1. No category

INTRODUCCIÓN
Con el fin de orientar a los lectores y a quienes desconozcan los aspectos
relacionados con el procesamiento auditivo, la presente introducción se inicia con
el CONTEXTO Y ANTECEDENTES DE INVESTIGACIÓN.
Inicialmente se retoman algunos aspectos relacionados con el tema, como son
los antecedentes del procesamiento auditivo (P.A.). En el ámbito internacional, los
estudios relacionados con el procesamiento auditivo, datan de alrededor de los
1950s, cuando en Europa, posterior a la segunda guerra mundial, los neurólogos
Italianos Bocca, Calearo, Cassinari y Migliavacca(Bocca, 1995), utilizaron pruebas
de evaluación con habla distorsionada, presentada monoauralmente, para evaluar
las funciones auditivas de sujetos con lesión del sistema nervioso auditivo central,
la mayoría víctimas de las armas durante la segunda guerra mundial, con
afectación de la cabeza, el cerebro y las vías auditivas. A partir de entonces han
sido innumerables las investigaciones relacionadas, publicadas principalmente en
relación con patología o secuelas de trauma.
En la década de los 60s, Willeford, citado por Musiek(Musiek, 1999), desarrolló
la prueba de frases competitivas, para evaluar niños con desordenes del
procesamiento auditivo. Las investigaciones relacionadas con el procesamiento
auditivo empezaron no solo a desarrollarse en los ambientes clínicos y
hospitalarios, sino que llamaron la atención de los profesores de educación básica,
frente a las dificultades de aprendizaje de sus estudiantes. Sin embargo, el estudio
del procesamiento auditivo, su caracterización y los procesos madurativos tardíos
relacionados con el inicio de la vida de adulto joven, poco se han descrito,
posiblemente por la tendencia a pensar que los jóvenes estudiantes universitarios
ya han pasado por todas las etapas de maduración biológica.
En el ámbito nacional, los reportes relacionados con el tema del
procesamiento auditivo en estudiantes universitarios son escasos, por lo cual
1
inicialmente se presentan los antecedentes de investigación referidos a estudios
previos en las cuales participó la maestrante, a partir de su trabajo de grado para
obtener el título de “Especialista en Audiología”, con la tesis “Hallazgos
Audiológicos en pacientes con patología del sistema nervioso auditivo central y
compromiso de la vía auditiva, asistentes al servicio de Neurología del Hospital
Clínica San Rafael”, en el año 1995. En esta tesis se exponen 11 casos clínicos
en los cuales se evalúan pacientes con pruebas de logoaudiometría sensibilizada,
la técnica modificada de Quirós y las pruebas dicóticas de Feldman,
concluyéndose su utilidad y eficacia para identificar sujetos con desordenes del
procesamiento auditivo, secundario a enfermedad neurológica.
Finalizada
la
contextualización,
se
procede
a
presentar
la
JUSTIFICACIÓNque soporta la necesidad de realizar la investigación.El anterior
contexto investigativo internacional y nacional, permite realizar las reflexiones
necesarias para comprender la motivación existente para plantear el presente
estudio, con el cual se pretende caracterizar el procesamiento auditivo de los
estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL) y
describir relaciones con el rendimiento académico y otras variables intervinientes
psico-sociales como edad, sexo, alimentación, acompañamiento familiar, tipo de
educación previa pública o privada, educación musical, motivación y recursos.
Cabe anotar que la mayoría de cátedras de la carrera de Fonoaudiología
tienen una alta exigencia de uso de habilidades de lenguaje oral y escrito, en sus
dimensiones fonológica, semántica y morfo-sintaxis. El uso del campo de sonido
simulado, utilizado como instrumento principal de investigación, permite crear
situaciones de escucha artificiales en la sala de pruebas, para oír mensajes orales
en silencio y con ruidos de fondo agradables y desagradables. Se controla la
dirección de los sonidos midiendo en grados la ubicación de cada parlante, la
intensidad en decibeles (dB) de presión sonora (SPL) y la relación señal ruido
(SNR) en dB SPL.
2
Un estudio descriptivo y cuasi experimental,
acerca del desarrollo de las
habilidades de procesamiento auditivo, sus relaciones con el rendimiento
académico y con otras variables psico-sociales, podría aportar información valiosa
para proponer pautas de intervención en el proceso enseñanza-aprendizaje y
pautas para mejorar el rendimiento académico, expresadas a través de un
documento de consejería para estimular el desarrollo de las habilidades de
procesamiento auditivo, como aporte a la labor docente de los profesores de
Fonoaudiología, en apoyo a su labor pedagógica. Niveles más altos de promedio
académico son importantes para los estudiantes, para el posterior acceso a becas
de estudios post-gradúales. Una investigación cuya atención se centra en los
estudiantes como sujetos de estudio, podría mejorar su motivación hacia la
profesión, ya que se sentirían más atendidos y comprendidos desde su dimensión
humana integral. Futuras estrategias didácticas orientadas al desarrollo de
habilidades de escucha, podrían disminuir el porcentaje de deserción, lo cual
mejoraría el aprovechamiento de los cupos disponibles, con mejor uso de los
recursos educativos.
La presente investigación es posible ya que se cuenta con el soporte del centro
de práctica externo, Audiocom IPS, donde labora la maestrante en jornada de
tiempo parcial, para acceder a la tecnología del instrumento de medición, con la
prueba de habilidades del procesamiento auditivo, utilizando el campo de sonido
simulado y software Mysound de Audifon® (Kinkel,2006).
Los argumentos anteriormente expuestos, nos conducen a PLANTEAR EL
PROBLEMA.
El currículo profesional de Fonoaudiología contiene un alto porcentaje de
materias cuyos contenidos tienen que ver con el uso del lenguaje, como:
Lingüística general y aplicada, psicolingüística, comunicación oral y escrita,
fonética, fonología, sociolingüística, desordenes de comunicación, lenguaje oral y
escrito, fundamentos de lenguaje, lenguaje infantil y del adolescente y lenguaje
3
adulto. El desempeño académico en estas áreas del conocimiento, exige del
sistema nervioso central el desarrollo óptimo de las áreas corticales con funciones
lingüísticas y sus conexiones con áreas de asociación. Parte de estás funciones
es la maduración de las habilidades de procesamiento auditivo.
Lass y cols, en 1988, enumeraron las principales funciones de la vía auditiva
aferente, de análisis del sonido: reconocimiento, discriminación, atención,
memoria, análisis, síntesis, discriminación de habla con ruido competitivo, fusión y
separación binaural, comprensión dicótica, lateralización y ubicación del sonido,
procesamiento de aspectos temporales y secuenciales. Los estudiantes de
Fonoaudiología quienes todavía no hayan concluido sus procesos madurativos
corticales,
podrían
presentar
déficit
en
algunas
de
estas
funciones
aferentes.Según lo descrito por Cranford (1993) y Hall (1990), cuando se refieren
a los procesos madurativos corticales tardíos, alrededor de los 16 a 21 años, los
estudiantes de Fonoaudiología podrían presentar diferentes niveles de maduración
del sistema nervioso, dadas las influencias de aspectos como la estimulación del
medio ambiente cultural, escolar, socio-familiar y de otras variables como factores
económicos, nutrición, herencia y motivación.
Kinkel, M.,
(2006), en Alemania, desarrolló un software para soportar un
campo de sonido simulado con cinco parlantes, ubicados alrededor del sujeto
estudiado, a cero grados al frente, 45 grados a la derecha y a la izquierda, en el
plano anterior y en el plano posterior. Este programa incluye sonidos agradables,
desagradables y sonidos de interés verbal, con los cuales es posible evaluar
habilidades de procesamiento auditivo, como orientación y lateralidad del sonido,
discriminación, memoria y comprensión auditiva, en silencio y con ruido de fondo.
Barrera E., Páez A. (2012),en el estudio titulado:”Habilidades de procesamiento
auditivo en sujetos con pérdida auditiva unilateral profunda (PAUP)”, realizaron
una adaptación de este programa para diseñar una prueba de habilidades
auditivas, en sujetos normo-oyentes y con pérdida auditiva unilateral profunda
(PAUP). Esta prueba se consideró, en el respectivo estudio, como válida para
4
examinar el desarrollo del procesamiento auditivo en sujetos adultos y será
utilizada como instrumento de evaluación en el presente estudio. Aspectos como
las diferencias individuales en el rendimiento académico incluso con niveles altos
de motivación, deserción universitaria frente a la frustración de aprender
conceptos verbales, mayores dificultades para el aprendizaje de cátedras con alto
contenido de lenguaje oral y pobres habilidades de escucha durante las clases,
observados en algunos de los estudiantes del pregrado de Fonoaudiología, llaman
la atención del docente investigador.
Una vez planteado el problema, surge la necesidad de presentar las
reflexiones y el instrumento desarrollado para la VALIDACIÓN DEL PROBLEMA.
La anterior problemática se valida mediante la aplicación de una encuesta a
los estudiantes, acerca de la percepción subjetiva de sus habilidades de
procesamiento auditivo y a las dificultades observadas en el proceso de
enseñanza aprendizaje (Anexo No. 2). De la población total de 120 estudiantes,
contestaron la encuesta 119, quienes se encontraban matriculados en el programa
de Fonoaudiología en el año 2014, primer semestre y proporcionaron la
información completa. La encuesta fue tabulada con métodos de estadística
descriptiva,
siendo
sus
principales
resultados
presentados
a
continuación.Referente a las preguntas de la encuesta, aquellas que presentaron
mejor nivel de discriminación para dificultades de procesamiento auditivo fueron:
a. Pregunta No. 1: El 73.10 % confirmó las dificultades para mantener la
atención durante las clases con alto contenido verbal. (Ver anexo No. 2).
b. Pregunta No. 2:El 63.02 % confirmó las dificultades para retener
información recibida verbalmente. (Ver anexo No.2).
a. Pregunta No. 4.El 74.78 % confirmó dificultades para recordar nuevos
términos técnicos. (Ver anexo No. 2).
5
Las preguntas 3,6, y 9 presentaron menor nivel de discriminación para
identificar déficit de procesamiento auditivo (Ver anexo No. 2).
-
Pregunta 3. El 50,42 % contestó afirmativamente.
-
Pregunta 6. El 59.66 % contestó afirmativamente.
-
Pregunta 9. El 55.46 % contestó afirmativamente.
Las preguntas 5,7, 8 y 10, presentaron el menor nivel de discriminación para
identificar déficit de procesamiento auditivo (Ver anexo No. 2).
-
Pregunta 5. El 33.61 % contestó afirmativamente.
-
Pregunta 7. El 16.80 % contestó afirmativamente.
-
Pregunta 8. El 47.05 % contestó afirmativamente.
-
Pregunta 10. El 39.49 % contestó afirmativamente (Ver anexo No. 2).
En concordancia a lo anteriormente expuesto y de acuerdo a la situación
problemática descrita, para llenar los vacíos de conocimiento generados, se
plantean las
PREGUNTAS CIENTÍFICAS.Primero se plantea la siguiente
pregunta principal de investigación:
¿Cuáles son las características del procesamiento auditivo, sus relaciones con el
rendimiento académico y con variables psico-sociales,
en los estudiantes de
Fonoaudiología de la Universidad Nacional de Colombia?
Alrededor de esta pregunta inicial, surgen otros interrogantes para la
SISTEMATIZACIÓN DEL PROBLEMAcomo:
-
¿Existe relación entre el déficit en el desarrollo de las habilidades auditivas de
identificación de cambios de dirección, orientación del sonido, memoria y
compresión auditiva con el rendimiento académico?
6
-
¿Cuál es la relación entre el procesamiento auditivo y el rendimiento
académico, con otras variables psico-sociales como edad, sexo, alimentación,
acompañamiento familiar, educación musical, tipo de educación previa pública
o privada, motivación y recursos?
-
¿Cuál es la frecuencia de presentación de otras variables orgánicas extrañas,
como malformaciones congénitas de oído, antecedentes de pérdida auditiva
neurosensorial, conductiva o mixta, tinnitus permanente, vértigo o desordenes
del equilibrio, reclutamiento e hiperacusia?
-
¿Cuáles pautas de consejería a los estudiantes de Fonoaudiología, podría
arrojar el presente estudio, para mejorar el rendimiento académico?
Para dar respuesta a las anteriores preguntas de investigación se formula el
sistema deHIPOTESIS. Inicialmente se formula la siguiente hipótesis verdadera de
estudio:
Existe relación entre el Procesamiento Auditivo y el Rendimiento Académico,
en los estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional.
Se espera que las habilidades de procesamiento auditivo, relacionadas con la
escucha del lenguaje oral, sean un factor determinante en el rendimiento
académico, una de las expresiones de los resultados del proceso enseñanzaaprendizaje. Cuando se estudian las habilidades comunicativas de los estudiantes
en diferentes niveles de la educación, usualmente se centra la atención en el
lenguaje lecto-escrito y se deja de lado la importancia del lenguaje oral. El
lenguaje oral era vital en algunas comunidades para la transmisión de las
tradiciones culturales, pero actualmente, con la globalización y los modernos
sistemas virtuales, al lenguaje oral se le ha restado importancia, así como a la
estimulación de sus habilidades en los niños y jóvenes.Los métodos modernos de
enseñanza basados en modelos constructivistas han desestimado la importancia
del desarrollo de la memoria auditiva como una habilidad importante para
desempeñarse dentro de actividades de la vida diaria laboral y social. Si bien hay
7
evidencias científicas para contradecir el aprendizaje basado en la memoria como
el ideal, remplazándolo por el aprendizaje significativo (Ausubel, 1983), también se
pudiera estar cayendo en el extremo contrario de desestimar su relevancia para el
éxito académico y profesional. Gadea, M., Pérez, L. (2001), expresan que el
aprendizaje y la memoria son dos procesos interdependientes. “La capacidad del
cerebro para aprender implica la capacidad del cerebro para recordar. Bajo el
término
memoria
pueden
encuadrarse
procesos
dinámicos
de
uso
y
mantenimiento transitorio de la información”.
De la hipótesis de estudio, surge la posibilidad de encontrar la nulidad de dicha
hipótesis:
No existe relación entre el Procesamiento Auditivo y el Rendimiento
Académico, en estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional.
Podría ser que con los métodos de enseñanza actuales, basados en las
modernas tecnologías de las comunicaciones, el cerebro haya cambiado sus
formas de aprender y las habilidades de procesamiento auditivo del lenguaje oral,
no sean determinantes para el rendimiento académico y posiblemente para el
aprendizaje.
El OBJETO DE ESTUDIOes:
El procesamiento auditivo en estudiantes universitarios de pregrado.
El CAMPO DE ESTUDIOes:
El desarrollo de las habilidades de procesamiento auditivo y su relación con el
rendimiento académico.
8
LosOBJETIVOSplanteados para responder a las preguntas de investigación
son:
Objetivo general:
Caracterizar y describir las habilidades de procesamiento auditivo, sus
relaciones con el rendimiento académico y con variables socio-emocionales, en
estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional de Colombia.
Objetivos específicos:
-
Partiendo del análisis cuantitativo de datos, se pretende describir las
habilidades de procesamiento auditivo como identificación de cambios de
dirección del sonido, orientación del origen de la fuente sonora, memoria
auditiva y compresión auditiva, y establecer, si hay relación entre ellas y
el rendimiento académico.
-
A partir del análisis previo, se pretende establecer las posibles relaciones
entre el procesamiento auditivo y variables psico-sociales como edad, sexo,
alimentación, acompañamiento familiar, educación musical, tipo de
educación previa pública o privada, motivación, recursos y de vivienda.
-
Teniendo en cuenta la recolección y análisis de datos, se pretende
identificar la frecuencia de presentación de variables extrañas orgánicas,
que puedan estar afectando el procesamiento auditivo, como pérdida
auditiva neurosensorial, conductiva o mixta, tinnitus permanente, vértigo o
desordenes del equilibrio, reclutamiento o hiperacusia.
-
Derivado de los alcances y resultados del estudio, se pretendeproponer
pautas de consejería, así como técnicas de estudio, a los alumnos de
Fonoaudiología, para mejorar el rendimiento académico.
En los objetivos planteados aparecen lasVARIABLES DE ESTUDIOque
incluyen los principales temas investigados y delimitan los aspectos que son
9
medidos para cumplir con esos objetivos. Es necesario definir operacional y
conceptualmente estas variables, las cuales se formulan en el Anexo No.1. La
variable independiente, son las habilidades de procesamiento auditivo. La variable
dependiente es el rendimiento académico. Las variables intervinientes son las
psicosociales y las variables extrañas o de control, son las orgánicas, relacionadas
con la integridad del sistema auditivo-vestibular.
De tal forma, que para lograr los propósitos expuestos anteriormente, se
plantea la METODOLOGIA, con sus diferentes apartes.
Para llevar a cabo la presente propuesta de investigación se diseñó un proceso
por ETAPAS DE LA INVESTIGACION:
-
Elaboración del mapa conceptual.
-
Identificación y selección de los autores guía para el constructo teórico.
-
Elaboración del anteproyecto de investigación.
-
Presentación y aprobación por la Universidad Libre. Asignación del asesor
por la Universidad Libre.
-
Presentación del anteproyecto a la dirección del departamento de la
Comunicación Humana, facultad de Fonoaudiología y al comité de ética de
la facultad de Medicina de la Universidad Nacional, para tramitar el permiso
de aplicación de los instrumentos, en los estudiantes del pregrado de
Fonoaudiología. Redacción del consentimiento informado. Asignación del
asesor por la Universidad Nacional de Colombia.
-
Diseño, aplicación y tabulación de la encuesta para la caracterización de la
población y validación del problema de investigación.
-
Revisión, aplicación y tabulación de la prueba técnica de habilidades de
procesamiento auditivo, en campo de sonido simulado Mysound.
-
Diseño, aplicación y tabulación de la entrevista para identificación de las
variables psicosociales intervinientes.
10
-
Consulta y revisión de las hojas académicas de los estudiantes en el
Sistema Académico Institucional SIA, con registro del promedio académico
ponderado P.A.P.A.
-
Análisis
de los resultados y datos de cada instrumento aplicado,
inicialmente con estadística descriptiva y posteriormente con técnicas
cualitativas, análisis de sus posibles relaciones, estableciendo categorías,
bajo la directriz de la teoría fundamentada en datos.
-
Conclusiones, sugerencias y recomendaciones.
-
Elaboración del informe escrito de investigación.
-
Correcciones de metodología de la forma.
-
Redacción del documento de consejería para el desarrollo de las
habilidades de procesamiento auditivo. Anexo No. 5.
Para responder a la pregunta de investigación acerca de las posibles
relaciones entre el procesamiento auditivo, con el rendimiento académico y
variables psicosociales, se trabajóen unDISEÑO dentro del paradigma mixto,
conjugando aspectos cuantitativos y cualitativos.
Para caracterizar el procesamiento auditivo y el rendimiento académico, se
trabajó dentro de un paradigma positivista. El tipo de estudio es descriptivo- cuasi
experimental, ya que se miden variables cuantitativas previamente descritasy se
caracteriza el comportamiento de las variables describiendo sus propiedades y no
hay control de los grupos estudiados, respetando las normas éticas que limitan la
realización de estudios experimentales en seres humanos.Se utiliza estadística
descriptiva e inferencial, con un enfoque empírico-analítico, porque se aplica a los
estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional. El rendimiento
académico se expresa en porcentaje del promedio académico ponderado
(P.A.P.A) y la prueba de habilidades de procesamiento se mide en porcentaje de
respuesta correcta a estímulos acústicos, controlados en decibeles de presión
sonora (SPL), grados por segundo y relación señal ruido (SNR), en dB SPL.
11
Para el análisis de las variables cuantitativas, relacionadas con las habilidades
de procesamiento auditivo, se siguieron técnicas
empíricas descriptivas
exploratorias, para caracterizar el procesamiento auditivo, aplicando medidas de
estadística descriptiva, como porcentajes, moda, valores máximos, mínimos y
varianza. Finalmente, se trató de establecer su relación con el promedio
académico y otras variables psico-sociales, buscando las posibles asociaciones
que existan entre ellas, en los estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad
Nacional.
Para responder a la incidencia de las variables intervinientes psico-sociales,
sobre el rendimiento académico, se trabajó con un paradigma cualitativo
interpretativo y un enfoque socio-crítico, para analizar la información recolectada a
partir de la entrevista semi-estructurada, en la cual las variables cualitativas
inicialmente descritas, pueden ser anuladas si durante la recolección de los datos
no aparecen como variables fuertes y por el contrario, otras variables que no
fueron descritas pueden ser incluidas, yaque podrían surgir a partir del análisis
de los datos, si aparecen como fuertes
e importantes por su frecuencia de
repetición. Estas variables se analizan con directrices de la teoría fundamentada
en los datos, Soneira, Strauss y Corbin (2006) y se procesan siguiendo un criterio
de evidencia, para comprender e interpretar la realidad.
Para identificar la posible presencia de variables extrañas orgánicas, utilizadas
como criterios de exclusión y relacionadas con la estructura de la vía auditiva
periférica, como son las malformaciones congénitas o patología de oído, se utiliza
un método descriptivo,
para reportar los resultados de la inspección visual
mediante otoscopia y los resultados de las preguntas relacionadas, realizadas
durante la entrevista.
Referente a las MODALIDADES DE INVESTIGACIÓN, la finalidad es aplicada;
el alcance temporal es durante el tiempo estipulado para la recolección de datos
en una atapa de la vida universitaria; el objetivo es
12
descriptivo; el carácter de la
medida es mixto cuantitativo y cualitativo como se expuso anteriormente; el
terreno es trabajo de campo en el ambiente universitario de clase dentro de las
instalaciones de la Universidad Nacional de Colombia y de práctica clínica externa,
en la IPS Audiocom. La dimensión temporal es descriptiva y la orientación hacia la
comprensión y la aplicación. La concepción del método educativo es nomotética,
apoyada en lo empírico descriptivo, pero no experimental (No se considera un
grupo de control), aunque se enmarca en los estudios cuasi experimentales, dado
que se aplica a un solo grupo de estudio,
se limita a introducir estímulos y
condiciones de medición, diferentes a las normales, para medir las diferencias
significativas que pudieran encontrarse, estudiando condiciones de causa efecto,
pero no en condiciones de control riguroso de todos los factores que pudieran
afectar el experimento, en este caso apropiado para situaciones en las cuales no
es posible el control experimental estricto, debido a las restricciones éticas, por
tratarse de un grupo humano, el cual pudiera verse afectado si el manejo de la
variables ocasiona perjuicio a su bienestar emocional o a su desarrollo académico
(Cerda Gutiérrez, 2000).
Los INSTRUMENTOS utilizados para la recolección de los datos fueron:
a. Revisión de la historia académica de los sujetos en estudio mediante
el sistema informático para docentes SIA.
b. Redacción y diligenciamiento del consentimiento informado escrito.
c. Aplicación de una encuesta a estudiantes, sobre la percepción de
sus habilidades auditivas en clase, para consolidar evidencia en la
validación del problema de investigación.
d. Aplicación de una entrevista sobre el contexto personal, emocional,
económico, social y familiar, de los estudiantes.
e. Aplicación de una prueba de habilidades de procesamiento auditivo
utilizando el campo de sonido simulado Mysound, Kinkel (2000) y el
protocolo previamente validado por Barrera, Páez (2012).
13
La POBLACIÓN estudiada corresponde a estudiantes del pregrado de
Fonoaudiología,
matriculados
en
el
año
2014,
quienes
voluntariamente
participaron en la investigación, firmando consentimiento informado previo, en el
cual se advierte que los resultados son confidenciales y no se tienen en cuenta
para su evaluación en las diferentes cátedras cursadas con la docente
investigadora o con otros profesores. Los estudiantes fueron motivados a
participar, explicándoles que recibirán instrucciones sobre como optimizar sus
habilidades auditivas para el aprendizaje y para
la mejoría del rendimiento
académico. La población objeto total son 120 estudiantes de Fonoaudiología,
matriculados para el año 2014, de los cuales aceptaron ser encuestados 119, para
establecer la validez del problema de investigación. Posteriormente,
se
excluyeron los 30 estudiantes de primer semestre por no tener registro de
promedio académico ponderado P.A.P.A., quedando una población total de 89
estudiantes.
Se seleccionóuna MUESTRA a conveniencia de 42 sujetos de estudio, entre
quienes deseaban participar voluntariamente, ya que por consideraciones éticas,
los estudiantes no podían ser obligados a aceptar la prueba técnica y la entrevista.
Estos sujetos fueron examinados con la prueba técnica de habilidades auditivas
en campo de sonido simulado y con la entrevista de identificación de variables
psico-sociales. En tal circunstancia, ya que la selección de la muestra no fue
aleatoria, los resultados no se podrán extrapolar a toda la población objeto, sino
que se estudiaran como casos específicos correspondientes únicamente al grupo
de sujetos evaluados.
Para dar cumplimiento a
EXTRAÑAS,
la IDENTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES
fueron identificados estudiantes con patología de oído o
antecedentes clínicos de cabeza y cuello, así como exposición a factores de
riesgo del sistema auditivo-vestibular,
para analizar individualmente sus
resultados, considerando que se parte de la base de un sistema nervioso auditivo,
periférico y central,
estructuralmente sano, para caracterizar los procesos de
14
maduración de las habilidades de procesamiento auditivo. La patología previa de
cabeza y cuello, malformaciones congénitas o exposición permanente a factores
de riesgo auditivo-vestibular, confunden y dificultan la tabulación objetiva de los
datos, ya que enmascaran los procesos madurativos, interés primordial durante la
presente investigación. La presencia de pérdida auditiva debe tenerse en cuenta,
desde el formante acústico comprometido.
LosRECURSOS utilizados fueron de índole técnica y locativa, tal como se
señala a continuación:
El recurso técnico usado para evaluar cuantitativamente las habilidades de
procesamiento auditivo, fue un campo de sonido simulado con cinco parlantes,
computadora, programa MYSOUND y el software Audiofit de Audifon®. Los
parlantes se ubicaron: al frente a cero grados, dos en el plano anterior, a 45
grados a la izquierda y a la derecha, y dos en el plano posterior, a 45 grados a la
izquierda y a la derecha. El campo de sonido simulado, se aprecia en la gráfica
No. 18. Audifon®, Kinkel (2006).Los recursos locativos y logísticos fueron la sala
de terapia acústica, un consultorio audiológico de Audiocom IPS y las aulas de
clase de Fonoaudiología de UNAL.La financiación del proyecto se realizó con
recursos propios de la investigadora, para gastos de papelería, impresión y de
análisis de datos.
LasTAREAS DE INVESTIGACIÓNse clasificaron, de la siguiente manera:
1. Identificación.
a.
Identificación de los estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad
Nacional de Colombia, quienes pueden presentar déficit en las
habilidades de procesamiento auditivo, matriculados en el año 2014.
b.
Identificación de las principales variables psico-sociales que pueden
intervenir en el rendimiento académico de los estudiantes de
Fonoaudiología.
15
2. Categorización
a. Categorización de los datos de la encuesta, agrupando las preguntas
según la orientación de la teoría fundamentada en datos (TF).
b. Categorización de los datos de la prueba técnica de habilidades del
procesamiento auditivo, según la orientación de la TF.
c. Categorización de los datos de la entrevista, según la orientación de
la TF.
3. Caracterización
a. Caracterización del desarrollo de las habilidades de procesamiento
auditivo para orientación del sonido, discriminación auditiva, memoria
auditiva y comprensión auditiva, en estudiantes de Fonoaudiología.
b. Caracterización del rendimiento académico de los estudiantes de
Fonoaudiología.
c. Caracterización de variables psico-sociales, intervinientes en el
rendimiento académico.
4. Análisis
a. Análisis de las posibles relaciones que pueden existir entre las
variables estudiadas.
5. Explicación
Elaboración de un sistema de supuestos, para afirmar o negar la
hipótesis de estudio y plantear otras que surjan del análisis de los
datos, siguiendo la orientación de la TF.
Después de describir la metodología, se hace una reflexión sobre la
SIGNIFICANCIA PRÁCTICA:
La educación en las culturas ancestrales se fundamentaba en las tradiciones
orales para la transmisión del conocimiento, de los adultos mayores hacia los más
jóvenes. Las tareas de escuchar, memorizar, comprender, analizar y transmitir
mensajes orales eran privilegiadas. Con el descubrimiento de la escritura, el
lenguaje lecto-escrito toma relevancia dentro del proceso enseñanzaaprendizaje y
16
con el desarrollo de las tecnologías virtuales y de las computadoras, la enseñanza
está cambando su didáctica, hacia tareas de predomino visual y digital, con
exclusión de la oralidad. Sin embargo, para el éxito en los logros del proyecto de
vida, las habilidades de procesamiento auditivo continúan siendo vitales, ya que se
relacionan no solo con el aprendizaje y la educación, sino con la supervivencia,
por ejemplo, dentro del tráfico congestionado en los ambientes urbanos y en
ambientes acústicamente complejos reverberantes. Igualmente, las habilidades de
escucha son la base de comunicaciones eficientes, relacionadas con una vida
familiar, relaciones sociales armoniosas y un desempeño laboral exitoso. En un
mundo acelerado y cambiante, caracterizado por la globalización, escuchar se ha
relegado. La mayoría de las personas ve los noticieros, pero el procesamiento de
la información a menudo es fragmentado e incompleto, porque las habilidades de
procesamiento auditivo son pobres. Con las nuevas corrientes constructivistas y
conectivistas, la enseñanza, el aprendizaje y la evaluación por memoria, se han
revaluado, posiblemente alcanzado el extremo opuesto. Nuestros estudiantes
podrían tener pobres habilidades de procesamiento auditivo, entre ellas la
memoria auditiva, podría no estar estimulándose apropiadamente en las aulas de
clase, afectando el rendimiento académico.
La NOVEDAD CIENTIFICAse define por la importancia de la presente
investigación
para
las
comunidades
de
Docentes
y
de
Audiólogos.El
procesamiento auditivo y sus posibles relaciones con el rendimiento académico,
ha llamado la atención de varios pedagogos como Willeford, citado por
Musiek(Musiek, 1999), dedicados a la enseñanza de escolares de corta edad,
pero las investigaciones relacionadas en estudiantes universitarios son escasas.
Un enfoque integral, considerando variables psicosociales podría ser novedoso
porque se pretende incluir las esferas biológica, emocional y social, para explicar
fenómenos relacionados con el rendimiento académico en estudiantes de
Fonoaudiología de UNAL. Se llama la atención no solo de los docentes, sino
también de la comunidad de Audiólogos, quienes en Colombia soportan estudios
diagnósticos de estudiantes con dificultades de aprendizaje,
17
en escolares de
diferentes edades, incluidos los universitarios, para plantear programas de
nivelación académica y de reentrenamiento terapéutico de habilidades del
procesamiento auditivo.
Para orientar a los lectores, se describe la ESTRUCTURA DEL INFORME
FINAL:
La estructura del presente informe de investigación, se presenta en la tabla de
contenido, en la cual se observa la delimitación tema. Inicialmente se presentan
los índices de gráficas,
figuras y anexos. A continuación se redacta la
introducción. En el primercapítulo se engloba el marco referencial, con los
antecedentes investigativos, teóricos y conceptuales. En el segundo capítulo se
presentan los resultados de los instrumentos aplicados, distribuidos en cuatro
apartados, para caracterizar mediante la encuesta a la población de estudiantes
de Fonoaudiología de UNAL, mediante el promedio académico ponderado
(P.A.P.A.) el rendimiento académico, mediante la entrevista las variables
psicosociales y en el último apartado, describir las relaciones encontradas entre
las variables anteriores descritas. En el tercercapítulo se presenta la discusión,
cuyo objetivo es contrastar los resultados encontrados ya descritos, con los
referentes de investigación y el marco conceptual, así como con los objetivos
propuestos y la comprobación de la hipótesis, verdadera o nula. A continuación se
presentan las conclusiones y las referencias bibliográficas. Para finalizar, se
adjuntan los anexos: tabla de variables, encuesta para estudiantes sobre la
percepción de sus habilidades auditivas, entrevista sobre variables psicosociales,
prueba técnica de habilidades de procesamiento auditivo, documento de
consejería para el desarrollo de habilidades de procesamiento auditivo,
consentimiento informado para dar cumplimiento a los requerimientos del comité
de ética de UNAL, como requisito para estudios en seres humanos, acta de
aprobación de la aplicación de la investigación en los alumnos de Fonoaudiología
de UNAL, por parte del comité de ética de la Facultad de Medicina, tabla de
tabulación de variables psicosociales y glosario de términos audiológicos.
