Možganska kap prizadene v hipu Samozdravljenje
Oktober 2011 Leto 6 Številka 9 Brezplačni izvod Priloga Zdrava Zdravoin poletje negovana koža 77.000 izvodov Iz vsebine: Možganska kap prizadene v hipu Samozdravljenje med Slovenci narašča Antioksidanti – vsestranski? Ženske v menopavzi in srčno-žilne bolezni Oktober 2011 Naslovnica: Shutterstock 1 Beseda urednice Za tokratni uvod si bom sposodila nekaj besed našega gosta Roberta Friškovca. Navdihujoč pogovor z njim si lahko preberete v razširjeni izdaji revije ABC zdravja plus. Morda vam bodo njegove besede v razmislek ali pa spodbudo. Pravi: »Moj svet se je pričel spreminjati takrat, ko sem se začel globoko v sebi zavedati, da bom lahko spreminjal le samega sebe. Preprosto se moramo prenehati ukvarjati s spreminjanjem drugih! Ko sem začel delati na sebi in se spreminjati, se je začel spreminjati tudi svet okoli mene. Če bi prej iskal krivca za nastalo situacijo v Sloveniji, se danes vprašam, kaj lahko jaz storim, da bo bolje in to tudi poskušam storiti. Lahko imamo super predsednika vlade, super predsednika države, a nič ne pomaga, če posameznik ne želi prispevati k spremembam. Motivator ne more spremeniti naroda, lahko pa mu je zgled k boljšemu življenju. A vendar se na koncu vedno vsak posameznik sam odloči, kaj bo storil sam s sabo.« Kolofon Vsebina revije Letnik 6, številka 9, oktober 2011 Brezplačni izvod Število izvodov: 77.000 Izdajatelj: Freising d.o.o., Mestni trg 20, 4220 Škofja Loka, www.freising.si Direktor: Franci Bogataj, [email protected] Glavna in odgovorna urednica: Barbara Marolt Žužek, dr. med. [email protected] Lektoriranje: Danijela Cigale Oglasna sporočila so lektorirana s strani oglaševalcev Oglasno trženje: Anica Angeles Kovačič [email protected], 04/51 55 884 Sašo Vošnjak, [email protected], 04/51 55 889 Digitalni prelom: Mateja Štruc Fotografije (če ni drugače označeno): Shutterstock Telefon uredništva: 04/51 55 880 Faks uredništva: 04/51 55 888 E-naslov: [email protected] Spletni naslov: www.abczdravja.si 3 Človek z dušo 4 Po možganski kapi 7 Ženske v menopavzi in srčno-žilne bolezni 10 Omejimo porabo 13 Antioksidanti – vsestranski? 16 Bioresonanca 18 Previdno pri naročanju zdravil prek spleta 20Ni kriva slaba vzgoja, ampak tiki 22 »Tiki so me oblikovali« 23Zdrava in negovana koža 24 Koža, čudodelni konstrukt narave 26Kako razumemo psoriazo danes V reviji Vzgojnoizobraževalna revija ABC zdravja izhaja mesečno in je brezplačna. Na leto izide enajst številk. Revijo lahko brezplačno dobite v čakalnicah zdravstvenih ustanov. Letna naročnina na revijo ABC zdravjaplus znaša 19,60 EUR. Za naročila pokličite: 080 12 80. Lahko pa izpolnite naročilnico tudi na spletni strani www.abczdravja.si Uredništvo ne odgovarja za vsebine, ki so navedene v oglasnih sporočilih. V reviji so podana mnenja avtorjev, uredništvo za pravilnost njihovih mnenj ne odgovarja. Revijo lahko prejemate celo leto za samo 19,60 €! Pokličite: 080 12 80 preberite: Oktober 2011 ševanje vcem Re d m Friško ljenje me Roberto mozdrav nja govor z o več Sa uš dušo- po razumem ebna izk Človek z i sebe ne me oblikovali-os nit -ko konfliktov i narašča Tiki so ža ko Slovenc govana Priloga Zdrava • • • • • • • • Človek z dušo Ko v kuhinji zadiši po jeseni Dokler živimo, se učimo Borilne veščine Reševanje konfliktov Ustvarjamo kot lovijo radijski sprejemniki Nasilje le rodi nasilje Tudi za dojenčke in ne 7775 ISSN 1855- Opozorilo, ki velja za članke o zdravilih, ki se izdajajo le na zdravniški recept: »Ministrstvo za zdravje opozarja, da besedilo obravnava zdravilo, ki se sme izdajati le na zdravniški recept. O primernosti zdravila za uporabo pri posameznem bolniku lahko presoja le pooblaščeni zdravnik. Dodatne informacije dobite pri svojem zdravniku ali farmacevtu.