REDOGÖRELSE FÖR TILLFÄLLIGA UPPDRAG SOM STÄLLFÖRETRÄDARE Överförmyndarenheten Huvudman/myndling Namn Personnummer Adress Postadress Ställföreträdare Namn Personnummer Adress Postadress Telefon Datum Mobiltelefon E-postadress Antal timmar Antal km Ändamål/Syfte Summa Underskrift Ort och datum Namnteckning Namnförtydligande Ifylles av Överförmyndarenheten Datum Antal beviljade timmar och kilometer Granskad av Besöksadress: S:t Larsgatan 41, Linköping Postadress: Linköpings kommun, Överförmyndarenheten, 581 81 Linköping Växel: 013-20 60 00 Telefon: 013-20 69 99 Fax: 013-20 59 61 E-postadress: [email protected] www.linkoping.se LK 2739 utg 1 (december 2016)
© Copyright 2024