REPORTE DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA) (Información disponible al 30 de abril del 2015-SE 16) ÍNDICE • Diarreas Agudas: • Monitoreo de Atenciones en Servicios de Urgencia de Urgencia (SAPU). • Vigilancia Centinela en menores de 5 años. • Brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos. • Listeriosis • Gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus • Cólera • Botulismo Hospitalaria y Servicios de Atención Pública SÍNTESIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL: • • • • • La diarrea se mantiene dentro de los esperado para esta época del año, sin embargo, se observa un aumento de consultas en hospitales y SAPU a nivel país, a partir de la SE 14. Los casos de listeriosis se mantienen bajo lo esperado, con un aumento puntual en marzo de este año. Del total de casos, un 24% corresponde a casos de alto riesgo, relacionados con la gestación (madre y/o RN). Los casos de gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus del año 2015, superan en un 56% a lo notificado durante 2014. El último caso de cólera en Chile, corresponde a un caso importado notificado en septiembre de 2014. Se presentó un caso de botulismo en la región Metropolitana. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 1 DIARREA AGUDA: MONITOREO DE ATENCIONES DE URGENCIA HOSPITALARIA Y SERVICIOS DE ATENCIÓN PÚBLICA DE URGENCIA (SAPU)* Hasta la SE 16 de 2015, el número de consultas totales por diarrea aguda en servicios de urgencia hospitalarios es de 127.541, lo que representa un 5% más que a igual período del año 2014. Respecto a las consultas por diarrea aguda en SAPU, estas ascienden a 140.313, un 19% mayor que a igual período del año 2014. Para el año 2015, se han agregado centros de notificación en los hospitales y SAPU, situación que podría explicar el aumento en las atenciones. En general, se observa un descenso de la proporción de consultas durante los meses de invierno. _______________________________________________________________________________________ * Datos analizados corresponden al registro de atenciones de urgencia del Departamento de Estadísticas e Información en Salud (DEIS) del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2 VIGILANCIA CENTINELA DE DIARREAS EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS* Casos de Diarrea en menores de 5 años por región de ocurrencia y establecimiento. Chile, semana epidemiológica 1 a 16, 2014 - 2015 (*) . Año 2015 Región Establecimiento Año 2014 Nº de Nº de casos por Nº de casos por Tasa de Nº de casos por casos por establecimiento Región incidencia (&) establecimiento Región Tasa de incidencia (&) Arica Parinacota C onsultorio Dr. Amador Neghme 22 22 1,0 19 19 0,7 Tarapacá (**) C onsultorio C irujano Aguirre 35 35 0,8 80 80 1,3 Antofagasta C onsultorio Juan Pablo Segundo 306 306 9,1 298 298 7,2 Atacama (**) C onsultorio Dr. Bernardo Mellibovsky 56 56 2,2 54 54 2,2 Coquimbo C onsultorio Tierras Blancas 59 59 1,5 22 22 0,6 C onsultorio Putaendo 30 276 2,2 Valparaíso Metropolitana O'Higgins Biobío Araucanía (**) 38 C onsultorio Marco Maldonado 0 7 C entro de Salud Familiar Segismundo Iturra 87 118 195 1,5 C onsultorio San Felipe 60 C onsultorio Eduardo Frei 11 7 Hospital Santo Tomás ( Limache) 0 0 C onsultorio Plaza Justicia 7 8 C onsultorio Maipu 18 39 C entro de Salud Familiar Aníbal Ariztía 8 43 C onsultorio Villa O´Higgins 0 0 C onsultorio Raúl C uevas 25 C onsultorio Irene Frei C id 0 39 23 C onsultorio Manuel Bustos 10 C entro de Salud Familiar Lo Hermida 0 C onsultorio Requínoa 0 C onsultorio Violeta Parra 29 61 0,3 98 35 179 1,0 3 0,2 131 1,8 0 0 0,0 3 53 C entro de Salud Familiar San Vicente 27 C entro de Salud Familiar Norte de LosÁngeles 0 32 C entro de Salud FamiliarTucapel 42 25 C onsultorio Isabel Jiménez 18 17 C entro de Salud Familiar Labranza 18 C onsultorio Alemania de Angol 42 C entro de Salud Familiar Metodista 0 116 1,3 4 26 60 1,7 66 92 2,5 Del total de casos, el 76,4% corresponden a niños entre 1 y 4 años y el 55,3% corresponden al sexo masculino. 0 Los Ríos (**) C entro de Salud Familiar Dr. Jorge Sabat 43 43 1,4 27 27 0,9 Los Lagos (**) C onsultorio Angelmó 114 114 3,3 173 173 5,1 Aisén C onsultorio Alejandro Gutierrez 11 11 0,5 16 16 0,5 Magallanes (**) C onsultorio Dr. Mateo Bencur 54 54 2,7 133 133 6,6 1132 1132 1,5 1503 1,7 País Hasta la SE 16 de 2015, se han notificado 1.132 casos de diarrea en menores de 5 años en centros centinela del país (tasa de 1,5 por 100 niños menores de 5 años), menor a lo registrado a igual periodo del año 2014. La presentación de los casos se han mantenido en la zona de éxito del canal endémico. Las regiones de Antofagasta y Los Lagos presentan las mayores tasas de incidencia (9,1 y 3,3 por 100 niños menores de 5 años, respectivamente). (*) Datos provisorios al 30 abril de 2015 (&) por cien menores de 5 años, calculada con población inscrita 2014 Y 2015. (**) Regiones sin centros centinela etiológicos. