Dokončni program
edumedic Pričakujte več. Uporabni EKG2014 Učenje EKG je lahko prijetno. Poznavanje EKG je lahko odločilno. 24. – 25. oktober 2014 Kongresni center St. Bernardin, Portorož Dokončni program www.edumedic.si Uporabni EKG2014 Uporabni EKG2014 Učenje EKG je lahko prijetno. Poznavanje EKG je lahko odločilno. Fotografije: Bojan Fatur Učenje EKG je lahko prijetno. Poznavanje EKG je lahko odločilno. Zahvaljujemo se sponzorjem za zaupanje in pomoč pri organizaciji Glavni sponzor: Servier Sponzorji: Splošne informacije KOMU JE SREČANJE NAMENJENO Strokovno srečanje Uporabni EKG 2014 je namenjeno specialistom in specializantom različnih specialnos (družinske in splošne medicine, kardiologije, interne medicine, urgentne medicine, intenzivne medicine, pulmologije, gastroenterologije, infektologije, anesteziologije, nevrologije, pediatrije, šolske medicine, medicine dela prometa in športa ter drugih specialnos), medicinskim sestram in zdravstvenim tehnikom ter drugim, ki se pri svojem delu lahko srečajo z nujnimi stanji ter snemanjem in interpretacijo EKG. AstraZeneca Berlin-Chemie AG Boehringer Ingelheim Euromed KRAJ PRIREDITVE Kongresni center St. Bernardin Obala 2, 6320 Portorož tel. 05/ 690-7000, faks: 05/ 690-7010 e-pošta: [email protected] www: www.h-bernardin.si Krka Merck Pliva Ljubljana d.o.o. TEHNIČNA IZVEDBA IN ORGANIZACIJA Edumedic d.o.o. Vodnikova 286 1000 Ljubljana www.edumedic.si KOTIZACIJA zdravniki specialis 145,00 EUR + ddv zdravniki specializan 125,00 EUR + ddv dipl. zdravstveniki, med. sestre, zdr. tehniki 90,00 EUR + ddv 12.45-13.00 13.00-13.15 13.15-13.30 13.30-13.45 13.45-14.15 STEMI z zapletenim potekom: primer dobrega sodelovanja Bratislav Tešanović STEMI in poškodba glave – kaj storiti? Rihard Knafelj Evolucija sprememb v EKG pri STEMI sprednje stene Marko Gričar STEMI spodnje stene, izguba zavesti in paroksizem AF v anamnezi Rihard Knafelj Razprava 14.15-15.15 Kosilo za vse udeležence – Grand Restaurant, 10. nadstropje. Prinesite kupone. Ogled razstave 15.15-16.30 DVIG VEZNICE ST - STEMI, PERIKARDITIS, ZGODNJA REPOLARIZACIJA ALI KAJ DRUGEGA? Moderatorja: Andreja Černe Čerček, Dušan Štajer 15.15-15.30 15.30-15.45 15.45-16.00 16.00-16.30 Dvig veznice ST pri miokardnem infarktu Dragan Kovačič Kdaj na osnovi EKG pomisliti na perikarditis in kaj storiti Andreja Černe Čerček Zgodnja repolarizacija in sindrom zgodnje repolarizacije Tomaž Podlesnikar Razprava ob primerih 16.30-17.30 ZDRAVLJENJE ARTERIJSKE HIPERTENZIJE – ZAKAJ NISMO USPEŠNI? Satelitski simpozij Servier Moderator: Rok Accetto 16.30-16.45 Zdravljenje arterijske hipertenzije: zdravila, renalna denervacija ali kaj drugega? Rok Accetto Arterijska hipertenzija in srce Marko Gričar Nujnost ustreznega zdravljenja art. hipertenzije pri diabetikih Draženka Pongrac Barlovič Razprava Dokončni strokovni program Petek, 24. oktober 2014 07.30 PRIČETEK REGISTRACIJE UDELEŽENCEV 08.30-09.00 Ogled razstave 09.00-09.10 UVODNE BESEDE 09.10-10.00 KAKO POSNETI DOBER ELEKTROKARDIOGRAM Moderatorja: Dušan Štajer, Denis Verdel 09.10-09.30 09.30-09.50 09.50-10.00 Kako se izogniti artefaktom in napakam pri snemanju EKG Denis Verdel Nastavitev frekvenčnega filtra pri EKG – pomoč