18
Finalmente, se resumen los COMPONENTES DE LA INTRODUCCIONcon
el propósito de enmarcar sus contenidos.
Con el fin de orientar a los lectores quienes pueden desconocer el tema
principal de la investigación, la introducción se inicia con el contexto y con algunos
antecedentes importantes de investigación relacionados. Posteriormente en su
orden, se presenta la justificación, el planteamiento y delimitación del problema,
las preguntas de investigación, las hipótesis verdadera y nula, el objeto y campo
de estudio, los objetivos general y específicos, las variables de estudio
(Independiente, dependiente, intervinientes y de control o extrañas), el método, la
significancia práctica, la novedad científica, la estructura del informe final y la
presente relación de componentes de la introducción.
Otro aspecto que debió tenerse en cuenta por tratarse de una investigación en
humanos, fueron las CONSIDERACIONES ETICAS :
La población estudiada corresponde
a estudiantes del pregrado de
Fonoaudiología, matriculados en el año 2014, quienes voluntariamente desean
participar en la investigación, firmando consentimiento informado previo, en el cual
se advierte que los resultados serán confidenciales y no se tendrán en cuenta para
su evaluación en las diferentes cátedras cursadas con la docente investigadora o
con otros profesores.
Los estudiantes fueron motivados a participar, explicándoles que recibirán
instrucciones sobre cómo optimizar sus habilidades auditivas para el aprendizaje y
para la mejoría del rendimiento académico. Se realizó el cálculo de una muestra
representativa de 42 sujetos de estudio, la cual se seleccionó a conveniencia,
entre quienes deseaban participar voluntariamente, ya que por consideraciones
éticas, los estudiantes no podían ser obligados a aceptar la prueba técnica y la
entrevista.
19
Las consideraciones éticas se formalizan a través de la lectura y firma del
consentimiento informado, en el cual se explica como objetivo la necesidad de
responder a la pregunta de la investigación, se afirma el carácter confidencial y
reservado de las respuestas y la no incidencia en la calificación de los estudiantes
durante las diferentes cátedras inscritas. Así mismo se informa acerca de los
procedimientos,
lugar de realización y el beneficio recibido a través del
documento de consejería, para mejorar el desarrollo de las habilidades de
procesamiento auditivo y el rendimiento académico. Los procedimientos no son
invasivos y no tienen consecuencias adversas conocidas para la salud.
20
1. TEORÍA Y REALIDAD PARA CARACTERIZAR EL PROCESAMIENTO
AUDITIVO Y SUS RELACIONES CON EL RENDIMIENTO
ACADÉMICO Y CON VARIABLES PSICOSOCIALES
A continuación se revisan algunos antecedentes investigativos, conceptuales y
teóricos, iniciados en la introducción, para realizar una profundización en los
temas tratados y proponer una base con evidencia científica, que sirva como
plataforma para posteriormente realizar la discusión de los resultados. Los
términos técnicos se definen en el anexo No. 8.
1.1.
ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS.
A nivel nacional, se retoma la investigación independiente previa de la
maestrante: “Diseño y Validación de la Batería de Evaluación del Procesamiento
Auditivo Dicótico (BEPADI) en sujetos sin antecedentes neuro-otológicos”, en el
año 2002, en la cual se concluye:
La respuesta disminuida para el oído izquierdo en la mayoría de las pruebas binaurales y
dicóticas, confirma lo expuesto por Speaks, citado por (Northern 1984), en el sentido de
que la vía auditiva derecha es simple cruzada, transmitiendo la señal desde el oído
derecho hasta el hemisferio cerebral izquierdo, para el procesamiento del lenguaje,
mientras que la vía auditiva izquierda es doblemente cruzada, transmitiendo la señal desde
el oído izquierdo al hemisferio cerebral derecho y luego a través de las fibras
interhemisféricas del cuerpo calloso debe devolverlas hasta el hemisferio cerebral izquierdo
para el procesamiento del lenguaje. Este camino más largo explicaría una menor habilidad
del oído izquierdo para el procesamiento auditivo central, la cual se compensa con el tercer
canal auditivo, el binaural.
Dentro de las actividades de la maestrante como integrante del grupo de
investigación en “Audiología y áreas afines”, perteneciente al Departamento de
Comunicación Humana, de la Universidad Nacional de Colombia, donde se
desempeña como docente, se reportan los siguientes estudios relacionados con el
procesamiento auditivo:
21
Barrera, E., Páez, A., (2012), en la investigación titulada. “Habilidades
auditivas en adultos con pérdida unilateral evaluados mediante simulación
ambiental”, reportaron que los sujetos con audición normal disminuyen
notoriamente su desempeño en la prueba de habilidades auditivas, en presencia
de ruido de fondo. En la evaluación de la habilidad de identificación de cambios de
dirección del sonido, en ambiente silencioso, el 95% de las personas con audición
normal tuvo 5 aciertos de las 5 oportunidades posibles y el 7% restante 4 aciertos.
Con ruido de fondo, el 47% identificó adecuadamente 3 de los cambios, el 40%
con 5 ciertos y el 13% obtuvo 4 aciertos. El desempeño en las habilidades
auditivas evaluadas, fue significativamente peor cuando la habilidad fue evaluada
en presencia de ruidos competitivos. Las anteriores conclusiones son importantes
porque entornos universitarios como el de la Universidad Nacional, suelen ser
muy ruidosos en horarios habituales de clase.
Rodríguez H., Páez A., (2011), en otra investigación titulada: “Habilidades
de Procesamiento Auditivo Central Binaural y Dicótico (HPACBD), en Pacientes
con
Hipoacusia
Neurosensorial
Bilateral
Simétrica
(HNBS),
usuarios
de
Amplificación”, concluyeron que los porcentajes de discriminación para la
estimulación auditiva simultánea, del oído derecho, del oído izquierdo y para
ambos oídos, siempre mostró una ventaja significativa del desempeño del oído
derecho sobre el oído izquierdo. Esta conclusión es importante, porque se
relaciona con la dominancia cerebral izquierda para las funciones del lenguaje,
que corresponde a la audición cruzada del oído derecho, en la mayoría de las
personas. Las fuentes de ruido sobre el lado derecho, tendrían entonces, un
mayor efecto negativo sobre los procesos de aprendizaje. Las anteriores
conclusiones confirman los estudios previos mencionados y recuerdan que para
la mayoría de los sujetos sanos, el oído derecho es dominante sobre el izquierdo,
el cual seria de apoyo durante la escucha binaural y que el ruido de fondo dificulta
las tareas de procesamiento auditivo. Estos estudios previos realizados por el
maestrante y sus estudiantes, arrojan evidencias neurofisiológicas, para validar el
22
problema de investigación, acerca de la caracterización del procesamiento auditivo
de los estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional.
Otros antecedentes de investigación, se retoman dentro del marco
referencial,
considerando
como
principales
autores
para
el
estudio
del
procesamiento auditivos a Frank Musiek, Jane Baran, James Jerger, Robert Keith,
Jack Katz, Charles Berlín, Bocca, Calearo, Willeford, Contreras y cols. y
Casaprima y Cols. Para el estudio del rendimiento académico se retomo a
Benítez, Giménez y Osaka, a Papalia y Wendkos, Valle Arias y Cols, Ausubel,
Novak y Hanesan. Para el estudio de las variables psicosociales se citan autores
varios. Los investigadores que soportan el método de investigación, fueron desde
el paradigma cuantitativo Tomas Kuhn y desde el paradigma cualitativo Robert
Glaser, Barney, Merton, Corbin y Anselm Strauss, bajo la mirada de Irene
Vasilachis de Geraldino.
Contreras C. y cols., (2006), en su investigación “Rendimiento en pruebas de
procesamiento auditivo central de adolescentes con y sin déficit del discurso oral”,
en la cual plantearon la hipótesis de que “Los adolescentes con déficit del discurso
oral presentan un menor rendimiento en las pruebas de Procesamiento Auditivo
Central con respecto al grupo sin déficit del discurso oral”, observaron que:
“Los adolescentes con déficit en las pruebas de habilidades semánticas y discurso,
presentaban una diferencia estadísticamente significativa con relación a los adolescentes sin
déficit. En lo que respecta a los rendimientos para ambos grupos, con déficit y sin déficit, en las
pruebas de Procesamiento Auditivo Central, el desempeño del grupo sin déficit fue superior al
obtenido por el grupo con déficit en dos de las pruebas de Procesamiento Auditivo Central. Se
pudo concluir que no existe diferencia estadísticamente significativa en el rendimiento entre
adolescentes con y sin déficit de discurso en las pruebas de procesamiento auditivo central
RGDT y Habla filtrada. Sí se pudo concluir, de acuerdo a lo observado, que existe diferencia
significativa de rendimiento entre ambos grupos en la prueba de PAC de dicótico de dígitos.
Los resultados obtenidos al realizar esta investigación permiten concluir que, a pesar de no
haber diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en la totalidad de las
pruebas de PAC, sí se observan diferencias entre ambos grupos, lo que indica que existen
factores del procesamiento auditivo que estarían participando en déficits lingüísticos, en este
caso, déficits del discurso”.
23
Casaprima y Cols., (2013), en la investigación titulada: “Obtención de valores
normativos en la evaluación de la función auditiva central”, examinaron a 28
jóvenes universitarios, entre 20 y 30 años, con audición dentro de parámetros
normales, evaluando la función auditiva periférica con audiometría tonal y vocal,
audiometría de alta frecuencia e impedanciometría. Para avaluar la función central
se trabajó con pruebas conductuales no verbales: MLD, RGDT,PPS y DPS.
También aplicaron pruebas conductuales verbales, como la batería de pruebas
Santiago APD para adultos hispanoparlantes: habla en ruido, fusión binaural,
habla filtrada y dígitos dicóticos. En los resultados reportaron: “Con referencia a
las pruebas noverbales monoaurales y las verbales no se hallaron diferencias
significativas entre los resultados obtenidos para oído derecho y oído izquierdo”.
Esto se determinó a partir de la aplicación del test de Wilcoxon para pares
relacionados. Concluyeron: “La evaluación de los procesos centrales debe
realizarse en todos aquellos estudiantes en los que se sospecha algún tipo de
disfunción central, por lo que el contar con valores normatizados en la práctica
clínica permitirá la detección temprana y oportuna del déficit. De este modo será
posible crear un modelo terapéutico en función de las características del perfil del
DPA, para intervenir en forma interdisciplinaria”.
1.2.
ANTECEDENTES TEÓRICOS.
Para la construcción de los supuestos teóricos resultados de las respuestas
planteadas al problema y a la pregunta de investigación, desde la perspectiva del
análisis de resultados y el enfoque metodológico, se consideran los postulados de
los principales autores quienes proponen los paradigmas de investigación
seleccionados para el diseño metodológico.
Para el paradigma cuantitativo se tienen en cuenta autores relacionados como
Thomas Samuel Kuhn (1922-1996) y sus raíces en el Positivismo de Augusto
Comte y Durkheim, dentro de un marco científico tecnológico.Pérez, 1994,
enumera las siguientes características del paradigma cuantitativo:
24
-
Presta más atención a las semejanzas que a las diferencias.
-
Trata de buscar las causas reales de los fenómenos.
-
Modelo pensado para explicar, controlar y predecir fenómenos.
-
Parte de una realidad dada y algo estática que puede fragmentarse para su estudio.
-
La objetividad es lo más importante (lo medible), lo subjetivo queda fuera de toda
investigación científica.
-
El investigador debe ser independiente.
-
Los valores del investigador no deben interferir con el problema a estudiar.
-
El planteamiento epistemológico de este enfoque parte de la “unidad del método
científico”.
-
Adopta el modelo hipotético deductivo, utiliza métodos cuantitativos y estadísticos, se
basa en fenómenos observables susceptibles de medición, análisis matemáticos y control
experimental. Todos los fenómenos sociales son categorizados en variables entre las que
se establecen relaciones estadísticas.
-
La sociedad no se estudia una por una, con peculiaridades; se parte de una muestra
representativa, basándose en las leyes del azar con el fin de generalizar los resultados a
otras poblaciones.
-
El rigor y la credibilidad científica se basan en la validez interna”.
Para el paradigma cualitativo se tienen en cuenta autores relacionados con la
teoría fundamentada en datos (TF), como Barney G., Glaser Robert K., Merton,
Corbin y Anselm Strauss, desde la perspectiva de Irene Vasilachis de Gealdino
(2006), definiendo los términos de la siguiente manera:
- Conceptos: Etiquetamiento de hechos, eventos, fenómenos.
- Categoría: Clasificación de conceptos.
- Codificación: Procesamiento y análisis de datos.
- Propiedades: Atributos de la categoría
- Dimensionalizar: Dividir una propiedad en sus dimensiones
- Hipótesis: Respuestas a las relaciones entre categorías
- Proposición: Enunciado que expresa relación entre categorías
- Sensibilidad teórica: Atributo de tener discernimiento, habilidad de dar sentido a los datos,
capacidad de comprender, de separar lo pertinente de lo que no lo es.
25
Desde paradigmas diferentes, ambos enfoques, elpositivista de Thomas
Samuel Kuhn (1922-1996) y el de teoría fundamentada en datos, de Barney,
Glaser, Merton, Corbin y Strauss, tienen en común la flexibilidad: Kuhn plantea la
necesidad de crear constantemente nuevos paradigmas y Strauss y cols., de
cambiar las teorías y la literatura, según las características de los datos
recolectados.
1.3.
ANTECEDENTES CONCEPTUALES
Para la elaboración del presente marco conceptual se revisan autores
relacionados con las
tres principales variables de estudio, en su orden:
Procesamiento Auditivo, Rendimiento Académico y Variables Psico-sociales.
También se realiza un resumen conceptual de las variables extrañas orgánicas,
que pudieran afectar la interpretación y el análisis de los resultados. Lo anterior, a
partir de la consulta de bases de datos de publicaciones relacionadas,el National
Institute on Deafness and Other Communication Disorders, revistas especializadas
de las organizaciones científicas (American Academy of Audiology AAA,
Asociación Colombiana de Audiología Asoaudio), biblioteca personal con textos de
autores representativos de la Especialidad de Audiología, como Frank Musiek,
Jane Baran, James Jerger, Willeford, Jack Katz, entre otros.
1.3.1.
PROCESAMIENTO AUDITIVO
En este aparte se retoman los antecedentes, las definiciones y los enfoques
del tema, así como las habilidades de procesamiento que se miden en el
instrumento aplicado, categorizadas en atención, memoria y comprensión auditiva,
para contextualizar al lector.
1.3.1.1. Antecedentes
Frank E. Musiek y Jane Baran (1999), escribían que el sistema nervioso
auditivo central (SNAC), es un complejo sistema de vías neurales que se pueden
26
afectar por un numero diverso de condiciones patológicas, madurativas y
comportamentales. Recibe la información que llega desde los dos oídos, por los
dos nervios auditivos, el izquierdo y el derecho (VIII pares craneales) y la integra
en estructuras en la línea media de la cabeza, como son el tallo cerebral, el tálamo
auditivo, la corteza cerebral auditiva primaria, secundaria, las áreas de asociación
y las conexiones a través de las fibras interhemisféricas del cuerpo calloso.
James Jerger, 2009, escribe:
Las primeras raíces de los desórdenes del procesamiento auditivo (APD), fueron las observaciones
de los grandes neurólogos del siglo 19 y principios del siglo 20, especialmente Paul Broca, Carl
Wernicke, John Hughlings Jackson, Henry Head y Sigmund Freud. A ellos les debemos la vinculación
entre lesión cerebral y desórdenes de los procesos receptivo y expresivo del lenguaje, desórdenes
que hoy conocemos como diferentes formas de afasia. Sin embargo, en su trabajo, ellos algunas
veces encontraron
pacientes quienes parecían
tener un problema
único diferente de
procesamiento auditivo, dificultad para darle sentido a lo que oían o lo que veían.
Musiek F. y Baran J. (1999), escribían que la ausencia de enfermedad no
garantiza que se realicen en forma óptima las tareas funcionales de integración,
análisis, síntesis y procesamiento de las señales acústicas del lenguaje oral, ya
que influyen variables como la nutrición, la mielinización, la maduración y el
entrenamiento auditivo.
Willeford (1976), documentó el uso de pruebas de procesamiento auditivo
en niños y jóvenes, en ausencia de lesión o enfermedad, para demostrar como el
déficit de integración funcional de SNAC podría explicar dificultades académicas,
comunicativas o de integración social.
Sharon Cameron y sus colegas en Australia, citados por Jerger 2009, han
proporcionado datos
que sugieren
una dimensión diferente del análisis
perceptual auditivo, como la capacidad para diferenciar sonidos espacialmente
diferentes que vienen del primer plano
27
y del trasfondo, cuya dificultad podría
estar presente en una alta proporción de niños y jóvenes en riesgo de desorden
del procesamiento auditivo.
Según el National Institute on Deafness and Other Communication Disorders
(2003), los estudiantes con desordenes de procesamiento auditivo, la mayoría de
las veces tienen una inteligencia y audición normales. Sin embargo, se ha
observado que pueden presentar los siguientes síntomas:
·
Tienen dificultad para poner atención y para recordar la información
presentada por vía oral.
·
Tienen problemas para llevar a cabo instrucciones de múltiples pasos.
·
Tienen una habilidad auditiva deficiente.
·
Necesitan más tiempo para procesar información.
·
Tienen un desempeño académico bajo.
·
Tienen problemas de comportamiento.
·
Tienen dificultades con el lenguaje (por ejemplo, confunden secuencias de
sílabas y tienen problemas para desarrollar vocabulario y comprender el
idioma).
·
Tienen dificultad con la lectura, comprensión, deletreo y vocabulario.
Cuando se piensa en las anteriores dificultades descritas, las cuales pueden
presentar los jóvenes universitarios, relacionadas con trastornos madurativos,
déficit nutricional o de estimulación ambiental acústica inapropiada durante el
desarrollo, desordenes no necesariamente ocasionados por patología, es
inevitable plantearse la interrogante: Estas situaciones de qué manera pueden
afectar el rendimiento académico?.
Cranford (1993) y Hall (1990), cuando investigaron el desarrollo normal de
niños, adolescentes y adultos jóvenes, sugirieron que el funcionamiento del
sistema nervioso auditivo central tiene un
curso largo de maduración, con el
perfeccionamiento de funciones originadas en los centros auditivos subcorticales y
corticales. Si se profundiza en el conocimiento de estas habilidades auditivas, en
28
sus procesos de maduración, técnicas de estimulación y desarrollo, se pueden
implementar estrategias pedagógicas que optimicen el aprendizaje de jóvenes
estudiantes.
Cranford (1993) y
Hall (1990),también reportan que el sistema nervioso
auditivo puede terminar sus procesos madurativos tardíamente alrededor de los
16 a 21 años, incluido el hemisferio cerebral izquierdo, en la mayoría de los
sujetos, dominante para las funciones lingüísticas. La mayoría de los estudiantes
universitarios se encuentran dentro de esta etapa de la vida. Llama la atención
dela docente investigadora las dificultades de escucha de sus estudiantes durante
las clases, relacionadas no solo con las capacidades de memoria auditiva, sino
con la comprensión de mensajes orales, análisis y síntesis de los contenidos,
dificultades más evidentes en los estudiantes más jóvenes.
Anderson S., Kraus N. (2010), examinaron las respuestas del habla evocadas
desde el tallo cerebral, en silencio y en ruido, en varias poblaciones incluyendo
niños, adultos jóvenes, adultos mayores, expertos escuchas como músicos,
encontrando que los niños y adultos con pobre percepción de habla en ruido
presentan déficit en la representación del habla en el espectro temporal
subcortical, incluyendo magnitudes espectrales para bajas frecuencias y los picos
de respuestas trasientes. Los expertos escuchas, con entrenamiento musical,
presentaron mejores ventajas comportamentales y neurales para el procesamiento
de habla en ruido.
Beck D. L., Edwards B., Humes L., Lemke U., Lunner T., Lin F., Pichora F.K.,
(2012), en su discusión acerca de la audición, publican que esta resulta desde la
transferencia física, mecánica y bio-eléctrica, de la energía acústica desde el oído
externo hasta el lóbulo temporal. Nuestra vasta habilidad para escuchar, para
comprender el significado de estructuras complejas de sonidos como el habla y la
música, nos distingue a los seres humanos de otras especies. La diferencia entre
audición y escucha es que podemos analizar la diferencia entre sonido
29
y
pensamiento. En pacientes con idéntica pérdida auditiva las diferencias en su
percepción del habla y habilidades de escucha, en silencio y en ruido, es basada
en la precisión general de su sistema nervioso y en las habilidades individuales
cognitivas para hacer sensible la información auditiva. Las personas con mejores
habilidades cognitivas son más eficientes y precisas para extraer significados,
desde los estímulos acústicos supra umbrales e incluso de los cambios acústicos
ambientales, como por ejemplo, extraer habla en ruido.
1.3.1.2. Definiciones.
El término procesamiento auditivo empezó a emerger en la literatura
alrededor de 1991, según Keith, Engineer, 1991, citados por Emanuel Diana,(cols,
2013), para referirse a: “Lo que hace el sistema nervioso auditivo central con lo
que escuchamos”. ASHA 2005, citada por Emanuel Diana (cols, 2013).
1.3.1.3. Enfoques.
James Jerger, 2009, escribe que durante las décadas de 1980 y 1990, el
desarrollo de las estrategias diagnósticas para la evaluación del desorden de
procesamiento auditivo tomó tres caminos diferentes. Uno se podría llamar el
enfoque
“audiológico”, el segundo se podría llamar el enfoque
“psico-
educacional”, y el tercero se podría llamar el enfoque del “procesamiento del
lenguaje”. El enfoque audiológico se desarrolló
siguiendo lo sugerido por el
estudio de lesión cerebral en adultos. Sin embargo, el enfoque psico-educacional
se desarrolló
siguiendo el camino sugerido por la premisa
de un conjunto
primario de habilidades auditivas.
1.3.1.4. Habilidades de procesamiento auditivo
Katz, 1994, citando a Willeford, 1977, escribe: “Willeford, fue el primero en
aplicar las pruebas de procesamiento auditivo a escolares con dificultades de
30
aprendizaje”. El utilizó una batería especial de pruebas para evaluar las
habilidades de procesamiento auditivo. En un estudio con 103 niños con
dificultades escolares, encontró que el 49% fallaron en las pruebas de
procesamiento auditivo. Katz, 1994, también escribe que existe también evidencia
de déficit visual asociado a déficit de discriminación auditiva binaural, reportada
por Willeford, en 1978. Katz, 1994, hablando de la necesidad de evaluar el sistema
auditivo con estímulos del lenguaje simultáneos y diferentes para los dos oídos,
donde se exijan las habilidades de análisis y síntesis auditivo, escribe: “La
aplicación de pruebas de procesamiento utilizando palabras espondaicas
(Compuestas), en presentación simultánea dicótica a ambos oídos, a permitido
identificar los desórdenes del procesamiento auditivo, cuando se sospecha
lesiones en el tallo cerebral, en el cerebro o alteraciones funcionales madurativas”.
Lass y cols, en 1988, enumeraron las principales funciones de la vía
auditiva aferente, de análisis del sonido, así: organización tonotópica, selectividad
frecuencial,
activación, inhibición,
adaptación,
fatiga,
habituación,
reflejos
auditivos, localización, atención selectiva, integración binaural, función de alerta,
procesos perceptuales de análisis e interpretación del sonido y funciones del
lenguaje. Para describir las Habilidades Auditivas Centrales las resumieron en las
siguientes: orientación y lateralización, síntesis binaural, figura-fondo, separación
binaural,
memoria,
combinación,
discriminación
monoaural,
discriminación
dicótica, cierre, atención, asociación y conocimiento o comprensión auditiva.
1.3.1.5. Atención.
Según Ballesteros, 2002,, citado por la Universidad de Alicante, la atención
es el proceso a través del cual podemos dirigir nuestros recursos mentales sobre
algunos aspectos del medio, los más relevantes, o bien sobre la ejecución de
determinadas acciones que consideramos más adecuadas de entre las posibles.
Hace referencia al estado de observación y de alerta que nos permite tomar
conciencia de lo que ocurre en nuestro entorno.La universidad de Alicante,
31
presenta una revisión histórica del concepto de atención, a la luz de las diferentes
corrientes sobre las teorías del aprendizaje:
-
ESTRUCTURALISMO: Atención entendida como un estado de conciencia que conlleva
una nitidez sensorial.
-
FUNCIONALISMO: Atención entendida como una función activa del organismo basada en
las emociones y con carácter adaptativo.
-
GESTALT Y CONDUCTISMO: Rechazaron de sus postulados teóricos la relevancia delos
procesos de la atención.
-
COGNITIVISMO: El enfoque cognitivo, denominado “procesamiento de la información”,
concede a la atención gran valor ya que le atribuye la selección de la información.
En el mismo documento, se enumeran las posibles funciones de la atención:
-
Ejerce control sobre la capacidad cognitiva.
-
Activa el organismo ante situaciones novedosas y planificadas, o insuficientemente
aprendidas.
-
Previene la excesiva carga de información.
-
Estructura la actividad humana. Facilita la motivación consciente hacia el desarrollo de
habilidades y determina la dirección de la atención (la motivación).
-
Asegura un procesamiento perceptivo adecuado de los estímulos sensoriales más relevan.
1.3.1.6. Memoria.
Guyton, 1978, describe los diferentes tipos de memoria:
1. Memoria sensorial: Capacidad para conservar señales sensoriales en las zonas
correspondientes del cerebro por muy breve tiempo después de producirse la
experiencia sensorial. Estas señales quedan disponibles para análisis durante unos
centenares de milésimas de segundo, pero son sustituidas por nuevas señales
sensoriales en menos de un segundo.
2. Memoria a breve plazo o primaria: Llamada también de corto plazo, se refiere a la
memoria de unos cuantos hechos, palabras, números, letras o información por unos
cuantos segundos a un minuto o más. Suele limitarse a unos siete datos de
información. Cuando nueva información penetra, algunos de estos datos se borran.
Esta información se encuentra instantáneamente disponible.
3. Memoria a largo plazo: Es el almacenamiento en el cerebro de información que puede
devolverse en cualquier momento después, minutos, horas, días, meses o años. Se ha
llamado también memoria fija o permanente. Se identifica la memoria secundaria como
32
las señales almacenadas débiles o moderadamente intensas. La memoria terciaria es
una memoria tan bien incluida en la mente que suele durar toda la vida de la persona.
Esta memoria hace que la información este disponible en una fracción de segundos
cuando se le requiere.
1.3.1.7. Habilidades específicas de aprendizaje.
El centro de soporte de “HABILMIND”, en España, clasifica las habilidades
de aprendizaje en 5 grandes grupos:
a. Habilidades de Procesamiento.
b. Habilidades de Manejo de la Información.
c. Indicadores de Visión.
d. Habilidades de Lectura.
e. Habilidades Aritmético-Matemáticas
Se definen las habilidades del procesamiento como: “Son las relacionadas con
la captación de la información, la memorización, la evaluación de dicha
información y la producción convergente, es decir el uso de la información para la
solución de problemas”.No se hace referencia específicamente a las habilidades
del lenguaje oral y del procesamiento auditivo, aunque quizás pudieran incluirse
en los grupos a. y b.
El Instituto de Tecnologías Educativas ITE, 2014, propone una tipología
para pensar los distintos tipos de habilidades de aprendizaje y para distinguir,
aquellas que estén más estrechamente relacionados con las TIC y aquellas que
no. De aquí se sigue la agrupación de habilidades y competencias en las
categorías que siguen:
-
Habilidades funcionales TIC, que incluyen habilidades relevantes para un
buen uso de las diferentes aplicaciones.
-
Habilidades TIC para aprender, que incluyen habilidades que combinan las
actividades cognitivas y de orden superior con habilidades funcionales para
33
el uso y manejo de los estas aplicaciones. Habilidades y competencias del
siglo XXI para los aprendices del milenio en los países de la OCDE 6.
-
Habilidades propias del siglo XXI, necesarias para la sociedad del
conocimiento donde el uso de las TIC no es una condición necesaria.
En este importante documento se hace referencia a “la dimensión de la
comunicación”, explicando que “Juega un papel importante para preparar a los
estudiantes no sólo como aprendices para toda la vida, sino también como
miembros de una comunidad con sentido de la responsabilidad hacia los otros”.
Se considera la comunicación efectivo, colaborativa y virtual. Este enfoque se
entiende dirigido hacia las tecnologías de la información y comunicación (TIC), sin
embargo,
dentro de los modelos tradicionales de comunicación, no pueden
dejarse de lado, las habilidades de comunicación del lenguaje oral, necesarias
para desarrollar importantes competencias de inserción laboral exitosa, las cuales
incluyen habilidades de procesamiento auditivo (Atención, memoria y habilidades
específicas de aprendizaje, como es la comprensión auditiva).
1.3.2. RENDIMIENTO ACADÉMICO.
Este acápite presenta los antecedentes, las definiciones y los enfoques, que
se revisaron para el acercamiento teórico del tema y su mayor comprensión.
1.3.2.1. Antecedentes.
Navarro, R. (2003), citando a Benítez, Giménez y Osaka, 2000, escribe que
cuando se trata de evaluar el rendimiento académico, se analizan los factores que
influyen, como los socioeconómicos, los programas de estudio, las metodologías
de enseñanza, la dificultad para emplear enseñanza personalizada, los conceptos
previos que tienen los alumnos, así como su nivel de pensamiento formal.
Papalia, D., y Wendkos S., (1997), refiriéndose al desarrollo humano e
intelectual en la edad adulta temprana, escriben: “La época universitaria puede ser
de búsqueda intelectual y de crecimiento temprano. La universidad ofrece la
34
posibilidad de cuestionar supuestos adquiridos durante la niñez. Algunas veces
este cuestionamiento conduce a una crisis de identidad y origina problemas
graves: abuso de alcohol o de las drogas, desorden en la alimentación, exposición
a ciertos peligros e incluso el suicidio. Por fortuna dicho cuestionamiento, fomenta
en la mayor parte de los casos, un desarrollo saludable. Los estudiantes cambian
en respuesta a otros estudiantes que desafían puntos de vista y valores
sostenidos”.
En el mismo texto, más adelante explican: “La capacidad para razonar
puede aprenderse y el aprendizaje puede ayudar a las personas para que
cambien de manera de pensar frente a la incertidumbre de la vida diaria. Las
diferentes áreas de estudio enseñan diferentes tipos de habilidades para razonar”.
1.3.2.2.
Definiciones.
Figueroa (2004), define el rendimiento académico como el producto de la
asimilación del contenido de los programas de estudio, expresado dentro de una
escala convencional.
1.3.2.3. Enfoques.
Valle Arias, A., González Cabanach, R., Núñez Pérez, J., González-Pienda
J.A., 1998, en un estudio publicado como: “Variables cognitivo-motivacionales,
enfoques de aprendizaje y rendimiento académico”, analizan la viabilidad de un
modelo
cognitivo-motivacional
explicativo,
del
rendimiento
académico
en
estudiantes universitarios. Estos autores, citando a Pintrich, 1994, dicen que es
necesario
desarrollar
conocimiento
modelos
integradores
que
incorporen
no
solo
el
y estrategias cognitivas generales, sino también componentes
motivacionales y volitivos. El estudio se realizó con un enfoque descriptivo, no
experimental. La muestra inicial de su estudio estuvo compuesta por 614 sujetos
que cursan sus estudios en la Universidad de La Coruña. Dentro de los resultados
35
se reportó que la disposición a realizar aprendizajes altamente significativos,
acompañados de planificación y organización adecuada del tiempo y del espacio,
se encuentra determinado por una alta confianza del estudiante en si mismo, por
percepciones positivas de sus capacidades y por un alto grado de responsabilidad.