« 28S hrano do lepe kože, nohtov in las? 33Noga se začne pri stopalu 36Prihaja jesen 38 Odgovorno samozdravljenje 41 Medzobni prostor in vnetje dlesni 43 Naravni sokovi 46 Blagodejno in zdravilno 48 Društvo ledvičnih bolnikov 50Ste v eko trendu? 54 Ples – gibanje, ki osvobaja 56 Zelene strani in koristni naslovi 58 Zanimivosti 60 Rumene strani Revijo lahko kupite pri svojem prodajalcu časopisov. 2 Oktober 2011 to 12 11 le 42 € cena: 5, ber 20 št. 67 ideje za ust to ber/ok septem ne varjal 1. del jkami, tampil tega cvetja š s je a rjan papirn nje nakita Ustva vanje va Obliko Izdelo tične igre Didak opatov c Šivanje 1.) Dele za podplat zrcalno ukrojimo trikrat: za spodnjo stran in zgornjo stran podplata iz blaga in vmesno polnilo iz filca. Glejte šablono na strani 75. 2.) Za zgornji del copata zrcalno ukrojimo en del iz polnila za krpanke in en del iz blaga za notranjost copat. 3.) Za zunanji del zgornjega dela copata narežemo trakove (daljše in krajše) iz različnih ostankov blaga. Pri vseh predstavljenih copatih smo namenoma uporabili svetleče in satenaste materiale. Običajno dolgočasne copate za goste smo s tem poživili, jim dodali malo glamurja in tudi tako pokazali dobrodošlico obiskovalcem. Material: • ostanki blaga v rjavi, oranžni in zlati barvi, • debel filc, • polnilo za krpanke, • sukanec, • diagonalni robilni trak. Orodje: • šivalni stroj, • likalnik, • šivanka, • škarje, • pisalo, • bucike. 4.) Daljše trakove sešijemo skupaj, krajše pa 5.) Iz enobarvnega blaga izrežemo pravoko- 6.) Narisane kvadrate izrežemo po zunanjih roskupaj. Vse šive razlikamo. tnik in označimo sredino. Na eno polovico narišemo tri kvadrate (6 cm), na drugo polovico pa dva, ki sta na sredini prvih treh. bovih. Do sredine zarežemo tri mejne črte med kvadrati. 7.) Vse kvadrate prepognemo po diagonali pro- 8.) Prvi prepognjen kvadrat (na polovici, kjer 9.) Nastali trikotnik zapnemo z buciko in ga oke a za otr prilog nikat.si www.u ih idej Preko eativn 100 kr 50 so trije) zapognemo po diagonali v nasprotni smeri od prvega pregiba. prepognemo preko sredine na nasprotno stran. 10.) Prvi prepognjen kvadrat (na polovici, kjer sta dva) prepognemo enako, kot smo prvega. Prepognjen del položimo čez prvi trikotnik in ga zapnemo z buciko.b 11.) Po diagonali prepognemo srednji trikotnik od treh in ga prepognemo preko sredinske črte. 12.) Enako prepognemo še preostala dva dela, najprej drugega na polovici z dvema deloma in na koncu tretjega na nasprotni polovici. Pregibe razlikamo. Nastane nazobčan trak. 51 * * * * ti sredini v isto smer. Pregibe zlikamo. Avtorica: Diana Šercer Stojanović * 3 Oktober 2011 Robert Friškovec, znan zato, ker je preprost Avtor: Damijana Škrlj Robert Friškovec Človek z dušo Robert Friškovec. Prijazen, zgovoren, duhovit, … Bralec misli, človek, ki jemlje življenje kot izziv. Kdo ga ne pozna? Pa vendar je na drugi strani tako skrivnosten, kot je skrivnostna