‫הרחבת קיבה לאחר ניתוח בריאטריי – מאת לימור מרדי‪-‬טילבור‬ ‫בוודאי זה לא חדש לכם שעלולות להיות עליות במשקל בטווח הרחוק לאחר ניתוח בריאטריי ( נפוץ‬ ‫יותר לאחר ניתוח טבעת ושרוול)‪.‬‬ ‫אחת הסיבות לכך היא‪ ,‬הרחבת כיס הקיבה שנותר‪ .‬למה זה קורה? בדרך כלל‪ ,‬בגלל שהרגליי‬ ‫האכילה לא השתנו‪ .‬הקיבה היא שריר‪ ,‬אצל מנותחים בריאטרים לפני הניתוח‪ ,‬היא יכולה להיות‬ ‫גדולה יותר בהשוואה לקיבה של אדם במשקל תקין‪ .‬לאחר הניתוח‪ ,‬נשאר נפח של ‪ 033 – 03‬מ"ל‬ ‫(במעקף תריסריון‪ ,‬ייתכן נפח גדול יותר‪ ,‬אך עיקר הירידה נובע מתת – הספיגה הנוצרת במעי)‪.‬‬ ‫זהו נפח מאוד קטן וכבר יום לאחר הניתוח‪ ,‬כשמתחילים לשתות‪ ,‬נוכחים לדעת שאי אפשר לשתות‬ ‫יותר ממספר לגימות ובהמשך שאי אפשר לאכול יותר ממספר כפות‪ .‬לומדים את הנפח החדש והקטן‬ ‫של הקיבה‪.‬‬ ‫כל המנותחים‪ ,‬מונחים לשתות כמויות קטנות‪ ,‬לאכול כמויות קטנות וגם להפריד בין שתייה לאכילה‬ ‫וזאת על מנת‪ ,‬שכל פעם ייכנס נפח קטן לקיבה‪ .‬כאשר בכל ארוחה או שתייה מגיעים לקצה הגבול של‬ ‫הקיבה‪ ,‬היא נוטה להתרחב‪ .‬בטווח הרחוק‪ ,‬מרגישים לפחות את השפעות הירידה בהורמון הגרלין‬ ‫וקל יותר להגדיל את הכמויות ובכלל לעצור את הירידה במשקל או לעלות במשקל‪ .‬מה הפתרונות?‪:‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.4‬‬ ‫ללמוד באמת את הנפח החדש של הקיבה‪ .‬להפסיק לפני שמרגישים אי נוחות ותחושת‬ ‫מלאות כבדה‪ .‬יש לציין‪ ,‬שבהתחלה זה לא קל אך להיבהל שזה קורה אלא ללמוד מזה‪ ,‬למה‬ ‫זה קרה וממה צריך להימנע כדי שזה לא יחזור על עצמו‪.‬‬ ‫להגדיל כמויות של שתיה ואוכל בהדרגה‪.‬‬ ‫אכילה בכפיות ובצלוחיות קטנות מסייעת לשים מראש כמויות קטנות ולהרגיל את העין שזו‬ ‫"צלחת מלאה"‪ .‬גם העיין צריכה להיות שבעה‪..‬‬ ‫במקרה שיש עלייה במשקל‪ ,‬עושים ניתוח חוזר‪ .‬יש הרבה אנשים שעשו הוצאת טבעת‬ ‫ושרוול באותו ניתוח‪ ,‬יש מקרים של אנשים שעשו ניתוח שרוול חוזר או מעקף לאחר שרוול‪.‬‬ ‫כך או כך‪ ,‬אי אפשר להימנע מהרגלי האכילה הנכונים כדי לשמור על המשקל שהושג‪ .‬או‬ ‫יותר נכון – חשוב להתמודד‪.‬‬ ‫לסיום‪ ,‬מבקשת לציין שאין צורך להבהל מכל עצירה בירידה במשקל ולייחס זאת להרחבת‬ ‫הקיבה‪ .‬עצירה בירידה במשקל‪ ,‬מתרחשת כמעט אצל כל אחד‪ .‬במיוחד לאחר‪ ,‬ירידות‬ ‫גדולות במשקל‪.‬‬ ‫**אין להעתיק מסמך זה לפורומים אחרים ללא אישור לימור ורז**‬