El aprendizaje altamente comprensivo y significativo no siempre esta en relación
con alto rendimiento académico.
González M.C., Tourón J, (1992), en su libro “Autoconcepto y rendimiento
escolar.
Sus implicaciones en la motivación y en la autorregulación del
aprendizaje”, presentan un enfoque psicológico del aprendizaje y del rendimiento
académico, desde las cogniciones personales como el autoconcepto, la
autoeficacia, las atribuciones, las expectativas y las percepciones para la
autorregulación de la conducta, desde el punto de vista de diferentes escuelas: el
interaccionismo simbólico, la psicología fenomenológica y humanística, y la
psicología cognitiva de Bandura.
Muñoz E., Gómez J., (2005), en la publicación titulada: “Enfoques de
aprendizaje
y
rendimiento
académico
de
los
estudiantes
universitarios”,
refiriéndose a las respuestas de los estudiantes en las aulas, relacionadas con el
rendimiento académico, citando autores varios, las clasifican en tres enfoques:
a. Enfoque superficial: Basado en la motivación extrínseca para evitar
fracasar, sin esforzarse demasiado. Se dedican a estudiar lo esencial y a
realizar reproducciones de memoria.
b. Enfoque profundo: Se basa en un interés intrínseco por las materias. Tratan
de comprender al máximo los contenidos, conectando nuevas ideas con
conocimientos previos.
c. Enfoque de alto rendimiento: Define a una minoría de estudiantes, quienes
aspiran a calificaciones máximas como su primer objetivo. Estos
estudiantes desarrollan técnicas de estudio y prefieren el aprendizaje
autónomo. Son generalmente quienes representan la movilidad académica
por aspiran a los programas de becas (Citando a Biggs, 1999).
36
1.3.3. VARIABLES PSICOSOCIALES.
Referente a las variables intervinientes en el rendimiento académico,
inicialmente se estudian las que se a juicio dela investigadora pueden ser las mas
importantes, pero durante la aplicación del instrumento de medición, se
consideraran otras posibles variables por la frecuencia de aparición o se pueden
eliminar las definidas previamente si no arrojan datos fuerte.
1.3.3.1.
Edad
Musiek Frank y Lamb Lloy, 1994, escriben refiriéndose al reciente interés
sobre la relación entre el estudio del procesamiento auditivo y el desempeño
académico: “El énfasis reciente en la evaluación del procesamiento auditivo en
niños y jóvenes, ha aumentado la necesidad de identificar los déficits auditivos que
pueden estar interfiriendo con el desempeño académico, con las habilidades
sociales y comunicativas” p.p. 206.Estos autores también recuerdan la necesidad
de tener en cuenta los factores relacionados con la maduración y el crecimiento, a
la hora de elegir las pruebas para las evaluaciones y de calificar sus resultados:
“En el desarrollo de pruebas de procesamiento auditivo central en niños y jóvenes,
se han seguido dos consideraciones generales: a). Existen procedimientos que
han sido ajustados para usar con niños, modificando el rango esperado para el
normal desempeño acorde con la edad. b). Se han creado nuevas pruebas de
procesamiento auditivo central, con materiales y paradigmas acordes a los
intereses y habilidades de niños y jóvenes.” p.p. 206.
Hodgson William, 1994, escribe sobre la importancia de detectar
tempranamente las dificultades de procesamiento auditivo para poder plantear
estrategias de recuperación a tiempo, con el fin de prevenir el fracaso escolar: “La
edición de este libro indica considerables progresos en audiología pediátrica
durante los últimos años, sin embargo se continúan encontrando casos que no
37
fueron evaluados audiológicamente, no fueron identificados y su diagnóstico se
perdió”. p.p. 465.
En
otros
antecedentes
teórico-prácticos
del
desempeño
clínico,
relacionados con la edad y maduración de la corteza cerebral auditiva y las
respuestas electrofisiológicas corticales, se encontró:
Hall, 2007, escribe que “Los valores de latencia y amplitud para todos los
componentes de las respuestas auditivas de latencia larga, P1, N1, P2, N2, no
alcanzan los valores adultos hasta los 16 a 18 años”. p.p. 504.
Courchesne, 1978, Goodin, Aquires, Herdersen, Starr, 1978, Martin,
Barajas y Fernández, 1989, citados por Hall, 2007, estudiaron las respuestas
electrofisiológicas auditivas corticales P300, utilizando para el estímulo aleatorio
un tone burst y concluyeron: “Hay una correlación negativa significante, entre la
edad del desarrollo, por encima de los 20 años y la respuesta cortical auditiva
P300. La relación entre edad y latencia es definida por un cambio promedio de 10
milisegundos de mejora por edad. La disminución en la latencia es considerado
como una evidencia del aumento en la eficacia en el procesamiento de la
información auditiva, en el tiempo requerido para detectar o reconocer y
categorizar la señal auditiva” p.p. 504.
1.3.3.2.
Sexo
Con relación a antecedentes teórico-prácticos del desempeño clínico,
relacionados con el sexo y las respuestas electrofisiológicas corticales, Cowell,
Trotsky, Gur, Grossman, Shanoted, citados por Hall 2007, documentan
“Diferencias relacionadas con el sexo en la estructura y función del cerebro,
especialmente en la región temporo-parietal y en el cuerpo calloso”. Shucard,
Cummins, 1981, citados por Hall 2007, encontraron: “En condiciones de
estimulación
verbal
y
no
verbal,
las
38
mujeres
producen
respuestas
electrofisiológicas corticales de mayor amplitud en el hemisferio izquierdo y los
hombres producen respuestas de mayor amplitud en el hemisferio derecho”. Hall
considera que esos datos relacionados con las investigaciones de estos autores,
son consistentes para concluir, que las funciones espaciales y de lateralización del
lenguaje, en el hemisferio izquierdo, están más desarrolladas en las mujeres que
en los hombres. Hall, 2007, escribe que en contraste con la edad, el sexo no
parece ser un factor importante en las respuestas auditivas corticales
electrofisiológicas P300.
1.3.3.3.
Alimentación
Cano Correa A. A., Castaño Castrillón J. J. y cols (2007), en el estudio
titulado: “Factores de riesgo para trastornos de la alimentación en los alumnos de
la Universidad de Manizales”, realizado con una muestra de 165 estudiantes,
encontraron que el 12.7% de la población presentó factor de riesgo positivo para
trastornos de la conducta alimentaria, 17.3% de la población femenina y el 3.8%
de la población masculina. Las personas con mayor factor de riesgo fueron las
mujeres en la facultad de Comunicación Social y Periodismo (24.1%). Se
determinó una relación significativa entre la variable impulso por delgadez con la
ansiedad o depresión. El mayor índice de masa corporal y de porcentaje de grasa
se encontró asociado con aumento en la variable impulso por la delgadez.
Alfonso Ibáñez Montero, 2013, en el estudio: “Hábitos alimentarios y de
actividad física en un grupo de adolescentes de la comunidad de Madrid y su
relación con el rendimiento académico”, con un diseño descriptivo y transversal,
en una muestra de 16 adolescentes de sexo femenino (15–18 años) del Instituto
de Educación Secundaria de Sevilla la Nueva, dentro de los resultados reporta un
índice de masa corporal (IMC) medio de 20,9. El grupo presentó altos niveles de
actividad física, con una media de 4 horas semanales (excluyendo las horas de
Educación Física). El rendimiento académico se consideró como bueno, con una
calificación media de 7/10. En promedio, la ingesta calórica total de las estudiantes
39
fue de 2131±517 Kcal. El consumo energético se distribuye: 42% lípidos, 42%
hidratos de carbono y 16% proteínas. Las grasas saturadas aportaron el 14% de
la ingesta calórica, y el colesterol superó los valores recomendados. La ingesta de
fibra, calcio, hierro, magnesio, vitamina D y vitamina E estaban por debajo de las
recomendaciones. A partir de los anteriores resultados, se plantearon las
siguientes conclusiones: La dieta de las estudiantes de secundaria de Savilla la
nueva es normo calórica, con un
aporte excesivo de lípidos, en especial de
grasas saturadas y colesterol, y un aporte deficitario de hidratos de carbono y
ciertos micronutrientes como el calcio (Ca), magnesio (Mg), hierro (Fe), la
vitamina D y E. El hecho de realizar más horas semanales de esfuerzo físico (EF),
no empeora el rendimiento académico y mejora la calificación en la materia de EF.
1.3.3.4.
Acompañamiento familiar
Hudson William, 1994, destaca la importancia del acompañamiento familiar
para el éxito académico de los niños y de los jóvenes, para la comprensión de sus
desordenes de procesamiento auditivo y para planear programas de recuperación:
“La evaluación y rehabilitación auditiva requiere control del comportamiento. Para
controlar el comportamiento, el Audiólogo debe comprender al niño o al joven, a
los padres y a sus problemas. Esas necesidades pueden ser registradas mediante
el registro de una historia clínica o de una entrevista, con el propósito de recolectar
información que pueda ayudar en la evaluación, en el plan de rehabilitación,
revelar concepciones tanto de padres como de estudiantes e incorporar a la
familia en el proceso de recuperación”.
Referente al tipo de entrevista recomendada, escribe: ““El mayor error que
he observado en el diseño de formatos de entrevistas para estudiantes, es hacer
preguntas que realmente ya se han respondido en los registros previos escolares
o académicos, siguiendo formatos rígidos de respuesta. Las preguntas deberían
formularse acorde a respuestas que inviten a una nueva pregunta, para que el
40
procedimiento sea eficiente, proporcione información necesaria y permita
desarrollar una relación agradable con el entrevistado”.
Las anteriores referencias ayudan a comprender acerca de la importancia
de realizar una entrevista a los estudiantes, en la cual se considere el
acompañamiento familiar como uno de los temas importantes para tratar, con el fin
de posteriormente,
tratar de describir sus posibles relaciones con el
procesamiento auditivo y el rendimiento académico.
1.3.3.5.
Educación musical
Una de las variables tenidas en cuenta por su valor cultural y
por su
importancia, es la educación musical previa, que recibieron los estudiantes dentro
de su educación elemental de básica primaria, en el bachillerato y la relacionada
con su grupo cultural, ya que en algunos de ellos la música ocupa un lugar
importante dentro de las tradiciones.
Justel N. y Díaz Abrahán V. (2012), en su estudio “Plasticidad Cerebral:
Participación del Entrenamiento Musical”, publican un resumen de investigaciones
relacionadas con la importancia de la educación musical en el desarrollo de la
corteza cerebral, incluida la auditiva temporal. Algunas de estas referencias,
importantes por su aporte a este estudio son:
-
Zatorre, Chen, & Penhune, 2007: Los mecanismos neurales involucrados en la percepción
y producción de la música generan preguntas acerca de la neurociencia cognitiva, ya que
la música realiza demandas únicas al sistema nervioso.
-
Pantev & Herholz, 2011: La música se relaciona con varios dominios cerebrales y por
ende, es una herramienta ideal para estudiar cómo el cerebro humano funciona.
-
Chen, Penhune y Zatorre (2008) investigaron la conexión entre el sistema auditivo y el
motor durante la percepción y producción de ritmos musicales, ya que suponían que debía
existir un vínculo natural entre ambas regiones, mediado por la corteza premotora.
-
Lote, Scheler, Tan y Braun (2003) realizaron un estudio a violinistas profesionales y
aficionados. Los resultados indicaron que existe una analogía entre procesos de imaginería
41
y la ejecución real instrumental, pero que la imaginería es una técnica utilizada de modo
deliberado y planificado por los profesionales y no tanto por los amateurs.
-
Gase y Schlaug (2003) estudiaron las diferencias estructurales entre músicos y no-músicos
mediante la evaluación de tres grupos de sujetos: músicos profesionales, músicos
aficionados y no-músicos. Los resultados de este estudio indicaron que las diferencias más
significativas entre los tres grupos se presentaron en el aumento y distribución de la
materia gris del área motora y somato sensorial, área premotora, área parietal superior y
giro temporal inferior. En este caso, se evidenció mayor volumen en los músicos
profesionales, intermedio en los aficionados y normal en los no-músicos.
-
Siguiendo con la percepción de tonos, Schneider et al. (2002) realizaron un estudio sobre
la activación del giro de Heschl en la corteza auditiva durante la discriminación tonal, por
parte de músicos profesionales y no-músicos. Los resultados revelaron un incremento del
130% en el volumen de la materia gris en la zona antero medial del giro de Heschl en los
músicos, luego de ser emitido un estímulo sonoro en las pruebas desarrolladas.
-
Seppanen, Hamalainen, Pesonen y Tervaniemi (2012) compararon las respuestas de P1,
N1 y P2 (componentes de los potenciales relacionados al evento implicados en atención,
detección de cambios y clasificación, y evaluación de los estímulos) en músicos y nomúsicos. Hallaron que el entrenamiento profesional produjo una mejora en la plasticidad
rápida en N1 y P2, lo cual indicaría que el entrenamiento musical modula la plasticidad
neural rápida (dentro de los 10 minutos) para la codificación del sonido.
1.3.3.6.
Educación académica previa
Núñez, J., Steiner, R., Cadena, X.,
Pardo, R. en el estudio ¿Cuáles
colegios ofrecen mejor educación en Colombia?, 2002, reportan los siguientes
resultados:
En este estudio se determinan las diferencias en las pruebas del ICFES entre alumnos de
colegios públicos y privados. Después de controlar por las características de los individuos,
del hogar, de la infraestructura del colegio y el nivel educativo de los docentes, tanto a nivel
nacional como a nivel urbano y rural se encuentra una diferencia significativa en favor de
los privados. Ésta es atribuible a características no observables, entre las que figuran el
sistema de incentivos y ascensos de los maestros. Las diferencias a favor de los colegios
privados son más marcadas en los niveles de ingresos medios y altos y, de hecho, en el
nivel de ingreso más bajo los estudiantes de colegios públicos obtienen logros superiores.
Como una primera aproximación a los efectos de las características no observables,
comparamos los logros de colegios públicos, privados y de educación contratada
(educación pública administrada por la iglesia) en los 36 municipios donde ésta funciona.
42
Se encuentra una diferencia significativa a favor de la educación contratada, y resultados
más favorables para los colegios públicos que para los privados. Dado que en estos
municipios operan programas de Escuela Nueva --innovadora versión de escuela pública-ello sugiere que no solo importa la diferencia entre colegios públicos y privados, sino
también las diferencias dentro de cada grupo de ellos. En todos los casos, controlamos por
la endogeneidad en la escogencia del colegio, algo novedoso para Colombia.
Bellei, C., 2007, en el estudio: “Expansión de la educación privada y
mejoramiento de la educación
en Chile. Evaluación a partir de la evidencia”,
estudia una población conbases de datos SIMCE-2002 y SIMCE-2003, las cuales
contienen los resultados en Lenguaje y Matemáticas de 253.463 alumnos de 4°
básico y 239.649 alumnos de 2° medio respectivamente (quienes equivalen al
95% de la población estudiantil de esos grados). Incluyen 6.145 escuelas y 2.117
liceos.Referente a los resultados del estudio, el autor concluye:
En este trabajo, por medio de análisis empíricos de los resultados de aprendizaje de los
alumnos de 4º básico y 2º medio, se demostró cómo distintas opciones metodológicas,
destinadas a resolver el hecho de que las poblaciones estudiantiles de ambos tipos de
establecimientos son marcadamente diferentes, producen estimaciones de efectividad
favorables tanto para las escuelas privadas como a las públicas. Utilizando información
complementaria de las encuestas a padres, también se demostró cómo los procesos de
selección de estudiantes –tanto en la admisión como durante el proceso escolar- explican
parte de la diferencia observada de logro académico favorable a las escuelas privadas.
Finalmente, se demostró cómo el carácter fuertemente segregado del sistema escolar
chileno introduce dificultades adicionales a la comparación público-privado de resultados
escolares. Basado en la evidencia y la literatura analizadas, las conclusiones del autor
acerca del aporte de la expansión de la educación privada financiada por el estado –en
términos de resultados de aprendizaje- son las siguientes. Primero, las escuelas privadas
subvencionadas -en promedio- no son más efectivas en producir resultados de aprendizaje
que las escuelas públicas; más aun, si alguna diferencia existe, ésta parece favorecer a las
escuelas públicas (dado que sabemos que las estimaciones han tendido a sobrevalorar el
efecto de las escuelas privadas). Segundo, de existir alguna diferencia en la efectividad
entre escuelas públicas y privadas (en cualquiera de los dos sentidos), es casi seguro que
ésta es de magnitudes muy pequeñas, sustantivamente irrelevantes. Tercero, en el mejor
de los casos, la fuerte expansión de la educación privada subvencionada no ha provocado
un mejoramiento apreciable de la calidad del sistema escolar chileno como un todo.
43
Cuarto, existe evidencia que sugiere que la expansión de las escuelas privadas ha
aumentado la segmentación y por esa vía la inequidad de la educación chilena.
1.3.3.7.
Recursos
Cohen, E., (1997), en el texto Educación, eficiencia y equidad, plantea la
pregunta: ¿cómo asignar eficientemente los recursos disponibles para maximizar
el impacto educativo perseguido? El autor plantea: “El análisis de la eficiencia
constituye una preocupación fundamental en el proceso de asignación de
recursos. En el campo educativo se traduce en minimizar el costo de los insumos
requeridos para maximizar la cobertura”. A partir del análisis de datos concluye:
Se requiere que los insumos y las actividades que permiten la ejecución de un proyecto,
estén adaptados a las características de la localidad donde va a ser implementado cada
paquete educativo. Esto exige diseñar políticas que permitan ejecutar proyectos en el nivel
local tomando en cuenta: i) la vulnerabilidad educativa de la comunidad destinataria; ii) la
jerarquía de determinación de los factores que inciden sobre las variables de impacto; iii) la
capacidad municipal local para manejar el proyecto educativo; iv) la capacidad que tienen
las escuelas para internalizar los paquetes flexibles; y v) el potencial subyacente en la
participación comunitaria.
1.3.3.8.
Motivación
Martínez, R., Galán F., (2000), en el estudio “Estrategias de aprendizaje,
motivación y rendimiento académico en alumnos universitarios”, en una muestra
con 182 estudiantes universitarios de Pedagogía de la universidad de Barcelona,
estimaron la consistencia interna del MSLO (Auto reporte de estrategias de
aprendizaje y motivación).
En los resultados reportaron que para el área de
motivación, un análisis factorial confirmatorio, determinó que las subescalas de
valor de la tarea, autoeficacia, orientación extrínseca, ansiedad y control de
creencias, fueron consistentes para su constructo. En relación a la calificación
definitiva no evidenciaron relación significativa entre esta escala y las creencias
del sujeto sobre su motivación y sus estrategias de aprendizaje. Según los
autores, estos resultados podrían explicarse por las deficiencias en la práctica
44
instruccional, las deficiencias en la evaluación final de la asignatura mediante test
de selección múltiple y por problemas de validez interna de la escala MLSQ.
1.3.4. VARIABLES EXTRAÑAS ORGÁNICAS DE CONTROL
Baran, J., Musiek, F., (1999), refieren que hay varios investigadores quienes
han estudiado los efectos de las pérdida auditiva periférica sobre el procesamiento
auditivo, mostrando que las malformaciones congénitas y la patología del oído
externo, medio, interno y del nervio auditivo, pueden afectar los resultados de las
pruebas para evaluar el procesamiento auditivo, afirmando que cuando el grado
de pérdida auditiva es de leve a moderado, estas pruebas especiales pueden ser
aplicadas, con ciertas consideraciones individuales. Por el contrario, cuando el
grado de pérdida auditiva es severo a profundo, estas pruebas poseen limitada
utilidad.
1.3.3.1. Malformación congénita de oído.
Las anomalías congénitas de oído externo y medio, oscilan dentro de una
amplia gama de posibilidades, desde distintos grados de malformaciones, hasta
complejos cuadros de deformidad facial y síndromes congénitos. Ocasionan
sorderas de tipo conductivo, desde los 15 a los 60 dB HL aproximadamente y la
mayoría se orientan hacia tratamiento quirúrgico, con objetivos estéticos y de
recuperar la audición funcional. Incluyen trastornos de la posición, tamaño y forma:
atresia, estenosis, microtia, agenesia, fístulas, quistes. Algunas veces se orientan
hacia el uso de audífonos de conducción ósea o aérea (Rivas J., Rojas B., Lewis
A., Prieto J.A., 2007).
Las malformaciones congénitas del oído interno y del nervio auditivo, son el
50% de origen genético, con herencia recesiva, dominante y ligada al sexo.
Causan pérdida auditiva neurosensorial, la cual puede llegar hasta el grado
profundo, aproximadamente hasta 130 dB HL y a la anacusia o falta de audición
45
residual. Estos pacientes se orientan hacia el uso de diferentes tipos de ayudas
auditivas como los audífonos de conducción aérea o el implante coclear. Las más
comunes son las aplasias caracterizadas por alteraciones en el desarrollo del oído
interno, las anormalidades cromosómicas asociadas a síndromes y las hipoacusia
que se desarrollan en etapas tardías de las vías, ligadas a la herencia, algunas de
ellas metabólicas. (Villamizar, J., 2007).
1.3.3.2. Pérdida auditiva neurosensorial.
Morales J., Escobar M, y cols., (2007), definen la pérdida auditiva
neurosensorial: “La hipoacusia neurosensorial o de percepción existe cuando el
sonido es conducido adecuadamente hasta los líquidos del oído interno, pero este
no puede ser analizado o percibido normalmente, teniendo efectos en la reducción
de la sensibilidad coclear (Audibilidad), en la resolución frecuencial
y en la
reducción del rango dinámico auditivo (Percepción y discriminación)”. El daño o
lesión se ubica en el oído interno o en el nervio auditivo. Según el grado y el perfil
audiométrico, los pacientes se orientan hacia el uso de ayudas auditivas como
audífonos e implante coclear.
1.3.3.3. Pérdida auditiva conductiva o mixta.
Morales J., Escobar M, y cols., (2007), definen la pérdida auditiva
conductiva: “Cualquier disfunción del oído externo o medio en presencia de un
oído interno normal, se denomina trastorno conductivo de la audición: en este
caso no hay dificultad para la percepción del sonido sino para la conducción”. Se
denomina pérdida auditiva mixta, a aquella que involucra tanto al aparato de
conducción (oído externo y medio), como al aparato de percepción (Oído interno y
nervio auditivo). En estos trastornos se pierde sonoridad pero se conserva la
discriminación normal de los sonidos, lo cual es importante para el pronóstico del
tratamiento.
46
1.3.3.4. Uso de audífonos o de ayudas auditivas.
Escobar, M., (2007), define los audífonos como: “Sistemas electroacústicos
que buscan amplificar el sonido que les llega, de manera que el sonido obtenido a
la salida sea mayor que el recibido a la entrada”., Citando a la Asociación
Americana para la Audición, el Habla y Lenguaje (ASHA, 1998), dice que el
audífono se considera como un elemento esencial en la rehabilitación oral y la
facilitación de los aspectos necesarios para un adecuado proceso comunicativo,
en personas con pérdida auditiva.
1.3.3.5. Tinnitus o Acúfenos.
Vergara R. (2007), define el tinnitus como: “Percepción de un ruido que no
tiene un origen externo al organismo, sin causa aparente, generalmente molesto e
incómodo y en la gran mayoría de los casos solo es percibido por el paciente,
aunque en algunas ocasiones puede ser percibido por otras personas (Somato
sonido)”. Citando a Shulman, 1995; dice que el acúfeno constituye un síntoma y se
puede presentar en todas las enfermedades del tracto auditivo, aunque se debe
considerar como una entidad nosológica independiente. Puede ser descrito como
un tono puro, como el murmullo del océano, escapa de gas, corriente de agua,
ruidos de insectos, etc. Se considera discapacitante cuando es permanente y
altera la calidad de vida, social, familiar o laboral.
1.3.3.6. Vértigo y desordenes del Equilibrio.
Rivas. J.A., Ariza, H. y cols (2007), definen el vértigo como. “Sensación de
desorientación en el espacio sumada a una sensación de movimiento. El
movimiento experimentado puede ser de tipo giratorio, lineal o de balanceo. El
vértigo constituye solo un síntoma”. El vértigo esta en relación con una alteración
del sistema vestibular, relacionado con el control de la postura y del equilibrio, de
47
las respuestas del oído a la gravedad, a la vibración, a la aceleración y a la
desaceleración. (Corvera, J. 1990).
1.3.3.7. Reclutamiento e Hiperacusia.
Henry J., y cols, (2010), definen la hiperacusia: “Condición física de
disconfort o dolor causada por el sonido. El efecto es primariamente restringido a
las vías auditivas. Una condición de hiperacusia pura causa disconfort, pero no
involucra respuesta emocional. Frecuentemente la hiperacusia es reportada
coexistente con el tinnitus”.
Herráiz, C., Plaza, G., Aparicio, J.M., 2006, escriben acerca de la
hiperacusia:
La hiperacusia es la reducción del umbral de tolerancia a los sonidos ambientales. Afecta a
un 9-15% de la población, siendo su prevalencia mucho mayor entre los pacientes con
acúfenos. Los mecanismos implicados abarcan alteraciones en la amplificación y
regulación de las células ciliadas externas cocleares o bien se extienden hacia desórdenes
en el procesamiento central del sonido, implicando niveles subcorticales. El papel de la
serotonina, descrito en entidades clínicas relacionadas con la hiperacusia (migraña,
depresión), y su relación con la vía auditiva, puede ser relevante en estos procesos. Otras
teorías confirman un exceso de endorfinas como potenciador del efecto excitatorio del
glutamato, neurotransmisor del sistema auditivo, y por tanto su toxicidad en la hiperacusia.
La activación secundaria del sistema límbico y el sistema nervioso autónomo justifican la
reacción psico emocional de la hiperacusia (ansiedad, miedo, depresión). Los tratamientos
descritos están basados en la desensibilización acústica a través de terapias de
reintroducción progresiva de sonido (terapia de reentrenamiento TRT). La aplicación de
generadores de ruido blanco o de prótesis auditivas de adaptación progresiva puede ser
necesaria en los casos más severos. El papel de ciertos fármacos sobre el mecanismo de
la serotonina abre otras vías en el manejo de esta entidad.
Portmann, M., Portmann C., 1979, definen el reclutamiento como: “Se
refiere a un fenómeno en la distorsión de la sonoridad. Para un sonido de
intensidad determinada, el sonido percibe más de lo que debería en relación con
su umbral mínimo”. El autor plantea que el reclutamiento se encuentra asociado a
48
las lesiones del oído interno y especialmente en aquellas que afectan
selectivamente a las células ciliadas externas del órgano de Corti., con pérdida de
sus funciones inhibitorias. Puede estar ocasionado por agentes metabólicos, por
áreas de células muertas o por diferencia en la función entre células ciliadas
externas e internas.
1.4.
MARCO LEGAL
En la ley 30 de 1992, el congreso de Colombia decreta, en el título I, acerca
de los fundamentos de la educación superior, en el capítulo I, relacionado con los
principios, artículo 10: “La Educación Superior es un proceso permanente que
posibilita el desarrollo de las potencialidades del ser humano de una manera
integral, se realiza con posterioridad a la educación media o secundaria y tiene por
objeto el pleno desarrollo de los alumnos y su formación académica o profesional”.
De acuerdo al anterior postulado los docentes deben no solamente ser agentes de
transmisión de conocimientos, sino que no pueden desconocer la esfera de
maduración biológica de sus estudiantes, dentro de la cual se encuentra el
desarrollo del sistema nervioso auditivo central y de las habilidades de
procesamiento auditivo. La integralidad puede interpretarse como la correlación
entre variables biológicas, emocionales y sociales, que pueden interactuar para
afectar el proceso enseñanza aprendizaje, quedando así establecido que las
competencias docentes se deben orientar no solo hacia lo educativo, pedagógico
y didáctico.
49
50
2.
RESULTADOS
2.1. CARACTERIZACIÒN DE LOS ESTUDIANTES DE FONOAUDIOLOGIA DE
UNAL.
La encuesta aplicada a 119 de los 120 estudiantes de Fonoaudiología de
UNAL, inscritos para el periodo académico del primer semestre de 2014, permite
caracterizar la población, mediante la descripción de algunos de sus rasgos
principales.
a. Referente a la edad, la población se encuentra en el rango entre 15 y 34
años, encontrándose la moda en los 20 años. La mayor frecuencia de
población se encuentra en el rango entre 19 a 22 años, con un porcentaje
del 73%. (Ver gráfica No.5).
Edad
70
60
50
40
30
20
10
33
65
14
4
3
0
1
15 - 18 años
19 - 22 años
23 - 26 años
27 - 30 años
31 - 34 años
Gráfica No. 1. Resultados de la variable edad en la encuesta. N: 119.
51
Al tabular los datos de la edad en la muestra de los 42 estudiantes quienes
voluntariamente continuaron asistiendo a las citas para las siguientes pruebas, se
encuentra consistencia con los datos obtenidos en el grupo en general:
Min.
1st Qu.
Median
Mean
3rd Qu.
Max.
17
20
22
22,24
23
35
Gráfica No. 2. Resultados de la variable edad en la muestra de 42 estudiantes.
b. En cuanto al género, la tabulación de la población total, N: 119, se
caracteriza por predominar el sexo femenino con el 73%. El ingreso de los
hombres a la carrera, se observa en mayor proporción en los primeros
semestres, observándose que el perfil del sexo esta cambiando hacia el
futuro, probablemente con una tendencia hacia igual proporción. Lo anterior
podría tener relación con el nuevo sistema de admisiones, el cual le permite
a los estudiantes escoger entre una segunda opción, cuando no logran el
cupo de la profesión inicialmente deseada (Ver gráfica No. 3).
52
Género
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1
Femenino
Masculino
Gráfica No. 3. Resultados de la variable género en la encuesta. F: 89, M: 30. N: 119.
Al examinar la muestra reducida a 42 sujetos, no existe mucha variabilidad en
los resultados:
GÉNERO (Variable dicotómica):
Género
35
31
30
25
20
15
11
10
5
0
Masculino
Femenino
Gráfica No. 4. Variable género en la muestra de 42 sujetos.
53
Proporción Género
26%
Masculino
Femenino
74%
Total
Proporción
Masculino
11
26,1904762
Femenino
31
73,8095238
Gráfica No. 5. Proporción de la variable género en la muestra de 42 sujetos.
c. El análisis del número de estudiantes por semestre, en la población de
N:119, arroja que la mayor población se aglutina en el primer semestre, con
un decrecimiento progresivo hacia arriba, indicando una tendencia hacia la
deserción y mortalidad académica. Ya que el ingreso para matricula es
anual, el número de estudiantes matriculados en los semestres pares es
menor y corresponde a estudiantes con materias atrasadas quienes no se
han nivelado académicamente (Ver gráfica No.7).
35
Semetre
I
30
II
25
III
20
IV
15
V
10
5
0
VI
30
1
24
3
14
4
1
8
7
10
18
VII
VIII
Gráfica No. 6. Resultados de la variable semestre en la encuesta. N: 119.
54
Después de caracterizar la población estudiada, se procede a analizar los
datos obtenidos a partir de la aplicación de la encuesta y de las respuestas a cada
una de las diez preguntas que pretendían indagar la percepción de los estudiantes
acerca de sus habilidades de procesamiento auditivo.
Teniendo en cuenta las características de los datos se concluye que, por el
diseño de la encuesta, las respuestas cuantitativas de tipo nominal, en este caso
afirmativo, negativo o dudoso, frente al criterio examinado, no permiten calcular la
varianza para cada pregunta en particular, ya que no existe una medida de
tendencia central similar a la media aritmética que permita establecer un punto de
comparación frente al cual evaluar el criterio de dispersión de los datos. Al realizar
el análisis de los contenidos de las preguntas se concluye que es posible
agruparlas en tres nuevas categorías: atención, memoria y habilidades específicas
para el aprendizaje. Para cada una de estas categorías si es posible obtener una
medida de varianza, comparando el comportamiento de los diferentes ítems
incluidos en cada grupo. Para la categoría de memoria se tienen en cuenta las
preguntas 2, 3, 4 y 10. Para la categoría de atención se tienen en cuenta las
preguntas 1, 6, 7 y 9. Para la categoría de habilidades específicas de aprendizaje
se tienen en cuenta las preguntas 5 y 8.
