כרטיס נהג אמבולנס

‫הד"ס‬
‫אגף‬
‫מחלקת הדרכה‬
‫דף מידע לחניך‪/‬ה המשתתף‪/‬ת בקורס חובשי רפואת חירום \ נהגי אמבולנס‪.‬‬
‫‪ .1‬מחלקת הדרכה של מד"א מברכת אותך על הצטרפותך לקורס חובשי רפואת חירום‬
‫‪ /‬נהגי אמבולנס‪ ,‬אנא קרא את כל הדפים בעיון‪.‬‬
‫‪ .2‬הקורס הינו קורס משולב לחובשי רפואת חירום ולנהגי אמבולנס‪ ,‬קבלת היתר נהיגה‬
‫לרכב בטחון מסוג אמבולנס תלויה בהחלטת משרד הרישוי ובהתאם לתנאים‬
‫המפורטים בהמשך‪.‬‬
‫‪ .3‬ניתן להירשם לקורס חובשי רפואת חירום בלבד‪.‬‬
‫‪ .4‬על כל חניך לעבור חיסון כנגד דלקת כבד נגיפית כמוסבר בהמשך לפני מועד פתיחת‬
‫הקורס‪.‬‬
‫‪ .5‬הקורס מועבר בשפה העברית ונדרשת שליטה מלאה בשפה‪.‬‬
‫‪ .6‬נדרש ידע בסיסי בחשבון )חיבור‪ ,‬חיסור‪ ,‬כפל וחילוק(‪.‬‬
‫‪ .7‬התשלום עבור הקורס הינו במזומן או בהמחאה או באשראי לפקודת מד"א – ניתן‬
‫לפרוס את התשלום ל ‪ 3‬תשלומים ללא ריבית )פריסת התשלומים אינה כוללת את‬
‫דמי הרישום אשר לא יוחזרו מכל סיבה שהיא(‪.‬‬
‫‪ .8‬חניך‪/‬ה הפורש מהקורס לאחר שהחל הקורס – כספו לא יוחזר‪.‬‬
‫‪ .9‬ביום פתיחת הקורס תינתן לך אפשרות לרכוש מדיה של מצגות בעלות ‪₪ 20‬‬
‫)מומלץ(‪.‬‬
‫‪ .10‬משמעת‪ :‬לא יתאפשרו היעדרויות ואיחורים )היעדרויות באישור המדריך בלבד(‪.‬‬
‫‪ .11‬מבחנים‪ :‬במידה ותכשל‪/‬י במבחן מסכם הינך זכאי למבחן במועד ב' והיה ותכשל‪/‬י‬
‫גם במועד ב' תחויבי‪/‬י לעבור את הקורס מחדש בתשלום מלא‪.‬‬
‫‪ .12‬מד"א אינו מתחייב לקבל לעבודה חניך אשר סיים את הקורס בהצלחה ואינו מעניק‬
‫שכר בגין ההשתתפות בקורס‪.‬‬
‫בהצלחה!‬
‫אני החתום‪/‬ת מטה קראתי והבנתי את כל הסעיפים בדף המידע‪.‬‬
‫שם‬
‫__________‬
‫עותק‪ :‬תיק אישי‬
‫משפחה‬
‫__________‬
‫ת‪.‬ז‪.‬‬
‫_________‬
‫חתימה‬
‫_________‬
‫הד"ס‬
‫אגף‬
‫מחלקת הדרכה‬
‫תנאי קבלה לקורס נהגי אמבולנס‬
‫)מיועד לכל המעוניין בהיתר לנהיגת רכב בטחון מסוג אמבולנס בנוסף להסמכתו כחובש רפואת חירום(‬
‫‪ .1‬גיל ‪ 21‬לפחות‪.‬‬
‫‪ .2‬רישיון נהיגה‪ :‬רישיון על רכב פרטי )דרגה ‪ 4 (2‬שנים לפחות ו‪/‬או רישיון על רכב כבד )דרגה ‪3‬‬
‫ומעלה( ‪ 3‬שנים לפחות‪.‬‬
‫‪ .3‬השכלה ‪ 12 :‬שנות לימוד לפחות‪.‬‬
‫‪ .4‬ידע בסיסי בחשבון )חיבור‪/‬חיסור‪/‬כפל‪/‬חילוק(‪.‬‬
‫‪ .5‬ידע ושליטה בשפה העברית‪.‬‬
‫‪ .6‬יש להמציא אישור רפואי על מצב בריאותי תקין‪.‬‬
‫‪ .7‬מועמד לקורס חייב להיות ללא עבירות תעבורה )למעט עבירות חניה( בשנתיים האחרונות וללא‬