moč, s katero razoroži sogovornika. Ob slovesu mi je ostal v mislih predvsem pomenljiv stavek, ki se je izoblikoval v najinem pogovoru: »Poslušati in slišati, gledati in videti …« Ali slišim, kaj mi moj bližnji sporoča z loputanjem vrat? Katero je vaše življenjsko vodilo pri vsem, kar počnete? Biti človek, s tisto osnovno, pravo človeško vsebino. Pridobivati osnovno občutljivost za sočloveka, ki se glede na okoliščine spreminja. Vsak dan znova stopim v to šolo, a ne kot zagledanost vase, temveč kot vodilo, kako pogledati druge. Tega se vsak dan učim, čeprav tega ne bom nikoli znal … Nekateri pravijo, da je mnogo besed, malo dejanj, nekateri obratno. Kaj menite o tem? Treba se je učiti zavedanja, da morajo biti besede podprte z dejanji in dejanja z besedami. V nekaterih okoliščinah smo lahko zelo hipokratski, saj delamo nekaj, a govorimo drugo. Dejanja in besede morajo biti prepletene kot dve roki, ki sta skupaj. Stari rek pravi, da se boj bralca ene knjige. Tudi dober starš ne moreš postati, če si prebral le eno knjigo, medtem ko bi vsak od staršev lahko napisal svojo … Pa vendar je nekdo boljši teoretik kot praktik in obratno. Jaz recimo kakšno stvar naredim, potem pa to ljudem obrazložim z besedami, da se izognem napačni interpretaciji mojih dejanj. Sicer pa skušam slišati besede pred dejanji. Vaše delo je povezano z vero. Kaj vam pomeni vera? Vera je moja vsebina, tista dobra stvar v meni, ki se spreminja v moja dejanja, v moj stisk roke, v moj korak, v moj način govorjenja, v moj pogled, ... Kot da bi rastlini dodal substrat, da lepše zacveti. Nekateri pravijo, da je vera bergla, a vendar marsikdo brez bergle ne more hoditi! In človek vedno v nekaj verjame. Mnogi verjamejo vase, v svojo materialnost. Ateistov praktično ni. Marsikdo je v življenju nad določenimi situacijami razočaran, tudi nad Bogom, kajti: »Prosil sem Boga, da mi pomaga, a on mi je obrnil hrbet.« In ga zapustijo. Kako pa bi reagirali na bencinski črpalki, če bi ji zmanjkalo goriva? Ali ne bi šli nikoli več tja? Resnično nam manjka samokritičnosti. V vsakdanjem življenju, ko ljudje popijejo mojo vsebino, jo zajamem iz »vodnjaka cerkve«, iz vere, ... Marsikdo mi lahko reče, da je ta vodnjak zanj tudi sprehod, pevski zbor, dobra knjiga, … Vse je res, saj te tudi to bogati, a zame je prav v tej zakramentalnosti cerkve dana milost. Naj vzamem definicijo iz prvega Janezovega pisma, da je Bog ljubezen, je vsebina. Ljubezen ni samo lepa beseda, ko rečem: »Draga žena, saj veš, kako te ljubim?« in ji dam rože. Vsebina je resno zanimanje za svojega bližnjega in ne zasliševanje v smislu, kako je bilo, si napisal domačo nalogo, se moraš učiti ipd. To ni ljubezen, saj ni zanimanja. Poznam recimo doktorja znanosti, ki je doma pretepal svojo ženo. Kaj mu pomagajo doktorati, če se to ne kaže v njegovih dejanjih? Obleka še ne naredi človeka. Kristjani marsikdaj postajamo »bolj papeški od papeža«, kar nam neverni pogosto očitajo. Kje v vsebini je torej naša drugačnost od nevernih? Pa tu ne govorim o pobožnjakarstvu, temveč o živosti vsebine, ki jo prejemamo in kažemo s svojimi dejanji. Kako vero povrniti, potem ko smo jo izgubili? Vero in Boga želimo na nek način upliniti, ga postaviti v neotipljivo obliko, pri čemer ljudje z neotipljivo stvarjo težko vzpostavimo odnos. Meni je krščanstvo blizu, ker je Bog oseba in