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mag’
N° 2 / J U I N 2 0 15
Vous pouvez
Savez-vous
que...
compter sur Assura!
Assura est à vos côtés pour vous protéger financièrement en cas de
problème de santé. En assureur responsable, nous ne vous laisserons
… l a Croix-Rouge propose
une application « Premiers
secours » ?
pas tomber même lorsque le système montre certaines lacunes.
A titre d’exemple, Assura-Basis SA rembourse le Perjeta, un médicament
particulièrement efficace pour traiter certains cancers du sein, bien que
L’application gratuite « P remiers
secours » de la Croix-Rouge Suisse
(CRS), disponible sur iOS et Android,
vous donne toutes sortes d’ins‑
tructions utiles en cas d’urgence.
Disponible dans les 4 langues
nationales et en anglais, cet outil
est le résultat de la collaboration
entre la CRS et ses organisations
de sauvetage.
celui-ci ne soit plus inscrit sur la liste des spécialités prises en charge par
l’assurance-maladie. Suite à la décision de retirer l’anticancéreux de cette
liste, Assura s’est engagée à continuer de rembourser ce médicament afin
de permettre à ses assurées de pouvoir en bénéficier dans le cadre de
l’assurance sociale.
Soucieuse de contribuer à limiter la hausse des coûts de la santé, Assura
favorise les traitements les plus efficaces et les plus avantageux. Assura
ne prend en charge certaines opérations qu’en ambulatoire, sauf si des
indications médicales justifient une hospitalisation. Cette mesure permet
De la réaction allergique à la crise
d’asthme en passant par la frac‑
ture, l’application fournit des
notions de premiers secours et
vous propose des marches à
suivre illustrées pour la plupart des
situations d’urgence. Un petit film
accompagne également la majorité
des sujets.
de réaliser des économies qui profitent ensuite à ses clients et à l’ensemble
du système de santé, comme expliqué en page 2.
En choisissant Assura, vous avez opté pour une caisse-maladie différente
qui promeut une médecine de qualité et avantageuse. Je vous remercie
pour votre fidélité.
Bruno Ehrler, Directeur général
Apprenez les gestes qui sauvent et
testez vos connaissances.
nous!
Rejoignez-
Tél : 0842 277 872 (0842 ASSURA)
Max Fr. 0.08/min
www.assura.ch
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Traitements
médicaux
Assurance
voyage
Club Assura
Assura soutient une
médecine de qualité
efficace
Mondia : la
complémentaire
indispensable
Profitez des
nombreuses offres de
nos partenaires
Coûts de la santé
Assura favorise les
traitements à la fois
efficaces et avantageux
Assura
condamne et
lutte contre
le démarchage
sauvage
Plusieurs de nos assurés se sont
plaints de recevoir des appels télé‑
phoniques non sollicités en prove‑
nance de personnes qui usurpent le
nom d’Assura ou celui d’autres asso‑
ciations de la branche. Le nombre de
ces appels indésirables recensés sur
la première moitié de l’année nous
a semblé inhabituellement élevé et
nous a fait prendre des mesures.
Assura répertorie les réclamations
de ses assurés ayant été victimes de
telles sollicitations. Notre but est de
recueillir des informations utiles pour
nous permettre de combattre ces
abus et de protéger notre clientèle.
Nous avons notamment remar‑
qué que différents centres d'ap‑
pels évoquent des baisses de prime
en cours d’année pour appâter les
clients, ou mettent fin brusquement à
l’entretien lorsque les assurés posent
des questions sur la légitimité de
l’appel ou les motifs de ce dernier.
Soyez certains que ce type d’appels
n’est pas effectué par Assura. Par
ailleurs, vos données ne sont pas
transmises à des tiers sans autorisa‑
tion du client.
Nous invitons ainsi les assurés qui
le souhaitent à nous signaler les
appels en provenance de sociétés
tierces usurpant le nom d’Assura en
nous fournissant toutes les informa‑
tions qui permettraient d’identifier les
auteurs et de faire cesser ces pra‑
tiques indélicates.
