Bestellschein
YoungTicketPLUS
Prämien-Coupon
Für den Werbenden/die Werbende
25-€-BestChoice-Einkaufsgutschein
Bitte senden Sie die Prämie an:
(Adresse des Prämienempfängers)
In einer Shopvielfalt mit über 200 Partnern
deutschlandweit lösen Sie Ihren Gutschein
einfach direkt an der Kasse oder online ein.
Familienname / Vorname
Die Prämie wird ausgegeben, wenn die geworbene Person nicht in den letzten zwölf
Monaten Abonnent der Rheinbahn war und der Prämienempfänger durch seine Unterschrift erklärt, dass er die Prämie zurückgibt, wenn der neu geworbene Kunde in den
nächsten zwölf Monaten das YoungTicketPLUS-Abonnement kündigt. Die PrämienAusgabe erfolgt erst nach Zahlung der ersten Monatsrate des neuen Abonnenten.
Der Versand erfolgt durch die cadooz AG, Hamburg.
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Wohnort
6
Komplette Abonnementbedingungen
Die ausführlichen Abonnementbedingungen erhalten Sie auf Wunsch bei Ihrem
Verkehrsunternehmen. Sie können sich diese aber auch im Internet unter
www.vrr.de/abobedingungen anschauen und ausdrucken.
WICHTIG: Änderungen Ihres bestehenden Abonnements teilen Sie bitte direkt
Ihrer Rheinbahn mit – jedoch NICHT mit diesem Bestellschein!
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Meine Abo-Nr.
T T M M J
J
J
J
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Unterschrift des Prämienempfängers
Bestellschein YoungTicketPLUS
Für den neuen Abonnent/die neue Abonnentin
Kundennummer
Persönliche Angaben
(wird vom Verkehrsunternehmen ausgefüllt)
Bitte schreiben Sie deutlich lesbar in Druckbuchstaben. Kreuzen Sie Zutreffendes bitte an.
Bei Minderjährigen bitte Angaben der / des gesetzlichen Vertreterin /Vertreters.
Familienname / Vorname
Familienname / Vorname
Straße / Hausnummer
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Wohnort
Postleitzahl / Wohnort
Telefonnummer tagsüber (Angabe freiwillig)
Telefonnummer tagsüber (Angabe freiwillig)
E-Mail (Angabe freiwillig)
E-Mail (Angabe freiwillig)
Mobilfunknummer (Angabe freiwillig)
Mobilfunknummer (Angabe freiwillig)
Geschlecht c w c m
Geschlecht c w c m
Geb.-Datum
T T M M J
J
J
J
Geb.-Datum
T T M M J
J
J
J
Bitte Rückseite beachten!
Bestellschein_YoungTicketPlus-KWK_L3.indd 2
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Abonnement
Ich möchte ein:
c
YoungTicketPLUS im Abonnement
Jahr 2 0 1
ab Monat
Berechtigungsnachweis:
Die Nutzung des YoungTicketPLUS ist nur möglich, solange der Kunde den
Berechtigungsnachweis erbringen kann.
Wir bestätigen, dass o. g. Person unsere(n) Lehranstalt /Ausbildungsstätte /Träger des
sozialen Dienstes bis voraussichtlich
(Monat /Jahr) besucht und nach
§ 45a Abs. 1 des Personenbeförderungsgesetzes berechtigt ist, ein ermäßigtes Zeitticket
2 0 1
im Ausbildungsverkehr zu erwerben. Datum (Tag / Monat / Jahr)
Datum / Unterschrift / Stempel
mit Anschrift der Einrichtung
Berufsschule
Folgender Fahrweg soll durch mein YoungTicketPLUS abgedeckt sein:
Wohnung
Lehranstalt / Ausbildungsstätte
ggf. zweite Lehranstalt / Ausbildungsstätte
Haltestelle
Stadt / Ortsteil
Dafür benötige ich ein YoungTicketPLUS der folgenden Preisstufe (eventuell durch Ihr Verkehrsunternehmen eintragen lassen):
Auswahl der Region für den
A c für die Stadt
erweiterten Geltungsbereich
oder für die Waben und aus zwei benachbarten Tarifgebieten
beim YoungTicketPLUS:
c für das Zentraltarifgebiet
B
und den dazugehörigen Geltungsbereich
c Region Nord oder
C
c
für die benachbarten Zentraltarifgebiete
D
c
Region Nord oder c Region Süd
E
c
für den gesamten VRR-Raum
und
und den dazugehörigen Geltungsbereich
Region Süd
c
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats
Hiermit ermächtige ich die Rheinbahn AG, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von
der Rheinbahn AG auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum,
die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaberin /Kontoinhaber (Familienname / Vorname)
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Wohnort
Telefonnummer tagsüber (Angabe freiwillig)
Kreditinstitut
E-Mail (Angabe freiwillig)
IBAN (International Bank Account Number)
Mobilfunknummer (Angabe freiwillig)
Geschlecht
cw cm
Geb.-Datum
BIC (Bank Identifier Code)
T T M M J
J
J
7
7
Datum, Ort, Unterschrift der Kontoinhaberin / des Kontoinhabers
Datum, Ort, Unterschrift der gesetzlichen Vertreterin / des gesetzlichen
Vertreters / der Erziehungsberechtigten (bei Minderjährigen)
J
D E 9 5 R B 1 0 0 0 0 0 0 6 6 1 5 9
Gläubiger-Identifikationsnummer
Datenschutz
Wir verwenden Ihre Daten (Ticketart, Geltungsbereich und persönliche Daten) zur Erfüllung dieses Vertrages und für eigene Marktforschungszwecke. Auf der Chipkarte werden nur die
für die Ticketprüfung erforderlichen personenbezogenen Daten gespeichert (Name, Vorname, Geschlecht, Geburtsdatum). Die im Rahmen einer Ticketprüfung ausgelesenen persönlichen
Daten werden nicht gespeichert. Werden Tickets gesperrt (z. B. bei Kündigung oder Verlust), werden den Verkehrsunternehmen diese Daten in Form einer Sperrliste zur Verfügung gestellt.
Diese Sperrliste enthält nur die gesperrten Ticketnummern und das ausgebende Verkehrsunternehmen. Für weitere Informationen zum Datenschutz siehe Abonnementbedingungen.
c
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten (Ticketart, Geltungsbereich
und persönliche Daten) für aktuelle Informationen und Eigenwerbung des
Verkehrsunternehmens verwendet werden.
c
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten (Ticketart, Geltungsbereich und persönliche Daten) für die Markt- und Meinungsforschung des Verkehrsunternehmens bzw.
des VRR genutzt werden.
Ihre Zustimmung können Sie jederzeit widerrufen.
c
Sie können mich dazu folgendermaßen kontaktieren (zusätzlich zum Postweg):
Telefon
c
SMS
c
E-Mail
Die Tarifbestimmungen, die Abonnementbedingungen sowie die Beförderungsbedingungen des VRR habe ich zur Kenntnis genommen und akzeptiert.
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T T M MJ
J
J
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J Ort, Unterschrift der Abonnentin / des Abonnenten
Ort, Unterschrift der gesetzlichen Vertreterin / des gesetzlichen
Vertreters / der Erziehungsberechtigten (bei Minderjährigen)
Stand: April 2015
(Bitte unter persönlichen Angaben eintragen)
Dieses Feld wird vom Verkehrsunternehmen ausgefüllt:
Datum / Dienststelle
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Bearbeitet von
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