‫האגודה‬
‫הישראלית‬
‫לאנדוקרינולוגיה‬
‫‪IES‬‬
‫‪COUNCIL‬‬
‫‪Zeev. Blumenfeld. M.D‬‬
‫‪Alon Chen, Ph.D.‬‬
‫‪Yoav Sharoni, Ph.D.‬‬
‫‪Ilan. Shimon, M.D‬‬
‫‪Haim. Werner, Ph.D.‬‬
‫לכבוד‬
‫ד"ר אורנה טל‬
‫מנהלת אגף למדיניות‬
‫טכנולוגיות רפואיות‪ ,‬טל‪:‬‬
‫‪ISRAEL‬‬
‫‪ENDOCRINE‬‬
‫‪SOCIETY‬‬
‫‪EXECUTIVE COMMITTEE‬‬
‫‪Joseph Orly, Ph.D., President‬‬
‫‪Anat Jaffe, M.D-Ph.D., Secretary‬‬
‫‪Karen Tordjman, M.D., Treasurer‬‬
‫‪ 1‬מרץ‪2011 ,‬‬
‫‪Web site: www.ies.org.il‬‬
‫‪ , 02-5657730‬פאקס‪02-5657740 :‬‬
‫ד‪.‬נ‪;.‬‬
‫הנדון‪ :‬הצעות הועדה המקצועית בנושא מחלות בלוטת יותרת הכליה‪-‬אדרנל לקראת דיון על הרחבת סל הבריאות‬
‫לשנת ‪2012‬‬
‫להלן בדיקות שיש להכניס לסל הבריאות‪[ .‬חלק מהמבטחים מכסים בדיקות אלו כבר היום ]‬
‫טכנולוגיה‬
‫מס‬
‫בדיקות‬
‫בשנה‬
‫אינדיקציה‬
‫‪ Chromogranin A‬קביעת רמת ה ‪ Chromo-A‬בדם בתבחין אימוני‬
‫[משמש לאבחון גידולים נוירואנדוקרינים ולמעקב] הארעות כ‪ 280-‬בשנה]‬
‫‪ Mullerian‬ילדים עם הפרעה בהתמיינות המינית‪. Disordered Sexual Development,( - DSD-‬‬
‫‪ inhibiting‬או בנים עם אשכים טמירים ‪ -‬כגון‪:‬‬
‫)‪factor (MIF‬‬
‫‪Salivary‬‬
‫‪cortisol‬‬
‫איתור מוטציה בגן‬
‫ל‪SDH-‬‬
‫‪Ambiguous genitalia, Cryptorchidism, Severe Hypospadias, Micropenis,‬‬
‫‪Hypotrophic testis, Anorchia, Presence of Mullerian, remannents in XY male‬‬
‫קביעת ריכוז הקורטיזול החופשי ברוק בתבחין אימוני לאבחון מחלת קושינג‬
‫במצבים של‪ :‬א‪ -‬פראגנגליומה‪ ,‬ב‪ -‬פיאוכרומוציטומה אדרנלית דו"צ‪,‬‬
‫ג‪-‬פיאוכרומוציטומה חד צדדית וסיפור משפחתי של פיאוכרומוציטומה‬
‫‪/‬פראגנגליומה‪ ,‬פיאוכרומוציטומה שמאובחנת בגיל צעיר מ‪ 25 -‬שנה‬
‫‪600‬‬
‫‪30-40‬‬
‫‪1500‬‬
‫‪10‬‬
‫תרופה הקיימת בסל – הרחבת אינדיקציה‬
‫לטיפול במצבי היפראלדוסטרוניזם ראשוני וחוסר סבילות לטיפול‬
‫)‪. Eplerenone-Inspra (Pfizer‬‬
‫בספירונולקטון [עקב קישור וחסימה של קולטן לאנדרוגנים]‬
‫יש להסדיר אספקתם השוטפת של מספר תכשירים חיוניים שמפאת חסר כדאיות כלכלית רישומם לא חודש ע"י המשווק‪:‬‬
‫‪ fludrocortisone-florinef ‬לטיפול באי ספיקה ראשונית של בלוטת האדרנל‬
‫‪ Mitotane-lysodren ‬לטיפול בסרטן של קורטקס האדרנל‬
‫חברי הועדה המקצועית‪ , :‬ד"ר קרן תורגמן‪ -‬רכזת הוועדה‪ ,‬ד"ר גבריאל דיקשטיין‪ ,‬ד"ר ענת יפה‪ ,‬פרופ' נעמי וינטרוב‬
‫בברכה‪,‬‬
‫ד"ר ענת יפה‬
‫מנהלת יחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת מ"ר הלל יפה‬
‫מזכירה‪ ,‬אגודה ישראלית לאנדוקרינולוגיה‬
‫‪1‬‬