Rengöring och desinfekYon av ytor i vårdmiljö

Rengöringochdesinfek0on
avytorivårdmiljö
LenaNilsson
VårdhygienKronoberg
Behövsde:a?
—  Varför?
—  När?
—  Kravpåprodukter?
—  Vadskavianvända?
—  Hurskavigöra?
Vänellerfiende?
-överlevnadivårmiljö?
—  Enterococcer
—  Saureus
—  KNS
—  CD
—  Acinetobacter
—  Norovirs
—  medflera…
CAlexandersson
Ru0nmässigrengöringoch
desinfek0onbehövs!
—  Patientnäraytor
—  Ytorsomberörsavhänder
—  Riskytorföröverföringavmikroorganismer
—  Dagligen
—  Eftervarjeoperation
—  Eftervårdtiden/dagenssistaoperation
—  Punktdesinfektion/rengöring
Vadkanvianvända?
—  Rengöringsmedel
—  Desinfektionsmedel
—  Kombineratrengörings-ochdesinfektionsmedel
—  Rengöringsmedelförst
—  därefterdesinfektionsmedelellerkombineratmedel
Medelmedrengörandeeffekt
—  Inteskumma!
—  Tensiden(rengöringskomponenten)bindsuppi
bubblornaiställetförtilldetsomskarengöras
—  Tensidenminskarytspänningen-ämnenkanblandas
—  Rengöringsmedel
—  Diskmedel
Rengöringsmedel–ingåendetensid
—  Anjon-negativtladdade
— 
Exsåpa
—  Nonjon-neutrala
—  Katjon-positivtladdade
— 
Exbensalkon(kvartärammoniumförening)
Desinfek0onsmedel
—  Bredeffekt:
—  bakterier,virusmed
ochutanhölje,svamp,
sporer
—  Snabbeffekt
—  Inteinaktiverasav
organiskaämnen
—  Kemisktstabil
—  Inteangripamaterial
—  Intemissfärga
—  Lågtoxicitet
—  Lukt
—  Inteskadligförmiljön
—  Enkelatthantera
—  Billigt
—  Intebidratillselektion
avresistentabakterier
Vad?
DokumenteradeffektenligtSS-EN!
—  Alkoholbaserademedel
—  medtensid
—  utantensid
—  Väteperoxid
—  Persulfater(Virkon,Perform)
—  Natriumhypoklorit
—  Annatmedel?
—  Förimpregneradedukar?
—  medtydliginstruktionomhurstorytasomdukenkananvändastill
—  Maskinellahjälpmedel?
—  Väteperoxid
—  UV-ljus
—  Perättiksyra
—  ???
—  När?
Vad?
—  Torkdukkompatibelmedmedlet
—  Effekteninteminskar
—  KvartärammoniumföreningochPHMBmedpositivt
laddadmolekylkanbindastillnegativtladdade
torkdukar
— 
Effektenminskarrejält
—  Desinfektionsmedelkompatibeltmed
rengöringsmedlet
—  AmmoniumföreningochPHMBgårinteihopmed
anjontensider
Användpårä:sä:
—  Smutsigaytorrengörasförst
—  Desinfektionsmedleteffekt
—  Mekaniskbearbetning
— 
mikroorganismerkommeruppiensuspension
—  Mikroorganismerdörintedirekt
—  Kräverinverkningstid
—  Fuktigyta
A:tänkapå
—  Rengöring
—  Ytanlämnastorr
—  Desinfektion
—  Ytanlämnasfuktig
— 
ellerbearbetasmekaniskthelatiden
—  Ytanförentorkdukärbegränsad
Kontroll
—  Synligtrent
—  Mikrobiellprovtagning
—  Swab
—  Tryckplatta
—  ATP-mätning(adenosintrifosfat)
—  Måttpåorganiskförorening
— 
Falsktposresultat?Skiljerintepåmikroberellerannanförorening
—  Proteinresttest
—  Fluorescerandefärg
—  Snabbåterkopplingförbättrarresultaten
—  Provföreochefterintetasfrånsammayta
—  Provtagningavlägsnarmikroorganismer,proteinerochATP
—  Dettagörävenrengöring/desinfektion
Hygieniskagränsvärdeninom
vården-ytor?
—  Totalantalbakterier
—  ≤5cfu/cm2-≤125cfu/25cm2
—  kritiskaytor?/cm2?
—  ”Patogena”bakterier
—  1cfu/cm2–25cfu/25cm2
—  kritiskaytor?/cm2
DancerSJ:JHospInfect2004
Opera0onsrumSIS-TS39:2015
— Infördagensförstaoperation
—  Operationslampa/lampor
—  Annanhängandeapparaturinomoperations-och
uppdukningsområde
—  Horisontellaytordärsteriltoperationsmaterial
kommerattplaceras
—  Allutrustningsomtainpårummet
Mellanopera0oner
—  Blodochsekret
—  Operationslampa/lampor
—  Annanhängandeapparatur
—  Horisontellaytor
—  Operationsbord
—  Övrigainventarier
—  Tagytor(touchytorpåapparaturinklanestesiutrustning,
tangentbordmm)
—  Golvområdetruntoperationsbordet
—  Fotpall
EXerdagenssistaopera0oneller
minst1gång/dygn
—  Allanvändutrustning
—  Allanvändapparatur
—  Golv
—  Fotpall
Instrument–intesynligt
rent?
—  Avspritning?
—  Nyprocessidiskdesinfektor?
—  Medel
—  Torkduk
—  Valideradprocess
—  SS-EN17664:2004
”Informationsomska
tillhandahållasavtillverkareav
medicintekniskaprodukter”
TACK