Hakemus
Panostajan pätevyyskirjan hakeminen tai uusiminen
Luvan uusiminen
Uusi lupa
Tehosteräjäyttäjä
Nuorempi panostaja
raivausräjäytykset
hyydepatoräjäytykset
laboratorioräjäytykset
seismiset räjäytykset
kallioräjäytykset
liitosräjäytykset
rakenteiden räjäytykset
kovettuneiden ja kuumien aineiden räjäytykset
Vanhempi panostaja
maanpäällinen työ
maanalainen työ
Ylipanostaja
maanpäällinen työ
maanalainen työ
Räjäytystyön vastuuhenkilö
Sukunimi
Etunimet
Henkilötunnus
Hakijan kotiosoite
Postinumero ja postitoimipaikka
Puhelinnumero
Sähköpostiosoite
LIITTEET
Lääkärintodistus
(enintään kolme kuukautta aiemmin suoritetusta terveystarkastuksesta, josta ilmenee, että hakija on terveydeltään
panostajan tehtäviin sopiva)
Kurssitodistus
(asianomaisen pätevyyden antavan kurssin hyväksytystä suorittamisesta)
Kuulustelutodistus
(lupaviranomaisen hyväksymälle kuulustelijalle enintään kaksi vuotta aikaisemmin suoritetusta,
asianmukaisen lupakirjan saamiseksi edellytetystä kuulustelusta)
kpl työtodistuksia
Täydennetty suppea henkilöturvallisuusselvityslomake (kohdat A1, A4, B1, B2 ja D)
Passikuvat 2 kpl
Hakijan allekirjoitus
Päiväys
Postiosoite
Allekirjoitus
Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto
Työsuojelun vastuualue
PL 272, 33101 Tampere
Puhelin 0295018450
Uimalankatu 1, 33540 Tampere