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de C hile. _______________________________________________________________________________________ * Datos analizados corresponden a los casos de diarreas en <5 años ingresados al sistema de notificación en línea del Dpto. de Epidemiología del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 3 LISTERIOSIS* Casos notificados de Listeria monocytogenes. Chile, SE 1 a 16, 2014 - 2015 (*). Año 2015 Región Año 2014 Número Porcentaje Número Porcentaje de casos (%) de casos (%) Arica y Parinacota 0 0,0 0 0,0 Tarapacá 2 11,8 0 0,0 Antofagasta 0 0,0 2 14,3 Atacama 0 0,0 0 0,0 Coquimbo 2 11,8 2 14,3 Valparaíso 3 17,6 2 14,3 Metropolitana 3 17,6 2 14,3 O'Higgins 2 11,8 0 0,0 Maule 0 0,0 1 7,1 Biobío 2 11,8 1 7,1 Araucanía 0 0,0 2 14,3 Los Ríos 2 11,8 0 0,0 Los Lagos 1 5,9 2 14,3 Aisén 0 0,0 0 0,0 Magallanes 0 0,0 0 0,0 Importado Total País 0 17 0,0 100 0 14 0,0 100 (*) Datos provisorios al 30 abril 2015. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de C hile. Hasta la SE 16 del año 2015, se han confirmado 17 casos de Listeria monocytogenes por el Instituto de Salud Pública, cifra mayor a lo notificado en el 2014 para el mismo período (n=14), con una letalidad de 35%. Según condición de riesgo de los casos: Los casos relacionados a gestación (madre y/o recién nacido) concentran el 24% de los casos. El 76% (n=13) restante, corresponden a adultos mayores de 60 años (35% del total de casos), personas con enfermedades crónicas o con tratamiento de inmunosupresión (29% del total de casos) y dos casos sin factor de riesgo identificado a la fecha (12%). Del total de casos notificados, el 24% tiene la tipificación molecular en curso, un 18% corresponden al clon 9 y un 59% presenta clones no relacionados. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en una base construida en el nivel central a partir de la información del Instituto de Salud Pública y los resultados de la investigación epidemiológica realizada por la SEREMI de Salud correspondiente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 4 GASTROENTERITIS POR VIBRIO PARAHAEMOLYTICUS* Casos de Gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus, por región de ocurrencia. Chile, SE 1 a 16, 2014 - 2015 (*) 2015 Regiones Arica y Parinacota Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo Valparaíso Metropolitana O'Higgins Maule Biobío Araucanía Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes Total 2014 Nº de Nº de Número de muestras Número de muestras Casos confirmadas Casos confirmadas por el ISP por el ISP 15 6 3 0 6 10 7 0 6 4 0 3 0 0 0 60 12 3 0 0 5 4 6 0 2 5 0 2 0 0 0 39 2 0 1 1 3 0 6 0 8 4 0 1 0 0 0 26 2 0 1 1 3 0 6 0 8 3 0 0 0 0 0 24 (*) Datos provisorios al 30 abril de 2015. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de C hile; Instituto de Salud pública (ISP). Hasta la SE 16, se han notificado 60 casos, un 56% más que a igual periodo del año 2014 (n=26). Las regiones de Arica y Valparaíso son las que concentran el mayor número de casos para el período, con 15 y 10 casos respectivamente. Respecto a la gravedad, del total de casos notificados se ha reportado una hospitalización y no hay fallecidos a la fecha. La confirmación de los casos de Vibrio parahaemolyticus se ha realizado por el ISP en el 65% de los casos y el resto por laboratorio local o nexo epidemiológico. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en el sistema en línea disponible con la información del Instituto de Salud Pública y los resultados de la investigación epidemiológica realizada por la SEREMI de Salud correspondiente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 5 CÓLERA* Chile se mantiene libre de cólera producto de las estrategias de prevención y control, que se mantiene desde el brote de Cólera que afectó a nuestro país en 1991. Los últimos casos autóctonos, correspondieron al brote en la región de Antofagasta, a fines de 1997 y comienzos de 1998. Desde 1999 a 2010 no hay casos notificados, sin embargo, durante los años 2011 (n=1), 2013 (n=2) y 2014 (n=1) se notificaron casos importados aislados en viajeros provenientes de República Dominicana y Cuba, sin presentar casos secundarios en el país. No se han confirmado casos durante el año 2015. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en el Registro ENO File Maker del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6 BOTULISMO* Desde el 2004 al 2014 se notificaron diez casos de botulismo, siete corresponde a casos aislados y dos casos a un brote durante el año 2011. El 70% de los casos corresponde al sexo masculino y un 60% son menores de 1 año, los que corresponden a botulismo del lactante, forma de presentación más frecuente de la enfermedad. Hasta la SE 16, se ha notificado un caso de botulismo del lactante en la región Metropolitana. La investigación no arrojó que se tratara de un brote. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información otorgada por el Instituto de Salud Pública (años 2004 a 2010) y la registrada en el Registro ENO File Maker del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7
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