כיב על רקע מחלה ורידית אבחנה

‫‪18‬‬
‫תידירו הלחמ עקר לע ביכ‬
‫כיב על רקע מחלה ורידית‬
‫מחלות על רקע ורידי הגורמות לכיבים נחלקות לשתי קטגוריות‪:‬‬
‫‪ .1‬מחלות עם הפרעה אסתטית — מחלות שאינן מסוכנות‪ ,‬בהתאם לקביעת רופא‬
‫מומחה לכלי דם‪.‬‬
‫‪ .2‬מחלות עם הפרעה בריאותית — מחלות הפוגעות בזרימת הדם ברגליים‪ ,‬למשל‬
‫פקקת ורידים (‪ .)Venous Thrombosis‬זוהי חסימת ורידים הנוצרת מסיבות שונות‪,‬‬
‫כגון שכיבה ממושכת‪ ,‬הפרעות במנגנון קרישת הדם או מחלות ממאירות‪ .‬יש‬
‫להבדיל בין פקקת של ורידים שטחיים (‪)SVT - Superficial Vein Thrombosis‬‬
‫לבין פקקת של ורידים עמוקים (‪ (DVT - Deep Vein Thrombosis‬שבה יש סכנה‬
‫לעימדון (סטזיס‪ )Stasis ,‬בוורידים‪ ,‬כלומר להפסקת זרימת דם‪ ,‬בשל פגיעה‬
‫במסתמי הוורידים‪ .‬פגיעה זו גורמת להתרחבות ולבליטה של הוורידים השטחיים‬
‫מעל פני העור ובסופו של דבר לקריעה של דופן הווריד‪ .‬קריעת הדופן מביאה‬
‫להיווצרות כיב עמוק וכואב‪.‬‬
‫אבחנה‬
‫‪ .1‬ביטויים קליניים‪ :‬כיב לח‪ ,‬חם ומפריש‪.‬‬
‫‪ .2‬מיקומו בדרך כלל בצד הפנימי (מדיאלי‪ )Medial ,‬של השוק‪.‬‬
‫‪ .3‬בדיקת דופלר ורידי‪.‬‬
‫‪ .4‬ייעוץ של רופא מומחה לכלי דם‪.‬‬
‫‪19‬‬
‫תמונה ‪3‬ב | כיב על רקע ורידי‬
‫כיבים ורידיים הם בדרך כלל לחים עם גבולות בלתי אחידים‪ ,‬והעור שסביבם‬
‫לרוב קשה וסיבי‬
‫תידירו הלחמ עקר לע ביכ‬
‫תמונה ‪3‬א | כיב על רקע ורידי‬