Babyhaler - Ohjepankki
Johdanto Astmalääkkeiden inhalointitekniikka vauvasta leikki-ikään – opas vanhemmille Tämän oppaan tarkoituksena on tukea perheen selviytymistä kotona astman kanssa. Oppaassa käsitellään lasten astmalääkkeiden inhalointitekniikkaa Babyhalerin ja Nebunetten avulla. Kyseiset laitteet ovat pienten lasten yleisimmin käytössä olevat apuvälineet. Lisäksi opas sisältää tietoa näiden apuvälineiden avulla otettavista lääkkeistä, apuvälineiden huollosta sekä mahdollisista erityistilanteista ja ongelmista. Astman lääkehoito ehkäisevä lääke, mutta se ei anna apua astmakohtauksessa. Sivuvaikutuksina saattaa olla pituuskasvun hidastuminen, lihominen, suun hiivasieni-infektio Astma on yleisin lasten pitkäaikaissairaus. Lääkehoito on tärkeä osa hoitokokonaisuutta. Lääkehoidon tavoitteena on turvata lapsellenne mahdollisimman normaali (sammas) ja äänen käheys. Kortisonilääkityksen vuoksi pituuskasvua ja painoa seurataan jokaisella kontrollikäynnillä. elämä astmasta huolimatta. Astman lääkehoidossa käytetään sisäänhengitettäviä eli inhaloitavia lääkkeitä, Kohtauslääkkeisiin kuuluvat lyhyt- ja pitkävaikutteiset jotka annostellaan sumutussäiliöstä annos kerrallaan. lääkkeet: Vauvoilla ja pienillä lapsilla lääkkeenotto apuvälineellä aloitetaan käyttäen maskia. Leikki-ikäinen lapsi hengittää lääkettä 5-6 kertaa ja vauvat sekä pienet lapset 10 kertaa. Kehitystason mukaan maski poistetaan ja siirrytään suukappaleen käyttöön sekä hengityksen pidätystekniikkaan. Astmalääkkeet jaotellaan ennaltaehkäiseviin lääkkeisiin eli suojalääkkeisiin ja kohtauslääkkeisiin eli keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin. Käytössä on myös näiden yhdistelmävalmisteita. Ennaltaehkäisevät- eli suojalääkkeet, kuten Pulmicort® ja FlixotideEvohaler®, vähentävät keuhkoputkien limakalvojen ärsytystä. Nämä lääkkeet ovat peruslääkkeitä astman hoidossa. Kortisoni on tehokkain ennalta Lyhytvaikutteiset lääkkeet, VentolineEvohaler® ja Airomir™, ovat kohtauslääkkeitä, jotka vaikuttavat nopeasti ja tehokkaasti. Nämä lääkkeet tulisi pitää aina mukana. Sivuvaikutuksina saattaa esiintyä mm. päänsärkyä, vapinaa, sydämen tykytystä ja pahoinvointia. Pitkävaikutteinen kohtauslääke Serevent® tehostaa kortisonin vaikutusta. Niitä käytetään aina yhdessä. Sereventin sivuvaikutuksina saattaa olla mm. vapinaa, päänsärkyä sekä suun ja nielun limakalvoärsytystä. Yhdistelmälääke, kuten SeretideEvohaler®, sisältää pitkävaikutteista avaavaa lääkettä ja kortisonilääkettä. Lääkettä käytetään säännöllisesti astman hoitoon. Babyhaler ja sen käyttö Babyhalerin inhalointitekniikka 1. Poista inhalaatiolääkkeen suukappaleen päältä muovisuojus. 2. Ravista inhalaatiolääkettä. 3. Aseta inhalaatiolääke Babyhalerin lääkkeelle tarkoitettuun paikkaan. 4. Pidä Babyhaler vaakasuorassa asennossa ja paina yksi annos lääkettä Babyhalerin kammioon. 5. Aseta maski varovasti ja tiiviisti lapsen nenän ja suun ympärille. 6. Leikki-ikäisen lapsen tulee hengittää rauhallisesti 56 kertaa (noin 15 s.). Vauvat hengittävät noin 10 kertaa. Lapsen hengitystä seurataan sisäänhengitysventtiilin liikkeen avulla. Kun venttiilit liikkuvat hengityksen tahdissa, tekniikka on oikea. Babyhalerin avulla voidaan ottaa seuraavia lääkkeitä: Serevent®, VentolineEvohaler®, FlixotideEvohaler® ja SeretideEvohaler®. 7. Poista maski lapsen kasvoilta. Jos lääkäri on määrännyt useamman annoksen lääkettä, toista vaiheet 2-7. astianpesukoneeseen. Älä käytä harjaa, jottei Ba8. Huuhtele lapsen suu vedellä. Vettä purskutetaan byhalerin pinta kärsi. suussa ja sylkäistään pois. Jos lapsi ei osaa purskutella, hän voi nielaista veden. − On tärkeää muistaa pestä myös inhalaatiolääkkeen muovikotelo. Inhalaatiolääke poistetaan kotelosta Maski voidaan jättää kokonaan pois käytöstä, kun lapsi ennen pesua ja pesu tapahtuu valuttamalla lämmin- osaa ottaa suukappaleen tiiviisti hampaiden ja huul- tä vettä muovikotelon läpi. ten väliin. Lapsi hengittää suukappaleen kautta rauhallisesti sisään ja ulos. Lapsen kasvaessa ja kehittyessä otetaan lääkkeenot- − Osien annetaan kuivua rauhassa esim. kuivauskaapissa. Nebunette ja sen käyttö totekniikkaan mukaan