Avec les progrès de la médecine, de plus
en plus de traitements qui nécessitaient
récemment encore de longs séjours hos‑
pitaliers peuvent désormais être faci‑
lement et sans danger dispensés en
ambulatoire. Par exemple, l’opération
des varices peut être effectuée aussi
bien en ambulatoire qu’en stationnaire
avec le même résultat mais, bien évi‑
demment, pas pour le même coût.
Selon des chiffres publiés par l’émission
de la télévision alémanique Kassensturz,
à laquelle a participé Assura, cette inter‑
vention revient à Fr. 2'600.– en ambula‑
toire mais coûte Fr. 7’400.– en station‑
naire, soit près de trois fois plus !
Outre le coût, le financement n’est pas le
même. En cas d’opération en ambulatoire,
l’assurance de base prend à sa charge
Fr. 2’600.– alors qu’en cas d’hospitali‑
sation, l’assurance assume Fr. 3’300.–
de la facture, les cantons finançant les
Fr. 4’100.– supplémentaires. Pour des
résultats identiques, le calcul est vite fait !
Soucieuse de contribuer à limiter la
hausse des coûts de la santé, Assura ne
prend donc en charge certaines opéra‑
tions qu’en ambulatoire, sauf si des pres‑
criptions médicales particulières justifient
un séjour hospitalier. Cette mesure, bien
comprise par nos clients, ne pénalise pas
les patients et permet d’importantes éco‑
nomies qui profitent aussi bien à nos assu‑
rés qu’à l’ensemble des contribuables.
Pour en savoir plus:
www.assura.ch/valeurs
Service à la clientèle
Une page personnalisée
pour accompagner vos
documents
Vous devez nous adresser un cour‑
rier d'ordre général ou demander le
remboursement de vos frais médi‑
caux ? Pour être certain de l’envoyer
à la bonne case postale et assurer
un traitement optimal de votre dos‑
sier, créez une page personnalisée à
envoyer avec vos documents.
Assura
explique
Par ailleurs, en indiquant votre
adresse électronique, vous recevrez
un e-mail vous informant que nous
avons bien reçu votre courrier.
Pour plus d’informations, rendezvous sur :
www.assura.ch/courriers
Système de santé
Participation de l’assuré aux coûts de la santé
En marge de la prime mensuelle, les assurés participent aux coûts des soins dont ils
bénéficient, tels que les consultations chez le médecin, les médicaments ou les hospita‑
lisations, dans le cadre de l'assurance de base.
Cette participation comprend :
1) la franchise
2) la quote-part
3) une éventuelle contribution hospitalière
Plus de détails et d’exemples dans notre infographie, disponible sur notre site internet.
www.assura.ch/infographies
Un produit sous la loupe Dès
Mondia: la complémentaire
par mois
indispensable à l’étranger
Les vacances riment avec
relax, farniente, découverte
ou aventure… mais gare
aux imprévus! Dans ce
cas, la couverture garantie par notre complémentaire Mondia s’avère très
précieuse.
Valable dans le monde entier, elle
permet de ne pas payer la partici‑
pation demandée à l’étranger (par
exemple, le ticket modérateur en
France).
Dans certains cas, cette somme
s’élève à plusieurs milliers de francs,
notamment en cas d’hospitalisation. 4
Fr. .–
La Mondia en bref :
• Prime mensuelle dès Fr. 4.– (enfant) et Fr. 5.– (adulte)
• Prise en charge des frais de traitement sans limite de
montant, dans le monde entier
• Remboursement de la participation à la charge de
l’assuré dans les pays de l’UE et de l’AELE
• Transport sanitaire et rapatriement
• Assistance médicale par l’intermédiaire d’un médecin sur
place et livraison de médicaments
• Organisme d’assistance disponible 24h sur 24
Pour plus d’informations ou pour souscrire la Mondia rendez-vous sur :
www.assura.ch/mondia
Et sur notre chaîne YouTube : www.youtube.com/assurasuisse
Séjours à l'étranger – 3 pages à consulter avant de partir
www.assura.ch/voyage
www.assura.ch/etranger
www.assura.ch/voyageur
Quelques conseils – En cas d’urgence
médicale à l’étranger, la couverture de l’as‑
surance obligatoire des soins peut s’avérer
insuffisante. Notre page spéciale vous indique
quelles sont les prises en charge prévues en
Europe et dans le reste du monde. Par ailleurs,
pour faciliter les démarches administratives,
emportez votre carte d’assuré !
