kan någon annan yrkesgrupp utföra det administrativa arbetet? Vi har anställt medicinsk sekreterare som tagit över administrativt arbete som audionom tidigare utförde. Personalsituationen Det råder stor brist på audionomer vilket även drabbar Sörmland. Vi har flera vakanta tjänster och har haft en allmänt hög sjukfrånvaro under året, vilket påverkat produktionen negativt. Vi har rekryterat audionomer som börjar sommaren 2016. Större förändringar/händelser under året Nya patientlagen! Jag hoppas att den ska bära frukt så att patienterna på sikt får lika hörselvård och omhändertagande i hela landet, vilket i sig skulle kunna förenkla samarbetet mellan olika landsting. Kommentar till större avvikelser jämfört med övriga landsting/regioner Kan inte kommentera detta på ett rättvist sätt eftersom jag inte kan jämföra min verksamhet med någon annans eftersom vi har olika förutsättningar att klara vårt uppdrag. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde Södermanland -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETER Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 inv (960) -42,0% RESURSER Pers.kostnad (+ kostn. köpt verksamhet) per individ (1 715) -14,6% Pers.kostn (+ kostn. köpt verksamhet) per indiv besök (731) 15% Kostnad hörapparat per förskriven hörapparat (1 676) -4,5% Kostnad hörapp per individ som förskrivits hörapparat (2 875) -2,8% PRODUKTIVITET Antal individuella besök per årsarb personal (803) -17,9% VERKSAMHETSPRAXIS Andel individuella besök av alla besök (indiv + grupp) (99) Antal individuella besök per individ (2,4) 1,3% -28,7% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal Graf ID: 2977 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 14 (40) 4.4 Uppsala Kortfattad generell Organisations-/ verksamhetsbeskrivning Hörselrehabiliteringen i länet är uppdelad i primär hörselrehabilitering, med fritt vårdval, och utvidgad hörselrehabilitering. Tre privata vårdgivare och en landstingsverksamhet driver åtta audionommottagningar för primär hörselrehabilitering för personer över 20 år. Den utvidgade hörselrehabilitering finns som specialistverksamhet på Hörcentralen. Verksamheten finns för barn/ungdom 0–20 år samt vuxna med dövhet, grav hörselnedsättning, implantat eller omfattande besvär av nedsatt hörsel eller tinnitus. Kommentar till större avvikelser jämfört med övriga landsting/regioner. Inga besök för diagnostik ingår i antalet individer eller individuella besök. Inrapporterad data är endast delvis rapporterad på länsövergripande nivå. Mer detaljerade data har lämnats för den landstingsdrivna verksamheten. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde Uppsala -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETER Antal individer som mottagit åtgärder per 100 000 inv (3 784) -28,5% Antal individuella besök per 100 000 invånare (9 937) -31,0% Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 inv (960) -5,5% RESURSER Hjälpmedelskostnad exkl. CI per invånare (34) 1,6% Kostnad hörapparat per förskriven hörapparat (1 676) 4,3% Kostnad hörapp per individ som förskrivits hörapparat (2 875) 10% VERKSAMHETSPRAXIS Andel individuella besök av alla besök (indiv + grupp) (99) Antal individuella besök per individ (2,4) -0,2% 3,5% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal Graf ID: 2977 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 15 (40) 4.5 Västmanland Kortfattad generell Organisations/ verksamhetsbeskrivning Hörselenheten del av Öron-Näs-Halskliniken. Sammanhållen hörselvård Personalsituation under året Vi har haft stor brist på audionomer det första halvåret, 5 1/2 tjänst kort. Under sommaren lyckades vi rekrytera nya audionomer till oss så nu är vi fullbemannade. Vi anställde under hösten en logoped på 50 % till Hörselenheten. Större händelser under året På grund av brist på audionomer under 2015 så har vi haft ett samarbete med Bloom Hearing och Audionomerna här i Västerås. Vi har under året sett ett ökat remissinflöde til Hörselenheten på ca 10 %. Landstinget tog under hösten bort remisstvånget till oss. Kommentarer till större avviklser jämfört med övriga landsting/regioner. På grund av audionombristen så har vi förskrivit färre hörapparater. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde Västmanland -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETER Antal individer som mottagit åtgärder per 100 000 inv (3 784) 0% Antal individuella besök per 100 000 invånare (9 937) Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 inv (960) 0% -33,1% RESURSER Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) per inv (70) -6,9% Pers.kostnad (+ kostn. köpt verksamhet) per individ (1 715) Pers.kostn (+ kostn. köpt verksamhet) per indiv besök (731) Hjälpmedelskostnad exkl. CI per invånare (34) 0% -10,1% -2,4% Kostnad hörapparat per förskriven hörapparat (1 676) Kostnad hörapp per individ som förskrivits hörapparat (2 875) 1,0% -2,3% PRODUKTIVITET Antal individuella besök per årsarb personal (803) 11% VERKSAMHETSPRAXIS Andel individuella besök av alla besök (indiv + grupp) (99) Antal individuella besök per individ (2,4) -2,2% 6,9% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal Graf ID: 2977 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 16 (40) 4.6 Örebro Kortfattad generell Organisations/ verksamhetsbeskrivning Audiologiska kliniken är en sammanhållen klinik med tre mottagningar i länet. Utvidgad hörselre-/habilitering för barn är organiserad inom Barnhabiliteringen/Hörsel- och dövverksamheten (HDV). Framtidsplaner/utvecklingsområden Arbetar för att förbättra rehabiliteringsflödet, bland annat för att kunna korta våra köer som har ökat (stort inflöde av remisser/egen vårdbegäran). Personalsituationen under året Generationsskifte och föräldraledigheter - men har kunnat bemanna alla vikariat med nya kollegor. Större förändringar/händelser under året Nya lokaler för Audiologiska klinikens utbildningsenhet (AudU). Ombyggnation av reception/väntrum. Införde KVÅ-koder vid åtgärdsregistrering. Kommentar till större avvikelser jämfört med övriga landsting/regioner I och med att vi bytte kodning av åtgärder 150101 har vi svårigheter att ta fram viss statistik, som kan förklara eventuellt uppkomna skillnader mellan olika år. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå %-avvikelse från Nysam medianvärde Örebro -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETER Antal individer som mottagit åtgärder per 100 000 inv (3 784) 22% Antal individuella besök per 100 000 invånare (9 937) 23% Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 inv (960) 5,5% RESURSER Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) per inv (70) 28% Pers.kostnad (+ kostn. köpt verksamhet) per individ (1 715) 13% Pers.kostn (+ kostn. köpt verksamhet) per indiv besök (731) 0,2% Hjälpmedelskostnad exkl. CI per invånare (34) Kostnad hörapparat per förskriven hörapparat (1 676) 0% -1,0% Kostnad hörapp per individ som förskrivits hörapparat (2 875) 2,3% PRODUKTIVITET Antal individuella besök per årsarb personal (803) -1,5% VERKSAMHETSPRAXIS Andel individuella besök av alla besök (indiv + grupp) (99) 1,3% Antal individuella besök per individ (2,4) 8,0% Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal Graf ID: 2977 Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 17 (40) 5. Nyckeltalsgrafer länsnivå 5.1 Individer som mottagit åtgärder Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Antal individer som mottagit åtgärder per 100 000 invånare i länet 2011 2012 2013 2014 2015 5 500 5 000 4 500 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 N/A br re Ö äs te o nd rn tm or an rla la nd 2) sa Sö V V de äs rm U an Jä la m nd la 1) nd N/A tla nd la al H G äv D le al ar bo rg na 0 pp 500 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 2418 Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Andel individer som mottagit åtgärder fördelat på kvinnor och män Kvinnor Män 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 47% 53% Halland 48% 52% Södermanland 1) 47% 53% Uppsala N/A Västmanland 47% 53% Örebro 49% 51% 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 697 Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 18 (40) 5.1 Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Andel individer som mottagit åtgärder fördelat på åldersgrupp 0 till och med 19 år 0% 20 till och med 64 år 10% 20% 30% 65 till och med 79 år 80 år och äldre 40% 70% 50% 60% 80% 90% 100% Dalarna 16% 22% 34% 28% Halland 16% 19% 38% 27% Södermanland 1) 16% 13% 37% 34% Uppsala N/A Västmanland 19% 21% 33% 27% Örebro 16% 24% 33% 26% 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 698 Graf 698 visar andel individer som mottagit åtgärder uppdelat på åldersgrupp. