Suomen Kivuntutkimusyhdistys ry
APURAHAHAKEMUS - KOULUTUSAPURAHA
Täytä lomake tässä ja tulosta valmis lomake.
Anomus koskee
apurahaa
Nimi:
Hetu:
Arvo tai ammatti:
Päätoimi/toimipaikka:
Osoite:
Sähköpostiosoite:
Puh:
Pankkiyhteys IBAN:
Verotuskunta:
BIC:
Olen kivuntutkimusyhdistyksen jäsen:
KYLLÄ
Hakijan tärkeimmät toimi- ja työpaikat (suppea CV):
Apurahan käyttötarkoitus:
EI
Apurahan merkitys hakijan ammatilliselle kehittymiselle:
Hakemuksessa tarkoitetun koulutuksen arvioidut kokonaiskustannukset:
Aikaisemmat Suomen Kivuntutkimusyhdistys ry:ltä saadut apurahat:
Paikka ja aika
Allekirjoitus ja nimenselvennys
nimenselvennys