jaz kot posameznik rastem v odnosu do Boga: v odnosu do osebe. Ljudi institucionalnost pogosto obremenjuje, pa čeprav se poleg cerkve oblikujejo tudi skupine in nenazadnje družina. Če sem član neke družine, lahko prispevam k temu, da je ta družina drugačna, če pa sem zunaj nje, tega ne morem. Današnji ljudje, ki so bili del Cerkve, sedaj pa so zunaj nje, postajajo kritični do tega, česar del so bili, tisti pa, ki so ostali znotraj nje, nimajo poguma, da bi prispevali svoj delež k drugačni Cerkvi. Ali smo tako kritični tudi do svoje družine, katere del smo? Vključenost namreč pomeni, da se cerkev, družino, skupino sodi tudi po meni, ki sem del tega. Pa vendar bo vsak od nas (ne glede na to, kam je vključen) dajal odgovor le zase in za svoja dejanja in ne za dejanja staršev, bratov, duhovnikov in ostalih. Pomembno je torej, kakšen sem jaz, a ne kot duhovnik, temveč kot oseba, kot del te cerkve, kot del neke družine, kajti taka bo tudi moja Cerkev (družina, družba). Nadaljevanje intervjuja lahko preberete v reviji ABC zdravjaplus.. Oktobe r 2011 ISSN 1855-77 75 Letna naročnina na revijo samo 19,60 EUR. Pokličite 080 12 80 Človek z konflikto dušo- pogovo r z Roberto v-ko niti sebe ne m Friškov Slovenci razume cem narašča Tiki so me mo več Samozd Reševanje rav oblikov ali-osebna ljenje med Priloga izkušnja Zdrava in nego vana ko ža 4 Oktober 2011 Ko kar naenkrat ne morete govoriti Avtor: Andreja Hergula Po možganski kapi Možganska kap prizadene v hipu, a povodi Zdraviti ga je treba v 4–5 urah zanjo se lahko odvijajo več let. Njene posle- Tudi možgansko kap, ki se navidezno zgodi dice so lahko blažje ali težje. Vsekakor velja, hipoma, lahko prej zaznamo. Zdravniki tem da mora bolnik po kapi skozi mnogopla- simptomom strokovno pravijo predhodni stno rehabilitacijo. V roke ga vzamejo logo- ishemični napad, včasih pa pride do manjše pedi, psihologi, fizioterapevti, delovni tera- ishemične možganske kapi. To za »nezdravpevti, medicinske sestre, zdravniki in drugi nike« preprosto pomeni težave z govorom, strokovnjaki. Vse z namenom, da bi bolnik ko bolnik ne more spregovoriti, poimenovati čim bolje hodil, govoril, skratka spet postal predmeta, ne razume govora. Poleg tega čim bolj samostojen. Strokovnjaki se tru- ohromi ena zgornja okončina, lahko tudi dijo, a potrebnih bi bilo še več možnosti. noga. Predhodni znak je lahko tudi spremeUstanovitev centra za rehabilitacijo bi bila njen obraz, ustnica, ki je na eni strani postavljena nižje kot na drugi. Zavedajmo se, da je več kot dobrodošla … treba krvni strdek hitro raztopiti, zato je pomembno, da ob navedenih znakih nemudoma pokličemo prvo pomoč. Prizadetega je treba začeti zdraviti v 4–5 urah. Možganski infarkt ali možganska krvavitev Pri možganski kapi se lahko zgodita dve stvari. Lahko pride do možganskega infarkta (v 85 % primerov). Takrat se ena od arterij zamaši s krvnim strdkom, ki lahko prileti iz srca, iz arterij v vratu ali se zamaši ena od žil v možganih. Druga možnost je, da pride do možganske krvavitve (v 15 % primerov), ko poči arterija. Oktober 2011 Ne nastane nenadoma, brez vzroka Kap je res hipna, a ne nastane v hipu, brez vzroka. Verjetnost možganske kapi je lahko položena v gene. Podvrženi so ji zlasti moški, zlasti do 65 let, osebe s povišanim krvnim tlakom, srčni bolniki, zlasti osebe, ki trpijo za srčno