טופס לרשום מוקדם 2015-2016.pdf

‫ינואר ‪1025‬‬
‫רשת צהרוני לידר‪-‬קיד‬
‫דפי מידע לשנת הלימודים תשע"ו (‪)1015-16‬‬
‫רשום מוקדם ‪11.01.15-6.04.15‬‬
‫הורים יקרים!‬
‫אנו שמחים ומצפים לקבל את פני ילדכם לשנת פעילות נוספת של רשת צהרוני "לידר‪-‬קיד"‪ ,‬אשר תכלול‬
‫תוכנית חינוכית איכותית שתמריץ אותם להשיג‪ ,‬ליצור ולגלות‪.‬‬
‫צוות צהרוני "לידר קיד" רואה לעצמו חובה מקצועית וערכית להעניק לילדים המשתתפים בצהרונים‬
‫שירות איכותי ומיטבי‪ ,‬מסגרת המשך חינוכית העשרתית המקדמת ומפתחת כל ילד‪.‬‬
‫במסגרת הצהרון ייהנו ילדיכם מ‪:-‬‬
‫‪ ‬תוכנית חינוכית מתקדמת המכוונת להקניית כישורי חיים בדגש על אורח חיים בריא‪.‬‬
‫‪ ‬שני חוגים בשבוע‪.‬‬
‫‪ ‬סל תרבות וספורט – שיכלול שלושה אירועים בשנה‪.‬‬
‫‪ ‬ארוחת צהריים חמה‪ ,‬בשרית וכשרה‪ ,‬אוכל ביתי ל‪ 5‬ימים בשבוע‪.‬‬
‫‪ ‬והחשוב ביותר‪ :‬יחס אישי וחם מצוות חינוכי‪ ,‬אמין ומנוסה‪.‬‬
‫פעילות הצהרון‪:‬‬
‫‪o‬‬
‫שנת הפעילות תחל ב‪ 1.09.15-‬ותסתיים ‪. 006/62/‬‬
‫‪o‬‬
‫הצהרון יפעל בימים א' ‪ -‬ה'‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫שעות הפעילות לילדי הגנים מהשעה ‪ 20:00‬ועד השעה ‪.20:00‬‬
‫‪o‬‬
‫שעות הפעילות לילדי ביה"ס משעת סיום הלימודים (‪ )21:05620:00‬עד השעה ‪.20:00‬‬
‫‪o‬‬
‫בחופשות (ע"פ לוח שיפורסם בתחילת שנת הלימודים) יפעל הצהרון בין השעות‪00:00 – 20:00 :‬‬
‫(בבתי הספר מהשעה ‪.)00:00‬‬
‫‪o‬‬
‫פתיחת הצהרון והמשך פעילותו מותנים במינימום נרשמים‪ .‬רשת צהרוני "לידר קיד"‬
‫מתחייבת לאפשר לכל נרשם השתתפות בצהרון‪ ,‬ללא כל תנאי‪ .‬במידה ומספר הילדים בצהרון‬
‫יהיה קטן מ‪ ,25-‬שומרת הרשת לעצמה את הזכות לאחד צהרון זה עם צהרון נוסף‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫מספר הילדים המשתתפים בצהרון מוגבלת‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫יתכן איחוד צהרונים בימי החופשות‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫במידה והחברה תמצא כי נעשה שינוי באופן הרשמת הילד‪6‬ה לצהרון (כגון מעבר מהרשמה‬
‫והימצאות הילד‪6‬ה בצהרון באופן חלקי‪ ,‬להימצאות הילד‪6‬ה בצהרון באופן מלא)‪ ,‬רשאית‬
‫החברה לגבות בגין השינוי ממועד תחילתו‪ ,‬בהתאם להשתתפות הילד‪6‬ה בפעילות הצהרון‬
‫בפועל ולפי מחירון החברה‪ ,‬וזאת לאחר שנתנה הודעה להורי הילד‪6‬ה על כוונתה לעשות כן‪.‬‬
‫איסוף ילד‪/‬ה מהצהרון בתום יום הפעילות‪:‬‬
