Tulostettava pdf-lomake, suomi - Keskuskauppakamarin ansiomerkit

ANSIOMERKKIHAKEMUS
Nro _ ______________
KESKUSKAUPPAKAMARI
Ansiomerkkilautakunta
PL 1000
00101 HELSINKI
Haemme Keskuskauppakamarin
q ansiomerkkiä (pronssista, hopeista tai kultaista) saman työnantajan palveluksessa toimimisesta
q ansiomerkkiä itsenäisestä elinkeinonharjoittamisesta
q hopeista elämäntyömerkkiä vähintään 20 vuoden työskentelystä elinkeinoelämän palveluksessa
q kultaista elämäntyömerkkiä vähintään 30 vuoden työskentelystä elinkeinoelämän palveluksessa
q rautaista ansiomerkkiä
q Kultamerkit q hopeisena kullattuna q 18 karaatin kultana
q Tilaan myös _______ kpl Elinkeinoelämä kiittää -teosta
Hakemukseen liitettävät lisätiedot kääntöpuolella.
MERKKIEN TILAAJAA KOSKEVAT TIEDOT:
Toiminimi/tilaajan nimi
Y-tunnus
Lähiosoite Postinumero ja -toimipaikka
Puhelinnumero Yrityksen perustamisvuosi Yrityksen toimitusjohtaja Yrityksen toimiala Kauppakamarin jäsen q ei ole
Yhteyshenkilö
Kauppakamarin nimi Henkilöstön määrä
Kauppakamarin jäsenyrityksen nimi (esim. emoyhtiö)
q on
MERKKIEN TOIMITUSEHDOT:
qPostitse Päivämäärä, johon mennessä merkit pyydetään toimittamaan
qTilaajanimestä poiketen (nimi ja osoite)
qNouto Keskuskauppakamarista. Noudosta ilmoitetaan (nimi ja puhelin)
ALLEKIRJOITUS:
Paikka ja aika Allekirjoitus
Toiminimi Nimen selvennys
TOIMINIMI, joka merkitään kunniakirjoihin
KESKUSKAUPPAKAMARI TÄYTTÄÄ:
Asiakasnro Hakemuksen nro Kauppakamarin nro Jäsen-/määräalennus Toimituspäivä- ja tapa
KÄÄNNÄ
KESKUSKAUPPAKAMARIN ANSIOMERKKIHAKEMUKSEEN LIITETTÄVÄT TIEDOT MERKIN SAAJISTA:
Merkin
vuosimäärä
Ammatti tai arvo
(jos se halutaan
kunniakirjaan,
ei lyhenteitä)
Etunimi/-nimet ja sukunimi
Työsuhteen
alkamispäivä tai
oman yrityksen
aloittamispäivä
Kunniakirjan kieli
suomi/ruotsi/
englanti/saksa
Kunniakirjan
päiväys
Keskuskauppakamarin elämäntyömerkkihakemukseen
liitettävät tiedot erillisenä liitteenä:
Keskuskauppakamarin rautaisen ansiomerkin
hakemukseen liitettävät tiedot erillisenä liitteenä:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Merkin saajan etunimi/-nimet ja sukunimi
Ammatti tai arvo, jos se halutaan kunniakirjaan
Merkin saajan työhistoria
Kunniakirjan päiväys
Kunniakirjan kieli
suomi/ruotsi/englanti/saksa
Merkin saajan etunimi/-nimet ja sukunimi
Ammatti tai arvo, jos se halutaan kunniakirjaan
Perustelut hakemukselle
Kunniakirjan päiväys
Kunniakirjan kieli
suomi/ruotsi/englanti/saksa
Aleksanterinkatu 17, PL 1000, 00101 Helsinki, Puhelin (09) 4242 6200, Faksi (09) 650 303, Y-tunnus 0201469-2
Nordea 200138-467796, Sampo 800011-176701, Okopankki 580013-20097883
www.chamber.fi
Aika antaa tunnustusta!