in past Dušan Štajer Razprava 10.00-10.30 Odmor s kavo in pecivom ter ogled razstave 10.30-12.00 EKG PRI RAZLIČNIH STANJIH IN BOLEZNIH Moderatorja: Iztok Gradecki, Peter Radšel 11.30-11.45 11.45-12.00 EKG pri boleznih aortne zaklopke Iztok Gradecki Vloga EKG pri šokiranem bolniku Dušan Štajer EKG in odločanje o urgentni antiagregacijski terapiji Peter Radšel Optimalno zdravljenje IBS vključuje tudi reševanje presnovnih posledic ishemije Miran Šebeštjen VF pri bolniku s trajnim srčnim spodbujevalnikom Matej Mažič, Klemen Marovt Razprava 12.00-12.15 Kratek odmor in ogled razstave 12.15-14.15 STEMI – POUČNI PRIMERI Moderatorja: Dragan Kovačič, Rihard Knafelj 10.30-10.45 10.45-11.00 11.00-11.15 11.15-11.30 12.15-12.30 12.30-12.45 Visok lateralni miokardni infarkt (STEMI) Urška Vogelnik Huda bolečina v prsih – prikaz primera David Bele, Marko Kmet 16.45-17.00 17.00-17.15 17.15-17.30 17.30-18.00 Odmor – Smoothie Break Ogled razstave 18.00-19.15 NSTEMI: DILEME IN NASVETI Moderatorja: Marko Gričar, Tomaž Podlesnikar 18.00-18.15 18.15-18.30 18.30-18.45 18.45-19.15 Zanimivi primeri NSTEMI in »NSTEMI« Miša Fister, Klemen Steblovnik Dvig veznice ST v aVR – lahko nevaren ali nedolžen znak Tomaž Podlesnikar NSTEMI in perkutana koronarna intervencija (PCI) Marko Gričar Razprava 20.30 vEKGčerja Master of Ceremony: Ricky Glasba: DJ Matthew Z Gostitelja: Servier Pharma & edumedic Grand Hotel Bernardin, Emerald Ballroom, 11. nadstropje. Prosimo, da ob prihodu oddate vstopnice. 11.00-13.00 NE SPREGLEJTE: EKG V KRITIČNIH SITUACIJAH Moderatorja: Luka Klemen, Luka Lipar 11.00-11.15 11.15-11.30 11.30-11.45 11.45-12.00 12.00-12.15 12.15-12.30 12.30-13.00 EKG in nenadna srčna smrt pri otroku – česa ne smemo spregledati Uroš Mazič Sinusni arest in sinoatrijski bloki Luka Klemen Tirotoksikoza in EKG Miša Fister Atrijska fibrilacija: prikaz poučnega primera Luka Lipar Pljučni embolizmi in EKG – česa ne želimo spregledati Samo Granda De Winterjev znak in pomen visokih valov T Marko Gričar Razprava 13.00-13.15 Kratek odmor in ogled razstave 13.15-14.15 ZADNJE PREDAVANJE 13.15-14.00 14.00-14.10 Deset zapovedi o EKG pri AKS Matej Marinšek Razprava 14.10-14.15 SKLEPNE BESEDE 14.15-15.00 KOSILO: Italijanske bruschette in nabodala 15.00-16.30 SOBOTNE UČNE DELAVNICE EKG delavnice za zdravnike, medicinske sestre in zdravstvene tehnike Vsak udeleženec se lahko udeleži obeh delavnic, ki trajata po 45 minut. 15.00-15.45 DELAVNICA 1: Pravilno snemanje EKG in kako se izogniti napakam Jure Pahar, Andreja Špilek Plahutnik, Denis Verdel (dvorana B) DELAVNICA 2: Urgentna obravnava motenj srčnega ritma Klemen Marovt (dvorana A) Sobota, 25. oktober 2014 08.00-08.30 Ogled razstave in jutranji klepet 08.30-10.30 EKG KOT ORODJE ZDRAVNIKOV RAZLIČNIH SPECIALNOSTI Moderatorja: Borut Jug, Danica Rotar Pavlič 08.30-08.45 08.45-09.00 15.45-15.50 Kratek odmor 15.50-16.35 09.00-09.15 09.15-09.30 09.30-09.45 09.45-10.00 10.00-10.30 EKG na terenu Emina Hajdinjak Od snemanja do interpretacije: EKG ni dovolj le posneti Jure Pahar, Andreja Špilek Plahutnik EKG pri bolnikih s presajenim srcem Bojan Vrtovec Obremenitveno testiranje: kaj je in kaj ni znak ishemije miokarda Borut Jug EKG v ambulanti