Couverture à l’étranger – Certaines de
nos assurances peuvent vous être utiles éga‑
lement hors de nos frontières. Afin de savoir
quelles sont les prestations dont vous béné‑
ficiez, consultez la liste sur notre site internet.
Pour une couverture complète et dans le monde
entier, nous vous rappelons que notre assu‑
rance voyage Mondia offre une prise en charge
optimale de vos frais médicaux à l’étranger.
Aide-mémoire – Au moment de boucler
vos bagages, vous avez certainement déjà
éprouvé le sentiment d’avoir oublié quelque
chose. L’aide-mémoire du voyageur, mis à dis‑
position par Assura, liste tout ce dont vous
avez besoin, des préparatifs aux articles de
plage. Vous pourrez ainsi fermer vos valises
sereinement, en étant sûr d’être réellement
prêt à partir !
Manifestations
Assura, proche de vos loisirs
Depuis le mois de juillet et jusqu’à la fin
de l’année, Assura sera présente à diffé‑
rents événements dans votre région.
Le festival « Au pays des enfants » à
Château-d’Œx donnera le coup d’envoi
des foires et manifestations durant les‑
quelles vous aurez la possibilité de nous
poser vos questions, découvrir nos pro‑
duits et participer à notre concours annuel.
Tous les événements sur :
www.assura.ch/foires
Des billets pour le festival Rock
oz’Arènes!
Assura renouvelle son partenariat avec le
festival d’Avenches, du 12 au 16 août 2015,
qui vous permet de profiter d’un rabais de
10% sur vos places dans le courant du mois
de juin!
Remplissez le formulaire sur la page
www.assura.ch/rock. Un code promo‑
tionnel valable 24 heures, à faire valoir lors
de l’achat de vos billets, vous sera alors
envoyé par e-mail.
CONCOURS
Un grand concours organisé sur notre page Facebook
vous permettra prochainement de gagner 4 places
pour chacune des 5 soirées du festival!
Club Assura
www.assura.ch/club
Les offres de réduction Club Assura, réservées à nos assurés, sont le fruit de négociations avec nos partenaires et entièrement financées par ces derniers. Elles ont pour objectif de vous permettre d’acquérir des biens et services de la vie de tous les jours à un tarif préférentiel. Pour en bénéficier, il
suffit de présenter votre carte d’assuré chez le prestataire ou d’insérer le code promotionnel s’il s’agit d’une commande en ligne.
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train à vapeur
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humain
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Concours du printemps
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livres
Les résultats!
Dans la dernière édition de notre
journal, nous avions donné la possibilité à nos assurés de participer à un tirage au sort et de choisir un projet humanitaire. Voici les
résultats !
Le concours pour gagner un des
5 vélos électriques, d’une valeur
moyenne de Fr. 3'500.– chacun, a
eu un succès considérable. Parmi
les près de 19'000 participants,
Anita B., Antonio de C., Philippe L.,
Bruno N. et Deborah S. sont les
heureux gagnants. Nous leur souhaitons d’en profiter pleinement
pendant l’été et d’affronter un
maximum de montées, avec un
effort minimal !
«Formation de jeunes adultes»
est le projet de la Fondation village d’enfants Pestalozzi qui
a remporté le plus de voix, avec
62% des suffrages. Un don de
Fr. 20'000.– lui sera accordé par
Assura SA.
Les deux autres projets « Rencontres interculturelles » et « Préparation de programme de radio »
recevront eux Fr. 5'000.– chacun.
Nous remercions les 365 participants d’avoir donné leur voix pour
cette fondation.
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