‫‪ o‬יש לציין בעת הרישום לצהרון את שמות המבוגרים הרשאים להוציא ילד‪6‬ה מהצהרון‪.‬‬
‫במידה ונוצר צורך להוציא את הילד ע"י מבוגר אחר‪ ,‬יש למסור הודעה בכתב מראש מפעילת‬
‫הצהרון‪ .‬במקרה כזה יימסר‪ 6‬תימסר הילד‪6‬ה רק עם הצגת תעודה מזהה‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫גיל מינימאלי להוצאת הילד מצהרון הינו גיל ‪.20‬‬
‫‪o‬‬
‫הוצאת ילד‪6‬ה מהצהרון והעברת מידע להורים פרודים או גרושים – תעשה בהתאם‬
‫להחלטת ביהמ"ש או ביה"ד המוסמך‪ ,‬שתימסר בכתב למפעילת הצהרון‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫האחריות על שלום הילדים משעת תום הפעילות עד הגעתם הביתה הינה על ההורים‪.‬‬
‫החברה לפיתוח גני תקווה‪ :‬רח' הגליל ‪ ,33‬גני תקווה ‪* 00955‬טל‪ * 53-1303577 .‬פקס‪leadersport.co.il 53-1302693.‬‬
‫מידע כללי‪:‬‬
‫‪o‬‬
‫ביטוח‪ :‬רשת צהרוני לידר‪-‬קיד מבטחת את הילד‪6‬ה בביטוח צד ג' מפני כל נזק העלול להיגרם לו‪6‬ה‬
‫במהלך שהותו בצהרון‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫צהרוני לידר‪-‬קיד רשאים להפסיק את פעילות ילד‪6‬ה בצהרון במקרים של בעיות משמעת‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫גביית כספים תיעשה באמצעות מרכז הספורט "לידר" בלבד עבור החברה לפיתוח גני תקווה‪.‬‬
‫מידע בנושא מחירים ותשלומים‪.‬‬
‫לשנת פעילות מלאה ‪:1/9/15-00/6/16‬‬
‫‪o‬‬
‫צהרון‪ :‬גן‪ 6 ₪ 2025 -‬ביה"ס גנים‪6‬רביבים ‪ 6‬אריאל ‪( 6 ₪ 2110‬נא להקיף את הבחירה)‬
‫‪o‬‬
‫מחירים אלו כוללים את ימי הפעילות בחופשות ואת הצהרון בקייטנות הקיץ‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫כולל שדרוג אוכל לאוכל ביתי ‪5‬ימי בשבוע‬
‫‪o‬‬
‫בנוסף‪ ,‬יגבה תשלום חד‪-‬פעמי עבור‪:‬‬
‫‪ ‬דמי רישום בסך ‪ ( ₪110‬לממשיכים ‪.) ₪ 60‬‬
‫‪ ‬סל תרבות וספורט בסך ‪ ₪ 150‬לשנה‪.‬‬
‫‪ ‬ביטוח ‪ -‬בסך ‪.₪ 50‬‬
‫‪o‬‬
‫בימי שביתה יגבה סכום של ‪ 50‬ש"ח לכל יום פעילות החל משעה ‪( 0:00‬בביה"ס מ‪.)00:00 -‬‬
‫‪o‬‬
‫התשלום עבור חודש ספטמבר יגבה בסוף חודש אוגוסט‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫במידה ויבוטל הרישום לצהרון ע"י ההורים לא יוחזרו דמי הרישום‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫במידה ויבוטל הרישום לצהרון ע"י ההורים עקב איחוד צהרונים יוחזר מלוא הסכום ששולם‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫המחירים הנ"ל תקפים לנרשמים לפעילות המתחילה ב‪.1/9/15-‬‬
‫מדיניות הנחות‬
