Hjälp det blöder!
Från teori till klinisk praxis
Anmälningsblankett Hjälp det blöder!
26 - 27 januari 2017, Johannesbergs slott, Stockholm
• Fyll i alla uppgifter nedan och faxa eller maila hela sidan till Lillemor Stattin Gustafsson
senast den 18 december. Inom någon dag kommer du att få en bekräftelse.
• Faxnummer: 08-566 430 10
• Mail: [email protected]
• Kursavgift: 1.500 SEK

Ja tack, jag deltar. Kostnaden för boende (en övernattning) beräknas till cirka
1.500 SEK. Octapharma Nordic AB står för måltider i enlighet med LER.

Ja tack, jag vill gärna åka med Octapharmas förbokade transport mellan Arlanda
och Johannesbergs slott tur och retur till självkostnadspris.
Namn: _______________________________
Befattning: ___________________________
Sjukhus: ______________________________
Klinik: _______________________________
E-mail: _______________________________
Mobil: _______________________________
Faktureringsadress:
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
LIPUS har granskat och godkänt
denna utbildning. Fullständig
utbildningsbeskrivning finns på
www.lipus.se
(LIPUS-nr: 20160082)
Referens: ____________________________