DOR4STOL

Forsikring
Jeg
(
rfr)
f
r°/(navn)
dommerved
r
(domstol)
forsikrer at jeg samvittighetsfullt vil oppfyllemine plikter som dommer —og at jeg
vil handle og dømme således som jeg efter loven og for min samvittighet kan forsvare,
og verken av hat eller vennskap, verken for gunst eller gave eller av annen årsakvike
fra rett og ret1ferdighet.
Sted
dato
111
(underskrift)
DOR4STOL
ALflUNaS.URASJONEN
A.M.21YD
Saksnr.
Enhet/saksbeh.
Arkiv
3)40196-
113E