‫‪ o‬ההנחות הן אך ורק עבור רישום מלא ל‪ 5-‬ימים בשבוע‪ .‬ההנחה תינתן עבור המסגרת עם המחיר‬
‫הנמוך ביותר‪.‬‬
‫‪ 20% o‬הנחה לרישום הילד השני באחד מצהרוני "לידר‪-‬קיד"‪.‬‬
‫‪ 25% o‬הנחה לרישום הילד השלישי באחד מצהרוני "לידר‪-‬קיד"‪.‬‬
‫‪ o‬ההנחות אינן חלות על דמי רישום‪ ,‬ביטוח וסל תרבות וספורט‪.‬‬
‫‪ o‬המחירים שלעיל מתייחסים לתושבי גני תקווה בלבד וכלולה בהם הנחת תושב‪.‬‬
‫מדיניות ביטול במהלך שנת הפעילות‪:‬‬
‫‪o‬‬
‫ביטול השתתפות בצהרון יתקבל עד סוף חודש מרץ ‪ 1016‬כולל‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫בכל מקרה של ביטול במהלך שנת הלימודים‪ ,‬יש להודיע בכתב עד לסוף חודש הפעילות של הילד‬
‫בצהרון‪ ,‬באמצעות חתימה על טופס ביטול אותו ניתן להוריד דרך אתר האינטרנט שלנו ולשלוח‬
‫אותו למרכז הספורט "לידר" ביטול החיוב יכנס לתוקף החל מהראשון לחודש העוקב לחודש בו‬
‫נמסרה ההודעה‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫במהלך החודש בו נמסרה ההודעה רשאי הילד‪6‬ה להמשיך ולהשתתף בפעילות הצהרון‪.‬‬
‫‪o‬‬
‫בכל מקרה של ביטול לא יוחזרו דמי הרישום והביטוח‪.‬‬
‫החברה לפיתוח גני תקווה‪ :‬רח' הגליל ‪ ,33‬גני תקווה ‪* 00955‬טל‪ * 53-1303577 .‬פקס‪leadersport.co.il 53-1302693.‬‬
‫טופס רישום לצהרון שנת פעילות תשע"ה ‪1015-1016‬‬
‫פרטים אישיים של הילד‪:‬‬
‫שם פרטי‪ ___________:‬שם משפחה‪ __________:‬ת‪.‬ז‪ _____________ :‬מין‪ :‬ז‪ 6‬נ‬
‫תאריך לידה‪ __ __ 6 __ __ 6 __ __ __ __ :‬כתובת‪___________________ :‬‬
‫הילד רשום לצהרון ב‪(_______________:‬נא לציין את שם הגן‪6‬בי"ס)‬
‫תשלום‪:‬‬
‫צהרון‪ :‬גן ‪ 6 ₪ 2025 -‬ביה"ס ‪₪ 2110 -‬‬
‫שם האם‪_________:‬‬
‫מספר טלפון נייד‪_______________ :‬‬
‫שם האב‪__________:‬‬
‫מספר טלפון נייד‪_______________ :‬‬
‫כתובת מייל‪____________________________________________ :‬‬
‫הצהרת בריאות‬
‫יש למלא בהקפדה את כל הנתונים שבטופס ההצהרה והמידע על בריאות הילד‪ .‬יש לציין רגישויות למזון‪,‬‬
‫לתרופות וכן מגבלות ו‪6‬או בעיות ו‪6‬או מחלות כרוניות ו‪6‬או הפרעות אחרות בהם סובל‪6‬ת הילד‪6‬ה‪ .‬כל מילוי‬
‫לא נכון ו‪6‬או לא מדויק ו‪6‬או לא שלם של טופס ההצהרה והמידע על בריאות הילד‪6‬ה עלול לגרור הפסקת‬
‫ביקורו של הילד‪6‬ה בצהרון‪.‬‬
‫לידיעתכם‪:‬‬
‫‪ .2‬ילד‪6‬ה שחלה‪6‬תה בזמן שהותו בצהרון‪ ,‬יורחק ‪6‬תורחק מיתר הילדים בצהרון‪ ,‬יעשה ניסיון לאתר‬
‫את ההורים‪ ,‬אשר מתחייבים להוציא‪6‬ה מהצהרון בסמוך כל האפשר לקבלת הודעה טלפונית על‬