Tabla No. 1. Categoría de memoria a partir de la encuesta. N=119
MEMORIA
Pregunta
Valor
2
75
3
60
4
89
10
47
Promedio
67,75
Varianza
331,58
Valor mínimo
47
Valor máximo
89
55
A partir de los estadísticos descriptivos calculados para la categoría de
memoria, se concluye que los participantes reportan una mayor dificultad en
tareas que requieren el uso de memoria de corto plazo o de trabajo, lo cual se
indaga en la pregunta No.4. En el caso de la pregunta No. 10 que indaga acerca
de habilidades de memoria auditiva, se concluye que un número menor de
participantes reporta dificultades específicas para recordar series, evidenciado en
el límite inferior del rango de variación de las respuestas. Por otro lado, el valor
promedio de respuestas de la categoría fue de 67,75. El valor de la varianza de
la categoría de memoria fue el más alto comparado con las otras dos categorías,
arrojando un estimativo de 331,58, lo que nos indica la mayor dificultad reportada
para esta habilidad.
Tabla No. 2. Categoría de atención a partir de la encuesta. N=119
ATENCIÓN
Pregunta
Valor
1
87
6
71
7
98
9
66
Promedio
80,5
Varianza
216,33
Valor mínimo
66
Valor máximo
98
En la categoría de atención, los resultados de la encuesta señalan que 98
participantes no reportan dificultades para identificar la fuente de sonidos
ambientales con rapidez, contenido indagado en la pregunta No. 7, cuyos
resultados la posicionan como la pregunta con menor índice de dificultad dentro de
las habilidades de atención contempladas en el estudio. En la pregunta No. 9 se
encontró el menor número de reporte de casos de dificultad frente a la habilidad
para comprender conversaciones telefónicas con ruido de fondo de intensidad
moderada o baja, posiblemente la motivación frente a la conversación telefónica
56
mejora la concentración. El valor promedio de la categoría de atención osciló
alrededor de 80,5, indicando una varianza de 216,33 significativamente menor que
la categoría de memoria.
Tabla No. 3. Categoría de habilidades de aprendizaje a partir de la encuesta. N=119
HABILIDADES ESPECÍFICAS DE APRENDIZAJE
Pregunta
Valor
5
74
8
56
Promedio
65
Varianza
162
Valor mínimo
56
Valor máximo
74
Respecto la categoría
de habilidades específicas de aprendizaje, debe
aclararse que debido al reducido número de preguntas, los resultados no permiten
extraer conclusiones confiables con relación a las dos categorías anteriores. Sin
embargo, se puede evidenciar una mayor dificultad reportada en la pregunta No.5
relacionada con el procesamiento de información recibida a través de lenguaje
oral, el cual requiere mayor abstracción y uso de la memoria sensorial, ya que no
se pueden recuperar los contenidos del mensaje tan fácilmente como en el
lenguaje escrito durante el cual se puede releer la información.
El promedio general para la categoría de habilidades específicas de
aprendizaje es de 65 y el valor de la varianza para esta categoría es de 162, el
valor más bajo de las tres categorías contempladas en la encuesta. En este caso,
el indicador de varianza nos permite afirmar, con las limitaciones expuestas
anteriormente, que la categoría de habilidades específicas de aprendizaje mostró
una menor dificultad en los estudiantes encuestados. En las tablas anteriores se
puede observar que la categoría con un valor más alto de varianza es la de
memoria, por lo cual se concluye que esta tiene mayor valor de discriminación
57
para identificar dificultades de procesamiento auditivo en los estudiantes de
Fonoaudiología de UNAL.
2.2.
CARACTERIZACION DEL P.A.P.A. EN LA MUESTRA ESTUDIADA.
De los 120 estudiantes del total de la carrera de Fonoaudiologíadurante el
primer semestre del año 2014, 119 respondieron voluntariamente a la encuesta y
30 de ellos fueron posteriormente excluidos del estudio, ya que por encontrarse en
primer semestre no contaban con P.A.P.A. Finalmente, únicamente se tabularon
los datos de
42 estudiantes, quienes respondieron
voluntariamente a
la
entrevista de variables psicosociales y participaron en la prueba de habilidades de
procesamiento auditivo, para conformar así una muestra seleccionada a
conveniencia. En esta tabulación se observa que el mayor porcentaje del P.A.P.A.
corresponde a los promedios entre 3.5 y 3.9 (60%), considerados como normales
medios. El 13% corresponde a los promedios entre 3.0 y 3.4, considerado como
normal inferior. El 25% corresponde al los promedios entre 4.0 y 4.4. y solamente
el 2%, corresponde al promedio entre 4.5 y 5.0, considerado como excelente.
Respecto a la información presentada anteriormente se puede afirmar que
alrededor del 75% de los estudiantes encuestados no muestra un promedio
académico normal superior o excelente, planteándose el interrogante acerca de si
desarrollarán
competencias
profesionales
suficientes
para
desempeñarse
exitosamente en el ejercicio de la profesión en la cual se están formando. El
P.A.P.A. podría arrojar información insuficiente acerca de la adecuada formación
profesional pero desafortunadamente es un criterio académico para acceder a la
educación posgradual (UNAL, Acuerdo 008, 2012). Se deberán estudiar las
estrategias didácticas para estimular a los estudiantes a mejorar su promedio
académico. Al ser encuestados referente a este tema, algunos de los estudiantes
manifiestan que las cátedras más difíciles para ellos se encuentran en los
primeros semestres y no son de su interés, como las relacionadas con
matemáticas, estadística y anatomía.
58
Distribución porcentual del P.A.P.A. en la población en
estudio
2%
13%
25%
3.0 - 3.4
3.5 - 3.9
4.0 - 4.4
60%
4.5 - 5.0
Gráfica No. 7. Distribución porcentual de las categorías del Promedio Académico Ponderado
Acumulado (P.A.P.A.) en los participantes del estudio. N= 42.
Los estudiantes con P.A.P.A de 2.9 o inferior, considerado como deficiente,
pierden la calidad de estudiantes y el cupo universitario, por lo cual no pueden
cursar ningún semestre académico. En los resultados descritos anteriormente se
evidencia una tendencia decreciente, salvo el reducido grupo de estudiantes en el
rango normal bajo (6.7%), de tal manera que al final de la distribución
encontramos una menor cantidad de estudiantes con rendimiento académico
excelente (1.12%). La mayoría de estos estudiantes excelentes acostumbran a
utilizar las bibliotecas de la universidad y no se limitan al uso de las bases de
datos
virtuales.
La
biblioteca
solo
actualiza
libros
en
las
áreas
que
estadísticamente se reportan con alto niveles de consulta.
Al analizar detalladamente los datos en la muestra de 42 estudiantes, se
observa, en la gráfica No. 12, que el PAPA más bajo de los encuestados,
corresponde a un valor de 3,2, el más alto a 4,5 con una media de 3,833 y una
varianza de 0,0803252.
59
PAPA (Variable cuantitativa)
Min.
1st Qu.
Median
Mean
3rd Qu.
Max.
3,2
3,7
3,9
3,833
4
4,5
Gráfica No. 8 .Resultados detallados del P.A.P.A. en la muestra de 42 estudiantes.
2.3.
CARACTERIZACIÓN DEL PROCESAMIENTO AUDITIVO DE LA
MUESTRA EN ESTUDIO.
Para construir los indicadores estadísticos de esta sección, primero se
calcularon los márgenes de error para cada uno de los cuatro componentes de la
prueba (Identificación de los cambios de dirección, ubicación y localización del
sonido,
memoria
auditiva
y
comprensión
auditiva)
y
sus
respectivos
subcomponentes teniendo como referencia el valor N=42, de tal manera que se
presentan los resultados en términos de porcentajes. Luego, se calcularon los
estadísticos descriptivos de
media aritmética, varianza, valor mínimo y valor
máximo, teniendo en cuenta los resultados por cada subcomponente, de forma
que se compararon los resultados
en conjunto para hallar un estimativo de las
medidas de dispersión y rango de variabilidad de las respuestas, para justificar la
dificultad de cada una de las pruebas, según las respuestas de los encuestados.
60
2.3.1. Identificación de los cambios de dirección (Atención).
Tabla No. 4. Resultados de la sub-prueba de identificación de cambios de dirección.
IDENTIFICACION CAMBIOS DE DIRECCION DEL SONIDO
Estadísticos
Descriptivos
Silencio derecha
1 2
3
Silencio izquierda
4 5 1 2
3
4
Ruido derecha
5
1
2
3
4
Ruido izquierda
5
1
2
3
Margen de error
0 0 0,02
Media aritmética
44,8
44,6
42,8
42,8
0,20
0,30
4,70
1,20
Punto mínimo
44
44
39
41
Punto máximo
45
45
45
45
4
5
0 0 0 0 0,02 0 0,02 0,02 0,02 0,04 0,02 0,13 0,04 0,04 0,09 0,02 0,04
Varianza para
agrupación de datos
por componente
En cuanto a la identificación de los cambios de dirección se puede observar
que los valores de margen de error son bajos, no superando el 0.04. Esto se
puede interpretar como una habilidad de procesamiento auditivo, en general fácil
para los estudiantes de Fonoaudiología encuestados. Los resultados apoyan el
supuesto de ausencia patología en la vía auditiva central, ya que esta sub-prueba
es altamente sensible para identificar lesión neurológica de tallo cerebral o corteza
cerebral y para identificar dificultades de procesamiento auditivo en sujetos con
pérdida auditiva unilateral profunda, como se expuso en las investigaciones
reportadas en los antecedentes de este documento (Barrera, Páez, 2012). En la
muestra estudiada en general, se encontraron buenas condiciones de salud
auditivo-vestibular, ya que solo se detectó un estudiante con tinnitus por stress.
En cuanto a la varianza de la sub-prueba de identificación de los cambios
de dirección (4,70), es importante aclarar que, los resultados son más bajos con
la presencia de ruido, lo cual sugiere que el ruido hace evidente un nivel de
dificultad que no se observa cuando la habilidad se evalúa en silencio.
61
2.3.2. Ubicación y localización del sonido (Atención).
Tabla No. 5. Resultados de la sub-prueba de ubicación y localización del sonido.
UBICACIÓN ORIGEN DE LA FUENTE SONORA
Estadísticos Descriptivos
SIN RUIDO COMPETITIVO
0
Margen de error
Media aritmética
45
0
0
135
225
0,13
0,07
CON RUIDO COMPETITIVO
315
0
0
45
0
135
0
0,04
43,2
43,8
componente
7,20
3,20
Punto mínimo
39
41
Punto máximo
45
45
225
315
0,09
0
Varianza para agrupación de datos por
En esta sub-prueba, al contrario de lo esperado, el desempeño de los
encuestados es mejor bajo la condición de ruido competitivo que en silencio, aún
cuando la diferencia entre los indicadores de varianza y margen de error es
considerablemente baja. Al respecto puede argumentarse que en presencia de
ruido, al advertir un posible nivel de dificultad más alto, las personas examinadas
se concentren más para poder responder adecuadamente.
Igualmente los porcentajes de error, tanto en condición de silencio como
ruido, en general son bajos, ya que como se encontró en la literatura revisada,
esta sub-prueba también es altamente sensible para identificar sujetos con lesión
neurológica del sistema nervioso central, a nivel de las decusaciones de las vías
auditivas aferentes ascendentes, hacia el cerebro contralateral, para el
procesamiento de la información auditiva y se altera en los sujetos con pérdida
auditiva unilateral profunda, debido al efecto de sombra de la cabeza, originado en
el lado del oído sordo.
Ninguno de los 42 estudiantes examinados presentó compromiso en las
frecuencias conversacionales o asimetría en la sensibilidad auditiva periférica.
62
2.3.3. Memoria auditiva.
Tabla No. 6. Resultados de la sub-prueba de memoria auditiva.
MEMORIA AUDITIVA
Estadísticos Descriptivos
Sin ruido competitivo
1
Margen de error
2
3
0,24 0,58 0,89
Media aritmética
Con ruido competitivo
4
1
2
3
0,6
0,31
0,93
0,6
19
13,5
140,67
189,67
Punto mínimo
5
2
Punto máximo
45
45
Varianza para agrupación de datos por componente
4
0,96
En la sub-prueba de memoria se encontraron los márgenes de error más
altos teniendo en cuenta todas las mediciones tanto en silencio como en ruido
competitivo. Igualmente, la varianza muestra valores significativamente altos, lo
que sugiere un alto grado de dificultad de ambas sub-pruebas para la mayoría de
los estudiantes de Fonoaudiología que participaron en el estudio. Es de anotar que
estas sub-pruebas evalúan la memoria sensorial y de corto plazo, la cual no es
suficiente para fijar información.
Para convertir la información en engramas permanentes es necesario
asociar esta información de corto plazo a estímulos salientes, motivaciones,
significados y contenidos emocionales, aspectos que no se evaluaron durante esta
sub-prueba. Sin embargo, se espera que con la memoria a corto plazo se puedan
retener hasta 7 estímulos con entrenamiento, lo que indica que los estudiantes
examinados tienen un pobre entrenamiento en memoria de corto plazo. Referente
a lo anterior podría argumentarse que la educación de las generaciones anteriores
a la población examinada, incluía un mayor entrenamiento de la memoria a corto
plazo en ausencia de dispositivos electrónicos para retomar la información, como
la tecnología disponible en la actualidad.
Las actuales generaciones se educan con métodos pedagógicos que no
favorecen ni estimulan el aprendizaje por memoria y adicionalmente utilizan otros
63
recursos sensoriales como los visuales y los táctiles, implicando principalmente
procesos de asociación.
Sería importante realizar pruebas que evalúen habilidades de memoria a
largo plazo en la población universitaria para identificar la posibilidad de fijar
esquemas permanentes de información que les permitan desarrollar competencias
profesionales. Estas habilidades de memoria a largo plazo se construyen a partir
de la reelaboración de los recuerdos cuando éstos se asocian a experiencias
significativas que tienen una finalidad específica. Este tipo de habilidades deberían
evaluarse dentro de un periodo académico según los objetivos curriculares.
2.3.4. Comprensión auditiva (Habilidades específicas de aprendizaje).
Los resultados evidenciados en la sub-prueba de comprensión auditiva
indican que la condición de ruido de fondo arroja mejores respuestas, como se
mencionó anteriormente, la mayor dificultad aumenta el nivel de alerta y atención
en los estudiantes evaluados y esto lo indica la sustancial diferencia entre las
medidas de margen de error y varianza entre ausencia de ruido competitivo (4,25)
y presencia de ruido competitivo (2,25).
Respecto a la sub-prueba de memoria, el nivel de dificultad es menor,
posiblemente porque durante la tarea existe la posibilidad de realizar asociaciones
semánticas dado que se pregunta acerca del contenido de un discurso oral y esto
depende en parte, de las estrategias cognitivas de los estudiantes para procesar,
almacenar y recuperar la información, teniendo en cuenta que el contenido de la
información recuperada no es idéntico pero sí similar a la información recibida.
En general, el bajo margen de error permite argumentar, dentro del marco
práctico del estudio, que los estudiantes examinados podrían poseer mejores
habilidades para interpretar y reconstruir la información, que para recordarla.
64
Tabla No. 7. Resultados de la sub-prueba de identificación de comprensión auditiva.
COMPRENSION AUDITIVA
Estadísticos Descriptivos
Sin ruido competitivo
1.c.
Margen de error
2.b.
0
3.c.
0
0,07
Con ruido competitivo
4.b.
0,09
1.c.
2.a.
0
3.c.
0,07
0
Media aritmética
43,25
43,75
Varianza para agrupación de datos por componente
4,25
2,25
Punto mínimo
41
42
Punto máximo
45
45
2.4.
4.b.
0,04
CARACTERIZACIÓN DE LAS VARIABLES PSICOSOCIALES EN LA
MUESTRA ESTUDIADA.
Para el análisis de la información obtenida a partir de los resultados de la
entrevista, se desarrolló una estrategia basada en la TF, consistente en comparar
las categorías previamente establecidas con las categorías emergentes.
Las categorías previamente establecidas se refieren a las consideradas por
el investigador antes de aplicar las entrevistas y que guardan relación directa con
los objetivos específicos propuestos.
Las categorías emergentes se refieren a las observaciones que se
desprenden a partir de la sistematización de los datos arrojados por los sujetos de
estudio, después de la aplicación de la entrevista.Se plantea un cuadro
comparativo (Ver tabla No.8), entre los dos tipos de categorías, con el propósito de
que las categorías emergentes nutran las categorías previamente establecidas y
que a partir de lo planteado previamente por el investigador, se amplié la
información con los datos arrojados por los estudiantes.
Las categorías previamente establecidas se consideraron según la revisión
de la literatura y los antecedentes de investigaciones previas, acorde a la mirada
particular de estos investigadores. La mirada desde los estudiantes, permite
cambiar e innovar esa mirada previa, característica implícita de la investigación
65
cualitativa, en este caso, la teoría fundamentada en los datos. En este enfoque
metodológico, la revisión de la literatura puede cambiar o nutrirse, según los datos
obtenidos, e incluso, eliminarse o aumentarse algunas categorías(Ver tabla No. 8).
Gonzales Rey, F. (2000), plantea que la investigación cualitativa se caracteriza
por permitir confrontar la revisión de la literatura con la información que se
desprende del mundo real, en este caso, la interacción con los sujetos, los
estudiantes de Fonoaudiología de UNAL, lo cual permite
profundizar en la
investigación del fenómeno, ampliando los horizontes o “zonas de sentido”, al
tener en cuenta la información práctica, más cercana a la realidad de los sujetos.
Al analizar los resultados de la entrevista, cuyo objetivo central era indagar
sobre las variables psicosociales del estudio, se han podido observar algunas
tendencias y regularidades en las respuestas de los participantes que
complementan y contrastan los resultados obtenidos a través de la aplicación de
los demás instrumentos utilizados en el estudio.
En este apartado se señalan los hallazgos relevantes luego del análisis del
componente cualitativo de la investigación. Por ejemplo, se eliminaron las
variables extrañas relacionadas con la estructura y la patología del oído, ya que en
general, los estudiantes gozan de buena salud auditiva, no presentan
malformaciones congénitas, ni patologías adquirida y su nivel de audición se
encuentra dentro de los límites normales. No se detectó mal uso de las
tecnologías para el sonido recreativo, posiblemente porque durante cátedras
específicas de la carrera se enseña su uso correcto y la forma de prevenir pérdida
auditiva inducida por la presión sonora exagerada. Los estudiantes son
responsables con el uso de estos dispositivos y conocen los riesgos de la
exposición al volumen alto, especialmente cuando se encuentran en lugares con
contaminación ambiental, como discotecas y calles con alto transito. También
conocen la necesidad de la protección auditiva para manipular máquinas.
66
Tabla No. 8. Paralelo entre categorías previamente establecidas y emergentes, en el análisis de
resultados de la entrevista, relacionada con
las variables psicosociales. Ver anexo No.8.
Categorías para el análisis multivariado o cruce de resultados de instrumentos.
CATEGORIAS PREVIAMENTE
CATEGORIAS EMERGENTES
ESTABLECIDAS
Edad
Menores de edad: Se detectó un sujeto de 17 años.
Sexo
Se conservó la categorización de femenino y masculino.
Semestre
Se eliminaron los estudiantes del primer semestre por no
reportar P.A.P.A.
Preferencia de área
Orientación vocacional. Se detectó desconocimiento de
aptitudes propias y desorientación para elegir el área de
profundización profesional.Adicionalmente a las
categorías de Lenguaje, Habla y Audición, se creó la
cuarta categoría de no sabe.
Alimentación
habitual:
frutas,
verduras, proteínas, carbohidratos,
Se detectó poca preferencia hacia alimentos lácteos. Los
alimentos referidos se categorizaron en grupos.
comida rápida.
Acompañamiento familiar.
Convivencia. Se crearon las categorías de familia nuclear,
familia extendida y otros.
Educación Musical.
Se identificaron actividades extracurriculares, culturales y
recreativas en el tiempo libre. Se categorizó como si o no.
Educación Previa.
Pública y Privada. Se anexo la categoría ambas
modalidades.
Recursos.(Transporte,
vivienda,
Se categorizaron en propios, apoyo familiar y apoyo de la
útiles, elementos escolares)
universidad.
Motivación
Se registró la actitud frente al aprendizaje. Se categorizó
en alta, media y baja.
Lateralidad
Esta variable surge dentro del registro de datos, al
identificarse estudiantes diestros y zurdos.
Malformaciones congénitas.
Se elimina porque no se detectan sujetos*
Pérdida Auditiva Neurosensorial.
Se detectó un número bajo de sujetos.*
Pérdida Auditiva conductiva o
Se elimina porque no se detectan sujetos.*
mixta.
Uso de ayudas auditivas.
Se elimina porque no se detectan sujetos*
Tinnitus permanente.
Se detectó un número bajo de sujetos.*
Vértigo y desordenes del equilibrio.
Se detectó un número bajo de sujetos.*
Reclutamiento e hiperacusia.
Se elimina porque no se detectan sujetos*
67
2.4.1. Alimentación
En el gráfico No. 9 y en la tabla No. 9,
se puede apreciar la distribución de
frecuencias de los diferentes tipos de alimentos que incluyen los participantes en
su dieta diaria (frutas, verduras, proteínas, carbohidratos, comida rápida, lácteos,
cereales, gaseosas, bebidas estimulantes). La distribución de la variable
alimentación habitual
indica que el alimento más común en la dieta de los
estudiantes encuestados corresponde a frutas con el 97,6% de representación
dentro de las opciones de respuesta. En segundo lugar se ubican las proteínas
con el 90,2% y verduras con 82,9%. Los porcentajes más bajos de escogencia
dentro de los grupos de alimentos se distribuyen en gaseosas (9,8%), cereales
(17,1%), y bebidas estimulantes (19,5). Debe reconocerse la significativa
frecuencia de consumo de carbohidratos (80,5%) y comida rápida (41,5%) que se
organizan en el grupo de comidas poco saludables. En general se puede apreciar
una tendencia general al reporte de hábitos alimenticios saludables caracterizados
por el consumo de alimentos bajos en azúcares, ricos en agua y minerales.
Las condiciones de la alimentación dependen en gran medida de los recursos
propios, pero se percibe en los estudiantes una tendencia a adquirir conductas
consientes hacia una alimentación sana, aunque se dificulte implementarla en su
vida diaria por diversos factores socio-económicos. El alto consumo de frutas
refleja esta tendencia hacia el consumo de alimentos sanos. Debe anotarse que
las frutas usualmente están disponibles en el entorno universitario de la UNAL, a
precios bajos.Desafortunadamente en ese mismo entorno, también abundan los
carbohidratos y las comidas rápidas, igualmente a precios favorables. Si la
universidad ofreciera comida saludable a precios económicos, probablemente los
estudiantes mejorarían su alimentación.
Es frecuente entre los estudiantes observar la conducta de llevar lonchera para
su alimentación diaria, no solo por economía, sino por seleccionar adecuadamente
sus alimentos.
68
Alimentación
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Tipos de Alimentos
Grafica No. 9. Distribución de frecuencias sobre la descripción del grupo de alimentos referidos por
los estudiantes de Fonoaudiología de UNAL.
Tabla No. 9. Porcentajes del consumo de grupos de alimentos en los estudiantes examinados.
Tipo de alimento
Frecuencia
%
Frutas
40
97,6
Verduras
34
82,9
Proteínas
37
90,2
Comida rápida
17
41,5
Lácteos
9
22,0
Cereales
7
17,1
Carbohidratos
33
80,5
Gaseosas
4
9,8
8
19,5
Bebidas estimulantes
(Café, te, Chocolate)
2.4.2. Preferencia de área
En cuanto al aspecto de preferencia de área, estrechamente relacionado con
orientaciones específicas en áreas vocacionales de trabajo tentativas de la
carrera, en las cuales los estudiantes quisieran desempeñarse, se ha evidenciado
las siguientes preferencias que agrupan los resultados:
habla/deglución el
14.28%, audiología el 33.33% y lenguaje el 28.57% (Lenguaje infantil, lenguaje en
69
el adulto). El 23.80% manifestaron no tener una clara preferencia de área, estar
indecisos o preferir simultáneamente dos áreas. Al revisar los temas centrales que
se desprenden de esta distribución emergen las tres categorías centrales
esperadas, habla/deglución, lenguaje y audición, que corresponden a los
lineamientos misionales del pregrado en Fonoaudiología, acompañadas de los
indecisos.
2.4.3. Motivación
En este aspecto se han observado algunos factores intervinientes en la
desmotivación de los estudiantes frente a la carrera tales como la indecisión de
algunos estudiantes frente al propio programa de estudios; el planteamiento de la
Fonoaudiología como segunda opción de ingreso a la universidad; incumplimiento
de expectativas frente a las clases; metodología de algunos profesores; las clases
altamente teóricas como en el caso del área de lenguaje, biociencias y estadística;
poco acompañamiento de los profesores encargados; exceso de trabajo en grupo;
tener que madrugar para las clases y baja calidad algunos de los docentes a
cargo. Como se puede notar algunas desmotivaciones corresponden con el
ingreso y el perfil de los estudiantes, otras aluden a inconformidades con respecto
al pensum académico y la labor de los profesores, mientras que existen unas
cátedras de la carrera que gozan de poco reconocimiento,
tales como
bioestadística, psicología, mecánica y ondas, posiblemente porque se considera
que los contenidos y la metodología no se orientan hacia la aplicabilidad en el
ejercicio de la profesión. Estas cátedras pudieran ser más aceptadas si se enfocan
hacia el futuro ejercicio profesional y hacia la resolución de problemas
relacionados con las áreas misionales de formación.
En cuanto a
las motivaciones para continuar con los
estudios de
Fonoaudiología se distinguen: la posibilidad que ofrece la disciplina de ampliar
los horizontes individuales; oferta de un amplio campo de saberes y aplicaciones
prácticas; la innovación en el conocimiento referente al ser humano; agrado por
las materias que se imparten a lo largo del pregrado; inquietud y expectativas
70
positivas frente al desempeño profesional; temas puntuales como la rehabilitación
y habilitación del lenguaje para mejorar la comunicación; inscripción de
asignaturas optativas como electivas; percepción de eficacia al escoger la carrera
y armonización con el proyecto de vida de los estudiantes; oferta de clases con
alto contenido práctico que brindan
información actualizada; trabajo autónomo;
identificación del trabajo disciplinar como una actividad que contribuye al bienestar
social y disposición al aprendizaje.
La variable motivación, entonces, muestra nuevas categorías que agrupan
la información de acuerdo a la posibilidad de desarrollo profesional del estudiante,
necesidad de un componente práctico en las clases; actitudes, disposiciones y
expectativas frente al trabajo en el área.
A partir de la observación de la
coocurrencia de categorías puede afirmarse que existe una asociación incipiente
entre satisfacción, altos niveles de motivación y expectativas más favorables frente
a la carrera y un área de preferencia más específica. La información sugiere que
estudiantes de primeros semestres tienen mayores dificultades para establecer
áreas de preferencia específicas y muestran niveles más bajos de motivación,
razones por las cuales podría darse el nivel más alto de deserción. Lo anterior
sugiere que posiblemente si en los primeros semestres se ofertaran cátedras más
específicas de las áreas de profundización, los estudiantes podrían mas
prontamente identificar un área de preferencia y quizás aumentar la motivación
hacia la permanencia en el pregrado de Fonoaudiología.
2.4.4. Acompañamiento familiar
Se evidencia la emergencia de categorías principales: Organización familiar
nuclear, organización familiar extensa, familia monoparental, estudiantes que
viven solos en la ciudad y estudiantes que viven con amigos o conocidos. Dentro
de la organización familiar nuclear se distinguen casos de estudiantes que son
padres o madres de familia, la presencia de hermanos o hermanas menores a
cargo del estudiante. Por otro lado, la organización familiar extensa muestra una
71
diversidad de actores familiares
configurándose núcleos de parentesco
incluyendo a abuelos, tíos abuelos, sobrinos, cuñados y primos. En cuanto a las
familias monoparentales se observa que algunos estudiantes viven principalmente
con su madre mientras que la frecuencia de estudiantes que viven solo con sus
padres es menor. También se presentan casos de estudiantes que viven solos en
la ciudad y estudiantes que viven con conocidos y amigos. Cuando se compara la
información de rendimiento académico con acompañamiento familiar se observa
que los estudiantes a cargo de una responsabilidad mayor, por ejemplo,
estudiantes que son padres y madres, muestran un menor rendimiento académico.
Sin embargo, se identificó un caso de un estudiante que reporta tener un hijo y
evidencia un rendimiento académico normal superior (P.A.P.A. entre 4.0 a 4.5).
2.4.5. Educación musical
Una cantidad importante de estudiantes reporta no tener formación musical, a
diferencia de 11
estudiantes (26.29%), quienes reportan conocimiento de
nociones básicas de educación musical evidenciando el manejo de una amplia
gama de instrumentos tales como piano, violín, guitarra, saxofón, congós, batería,
flauta, clarinete, canto y lectura de partitura, y por otro lado, una estudiante
practicar danza. La categorización emergente se orienta por la clasificación de
instrumentos musicales por tipo (instrumentos de viento, de cuerda, y de
percusión), canto, danza y habilidades para la lectura de partituras. Estos
estudiantes están dotados de habilidades importantes, adquiridas previamente al
ingreso a la carrera, para desempeñarse con éxito en el área de Foniatría, que
comprende la
reeducación de la Voz hablada y cantada. En el currículo de
Fonoaudiología de UNAL, la reeducación de la voz esta incluida en el área de
Habla. Otras instituciones de educación superior que ofertan la carrera de
Fonoaudiología, consideran el área de Voz aparte, como una cuarta área, debido
a la extensión que supone su formación. La consideración del área de Voz desde
el currículo, como una cuarta área de profundización, aparte de habla, lenguaje y
72
audición, podría estimular y potencializar las habilidades musicales de este grupo
de estudiantes.
2.4.6. Educación previa
Luego del análisis de información de la entrevista se desprenden resultados
interesantes que apuntan a la consolidación de una percepción de la educación
privada como una educación de alta calidad comparada con la deficiente calidad
de la educación pública. Resulta curioso que los estudiantes que evalúan de
manera más negativa la educación pública son precisamente los estudiantes que
provienen de colegios públicos, sin embargo, no existe acuerdo general frente a
este aspecto puesto que otros estudiantes egresados de colegios públicos
muestran sentirse satisfechos con la calidad de la formación recibida, inclusive la
califican como muy superior.
Tres
estudiantes (7.14%), reportaron estudios
previos de nivel superior (técnico, tecnológico o universitario).
2.4.7. Recursos
La información señalada por los entrevistados apunta específicamente a los
gastos de sostenimiento básico, gastos de sostenimiento universitario, y
evaluación de los recursos ofrecidos por la universidad. En cuanto a la categoría
de sostenimiento se distinguen diferentes alternativas como el subsidio total o
parcial de los gastos académicos, necesidades básicas como vivienda,
alimentación y transporte,
por parte de los padres. Por otro lado, otros
entrevistados también señalan que la universidad se define como su única
posibilidad de sostenimiento, utilizando todos los beneficios ofrecidos por el área
de bienestar universitario. También se reportan casos de
estudiantes
que
trabajan y obtienen recursos propios para cubrir sus gastos personales o para el
sostenimiento total por su parte.
73
Al mismo tiempo, los estudiantes hacen un balance positivo de los recursos
locativos, pedagógicos y académicos que ofrece la universidad. Entre ellos se
destacan la presencia de algunos profesores altamente calificados, herramientas
pedagógicas adecuadas para la promoción del desarrollo académico, adecuadas
referencias bibliográficas, planta tecnológica de alta calidad y adecuados
espacios para el esparcimiento. También señalan algunos déficits tales como el
deterioro de la planta física de la universidad; falta de divulgación y promoción de
los servicios de bienestar puesto que
algunos estudiantes no los conocen;
necesidad de una mayor dotación de libros para la carrera de Fonoaudiología;
recursos pedagógicos insuficientes para la cantidad de estudiantes que los utilizan
y necesidad de una mayor cantidad de equipos para la realización de prácticas
profesionales.
