LULEÅ KOMMUN Barn- & utbildningsförvaltningen Anmälan till förskoleklass Läsåret 2017/2018 Uppgifter om barnet Förnamn Kön Man Efternamn Personnummer Folkbokföringsadress Kvinna Alternativ adress (ifylls t.ex. vid delad vårdnad) Uppgifter om förälder/vårdnadshavare 1 Förnamn Kön Man Efternamn Mobiltelefon Personnummer Hemtelefon Arbetstelefon Kvinna Gatuadress Postadress Uppgifter om förälder/vårdnadshavare 2 Förnamn Kön Man Efternamn Mobiltelefon Personnummer Hemtelefon Arbetstelefon Kvinna Gatuadress Postadress Välj ett alternativ: Anvisad skola: ………………………………………………………………………………………………………………….. Ja, vi väljer förskoleklass till hänvisad skola. Nej, vi söker till annan skola. Ange vilken: …………………………………………………………………………… OBS! Om ni avser att välja annan skola än upptagningsområdets, tar förälder själv kontakt med rektor för den skolan. Söker man till annan skola kan man förlora rätt till skolskjuts. Avser Ni att söka fritidshemsplats. Om ja, fyll i bifogad blankett eller ansök via www.lulea.se Ja Nej Om barnet har annat modersmål än svenska,var vänlig ange språk: Skolhälsovården fortsätter BVC: s förebyggande arbete. För att underlätta barnets skolgång vill vi att Ni lämnar viktiga upplysningar om barnet, t ex svårare tal-, hörsel- eller synfel, allergier, diabetes, epilepsi etc. till skolsköterskan. Personuppgifterna behandlas enligt personuppgiftslagen. Var vänlig återsänd blanketten till nedanstående adress så snart som möjligt. Ort och datum _____________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________ Underskrift av förälder/vårdnadshavare 1 POSTADRESS TELEFON/ VÄXEL Luleå kommun Barn- & utbildningsförvaltningen Studieadministrativa enheten 971 85 LULEÅ 0920-45 30 00 _________________________________________________ Underskrift av förälder/vårdnadshavare 2
© Copyright 2024