družinskega zdravnika Danica Rotar Pavlič EKG pri rekreativnih športnikih Matej Kokalj Kokot Razprava DELAVNICA 1: Pravilno snemanje EKG in kako se izogniti napakam Jure Pahar, Andreja Špilek Plahutnik, Denis Verdel (dvorana B) DELAVNICA 2: Urgentna obravnava motenj srčnega ritma Klemen Marovt (dvorana A) 16.35 KONEC SREČANJA 10.30-11.00 Odmor in ogled razstave Vljudno Vas prosimo, da pred odhodom oddate ankete s komentarji, kritikami in predlogi. VO NO edumedic Pričakujte več. ODNOS DO STAREJŠIH VARNOST IN UČINKOVITOST ANTIKOAGULACIJSKEGA ZDRAVLJENJA – POGLED NAZAJ IN NAPREJ Mo~ dokazov in dokazi mo~i STAROSTNIK S SRČNO-ŽILNIMI BOLEZNIMI STAROSTNIK IN ZDRAVILA STAROSTNIK, ANESTEZIJA IN KIRURGIJA POSEBNOSTI PRI OBRAVNAVI STAROSTNIKA Z DOLOČENIMI BOLEZNIMI INHALACIJSKA TERAPIJA PRI STAROSTNIKIH DEMENCA IN PSIHIATRIČNI ZAPLETI DEMENCE PRI STAROSTNIKU PSIHIATRIJA IN IZZIVI ZDRAVNIKOV V DSO – KAJ LAHKO STORIMO ZA IZBOLJŠANJE STRES, TESNOBA, ATEROSKLEROZA IN EREKTILNA DISFUNKCIJA NOVA OBZORJA: SOCIALNA GERONTOLOGIJA KO SE BLIŽA KONEC POTI: O BOLEZNI, TRPLJENJU IN UMIRANJU Jesensko srečanje STAROSTNIK2014 Prva trojna kombinacija z zaviralcem ACE za zdravljenje arterijske hipertenzije v 1 tableti. Medicina, farmakologija in empatija 22. november 2014 Kongresni center Brdo pri Kranju Dan za znanje. Kotizacije K otizaccije ni. 1 1 Program, informacije in prijava: www.edumedic.si Povzetek glavnih zna~ilnosti zdravila a in podrobneje informacije so na voljo pri imet imetniku niku dovoljenja za promet: Servier Ser vier Pharma d.o.o., Pot k sejmi~u 33, 1231 1 Ljubljana - ^rnu~e, Slovenija, TTel: el: 01/ 563 48 11. www w www.servier.si .servier.si TPX11415RC2 Samo za strokovno javnos javnost. st. Datum priprave informacije: avgust 2014. www.servier.si www w..s servierr.si . Procoralan 5 do 7, 7,5 5 mg - temeljno zdravilo zaa zdravljenje srËnega popuπ popuπËanja πËanja4 lletna tna stopnja umrljivosti um mrljivosti bolnikov bolniko ov 28 8% let do srËnim popuπËanjem popuπËanje em 32% s hudim srËnim 1 2 SrËnožilna smr smrt rt in hospitalizacije zaradi srËneg ga popušËanja (%) srËnega 60 hudo srËno popušËanje, placebo (n=369) Procoralan hudo srËno popušËanje, Pr ocoralan (n=343) zmerno zmer no srËno popušËanje, placebo (n=2895) zmer no srËno popušËanje, Pr ocoralan (n=2898) zmerno Procoralan 50 PRESTANCE ® 16% hudo srËno popušËan popušËanje nje 40 40 perindopril arginin/amlodipin 18% 30 30 20 20 zmerno zmer no srËno popušËanje 10 10 0 0 12 24 2 P vrednost vrednost za interakcijo in nterakcijo = 0,85 popušËanje: Hudo srËno po opušËanje: NYHA razred razred IV in NYHA razred razred II-III z iztisnim deležem levega le evega prekata prekata ≤ 20% Zmerno srËno o popušËanje: NYHA razred razred II-III z iztisnim deležem levega prekata prekata > 20% 36 »as (meseci) Procoralan zmanjša zmanjjša srËno-žilno umrljivost umrljivo ost in hospitalizacije zaradi za aradi srËnega popušËanja popušË Ëanja ne glede na stopnjo stopn njo srËnega popušËanja popušËanjja3 1. Pocock SJ, Wang Wang D, Pfeffer MA, et al. Predictors of mortality m and morbidity in patients with chronic heart failure. Eur Heart Heaart J. 2006;27:65 75. 2. Hjalmarson A, Goldstein S, Fagerberg B, et al. a JAMA. 2000;283:1295-1302. 