kapjo, bolniki z umetnimi srčnimi zaklopkami. Poleg naštetih oseb so kapi bolj podvrženi tudi sladkorni bolniki, bolniki z zožitvami vratnih arterij, osebe s povišanimi maščobami, debeli ljudje oziroma tisti, ki jejo nezdravo, in tisti, ki so premalo fizično aktivni. Za kap imajo večjo možnost tudi tisti z bolj redkimi vzroki, npr. z odprtim ovalnim oknom v srcu, vnetjem arterij, migreno in razslojitvijo notranje ovojnice arterije zaradi poškodbe ali spontane razslojitve. prizadene dominantno možgansko poloblo, pride do popolne ohromelosti desne strani telesa oziroma nezmožnosti govora ali razumevanja besed, težav z branjem, računanjem, s pisanjem, štetjem. V primeru, da se kap razvije v desni možganski polobli, višje živčne funkcije običajno niso prizadete. Zamašena arterija, ki skrbi za zadnji del možganov, povzroči izpad polovice vidnega polja, motnjo orientacije v prostoru in zmedenost. Ob prizadetih malih možganih ima bolnik moteno ravnotežje in koordinacijo. Ostane nam še prizadeto možgansko deblo – posledice so ohromelost, dvojne slike, motnje požiranja, lahko tudi motnje dihanja in zavesti. V Sloveniji le 3 enote Po kapi se življenje bolnikov ne ustavi, ampak imajo nalogo, da se čim prej rehabilitirajo. Odvisno od poloble Najbolje je, da se zdravijo v enoti za možganMožgani so izredno zapleten notranji raču- sko kap. V Sloveniji obstajajo tri, v sosednji nalnik. Prizadene jih lahko blažja ali hujša Avstriji pa jih je kar preko 35. Zakaj je takšno kap. Teža okvare je odvisna od območja zdravljenje najboljše? Zato, ker je v zdravljeinfarkta in velikosti arterije, ki se je zamašila nje vključena cela množica zdravnikov in druali razpočila. Huje je, če pride do krvavitve. gih strokovnjakov. Postopek zdravljenja vodi V tem primeru sta pogostejši invalidnost in vaskularni nevrolog. Prisotni pa so še interumrljivost. Kot vemo, so možgani sestavljeni nist, nevrokirurg, intenzivist, fiziater, diploiz polobel, poznamo pa tudi izraze mali, mirana in srednja medicinska sestra, fizioteveliki možgani, možgansko deblo. Dr. Bojana rapevt, logoped, delovni terapevt, klinični Žvan razloži, da pri veliki možganski kapi, ki psiholog in socialni delavec. 5 »Dobra novica pri možganski kapi je, da lahko bolniki ob kapi tudi popolnoma okrevajo. Raziskava Eurostroke je pokazala, da ob zdravljenju in odstranitvi glavnih dejavnikov tveganja preprečimo kar 90 % možganskih kapi.« 6 Oktober 2011 »Kot povsod je tudi tu pomembno vzdrževanje psihičnega zdravja. Treba se je veseliti majhnih stvari, se veliko smejati in si privoščiti sproščujoče sprehode v naravi.« Okrog bolnika cela paleta strokovnjakov Izboljšajmo možnosti! Za bolnike po kapi bi država lahko izboljšala Rehabilitacija mora potekati v zgodnji fazi. možnosti za čim boljšo rehabilitacijo. Dr. ŽvaBolnika najprej obravnava logoped, ki ugo- nova navaja zelo konkretne predloge: »Na tovi morebitno motnjo požiranja. Ta motnja primer nobeno od naravnih zdravilišč nima lahko povzroči usodno aspiracijsko pljučnico na razpolago logopeda. Tudi pomoč psiho(ko bolniku hrana ali tekočina zaide v sapnik). loga je v toplicah nedosegljiva. Treba bi bilo Nauči ga tudi ponovno govoriti, govor razu- ustanoviti center za rehabilitacijo, kjer bi bili meti, računati in pisati. Lokomotorni terapevti bolniki deležni celovite rehabilitacije takoj bolniku razmigavajo ohromele ude, ga učijo po zdravljenju akutne možganske kapi oz. koordinacije in druge motorike ter ga kasneje povečati obseg zgodnje rehabilitacije v akunavadijo na voziček in hojo. Respiratorni fizi- tnih bolnišnicah in omogočiti pretok v negooterapevt se v proces vključi takrat, ko ima valne ustanove tistim bolnikom, ki so vezani bolnik težave z dihanjem. Delovni terapevt samo na nego.