‫עבירות פליליות ב ‪ 7 -‬השנים האחרונות‪.‬‬
‫‪ .8‬המועמד חייב להיות ללא הגבלה ברישיון נהיגה‪ ,‬במידה ויש הגבלה חובה על החניך להמציא‬
‫אישור ממשרד הרישוי שלמרות ההגבלה אין מניעה מצידם שישמש כנהג אמבולנס‪.‬‬
‫‪ .9‬יש להמציא תעודת יושר שאושרה ע"י אגף הרישוי במשרד התחבורה בירושלים ומשטרת‬
‫ישראל )יש לפנות למחלקת תחבורה לשם קבלת הסבר לפני המצאת התעודה(‪.‬‬
‫‪ .10‬תשלום קורס במזומן ע"פ תעריפון מד"א ביום פתיחת הקורס‪.‬‬
‫‪ .11‬אישור על קבלת חיסון לדלקת כבד נגיפית ‪) B‬מידע מפורט בהמשך(‬
‫‪ .12‬יש להמציא טופס "היתר לנהיגת רכב בטחון מסוג אמבולנס" )טופס ‪ 102‬או "הטופס הירוק" (‬
‫ממשרד הרישוי‪ ,‬על הטופס יש להחתים רופא על אישור רפואי ואופטומטריסט על בדיקת הראיה‪.‬‬
‫‪ .13‬יש לתאם עם מחלקת התחבורה של מד"א בטלפון ‪ 03-5502133‬מבחן נהיגה )טסט( לפחות חודש‬
‫לפני מועד פתיחת הקורס‪ ,‬למבחן זה יש להגיע עם כל הטפסים המלאים )כולל טופס הבקשה‬
‫להיתר נהיגה לרכב בטחון מסוג אמבולנס – טופס ‪ 102‬והבקשה לתעודה להיעדר רישום פלילי‬
‫כשהיא חתומה ע"י החניך עצמו – אין צורך לגשת לתחנת המשטרה(‪.‬‬
‫‪ .14‬איחור במסירת הטפסים או בתיאום מבחן הנהיגה עלולים לגרום לעיכוב בהליך קבלת ההיתר‬
‫לנהיגה ברכב בטחון מסוג אמבולנס‪.‬‬
‫הריני לאשר כי קראתי והבנתי את תנאי הקבלה לקורס ואני מאשר בחתימתי כי אני עומד‬
‫בתנאים הנ"ל‬
‫שם ושם משפחה__________________‬
‫חתימה__________________‬
‫הד"ס‬
‫אגף‬
‫מחלקת הדרכה‬
‫תנאי קבלה לקורס חובשי רפואת חירום‬
‫)מיועד לאלו אשר אינם מעוניינים בהיתר לנהיגת רכב בטחון מסוג אמבולנס(‬
‫‪ .1‬גיל ‪ 18‬לפחות‪.‬‬
‫‪ .2‬השכלה ‪ 12 :‬שנים לפחות‪.‬‬
‫‪ .3‬אישור על קבלת חיסון לדלקת כבד נגיפית ‪) B‬מידע מפורט בהמשך(‪.‬‬
‫‪ .4‬ידע בסיסי בחשבון )חיבור‪/‬חיסור‪/‬כפל‪/‬חילוק(‪.‬‬
‫‪ .5‬ידע ושליטה בשפה העברית‪.‬‬
‫‪ .6‬עמידה במטלות קורס חובשי רפואת החירום‪.‬‬
‫‪ .7‬מד"א אינו מתחייב להמליץ לרשות הרישוי להמציא היתר ‪ 102‬לנהיגת רכב‬
‫בטחון מסוג אמבולנס‪.‬‬
‫הריני לאשר כי קראתי והבנתי את תנאי הקבלה לקורס ואני מאשר בחתימתי כי אני עומד‬
‫בתנאים הנ"ל‪.‬‬
‫שם ושם משפחה__________________‬
‫חתימה__________________‬
‫‪.8‬‬
‫כרטיס נהג אמבולנס‬
‫פרטי ] [ מתנדב ] [ מרחב __________ סניף___________ מקום מילוי טפסים __________‬