3. Prirejeno po Borer JS, Böhm M, M Ford I, et al. Eficacy and safety of ivabradine in patients with severe severe chronic systolic heart failure (the SHIFT study). Am J Cardiol. 201 4;113:497-503 2014;113:497-503 Delovno no skupino za srËno popušËanje Združenja kardiologov SLovenije. Slov Kardioll 2013; 10: 90-98. 4. LainšËak M, Jug B, KruniË B in sodelavci, za Delovn PROC_AHF2014_A5 SKRAJŠAN POVZETEK GLA GLAVNIH VNIH ZNA»ILNOSTI ZDRA ZDRAVILA VILA Sestava *: Procoralan® 5 mg filmsko obložene tablete - ena film filmsko msko obložena tableta z razdelilno zarezo vsebuje 5 mg ivabradina (kar ustrezaa 5,390 mg ivabradinijevega klorida). Procoralan® 7,5 mg filmsko obložene tab tablete blete - ena filmsko Sestava*: nohidrat, magnezijev stearat, koruzni škrob, maltodekstrin, brezvodni koloidn obložena tableta z razdelilno zarezo vsebuje 7,5 mg ivabradina (kar ustreza 8,085 mg ivabradinijevega klorida). Pomožne snovi: laktoza mon monohidrat, koloidnii silicijev dioksid, ž oksid, rdeËi železov oksid. TTerapevtske erapevtske indikacije*: Zdravljenje bo lezni koronarnih arterij:j: Simptomatsko zdravljenje kroniËne stabilne angine pe ktoris pri odraslih hipromeloza, titanov dioksid, makrogol 6000, glicerol, rumeni železov bolezni pektoris radin je indiciran - pri bolnikih, pri katerih so blokatorji beta kkontraindicirani ontraindicirani ali jih ne prenašajo ali - v kombinaciji z blokatorji beta pri bolnikih, ki ob opti imalnem odmerku z ishemiËno boleznijo srca z normalnim sinusnim ritmom. Ivab Ivabradin optimalnem ekvenca > 60 utripov na minuto (u/min). Zdravljenje Z kroniËnega srËnega popuš šËanja: Ivabradin je indiciran za zdravljenje kroniËnega srËnega popušËanja II.. do IV blokatorja beta nimajo urejene bolezni in Ëe je njihova srËna fre frekvenca popušËanja: IV.. razreda po NYHA s sistoliËno disfunkcijo pri bolnikih v sinusnem ritmu, pri p katerih je srËna frekvenca ≥ 75 utripov na minuto, v kombinaciji s standard dno terapijo, vkljuËno z zdravljenjem z blokatorjem beta ali kot je zdravljenje z blokatorjem beta standardno kontraindicirano oziroma ga bolnik ne prenaša dobro. Odmerj anje in naËin uporabe*: ObiËajni priporoËeni zaËetni odmerek pri bolniki m je 5 mg dvakrat Odmerjanje bolnikihh z boleznijo koronarnih arterij in pri bolnikih s stabilnim srËnim popušËanjem na dan, zjutraj in zveËer med obroki: zajtrkom in veËerjo. Pri zd dravljenju bolezni koronarnih arterij lahko odmerek po treh do štirih tednih zd ravljenja poveËate na 7,5 mg dvakrat na dan glede na terapevtski odziv dravljenju srËnega zdravljenju zdravljenja odziv.. Pri zd zdravljenju popušËanja lahko odmerek po dveh tednih zdravljenja poveËatee na 7,5 mg dvakrat na dan, Ëe srËna frekvenca med mirovanjem vztraja nad 600 u/min. »e je srËna frekvenca pri bolnikih s srËnim popušËanjem v mirovanjuu med 50 in 60 u/ min, je potrebno ohraniti odmerek 5 mg dvakrat na dan. »e se srËna frekvenca vztrajno znižuje pod 50 u/min med mirovanjem ali se pojavijoo simptomi, povezani z bradikardijo, kot so omotica, utrujenost ali hipotenzija a, morate odmerek hipotenzija, 50 u/min ali simptomi bradikardije vztrajajo. Kontraindikacije*: preobËutlj titrirati