Sjuksköterskeledd Hjärtsviktsmottagning i Primärvården
Sjuksköterskeledd Hjärtsviktsmottagning i Primärvården Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Vårdcentral Sälen 2017-02-09 Hjärtsviktsmottagningen Vårdcentral Sälen • Hjärtmottagning med fokus på hjärtsvikt, hypertoni, förmaksflimmer, prevention och sekundärprevention efter hjärtinfarkt • Ca 3300 listade patienter och mellan 70100 patienter med hjärtsvikt • Strukturerad uppföljning för personer med hjärtsvikt - besök hos hjärtsviktssjuksköterska och läkare minst en gång per år, tätare frekvens vid behov och tidig uppföljning efter sjukhusinläggning 2017-02-09 Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Vårdcentral Sälen Hjärtsviktsmottagningen Vårdcentral Sälen - Organisation Hjärtsjuksköterska Leg. Sjuksköterska med vidareutbildning inom kardiologi och fördjupning i vård vid hjärtsvikt • Övergripande ansvar för hjärtsviktsmottagningen • Patientens fasta vårdkontakt • Ansvara för omvårdnad, information och utbildning till patienter och närstående • Uppdaterad gällande evidens och riktlinjer inom hjärtsviktsvård • Titrering av läkemedel enligt delegation • (Registrering i Rikssvikt) 2017-02-09 Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Vårdcentral Sälen …Fortsättning organisation Läkare • Diagnostik och behandling • Årskontroll hjärtsvikt, tätare besök vid behov • Konsult/ronder med hjärtsviktssjuksköterska • Delegation till hjärtsviktssjuksköterska för titrering av läkemedel • (Fylla i formulär för registrering i Rikssvikt) Fysioterapeut • Träning Samtalsterapeut/Psykolog • Samtalsterapi, psykisk ohälsa Hälsocoach • Fyss-recept, träning i samarbete med fysioterapeut 2017-02-09 Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Vårdcentral Sälen Hjärtsjuksköterska - besök • • • • • • • • 2017-02-09 Anamnes Status Symtom Information/Dialog – hjärtsvikt, egenvård, livsstil, mm Provtagning, blodtryck, vikt EKG vid årliga besök, samt vid behov oftare Genomgång av läkemedel och compliance Läkemedelstitrering Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Vårdcentral Sälen Länsgemensamt Vårdprogram Hjärtsvikt i Dalarna • Utformats i samarbete mellan alla vårdgivare i kedjan - Specialistvård - Primärvård - Kommunal- och hemsjukvård - Specialiserad palliativ vård - Fysioterapeut - Arbetsterapeut - Kurator • Stöd gällande läkemedelsbehandling, egenvård, specifik omvårdnad och organisation kring vård vid hjärtsvikt 2017-02-09 Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Vårdcentral Sälen En lyckad vård vid hjärtsvikt kräver att patienten är delaktig och välinformerad Regelbunden och strukturerad uppföljning via hjärtsviktsmottagning minskar antal inläggningar på sjukhus, förlänger överlevnaden och ger ökad livskvalitet för patienten 2017-02-09 Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Sälens Vårdcentral Kontaktuppgifter Sofie Östensson Vårdcentral Sälen Centrumhuset, 780 67 Sälen Tel: 0280-498400 Mail: [email protected] 2017-02-09 Sofie Östensson Hjärtsjuksköterska Vårdcentral Sälen
© Copyright 2024