hengityksen pidätys. Hengitystä tulee pidättää lääkkeenoton jälkeen noin 10 sekuntia. Huolto − Apuväline on henkilökohtainen ja sen säännöllinen puhdistaminen on tärkeää. − Osat irrotetaan toisistaan puhdistusta varten. − Babyhaler pestään kerran kahdessa tai kolmessa viikossa. Jos se pestään useammin, kammio sähköistyy eikä lääke näin pysty leijumaan kammiossa vapaasti. − Laite pestään lämpimällä vedellä. Veteen voi laittaa tipan astianpesuainetta. Älä siis laita Babyhaleria Nebunetten avulla voidaan ottaa seuraavia lääkkeitä: Pulmicort® ja Airomir™. Nebunetten inhalointitekniikka 6. Alle 1,5 -vuotiaan lapsen tulisi hengittää rauhallisesti noin 10 kertaa, jonka jälkeen kammio on tyh- 1. Työnnä metallisäiliön pyöreään suuaukkoon suukappale ja laita sen päälle maski. 2. Aseta metallisäiliön soikeaan aukkoon inhalaatiolääke, josta on muovisuojus poistettu. jentynyt. Vanhemmat lapset hengittävät 5-6 kertaa. 7. Poista maski lapsen kasvoilta ja huuhtele lapsen suu vedellä. Vettä purskutetaan ja sylkäistään pois. Jos lapsi ei osaa purskutella, hän voi nielaista veden. 3. Ravista Nebunettea, jotta lääke sekoittuu. Ravistamisen voi tehdä myös ennen lääkkeen laittoa Nebunetteen. Maski voidaan jättää kokonaan pois käytöstä, kun lapsi osaa ottaa suukappaleen tiiviisti hampaiden ja huulten väliin. Lapsi hengittää suukappaleen kautta rau- 4. Pidä Nebunette vaakasuorassa asennossa ja paina yksi annos kammioon. 5. Aseta maski lapsen kasvoille tiiviisti. Alle 1,5 vuotiaan lapsen lääkkeenotto tapahtuu helpommin lapsen ollessa sylissä. hallisesti sisään ja ulos. Lapsen kasvaessa ja kehittyessä otetaan lääkkeenot- Erityistilanteet ja ongelmat totekniikkaan mukaan hengityksen pidätys. Hengitystä Inhalaatiolääkitystä aloitettaessa lapsi saattaa vieras- tulee pidättää lääkkeenoton jälkeen noin 10 sekuntia. taa kammiota. Lääkkeenottoa voi harjoitella ilman lääkettä, pelkän kammion avulla, jotta lapsi tottuu siihen. Huolto − Apuväline on henkilökohtainen ja sen säännöllinen puhdistaminen on tärkeää. − Osat irrotetaan toisistaan pesua varten. Itku vähentää lääkkeen kulkeutumista keuhkoihin. Lapsen tulee olla rauhallinen lääkkeenottotilanteessa. Lapsi on hyvä totuttaa siihen, että lääkkeenotto vie oman aikansa. Lääkkeen ottamiseen varataan päiväjärjestyksessä tietty paikka ja lääke on hyvä ottaa aina − Nebunette pestään viikon välein. saman aikaan, aamuin ja illoin. − Laite pestään lämpimällä vedellä. Veteen voi laittaa Erityistilanteessa lääke voidaan antaa lapsen nukku- tipan astianpesuainetta. − Nebunettepakkaukseen kuuluu kaksi suukappaletta. Niitä käytetään vuorotellen, jotta ne voivat rauhassa kuivua. − On tärkeää muistaa pestä myös inhalaatiolääkkeen muovikotelo. Inhalaatiolääke poistetaan kotelosta ennen pesua ja pesu tapahtuu valuttamalla lämmintä vettä lääkekotelon läpi. essa. Pidä apuvälinettä vaakasuorassa, kun painat lääkesuihkeen kammioon, ja aseta maski tiiviisti lapsen kasvoille. Astmaa sairastava lapsi voi matkustaa huoletta, kunhan varaudutaan välttämään allergeeneja sekä hoitamaan mahdollisia oireita. säännöllinen lääkitys pitää muistaa ottaa myös koko loman ajan. Mukana tulee olla riittävästi lääkkeitä, koska lääkettä ei ehkä ole saatavana matkan aikana. Myös reseptit on hyvä ottaa mukaan sekä ulkomaille mentäessä lisäksi englanninkielinen todistus lääkityksen tarpeellisuudesta. Matkustaessa on hyvä pitää avaava lääke käsimatkatavarois- sa. Astma- ja allergiavastaanoton puhelinnumero on hyvä olla mukana. Muistettavaa ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ Oppaan ovat toteuttaneet Tiina-Mari Hillgrén, Kristiina ___________________________________________ Jokila ja Elisa Suominen opinnäytetyönään Turun ammattikorkeakoulussa syksyllä 2003. Yhteistyössä on ollut mukana TYKS:n Lasten klinikan astma- ja aller- Yhteystiedot giavastaanoton henkilökunta astmahoitajat Taina Suominen ja Eija Hoppendorff-Koskinen sekä kuntou- TYKS:n Lasten astma- ja allergiavastaanotto Astmahoitaja Taina Suominen (02) 313 1426 Puhelinaika: maanantaina klo 15 - 16 ja torstaina klo 8.15 - 8.45 tusohjaaja Kaisa Karjalainen. Piirrokset laatinut Anna Ojanen
© Copyright 2024