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価格等調査業務依頼書兼承諾書
㈱京浜不動産鑑定所
代表取締役　勝木　雅治　様
価格等調査業務標準委託約款に基づき、下記のとおり価格等調査業務を依頼します。
平成　年　月　日
（委託者）
印
記
1 業務の種類
鑑定評価基準に則った鑑定評価
鑑定評価基準に則らない価格等調査（
CheckBox5
所在・地番
土 地目
㎡
地 数量
CheckBox6
家屋番号
建 構造・用途
延
㎡
物 数量
）
CheckBox1
CheckBox4
2 対象不動産
の概要
3 業務の目的と 受託者は、業務の目的と範囲等の確定に係る確認書を、本依頼の承諾に際して委
範囲等の確定 託者に別途提出すること。
4 再委託
再委託は行わないこと。
再委託を行う場合には、再委託先、再委託業務の範囲等についてあらかじめ当
社の承諾を得ること。
CheckBox10
CheckBox15
5 業務納期
6 委託報酬
その他(
CheckBox2
）
CheckBox3
CheckBox11
その他（
銀行振込による
支払条件（
支払時期（
CheckBox14
その他（
CheckBox7
正本
部
）
CheckBox12
7 支払方法
8 発行部数
9 特記事項
CheckBox13
）
）
副本
CheckBox8
部
その他(
CheckBox9
）
）
上記のとおり、承諾致します。
なお、業務開始後において、提供された資料、現地調査等の結果により、業務の種類の変
更、業務納期の延長又は報酬の変更の可能性があることをあらかじめ了承願います。
平成　年　月　日
（受託者） 横浜市中区尾上町4-47
㈱京浜不動産鑑定所
代表取締役　勝木　雅治
印