REPORTE DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA) SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA SE 1 A 20 (INFORMACIÓN DISPONIBLE AL 29 DE MAYO DEL 2015) ÍNDICE • Diarreas Agudas: • Monitoreo de Atenciones en Servicios de Urgencia Urgencia (SAPU). • Vigilancia Centinela en menores de 5 años. • Listeriosis • Gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus • Cólera • Botulismo • Eventos naciones en seguimiento • Eventos internacionales de relevancia en SP. Hospitalaria y Servicios de Atención Pública de SÍNTESIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL: • • • • • Se observa un aumento de consultas de diarrea en SAPU a nivel país durante este año. Los casos de listeriosis se mantienen sobre lo esperado en un 32%, con respecto al año anterior. Durante el periodo estival de año 2015 (SE 1 a 16), los casos de gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus, superaron en un 56% a lo notificado durante 2014. El último caso de cólera en Chile, corresponde a un caso importado notificado en septiembre de 2014. Se han presentado 3 casos de botulismo en las regiones de Valparaíso y Metropolitana. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 1 DIARREA AGUDA: MONITOREO DE ATENCIONES DE URGENCIA HOSPITALARIA Y SERVICIOS DE ATENCIÓN PÚBLICA DE URGENCIA (SAPU)* Hasta la SE 20 del 2015, el número de consultas totales por diarrea aguda en servicios de urgencia hospitalarios, se presentan dentro de lo esperado según la mediana 2011-2014, con valores sobre la mediana en algunas semanas. En la SE 20, las diarreas corresponden a un 4,5% (n=6.266) de las consultas totales (n=138.283), similar en números absolutos y proporción en relación a lo registrado la semana anterior. Respecto a las consultas por diarrea aguda en SAPU, hasta la SE 20, estas ascienden a un total de 176.344, 19% mayor que a igual período del año 2014. Presentándose valores sobre la mediana a partir de la SE 2 (2ª semana de enero). En la SE 20, las diarreas en SAPU, corresponden a un 3,2% (n=6.266) de las consultas totales (n=193.963), similar en números absolutos y proporción en relación a lo registrado la semana anterior. Cabe destacar que, durante el año 2015, se han agregado centros de notificación en hospitales y SAPU del país, situación que podría explicar el aumento en las atenciones. En general, se observa un descenso en el número de consultas durante los meses de invierno. _______________________________________________________________________________________ * Datos analizados corresponden al registro de atenciones de urgencia del Departamento de Estadísticas e Información en Salud (DEIS) del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2 VIGILANCIA CENTINELA DE DIARREAS EN MENORES DE 5 AÑOS* Casos de Diarrea en menores de 5 años por región de ocurrencia y establecimiento. Chile, semana epidemiológica 1 a 20, 2014 - 2015 (*) . Año 2015 Región Establecimiento Año 2014 Nº de Nº de casos por Nº de casos por Tasa de Nº de casos por casos por establecimiento Región incidencia (&) establecimiento Región Tasa de incidencia (&) Arica Parinacota Consultorio Dr. Amador Neghme 31 31 1,4 24 24 0,9 Tarapacá (**) Consultorio Cirujano Aguirre 43 43 1,0 84 84 1,4 Antofagasta Consultorio Juan Pablo Segundo 382 382 11,3 346 346 8,3 Atacama (**) Consultorio Dr. Bernardo Mellibovsky 66 66 2,6 70 70 2,8 Coquimbo Consultorio Tierras Blancas 79 79 2,1 32 32 0,8 Consultorio Putaendo 36 337 2,7 Valparaíso Metropolitana O'Higgins Biobío Araucanía (**) 44 Consultorio Marco Maldonado 0 10 Centro de Salud Familiar Segismundo Iturra 106 151 225 1,8 Consultorio San Felipe 64 Consultorio Eduardo Frei 12 7 Hospital Santo Tomás ( Limache) 0 0 Consultorio Plaza Justicia 7 9 