‫כך מהצהרון‪.‬‬
‫‪ .1‬ההורים מתחייבים שלא לשלוח לצהרון ילד‪6‬ה חולה וזאת עד להחלמתו‪6‬ה המלאה כפי שתאושר‬
‫ע"י הרופא המטפל‪.‬‬
‫‪ .0‬עם חזרת הילד מחופשת מחלה של שלושה ימים ומעלה‪ ,‬יש להציג אישור רפואי‪.‬‬
‫‪ .0‬עפ"י הנחיות משרד הבריאות חל איסור על צוות הצהרון לתת תרופות לילדים‪.‬‬
‫‪ .5‬כל ההוצאות הכרוכות במתן טיפול חירום לילד‪6‬ה חולה בצהרון יחולו על ההורים‪.‬‬
‫‪ ./‬אין זיכוי כספי בשל היעדרות מפאת מחלה‪.‬‬
‫הצהרת בריאות של הילד‪/‬ה‬
‫‪.2‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.0‬‬
‫‪.0‬‬
‫‪.5‬‬
‫לא ידוע לי על בעיה ו‪6‬או מגבלה בריאותית ו‪6‬או מגבלה אחרת ממנה סובל‪6‬ת בני‪6‬בתי והמחייבת‬
‫התייחסות ו‪6‬או טיפול במסגרת הצהרון‪.‬‬
‫לבני‪6‬בתי בעיה ו‪6‬או מגבלה בריאותית ו‪6‬או מגבלה אחרת המחייבת התייחסות ו‪6‬או טיפול מיוחד‬
‫במסגרת הצהרון‪* .‬יש לצרף מסמכים רפואיים אודות המגבלה ו‪6‬או הבעיה‪.‬‬
‫א‪ .‬רגישות או אלרגיה למזון‪ ,‬תרופות או לגורם אחר ______________________‬
‫ב‪ .‬ליקוי שמיעה ו‪6‬או ראייה ___________‪.‬‬
‫ג‪ .‬התעלפויות ו‪6‬או התכווצויות ו‪6‬או התקפי עצירת נשימה‪:‬‬
‫_____________________________________________‬
‫ד‪ .‬אחר‪________________________________________ :‬‬
‫הנני מתחייב‪6‬ת להודיע למפעילת הצהרון מיידית על כל בעיה ו‪6‬או מגבלה שהתגלתה וזאת מיד‬
‫עם התגלותה‪.‬‬
‫בכל מקרה של מחלה ו‪6‬או בעיה רפואית שידועה כעת או בעתיד הנני מתחייב‪6‬ת לחתום על כתב‬
‫התחייבות מיוחד ביחס לילד‪6‬ה עם מגבלה רפואית שיימסר לנו ולנהוג בהתאם לאמור לו‪.‬‬
‫מידע רפואי‪ :‬שם קופ"ח‪ _____________ :‬סניף‪____________ :‬‬
‫ולראיה באנו על החתום‪:‬‬
‫שם האם‪ ________ :‬חתימה‪________ :‬‬
‫שם האב‪ ________:‬חתימה‪________ :‬‬
‫החברה לפיתוח גני תקווה‪ :‬רח' הגליל ‪ ,33‬גני תקווה ‪* 00955‬טל‪ * 53-1303577 .‬פקס‪leadersport.co.il 53-1302693.‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫כתב התחייבות‬
‫ידוע לנו כי רשת צהרוני לידר‪-‬קיד תהא רשאית להפסיק את ביקורו של ילד‪6‬ה במסגרת הצהרון‬
‫בכל מקרה של פיגור בתשלום כלשהו וזאת לאחר מתן התראה בכתב‪.‬‬
‫אנו מתחייבים לשלם לרשת צהרוני לידר‪-‬קיד בגין איחור בהוצאת הילד מהמסגרת לאחר שעות‬
‫הסגירה ‪ ,‬בסך של ‪ ₪ 50‬על חצי שעת איחור או חלק ממנה‪.‬‬
‫כל הורה יחתום על נהלי הרישום הללו בעת הרישום לצהרון‪.‬‬
