Beställningsblankett

ABONNEMANGSAVTAL IP-TV
Kollektiv anslutning
Avtal för hyra av digital TV-mottagare och programkort ingås med Connect TV, org. nr 556582-5303, och avtal för kanalpaket ingås med vald
tjänsteleverantör genom Connect TV. Ifyllt avtal skickas till: Connect TV, Danska vägen 57, 212 29 Malmö.
För nya kunder tillkommer en anslutningsavgift på 395 kr som debiteras på första fakturan. Sedvanlig kreditkontroll göres.
Avtalsperioden är mellan 0 till 24 månader beroende på vilket abonnemang (kanalpaket) du väljer.
Du har ingen bindningstid på hyra av digital TV-mottagare och programkort. Alla prisangivelser är inkl. moms. Vänligen texta tydligt.
Kunduppgifter fält markerat med * är obligatoriska uppgifter.
Efternamn*
Förnamn*
Personnummer*
Gatuadress*
Postnummer*
Postort*
Telefon
E-post
Lägenhetsnummer
Välj om ni önskar PDF-FAKTURA eller PAPPERSFAKTURA och kryssa för önskad betalningsperiod. Önskas autogiro kryssa även för detta.
PDF-FAKTURA (glöm ej ange e-postadress)
PAPPERSFAKTURA
Månadsvis betalning
AUTOGIRO
Kvartalsvis betalning
Autogiro
Faktureringsavgift tillkommer
Glöm inte kryssa i om ni önskar PDF- eller pappersavi
samt om vill betala månadsvis eller kvartalsvis.
Faktureringsavgift tillkommer vid pappersfaktura.
Välj kanalpaket bland tjänsteleverantörernas utbud. Fyll i kanalpaket nedan, du kan välja kanalpaket från flera olika tjänsteleverantörer till
samma TV!
Abonnemang Vänligen texta tydligt
Övrigt, ex val av á la carte-kanal/innehåll
favoritpaket
Välj Kanalpaket fyll i paketets namn
Kanalpaket 1
Kanalpaket 2
Kanalpaket 3
Kanalpaket 4
IP-TV mottagare
Administrationsavgift*
Administrationsavgift*
Huvudkort/box
Standard IP-TV mottagare
Välj
Per extrakort/box
Antal
55 kr/mån
61 kr/mån
Max 3 extrakort/hushåll
*Administrationsavgiften inkluderar:
- Krypteringskostnad.
- Programkort.
- Hyra av IP-TV mottagare inkl. funktionsgaranti, samt fri support.
- Grundutbud SVT1, SVT2, SVT1HD, SVT2HD, Kunskapskanalen, Barnkanalen SVT24 och TV4.
-Tillgång till öppen Tv, möjlighet att teckna ytterliga kanalpaket.
Avtalsvillkor se hemsidan
Underskrift
Mottagningsbevis
Jag godkänner härmed Connect TV’s “Allmänna villkor för digitalbox
och programkort för TV-tjänster i öppna stadsnät/kabelnät” samt
eventuellt vald tjänsteleverantörs “Allmänna villkor för TV-tjänster i
öppna stadsnät/kabelnät”.
Jag har mottagit IP-TV mottagare enligt ovan.
Jag har mottagit programkort till ovan motagare.
………………………………………………………………………………………………………….
Ort och datum
………………………………………………………………………………………………………….
Ort och datum
………………………………………………………………………………………………………….
Underskrift
………………………………………………………………………………………………………….
Underskrift
Danska vägen 57 B
S-212 29 Malmö
Tel. 040-615 00 00
[email protected]
www.connecttv.se
Org. nr. 56585-5303
Bank Swedbank AB