« uči bolnika vsakdanjih opravil, klinični psiholog pa bolniku pomaga pri čustvenih in Smeh, hrana, gibanje in tablete kognitivnih motnjah. Bolniki po kapi lahko zase nekaj storijo tudi sami. Preklopijo naj na zdrav način življenja, ki V Sočo, zdravilišče, ga priporočajo bolnikom s srčno-žilnimi boleznimi. Hrana naj bo manj soljena, vsebuje naj bolnišnico ali dom starejših »Bolnika lahko napotimo na celovito rehabi- manj živalskih maščob in sladkorja, prisotne litacijo v Univerzitetni rehabilitacijski inštitut pa naj bo več zelenjave, sadja, vitaminov in Soča, vendar so kapacitete zelo omejene. vlaknin. Bolniki naj na svoj urnik vsaj trikrat Ustaljena je tudi pot rehabilitacije bolnikov tedensko uvedejo polurno hitro hojo. Ta naj v naravnih zdraviliščih, kjer imajo za te bol- bi pripomogla k preprečitvi ponovne možgannike tudi negovalne oddelke. Kadar bolnik ni ske kapi. Priporočljivo je plavanje in zmerno zmožen rehabilitacije, ga najprej napotimo kolesarjenje. Kot povsod je tudi tu pomembno v negovalno bolnišnico, če pa ostane pov- vzdrževanje psihičnega zdravja. Treba se je sem negibljiv, bolnika sprejmejo v dom sta- veseliti majhnih stvari, se veliko smejati in si rejših,« pravi dr. Žvanova. Tam jim nudijo privoščiti sproščujoče sprehode v naravi. Zdranego, zdravstveno oskrbo in fizioterapijo. vilom se bolniki po kapi ne izognejo. Nujno je, Seveda lahko bolnik ostane tudi doma v da jemljejo protiagregacijska zdravila (npr. oskrbi staršev in sorodnikov, če so mu ti spo- aspirin), zdravila proti maščobam v krvi, proti sobni nuditi nego. Pomoč pri ljudeh, ki visokemu krvnemu tlaku in zdravila za redčemorajo ostati v postelji, nudijo tudi patrona- nje krvi v primeru atrijske fibrilacije. žne službe in socialna služba. Večino lahko preprečijo! Dobra novica pri možganski kapi je, da lahko bolniki ob kapi tudi popolnoma okrevajo. Po besedah dr. Žvanove je »v praksi veliko primerov, tudi npr. prejšnji minister za zdravje«. Več kot tretjina bolnikov z možgansko kapjo lahko popolnoma okreva. Možgansko kap je mogoče tudi preprečiti! Če bolnik doživi predhodni napad, ki smo ga opisali na začetku, in ga primerno zdravijo, lahko zdravniki preprečijo več kot 80 % možganskih kapi (po raziskavi Express). Raziskava Eurostroke je pokazala, da ob zdravljenju in odstranitvi glavnih dejavnikov tveganja preprečimo kar 90 % možganskih kapi. Dejavnika tveganja sta tudi stres in depresija. Ste vedeli, da … … naj bi zmerno pitje rdečega vina zmanjševalo pojavnost možganske kapi? … rehabilitacija bolnika z možgansko kapjo stane 60.000 evrov? Letna naročnina na revijo samo 19,60 EUR. Pokličite! 