‫ידוע לי כי הודעות יועברו באמצעות ‪ SMS‬ומיילים‪.‬‬
‫מובן לי כי במידה ולא אפעל בהתאם לנהלים‪ ,‬לא אוכל להמשיך לקבל את שירותי רשת צהרוני‬
‫לידר‪-‬קיד‪.‬‬
‫ידוע לנו כי יש להודיע למפעילת הצהרון על כל שינוי אישי‪.‬‬
‫ידוע לי כי ביטול הפעילות בצהרון יתאפשר עד ‪01.0.16‬‬
‫‪ ‬קראנו את הנוהל‪ ,‬אנו מודעים למחויבותנו ומתחייבים לקיום הנהלים הכתובים לעיל‪.‬‬
‫ולראיה באנו על החתום‪:‬‬
‫שם האם‪ ________ :‬חתימה‪________ :‬‬
‫שם האב‪ ________:‬חתימה‪________ :‬‬
‫========================================================‬
‫טופס הצטרפות להסדר הוראת קבע בכרטיס אשראי‬
‫אני הח"מ‪__________________ :‬‬
‫שם בעל כרטיס האשראי‬
‫מס' זהות‪_________________ :‬‬
‫‪‬‬
‫הריני נותן לכם בזאת הוראה לחייב את כרטיס האשראי שברשותי (שנמסר לכם במעמד זה) דרך‬
‫הסדר הוראת קבע בסכומים ובמועדים שיקבעו לנו בחשבונות החודשיים עבור הצהרון בחברה‬
‫לפיתוח גני תקווה‪.‬‬
‫‪‬‬
‫הנני מודע לכך שבאפשרותי להפסיק את הוראת הקבע בכרטיס האשראי בכל זמן אליו‬
‫התחייבתי עד חודש מרץ וכולל וזאת בתנאי שאודיע בכתב‪ ,‬באמצעות טופס ביטול חתום למרכז‬
‫הספורט "לידר"‪ ,‬כי ברצוני לבטל את החיוב לצהרון באמצעות הוראת הקבע בכרטיס האשראי‪.‬‬
‫ידוע לי כי‪:‬‬
‫‪ .2‬חיוב חשבוני בבנק יבוצע עפ"י ההסדר שלי עם חברת האשראי‪.‬‬
‫‪ .1‬חיוב כרטיס האשראי שברשותי יתבצע כל עוד הכרטיס הינו בתוקף ובאין התנגדות חברת‬
‫האשראי לביצוע התשלום‪ ,‬עוד ידוע לי‪ ,‬כי החיוב יתבצע כל עוד לא אמסור לחברה לפיתוח גני‬
‫תקווה הודעה בכתב לביטול כרטיס האשראי‪.‬‬
‫‪ .0‬הרשאה זו תהיה בתוקף גם לחיוב כרטיס חלופי‪6‬חדש שיונפק ויישא מספר אחר כחלופה לכרטיס‬
‫שמספרו נקוב בטופס זה‪.‬‬
‫‪ .0‬בעת הרישום המוקדם חיוב חודש ספטמבר יגבה בסוף חודש אוגוסט‪.‬‬
‫תשלום במעמד הרישום‪( ₪ ______ :‬הכוללים דמי רישום‪ ,‬סל תרבות וביטוח) ‪.‬‬
‫תשלום הוראת קבע על סך‪ ₪ ______ :‬החל מחודש אוגוסט ‪ 1025‬עד חודש מאי ‪102/‬‬
‫פרטי כרטיס אשראי‪:‬‬
‫סוג כרטיס‪ :‬ויזה‪6‬לאומי ויזה‪6‬ישראקרט‪6‬אמריקן אקספרס‪6‬דיינרס (הקף בעיגול)‬
‫מס' כרטיס אשראי‪__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ :‬‬
‫תוקף כרטיס האשראי‪__ __ 6 __ __ :‬‬
‫תאריך‪________________:‬‬
‫חתימת בעל הכרטיס‪_________________:‬‬
‫החברה לפיתוח גני תקווה‪ :‬רח' הגליל ‪ ,33‬גני תקווה ‪* 00955‬טל‪ * 53-1303577 .‬פקס‪leadersport.co.il 53-1302693.‬‬