Emergen aspectos que no se habían contemplado previamente tales como los
recursos personales para dar cuenta de las exigencias académicas: un estudiante
señala las estrategias de estudio que utiliza, particularmente, refiere el uso de
tecnologías para la información y las comunicaciones TICS (uso de computador y
grabaciones de audio), con el fin de revisar los contenidos de las asignaturas y la
preferencia por el aprendizaje autónomo. Finalmente, una estudiante reporta que
su sostenimiento en la universidad depende principalmente de su esposo.
2.4.8. LATERALIDAD (Variable dicotómica):
Las personas encuestadas son en su mayoría diestras (38) y solo 4 son
zurdas. En la prueba de procesamiento auditivo no se tubo en cuenta la lateralidad
ya que este aspecto no se encontraba dentro de los objetivos del estudio.
Zurdo
4
Diestro
38
74
Lateralidad
38
40
30
20
10
4
0
Zurdo
Diestro
Gráfica No. 10. Lateralidad de la muestra de 42 sujetos.
2.5.
RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES ESTUDIADAS.
2.5.1. Estrategia para la triangulación de los resultados de los instrumentos
utilizados para la recolección de los datos. (Encuesta, prueba de
habilidades de procesamiento auditivo, P.A.P.A y entrevista
de
variables psicosociales).
Para la triangulación de los resultados de los instrumentos aplicados, en la
presente investigación, se tienen en cuenta los planteamientos de Uwe
Flick(2004), quien plantea la necesidad de hablar de triangulación en investigación
cualitativa y propone diferentes tipos de triangulación: triangulación de métodos,
triangulación teórica, y triangulación de resultados, entre otras. En investigación
cualitativa, según González-Rey (2000), se replantean estas relaciones distantes
entre sujeto y objeto de conocimiento, de tal manera que la forma como el sujeto
concibe su realidad también altera la forma cómo concibe la realidad de estudio,
no estando necesariamente estas dos realidades separadas. Si bien la
investigación cualitativa permite que la realidad del sujeto permee la realidad de
estudio, sin embargo, otros desarrollos en investigación cualitativa señalan que el
investigador debe explicitar su postura desde la cual está concibiendo la realidad
de estudio, cuál es su formación y el paradigma desde donde está observando,
para configurar el marco de la triangulación interna.
75
Para la presente investigación, el autor parte del marco de las investigaciones
relacionadas con el sustrato biológico, anatómico y fisiológico, que soporta el
procesamiento auditivo, para desde un enfoque integral, asociarlo al rendimiento
académico y a las variables psicosociales, considerando al ser humano como un
ente evolutivo, sujeto a cambios dados por el medio ambiente, la cultura y la
sociedad, pero partiendo de las características propias de su especie. Se retoma
el debate entre el determinismo biológico y el determinismo social, desde una
mirada equilibrada, intentando reunir puntos convergentes, para establecer
enlaces
teórico-prácticos entre sus dos áreas de formación académica y de
ejercicio profesional: la Audiología y la Pedagogía.
A continuación se realiza una descripción metodológica del componente
cualitativo:Debido a que en este estudio se hace uso del abordaje multimetodológico es necesario utilizar la estrategia analítica denominada triangulación,
siguiendo las ideas de Flick (2004), puesto
que permite construir
un marco
comprensivo desde el cual se pueden establecer comparaciones y contrastar
información proveniente de los diferentes instrumentos utilizados (encuesta de
percepción sobre habilidades auditivas, prueba de habilidades auditivas, entrevista
sobre variables psicosociales) y la adaptación y configuración de un esquema
conceptual que permita realizar paralelos y posteriores discusiones entre lo que
se concibe y desprende del abordaje teórico y aquello que emerge del análisis de
información.
La triangulación como estrategia analítica para el tratamiento de información
adquiere dos facetas en la lógica de investigación: como criterio de cientificidad y
como estrategia de contrastación sucesiva de información. Por un lado, permite
atenuar las deficiencias o sesgos propios de los métodos y técnicas empleados
en el estudio dando paso a la construcción de un marco comprensivo robusto. Por
otro lado, en tanto estrategia de comparación y contrastación sucesiva, permite
focalizar la información derivada de los diferentes instrumentos utilizados a lo
largo de la investigación, estableciendo convergencias y divergencias de los
76
resultados. Inclusive si existen aparentes incongruencias, éstas no representan
una amenaza sino la posibilidad de generar nuevas inquietudes y espacios para
proponer argumentos más sólidos.
Básicamente se tendrán en cuenta los tres tipos de triangulación:
-
Triangulación de instrumentos
Se reconocen diferentes medios
para recolectar información diversa y
compleja, Cada instrumento permite el acceso a un aspecto diferencial del
fenómeno de estudio,
permitiendo una aproximación diferencial a la
información provista por los estudiantes de pregrado en Fonoaudiología a
través de la indagación sobre los diferentes núcleos temáticos del estudio
(Rendimiento académico, procesamiento auditivo, variables psicosociales).
-
Triangulación de métodos
Teniendo en cuenta que esta investigación se apoya en el uso de múltiples
métodos y técnicas cualitativas y cuantitativas de investigación, es
necesario
desarrollar
una
visión
comprensiva
que
permita
la
complementariedad de los datos obtenidos y su posterior interpretación. En
este sentido se ha elegido el paradigma postpositivista que permite la
inserción de los desarrollos en investigación cualitativa para ampliar y
contextualizar los hallazgos de la medición cuantitativa de las pruebas de
procesamiento auditivo y la encuesta de caracterización utilizadas en este
estudio.
Seguidamente
se
ha
escogido
el
marco
de
la
Teoría
Fundamentada (Strauss & Corbin, 2002) como ejemplo de articulación entre
la investigación cualitativa y cuantitativa, por ejemplo en el campo de la
salud (Jones, Manzelli & Pecheny, 2004) Debe aclararse que la propuesta
en mención no tiene como fin reproducir estrictamente las indicaciones de
los autores citados sobre Teoría Fundamentada, sino que obedece a una
adaptación
de
sus
recomendaciones,
teniendo
en
cuenta
las
particularidades de la investigación en curso.La triangulación de métodos
permite hacer un análisis crítico de los alcances y las limitaciones de la
investigación, señalando las condiciones de posibilidad del conocimiento
77
producido. También puede favorecer la discusión de convergencias,
divergencias, continuidad o discontinuidad de la información derivada del
diálogo de los métodos utilizados. En particular, para el manejo de
información
escrita (por ejemplo, protocolos de entrevista) es necesario
plantear el uso complementario de la metodología de Análisis de Contenido
(AC) de tipo semántico, como lo plantean Navarro & Díaz (1999), en donde
se tengan en cuenta los significados, sentidos y percepciones señalados
por los participantes del estudio, tomando como unidades analíticas de
significado, las frases. De esta manera, un contenido significativo, juzgado
por su pertinencia, acople o divergencia con una categoría de análisis
planteada previamente (contenido emergente) puede dar paso a la
generación de nuevas dimensiones desde las cuales pueda reinterpretarse
la situación y/o englobar los sentidos y significados expresados por los
participantes e investigadores en nuevas configuraciones de sentido.
-
Triangulación teórica
Como lo señala
González-Rey (2000) el proceso de formulación
y
construcción de teoría es transversal al desarrollo de la investigación. Por
tanto, durante el proceso general del estudio la triangulación teórica tendrá
un funcionamiento continuo, acentuando sus efectos en las fases de
construcción del horizonte conceptual, refinamiento de los instrumentos, y
específicamente en la fase de discusión de resultados. Como lo hemos
señalado en un apartado anterior, se han planteado una serie de categorías
de análisis que han orientado la construcción de los instrumentos y el
planteamiento de la metodología.
En el curso de la investigación se tienen en cuenta los siguientes momentos:
-
En el primer momento se toma como referencia la matriz de categorías
conceptuales establecidas previamente, sin que esto restrinja o limite la
identificación
de
contenidos
emergentes,
que
se
agrupan
en
configuraciones categoriales apropiadas y distintivas, sin importar que ellas
78
no se acojan o muestren contraposición o divergencia con las planteadas
previamente, dando paso a nuevas categorías o reconfiguraciones.
-
Posteriormente se establece una lista comparativa que permite contrastar
los resultados de ambos momentos de análisis, de manera que se pueden
apreciar en paralelo los elementos que guardan una continuidad en los dos
momentos, los contenidos emergentes y divergentes, y los aspectos que
sugieren una reformulación o recategorización. Se espera que ocurra una
saturación de contenidos, y esto precisamente contribuirá con la
fundamentación de las categorías ante la generación de contenidos
semejantes o asimilables a otras configuraciones.
-
En un momento final se refina la categorización, se incluyen los ajustes
señalados en la fase anterior y se hace una revisión general de los
contenidos no asimilados. Estos últimos servirán como elementos de
discusión, ya que el objetivo de la estrategia analítica no es anular las
diferencias sino permitir la coexistencia de elementos divergentes que
puedan enriquecer la reflexión en torno al tema de investigación y
evidenciar una mirada de la complejidad de los fenómenos. Ver anexo No.
8. Relaciones entre el procesamiento auditivo
con el rendimiento
académico, en estudiantes de Fonoaudiología de la universidad nacional
de Colombia.
2.5.2. Relaciones entre el rendimiento académico,
con variables psico-
sociales, en estudiantes de Fonoaudiología de la universidad nacional
de Colombia
Para el estudio de estas relaciones se realizó un análisis de datos,
utilizando el software estadístico R y un análisis factorial multivariado (Lebart, L,
Morineau, A., Fenelon, J. P., 1985), con el objetivo final de proceder a la
triangulación de instrumentos. El análisis multivariado es una generalización de la
estadística descriptiva univariada y bivariada (entendiendose bivariada como el
79
análisis en el que se tiene en cuenta a más de dos variables y se obtiene una
relación entre ellas), sin embargo, la presencia de más variables lo hace más
complejo. Ahora, como el objetivo de este análisis es la descripción y exploración
de la información contenida en las bases de datos, no se tienen en cuenta
supuestos que generalmente no se cumplen.
Las variables que se tuvieron en cuenta en el análisis fueron:
·
PAPA (Continua).
·
Edad (Continua).
·
Sexo (Categórica).
·
Semestre (Categórica).
·
Área Preferida (Categórica).
·
Frutas (Categórica).
·
Verduras (Categórica).
·
Proteinas (Categórica).
·
Comidas Rápidas, gaseosas (Categórica).
·
Lácteos (Categórica).
·
Carbohidratos (Categórica).
·
Cereales (Categórica).
·
Bebidas estimulantes, té, café, chocolates, embotelladas (Categórica).
·
Acompañamiento familiar (Categórica).
·
Educación musical (Categórica).
·
Educación previa (Categórica).
·
Recursos (Categórica).
·
Motivación (Categórica).
·
Síntomas
clínicos:
neurosensorial
Malformaciones
(Categórica),
pérdida
(Categórica),
auditiva
pérdida
conductiva
auditiva
o
mixta
(Categórica), uso de ayudas auditivas (Categórica), tinnitus permanente
(Categórica), vértigo y desordenes del equilibrio (Categórica), reclutamiento
e hiperacusia (Categórica).
80
Las variables: Malformaciones congénitas, uso de ayudas auditivas y pérdida
auditiva neurosensorial no se tomaron en cuenta porque para todos los individuos
tienen el mismo valor que es “No”.Debido la naturaleza de los datos (continuos y
categóricos), es necesario utilizar un metodo que pueda establecer las relaciones
entre las variables (e individuos) sin importar su tipo. Por esta razón, se realiza un
análisis factorial multivariado. Dicho método consiste en resumir la información
contenida en la base de datos inicial, reemplazando las variables por un número
menor de variables compuestas o factores, perdiendo el mínimo de información
posible. De esta manera se identifica la estructura de las relaciones entre variables
e individuos.
En la grafica No. 11. se presenta un “Círculo de correlaciones”, que consiste
en evaluar la posible relación existente entre las variables continuas y categóricas
proyectadas en un plano factorial, de alli viene el nombre del método. Como se
decia anteriormente, éstos factores son combinaciones lineales (a+b) de las
variables en estudio y se tienen tantas como variables existan. Ahora bien, cada
factor explica determinadas variables con determinado porcentaje, esto es, el
primer factor puede explicar un grupo de variables y el segundo otro grupo.
Entonces, en la anterior gráfica se seleccionaron dos factores, que son el plano X
y el plano Y, y allí se realiza un circulo de radio 1 con centro en el origen; cada
variable esta graficada como un flecha y entre más se acerque al circulo mejor
representación se tiene de la variable en cuestión; ahora, el ángulo formado entre
las flechas dibujadas indica la relación existente entre las variables a las cuales
representan. Entonces, entre más cercanas estén mayor es la correlación, si tiene
angulos cercanos a lo 90° indica ausencia de correlación y mayores grados
indicaría una relación inversa.
De lo anterior se puede concluir que no hay relación entre las variables
Edad y PAPA.
Puede ser porque el P.A.P.A. no arroja elementos madurativos, ni información
específica sobre aspectos del aprendizaje.
81
Gráfica No. 11. “Círculo de correlaciones”, entre variables psicosociales y rendimiento académico.
En la gráfica No. 12. se encuentra la proyección de los individuos en los
planos elegidos anteriormente. Usualmente, en este plano se evidencia una
posible segmentación teniendo en cuenta todas las variables del estudio.
Gráfica No. 12. Proyección de los individuos en estudio.
82
Sin embargo, queda una duda y es saber cómo es el comportamiento
dentro de la nube de puntos que se encuentra en la mitad de la gráfica. Para esto
se hace necesario realizar un ANÁLISIS DE CALIFICACIÓN; este método tiene
como objetivo detectar posibles agrupaciones dentro de la nube de puntos de la
muestra seleccionada. Existen dos tipos de métodos de clasificación: Jerarquicos
y centros móviles. La clasificación alrededor de centros móviles es una de las
técnicas más usadas en los casos en donde se tiene una gran cantidad de datos.
El algoritmo consiste en determinar cierto número de centros iniciales,
generalmente obtenidos por el problema en cuestion, y hacer mediciones de cada
uno de los individuos para asignarlos al centro más cercano; después, se cálcula
de nuevo el centro de los grupos recien obtenidos y se vuelve a calcular la medida
entre cada uno de los individuos y el nuevo centro. De manera análoga se realiza
este procedimiento hasta que el algoritmo acabe, esto es, cuando entre cada
iteración no hayan cambios significativos en el cálculo de los centros de cada
agrupación.
Por otro lado, el método de clasificación jerárquico consiste en crear, en
cada etapa, una partición obtenida mediante la unión de dos individuos cercanos.
Este algoritmo no tiene como resultado la partición de la población en determinado
número de agrupaciones sino que produce una jerarquía de particiones
representadas por medio de árboles llamados dendogramas. Ahora, cada corte de
el árbol produce una partición diferente, con menos clases menos homogéneas a
medida que el corte es más alto. El algoritmo consiste en crear una matriz de
distancias entre los individuos de la base de datos. Luego, se identifican los
elementos más próximos y se unen para generar una agregación, después, se
construye de nuevo una matriz de distancias teniendo en cuenta el nuevo
elemento creado, y al igual que en el paso anterior, se identifican los individuos
más cercanos y se agregan. De manera similar, el proceso se repite hasta que se
tenga un solo grupo con todos los elementos en él.
83
Siguiendo esto, se debe definir qué tipo de distancia elegir para las
mediciones en ambos tipos de métodos, ya que dependiendo del tipo de datos y la
escala en que están las variables se debe elegir uno u otro. En este caso, como se
tienen variables categóricas y continuas, no hay una distancia que sea útil para las
mediciones entre individuos; por esta razón, se toman como referencias las
coordenandas de los individuos ubicadas en el plano factorial realizado
anteriormente; de esta manera se verifica que se tienen en cuenta, en la
clasificación, todas las variables. Después de esto, se inicia el proceso de
clasificación. Dada la amplitud de la base de datos se opta por realizar un
algoritmo de centros móviles llamado “k-medias”; como se dijo anteriormente se
debe tener información a priori sobre el número de agrupaciones a realizar, así
que para tener este dato se realiza un algoritmo de clasificación jerárquico.
En la gráfica No. 13,
se muestra el dendograma, de donde se puede
concluir que hay presencia de 5 agrupaciones; la razón por la cual se corta allí el
arbol, es decir, la altura en donde se toma las agrupaciones en el dendograma, se
basa en el porcentaje de inercia obtenida. La inercia es el total de la varianza de
los datos obtenida con la suma de una nueva partición;luego,al tener una inercia
del 80% o superior se dice que las agrupaciones son las adecuadas para
segmentar la población.
Ahora bien, es necesario saber qué parte de la población es la que está
formando cada agrupación; por esta razón, se procede a utilizar el algoritmo de kmedias, en donde el valor inicial de agrupaciones es el resultado del dendograma
anterior, esto es 5.
La información que se obtiene a partir de estas agrupaciones o clúster,
arroja diferentes datos, los cuales deben interpretarse a la luz de los objetivos del
estudio, para determinar cuales son importantes y cuales simplemente son
anecdóticos o curiosos.
84
Gráfica No. 13. Dendograma correspondiente al cruce de variables en estudio.
En la gráfica No. 14, se presenta el gráfico en donde se proyectan los
individuos en el plano factorial, justo como se hacía antes, pero haciendo una
distinción por color dependiendo de la partición a la que pertenece. De allí, se
puede ver que la nube de puntos vista en el gráfico del plano factorial está dividida
en las 5 agrupaciones.
Gráfica No. 14. Plano factorial de los individuos en estudio.
85
Luego de este proceso de análisis de datos, es necesario saber cuáles son
las cualidades que caracterizan cada agrupación o cluster, lo cual nos permitirá
analizar mejor. Para ello utilizaremos unas tablas que arroja el software R por
cada agrupación, en donde se muestra el porcentaje general de individuos que
pertenecen a determinado grupo haciendo la discriminación por tipo de variable,
es decir, se explicarán dos tablas por agrupación, una que describe las variables
categóricas y otra que define las variables contínuas.
En la tabla de las variables categóricas, encontraremos en cada tabla 5
columnas así:
·
Cla/Mod: Proporción de la población total que tiene la característica y
pertenece al cluster.
·
Mod/Cla: Proporción de los individuos del cluster que tiene la característica.
·
Global: Proporción de la población total que tiene la característica.
·
P. value: Valor P asociado a una prueba de hipótesis.
·
V.test: Resultado obtenido en el cálculo del estadístico de la prueba de
hipótesis.
Las dos últimas columnas en este caso no se van a interpretar puesto que no
es necesario y no hace parte del objetivo del estudio. Se resaltarán en amarillo las
cifras que son significativas y ayudarán a caracterizar el cluster.
En la tabla de las variables contínuas, se encontrarán la siguientes columnas:
·
V.test: Resultado obtenido en el cálculo del estadístico de la prueba de
hipótesis.
·
Mean in Category: Promedio de la variable en la agrupación.
·
Overall mean: Promedio de toda la población sin agrupar.
·
Sd in Category: Desviación estándar de la variable en la agrupación.
·
Overall sd: Desviación estándar de toda la población sin agrupar.
86
La primera columna no se interpreta puesto que no es necesario y no hace
parte del objetivo del estudio.
Tabla No. 10. Este grupo o cluster 1, se caracteriza por el 100% de quienes tienen como áreas
preferidas el Lenguaje y habla simultáneamente, de estos el 50% no consumen verduras y están
en 5º semestre y el 42% tienen una motivación media.
CLUSTER 1
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
v.test
MOTIVACION=Media
42,857143
100
33,333333
0,00057246
3,444338
Verduras=Verduras_0
50
66,66667
19,047619
0,0082226
2,64279
SEMESTRE=Quinto
50
66,66667
19,047619
0,0082226
2,64279
AREA=AREA_Lenguaje y
habla
100,00
33,33333
4,761905
0,0174216
2,38
SEXO=M
36,363636
66,66667
26,190476
0,03488858
2,109649
SEXO=F
6,451613
33,33333
73,809524
0,03488858
-2,109649
Verduras=Verduras_1
5,882353
33,33333
80,952381
0,0082226
-2,64279
0
0
61,904762
0,00152656
-3,169587
MOTIVACION=Alta
Tabla No. 11. Cluster 2. El promedio de PAPA de los indiividuos de este grupo es de de 4,2 y la
edad es de 19 años, el PAPA por encima de la media general y la edad por debajo. La varianza
disminuye como es de esperarse.
CLUSTER
1
v.test
Mean in category
Overall mean
sd in category
Overall sd
p.value
PAPA
3,47656
4,216667
3,809524
0,2114763
0,3061353
0,00050789
EDAD
-2,08887
19,333333
22,261905
0,942809
3,6648883
0,03671944
Tabla No. 12. Cluster 3. En este grupo solo esta un individuo, que tiene TINNITUS PERMANENTE
cuando hay estrés y tiene acompañamiento de familia extendida. El PAPA y la Edad no son
significativos en este punto porque sólo hay una observación, es decir que no aportan
significativamente a este cluster.
CLUSTER 2
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
v.test
TINNITUSPERM=TINNITUSPERM_Tinnitus
cuando hay estrés
100
100
2,380952
0,02380952
2,260189
ACOMPAÑAMIENTO=Familia Extendida
100
100
2,380952
0,02380952
2,260189
87
Tabla No.
13. Cluster 4. Este cluster se conforma por las personas
que tienen como área
preferida Lenguaje infantil, son personas que consumen principalmente cereales y lácteos y han
estado en educación privada. Tienen una edad promedio de 19 años y el PAPA no es significativo.
CLUSTER 3
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
v.test
AREA=AREA_Ninguna
100
50
9,52381
0,00062539
3,420357
Cereales=Cereales_1
62,5
62,5
19,047619
0,00310993
2,956658
AREA=AREA_Lenguaje Infantil
100
37,5
7,142857
0,00487805
2,814979
Lácteos=Lácteos_1
50
62,5
23,809524
0,01242064
2,499963
EDUCACION=Privada
40
75
35,714286
0,01793706
2,366915
0
0
33,333333
0,02633314
-2,221263
9,375
37,5
76,190476
0,01242064
-2,499963
EDUCACION=Pública
4,347826
12,5
54,761905
0,0110996
-2,539547
Cereales=Cereales_0
8,823529
37,5
80,952381
0,00310993
-2,956658
sd in category
Overall sd
AREA=AREA_Audiología
Lácteos=Lácteos_0
CLUSTER 3
v.test
EDAD
Mean in category
2,128825
Overall mean
19,75
22,2619
2,384848
p.value
3,664888 0,03326877
Tabla No.14. En el clúster 5 están aquellos individuos con acompañamiento del núcleo familiar, no
consumen carbohidratos, ni lácteos y prefieren la Audiología. El PAPA
y la edad no son
significativos.
CLUSTER 4
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
v.test
ACOMPAÑAMIENTO=Núcleo Familiar
57,69231
88,235294
61,90476
0,00433266
2,852868
Carbohidratos,=Carbohidratos,_0
77,77778
41,176471
21,42857
0,01591983
2,410748
50
94,117647
76,19048
0,028046
2,196642
64,28571
52,941176
33,33333
0,03489178
2,109612
10
5,882353
23,80952
0,028046
-2,196642
30,30303
58,823529
78,57143
0,01591983
-2,410748
0
0
23,80952
0,00222147
-3,058906
Lácteos=Lácteos_0
AREA=AREA_Audiología
Lácteos=Lácteos_1
Carbohidratos,=Carbohidratos,_1
Acompañamiento=Núcleo Familiar y
Familia Extendida
Tabla No. 15. Cluster 6. Esta agrupación está conformada por todos los individuos con motivación
baja, que están en sexto semestre y tienen como área preferida la Deglución. Tienen un PAPA
promedio de 3,4.
CLUSTER 5
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
v.test
MOTIVACION=Baja
100
40
4,761905
0,0116144
2,523648
AREA=AREA_Deglución
100
40
4,761905
0,0116144
2,523648
SEMESTRE=Sexto
100
40
4,761905
0,0116144
2,523648
36,363636
80
26,190476
0,01311205
2,480711
3,225806
20
73,809524
0,01311205
-2,480711
MUSICA=MUSICA_Si
MUSICA=MUSICA_Ninguna
CLUSTER 5
PAPA
v.test
2,841221
Mean in category
3,44
Overall mean
3,809524
88
sd in category
0,257682
Overall sd
0,3061353
p.value
0,00449411
Tabla No. 16. Cluster 7.Este clúster no es muy significativo pero está representado por individuos
cuya área favorita es Lenguaje y tienen una edad promedio de 29 años.
CLUSTER 6
Cla/Mod
AREA=AREA_Lenguaje
Mod/Cla
Global
p.value
v.test
37,5
60
19,04762
0,04265824
2,027041
0
0
52,38095
0,01822568
-2,361001
RECURSOS=Familia
CLUSTER
6
v.test
EDAD
Mean in category
4,58456
Las
anteriores
Overall mean
29,4
asociaciones
sd in category
22,2619
arrojan
4,630335
en
general
Overall sd
p.value
3,664888
pocas
0,00
relaciones
estadísticamente significativas entre el P.A.P.A. y las variables psicosociales.
Podría mencionarse con relativa importancia el clúster 12 que establece
asociaciones entre la edad de 19 años con el P.A.P.A. de 4.2, y el clúster 16 que
establece asociaciones entre motivación baja, el P.A.P.A. de 3,4 y la preferencia
por el área de deglución. No existen relaciones significativas entre variables como
la nutrición o el acompañamiento familiar, con el P.A.P.A.
Para la comprensión
de las diferentes variables que condicionan el aprendizaje universitario, es
importante haber encontrado relaciones estadísticamente significativas
entre la motivación baja y el rendimiento académico normal bajo, ya que
estas asociaciones pueden explicar la deserción académica y pueden servir de
base para desarrollar estrategias encaminadas a mejorar este aspecto actitudinal,
de los estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional de Colombia.
2.5.3. Relaciones entre el procesamiento auditivo, el rendimiento académico
y las variables psicosociales, en estudiantes de Fonoaudiología de la
universidad nacional de Colombia.
Para encontrar relación entre los 3 instrumentos utilizados y aplicados, se
realizó un análisis general, recurriendo al mismo procedimiento anteriormente
descrito, pero teniendo en cuenta todas las variables incluidas en el análisis
anterior, más las relacionadas con la prueba de habilidades de procesamiento
auditivo.
89
Gráfica No. 15. Mapa factorial del cruce de variables de los tres instrumentos aplicados.
Como se había visto antes, el PAPA y la edad no tienen ningún tipo de
relación. En el mapa factorial se pueden apreciar 3 individuos apartados de la
nube en la parte superior, que podrían sugerir que allí se hará una agrupación de
individuos, al igual que los dos individuos apartados en la parte inferior del mapa.
La clasificación jerárquica sugiere la creación de 7 grupos, los cuales se pueden
apreciar en la gráfica No. 16.
Gráfica No. 16. Clasificación jerárquica de los sujetos en estudio.
90
Los sujetos de los siete grupos encontrados en la clasificación jerárquica,
se distribuyen en la forma observada en el mapa factorial, descrito en la gráfica
No. 17.
Gráfica No. 17. Mapa factorial correspondiente a los siete grupos encontrados en la clasificación
jerárquica.
La caracterización de los 7 grupos encontrados, se pueden representar en
las tablas a continuación, las cuales
se explican con mismo tipo de análisis
anterior.
Tabla No. 17. Cluster 1.
Cluster 1
CA=CA_Buena
Cla/Mod
EDAD
Global
p.value
33,33333
100
21,42857
0,007317073
0
0
76,19048
0,010452962
CA=CA_Excelente
Cluster 1
Mod/Cla
v.test
Mean in category
5,171568
33
Overall mean
sd in category
22,2381
1,632993
El primer cluster está caracterizado por el 33% de individuos que tienen una
buena comprensión auditiva y con una edad promedio de 33 años.
91
Tabla No. 18. Cluster 2.
Cluster 2
Cla/Mod
SEMESTRE=Quinto
Mod/Cla
Global
p.value
62,5
71,42857
19,047619 0,001235658
55,555556
71,42857
21,428571 0,002674146
Comida,rápida,GASEOSAS=Comida,rápida,GASEOSAS_0 31,818182
100
52,380952 0,006321519
100
28,57143
4,761905 0,024390244
0
0
47,619048 0,006321519
6,060606
28,57143
78,571429 0,002674146
EP7A=EP7A_Si
RECURSOS=Familia y universidad
Comida,rápida,GASEOSAS=Comida,rápida,GASEOSAS_1
EP7A=EP7A_No
Cluster 2
v.test
PAPA
Mean in category
-2,824375
Overall mean
3,557143
sd in category
3,833333
Tabla No. 19. Cluster 3
Cluster 3
EP9A=EP9A_No
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
35,714286
100 33,33333
0,002353445
44,444444
80 21,42857
0,005184161
Lácteos=Lácteos_1
40
80 23,80952
0,00849215
SEMESTRE=Noveno
50
60 14,28571
0,016095586
30,769231
80 30,95238
0,027400819
Cereales=Cereales_1
37,5
60 19,04762
0,04265824
Cereales=Cereales_0
5,882353
40 80,95238
0,04265824
EP4M=EP4M_Si
3,448276
20 69,04762
0,027400819
3,125
20 76,19048
0,00849215
3,030303
20 78,57143
0,005184161
0
0 66,66667
0,002353445
Bebidas,
estimulantes=Bebidas,estimulantes_1
EP4M=EP4M_No
Lácteos=Lácteos_0
Bebidas,
estimulantes=Bebidas,estimulantes_0
EP9A=EP9A_Si
cluster 3
PAPA
v.test
Mean in category
-2,297606
3,56
Overall mean
3,833333
sd in category
0,2939388
El grupo del cluster 2 se caracteriza por el 62% de personas de quinto
semestre. Ellos respondieron afirmativamente a la pregunta 7 de la encuesta, que
evalúa atención,
no consumen comidas rápidas o gaseosa, todas ellas obtienen
92
0,1399708
sus recursos a través de su familia y la universidad, poseen un PAPA promedio
de 3,5.
El tercer cluster está conformado en su mayoría por personas de noveno
semestre, que consumen lácteos, cereales y bebidas estimulantes, además son
individuos que contestaron NO a las preguntas de la encuesta, 9 que evalúa
atención y 4 que evalúa memoria, tienen un PAPA de 3,5.
Cluster 4.El cluster 4 no es significativo, esto significa que no hay
caracterización específica para este, por lo cual no se presenta tabla.
Tabla No. 20. Cluster 5
Cluster 5
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
MOTIVACION=Baja
100
66,66667
4,761905
0,003484321
SEMESTRE=Sexto
100
66,66667
4,761905
0,003484321
MA=MA_Buena
30
100
23,809524
0,010452962
27,27273
100
26,190476
0,014372822
20
100
35,714286
0,039634146
Familiar
0
0
61,904762
0,048780488
MA=MA_Regular
0
0
61,904762
0,048780488
EP3M=EP3M_Si
0
0
64,285714
0,039634146
MUSICA=MUSICA_Ninguna
0
0
73,809524
0,014372822
MUSICA=MUSICA_Si
EP3M=EP3M_No
ACOMPAÑAMIENTO=Núcleo
Esta agrupación se caracteriza por las personas que tienen una motivación
baja, están en 6º semestre, con buena memoria auditiva, tienen formación musical
y respondieron NO a la pregunta 3 de la encuesta, que evalúa memoria. El PAPA
y la edad no son significativos, es decir que estas variables categóricas no tienen
relación o causalidad frente al PAPA y/o la edad.
93
Tabla No. 21. Cluster 6.
Cluster 6
Cla/Mod
Mod/Cla
Global
p.value
SEMESTRE=Séptimo
100
66,66667
4,761905
0,003484321
EP10M=EP10M_No Sabe
100
66,66667
4,761905
0,003484321
50
66,66667
9,52381
0,020557491
AREA=AREA_Habla
El cluster 6 está conformado por los estudiantes de 7º semestre cuya área
preferida es el Habla y respondieron No Sabe a la pregunta 10 de la encuesta, que
evalúa memoria. El PAPA y la edad no son significativos.
Tabla No. 22. Cluster 7.
