IP SKOGEN
ANSÖKAN
Tel: 018-727 11 22
Material
Ansökan om lån av utrustning till IP Skogen enligt bilaga
UPPSALA KOMMUN
Fr o m ........................... den ................... / ...................... 20 ................
T o m ............................. den ................... / ...................... 20 ................
IP Skogen
Föreningens/organisationens/skolans namn
Organisationsnummer
Adress
Telefon
Ordförande
Adress
Telefon
Kontaktperson
Adress
Telefon
Ansökan avser följande arrangemang/tävling
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Dag ........................................ Plats .............................................................. Ant. deltagare ....................
Utrustningen hämtas vid Danmarksgatan 26
.............................................................
9
1
1
753 18 UPPSALA
Sökande
Ort och datum
Tält
Tält 3.3 x 5.0m
Tält 7.5 x 5.0 m
Tält 10.0 x 5.0 m
Finns Beställt
antal antal
Vagnar
Toalett 2 platser exkl. tömning (650 kr exkl. moms)
Bilsläpkärra 730 kg
Bilsläpkärra 1030 kg Kapell
Elektronisk utrustning
Tidtagarenhet T-6
Speakerklocka Regnly
Startur elektronisk
Högtalaranläggning med 2 högtalare och mikrofon
Talförstärkare, trådlös
Ljudanläggning Blåtand och Mikrofon
Elverk 2,2 kwA
Spänningsutjämnare UPS 600
Bilbatteri
Start och målutrustning
Display, digital klocka
Flaggspett
Avstängningsrep på vinda 100 m
Startskynke
Målskynke
Ställning till skynken
1
1
2
3
2
4
2
2
2
2
1
3
2
50
2
2
3
3
Material
Skyltar, parkeringsmaterial
Tävling pågår
Parkeringsspadar
Parkeringsvästar
El tillbehör
Kabelvindor 1-fas 25 m
Kopplingsboxar 4 uttag
Strålkastare
Jordfelsbrytare
Säkringsbox 3fas till 1fas (Elbjörn)
Bord och stolar
Stolar, hopfällbara
Bord, hopfällbara
Bänk med bockar
Övrigt
Hjärtstartare/Defibrillator
Stege 3 steg, 70 cm
Stege 5 steg, 115 cm
Vattenpump (bensin) och slang
Vattendunk, 25 ltr på ställning
Upphängningsrör för dukar
Koner
Avstängnings plank gul/röd med ben
Jeep dunk
Tömning toa vagn
Städning av vagn
Finns Beställt
antal antal
13
3
50
10
4
2
1
3
120
40
20
2
1
1
2
4
50
50
30
2
650
400
Hämtas av
..........................................................
ERSÄTTNINGSSKYLDIGHET
Förhyraren är ansvarig för uppkomna brister och skador på lånad utrustning
Bl 2486 Tryckeriservice 2008 03