‫פרטים אישיים‬
‫‪ .1‬שם משפחה________________‬
‫‪ .9‬מס' ת‪.‬ז__________________‬
‫‪ .2‬שם פרטי‪_________________:‬‬
‫‪ .10‬מס' רישיון ________________‬
‫‪ .3‬שם קודם‪________________ :‬‬
‫‪ .11‬סוג רישיון________________‪.‬‬
‫‪ .4‬שם האב‪_________________ :‬‬
‫‪ .12‬רישיון מקורי הוצא‪ :‬חודש‪ ___:‬שנה‪___:‬‬
‫‪ .5‬שם האם‪_________________:‬‬
‫‪ .6‬תאריך לידה‪_______________ :‬‬
‫מקום עבודה נוכחי ‪ /‬קודם‬
‫‪ .7‬ארץ לידה‪________________ :‬‬
‫‪ .19‬שם המוסד ‪ /‬מפעל _____________‬
‫‪ .8‬מס' שנות לימוד‪_____________:‬‬
‫‪ .20‬תפקיד ‪ /‬מקצוע‪_______________ :‬‬
‫‪ .21‬שנות עבודה__________________‬
‫כתובת מגורים‬
‫‪ .13‬רחוב‪________________ :‬‬
‫‪ .14‬מס' בית‪______________ :‬‬
‫שרות בצה"ל‬
‫‪ .15‬עיר ‪ /‬ישוב‪____________ :‬‬
‫‪ .22‬מס' אישי ‪________________ :‬‬
‫‪ .16‬מיקוד‪_______________ :‬‬
‫‪ .23‬פרופיל רפואי‪) ___________ :‬לא חובה(‬
‫‪ .17‬מס'‪ :‬טלפון‪____________ :‬‬
‫‪ .24‬תקופת שרות‪______________ :‬‬
‫‪ .18‬מס' נייד _____________‬
‫‪ .25‬פטור משרות צבאי‬
‫מטעמים רפואיים__________‬
‫מטעמי________________‬
‫הנני מצהיר בזאת שכל הפרטים המופיעים מעלה נכונים ‪:‬‬
‫תאריך‪___________ : :‬‬
‫חתימה‪______________ :‬‬
‫למילוי ע"י המשרד‬
‫תעודת יושר אושרה ביום ‪ ____________:‬לא אושרה ביום ‪ ____________ :‬עד ‪______________ :‬‬
‫עבר‪/‬נכשל מבחן בנהיגה ביום ‪ ___________ :‬עבר‪/‬נכשל מבחן בדיני תעבורה ביום ‪______________ :‬‬
‫עבר‪/‬נכשל בקורס ‪ _________________ :‬מתאריך ‪ __________ :‬עד תאריך ‪________________ :‬‬
‫היתר ‪ : 102‬זמני _______________זמני עד_______________ קבוע _________________‬
‫הצהרה‬
‫הנני מצהיר בזאת כי הצלחתי בקורס חובשי רפואת חירום ‪ /‬נהגי אמבולנס הנערך ע"י מד"א לא תחייב את‬
‫מד"א בשום מקרה להמליץ לרשות הרישוי להמציא היתר ‪ 102‬לנהיגת רכב בטחון מסוג אמבולנס אלא באם‬
‫נתקיימו התנאים הבאים בנוסף להצלחה בקורס והם ‪:‬‬
‫‪ .1‬תעודת היושר שלי אושרה ע"י אגף הרישוי במשרד התחבורה‪.‬‬
‫‪ .2‬עברתי בהצלחה מבחן בנהיגה על רכב בטחון מסוג אמבולנס‪.‬‬
‫‪ .3‬ידוע לי כי במידה ואדרש לעבור מבחן נהיגה חוזר אדרש לשלם תשלום נוסף בגין כל מבחן חוזר‬
‫מהפעם השלישית ואילך‪.‬‬
‫‪ .4‬מצב בריאותי הינו לפי נוהל הפנית מועמדים לקורס‪.‬‬
