‫הסכם התקשרות‬ ‫שנערך ונחתם בהרצליה בתאריך‬ ‫בין‬ ‫"עצמאי שכיר בע"מ"‬ ‫ח‪.‬פ ‪513500181‬‬ ‫מצד אחד;‬ ‫לבין‪:‬‬ ‫שם פרטי‬ ‫שם משפחה‬ ‫תאריך לידה‬ ‫רחוב‬ ‫תאריך עלייה‬ ‫מס'‬ ‫ת"ז‬ ‫עיר‪/‬יישוב‬ ‫תחום עיסוק הפעילות‬ ‫תושב ישראל‪ :‬כן ‪ /‬לא‬ ‫שם קופ"ח‪:‬‬ ‫מיקוד‪ /‬ת‪.‬ד‬ ‫מייל‬ ‫מס' טלפון‬ ‫מין‪ :‬זכר ‪ /‬נקבה‬ ‫מצד שני;‬ ‫פקס‬ ‫נייד‬ ‫מצב משפחתי‪:‬‬ ‫רווק‪/‬ה‬ ‫נשוי‪/‬אה‬ ‫מס' ילדים טרם מלאו להם ‪18‬‬ ‫שם הבנק‬ ‫מס' סניף‬ ‫גרוש‪/‬ה‬ ‫אלמן‪/‬ה‬ ‫חבר קופ"ח‪ :‬כן ‪ /‬לא‬ ‫מס' חשבון‬ ‫מוסכם על שני הצדדים‪ ,‬כי עבור כל חשבונית מס שתצא עבור העובד‪/‬פרילנסר תנוכה עמלת שכר טרחה של ‪5%‬‬ ‫כולל מע"מ‪.‬‬ ‫מוסכם על שני הצדדים שהתשלומים בגין הוצאת החשבונית – עמלת שכר טרחה כולל מע"מ )על מלוא‬ ‫החשבוניות( וכן מלוא עלות התלוש )ביטוח לאומי‪ ,‬ביטוח לאומי מעביד‪ ,‬מס בריאות ומס הכנסה( ישולם ע"י‬ ‫העובד ‪ /‬פרילנסר באמצעות עצמאי שכיר בע"מ‪.‬‬ ‫ברור לעובד ‪ /‬פרילנסר כי תשלום עבור החשבוניות שהוצאו‪ ,‬יתקבל ע"ש ולידי עצמאי שכיר בע"מ בלבד ובשום‬ ‫אופן העובד לא יעביר את התשלום לזכותו‪.‬‬ ‫ברור לעובד ‪ /‬פרילנסר כי תשלומים שיועברו עד ה‪ 12-‬לכל חודש‪ ,‬ייכנסו למשכורת חודש קודם‪.‬‬ ‫ברור לעובד ‪ /‬פרילנסר כי אין יחסי עובד‪-‬מעביד בינו לבין החברה )להלן‪" :‬עצמאי שכיר בע"מ"( והכנסותיו‬ ‫מחושבות ומדווחות לפי שיטת "תלוש שכר"‪ .‬תלוש השכר נועד לצרכי דווח בלבד‪.‬‬ ‫ברור לעובד ‪ /‬פרילנסר שהנו האחראי הבלעדי לגבי השירות ו‪/‬או המוצר שנתן ללקוח‪.‬‬ ‫בכל מקרה עצמאי שכיר בע"מ אינה אחראית לכל נזק ישיר או עקיף בגין השירות ו‪/‬או מוצר שניתן ללקוח ע"י‬ ‫הח"מ‪.‬‬ ‫ברור לעובד ‪ /‬פרילנסר – כי החזר כספי להמחאות שהופקדו יינתנו רק עם פירעונו המלא של התשלום לאחר ‪4‬‬ ‫ימי עסקים‪ .‬החזר כספי על מזומן ו‪/‬או העברות בנקאיות יינתנו לאחר יום עסקים אחד מהרגע שהכסף יופקד‬ ‫בחשבוננו‪.‬‬ ‫מוסכם על שני הצדדים כי ניתן להפסיק את ההתקשרות בכל עת ללא תשלום או קנס‪.‬‬ ‫●‬ ‫נא לצרף צילום תעודת זהות ‪ +‬ספח‬ ‫ולראיה באו הצדדים על החתום‬ ‫עצמאי שכיר בע"מ‬ ‫העובד ‪ /‬פרילנסר‬