Blanket til refusion af tur- og værdikort

Blanket til refusion af tur- og værdikort
Navn:
Adresse:
Postnr:
By:
CPR-nummer:
Kortnummer:
Vær venlig at udfylde med blokbogstaver
Overførslen af din refusion sker inden for 30 dage til din NEM-konto.
Husk at vedlægge dit tur- eller værdikort, når du sender blanketten ind til refusion.