080 12 80 Oktober 2011 7 Avtor: Saša Vrbančič Ženske v menopavzi in srčno-žilne bolezni Srčno-žilne bolezni nas ogrožajo bolj kot vse Preden podrobneje osvetlimo povezavo med šele potem, ko ženska leto dni nima več rakave bolezni skupaj. Medicinske raziskave menopavzo in srčno-žilnimi boleznimi, si menstruacije ali izcedka. Starost je pogojena genetsko, ponavadi se to zgodi med v zadnjih petdesetih letih so vedno kazale poglejmo značilnosti obeh. na večjo nevarnost ateroskleroze, srčnega 45. in 55. letom. V Sloveniji je povprečna stainfarkta in možganske kapi pri moških, Menopavza rost žensk ob menopavzi 52,4 leta. Ob teh zadnje evropske raziskave pa kažejo, da Beseda izvira iz stare grščine in pomeni o k o l i š č i n a h g o v o r i m o o n a r a v n i zaradi srčno-žilnih bolezni umre dvakrat več menos – mesec in pausos – konec. Gre za menopavzi. O umetni menopavzi govorimo, ko jo povžensk kot zaradi vseh rakavih obolenj skupaj čas od zadnje menstrualne krvavitve, ki in tudi smrtnost med njimi je zaradi ome- nastopi, ko jajčnika dokončno prenehata zroči katerikoli drug vzrok, ki ni naravnega njenih bolezni večja kot pri moških. Potek delovati. Ženska preide iz rodnega v nero- izvora: kirurška odstranitev jajčnikov, obsebolezni pri enih in drugih je različen. Eno dno obdobje. Zadnjo krvavitev se določi vanje, jemanje citostatikov. najpomembnejših odkritij je zagotovo močna povezava med menopavzo in srčnožilnimi boleznimi pri ženskah. 8 Oktober 2011 »Pri ženskah je nevarna predvsem debelost moškega tipa, pri kateri se maščoba nabira predvsem v predelu trebuha.« Med 40. in 50. letom starosti: vročinski oblivi, nočno znojenje, vrtoglavice, utrujenost, nespečnost, glavobol, jokavost, razdražljivost, depresija, izguba samozavesti, zmanjšana želja po spolnosti, slaba koncentracija. Med 50. in 60. letom starosti: suha nožnica, izpadanje las, krhki nohti, bolečine v križu, kosteh in sklepih, zmanjšana želja po spolnosti, srbenje spolovila, uhajanje seča. Po 60. letu starosti: povečano tveganje za razvoj osteoporoze, povečano tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni. Klimakterij je obdobje med menopavzo in Bolezni srca in ožilja po njej. Časovno traja nekaj let pred meno- Srčno-žilne bolezni naraščajo s staranjem pavzo ter približno pet do deset let po njej. pri obeh spolih. Zaradi njih umre več kot 40 Delimo ga v tri obdobja: odstotkov ljudi, od tega mnogi pred 65. • Premenopavza – obdobje usihanja delo- letom starosti. Dejavniki tveganja za razvoj vanja jajčnikov, ki se začne približno 10 let srčno-žilnih bolezni so kajenje, povišana pred menopavzo. Prvi znaki so spremembe raven holesterola v krvi (predvsem povišana v dolžini mesečnega ciklusa, ta se ponavadi raven trigliceridov in znižana raven HDL skrajša za 2–3 dni. holesterola), povišan krvni tlak, pridružena • Perimenopavza – je obdobje nekaj let pred sladkorna bolezen in čezmerna telesna teža. menopavzo in kakšno leto po njej. Značil- Na dejavnike tveganja lahko zelo močno nost perimenopavze so neredni ciklusi in vplivamo sami, in sicer z zdravim življenjmočne menstruacije. Vzrok zanje je slabše skim slogom, s primerno prehrano, z opudelovanje jajčnikov, zmanjša pa se tudi raven stitvijo kajenja in redno telesno dejavnostjo. ženskega spolnega hormona estrogena. Pri ženskah je nevarna predvsem debelost • Pomenopavza – obdobje, ki se začne po moškega tipa, pri kateri se maščoba nabira menopavzi in traja približno 10 let. Jajčniki predvsem v predelu trebuha. Ta se rada ne delujejo več in naloga organizma je, da pokaže pri ženskah, ki so v obdobju se prilagaja novemu hormonskemu pomenopavze. ravnovesju. Ker se je