Cluster 7
EP6A=EP6A_Si
Cla/Mod
Global
p.value
22,72727
100
52,38095
0,03095685
0
0
47,61905
0,03095685
EP6A=EP6A_No
Cluster 7
Mod/Cla
v.test
Mean in category
Overall mean
sd in category
PAPA
3,754624
4,28
3,833333
0,1720465
EDAD
-2,189812
18,8
22,238095
0,7483315
El último grupo es bien pequeño y está conformado por personas que
respondieron Si a la pregunta 6 de la Encuesta, que evalúa atención,
tienen
PAPA de 4,28 y edad promedio de 18 años.
3.
DISCUSION
La caracterización de la población de los estudiantes de Fonoaudiología de la
Universidad Nacional permite establecer como hallazgo importante, la tendencia
94
al cambio en la preferencia por la profesión del género masculino, en
comparación con el anterior predominio del género femenino.Aunque no se
registraron evidencias relacionadas específicamente con esta nueva tendencia en
la población,podría especularse que tiene que ver con un cambio cultural
relacionado con
la percepción de las carreras consideradas tradicionalmente
como femeninas. La Fonoaudiología podría estar llamando la atención de la
población masculina por el acelerado y reciente desarrollo de la tecnología del
sonido, aplicada a la salud auditiva y a los desórdenes de la comunicación
humana. Otra causa podría ser el sistema de admisión de la Universidad
Nacional: muchos aspirantes a Medicina, se matriculan en otras carreras de
la salud con la expectativa de realizar posteriormente un traslado académico,
pero posteriormente aprenden a apreciar la profesión de Fonoaudiología, porque
se identifican con su acción misional, en el campo principalmente de la medicina
de rehabilitación, de los desórdenes comunicativos.
El análisis multivariado de los datos, mediante el cual se realizó el cruce de
las variables de los tres instrumentos, en general,
permite concluir que se
comprueba la hipótesis nula, la cual plantea que “No existe relación entre el
procesamiento auditivo y el rendimiento académico, en estudiantes de
Fonoaudiología de la Universidad Nacional”, sin embargo, arroja relaciones
importantes entre el rendimiento académico y algunas variables psicosociales
como la motivación y la educación musical previa. Como lo señalan Navarro, R.
(2003), citando a Benítez, Giménez y Osaka, 2000, en el marco referencial previo,
cuando se trata de evaluar el rendimiento académico, “Se analizan varios factores
que influyen, como los socioeconómicos, los programas de estudio, las
metodologías de enseñanza, la dificultad para emplear enseñanza personalizada,
los conceptos previos que tienen los alumnos, así como su nivel de pensamiento
formal”, por lo tanto, el P.A.P.A. podría no ser realmente un instrumento
apropiado para medir el rendimiento académico.
95
Posiblemente si el estudio se realizará con otro instrumento para medir el
rendimiento académico, que fuera más integral en cuanto al proceso de
aprendizaje de los estudiantes, posiblemente podría comprobarse la hipótesis
verdadera, ya que la aplicación de la encuesta arroja algunas dificultades en los
estudiantes para procesar la información oral y la prueba técnica de habilidades de
procesamiento, deja claro que los estudiantes no son hábiles para tareas de
memoria a corto plazo. Si bien las modernas pedagogías y didácticas, se han
alejado de los modelos tradicionales de enseñanza a través de la memoria como
eje principal, la memoria a corto plazo es fundamental para fijar conocimientos en
la memoria a largo plazo. Los conocimientos en la memoria a largo plazo, son los
que posteriormente se aplican para desarrollar competencias procedimentales y
actitudinales.
El reto de los docentes se orienta a fijar los conocimientos importantes
en la memoria de largo plazo, para que estén disponibles en los engramas
cerebrales, cuando se requiera su aplicación para llevarlos a la práctica. En
este sentido, los estudiantes se desempeñaron mejor en actividades de
comprensión auditiva. La comprensión auditiva es una habilidad de procesamiento
auditivo que ayuda a fijar el conocimiento en la memoria de largo plazo. Como lo
menciona Guyton, 1978, en el marco referencial, “Cuando nueva información
penetra, algunos de estos datos se borran. Esta información se encuentra
instantáneamente disponible. La memoria a largo plazo, es el almacenamiento en
el cerebro de información que puede devolverse en cualquier momento después,
minutos, horas, días, meses o años. Se ha llamado también memoria fija o
permanente. La memoria terciaria o de largo plazo es una memoria tan bien
incluida en la mente que suele durar toda la vida de la persona. Hace que la
información este disponible en una fracción de segundos cuando se le requiere”.
Hay que tener en cuenta que el desempeño en las pruebas de memoria, en
general empeoró con la presencia de ruido de fondo. Ambientes universitarios,
asegurando evitar la contaminación sonora, son esenciales para mejorar el
rendimiento académico.
96
El último grupo de estudiantes, sugerido por el análisis multivariado, es
pequeño y está conformado por personas que respondieron “Si” a la pregunta 6 de
la Encuesta, que evalúa atención y concentración en ruido. Ellos tienen PAPA de
4,28 y edad promedio de 18 años. La pregunta 6 confirma que se les dificulta
comprender contenidos verbales durante la clase, cuando existe ruido de fondo,
incluso de intensidad moderada o baja. Este grupo excepcional de estudiantes con
un
P.A.P.A. normal
superior,
representa
a
la
mayoría
de
estudiantes
sobresalientes, quienes manifiestan que requieren de ambiente silencioso para
mantener su desempeño académico satisfactorio. Estos hallazgos confirman la
necesidad de contar con un ambiente académico sin contaminación de ruido, para
el logro del rendimiento académico sobresaliente.
Se relacionó la motivación media, con un P.A.P.A. promedio de 3.4, lo
cual
se
considera
normal
bajo.
Como
lo
señalaron
en
el
marco
referencialMartínez, R., Galán F., (2000), quienes reportaron que para el área de
motivación, un análisis factorial confirmatorio, determinó que las subescalas de
valor de la tarea, autoeficacia, orientación extrínseca, ansiedad y control de
creencias, fueron consistentes para el constructo del aprendizaje, la motivación es
uno de los aspectos esenciales para lograr un rendimiento académico
satisfactorio. Otro reto de los docentes es mantener en sus estudiantes
niveles altos de motivación, la cual no se puede desligar de sus intereses
personales, aptitudes y expectativas relacionadas con su futura vida
profesional.
También se relacionó la motivación baja con formación musical
previa.Para este grupo de estudiantes puede ser que el currículo no responda a
sus expectativas. Como se mencionó anteriormente en el marco referencial, Justel
N. y Díaz Abrahán V. (2012), en su estudio “Plasticidad Cerebral: Participación
del Entrenamiento Musical”, publican un resumen de investigaciones relacionadas
con la importancia de la educación musical en el desarrollo de la corteza cerebral,
97
incluida la auditiva temporal. De acuerdo a lo anterior, se esperaba que los
estudiantes con formación musical previa presentaran los mejores rendimientos
académicos, pero esta variable en ellos no fue significativa, posiblemente por su
nivel bajo de motivación. Si se considera que la Foniatría es una de las posibles
áreas de profundización de la Fonoaudiología y que en la malla académica del
pregrado de la Universidad Nacional, se engloba dentro del área de Habla, podría
pensarse que una asignación de créditos propios, perfilándola como una cuarta
área de profundización, podría aumentar el nivel de motivación de los estudiantes
con preparación musical previa, ya que posiblemente mejorarían sus expectativas
hacia el futuro desempeño laboral.
El área de Foniatría concibe a la voz como un instrumento de trabajo, como
un sistema en el que intervienen y se relacionan, diferentes niveles o subsistemas:
elSistema de la fonación (Geymonat, 2014).Como lo señala el Prof. Lic. Mariel
Serra, 2011: “La Voz constituye la principal herramienta en quienes desarrollan la
tarea docente; y se torna mucho más significativa en el caso de la enseñanza de
la Música, ya que es a la vez vehículo y objeto de estudio”. Los estudiantes con
preparación musical previa podrían aumentar sus niveles de motivación si
encontraran dentro del currículo académico de la Fonoaudiología, un espacio de
profundización para aplicar sus conocimientos previos y se proyectaran hacia un
futuro desempeño laboral que involucrara esta formación. Un programa de
posgrado en Foniatría, que involucre los conocimientos musicales previos,
también podría ser un factor para subir los niveles de motivación de estos
estudiantes.Programas de posgrado en las áreas de profundización, como
son Voz,
Audiología, Lenguaje y Habla, aumentarían los niveles de
motivación de los estudiantes, porque se establecería un horizonte
profesional con mejores condiciones laborales.
Referentes a las didácticas utilizadas por los maestros, los estudiantes
manifiestan su desagrado por el exceso de trabajos en grupo, prefiriendo el trabajo
autónomo. Algunos estudiantes inician el uso de las TICs para sus procesos de
98
aprendizaje, pero en general, todavía no se encuentran dentro de las herramientas
de uso preferente. Sería importante replantear las estrategias de socialización
del conocimiento, para favorecer el aprendizaje en equipo, sin exceder la
metodología del trabajo en grupo, o aportarle nuevas formas dinámicas, con
las cuales los estudiantes no sientan que se agrede su autonomía e
individualidad.
El 60% de los estudiantes se ubicó en un rendimiento académico normal
medio, con un P.A.P.A. entre 3.5 y 3.9. Otro reto para los docentes es aumentar
los niveles de motivación para que los estudiantes eleven su rendimiento
académico, ya que desafortunadamente los promedios de calificaciones son
tenidos en cuenta para acceder a los programas nacionales e internacionales de
becas. La excelencia académica deberá ser un objetivo del pregrado de
Fonoaudiología, para aumentar las oportunidades de éxito profesional de
sus estudiantes, así como la movilidad internacional, abriendo puertas para
la actualización científica y tecnológica.
Con relación a la investigación anterior “Estudio comparativo de las habilidades
auditivas centrales binaurales y/o dicóticas, entre niños de 7 a 12 años, con
dificultades para alcanzar logros académicos y niños que si alcanzan los logros"
(Páez A., Montañez A.M., Triana G., 2007), donde se encontró relación entre el
rendimiento académico y el procesamiento auditivo, puede decirse que los
resultados opuestos pueden obedecer a la medición cualitativa de este estudio
mediante logros y áreas, comparado con la presente investigación, en la cual la
evaluación es cuantitativa numérica y global.
99
4.
CONCLUSIONES
100
-
Se
comprueba
la
hipótesis
nula:
estadísticamente significativas entre
No
se
encontraron
relaciones
las habilidades de procesamiento
auditivo y el rendimiento académico, medido con el P.A.P.A.
-
El P.A.P.A. podría no ser un instrumento apropiado para medir el rendimiento
académico.
-
Se encontró relación entre la motivación baja y el bajo rendimiento académico
medido con el P.A.P.A.
-
Se relacionó la motivación baja con formación musical previa. Para este grupo
de estudiantes puede ser que el currículo no responda a sus expectativas.
-
El 60% de los estudiantes se ubicó en un rendimiento académico normal
medio, con un P.A.P.A. entre 3.5 y 3.9.
-
Se detecta una tendencia al cambio en la preferencia por la profesión del
género masculino, en comparación con el anterior predominio del género
femenino.
-
Se encontró un bajo desempeño en las pruebas de memoria a corto plazo, lo
cual podría significar un cambio en la forma de aprender, hacia formas más
asociativas y de manejo de información, que de construcción de retención de
contenidos de memoria a corto plazo.
-
Los estudiantes manifiestan su desagrado por el exceso de trabajos en grupo,
prefiriendo el trabajo autónomo. Algunos estudiantes inician el uso de las
tecnologías de la información y la comunicación (Tics), para sus procesos de
aprendizaje, pero en general, todavía no se encuentran dentro de las
herramientas de uso preferente.
-
Ambientes universitarios,
con baja contaminación sonora,
son esenciales
para mejorar el rendimiento académico.
-
Programas de posgrado en las
áreas de profundización,
como son Voz,
Audiología, Lenguaje y Habla, aumentarían los niveles de motivación de los
estudiantes, porque se establecería un horizonte profesional con mejores
condiciones laborales.
101
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
102
ACUERDO 008 de 2008. Artículo 58: Estímulos. Consejo Superior Universitario.
Universidad Nacional de Colombia.
ANDERSON S., KRAUS N. Sensory-Cognitive interaction in the neural encoding of
speech in Noise: A Review. In: Journal of the Academy of Audiology. Vol 21,
No.9, October. USA. 2010, p.p. 575-585.
AUSUBEL-NOVAK-HANESIAN. Psicología Educativa:
cognoscitivo .2° Ed. TRILLAS, México. 1983.
Un
punto
de
vista
BALLESTEROS, 20002. En: Introducción a la Psicología. Departamento de
Psicología, Universidad de Alicante. España. [Consultado en 17-08-2014].
Disponible
en:
http://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/12917/2/Tema%202.%20Atenci%C
3%B3n.pdf
BARRERA Erika, PÁEZ Amanda. Prueba de Habilidades de Procesamiento
Auditivo. En: Habilidades de procesamiento auditivo en sujetos con pérdida
auditiva neurosensorial bilateral profunda PAUP. Trabajo de grado de
pregrado no publicado. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia.
Facultad de Medicina. Departamento de Comunicación Humana, 2012.
BELLEI, C. Expansión de la educación privada y mejoramiento de la educación en
Chile. Evaluación a partir de la evidencia. Revista Pensamiento Educativo,
Vol. 40, Nº 1. Chile, 2007.
BECK D. L. at al. Expert roundtable: Issues in cognition, audition and amplification.
In: The Hearing Review. Amplification and cognition. Spring 2013. USA.
2012. P.p.8.
BERLÍN, CH. Memorias Semana de la Otología. Bogotá: Clínica Rivas, 2000.
BERLÍN, CH. The Efferent Auditory System. USA: Singular Publishing, 1999.
BOCCA, E. y CALEARO, C. Testing “cortical” hearing in temporal lobe tumors. En:
Acta Otolaryngologica, 1995, no. 42, p. 289-304.
CANO CORREA A. A., CASTAÑO CASTRILLÓN J. J. Y COLS. Factores de riesgo
para trastornos de la alimentación en los alumnos de la Universidad de
Manizales. Revista Med Unab. Vol. 10, Número 3, p.p. 187 – 194. 2007.
103
CASAPRIMA V., y Cols., “Obtención de valores normativos en la evaluación de la
función auditiva central”, Universidad Nacional de Rosario. En: Rev. Méd.
Rosario 79: 73-77, 2013. [Recuperado en Marzo 14 de 2013], Disponible
en:
http://www.circulomedicorosario.org/Upload/Directos/Revista/5ebd2fCasapri
ma.pdf
CERDA GUTIERREZ H., Los elementos de la investigación. Como reconocerlos,
diseñarlos y construirlos. Editorial el Buho. Bogotá, 2000, p.p.57-58.
COHEN, E. Educación, eficiencia y equidad. CEPAL OEA, Ediciones Sur, ISBN
Nº 956-208-049-81997, LOM Ediciones Ltda.Maturana 9-13, Santiago de
Chile, 1997.
http://scholar.google.com.co/scholar?start=50&q=RECURSOS+EN+EDUCA
CION&hl=en&as_sdt=0,5
CONTRERAS C. Y COLS. “Rendimiento en pruebas de procesamiento auditivo
central de adolescentes con y sin déficit del discurso oral”, Escuela de
Fonoaudiología, Facultad de medicina, Universidad de Chile 2006.
[Recuperado
en
Marzo
15
de
2014],
Disponible
en:
http://www.tesis.uchile.cl/tesis/uchile/2006/castex_c/sources/castex_c.pdf
CORVERA, J. Vestíbulo y vías vestibulares. En: Neurotología Clinica. 2da.
Edición. Salvat Mexicana de Ediciones. México. P.p. 11-18. 1990.
CRANFORD, J. Tracing of moving fused auditory images by children. En: Journal
of Speech and Hearing Research, 1993, no. 36, p. 423-430.
DE SEBASTIAN, Gonzalo. Audiología práctica. Madrid: Médica Panamericana,
1979.
DERUITER, M. y RAMACHANDRAN, V.Basic Audiometry Learning Manual. USA:
Plural Publishing. 2010.
EMANUEL D., SMART J., BERNHARD S., MCDERMOTT E. CAP, (C) AP, AP:
What´s Up with the C? In: Audiology Today. The Magazine of, by and for
Audiologists. USA. American Academy of Audiology. 2013. Vol. 25, No. 4.
P.p. 24- 29.
ESCOBAR, Marcela. Prótesis Auditivas. En: Tratado de Otología y Audiología.
Editorial Amolca, Bogotá. Capítulo 29, p.p. 613, 2007.
104
FIGUEROA, Carlos. Sistemas de Evaluación Académica. Primera Edición. El
salvador. Editorial Universitaria, 2004.
FLICK, U. (2004). Introducción a la investigación cualitativa. Madrid: Ediciones
Morata.
GADEA M., PÉREZ L. Aprendizaje y Memoria. Simposio de Neuropsicología
Básica. Congreso Virtual de Neuropsicología. 2001. 32(4). P.p. 373-381.
[Recuperado
el
03-05-2014].
Disponible
en:
http://www.neurologia.com/pdf/Web/3204/k040373.pdf
GEYMONAT D. DEL C., Asignatura Foniatría II. Universidad nacional del
Comahue, Facultad de Derecho y Ciencias Sociales, Licenciatura en
comunicación Social, Departamento de Comunicación Social.
[Recuperado
en
1711-2014].
Disponible
en:
http://fadeweb.uncoma.edu.ar/carreras/programas/com/Foniatria%20II.pdf
Río Negro. 2009.
GONZÁLEZ M.C., TOURÓN J. Autoconcepto y rendimiento escolar.
Sus
implicaciones en la motivación y en la autorregulación del aprendizaje.
Ediciones Universidad de Navarra. España. ISBN 84-313-1216-15. 1992.
GONZÁLEZ-REY, F. (2000). Investigación cualitativa en psicología: Rumbos y
desafíos. Thomson: México D.F. Capítulos II y III.
GUYTON A. Anatomía y fisiología del sistema nervioso. Interamericana. México,
1978. P.p. 190.
HALL, J. y W. GROSE, J.H. The masking level difference in children.En: Journal of
the American Academy of Audiology. 1990, No. 1, p. 81-88.
HABILMIND, Centro de Soporte, España. [Consultado en 17-08-2014] Recuperado
en:
https://habilmind.desk.com/customer/portal/articles/328797%C2%BFqu%C3%A9-son-las-habilidades-del-aprendizaje
HERRÁIZ, C., PLAZA, G., APARICIO, J.M., Fisiopatología y tratamiento de la
hiperacusia (hipersensibilidad al sonido). Acta Otorrinolaringol Española;
57: 373-377, 2006.
105
HENRY, J., ZAUGG, T., MYERS, P., KENDALL, C. Progressive Tinnitus
Management. Clinical Handbook for Audiologists. Plural Publishing, San
Diego, California, USA. p.p. 9, 2010.
HODGSON W. In: Handbook of Clinical Audiology. Katz Jack. 4 Edition. Editorial
Williams Wilkins, USA. Section V: Special populations. Chapter 30:
Evaluating Infants and Young Children. 1994. p.p. 465-475.
IBÁÑEZ MONTERO A. Hábitos alimentarios y de actividad física en un grupo de
adolescentes de la comunidad de Madrid y su relación con el rendimiento
académico. Universidad Politécnica de Madrid. Trabajo de grado. 2013
JERGER, J. Desarrollo histórico del concepto de desorden del procesamiento
auditivo. En: Audiología Hoy. Asociación Colombiana de Audiología
Asoaudio, 2009, Vol. 6, No. 2, p.p. 7-16.
JONES, D., MANZELLI, H., & PECHENY, M. Grounded Theory: Una aplicación de
la Teoría Fundamentada a la salud. Universidad de Chile, Facultad de
Ciencias Sociales. 2004.
JUSTEL
N., DÍAZ Abrahán
V. Plasticidad Cerebral: Participación del
Entrenamiento
Musical.
Editorial
Suma
Psico. Bogotá,
Vol.19,
No.2, July/Dec. 2012.
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S012143812012000200008&lng=en&nrm=iso
KATZ Jack, ROBERT Ivey. Spondaic procedures in Central Testing. In: Handbook
of Clinical Audiology. Section III: Behavioral Evaluation: Central Auditory
Functions. 4 Edition. Editorial Williams Wilkins, USA. Chapter 17. Baltimore,
Maryland: Library of Congress Cataloging, 1994. P.p. 239-255.
KINKEL, Martin. Software Mysound. Software Audiofit para programación de
ayudas auditivas Audifon. Hannover, Alemania, 2006.
KRAMER, S. y GUTHRIE, L. Audiology Workbook, USA: Plural Publishing, 2008.
LASS, MCREYNOLDS, NORTHERN, YODER. Handbook of Speech, Language,
Pathology and Audiology. Decker Incorporated Under International, U.S.A.
1988.
106
LEBART, L, MORINEAU, A., FENELON, J. P. Tratamiento estadístico de datos.
Marcombo, Barcelona, 1985.
LURIA A. R. Cerebro y Memoria. Ediciones Ciencias del Hombre. Moscú 1975.
Traducido por Kessler R., Wugmann L. Argentina, 1976. p.p. 7.
MARTÍNEZ, R., GALÁN F., “Estrategias de aprendizaje, motivación y rendimiento
académico en alumnos universitarios”, REOP, Universidad de Barcelona,
España. Vol. 11, No. 19, p.p. 35-50, 2000.
MORALES J., ESCOBAR M, Y COLS. Audiología. En: Tratado de Otología y
Audiología. Editorial Amolca, Bogotá. Capítulo 6, p.p. 94-95. (2007),
MUELLERGustav y HALL James, Audiologists Desk Reference. U.S.A: Library of
Congress, 1998.
MUÑOZ E., GÓMEZ J. Enfoques de aprendizaje y rendimiento académico de los
estudiantes universitarios. Revista de Investigación Educativa, Vol. 23, n. º
2, págs. 417-432, 2005.
MUSIEK, F. y BARAN, J., Behavioral assessment of the central auditory nervous
system. En: Contemporary Perspectives in Hearing Assessment. Allyn and
Bacon, USA, 1999, pp. 375.
MUSIEK FRANK, LAMB LLOYD. In: Handbook of Clinical Audiology. Katz Jack. 4
Edition. Editorial Williams Wilkins, USA. Section III: Behavioral Evaluation:
Central Auditory Functions. Chapter 14: Central Auditory Assessment: An
overview. 1994, p.p. 197-211
MUSIEK Frank. Neuroaudiology. U.S.A: Singular Publishing Group, 1994.
MUSIEK F.,RINTELMANN, W. Contemporary Perspectives
Assessment. U.S.A: Library of Congress.1999. p. 375.
in
Hearing
NATIONAL INSTITUTE ON DEAFNESS AND OTHER COMMUNICATION
DISORDERS (2003) Disponible en: http://www.ldonline.org/article/5644/
NAVARRO, Rubén Edel. El Rendimiento Académico: Concepto, Investigación y
Desarrollo. En: Revista electrónica sobre la calidad, eficacia y cambio en la
educación.
Vol1,
No.2.
2003.
Disponible
en:
http://www.ice.deusto.es/rinace/reice/volln2/Edel.pdf
107
NÚÑEZ, J., STEINER, R., CADENA, X., PARDO, R. ¿Cuáles colegios ofrecen
mejor educación en Colombia?, Archivos de Economía. Dirección de
Estudios Económicos, Departamento Nacional de Planeación. 2002.
Disponible en:
http://www.escuelanueva.org/portal/images/pdf/monitoreo/24.Nunez2002.pdf
OCDE. Habilidades y competencias del siglo XXI para los aprendices del nuevo
milenio en los países de la OCDE. Instituto de Tecnologías Educativas ITE.
Publicación original de la OCDE en inglés, bajo el título: Working Paper 21st
Century Skills and Competences for New Millennium Learners in OECD
Countries (EDU Working paper No. 41). [Consultado en 17-08-2014]. Paris.
Recuperado de:
http://recursostic.educacion.es/blogs/europa/media/blogs/europa/informes/H
abilidades_y_competencias_siglo21_OCDE.pdf
ORTIZ N., PÁEZ A. “Hallazgos Audiológicos en pacientes con patología del
sistema nervioso auditivo central y compromiso de la vía auditiva,
asistentes al servicio de Neurología del Hospital Clinica San Rafael”. Tesis
para obtener el Titulo de Especialista en Audiología. Corporación
Universitaria Iberoamericana. En: Revista “Arte y Conocimiento”. Vol. X. No.
16-17. Julio-Diciembre 1995. Bogotá: CUI. P.p. 63-77
PÁEZ, A. Diseño y validación de la batería de evaluación del procesamiento
auditivo dicótico (BEPADI), en sujetos sin antecedentes neuro-otológicos.
Investigación Particular. En: Audiología Hoy. Bogotá. Revista de la
Asociación Colombiana de Audiología ASOAUDIO. 2002, No.1, p.p. 5-10.
PÁEZ, A., MONTAÑEZ A.M., TRIANA, G. “Estudio comparativo de las habilidades
auditivas centrales binaurales y/o dicóticas, entre niños de 7 a 12 años, con
dificultades para alcanzar logros académicos y niños que si alcanzan los
logros".En: Audiología Hoy. Bogotá. Revista de la Asociación Colombiana
de Audiología ASOAUDIO. 2008, Vol. 5-1, p.p. 11-28.
PAPALIA, D. y WENDKOS, S. Desarrollo Humano. Desarrollo físico e intelectual
en la edad adulta temprana. Bogotá: McGraw Hill, Inc. 1997. P. 461.
PASCOE, David. Tres milagros importantes: el sonido, la audición y los sonidos
del lenguaje oral.
En: Audiología Hoy. Asociación Colombiana de
Audiología. 2008, Bogotá, Vol. 5-2.
108
PÉREZ. Paradigmas cuantitativo y cualitativo y metodología de la investigación.
[Recuperado en Marzo 14 de 2014] 1994. Disponible en:
http://html.rincondelvago.com/paradigmas-cuantitativos-y-cualitativos.html
PONCIANO A. y cols. Los paradigmas según: Thomas Kuhn. Universidad Privada
TELESUP.
[Recuperado
en
17-05-2014].
Disponible
en:
http://www.slideshare.net/gohan19/los-paradigmas-segun-thomas-kuhn
PORTMANN, M. y PORTMANN, C. Audiometría Clínica. España: Toray-Masson,
3ª. Edición. p.p. 54, 138-139. 1989.
QUIROGA, J. Tratado de Física, Medellín: Bedout, 1975.
QUIRÓS, Julio. La audiometría del adulto y del niño. Argentina: Editorial Paidos,
1982.
RIVAS. J.A., ARIZA, H. Morales J., Correa E., Soler E., Henao A. Vértigo. En:
Tratado de Otología y Audiología. Editorial Amolca, Bogotá. Capítulo 27,
p.p. 528. 2007.
RIVAS J., ROJAS B., LEWIS A., PRIETO J.A. Anomalías Congénitas del oído
externo y medio. En: Tratado de Otología y Audiología. Editorial Amolca,
Bogotá. Capítulo 8, p.p. 206. 2007.
RODRÍGUEZ, H. yPÁEZ A. Habilidades de Procesamiento Auditivo Central
Binaural y Dicótico (HPACBD), en Pacientes con Hipoacusia
Neurosensorial Bilateral Simétrica (HNBS), usuarios de Amplificación.
Trabajo de grado de pregrado. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia.
Facultad de Medicina. Departamento de Comunicación Humana. En:
Audiología Hoy. Revista de la Asociación Colombiana de Audiología.
Bogotá. Vol. 10. No. 1. p.p. 26.45.
SALESA, E. y PERELLÓ, E. Tratado de Audiología, España: Masson, 2005.
SEEWALD, Richard y THARPE, Anne Marie. Comprehensive Handbook of
Pediatric Audiology. USA: Plural Publishing, 2011.
SERRA, M. [Recuperado en 17- 11-2014]. Seminario de Foniatría, departamento
de Música - Escuela de Artes Facultad de Filosofía y Humanidades,
Universidad
Nacional
de
Córdoba.
Disponible
en:
109
http://www.psi.unc.edu.ar/artes/departamentos-academicos/contenedor-dearchivos-dep.-academicos/Seminario%20de%20Foniatria%202011.pdf
Argentina, 2011.
STACH, Brad. Clinical Audiology. San Diego, California: Singular Publishing
Group, 1998.
SONEIRA, A. La Teoría fundamentada en los datos (Grounded Theory) de Glases
y Strauss. En: Estrategias de investigación cualitativa. Vasilachis I.,
Biblioteca de Educación. Gedisa. Barcelona, 2006, pp.153-171.
STRAUSS A., CORBIN J. Bases de la investigación cualitativa. Técnicas y
procedimientos para desarrollar la teoría fundamentada. Contus. Ed.
Universidad de Antioquia. Medellín. Traducción al Español. Facultad de
Enfermería. 2002. p.p. 63-79.
TUDELA, 1992. En: Introducción a la Psicología. Departamento de Psicología,
Universidad de Alicante. [Consultado en 17-08-2014]. Disponible en:
http://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/12917/2/Tema%202.%20Atenci%C
3%B3n.pdf
VALLE ARIAS, A., GONZÁLEZ CABANACH, R., NÚÑEZ PÉREZ, J., GONZÁLEZPIENDA J.A. Variables cognitivo-motivacionales, enfoques de aprendizaje y
rendimiento académico”. Psicothema. ISSN 0214 – 9915, CODEN
PSOTEG. Vol. 10, nº 2, pp. 393-412,1998.
VASILACHIS DE GIALDINO Irene. Teoría Fundamentada en datos (TF). En:
Estrategias de Investigación Cualitativa. Biblioteca de Educación, Gedisa
S.A. Barcelona, 2006. P.p. 153-173.
VERGARA R. Acúfenos. En: Tratado de Otología y Audiología. Editorial Amolca,
Bogotá. 2007. Capítulo 28, p.p. 603.
VILLAMIZAR, J. Hipoacusia Neurosensoriales Congénitas. En: Tratado de
Otología y Audiología. Editorial Amolca, Bogotá. Capítulo 22, p.p. 466 -467.
2007.
WILLEFORD, J. Differential diagnosis of central auditory dysfunction. En:
Audiology: An Audio Journal of Continuing Education. 1976, Vol. 2. New
York: Grune Stratton.
110
111
112
ANEXOS
113
ANEXO NO. 1. DEFINICIÓN OPERACIONAL Y CONCEPTUAL DE LAS
VARIABLES ESTUDIADAS.
NOMBRE
DIMENSION
(Definición conceptual)
1.1.1. Variable Independiente.
El término procesamiento auditivo
Procesamiento
empezó a emerger en la literatura
Auditivo
alrededor
de
1991,
(Keith,
Engineer,
1991,
citados
por
Emanuel Diana y cols., 2013), para
referirse a lo que hace el sistema
114
INDICADOR
(Definición operacional)
Se mide con la prueba de
Habilidades de procesamiento
auditivo, (Barrera, Páez, 2012),
en campo de sonido simulado,
(Software
Mysound
con
5
parlantes, Kinkel, 2000). Las
nervioso auditivo central con lo que respuestas
se
tabulan
en
escuchamos (ASHA 2005, citados porcentaje
de
respuestas
por Emanuel Diana y cols., 2013). correctas. Las habilidades de
El sistema nervioso auditivo central procesamiento
auditivo,
en
es un complejo sistema de vías silencio y ruido, son:
neurales que pueden ser afectadas a. Identificación de cambios de
por condiciones patológicas y
dirección (Atención).
evolutivas (Musiek, 1999, p.p. 373). b. Orientación
del
sonido
(Atención).
c. Memoria auditiva (Memoria).
d. Comprensión
auditiva
(Habilidades específicas de
aprendizaje).
La ubicación de los parlantes se
controla en grados con relación a
la ubicación del sujeto evaluado.
La intensidad de la señal de
interés en dB SPL y la relación
señal ruido SNR (dB SPL: 0, -10,
+ 10).