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Antal individer som mottagit åtgärder per åldersgrupp per 1 000 invånare i länet Antal individer 0-19 år som mottagit åtgärder per 1 000 invånare i länet 0-19 år Antal individer 20-64 år som mottagit åtgärder per 1 000 invånare i länet 20-64 år Antal individer 65-79 år som mottagit åtgärder per 1 000 invånare i länet 65-79 år Antal individer 80 år+ som mottagit åtgärder per 1 000 invånare i länet 80 år+ 225 200 175 150 125 100 75 50 N/A o br re la an tm äs Ö la sa pp U nd la an rm Sö de nd N/A 1) nd la al H D al ar na 0 V 25 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 737 Graf 737 visar antal individer som mottagit åtgärder i respektive åldersintervall per invånare i länet i respektive åldersintervall. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 19 (40) 5.2 Individer som förskrivits hörapparat Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 invånare i länet 2011 2012 2013 2014 2015 1 300 1 200 1 100 1 000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 rn o br re äs te V V äs öd S Ö tm or an rla la nd nd la pp U la an er m sa nd nd tla Jä m la al H G äv D le al ar bo na rg nd 0 Graf ID: 735 Graf 735 visar samtliga individer som förskrivits hörapparat per 100 000 invånare i jämförelse mellan år 2011– 2015. Grafen visar såväl nya som gamla hörapparatanvändare. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Antal individer som förskrivits sin första hörapparat per 100 000 invånare i länet 2011 2012 2013 2014 2015 550 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 o br re Ö V te V äs äs rn tm or an rla la nd nd la pp U la an S öd er m sa nd nd tla m Jä al H le äv G la rg bo na ar al D nd 0 Graf ID: 736 Graf 736 visar individer som har förskrivits hörapparat för första gången, jämförelse mellan år 2011–2015. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 20 (40) 5.2 Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Andel som förskrivits hörapparat för första gången i förhållande till övriga som förskrivits hörapparat Andel individer som förskrivits hörapparat för första gången 0% 10% 20% 30% 40% 50% Andel övriga individer som förskrivits hörapparat 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 38% 62% Halland 41% 59% Södermanland N/A Uppsala 39% 61% Västmanland 44% 56% Örebro N/A Graf ID: 3000 Graf 3000 visar andel individer som förskrivits hörapparat för första gången i förhållande till övriga som förskrivits hörapparat. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Fördelning individer som förskrivits hörapparat, kön Kvinnor Män 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 47% 53% Halland 47% 53% Södermanland 46% 54% Uppsala 50% 50% Västmanland 47% 53% Örebro 47% 53% Graf ID: 703 Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 21 (40) Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Fördelning individer som förskrivits hörapparat, ålder 0 till och med 19 år 0% 20 till och med 64 år 10% 20% 30% 65 till och med 79 år 40% 50% 60% 80 år och äldre 70% 80% 90% 100% Dalarna 1,7% 18% 45% 36% Halland 1,8% 18% 48% 32% Södermanland 3,4% 14% 44% 39% Uppsala 1) 2,4% 18% 80% Västmanland 2,1% 20% 45% 34% Örebro 2,8% 21% 44% 32% 1) Ålderskategorin 65-79 inkluderar även 80 år och äldre Graf ID: 704 Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Fördelning individer som förskrivits hörapparat, monaural- respektive binaural anpassning Monaural anpassning 0% Binaural anpassning 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 33% 67% Halland 22% 78% Södermanland 29% 71% Uppsala 17% 83% Västmanland 33% 67% Örebro 26% 74% Graf ID: 725 Graf 725 visar fördelning av individer som förskrivits monaural anpassning (hörapparat till ett öra) och binaural anpassning (hörapparat till två öron). Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 22 (40) 5.3 Besök 5.3 Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Antal individuella besök per 100 000 invånare i länet 2011 2012 2013 2014 2015 13 000 12 000 11 000 10 000 9 000 8 000 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 br re äs Ö an tm rn te o nd la nd rla or sa pp Sö V V de äs rm U an Jä la m nd la 1) nd tla nd al H le G äv la bo rg na ar al D 2) N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 2420 Graf 2420 visar det totala antalet individuella besök till samtliga yrkeskategorier inom hörselvården (inkl. jouroch servicebesök) per 1100 000 invånare under år 2011–2015. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Antal individuella besök per individ som mottagit åtgärder 2011 2012 2013 2014 2015 2,75 2,5 2,25 2 1,75 1,5 1,25 1 0,75 0,5 0,25 o br re Ö V te äs äs rn tm or an rla la nd nd 2) sa pp U V Sö de rm an Jä la m nd la nd tla nd la al le äv G H bo rg na ar al D 1) N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 2974 Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 23 (40) Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Antal individuella besök per individ som mottagit åtgärder - kön Antal individuella besök per individ - kvinnor Antal individuella besök per individ - män 2,75 2,5 2,25 2 1,75 1,5 1,25 1 0,75 0,5 0,25 o Sö de V rm äs tm Ö an re la br la sa pp U an H la al nd la 1) nd na ar al D nd N/A 0 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 3288 Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Antal individuella besök per individ som mottagit åtgärder - ålder Antal individuella besök per individ 0 till och med 19 år Antal individuella besök per individ 65 till och med 79 år Antal individuella besök per individ 20 till och med 64 år Antal individuella besök per individ 80 ÅR+ 3 2,75 2,5 2,25 2 1,75 1,5 1,25 1 0,75 0,5 0,25 o br re la an tm V äs Ö la sa pp U Sö de rm an H la al nd la 1) nd na ar al D nd N/A 0 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 3289 Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 24 (40) 5.3 Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Fördelning besök Individuella besök Besök i grupp 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 98% 1,6% Halland 99% 1,2% 100% 0% Uppsala 2) 98% 1,5% Västmanland 96% 3,5% Örebro N/A Södermanland 1) 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 726 Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Andel jour-/servicebesök av alla individuella besök 2011 2012 2013 2014 2015 55% 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% o Ö re br nd la V te V äs äs rn tm or an rla la pp U an rm de Sö sa nd la m Jä nd 2) 1) nd tla nd la al H le äv G D al ar bo rg na 0% 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 3300 Graf 3300: Jour-/servicebesök är besök av individer som har enkla eller akuta problem. Besöken ska ha registrerats. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 25 (40) Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Jour-/servicebesök fördelat på audionom respektive tekniker Andel jour-/servicebesök utförda av tekniker 0% 10% 20% 30% Andel jour-/servicebesök utförda av audionom 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 49% 51% Halland 46% 54% 0% 100% Uppsala 1,4% 99% Västmanland 13% 87% Örebro 18% 82% Södermanland 1) 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 719 Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 26 (40) 5.4 Personalresurser 5.4 Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Antal årsarbetare per 100 000 invånare i länet 2011 2012 2013 2014 2015 15 12,5 10 7,5 5 2,5 o br re tm Ö an rla or rn äs te V äs Sö V de la nd 2) sa pp rm U an Jä la m nd la 1) nd tla nd G äv H le al la bo rg na ar al D nd N/A N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 2422 Graf 2422 avser samtliga yrkeskategorier inom hörselvården i jämförelse mellan år 2011–2015, i förhållande till befolkningsmängden. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Fördelning personal (arbetade timmar) Utredande och behandlande personal 0% 10% 20% Administrativ personal 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 83% 17% Halland 82% 18% Södermanland 1) 82% 18% Uppsala N/A Västmanland 79% 21% Örebro 77% 23% 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 721 Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 27 (40) Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Fördelning personal (arbetade timmar) per yrkeskategori Audionomer Vestibularisassistenter Teckenspråklärare/tss Ototekniker Övrig behandlande personal 0% Tekniska audiologer/ingenjörer Audiologer Tekniker Enhets-/hörselvårdschefer Kuratorer Psykologer Pedagoger Administrativ personal Övrig personal 25% 50% 75% 100% Dalarna 52% 0% 4,3%9,9%7,5%1,1%3,4% 0% 4,8% 0% 6,8%10% 0% 0% Halland 56% 0% 3,3%9,1%3,8%0,9%5,6%1,6% 0% 0,9%6,2%12% 0% 0% Södermanland 1) 76% 0% 5,7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 6,2%11%0,7% 0% N/A Uppsala Västmanland 51% 5% 3% 6,5%3,4% 3% 6,4% 0% 0% 0,8%4,1%15% 0% 1,4% Örebro 49% 0% 9,7%8,5%3,4% 0% 0% 0% 1,7%3,5%7,6%14%0,7%1,9% 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 724 Graf 724: Med yrkeskategori menas den funktion en personal har oavsett grundutbildning. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) i kronor per invånare i länet 2011 2012 2013 2014 2015 90 80 70 60 50 40 30 20 10 o br re Ö V te äs äs rn tm or an rla la nd 2) sa pp U V Sö de rm an Jä la m nd la 1) nd tla nd la al le äv G H bo rg na ar al D nd N/A N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 2424 Graf 2424 visar den totala personalkostnaden inklusive köpt verksamhet i kronor per invånare i länet i jämförelse mellan år 2011–2015. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 28 (40) 5.4 Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) i kronor per individ som mottagit åtgärder 2011 2012 2013 2014 2015 2 000 1 750 1 500 1 250 1 000 750 500 250 rn o br re äs te V äs Sö V de Ö tm or an rla la nd 2) sa pp rm U an Jä la m nd la 1) nd tla nd la G äv H le al bo rg na ar al D nd N/A N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 2425 Graf 2425 visar den totala personalkostnaden inklusive köpt verksamhet i kronor per individ som mottagit åtgärd inom hörselvården i jämförelse mellan år 2011–2015. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) i kronor per individuellt besök 2011 2012 2013 2014 2015 1 000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 o br re Ö V te äs äs rn tm or an rla la nd 2) sa pp U V Sö de rm an Jä la m nd la 1) nd tla nd la al le äv G H bo rg na ar al D nd N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 2426 Graf 2426 visar den totala personalkostaden inklusive köpt verksamhet i kronor per individuellt besök i jämförelse mellan år 2011–2015. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 29 (40) 5.5 Hjälpmedelskostnad Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Hjälpmedelskostnad exklusive CI i kronor per invånare i länet 2013 2014 2015 45 40 35 30 25 20 15 10 5 br re äs Ö tm o nd an rla or Sö V V de äs rm te rn U an la nd la pp nd la m Jä sa 1) nd tla nd la al H le G äv D al ar bo rg na 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 3293 Graf 3293 visar total hjälpmedelskostnad dvs. inkl hörapparater, hörseltekniska hjälpmedel och köpta hörselgångsinsatser. Alternativ telefoni ingår inte. Jämförelse mellan år 2013–2015. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Kostnad hörapparat i kronor per invånare i länet 2011 2012 2013 2014 2015 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 o br re Ö V te V äs äs rn tm or an rla la nd nd la pp U la an S öd er m sa nd nd tla m Jä al H le äv G la rg bo na ar al D nd 0 Graf ID: 2428 Graf 2428 Kostnad för hörapparat är inklusive BAHA men exklusive CI. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 30 (40) 5.5 Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Kostnad hörapparat i kronor Kostnad hörapparat i kronor per individ som förskrivits hörapparat Kostnad hörapparat i kronor per förskriven hörapparat 3 500 3 250 3 000 2 750 2 500 2 250 2 000 1 750 1 500 1 250 1 000 750 500 250 re Ö tm U an pp la br o nd la sa nd la m S V öd äs er D H al al an la ar nd na 0 Graf ID: 712 Graf 712: Se graf 725 för beskrivning av fördelning individer som förskrivits en eller två hörapparater. Kostnad för hörapparat är inklusive BAHA men exklusive CI. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Kostnad hörapparat i kronor per individ som förskrivits hörapparat 2011 2012 2013 2014 2015 6 500 6 000 5 500 5 000 4 500 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 o br re Ö V te V äs äs rn tm or an rla la nd nd la pp U la an S öd er m sa nd nd tla m Jä al H le äv G la rg bo na ar al D nd 0 Graf ID: 2430 Graf 2430 Förskrivningen kan vara av en eller två hörapparater till samma individ se även graf 725. Jämförelse mellan år 2011–2015. Kostnad för hörapparat är inklusive BAHA men exklusive CI. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 31 (40) Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Kostnad hörapparat i kronor per förskriven hörapparat 2011 2012 2013 2014 2015 3 750 3 500 3 250 3 000 2 750 2 500 2 250 2 000 1 750 1 500 1 250 1 000 750 500 250 rn o br re äs te V V äs öd S Ö tm or an rla la nd nd la pp U la an er m sa nd nd tla Jä m al H le G äv la rg bo na ar al D nd 0 Graf ID: 2429 Graf 2429: Kostnader för hörapparater är beroende av gällande upphandling och över åren kan kostnaderna variera kraftigt. Jämförelse mellan år 2011–2015. Kostnad för hörapparat är inklusive BAHA men exklusive CI. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Andel kostnad för Baha av hjälpmedelskostnad hörapparater totalt 2013 2014 2015 11% 10% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% o br re Ö V te V äs äs rn tm or an rla la nd nd la pp U la an S öd er m sa nd nd tla m Jä al H le äv G la rg bo na ar al D nd 0% Graf ID: 3294 Graf 3294. Med Baha menas en benförankrad hörapparat som innebär ett kirurgiskt ingrepp i samarbete med ÖNH. Baha upphandlas inte och inköpskostnaden är ca 36 000 kr per apparat. Jämförelse mellan år 2013–2015. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 32 (40) 5.5 Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Kostnad hörseltekniska hjälpmedel i kronor per invånare i länet 2012 2013 2014 2015 7 6,5 6 5,5 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 tm Ö re br o nd an rla or Sö äs V V de äs rm te rn U an la nd la pp nd la m Jä sa 1) nd tla nd la al H G äv D le al ar bo rg na 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 2978 Graf 2978: Med hörseltekniska hjälpmedel menas andra hjälpmedel utöver hörapparat. Samtalsförstärkare ingår. Alternativ telefoni ingår inte i gruppen hörseltekniska hjälpmedel. Jämförelse mellan år 2012–2015. Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Kostnad hörseltekniska hjälpmedel i kronor per individ som fått hörseltekniska hjälpmedel 2012 2013 2014 2015 11 000 10 000 9 000 8 000 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 br re Ö an tm V äs rn te äs o nd la nd rla or pp V an rm de Sö U nd la m Jä sa 1) nd tla nd la al le äv G H bo rg na ar al D la N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 2979 Graf 2979: Med hörseltekniska hjälpmedel menas andra hjälpmedel utöver hörapparat. Samtalsförstärkare ingår. Alternativ telefoni ingår inte i gruppen hörseltekniska hjälpmedel.Kostnad för hörseltekniska hjälpmedel arbetsplats är exkluderade. Jämförelse mellan år 2012–2015. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 33 (40) Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Fördelning kostnad hörseltekniska hjälpmedel Andel kostnad för hörseltekniska hjälpmedel skola 0% 10% 20% 30% Andel kostnad för hörseltekniska hjälpmedel exklusive skola 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Dalarna 43% 57% Halland 53% 47% Södermanland 1) N/A Uppsala 31% 69% Västmanland 8% 92% Örebro N/A 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård Graf ID: 728 Graf 728: Skillnaderna mellan länen kan bl a bero på ansvarsfördelning mellan landsting/region och kommunerna samt val av utrustning. Kostnaderna för hjälpmedlen kan variera. Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 34 (40) 5.6 Produktivitet 5.6 Nyckeltal - Hörselvård - Länsnivå Antal individuella besök per årsarbetande personal totalt 2011 2012 2013 2014 2015 1 200 1 100 1 000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 rn o br re äs te V äs Sö V de Ö tm or an rla la nd 2) sa pp rm U an Jä la m nd la 1) nd tla nd G äv H le al la bo rg na ar al D nd N/A 0 1) 2012 Exklusive teknisk hörselvård; 2013-2015 Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 3292 Graf 3292: Totala antalet besök jämfört med all personal inom hörselvården. Jämförelse mellan år 2011–2015. Nyckeltal 2015 - Hörselvård - Länsnivå Individuella besök fördelat på yrkeskategori Audionomer Kuratorer Psykologer Tekniska audiologer/ingenjörer 0% Pedagoger Teckenspråklärare/tss Audiologer Tekniker 25% 50% 75% 100% Dalarna 71% 3,4% 0,4% 1,4% 0% Halland 80% 1% 0,1% 2,4% 0,6% 0,5% 0% 15% Södermanland 1) Uppsala 2) Västmanland Örebro 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0,2% 23% 0% 0% 0% 89% 3,5% 1% 2,5% 1,3% 0,2% 0,9% 1,3% 75% 0,8% 1,5% 5,3% 0% 82% 1% 0% 0% 2% 0% 1% 0% 4,3% 1,2% 7,3% 1) Exklusive hörsel- och dövmottagning samt teknisk hörselvård 2) Exklusive Diagnostik Graf ID: 717 Graf 717: Andel av totala antalet individuella besök som en yrkeskategori har t ex i Dalarna har audionomer 71% av totala antalet individuella besök Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 35 (40) Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 36 (40) 100 kr. Högkostnadsskydd gäller Ingen avgift Halland Jämtland Uppsala Ingen avgift 100 kr 200 kr. Högkostnadskort gäller. Gävleborg Södermanland Enskilt besök 150 kr, i grupp 100 kr, hembesök 200 kr Dalarna Besöksavgift Ett hjälpmedel 300 kr (Två hörapparater räknas som ett hjälpmedel). Två hjälpmedel 450 kr. Tre eller flera 600 kr Egenavgift (engångs) 850 kr Allt över 3 500 kr per hörapparat Ingen avgift N/A Hjälpmedelsavgift 500 kr per hörapparat Kostnad hörapparat Ingen avgift 0 kr 500 kr Ingen avgift 1Ê500 kr Ingen avgift Utprovningsavgift Bilaga – Avgiftssammanställning 2600 kr/år (samordnat högkostnadsskydd för avgifter inom öppen hälso- och sjukvård, hjälpmedel och sjukresor. Nej Nej Nej Nej Nej Högkostnadsskydd hjälpmedel 100 kr Reparation och service på hörapparat som uppkommit vid normal användning är avgiftsfri. Hörapparat/produkt som har skadats avsiktligt eller genom uppenbar misskötsel då ersätter brukaren hela reparationskostnaden. Ingen avgift vid normal förslitning Ingen avgift Ingen avgift Patient ersätter landstinget för hörapparat som skadas, tappas bort, stjäls eller som förslitits utöver normal förslitning. Reparation av hörapparat Om du tappar bort ditt hörhjälpmedel, eller om det går sönder på grund av ovarsamhet eller olycksfall, måste du erätta den enligt följande: 1:a året med 80 % av inköpskostnaden; 2:a året med 60 %; 3:e året med 40%; 4:e året med 20 %; Dessutom måste du betala ny förskrivningsavgift för nytt hjälpmedel. Om ditt hörhjälpmedel gått sönder på grund av ovarsamhet eller olycksfall och det finns möjlighet att reparera det, får du betala den faktiska reparationskostnaden. De första 3 åren betalar patienten faktiskt pris. Är hörapparaten äldre än 3 år avskrivs värdet med 20 %. Är det över 4 år avskrivs värdet med 40 %. Det sker ingen debitering efter 5 år. Beräknas på priset på ersättningsapparaten. Skrivs av med 10% per halvår sen den saknade apparaten förskrivits. Borttappad hörapparat/insats ersätts med ny. Enbart ordinarie besöksavgift. 500 kr kostar det för borttappad hörapparat.Om man är klar med utprovningen och är behov av en ny utprovning kostar det 1500 kronor. Borttappad hörapparat/insats ersätts enligt följande: Återstående värde beräknat på 5 års avskrivning, dock lägst 20% av hörapparatens inköpspris. Borttappad Hörapparat/insats För barn och ungdomar tas inga avgifter ut. Det gäller tills man fyllt 20 år. Nej Ingen avgift för personer under 20 år. Ingen avgift för personer under 20 år. Ingen avgift för personer under 20 år Barn och ungdomar ej fyllda 20 år har avgiftsfri sjukvård. De betalar varken besökseller hjälpmedelsavgift. Avgifter Barn och ungdomar Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 37 (40) 100 kr 150 kr 