navzdol, od 7,5 mg do 5 mg oziroma od 5 mg do 2,5 mg m dvakrat dnevno. Zdravljenje morate prekiniti, Ëe je srËna frekvenca pod 50 ivost na zdravilno preobËutljivost uËinkovino ali katero koli pomožno snov m pod 60 u/min pred zdravljenjem, kardiogeni šok, akutni miokardni miokardnni infarkt, huda hipotenzija (< 90/50 mm Hg), hudo jetrno popušËanje, sindrom m bolnega sinusa, snov,, srËna frekvenca med mirovanjem sinoatrijski blok, nestabilno ali akutno srËno popušËanje, odvis snost od srËnega spodbujevalnika (srËna frekvenca, ki jo narekuj rËni spodbujevalnik), nestabilna angina pektoris, atrioventrikularni blok 3. sto pnje, kombinacija odvisnost narekujee izkljuËno sr srËni stopnje, z moËnimi Ë i i zaviralci i l i citokroma it k P450 3A4, 3A4 kot k t so azolski l ki antim timikotiki ik tiki (ketokonazol, (k t k l itrakonazol), it k l) makrolidnimi k lid i i antibiotiki tibi tiki (klaritromicin, (kl it i i erit ittromicin t i i peroralno, l josamicin, j i i telitromicin), t lit i i ) zaviralci i l i proteaze t virusa i HIV (ne ((nelfinavir, elfinavir lfi i , ritonavir) it i) antimikotiki eritromicin in nefazodon, noseËnost, dojenje in ženske v rodni dobi, ki nee uporabljajo zanesljivih kontracepcijskih metod (glejte poglavje Plodnost, noseËnost in dojenje). Opozorila in previdnostni ukrepi*: Posebnaa opozorila: p SrËne jo ali drugimi srËnimi aritmijami, ki motijo delovanje sinusnega vozla. Pri boln nikih, ki jemljejo ivabradin, je priporoËljivo redno kliniËno spremljanje možno osti pojava atrijske aritmije: ivabradin ni priporoËljiv pri bolnikih z atrijsko fibrilacij fibrilacijo bolnikih, možnosti mi intraventrikularne prevodnosti je potrebno pozorno spremljati; Atrioventrikularni Atrioventrrikularni blok 2. stopnje: uporaba ni priporoËljiva; Nizka srËna frekvenca: Iva abradina ne smete fibrilacije. Bolnike s kroniËnim srËnim popušËanjem z motnjam motnjami Ivabradina u/m min med mirovanjem ali Ëe imajo bolniki simptome, povezane z bradikardijo uvajati pri bolnikih s srËno frekvenco med mirovanjem pod 600 u/min. »e se med zdravljenjem srËna frekvenca vztrajno znižuje pod 50 u/min bradikardijo,, morate odmerek a simptomi bradikardije vztrajajo; Kombinacija z zaviralci kalcijevih kanalËk kov (npr V: titrirati navzdol ali zdravljenje prekiniti, Ëe SF pod 50 u/min ali kanalËkov (npr.r. verapamil, diltiazem) ni priporoËljiva; KroniËno srËno popušËanje razreda NYHA IV IV: bolnikkih s pigmentoznim retinitisom morate biti previdni. Previdnostni ukrepi: p Bolniki Boln lniki s hipotenzijo: ivabradin uporabljajte s previdnostjo; Možganska kap: jemanje ivabradina takoj po možganski kapi ni priporoËljivo; Funkcije vida: pri bolnikih mom podaljšanega ivabradin uporabljajte s previdnostjo; Atrijska fibrilacija - srËnee aritmije: razmislite o neurgentni kardioverziji z enosmernim tokom v 24 urahh po zadnjem odmerku ivabradina; Uporaba pri bolnikih s prirojenim sindrom sindromom vni tlak; intervala QT ali Ëe jemljejo zdravila, ki ga podaljšujejo: upora abi ivabradina se je potrebno izogniti; Bolniki s hipertenzijo, ki potrebujejo spremembo zdravljenja zvišanega kr vnega tlaka: v primernem inter valu spre mljajte kr intervala uporabi krvnega intervalu