‫‪ .5‬כמו כן ידוע לי‪ ,‬כי אין מד"א אינו מתחייב לספק לי עבודה גם במידה ואקבל היתר ‪ 102‬לנהיגת‬
‫רכב בטחון מסוג אמבולנס וגם במידה ועמדתי בכל המטלות של הקורס‪.‬‬
‫‪ .6‬איחור במסירת הטפסים למחלקת התחבורה או עיכוב בתיאום מבחן הנהיגה עלולים לגרום לעיכוב‬
‫בהליך היתר לנהיגת רכב בטחון מסוג אמבולנס‪.‬‬
‫נחתם בתאריך__________________ מקום_____________________________________‬
‫שם פרטי_________________ שם משפחה _________________ ת‪.‬ז _________________‬
‫חתימה ____________________‬
‫הצהרה על מצב בריאות‬
‫שם משפחה ______________שם פרטי__________ שנת לידה________ ת‪.‬ז_________________‬
‫כתובת‪ :‬רחוב________________מס' בית‪_____________ :‬עיר_____________מיקוד__________‬
‫באינפורמציה הנדרשת להלן מטרתה לאפשר לנו לעמוד על מצב בריאותו של המועמד לקורס חובשי רפואת‬
‫החירום ‪ /‬נהגי אמבולנס‪ ,‬במידה וענית בחיוב על אחת מהשאלות )למעט שאלה ‪ (20‬יש להמציא אישור‬
‫מרופא המפרט את מהות הבעיה ומאשר את היכולת מבחינה רפואית לשמש כחובש רפואת חירום ‪ /‬נהג‬
‫אמבולנס‪ ,‬קבלת החניך לקורס תאושר לאחר קבלת אישור מרופא מד"א ‪:‬‬
‫ענה על כל השאלות בכובד ראש וציין )*( בטור המתאים כן או לא‪.‬‬
‫פרוט הליקוי הגופני‬
‫מס'‬
‫‪ 1‬האם סבלת‪/‬סובל מלחץ דם גבוה ?‬
‫‪ 2‬האם חשת אי פעם במיחושים בלב? האם עברת אירוע לבבי כלשהו ?‬
‫‪ 3‬האם סבלת או הינך סובל מראומטיזם ‪ ,‬דלקות ריאומטיות ?‬
‫‪ 4‬האם סבלת או סובל מהכליות?‬
‫‪ 5‬האם סבלת ‪ /‬סובל מכיב כיבה) אולקוס( או דימום במערכת העיכול ?‬
‫‪ 6‬האם אבחנו אצלך אי פעם מחלת הסוכרת ?‬
‫‪ 7‬האם חלית אי פעם באסטמה או קדחת או שהיה עליך להגביל פעולותיך הפיזיות‬
‫עקב קשיי נשימה ?‬
‫‪ 8‬האם סבלת‪/‬סובל משבר )הרניה( ?‬
‫‪ 9‬האם סבלת‪/‬סובל מחצבת‪ ,‬אבני מרה או כאבים בשלפוחית השתן ?‬
‫‪ 10‬האם חלית אי פעם במחלת הנפילה או סבלת מהתכווצויות או פרכוסים?‬
‫‪ 11‬האם נקעת אי פעם כתף‪,‬חלית במחלת עצמות או נפגעת בברכיים‪/‬מרפקים?‬
‫‪ 12‬האם סבלת‪/‬סובל מבעיות בורידים?‬
‫‪ 13‬האם סבלת‪/‬סובל מכאבי גב ?‬
‫‪ 14‬האם הינך סובל מכאבי ראש כרוניים?‬
‫‪ 15‬האם טופלת ‪ /‬מטופל למחלה נפשית מסוג כלשהו ? האם הינך נוטל תרופות‬
‫המוגדרות כתרופות פסיכיאטריות כלשהן ?‬
‫‪ 16‬האם סרבו אי פעם לבטח אותך בביטוח חיים?‬
