Søknad om politiattest
POLITIET
Søknaden bør skrives på PC, ikke for hånd.
Feltene er redigerbare. Skjema og veiledning:
https://www.politi.no/tjenester/politiattest/
Politimesteren i Østfinnmark politidistrikt
Det er enklest for deg å søke på nett. Se: https://www.politi.no/tjenester/politiattest/
Hvem
attesten
gjelder
Navn (Slektsnavn, for- og mellomnavn)
Evt. tidligere navn
Dersom attesten
gjelder person
som har skiftet
slektsnavn, må
også det tidligere
navnet oppgis.
Adresse
Evt. dato og år for innflytting til Norge
Legitimasjon
Fødested
Postnummer
Sted
Fødselsdato
Land
E-post-adresse
Mobiltlf.
Dag
Mnd.
År
Personnummer
Tlf. arb.
Jeg har lagt ved kopi av legitimasjon (kryss av)
(Kopi av pass, bankkort med bilde eller
førerkort må legges ved søknaden)
Vedlegget skal være i A4 format (som denne søknaden) og ikke stiftes.
Formålet
med
attesten
Jeg har lagt ved bekreftelse på formål (kryss av)
(Bekreftelse på formål må legges ved søknaden.
For spørsmål om bekreftelse, ta kontakt med
den som ber deg om å innhente politiattest).
Attesten skal ikke brukes i annen forbindelse enn det som er angitt her.
Sted og dato
GP – 5168 B
Søkerens underskrift
Foresattes underskrift hvis søker er under 18 år