80 kr Västernorrland Västmanland Örebro Besöksavgift N/A 700 kr per hörapparat 300 kr egenavgift per hörapparat Kostnad hörapparat N/A N/A N/A Utprovningsavgift N/A Nej Utgår 2014 Högkostnadsskydd hjälpmedel N/A Ingen avgift för normalslitage. Patient ersätter landstinget för hörapparat som skadas, tappas bort, stjäls. Ingen avgift Reparation av hörapparat 1000:- för borttappad hörapparat yngre än 5 år Borttappad insats 350kr Borttappad hörapparat 700kr Borttappad iörat 1050kr Vid borttappat hjälpmedel gäller avskrivning med 20 % per år av hjälpmedlets kostnad. För hörapparat inklusive öroninsats räknas på totala kostnaden minus avskrivning. Endast insats 300 kr. Borttappad Hörapparat/insats Ingen avgift för barn och ungdomar upp tom 25 år. Ingen avgift t.o.m man har fyllt 20 år Ingen avgift t.o.m man har fyllt 20 år Avgifter Barn och ungdomar Tabellbilaga hörselvård länsnivå Uppsala 2 Västmanland Örebro 2 706 3 784 4 616 25 32 33 18 13 14 20 83 89 78 97 200 178 181 226 10 258 8 650 6 857 9 937 12 223 1 092 1 047 907 642 1 013 413 427 354 283 Antal årsarbetare per 100 000 invånare i länet 13 10 11 15 Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) i kronor per invånare i länet 75 53 65 89 Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) i kronor per individ 1 723 1 440 1 464 1 715 1 930 Personalkostnad (+ kostnad köpt verksamhet) i kronor per individuellt besök 731 612 841 657 732 Hjälpmedelskostnad exklusive CI i kronor per invånare i länet 28 41 35 33 34 Kostnad hörapparat i kronor per invånare i länet 23 34 16 29 18 30 Kostnad hörapparat i kronor per förskriven hörapparat 1 158 1 812 1 599 1 748 1 692 1 659 Kostnad hörapparat i kronor per individ som förskrivits hörapparat 2 076 3 223 2 796 3 163 2 808 2 941 Kostnad hörseltekniska hjälpmedel i kronor per invånare i länet 3,4 2,6 4,1 0,87 4,2 Kostnad hörseltekniska hjälpmedel i kronor per individ som fått hörseltekniska hjälpmedel 2 105 2 977 3 436 309 1 442 803 897 890 791 Dalarna Halland 4 353 3 665 Antal individer 0–19 år som mottagit åtgärder per 1 000 invånare i länet 0–19 år 32 Antal individer 20–64 år som mottagit åtgärder per 1 000 invånare i länet 20–64 år Antal individer 65–79 år som mottagit åtgärder per 1 000 invånarei länet 65–79 år Södermanland 1 Aktiviteter Antal individer som mottagit åtgärder per 100 000 invånare i länet Antal individer 80 år+ som mottagit åtgärder per 1 000 invånare i länet 80 år+ Antal individuella besök per 100 000 invånare i länet Antal individer som förskrivits hörapparat per 100 000 invånare i länet Antal individer som förskrivits sin första hörapparat per 100 000 invånare i länet 557 Resurser Produktivitet Antal individuella besök per årsarbetande personal totalt 659 Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 38 (40) Dalarna Halland Södermanland 1 Uppsala 2 Västmanland Andel individuella besök av alla besök (individuella + grupp) 98 % 99 % 100 % 98 % 96 % Andel besök i grupp av alla besök (individuella + grupp) 1,6 % 1,2 % 0% 1,5 % 3,5 % Antal individuella besök per individ 2,4 2,4 1,7 2,5 2,6 2,6 Antal individuella besök per individ – kvinnor 2,4 2,3 1,8 2,6 2,6 Antal individuella besök per individ – män 2,4 2,4 1,7 2,6 2,6 Antal individuella besök per individ 0 till och med 19 år 1,6 1,6 1,5 2,2 2,0 Antal individuella besök per individ 20 till och med 64 år 2,3 2,2 1,7 2,6 2,7 Antal individuella besök per individ 65 till och med 79 år 2,6 2,6 1,8 2,7 2,8 Antal individuella besök per individ 80 ÅR+ 2,5 2,6 1,8 2,7 2,8 Andel jour-/servicebesök av alla individuella besök 40 % 31 % 37 % 27 % 25 % 32 % Andel jour-/servicebesök utförda av tekniker 49 % 46 % 0% 1,4 % 13 % 18 % Andel jour-/servicebesök utförda av audionom 51 % 54 % 100 % 99 % 87 % 82 % Andel kostnad för Baha av hjälpmedelskostnad hörapparater totalt 1,6 % 6,7 % 6,0 % 2,5 % 7,7 % Andel kostnad för hörseltekniska hjälpmedel skola 43 % 53 % 31 % 8,0 % Andel utredande och behandlande personal 83 % 82 % 82 % 79 % 77 % Andel administrativ personal 17 % 18 % 18 % 21 % 23 % Örebro Verksamhetspraxis Personal och utbildning Copyright © 2015, Helseplan Nysam AB l 39 (40)
© Copyright 2024