Prijavnica za vpis v specialistični študij

PRIJAVNICA ZA VPIS V SPECIALISTIČNI ŠTUDIJ
(Prosimo, izpolnite z velikimi tiskanimi črkami.)
Priimek in ime:
_____________________________________________
Rojen-a (datum in kraj):
_____________________________________________
Naslov (stalnega bivališča):
_____________________________________________
Naslov (na katerega prejemate pošto): ________________________________________
Kontaktni telefon:
_____________________________________________
Elektronski naslov:
_____________________________________________
Naziv in stopnja izobrazbe:________________________________________________
Poklic:________________________________________________________________
Zaposlen-a:____________________________________________________________
Vpisujem se v:
a) psihoanalizo
b) sistemsko psihoterapijo
c) analitično psihologijo (Jungovsko psihoanalizo)
c) vedenjsko kognitivno psihoterapijo
2. možnost (v primeru premajhnega števila prijav):
_____________________________________________________________
Šolnino bom plačeval/a v:
a) enem obroku do 15. 10., s 3% popustom,
b) dveh obrokih (do 15. 10. in 15. 4.),
c) dvanajstih obrokih do 15. dne v vsakem mesecu (+ 2% obresti na posamezen obrok).
Fakulteta za psihoterapevtsko znanost Univerze Sigmunda Freuda v Ljubljani
Rovšnikova ulica 2, SI - 1000 Ljubljana
Zavod je vpisan v sodni register pri Okrožnem sodišču v Ljubljani, matična št.: 6428878000, davčna št.: 38029812,
transakcijski račun: SI56 3400 0101 5852 361 pri banki Sparkasse d.d.
www.sfu-ljubljana.si
Kraj in datum:
___________________
Podpis:
___________________
Prosimo, da prijavi priložite:




kratek življenjepis,
pri notarju overjeno kopijo diplome,
fotokopije potrdil o morebitnih izobraževanjih iz psihoterapije,
fotokopijo potrdila o vplačani vpisnini v znesku 375 evrov oz. 125 evrov v primeru, da
imate že opravljenih vsaj 25 ur skupinske terapije (po predhodnem dogovoru z
referatom za študentske zadeve).
Fakulteta za psihoterapevtsko znanost Univerze Sigmunda Freuda v Ljubljani
Rovšnikova ulica 2, SI - 1000 Ljubljana
Zavod je vpisan v sodni register pri Okrožnem sodišču v Ljubljani, matična št.: 6428878000, davčna št.: 38029812,
transakcijski račun: SI56 3400 0101 5852 361 pri banki Sparkasse d.d.
www.sfu-ljubljana.si