Tomando la orientación de la teoría fundamentada (TF), según Strauss y Corbin, 2002, para el
análisis de los datos, surge la necesidad de conformar con los resultados de la prueba de
habilidades de procesamiento utilizada para medir esta variable, tres categorías definidas a
continuación, las cuales también se identifican en el análisis de datos de la encuesta utilizada
para validar el problema y para caracterizar a los estudiantes de Fonoaudiología de UNAL:
1.1.1.1.
Tudela
(1992),
citado
por
el Se mide con los ítems 1,2, de
Atención
Departamento de Psicología, de la la prueba de habilidades de
Universidad de Alicante, ha definido la procesamiento auditivo, de
atención como un mecanismo central identificación de los cambios
de capacidad limitada cuya función de dirección y de ubicación del
primordial es controlar y orientar la origen de la fuente sonora, en
actividad consciente del organismo silencio y en ruido.
conforme a un objetivo determinado.
Se mide con las preguntas 1,
6, 7 y 9 de la Encuesta.
1.1.1.2.
Complejo mecanismo cerebral para Se mide con el ítem 3 de la
Memoria
almacenar
diferentes
tipos
de prueba de habilidades de
recuerdos, en segundos, horas, días y procesamiento auditivo, de
años (Guyton, 1978). La memoria del memoria auditiva, en silencio y
hombre incluye una actividad compleja en ruido.
determinada por la motivación, la De mide con las preguntas 2,
formación y retención de un propósito, 3, 4 y10 de la Encuesta.
la elección de un plan adecuado y el
conjunto
de
operaciones
para
realizarlo (Luria, 1978).
1.1.1.3.
Las habilidades específicas del
Se mide con el ítem 4 de la
Habilidades
aprendizaje son las destrezas de que
prueba de habilidades de
especificas
de dispone una persona para aprender,
procesamiento auditivo, de
aprendizaje
se refieren a;
comprensión
auditiva,
en
1. Como capta la información que ve,
silencio y en ruido.
lee y escucha.
Se mide con las preguntas 5 y
2. Que hace para procesar esa
8 de la encuesta.
información.
3. Como la guarda en la memoria.
4. Como la utiliza para razonar y
resolver problemas. (HABILMIND,
2014)
115
1.1.2.
Variable dependiente.
El rendimiento
académico hace
Rendimiento
referencia
a
la evaluación del
Académico
conocimiento adquirido en el ámbito
escolar o universitario. Un estudiante
con buen rendimiento académico es
aquél que obtiene calificaciones
positivas en los exámenes que debe
rendir a lo largo de una cursada. En
otras
palabras,
el
rendimiento académico es una medida
de las capacidades del alumno, que
expresa lo que éste ha aprendido a lo
largo del proceso formativo. También
supone la capacidad del alumno para
responder a los estímulos educativos.
En este sentido, el rendimiento
académico está vinculado a la aptitud.
Figueroa (2004).
1.10.3. Variables intervinientes.
Edad biológica ( Edad de un ser vivo ):
Edad
tiempo transcurrido a partir del
nacimiento de un individuo. Cualquiera
de los periodos en que se considera
dividida la vida de una persona, o
cualquiera de dichos periodos por sí
solo. Una división común de la vida de
una
persona
por
edades
es: bebé, niño, púber,
adolescente, adulto
joven,
adulto
medio y tercera edad.
Sexo
En biología, el sexo es un proceso de
combinación
y
mezcla
de
rasgos genéticos a menudo dando por
resultado
la
especialización
de organismos en
variedades femenina y
masculina (conocidas como sexos).
Semestres
Se refiere al número de semestres
matriculados
cursados. Esta variable puede arrojar
datos relacionados con la apropiación
de la profesión, ya que los estudiantes
de últimos semestres posiblemente ya
confirmaron su vocación profesional.
El mayor porcentaje de deserción
académica se presenta durante los
primeros semestres.
Preferencia de área. El currículo de la profesión de
Fonoaudiología en la Universidad
Nacional
de
Colombia,
está
estructurado en tres áreas de
profundización:
a. Lenguaje y Aprendizaje.
b. Voz y Habla.
c. Audición (Audiología).
116
Se mide mediante revisión de
las historias académicas en el
Sistema
Informático
Académico (SIA),
de la
Universidad
Nacional
de
Colombia (UNAL), registrando
el
promedio
académico
ponderado (PAPA), en escala
de 1 a 5.
Se mide mediante revisión del
documento de identidad.
Se mide mediante revisión del
documento de identidad.
Se mide mediante la revisión
de apertura de la historia
académica en el sistema
informático académico (SIA).
Se mide mediante aplicación
de entrevista.
Alimentación
Acompañamiento
familiar
Educación Musical
Educación previa
La alimentación comprende un
conjunto de actos voluntarios y
conscientes que van dirigidos a la
elección, preparación e ingestión de
los
alimentos,
fenómenos
muy
relacionados
con
el
medio
sociocultural y económico (medio
ambiente) y determinan, al menos en
gran parte, los hábitos dietéticos
y estilos de vida.
Se refiere a la participación del núcleo
familiar dentro de la vida diaria del
estudiante y el apoyo moral y
emocional durante el periodo de
estudios universitarios.
Se refiere a los antecedentes
musicales del estudiante, como
capacidad interpretativa para algún
instrumento musical, participación en
coros, tunas o grupos musicales,
hábitos de escucha de música cada
día. Gase y Schlaug (2003), citados
por Justel N. y Díaz Abrahán V.
(2012),
encontraron diferencias
significativas en el aumento y
distribución de la materia gris del área
motora y somato sensorial, área
premotora, área parietal superior y giro
temporal inferior. Se evidenció mayor
volumen en los músicos profesionales,
intermedio en los aficionados y normal
en los no músicos.
Se refiere a las características de la
educación previa, pública o privada.
Recursos
Se mide mediante aplicación
de entrevista. Se clasifican en
grasas,
carbohidratos,
proteínas, vitaminas.
Se mide mediante aplicación
de entrevista.
Se mide mediante aplicación
de entrevista
Se mide mediante aplicación
de entrevista
Se refiere a la disponibilidad de
recursos de vivienda, transporte,
apoyo económico y útiles escolares.
Motivación
La
palabra motivación deriva
del latín motivus, que significa «causa
del movimiento». La motivación puede
definirse como el señalamiento o
énfasis que se descubre en una
persona hacia un determinado medio
de satisfacer una necesidad, creando
o aumentando con ello el impulso
necesario para que ponga en obra ese
medio o esa acción, o bien para que
deje de hacerlo. La motivación es un
estado interno que activa, dirige y
mantiene la conducta (Papalia D.,
Wendkos S., 1997).
1.10.4. Variables extrañas o de control.
Se mide mediante aplicación
de entrevista
Variables orgánicas
Se miden mediante inspección
visual en la otoscopia y
Se refiere a
relacionados
signos
con
117
y síntomas
desordenes
Se mide mediante aplicación
de entrevista.
otológicos
del
sistema
auditivo
periférico, que se puedan correlacionar
con alteraciones en la estructura
orgánica del oído externo, medio,
interno y del VIII par, causadas por
malformaciones congénitas o por
patología. Los sujetos identificados
deberán ser excluidos del estudio, ya
que sus condiciones especiales
ameritan un análisis individual, dentro
del enfoque investigativo de estudio de
caso clínico. Su identificación puede
ser
la
base
para
proponer
posteriormente, un programa de
acompañamiento
estudiantil
más
específico
y
acorde
con
sus
necesidades individuales.
mediante
entrevista,
estableciendo
antecedentes
clínicos, presencia o ausencia,
dentro del periodo académico
o dentro de la situación de
evaluación, de:
- Malformación congénita de
Pabellón Auricular,
conducto auditivo externo,
oído medio o interno.
- Pérdida auditiva
neurosensorial.
- Pérdida auditiva conductiva
o mixta.
- Uso de audífonos o de
otras ayudas auditivas.
- Tinnitus permanente.
- Vértigo y desordenes del
equilibrio.
- Reclutamiento o
hiperacusia.
ANEXO No. 2.
ENCUESTA PARA ESTUDIANTES SOBRE LA PERCEPCION DE SUS
HABILIDADES AUDITIVAS
Pregunta
1. Durante las clases con alto contenido
verbal, presenta dificultades y se distrae
con frecuencia?
2. Cree que se le dificulta retener y recordar
información recibida verbalmente?
3. Se le dificulta aprender secuencias de
procedimientos cuando recibe las
118
SI
NO
No sabe
instrucciones verbalmente?
4. Se le dificulta recordar nuevos términos
técnicos cuando los escucha verbalmente
por primera vez?
5. Considera deficiente su desempeño
académico en cátedras con alto contenido
de lenguaje oral?
6. Se le dificulta comprender contenidos
verbales durante la clase, cuando existe
ruido de fondo, incluso de intensidad
moderada o baja?
7. Se le dificulta ubicar rápidamente desde
donde provienen los sonidos
ambientales?
8. Se le dificulta aprender nuevos conceptos
cuando sus compañeros realizan
exposiciones orales?
9. Se le dificulta comprender
conversaciones telefónicas en presencia
de ruido de fondo, de intensidad
moderada o baja?
10. Se le dificulta recordar más de dos
enumeraciones cuando las escucha
oralmente?
RESULTADOS DE LA ENCUESTA
100
PREGUNTA # 1
80
60
40
20
0
87
32
0
1
SI/AV
NO
119
NO SABE
No.1 Durante las clases con alto contenido verbal, presenta dificultades y se distrae con
frecuencia?
PREGUNTA # 2
80
60
40
20
0
75
44
0
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.2. Cree que se le dificulta retener y recordar información recibida verbalmente?
PREGUNTA # 3
80
60
40
20
0
60
58
1
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.3. Se le dificulta aprender secuencias de procedimientos cuando recibe las instrucciones
verbalmente?
PREGUNTA # 4
100
50
0
89
30
0
1
SI/AV
NO
NO SABE
No. 4. Se le dificulta recordar nuevos términos técnicos cuando los escucha verbalmente por
primera vez?
120
PREGUNTA # 5
80
60
40
20
0
40
74
5
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.5. Considera deficiente su desempeño académico en cátedras con alto contenido de lenguaje
oral?
PREGUNTA # 6
80
60
40
20
0
71
48
0
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.6. Se le dificulta comprender contenidos verbales durante la clase, cuando existe ruido de
fondo, incluso de intensidad moderada o baja?
PREGUNTA # 7
150
100
50
20
98
1
0
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.7. Se le dificulta ubicar rápidamente desde donde provienen los sonidos ambientales?
121
PREGUNTA # 8
80
60
40
20
0
56
63
0
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.8. Se le dificulta aprender nuevos conceptos cuando sus compañeros realizan exposiciones
orales?
PREGUNTA # 9
80
60
40
20
0
66
52
1
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.9. Se le dificulta comprender conversaciones telefónicas en presencia de ruido de fondo, de
intensidad moderada o baja?
PREGUNTA # 10
80
60
40
20
0
47
69
3
1
SI/AV
NO
NO SABE
No.10. Se le dificulta recordar más de dos enumeraciones cuando las escucha oralmente?
122
123
124
ANEXO No. 3.
ENTREVISTA SOBRE VARIABLES PSICO-EMOCIONALES Y SOCIALES
PAUTA PARA EL APLICADOR
OBJETIVO
PARTICIPANTES
ORIENTACIÓN
METODOLÓGICA
IDENTIFICACION
DE LOS SUJETOS
ESTUDIADOS
DATOS DEL
ENTREVISTADOR
Recolectar información relacionada con las variables intervinientes
psico-sociales y con las variables orgánicas extrañas de control,
que puedan afectar o incidir sobre la variable independiente de
procesamiento auditivo y la variable dependiente de rendimiento
académico, así como sobre sus posibles relaciones.
Estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional de
Colombia, seleccionados mediante muestra a conveniencia, entre
todos los matriculados en el 2014, excepto los que cursen primer
semestre por no contar con P.A.P.A.. Serán excluidos aquellos
identificados con las variables extrañas orgánicas por presentar
alteración o patología de la vía auditiva periférica (Oído externo,
oído medio, nervio auditivo), quienes no firmen consentimiento
informado, quienes no deseen participar voluntariamente, quienes
no acudan a las citaciones, los menores de edad quienes no
presenten autorización escrita de sus padres y por quienes no
aporten datos confiables durante la entrevista.
Se realiza por citación personal, por internet, por teléfono fijo o
celular, asignando una hora por cada estudiante, teniendo en
cuenta la firma previa del consentimiento informado. El diseño de
la entrevista es semi-estructurado, siguiendo preguntas
orientadoras, con la posibilidad de realizar nuevas preguntas que
surjan del tema tratado.
Los sujetos de estudio se identifican con su No. de código
académico, No. de cédula e iniciales, por orden alfabético.
Nombre: Amanda Teresa Páez Pinilla.
Lugar de residencia: Bogotá, Colombia.
Nombre de las Instituciones donde labora: Universidad
Nacional de Colombia, Audiocom IPS, Centro Otoacústico,
Consulta Particular.
Categoría docente: Docente asociado, cátedra 0.6.
Área de enseñanza: Audiología.
Perfil de Formación: Fonoaudióloga de la Universidad del
Rosario, Especialista en Audiología Corporación Universitaria
Iberoamericana, Candidata a Magister en Ciencias de la
Educación con énfasis en Docencia Universitaria e Investigación,
en la Universidad Libre.
Estudios de profundización: Cursos cortos en Procesamiento
Auditivo, Electrofisiología Auditiva, Sistema Vestibular y
desordenes del Equilibrio, Audiología Clínica del adulto y
pediátrica, Ayudas Auditivas y Sistemas de Amplificación por
conducción ósea y aérea.
125
PREGUNTAS
ORIENTADORAS
1.Variables
psicosociales
1.1.Edad
Se registra del documento de identidad, la fecha de nacimiento y
se calcula la edad en el momento de la entrevista.
1.2.Sexo
Se registra del documento de identidad.
1.3.Semestre
Se registra del sistema de información académica, el número de
semestres matriculados por el estudiante, en el momento de la
entrevista, anotando la observación del número de semestres
repetidos por pérdida o aplazamiento de cátedras. Se indaga
acerca de la percepción de los estudiantes sobre las causas de la
pérdida o aplazamiento de cátedras.
1.4.Preferencia de Se pregunta acerca de la preferencia del estudiante acerca de las
área
áreas de profundización de lenguaje y aprendizaje, voz y habla, o
Audición. Se trata de establecer si la preferencia está relacionada
con la percepción de aptitudes personales o simple preferencia por
los contenidos temáticos.
1.5.Alimentación
Se indaga sobre los hábitos de alimentación relacionados con el
tipo de alimentos que se consumen de preferencia para cada una
de las tres comidas principales y para los intermedios.
1.6.
Se indaga acerca de la convivencia con familiares de
Acompañamiento
consanguinidad directa como padres o hermanos, consanguinidad
familiar.
indirecta como parientes, primos o tíos, con conocidos o amigos, o
con desconocidos o personas con quienes se mantiene una
relación afectiva distante.
1.7.Educación
Se pregunta acerca de la interpretación de algún instrumento
Musical.
musical, participación en coros o grupos musicales como vocalista,
conocimiento de la lectura de partitura musical, hábitos diarios de
escucha de música y participación en grupos de danza.
1.8.Educación
Se indaga sobre el tipo de educación previa pública o privada, y
Previa.
sobre la percepción que tiene el estudiante de la calidad de la
educación que cursó.
1.9.Recursos.
Se indaga acerca de los recursos para cubrir los gastos
relacionados con la educación:
- Propios para libros, fotocopias, útiles escolares.
- Transporte.
- Uso de las bibliotecas institucionales.
- Percepción del estado y comodidad de la planta física
institucional.
- Percepción de los espacios para recreación y
esparcimiento.
- Percepción de los recursos institucionales de apoyo
pedagógico como equipos y medios audiovisuales.
1.10.Motivación
Se indaga acerca de los estados emocionales relacionados con el
aprendizaje de las diferentes materias:
- Si cree que la elección de la profesión de Fonoaudiología
fue apropiada.
- Si piensa que sus aptitudes se amoldan al perfil laboral del
Fonoaudiólogo.
126
1.11.Variables
orgánicas.
2.1.Malformaciones
congénitas.
2.2.Pérdida Auditiva
Neurosensorial.
2.3.Pérdida Auditiva
conductiva o mixta.
2.4.Uso de ayudas
auditivas.
2.5.Tinnitus.
2.6.Vértigo y
desordenes del
equilibrio.
2.7.Reclutamiento e
hiperacusia.
Cuáles son sus expectativas profesionales al terminar sus
estudios.
Si durante las clases se siente interesado en los nuevos
conocimientos o si por el contrario le parecen poco
innovadores o aburridos.
Se indaga acerca de la percepción sobre el nivel de
dificultad de las cátedras: muy fáciles, normales o muy
difíciles.
Si durante las prácticas piensa que puede desarrollar con
éxito las tareas asignadas y si las disfruta.
Si la idea de asistir a clases le produce satisfacción o si le
genera ansiedad y stress,
Se identifican las alteraciones físicas y morfológicas de la vía
auditiva periférica, mediante observación realizada en
la
otoscopia, durante la prueba técnica o el apoyo de preguntas
acerca de la historia médica, realizadas dentro de la entrevista,
acerca de si sabe o conoce acerca de algún examen previo de
oídos que refiere algún antecedente de malformación congénita.
Se indaga acerca de la percepción de la propia sensibilidad
auditiva periférica y acerca de exámenes previos. Frente a la duda
se remite a Audiometría.
Se indaga acerca de la percepción de la propia sensibilidad
auditiva periférica y acerca de exámenes previos. Frente a la duda
se remite a Audiometría.
Se indaga acerca del uso de ayudas auditivas.
Se indaga acerca de la presencia de tinnitus o acúfenos
permanentes e incapacitantes.
Se indaga acerca de la presencia del síntoma de vértigo o
desordenes del equilibrio.
Se indaga acerca de la presencia de reclutamiento o hiperacusia,
que interfiere en la calidad de vida diaria.
127
ENTREVISTA
Instrumento de recolección de datos.
c.c._________________________ EDAD_____
PAPA________
Edad
Sexo
Semestre
Preferencia de área
Alimentación habitual: frutas, verduras, proteínas,
carbohidratos, comida rápida.
Acompañamiento familiar.
(Convivencia)
Educación Musical.
Educación Previa. (Pública, privada)
-
Recursos.
(Transporte, vivienda, útiles y elementos escolares.
Universidad: áreas, elementos pedagógicos.
Motivación
(Actitud frente al aprendizaje).
Malformaciones congénitas.
Pérdida Auditiva Neurosensorial.
Pérdida Auditiva conductiva o mixta.
Uso de ayudas auditivas.
Tinnitus permanente.
Vértigo y desordenes del equilibrio.
Reclutamiento e hiperacusia.
128
3 Baja
1 Si
2 No
2 Privada
2 Media
1 Pública
1 Alta
2 No
3 Ambas
1 Si
1 Propios
2 Ayuda Familia
3 Ayuda Universidad
3 Otros
7 Carbohidratos
2 Habla
3 Audición
4 No sabe
1 Frutas
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1
SEMESTRE
PAPA
SEXO
1 Lenguaje
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0
2 Verduras
3 Proteínas
4 Comida rápida
GASEOSAS
5 Lácteos
6 Cereales
8 Bebidas estimulantes
(café, te, Chocolate)
1 Familia nuclear
1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0
2 Familia extendida
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1
0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
1 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1
0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0
1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1
1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0
1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0
1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1
1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1
129
Síntomas
clínicos
Motiva
ción
Recurso
s
Educación
previa
Educación
Musical
Acompaña
miento
ALIMENTACIÓN HABITUAL
Preferencia de
área
1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0
1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
F F M F F F F M M F F F F F F M F F F F F M F F F F F F M M M F F F F M F F M M F F
4
0
3,7
3,9
3,7
3,6
4
4,3
3,8
3,9
4,2
3,9
3,9
3,8
3,5
3,9
3,4
3,3
3,9
3,4
4
4
3,5
3,9
4,5
3,7
4,4
3,2
3,7
4,2
3,5
4,2
3,8
3,9
3,8
3,8
3,9
3,5
3,9
3,6
3,9
4
10
10
3
10
3
7
3
3
9
10
9
10
10
3
5
5
10
3
9
10
10
5
7
9
5
5
5
9
3
3
13
11
10
8
8
6
10
6
5
3
5
9
31
26
21
22
18
23
18
19
35
23
21
23
22
18
23
20
25
18
22
24
25
19
22
21
20
19
19
24
33
18
25
22
21
24
22
21
22
23
21
21
20
21
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
EDAD
MATRIZ CON CATEGORIAS DE LA ENTREVISTA
130
ANEXO No. 4.
PRUEBA DE HABILIDADES AUDITIVAS
Barrera, Páez (2012)
En la prueba realizada en el campo de sonido Mysound se evalúan cuatro
habilidades auditivas, en las cuales las personas examinadas deben prestar
atención a la señal de interés. El estímulo auditivo de interés se puede emitir en
los 5 parlantes, pero no de manera simultánea. Este estímulo se transmite en un
solo parlante, permitiendo combinar la direccionalidad de las señales de interés
acústicas y lingüísticas, según la escogencia del profesional (Anexo No.3).
Las habilidades evaluadas son:
a. Identificación de cambios de dirección del sonido.
b. Ubicación del origen de la fuente sonora.
c. Memoria Auditiva.
d. Comprensión Auditiva.
Las señales acústicas utilizadas para la evaluación de las habilidades 1 y 2, son
sonidos acústicos y para las habilidades 3 y 4, son sonidos lingüísticos. Estas
habilidades son evaluadas en distintas situaciones, siguiendo el siguiente orden:
a. Sin ruido de fondo.
b. Con ruido de fondo
El ruido se fondo se emite en forma fija por los cinco parlantes. Las señales
de
interés se pueden alternar por los cinco parlantes, cambiando la dirección del
sonido. Cada habilidad se evalúa por separado con estímulos específicos que
mantienen una relación señal ruido (SNR) de +5 decibeles dB de presión sonora
(SPL), en todas las habilidades y cada una de las situaciones. Con el fin de
registrar las respuestas de la prueba, se creó hoja de registro de las habilidades
auditivas en adultos.
131
Especificaciones de la prueba.
Equipo: Software Mysound, Audiofit de Audifon, campo libre de sonido simulado
con cinco parlantes, calibrado en dB SPL, Kinkel, M. (2012).
1. Identificación de cambios de dirección del sonido
Se explica al sujeto que debe decir “cambió” cada vez que perciba que el sonido
cambió de dirección, sin esperar ninguna otra indicación durante su desarrollo.
Después se realiza la demostración para confirmar que el sujeto ha comprendido
la instrucción (sin seguir el orden que se menciona a continuación). Se inicia
desde el parlante central 0° hacia el parlante anterior derecho, sigue por este
mismo lado al parlante posterior, luego pasa al lado izquierdo primero al parlante
anterior y luego al posterior, finalmente se pasa al parlante derecho posterior.
Cada flecha (à) indica un cambio en la dirección del sonido, es decir hay 5
cambios. El número que está antes de la flecha es la ubicación en la cual estaba
el sonido y el que está después, es a donde se dirige el sonido. Se realiza en
silencio y con ruido de fondo.
Rutas de guía:
Iniciando por el lado derecho:
0°à 45°à135°à315°à225à135°
Continuando por el lado izquierdo:
0°à315°à225°à45°à135°à225°
Medición: Se contabiliza como acierto cada uno de los cambios, cuando el sujeto
identifica correctamente la respuesta de cada uno de los parlantes, diciendo:
“cambió”.Se pone sobre las casillas que corresponden a cada uno de los cambios,
los siguientes símbolos: (+) si identificó el cambio y (-) si no lo identificó. Se grafica
en la hoja de respuesta, en la casilla para cada lado.
Lado derecho:
Cambio
1 2 3 4 5
Respuesta
Lado izquierdo:
Cambio
1 2 3 4 5
Respuesta
132
2. Ubicación del origen de la fuente sonora
Antes de iniciar, se explica al sujeto que debe señalar con la mano el parlante por
el cual crea que está sonando el estímulo de interés, cada vez que se le pregunte
“¿dónde está sonando?’”. Una vez se haya dado la anterior instrucción, se hace
una demostración hasta confirmar que el sujeto ha comprendido lo que debe hacer
(sin seguir el orden que se menciona a continuación). El orden en el que se
presentarán los estímulos para evaluar esta habilidad es el siguiente:
1. Se inicia en el parlante ubicado a 0 °.
2. En el parlante anterior o frontal izquierdo.
3. En el parlante situado en el parlante posterior derecho.
4. En el parlante posterior izquierdo.
5. finalmente en el parlante frontal derecho.
Rutas de guía:
Iniciando por el oído izquierdo:
0° à45°à225à135°à315°
Continuando por el oído derecho:
0°à 315°à 135°à225°à45°
Medición:
Se pone sobre cada parlante los siguientes símbolos: (+) si ubicó la fuente y (-) si
no la ubicó y en este ultimo caso se pone junto a el parlante con el que lo
confundió (su posición en grados). El ejercicio se realiza en silencio y con ruido de
fondo, agradable y desagradable.
3. Memoria auditiva:
Pasando los estímulos a 0° para cada condición.
Se considera acierto (+) cuando el sujeto repite los estímulos exactos en el mismo
orden en que se presentan, en caso contrario se registra como (-). Se realiza un
conteo de aciertos sobre 4 posibles, que corresponde a un 100% de
discriminación 4/4.
133
a. Estímulo: discurso de mujer, receta de cocina (65dB SPL).
Sin ruido competitivo.
ELEMENTO 1: 400 gramos de carne de cerdo,
ELEMENTO 2. Cebolla, ajo.
ELEMENTO 3. Tomate, nata, vino rojo.
ELEMENTO 4: Ya hace mucho que no cocinaba tan laboriosamente.
b. Estímulo: discurso de hombre, cuento (65 dB SPL).
Ruido competitivo: Cocina (60dB SPL).
ELEMENTO 1: Érase una vez un hombre muy rico.
ELEMENTO 2: Que vivía solo en un hermoso palacio.
ELEMENTO 3: Tenía todo lo que se podría desear.
ELEMENTO 4: Joyas, oro, los caballos más caros.
8. Comprensión auditiva:
Los estímulos de interés se pasan a 90° por el oído derecho (girando la silla 45°).
Se marca positivo (+) si el sujeto indica la respuesta correcta y negativo (-) en el
caso contrario Además de registrar + o - , se marca con una x la opción escogida
por el sujeto.
a. Estímulo: Conversación 4,
abuelo,
mujer (65 dB SPL)
(toda).
b. Estímulo: Cconversación 5,
abuelo, mujer (65 dB SPL)
(hasta 1:11)
Sin Ruido competitivo.
Ruido competitivo: Playa (60
dB SPL.
134
1.
¿Quiénes eran
hablaban?
a. Dos hermanos
b. Padre e hija
c. Dos desconocidos
las
personas
que
2. ¿Qué había olvidado el señor?
a. Unas cartas
b. Unas gafas
c. Un libro
3. ¿Por qué supo la señora que ese objeto
pertenecía al señor?
a. Porque el señor dejo este objeto junto a
su mesa y tenía su nombre.
b. Porque el tema del libro era aburrido y
muy conservador
c. Porque el señor leía uno de sus libros
favoritos y se reía frecuentemente
4. ¿Qué transporte cogieron y porqué?
a. Tomaron dos veces el mismo tren,
porque debían llegar al Valle de los
Linos
b. Ambos tomaron el mismo taxi, porque se
dirigían al Valle de los Linos
c. La señora tomó taxi y el señor subió a
otro tren, porque iban a lugares
diferentes.
1. ¿Qué tienen en común estas
personas?
a. El gusto por los mapas complejos y
la audición
b. Ambos visitan psicólogos con
frecuencia.
c. El interés por los libros relacionados
con la psicología
2. ¿Acerca de que trata el libro de cual
hablan?
a. De las diferencias entre géneros
b. De lo difícil que es leer mapas y
escuchar
c. De la importancia de escuchar a los
hijos.
3.
a.
b.
c.
El señor de la conversación es:
Soltero
Viudo
Casado
4. ¿Quién vive con muchas mujeres?
a. La señora, pues tiene 4 hermanas y
vive con su mamá
b. El señor, pues tiene 4 hijas y vive
con la esposa
c. Ambos viven con 4 primas.
Gráfica No 18. Diagrama del campo de sonido simulado Mysound, de Audifon®.
135
136
ANEXO No. 5.
DOCUMENTO DE CONSEJERÍA PARA EL DESARROLLO DE LAS
HABILIDADES DE PROCESAMIENTO AUDITIVO
POBLACION OBJETO
Docentes y estudiantes de Fonoaudiología de UNAL.
OBJETIVO GENERAL
Ampliar el conocimiento acerca del Procesamiento Auditivo y proporcionar pautas
para estimular el desarrollo de sus habilidades.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
-
Destacar la importancia de las habilidades de escucha para desarrollo del
procesamiento auditivo (PA).
-
Ofrecer normas para la prevención de los desórdenes del procesamiento
auditivo (DPA).
-
Ofrecer pautas de estimulación del procesamiento de la información en
niveles altos del sistema nervioso auditivo central (SNAC).
-
Facilitar la adquisición de hábitos de estudio que incluyan el manejo
apropiado del lenguaje oral.
-
Mejorar el rendimiento académico.
SOPORTE CONCEPTUAL
Se pretende mediante preguntas, responder a las posibles inquietudes
relacionadas con el tema, que pueden plantearse tanto los estudiantes como los
docentes:
137
1.
¿Qué es el Procesamiento Auditivo?
“Lo que hace el sistema nervioso auditivo central con lo que escuchamos”
(ASHA 2005, citados por Emanuel Diana y cols., 2013). Estamos dotados con dos
oídos, el derecho y el izquierdo, cada uno con una estructura periférica: el oído
externo o pabellón auricular, el oído medio o cámara de aire con sus
componentes, el oído interno con su doble función de audición y equilibrio y el
nervio auditivo, llamado estato-acústico, por contener fibras especializadas en
audición y fibras especializadas en equilibrio. La información recolectada por los
dos oídos o sensores periféricos, debe ser procesada por el Sistema Nervioso
Auditivo Central: las vías auditivas dentro del tallo cerebral, el tálamo auditivo y la
corteza cerebral auditiva. El cerebro en las áreas específicas auditivas y en las
áreas de asociación, debe analizar, sintetizar e integrar,
toda la información
acústica que se recoge desde los dos oídos, para realizar complejos procesos que
incluyen la atención, la memoria, el desarrollo de habilidades de aprendizaje y la
construcción de un referente con significación, que sirva de base al desarrollo del
lenguaje.
2.
¿Cuándo se desarrolla el Procesamiento Auditivo?
El desarrollo del procesamiento auditivo incluye un extenso período,
durante las primeras etapas de la vida.Se inicia dentro del vientre materno,
alrededor del cuarto mes de embarazo, cuando se terminan de formar las
complejas estructuras de la vía auditiva, continua con el recién nacido durante los
primeros años de vida, con la estimulación permanente y exposición al sonido, el
cual ayuda a formar la mielina, sustancia que envuelve las vías auditivas y finaliza
durante la vida adolescente, incluyendo el inicio de la etapa de adulto joven,
alrededor de los 21 años, con la especialización en complejas tareas de
138
procesamiento de las señales acústicas (Hall, 1990). Las habilidades que no se
ejercitan podrían iniciar un deterioro prematuro, antes de la tercera edad.
3.
¿Qué
factores
influyen
en
el
desarrollo
apropiado
del
procesamiento auditivo?
Varios factores influyen
en
el desarrollo
de las
habilidades del
procesamiento auditivo. Los más importantes son:
a. Educación musical temprana y continua: La música ayuda a la especialización
y estratificación de la corteza cerebral auditiva, creando un soporte biológico y
funcional más robusto, para el procesamiento apropiado de las señales
acústicas (Gase y Schlaug (2003), citados por Justel N. y Díaz Abrahán V.
(2012). Hábitos diarios de escuchar música, ayudan a mantener las neuronas
de la vía auditiva en actividad eficiente. El tipo de música puede adaptarse a
los objetivos propuestos: música suave para relajarse, previo a periodos de
estudio con el fin de preparar el cerebro para actividades de aprendizaje o
posterior a largos periodos de actividad académica para inducir al descanso.