‫‪ 17‬האם נפסלת לשירות צבאי סדיר‪/‬מילואים מסיבה רפואית? אם כן הסבר מדוע?‬
‫____________________________________________________‬
‫‪ 18‬האם עברת ניתוחים מכל סוג שהוא? במידה וכן ציין‪:‬‬
‫איזה?_________________________________________________‬
‫מתי?_________________________________________________‬
‫‪ 19‬האם הינך סובל מבעיה רפואית אחרת שלא צוינה לעיל ?‬
‫‪ 20‬האם הינך מרגיש כי הינך בריא וכשיר לעבור את קורס חובשי רפואת החירום ?‬
‫כן‬
‫לא‬
‫לפי מיטב ידיעתי פרטים שציינתי לעיל הינם נכונים ומהימנים‪,‬הנני מאשר בזאת כי ניתן להשתמש בהם לפי‬
‫הצורך בהקשר עם הצעתי לקבלתי לקורס חובשי רפואת החירום ‪ /‬נהגי אמבולנס‪.‬‬
‫ידוע לי כי פרטים בלתי נכונים אשר נמסרו על ידי בנדון ישמשו עילה לאי קבלתי לקורס ולפסילת תעודתי‪.‬‬
‫תאריך____________________‬
‫חתימה____________________‬
‫דמי רישום לקורס‬
‫שם משפחה ‪_____________:‬שם פרטי‪ _____________:‬מס' ת‪.‬ז____________‬
‫מס' טלפון____________‬
‫כתובת‪_________________________________:‬‬
‫ידוע לי כי עם רישומי לקורס חובשי רפואת חירום ‪ /‬נהגי אמבולנס עלי לשלם דמי רישום‬
‫בסך ‪ .₪ 500‬סכום זה לא יוחזר מכל סיבה‪.‬‬
‫יתרת התשלום ישולם ביום פתיחת הקורס‪.‬‬
‫_________________‬
‫תאריך‬
‫__________________‬
‫חתימת החניך‬
‫דף למחוסן‬
‫מידע חשוב על דלקת כבד ‪ B‬והחיסון ‪:‬‬
‫דלקת כבד הנגרמת על ידי הנגיף ‪ B‬היא אחת המחלות החשובות מבין המחלות הזיהומיות אשר‬
‫מחייבות הודעה‪ ,‬בשל השלכותיה הרבות על הנבדק במחלה זו ועל הציבור‪ .‬דלקת כבד ‪ B‬הנה‬
‫מחלה נפוצה ‪ :‬בערך ‪ 15% - 20%‬מסה"כ מקרי הצהבת הזיהומיות המתגלים מידי שנה בארץ‪.‬‬
‫מרבית החולים בדלקת כבד ‪ B‬מחלימים עם גמר השלב החריף של המחלה‪ ,‬אם כי בין ‪- 10%‬‬
‫‪ 5%‬מן החולים הנ"ל‪ ,‬לרבות חולים אשר לוקים במחלה בצורתה הסמויה‪ ,‬ממשיכים לשאת בדמם‬
‫את מחולל המחלה לתקופות זמן שונות‪.‬‬
‫לדלקת כבד ‪ B‬סיבוכים לא מעטים‪:‬‬
‫המחלה בשלב האקוטי עלולה לגרום להרס הכבד )כ ‪ 1%‬מהמקרים אף עלולה לגרום למוות‪( .‬‬
‫בשלביו המאוחרים‪ ,‬הזיהום על ידי הנגיף ‪ B‬עלול לגרום לדלקת כבד כרונית ו‪ -‬או שחמת הכבד‪.‬‬
‫כמו כן נשא כרוני של הנגיף דלקת כבד ‪ B‬מלווה לפעמים בהתפתחות סרטן ראשוני של הכבד‪,‬‬
‫לכן ההדבקה קשורה במיוחד לחשיפה לדם ומוצרי דם‪ .‬הנגיף חודר לגופו של האדם הפגיע דרך העור‬
