DOMMERREGNING - NHF REGION SØRVEST Navn: Adresse: Postnr: Hall: Dato: Poststed: Informasjon om dato og tidspunkt fylles kun ut dersom det gjøres krav på diett. Dommerpar skal så langt det lar seg gjøre reise i samme bil til og fra felles dømming. Avreise hjemsted: Ankomst hall: Avreise hall: Ankomst hjemsted: Kampnummer 20 20 20 20 / / / / Hall KAMPHONORAR: 2. divisjon senior 3. divisjon senior 4. divisjon senior 5. og 6. divisjon senior J/G 18 Regionsserie J/G 15 - 17 J/G 13 og 14 J/G 12 og HU Lerøy- og Bringserie Kl. Kl. Kl. Kl. Hjemmelag Ant. Ant. Ant. Ant. Ant. Ant. Ant. Ant. Ant. kamper kamper kamper kamper kamper kamper kamper kamper kamper : : : : : : : : : à à à à à à à à à Bortelag kr kr kr kr kr kr kr kr kr 550 350 275 325 250 145 135 Kr Kr Kr Kr Kr Kr Kr Kr Kr Ant. Km Ant. Km Ant. Km à kr à kr à kr 3,50 1,00 2,00 Kr Kr Kr Kr Kr Ant.: Ant.: Ant.: à kr à kr à kr 289 520 710 Kr Kr Kr Kamphonorar for Lerøy- og Bringserie, vennligst se www.handball.no REISEUTGIFTER: Bil: Passasjer: Moped: Reisebilletter T/R (buss/tog/ferje) Andre utgifter (bompenger o.l.) DIETT (Justert iht Statens Satser pr 01.01.2015): 6-12 timer > 12 timer Døgndiett Døgndiett med fravær (brukes i forbindelse med overnatting) Fratrekkes 142/213/355 kr for hhv frokost, lunsj og middag. ANDRE UTGIFTER: Kr Totalt: Kr Beløpet bes overført bankkontonr.: den Dommerens underskrift Kommentar: Dommerregning for 2. og 3. divisjon, LERØY- og Bringserie utbetales av klubb. Dommerregning for regionserie utbetales av region, sendes til: [email protected] NB! Omberammede kamper skal betales av klubb – ikke sendes inn. / 20 0,00
© Copyright 2024