Música clásica con alto contenido de formantes alrededor de 9000 Hz, como la
de Mozart, para estimular procesos de mielinización y sincronización de las
fibras auditivas (Ver. Método Tomatis, 2001)
b.
Alimentación sana: La alimentación sana ayuda a mantener la ausencia de
enfermedad de los órganos vitales como el cerebro, el corazón, los ojos y los
oídos. Las delicadas células del oído interno reciben los nutrientes a través
de la sangre: oxigeno, minerales, electrolitos. Las dietas altas en grasas y
sodio, afectan al sistema vascular y por lo tanto a las estructuras de la vía
auditiva. Las llamadas “Grasas malas”, dentro de las cuales están los aceites
y
margarinas
procesadas,
incluidas
en
la
mayoría
de
alimentos
industrializados, taponan los vasos sanguíneos, disminuyendo su luz para la
139
irrigación sanguínea apropiada. Una dieta sana se basa en un consumo
habitual de frutas, verduras y hortalizas que contienen los micronutrientes e
hidratos de carbono, legumbres y frutos secos que proporcionan las
proteínas, cereales, pan y pastas integrales, sin grasas, que proporcionan
energía mediante los hidratos de carbono. En menor proporción lácteos
como quesos y yogurt sin grasas, huevos, pescado y carnes de aves, sin
grasa, que proporcionan proteínas, calcio y omega2, y finalmente, un
consumo reducido de carnes rojas, como cerdo, cordero y vacuno, grasas
como aceites y mantequillas, dulces y azucares refinadas como productos de
panadería (Dieta Mediterránea, 2014).
c. Participación en actividades extracurriculares que incluyan las tradiciones
orales: Vincularse a grupos culturales que realicen actividades que
favorezcan el uso del lenguaje oral, estimula y desarrolla habilidades de
procesamiento auditivo, como la atención auditiva, la memoria de corto y
largo plazo y la comprensión auditiva. La poesía declamada, el teatro, la
cuentería, la zarzuela, el aprendizaje de coplas, chistes y rimas, desarrollan
todas las habilidades de escucha. Es importante conservar la tradición oral
de los pueblos, que incluye la divulgación de cuentos propios de las
regiones, que se transmiten de padres a hijos. Destinar momentos del día
para conversar con las personas con las que convivimos en la casa, en los
ambientes académicos y laborales, seleccionando temáticas que nos exijan
recordar datos significativos, como los contenidos de los noticieros y de los
diarios impresos. Escuchar con respeto diversas posiciones frente a
acontecimientos
de
la
vida
diaria,
desarrolla
las
habilidades
de
argumentación, relacionadas con el procesamiento complejo de información
auditiva.
140
d. Uso inapropiado de los medicamentos y otras sustancias químicas: Una de
las más peligrosas practicas se refiere a la automedicación y al uso de
sustancias psicoactivas, lo cual puede llevarnos a consumir periódicamente
sustancias o medicamentos que destruyen las neuronas auditivas o que
poseen efectos ototóxicos que dañan sus estructuras, muchas veces en
forma lenta y progresiva, por lo cual podemos advertir su daño cuando las
consecuencias son irreversibles. Algunos de los síntomas de la Otoxicidad
son la pérdida auditiva, los acufenos o tinnitus permanentes o incapacitantes,
el reclutamiento, hiperacusia o intolerancia a los sonidos, la desincronía en la
transmisión de las señales acústicas desde el oído hasta el cerebro por las
vías auditivas, el vértigo y los desórdenes del equilibrio. Medicamentos y
sustancias de uso frecuente como cafeína, alkaseltzer, aspirina, ibuprofeno,
entre muchos otros, han sido descritos como ototóxicos (Clave, 2014).
e. Exposición a niveles altos de ruido. Los efectos nocivos del ruido, no solo
para las estructuras periféricas del oído interno, sino para las vías auditivas
centrales,
han
sido
numerosamente
documentados
con
diversas
investigaciones, las cuales incluyen no solo el ruido ambiental e industrial,
sino el ruido recreativo, relacionado con el uso de dispositivos dentro del
canal auditivo externo, frecuentes en sistemas de radio, teléfonos, MP3 y
otros equipos para el esparcimiento o las comunicaciones (Gil R. Ana C., y
cols, 2004).
ACTIVIDADES
Y
ESTRATEGIAS
PARA
EL
DESARROLLO
DEL
PROCESAMIENTO AUDITIVO
Las actividades y estrategias propuestas en el presente documento,
constituyen una guía para estimular cada una de las habilidades de procesamiento
auditivo, las cuales se pueden desarrollar en forma individual y autónoma, o incluir
141
dentro del aula con la participación de los grupos de estudiantes para cada
cátedra. A su vez pueden orientar al lector, hacia la construcción de otras
actividades paralelas con objetivos similares (Musiek, 1995):
a. Atención auditiva.
-
Identificación del sonido: El cerebro almacena los sonidos que van adquiriendo
una significación y los va evocando automáticamente cuando nos exponemos
a una situación que se relacione con su uso. De esta manera el estado de
alerta es mayor frente a señales desconocidas o que no se recuerdan. Cuando
las señales auditivas se asocian a estímulos visuales rutinarios, pueden
almacenarse sin originarse una actividad de procesamiento. Enseñe a su
cerebro a aumentar el estado de alerta frente a sonidos nuevos. Por ejemplo,
mientras se desplaza en el transporte público, concéntrese en todos los
sonidos que escucha, tratando de identificar su origen. Igualmente cuando
descanse en su casa, camine por algún parque o prado, se desplace dentro
de la universidad: deténgase un momento y con los ojos cerrados, intente
identificar sonidos lejanos, como el canto de los pájaros, el ruido de alguna
máquina de construcción, el ruido de algún medio de transporte específico, el
ruido de algún electrodoméstico.
-
Localización y orientación del sonido: La orientación del sonido y la
localización del origen de la fuente sonora, requiere la audición normal en los
dos oídos, llamada binauralidad y la integridad física de las estructuras de la
vía auditiva en la línea media como el tallo cerebral y el cuerpo calloso. La
inmadurez de estas estructuras o el deterioro por desórdenes vasculares que
alteran su irrigación sanguínea, puede hacer que estas habilidades no se
activen correctamente. En ambientes abiertos o en salones grandes, se puede
ejercitar esta habilidad permaneciendo algunos segundos con los ojos
142
cerrados, mientras se trata de ubicar mentalmente la procedencia de los
sonidos.
-
Atención selectiva: Incluye poder “apagar” o “inhibir” los estímulos que
provienen desde un oído, mientras se “enciende” o se “excita” el otro. Mientras
escucha una llamada telefónica, inicialmente concéntrese e intente seguir la
conversación telefónica ignorando la información que recibe por el otro oído,
desde el televisor. Después de un rato realice la actividad contraria, intentando
mantener la atención simultáneamente hacia el teléfono y el televisor con el
otro oído. Cambie cada tres minutos el manejo de la atención selectiva y la
atención dividida.
b. Discriminación auditiva.
-
Discriminación del timbre de la voz: Al contrario de los tonos puros que no
poseen armónicos, la voz responde a un espectro de amplia gama de
frecuencias e intensidades, matizado por números armónicos, los cuales están
relacionados con la estructura física de laringe, aspectos hormonales y
emocionales, para constituir como las huellas digitales, un conjunto de
características individuales irrepetibles. Poder fijar en el cerebro el espectro de
la voz de cada persona está determinado por aspectos emocionales como el
amor, la simpatía y la antipatía. Entrenar al cerebro en la discriminación de
diferentes voces puede ser un ejercicio para desarrollar habilidades auditivas:
En el aula de clase puede entrenarse la discriminación auditiva si durante
actividades de intervención grupal, cerramos los ojos algunos segundos para
identificar la voz de cada uno de los hablantes. Abrir y cerrar los ojos permite
integrar huellas visuales que ayudaran a asociar la cara con la voz.
Posteriormente podemos integrar el ejercicio de incluir cada nombre. La huella
de procesamiento auditivo se complejiza con la voz, la cara y el nombre
143
¿Podría identificar a todos sus compañeros de clase solo por su voz? ¿Podría
identificar a todos los docentes solo por su voz? ¿Podría realizar esta misma
identificación si la voz se presenta por un medio electrónico como grabadora o
teléfono?
-
Discriminación de habla en ruido: Discriminar el habla y comprender su
significación en ambiente silencioso es relativamente fácil. Las dificultades
comienzan cuando el nivel de ruido ambiente comienza a elevarse. Se
conserva una buena comprensión cuando el ruido ambiente sube sobre la voz
en una relación señal ruido, de cero a seis decibeles de presión sonora (SNR:
+ 6 dB SPL). El habla promedio tiene una presión sonora de aproximadamente
60 dB SPL. 66 dB SPL podrían garantizar para la mayoría de las personas una
buena comprensión del discurso oral. Una señal ruidosa de 7 a 15 dB SPL
sobre el habla hace que la comprensión del lenguaje oral sea bastante difícil.
Cuando el ruido se encuentra 16 dB SPL sobre la señal sonora, el habla
puede ser ininteligible. Sin embargo, existen diferencias individuales
determinadas por el nivel de entrenamiento individual y el deterioro del
sistema nervioso auditivo central (SNAC) por la edad. Sabe cuál es el SNR
que funciona en su caso particular? La capacidad de comprender el lenguaje
oral en presencia de ruido de fondo, se entrena, aprendiendo a inhibir la
percepción del ruido por el SNAC. El cerebro puede concentrarse en la señal
de interés, aumentando la agudeza auditiva e ignorando el ruido de fondo.
Intente comprender el noticiero de la televisión, mientras lentamente sube el
volumen de la música o del radio, sin mover la silla del lugar o cambiar el
volumen del televisor, el cual debe estar en un nivel medio razonable de
intensidad.
144
c. Comprensión auditiva
-
Comprensión de instrucciones verbales: Implica memorizar varios verbos o
acciones que se deberán realizar en el tiempo en un orden sucesivo, utilizando
determinados instrumentos o herramientas. Para desarrollar bien las tareas se
requiere la comprensión del propósito o meta final. La memoria auditiva debe
enlazarse con la memoria motriz. Si la ejecución requiere desarrollar dos
tareas a la vez, puede que signifique el uso simultáneo y conjugado de los dos
hemisferios cerebrales: pintar o escribir mientras simultáneamente se
escuchan los colores que se deberán utilizar o características de los trazos
como tamaño, ancho y profundidad, lo cual, adicionalmente implica el manejo
de las dimensiones o del espacio. Frente a las cátedras prácticas, intente
realizar un inventario de los procesos principales utilizando
conceptuales.
Mentalmente
imagine la ejecución
de
esos
mapas
procesos,
estableciendo su ruta, para llegar a la meta o cumplir el objetivo. Selecciones
los verbos que utilizaría para describir esas acciones, escríbalos e intente
ordenarlos en forma lógica. Cada verbo enlácelo con un sustantivo que
corresponda a un instrumento o herramienta.
-
Comprensión de contenidos temáticos: Si el arte de la argumentación en el
lenguaje lecto-escrito suele ser complejo, es mayor en el lenguaje oral
porque se requiere inmediatez y rapidez para sacar conclusiones. Cuando
empiece a escuchar un tema presentado oralmente, mentalmente trate de
anticipar la ruta y la conclusión del mismo. Cada enunciado deberá ligarse
con el siguiente para desarrollar la lógica del expositor. Tome nota de los
verbos principales y ubíquelos dentro de un contexto de significancia
práctica. Un verbo importante lleva a un segundo y tercer verbo, núcleos de
las oraciones claves del discurso. Escriba las oraciones claves para la
comprensión del tema y subráyelas con un color diferente. Para los
145
cambios de tema o ejes argumentales, utilice títulos de diferentes colores.
Según la importancia del nuevo tema, cambie el tamaño o el tipo de las
letras. Identifique los nuevos términos técnicos y si es posible escríbalos en
un color diferente para facilitar posteriormente la búsqueda de su definición
técnica. El cuaderno de notas debe convertirse en un código de claves para
ubicar dentro de un marco de significación, con estratificación de
importancia. Las notas deben apoyar la comprensión y análisis del discurso
y no ser solo una burda copia. Escriba con otro color las preguntas propias
que surgen frente a vacíos de conocimiento, por si acaso hay oportunidad
de preguntar posteriormente al expositor o ampliar mediante investigación.
Recuerde que el lenguaje oral a veces es ambiguo y se puede interpretar
de diferente manera según el contexto o las expresiones no verbales. Una
frase soportada en una amplia sonrisa puede significar exactamente lo
contrario. Anote las frases “maliciosas” que no comprenda las cuales
pueden
ser
orientadas
a
escuchas
más
expertos.
Analice
sus
conocimientos previos frente al tema y los posibles conocimientos previos
de otros asistentes, para delimitar posibles “GAP” o espacios conceptuales
que requieran nivelación, fuera de la clase. Posteriormente trabaje
autónoma e independientemente, en la nivelación de esos conocimientos
previos requeridos para comprender el tema expuesto. Si conoce el tema
de la exposición oral, trate de leer previamente textos relacionados para
estar contextualizado y facilitar la comprensión del mismo.
d. Memoria auditiva
-
Corto plazo: Mediante la memoria a corto plazo podemos recordar
inmediatamente alrededor de tres a cuatro estímulos y con entrenamiento
hasta siete. Si los estímulos son previamente conocidos se recordaran más
fácil que si nos exponemos a ellos por primera vez. Si los estímulos se
146
enlazan a conocimientos o conceptos previos posiblemente duren más
tiempo en la memoria a mediano plazo. Si la información es relevante, es
importante no confiar en la memoria de corto plazo y tomar nota. Según la
importancia puede utilizar tintas de diferentes colores: lo casual en negro, lo
importante en verde y lo clave o muy importante en rojo. Una libreta de
notas donde la categorización de la importancia de las mismas se asocia a
código de colores, hace más fácil la recuperación de la información cuando
posteriormente se requiere. Igualmente las páginas de notas también se
pueden clasificar en importancia, marcándolas con adhesivos de colores en
el margen. Los adhesivos rojos seguramente señalan la información clave
para desarrollar posteriormente una tarea pendiente. Si los contenidos de la
memoria a corto plazo no se logran llevar a la memoria de largo plazo, son
efímeros y transitorios.
-
Largo plazo. La información de corto plazo se fija en la memoria de largo
plazo únicamente si le hemos asignado una alta significación o carga
emocional,
si
consideramos
que
el
contenido
de
los
datos
o
acontecimientos será importante para desarrollar posteriores procesos o
tareas. El cerebro se podría equiparar al disco duro de una computadora: la
información se almacena allí y se recupera o evoca en situaciones claves
cuando se considera necesaria, solamente si se almacenó con un alto nivel
de significación consciente o inconsciente. Evite cargar su cerebro con
información innecesaria, con imágenes visuales o auditivas con carácter
punitivo o significación negativa. Asigne importancia a los materiales y
contenidos que escoge para el material audiovisual recreativo: este material
también ocupa espacio en su disco duro de memoria. Seleccione el material
audiovisual de actividades recreativas con contenidos que favorezcan el
aprendizaje de los temas que son significativos y se relacionan con su
objeto de interés.
147
El aprendizaje de un segundo o tercer idioma, de expresiones culturales
como poesías, coplas, rimas, cuentos cortos, canciones, fábulas, anécdotas
y parábolas, ayuda a desarrollar las habilidades corticales para fijar
contenidos en la memoria a largo plazo. Las tradiciones orales, transmitidas
de padres a hijos, de maestros a alumnos, principalmente en la infancia y
durante los años de convivencia juntos, son esenciales para el desarrollo
del procesamiento auditivo, ya que estimulan la memoria a largo plazo, la
comprensión y significación del lenguaje oral. Los contenidos de la memoria
a largo plazo, son los que permanecen almacenados para ser utilizados en
momentos críticos cuando se requieren, para solucionar problemas o para
llevar a cabo procesos que requieren poner en práctica los conocimientos
previos. Las competencias son las habilidades que se desarrollan en forma
práctica para poner en uso estos conocimientos previos almacenados en la
memoria a largo plazo.
148
ANEXO No. 6.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo_______________________________________________________ con C.C.
No._________________ de__________________ manifiesto que fui invitado a
participar voluntariamente como sujeto de estudio en la investigación titulada:
CARACTERIZACIÓN DEL PROCESAMIENTO AUDITIVO, SUS RELACIONES
CON EL RENDIMIENTO ACADÉMICO Y VARIALES PSICO-SOCIALES, EN
ESTUDIANTES DE FONOAUDIOLOGÍA, realizada por la docente de Audiología
Amanda Teresa Páez Pinilla.
Se me advirtió que la información recolectada será de carácter confidencial y
utilizada únicamente para responder a la pregunta de investigación: ¿Cuáles son
las características del procesamiento auditivo, sus relaciones con el rendimiento
académico y variables psico-sociales, medidas con evaluación en campo de
sonido simulado, revisión del sistema informático académico SIA y aplicación de
una entrevista, en los estudiantes de Fonoaudiología de la Universidad Nacional?
Se me informó que para participar será consultada mi hoja académica en el SIA,
PREVIA AUTORIZACIÓN DEL COORDINADOR ACADÉMICO, se me realizará
una encuesta y una entrevista relacionada con el tema de la investigación y debo
acudir al centro de práctica externo de Audiología Audiocom IPS, para responder a
una prueba de evaluación de habilidades de procesamiento auditivo, no invasiva,
sin consecuencias adversas para la salud auditiva.
Los resultados obtenidos en la investigación y derivados de la recolección de los
datos, no serán tenidos en cuenta para evaluar mi desempeño académico en
ninguna de las cátedras de la carrera de Fonoaudiología, la cual estoy cursando.
El beneficio recibido por participar se extiende a recibir consejería sobre la forma
de estimular el desarrollo de las habilidades de procesamiento auditivo y el uso de
ellas para mejorar mi rendimiento académico.
INVESTIGADOR
Amanda T. Páez P.
Cel. 3153550314
Fonoaudiología, UNAL.
FIRMA DEL ESTUDIANTE.
NOMBRE
TELEFONO
149
FECHA
150
ANEXO NO. 7.
APROBACION DEL COMITÉ DE ETICA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE
COLOMBIA
151
152
ANEXO No.8
GLOSARIO DE TÉRMINOS AUDIOLÓGICOS
ACÚFENO O TINNITUS: Ruidos subjetivos percibidos por el sujeto, en ausencia
de toda estimulación auditiva. (Portmann, 1979).
ACÚSTICA: Estudio de las propiedades físicas del sonido y como este viaja a
través del aire (Kramer y Col., 2008).
APARATO DE PERCEPCIÓN: Está constituido por el órgano sensorial y las vías
auditivas. El oído interno, el VIII par craneal, las estructuras auditivas dentro del
tallo cerebral, el tálamo auditivo y la corteza cerebral (Portmann, 1979).
AUDICIÓN: "Percepción de estímulos sonoros vibratorios que captados por el oído
y transmitidos por las vías auditivas, van a impresionar el área cerebral
correspondiente, para que el individuo tome conciencia de ellos" (De Sebastián,
Argentina, 1979).
AUDIOLOGÍA: “Es una profesión del cuidado de la salud consagrada a la
audición". (Stach, B. USA, 1998). "Es una disciplina altamente sofisticada y
especializada, que ha incrementado la habilidad para el estudio, prevención,
evaluación y rehabilitación de la Pérdida Auditiva"(Katz, J. USA, 1994).
AUDIÓLOGO: "Profesional quien por virtud de la academia y del entrenamiento
clínico, certificado por un título de postgrado, está calificado para proporcionar
servicios profesionales relativos a la prevención, evaluación, y rehabilitación de la
pérdida auditiva y los desórdenes de la comunicación asociados a ella. Es un
experto en la evaluación y en el diagnóstico no médico de la deficiencia auditiva,
aplicando e interpretando, pruebas auditivas comportamentales, electroacústicas y
153
electrofisiológicas, para establecer el estatus fisiológico del sistema nervioso
auditivo periférico y central. Su diagnóstico es descriptivo y topográfico,
estableciendo el grado de compromiso, las características de la audición residual y
su interacción con los diferentes ambientes acústicos" (Stach. B., 1998).
AUDIOMETRÍA DE CAMPO LIBRE: Método de evaluación que permite verificar la
amplificación de los audífonos. Con estimulación a través de parlantes se
comparan
los
umbrales
auditivos
tonales
y
los
umbrales
verbales
o
logoaudiométricos, con y sin audífonos (Kramer y Col., 2008)
AUDIÓMETRO: Aparato utilizado para pruebas auditivas que consta de un
generador de frecuencias, un potenciómetro, circuitos auxiliares para pruebas
específicas
y
accesorios
de
uso
externo
(Portmann,
1979).
APARATO DE TRANSMISIÓN: Transmite las vibraciones acústicas y está regido
por las leyes físicas. Lo conforman el oído externo y el oído medio. (Portmann,
1979).
CABINA SONOAMORTIGUADA: Cuarto aislado del sonido cuyo nivel de ruido
interno no debe sobrepasar los 10 dB SPL medidos con sonómetro en escala de
ponderación A (Portmann, 1979).
CONSEJERIA: Fundamentos de la interacción con los pacientes, desde la cual el
Audiólogo aprende acerca de la necesidades y deseos del paciente, del impacto
de la pérdida auditiva sobre la calidad de vida y le ofrece ayuda orientada a las
opciones para mejorar las habilidades comunicativas y la calidad de vida (DeRuiter
M., Ramachandran V., 2010).
CUALIDADES DEL SONIDO: "Características o propiedades que acompañan al
sonido y que nos permiten distinguir unos sonidos de otros, las cuales físicamente
154
se reducen a Velocidad, Intensidad, Frecuencia y Timbre". (Quiroga, Medellín,
1975). "Psico-acústicamente el equivalente de la Intensidad es la Sonoridad o
Volumen, el equivalente de la Frecuencia es el tono, y el equivalente del tiempo es
la duración. La velocidad depende de la interacción entre elasticidad y densidad.
La percepción del timbre depende de las características de los armónicos
acompañantes del tono fundamental". (Berlín, C. Bogotá, 2000).
ESPECTRO DEL HABLA: Región del audiograma que representa los sonidos del
habla asociados con la conversación (Kramer y Col., 2008).
FASE SONORA: “Periodos de compresión o descompresión del movimiento
armónico simple o sonido" (De Sebastián, Argentina, 1979).
FRECUENCIA: "Número de vibraciones dobles que tengan lugar durante el
período de un segundo. A la sensación subjetiva se le denomina tono. La gráfica
de la frecuencia se representa por el número de oscilaciones que aparecen sobre
la ordenada en la unidad de un segundo. Se mide en Hertz o en ciclos por
segundos". (De Sebastián, Argentina, 1979).
HENDIDURA DE HESCHL: Área cortical de recepción auditiva primaria, en el
lóbulo temporal (Kramer y cols., 2008).
INCIDENCIA DE PÉRDIDA AUDITIVA: El término es definido como el número de
nuevos casos de Pérdida Auditiva que se presentan en una población definida,
durante un período particular de tiempo, por ejemplo de Enero a Febrero de 2011.
(Seewald R, Tharpe A., 2011).
INERCIA: "Propiedad mediante la cual todo cuerpo que entra en vibración tiende a
mantener esta indefinidamente". (De Sebastián, Argentina, 1979).
155
INTENSIDAD: "Fuerza del movimiento vibratorio. Sensación de potencia acústica
gráficamente representada por la altura de cada hemiciclo. La percepción
subjetiva y psicoacústica se denomina sonoridad o volumen. Se mide en decibeles
y existen varios tipos de escalas de decibeles". (De Sebastián, Argentina, 1979).
INTERFERENCIA SONORA: "Fenómeno que se refiere a la relación de dos o más
tonos puros, que se produzcan al mismo tiempo". (De Sebastián, Argentina, 1979).
LIMITES DE AUDIBILIDAD O CURVA DE SENSIBILIDAD ACÚSTICA: "El oído
humano puede percibir las frecuencias comprendidas entre 16 y 20.000 vib. /seg.,
aunque los límites precisos pueden variar de una persona a otra. Los sonidos
superiores a 20.000 vib/seg se denominan ultrasónicos. Para cada frecuencia hay
una intensidad mínima y máxima de percepción. Para todas las frecuencias el
nivel máximo de tolerancia al sonido esta alrededor de 120 dB SPL." (Quiroga,
Bogotá, 1975).
LONGITUD DE ONDA: "Distancia que existe entre dos zonas de máxima o de
mínima presión, viene dada por la frecuencia, estando en relación inversa de ella:
a más frecuencia menos longitud de onda. Gráficamente está representada por la
línea que denota la amplitud de un hemiciclo". (De Sebastián, Argentina, 1979).
MASKING: Tipo de sonido enviado al oído no evaluado para que este no escuche
los estímulos usados para el examen (Kramer y Col., 2008).
NERVIO VESTÍBULO-COCLEAR O ESTATO-ACÚSTICO: El VIII par craneano del
sistema nervioso periférico (Kramer y Col., 2008).
NEUROAUDIOLOGIA: Evaluación y estudio clínico de los desórdenes que afectan
al sistema nervioso central auditivo SNCA y al nervio auditivo, VIII par craneano.
(Musiek F, Baran J, Pinheiro L. 1994).
156
NIVEL DE DISCONFORT (UCL): Nivel en el que un paciente encuentra el habla o
los sonidos muy molestos (Kramer y Col., 2008).
NIVEL DE PRESIÓN SONORA SPL: Medida de la distribución abierta de la fuerza
sonora en un aérea en unidades de dinas/cms”. (Kramer y Col., 2008).
ONDA VIAJERA: El resultado de las variaciones de presión en la cóclea causadas
por la membrana basilar moviéndose de arriba hacia abajo (Kramer y Col., 2008).
ÓRGANO DE CORTI: Órgano sensorial de la Audición (Kramer y Col., 2008).
OTOSCOPIA: "Exploración del pabellón auditivo, del conducto auditivo externo
(CAE) y de la membrana timpánica, con el fin de valorar la existencia de posibles
alteraciones. Se utiliza espejo frontal, fotóforo, otoscopio de luz, microscopio u
otoscopio rígido o flexible". (Salesa E., Perelló E., Bonavida A. Masson, España,
2005).
PORCENTAJE
DE
DISCRIMINACION
SD:
Porcentaje
de
discriminación
alcanzado en el umbral de comodidad dentro del campo dinámico, 40 dB SL sobre
el SRT (Kramer y Col., 2008).
PREVALENCIA DE PÉRDIDA AUDITIVA: El término se refiere al número de
personas en una población definida que presentan Pérdida Auditiva en un tiempo
determinado, por ejemplo, en el año 2010 (Seewald R, Tharpe A., 2011).
PROCESAMIENTO TONOTÓPICO: Relación entre frecuencia y un lugar
específico de la membrana basilar, de las fibras del nervio auditivo o de la corteza
cerebral (Kramer y Col., 2008).
PSICOACÚSTICA: Estudio de la percepción del sonido (Kramer y Col., 2008).
157
RANGO O CAMPO DINÁMICO: Diferencia entre el umbral de palabra (UP) y el
umbral de tolerancia al sonido (UCL). (Kramer y Col., 2008.
REFLEJO ACÚSTICO IPSILATERAL: Contracción del músculo estapedial,
provocada por un estímulo sonoro de alta intensidad presentado en el oído del
mismo lado (Musiek y cols, 1979).
REFLEJO ACÚSTICO CONTRALATERAL: Contracción del musculo Estapedial
cuando es estimulado desde el lado opuesto de la cabeza (Kramer y Col., 2008)
REFLEXIÓN SONORA: "Propiedad que posee la onda sonora de volver al punto
de origen en condiciones apropiadas, cuando choca contra un cuerpo. Su ejemplo
es el eco. Para que se produzca un eco es necesario que la superficie en la que
se refleja tenga cinco o seis veces su longitud de onda". (De Sebastián, Argentina,
1979).
REFRACCIÓN SONORA: “Desviación de las ondas sonoras al pasar de un medio
de diferente densidad". (De Sebastián, Argentina, 1979).
RESONANCIA: “Capacidad que puede tener un cuerpo hueco para que el aire que
contiene entre en vibración, cuando en las proximidades se encuentra
un generador de vibraciones sonoras". (De Sebastián, Argentina, 1979).
REVERBERACIÓN: "Propiedad que tienen las paredes y techos de un salón, de
reflejar o absorber parte del sonido, de tal forma que se escuche con la misma
intensidad en cualquier parte del ambiente en el que se ubique el escucha". (De
Sebastián, Argentina, 1979).
RUIDO BLANCO O RUIDO DE GAUSS: "Suma de todas las frecuencias por igual,
emitidas al mismo tiempo". (De Sebastián, Argentina, 1979).
158
RUIDO: "Mezcla confusa y discordante de sonidos, debidos a una serie irregular
de vibraciones que producen una sensación desagradable". (Quiroga, 1975).
SISTEMA AUDITIVO EFERENTE: Clase única de haces de neuronas que se
originan en las áreas motoras de la corteza cerebral, descienden por el tálamo
auditivo y el tallo cerebral, y terminan en las células ciliadas externas del oído
interno (Berlín, 1999).
SONIDO: "Ondas que se propagan en el aire a una velocidad aproximadamente
de 340 m/seg., y a una velocidad diferente por otros medios como líquidos (1432
m/seg.), gases (333 m/seg) o cuerpos sólidos (6.000 m/seg), dependiendo del
grado de elasticidad de estos." (Malmberg, B. Argentina, 1962). "Movimiento
ondulatorio de tipo elástico que se propaga a través de un medio físico, originado
por una serie regular de vibraciones capaces de provocar en nuestro oído una
sensación agradable". (Quiroga, 1975).
SONORIDAD: "Fenómeno psicoacústico que puede ser parcialmente comprendido
a partir de los conceptos de patrones de excitación". Katz, J. 1994. "La sonoridad
es el equivalente psicoacústico a la característica física del sonido de Intensidad".
Berlín, C. 2000. "La sonoridad se refiere a la sensación psicoacústica y la
intensidad se refiere a la señal física". (Pascoe, D. 2008).
TAXONOMÍA DE LA AUDICIÓN: "La audición es el producto de una serie de
capacidades en la cual cada nivel depende del anterior, constituyendo una escala
de lo simple a lo complejo: intensidad, temporalidad, tonalidad, análisis espectral y
percepción espacial". (Pascoe, D. 2008).
TIMBRE: "El timbre es la calidad del sonido. La vibración sonora además del tono
fundamental o primer tono, puede generar varios tonos añadidos y armónicos,
que definen la calidad del sonido. Los sobretonos son tonos de mayor frecuencia
159
no múltiplos del primero, y los armónicos son siempre múltiplos del tono
fundamental. La onda sonora ya no se representa como una simple
semicircunferencia, sino resultará una línea curva con protuberancias de acuerdo
a los sobretonos y armónicos". (De Sebastián, Argentina, 1979).
TONO PURO: "Es un sonido producido por una vibración de velocidad constante y
su espectro contiene una sola frecuencia. Son utilizados en los exámenes
auditivos porque permiten explorar el sistema nervioso auditivo". Pascoe, D. 2008.
Movimiento armónico simple (Kramer y col.2008).
TRANSDUCCIÓN SONORA: El cambio del tipo de energía sonora cuando se
conduce a través de diferentes estructuras del sistema auditivo. (Kramer y Col.,
2008).
UMBRAL DE AUDIBILIDAD: "El nivel de presión sonora mínimo efectivo de una
señal acústica para producir una sensación auditiva". (American National Standars
Institute - ANSI, 1973).
UMBRAL DE DISCRIMINACIÓN: Nivel de intensidad mínima a la cual se alcanza
el porcentaje máximo de discriminación (Quirós, 1982).
UMBRAL
DE
DISTORSIÓN:
Nivel
de
intensidad
a
la
cual
la
curva
Logoaudiométrica empieza a descender y se presenta distorsión en la
discriminación del habla (Quirós, 1982).
UMBRAL DE PALABRA: Nivel de intensidad mínimo al cual se logra la
discriminación de la primera palabra (Quirós, 1982).
160