‫הפצוע‪ ,‬דרך הריריות ולאחר הזרקה במחטים מזוהמות‪ .‬הריכוז הגבוה ביותר של הנגיף נמצא בדם‬
‫של החולים בשלב החריף של המחלה‪.‬‬
‫סקרים אפידמיולוגים אשר בוצעו בארץ הראו שנגיף דלקת כבד ‪ B‬שכיח גם בעובדי רפואה בבתי‬
‫חולים ומחוץ לכותלי בתי החולים ובמיוחד אצל אותם עובדים אשר במסגרת עבודתם באים במגע‬
‫ישיר עם דם‪ ,‬נסיוב‪ ,‬רוק‪ ,‬זרע והפרשות גוף אחרות של חולים בשלב האקוטי של דלקת כבד ‪ B‬או‬
‫עם נשאים כרוניים‪.‬‬
‫בשנים האחרונות פותח תרכיב נגד המחלה הזו‪ ,‬אשר עד עתה הוזרק למאות אלפים של בני אדם‪.‬‬
‫תצפיות הראו שהתרכיב בטוח‪ ,‬תופעות הלוואי המקומיות והכלליות והסיכונים נדירים‪ .‬כמו כן‬
‫התרכיב הזה בעל כושר אנטיגני רב‪ .‬יותר מ ‪ 90% -‬מהאנשים המקבלים את הסדרה המלאה של‬
‫התרכיב מפתחים נוגדנים ברמה מגינה‪.‬‬
‫התרכיב הומלץ לבני אדם בכל הגילים אם הם בסיכון להידבק בנגיף דלקת כבד ‪ B‬כאמור לעיל‪,‬‬
‫קבוצות מסוימות בין עובדי הרפואה נמצאות בסיכון מיוחד‪.‬‬
‫ממחקרים אחרונים עולה שניתן לחסן גם אישה הרה אם יש דחיפות בכך‪ ,‬במקרים אחרים מומלץ‬
‫לדחות את החיסון עד לאחר הלידה‪.‬‬
‫במקרה של מחלת חום ו‪/‬או מחלה זיהומית חריפה‪ ,‬יש לדחות את החיסון עד להחלמה‪.‬‬
‫למבוגר התרכיב ניתן בשלוש מנות של אחד מ"ל ברווח זמן של חודש בין הזריקה הראשונה‬
‫והשנייה‪ ,‬ורווח זמן של ששה חודשים בין הזריקה הראשונה והשלישית‪.‬‬
‫אלה שחוסנו בעבר בחיסון נגד דלקת כבד נגיפית ‪ B‬יציינו זאת בטופס ההסכמה‪ /‬אי הסכמה‬
‫המצורף וימציאו את האישור במועד פתיחת הקורס‪.‬‬
‫חובה לעבור את שני החיסונים הראשונים עוד בטרם מועד הפתיחה של הקורס !‬
‫בברכה‬
‫הד"ס‬
‫אגף‬
‫מחלקת ההדרכה‬
‫הנדון‪ :‬קבלת חיסון פעיל נגד דלקת כבד נגיפית מסוג ‪B‬‬
‫אחד מהתנאים לקבלה לקורס נהגי אמבולנס ‪ /‬חובשי רפואת חירום מותנה בקבלת חיסון נגד דלקת‬
‫‪x‬‬
‫כבד נגיפית‪ ,‬הדרישה היא לקבלת ‪ 2‬מנות חיסון )הראשונה מיידית והשנייה לאחר כחודש(‪.‬‬
‫יש לוודא קבלת אישור לאחר כל קבלת חיסון‪ ,‬את האישורים יש להביא במועד פתיחת הקורס‪.‬‬
‫חניך אשר לא ימציא אישור על קבלת שני החיסונים הראשונים לא יוכל לסיים את הקורס‪.‬‬
‫את החיסון ניתן לקבל בקופ"ח בה את‪/‬ה מבוטח‪/‬ת‪.‬‬
‫במקרה של סירוב לקבלת החיסון‬
‫‪----------------------------------------‬‬‫סירוב לקבל את החיסון ימנע הסמכת החניך כחובש רפואת חירום‪.‬‬
‫הד"ס‬
‫אגף‬
‫מחלקת ההדרכה‬