Consultorio Maipu 32 52 Centro de Salud Familiar Aníbal Ariztía 8 50 Consultorio Villa O´Higgins 0 0 Consultorio Raúl Cuevas 42 Consultorio Irene Frei Cid 0 67 25 Consultorio Manuel Bustos 20 Centro de Salud Familiar Lo Hermida 0 Consultorio Requínoa 0 Consultorio Violeta Parra 34 102 0,5 116 44 238 1,3 4 0,3 164 2,3 119 3,3 0 0 0,0 4 65 Centro de Salud Familiar San Vicente 29 Centro de Salud Familiar Norte de LosÁngeles 0 39 Centro de Salud FamiliarTucapel 49 35 Consultorio Isabel Jiménez 20 21 Centro de Salud Familiar Labranza 18 Consultorio Alemania de Angol 49 Centro de Salud Familiar Metodista 0 132 1,4 4 29 67 1,9 90 0 Los Ríos (**) Centro de Salud Familiar Dr. Jorge Sabat 52 52 1,7 32 32 1,1 Los Lagos (**) Consultorio Angelmó 172 172 5,0 226 226 6,6 Aisén Consultorio Alejandro Gutierrez 11 11 0,5 16 16 0,5 Magallanes (**) Consultorio Dr. Mateo Bencur 198 País 65 65 3,2 1427 1427 1,9 198 9,8 1890 2,2 Hasta la SE 20 de 2015, se han notificado 1.427 casos de diarrea en menores de 5 años en centros centinela del país (tasa de 1,9 por 100 niños menores de 5 años), menor a lo registrado a igual periodo del año 2014. La presentación de los casos se han mantenido en la zona de éxito del canal endémico. Las regiones de Antofagasta y Los Lagos presentan las mayores tasas de incidencia (11,3 y 5,0 por 100 menores de 5 años, respectivamente). Del total de casos, el 77% corresponden al grupo de 1 a 4 años y el 59% al sexo masculino. (*) Datos provisorios al 29 mayo de 2015 (&) por cien menores de 5 años, calculada con población inscrita 2014 y 2015. (**) Regiones sin centros centinela etiológicos. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de Chile. _______________________________________________________________________________________ * Datos analizados corresponden a los casos de diarreas en <5 años ingresados al sistema de notificación en línea del Dpto. de Epidemiología del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 3 LISTERIOSIS* Casos notificados de Listeria monocytogenes. Chile, SE 1 a 20, 2014 - 2015 (*). Año 2015 Región Año 2014 Número Porcentaje Número Porcentaje de casos (%) de casos (%) Arica y Parinacota 0 0,0 0 Tarapacá 2 9,1 0 0,0 Antofagasta 0 0,0 2 13,3 Atacama 0 0,0 0 0,0 Coquimbo 3 13,6 2 13,3 Valparaíso 3 13,6 2 13,3 Metropolitana 7 31,8 3 20,0 O'Higgins 2 9,1 0 0,0 Maule 0 0,0 1 6,7 Biobío 2 9,1 1 6,7 Araucanía 0 0,0 2 13,3 Los Ríos 2 9,1 0 0,0 Los Lagos 1 4,5 2 13,3 Aisén 0 0,0 0 0,0 Magallanes 0 0,0 0 0,0 Importado Total País 0 22 0,0 100 0 15 0,0 100 (*) Datos provisorios al 29 mayo 2015. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de C hile. 0,0 Hasta la SE 20 del año 2015, se han confirmado 22 casos de Listeria monocytogenes por el Instituto de Salud Pública, cifra mayor a lo notificado el 2014 para el mismo período, presentándose valores por sobre la mediana en los meses de marzo y abril. A la fecha la letalidad es de 41%. El mayor número de casos se han presentado en la región metropolitana (n=7), seguido de las regiones de Coquimbo y Valparaíso, ambas con 3 casos. Según condición de riesgo de los casos: Los casos relacionados a gestación (madre y/o recién nacido) concentran el 23% de los casos. El resto de los casos (n=17), corresponden a adultos mayores de 60 años (45% del total de casos), personas con enfermedades crónicas o con tratamiento de inmunosupresión (27% del total de casos) y hay un caso sin factor de riesgo identificado (5%). Del total de casos notificados, el 32% tiene la tipificación molecular en curso, el 4% de las muestras son no tipificables, 14% corresponden al clon 9 y un 50% presenta clones no relacionados. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en una base construida en el nivel central a partir de la información del Instituto de Salud Pública y los resultados de la investigación epidemiológica realizada por la SEREMI de Salud correspondiente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 4 GASTROENTERITIS POR VIBRIO PARAHAEMOLYTICUS* Casos de Gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus, por región de ocurrencia. Chile, SE 1 a 16, 2014 - 2015 (*) 2015 Regiones Arica y Parinacota Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo Valparaíso Metropolitana O'Higgins Maule Biobío Araucanía Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes Total 2014 Nº de Nº de Número de muestras Número de muestras Casos confirmadas Casos confirmadas por el ISP por el ISP 15 6 3 0 6 10 7 0 6 4 0 3 0 0 0 60 12 3 0 0 6 4 6 0 2 4 0 2 0 0 0 39 2 0 1 1 3 0 6 0 8 4 0 1 0 0 0 26 2 0 1 1 3 0 6 0 8 3 0 0 0 0 0 24 La vigilancia de la gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus, se realiza desde la SE 1 a 16. Para el periodo estival del año 2015, se notificaron 60 casos, un 56% más que a igual periodo del año 2014 (n=26). Las regiones de Arica y Valparaíso concentraron el mayor número de casos para el período, con 15 y 10 casos respectivamente. Respecto a la gravedad, del total de casos notificados se reportó una hospitalización, sin fallecidos. (*) Datos provisorios al 13 mayo de 2015. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de C hile; Instituto de Salud pública (ISP). La confirmación de los casos de Vibrio parahaemolyticus se realizó por el ISP en el 65% de los casos y el resto por laboratorio local o nexo epidemiológico. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en el sistema en línea disponible con la información del Instituto de Salud Pública y los resultados de la investigación epidemiológica realizada por la SEREMI de Salud correspondiente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 5 CÓLERA* Cólera casos notificados. Chile, años 1990 a 2015 (*) Chile se mantiene libre de cólera producto de las estrategias de prevención y control, que se mantiene desde el brote de Cólera que afectó a nuestro país en 1991. Los últimos casos autóctonos, correspondieron al brote en la región de Antofagasta, a fines de 1997 y comienzos de 1998. Desde 1999 a 2010 no hay casos notificados, sin embargo, durante los años 2011 (n=1), 2013 (n=2) y 2014 (n=1) se notificaron casos importados aislados en viajeros provenientes de República Dominicana y Cuba, sin presentar casos secundarios en el país. No se han confirmado nuevos casos durante el año 2015. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en el Registro ENO File Maker del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6 BOTULISMO* Desde que se inició la notificación obligatoria del botulismo (año 2000) hasta el 2014, se notificaron 10 casos, el 90% de la región Metropolitana y un 60% corresponden a botulismo del lactante. Del total de casos durante ese periodo, 2 corresponden a un brote de origen alimentario (año 2011). Hasta la SE 20, se han notificado 3 casos de botulismo del lactante en las regiones de Valparaíso (n=1) y Metropolitana (n=2). Los casos notificados corresponden a 2 niñas y un niño, entre 4 y 5 meses. En 2 de los casos se identificaron las probables fuentes de esporas la miel de abeja y miel de bórax. Es necesario recordar, que esta ampliamente recomendado, como medida de prevención para el botulismo del lactante, no dar a los menores de 1 año miel y sus derivados. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información otorgada por el Instituto de Salud Pública (años 2004 a 2010) y la registrada en el Registro ENO File Maker del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7
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