spremljajte krvni priporoËljivo soËasno jemanje z zdravili, ki podaljšujejo inter Kontraindiciraano soËasno jemanje z moËnimi zaviralci citokroma P450 3A4; Ni priporoËljivo val QT ci citokroma P450 Pomožne snovi: vsebuje laktozo. Interakcije*: Kontraindicirano interval QT,, z zmernimi zaviralc zaviralci m jemanju diuretikov, diuretikov, ki povzroËijo izgubo kalija (tiazidni diuretiki in diuretik 3A4 (verapamil in diltiazem). Previdnostni ukrepi ob soËasnem diuretikii zanke), ostalih zmernih zaviralcev citokroma P540 3A4, grenivkinega soka iinn spodbujevalcev koontraindicirano v Ëasu noseËnosti in dojenja, ženske v rodni dobi morajo v Ëa asu zdravljenja uporabljati zanesljive kontracepcijske metode, ženske, ki potre bujejo zdravljenje citokroma P450 3A4. Plodnost, noseËnost in dojenje*: kontraindicirano Ëasu potrebujejo Neželeni uËinki*: Zelo z ivabradinom, naj prenehajo z dojenjem ter izberejo drug naËinn hranjenja otroka. Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji *: upoštevati morate možen nastanek prehodnih pojavov svetlikanja. Neželeni lavobol, omotica, nenadzorovan kr vni tlak, bradikardija, atrioventrikularni blo ok 1. stopnje (podaljšan inter val PQ elektrokardiograma), ventrikularne ekstra asistole. ObËasni: pogosti: pojavi svetlikanja (fosfeni). Pogosti: zamegljen vid, gglavobol, krvni blok interval ekstrasistole. upraventrikularne ekstrasistole, hipotenzija, dispneja, slabost, zaprtje, diareja, angioedem, izpušËaj, mišiËni krËi, astenija, utrujenost, poveËanje kreatinina v kr vi, podaljšanje eozinofilija, hiperurikemija, sinkopa, vrtoglavica, palpitacije, su supraventrikularne krvi, intervala QT na EKG, diplopija, okvara vida. Redki: eritem, srbe srbenje, enje, urtikarija, obËutek slabosti. Zelo redki: atrijska fibrilacija, atrioventrikula atrioventrikularni arni blok 2. in 3. stopnje, sindrom bolnega intervala sinusa. Prekomerno odmerjanje.* Preveliko odmerjanje la ahko privede do hude in podaljšane bradikardije. FarmakodinamiËne last tnosti*: Procoralan je specifiËno zdravilo lahko lastnosti*: za zniževanje srËne frekvence, ki selektivno in specifiËno zaviraa frekvenËno urejevalni tok If v srcu, ki ureja spontano diastoliËno depolariza acijo v sinusnem vozlu in srËno frekvenco. depolarizacijo Procoraln znižuje srËno frekvenco v odvisnosti od odmerka. Pakiranje*: P Škatla s 56 tabletami. NaËin predpisovanja in izdaje zdrav vila: Predpisovanje in izdaja zdravila je le zdravila: na recept. Datum zadnje revizije: December 2013. *Pred predpisovanjem p prosimo preberite celoten povzetek glavnih znaËil nosti zdravila. Imetnik dovoljenja za znaËilnosti promet: Les Laboratoires Ser vier, 50, rue Carnot, 922 84 Suresnes cedex, Francija. Celoten povzetek glavnih znaËilnostii zdravila in podrobnejše informacije Servier, 92284 so na voljo pri: Ser vier Pharma d.o.o., tel: 01 563 48 11, ww ww.servier.si. Servier www.servier.si. Samo za strokovno javnost. Datum priprave informacije avgust 2014. 2014 5 do 7,5 mg m mg,, ena tableta zjutraj + ena tableta zveËer Datum pr priprave iprave inf informacije: ormacije: september 2014. PRST PRSTA1C11415 A A1C11415 A1C 5 5 10 10 1-krat dnevno Uporabni EKG2014 www.edumedic.si
© Copyright 2024