ANSÖKAN TILL EFTERMIDDAGSVERKSAMHET FÖR SKOLELEVER Vanda stad | Bildningsväsendet Töm blanketten Barnets person- Efternamn och förnamn uppgifter Personbeteckning Gatuadress Postnummer och -kontor Skola och årskurs som barnet går i hösten 2017 Uppgifter om vårdnadshavarna Namn Mobilnummer Adress Postnummer och -kontor E-post Fakturans mottagare Namn Mobilnummer Adress Postnummer och -kontor E-post Fakturans mottagare Eleven behöver en klubbplats På grund av hälsomässiga skäl eller annan särskild orsak Tilläggsutredning (sakkunnigutlåtande) skickas till skickas till serviceproducenterna i ett slutet kuvert Vårdnadshavare 1 arbetar/studerar Vårdnadshavare 2 arbetar/studerar Vårdnadshavare 1 är hemma Läget i augusti 2017 Vårdnadshavare 2 är hemma Läget i augusti 2017 Vårdnadshavare 1 , av annan särskild orsak Tilläggsutredning (t.ex. läkarintyg) ska skickas till skickas till serviceproducenterna i ett slutet kuvert Vårdnadshavare 2 , av annan särskild orsak Tilläggsutredning (t.ex. läkarintyg) ska skickas till skickas till serviceproducenterna i ett slutet kuvert Klubbplats Klubbplats som söks fr.o.m. (datum) till kl. 16.00 (100 € /månad) till kl. 17.00 (130 € /månad) Valet gäller hela läsåret. Anmälarens Uppsägningstiden i klubben är en månad. Anmälan om uppsägning lämnas in skriftligen till den egna underskrift och klubben och till bildningsverket i Vanda. datum Jag intygar att uppgifterna är riktiga och samtycker till att uppgifterna kontrolleras. Ansökan behandlas konfidentiellt. Datum Underskrift Ansökan lämnas in senast fredag 7.4.2017 till serviceproducenterna. Blankettens uppgifter sparas i elevförvaltningssystemet. 531155_haku2017_ru.pdf (2/17)
© Copyright 2024