pričakovana življenjska doba žensk Čas rodnosti žensko varuje v razvitih državah zelo podaljšala, preživijo Ženske so v času rodnosti manj izpostavljene ženske v pomenopavzi povprečno eno tre- srčno-žilnim boleznim, ki so posledica atetjino svojega življenja. roskleroze. Estrogen s svojim delovanjem neposredno ugodno vpliva na srce in žile, Igra hormonov saj upočasnjuje nastanek ateroskleroze Pri nekaterih ženskah obdobje menopavze (zmanjšuje količino slabega in povečuje kolipreide neopazno, druge pa se srečujejo s čino dobrega holesterola). Zaščitni učinek težavami in simptomi, ki trajajo mesece ali estrogena se po menopavzi zmanjšuje in po celo leta in vplivajo na kakovost njihovega 65. letu starosti naravne zaščite zaradi estroživljenja. Nekaj najpogostejših: gena ni več. 9 Oktober 2011 Kaj zvišuje ogroženost pri ženskah? »Zaščitni učinek estrogena se po menopavzi zmanjšuje in po 65. letu starosti naravne zaščite zaradi estrogena ni več.« V obdobju klimakterija ali po menopavzi se pojavnost srčno-žilnih bolezni bistveno zviša. Zmanjšanje nastajanja in posledično upadanje ravni ženskih spolnih hormonov, estrogena in progesterona, poleg znanih simptomov – na primer splošnega slabega počutja – vpliva na motnje delovanja srca in nihanja krvnega tlaka. Nižja raven estrogena poviša tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni, in sicer zaradi ateroskleroze koronarnih žil. Velikokrat se vrednosti holesterola in maščob v krvi nevarno povečajo. jih proizvajata jajčnika. Nadomeščanje horPodatki kažejo, da zvišanje holesterola v monov imenujemo hormonsko nadomestno menopavzi prizadene več kot 40 odstotkov zdravljenje. žensk, starejših od 55 let. Poleg vseh škodljivih razvad: neustrezna Hormonsko prehrana, premalo gibanja, kajenje, debelost, nadomestno zdravljenje je upad ravni ženskih hormonov še dodatno Opazovalne raziskave so nakazale ugoden breme za srce in ožilje. Zato je smiselno, da zač- vpliv hormonskega nadomestnega zdravljenemo omenjene dejavnike tveganja za srčno- nja pri primarni in sekundarni preventivi žilne bolezni odstranjevati že pred nastopom srčno-žilnih boleznih. Pri uporabnicah hormenopavze. Koronarna bolezen srca je tako monskega nadomestnega zdravljenja se je glavni vzrok smrti žensk v razvitem svetu, v pri- nevarnost za srčno-žilne bolezni zmanjšala merjavi z moškimi pa umirajo ženske zaradi v povprečju za 40 odstotkov, to je povzrosrčno-žilnih bolezni v višji starosti. čilo spremembo na vlogo hormonskega nadomestnega zdravljenja pri preprečevanju srčno-žilnih bolezni. Koristnost zdravila, Rešitev obstaja Estrogen in progesteron lahko nadome- ki vsebuje estrogen, je bila ugotovljena le stimo s hormoni, ki so po svoji kemični v p r i m e r i h , ko n i b i l o m e d i c i n s k i h sestavi enaki estrogenu in progesteronu, ki zadržkov. merilniki krvnega tlaka OMRON M6 Comfort Avtomatski družinski merilnik krvnega tlaka s Comfort manšeto, ki je primerna za osebe s srednjim in velikim obsegom nadlakti in jo namestimo v dveh potezah. Napredna Intellisense® tehnologija meri krvni tlak že med napihovanjem manšete, zato je meritev hitra, udobna in natančna. Velik LCD zaslon nam omogoča enostavno odčitavanje rezultatov in jasno prikaže morebitna opozorila pri nepravilnem merjenju. Merilnik zazna in opozori na nepravilen srčni utrip in možno aritmijo. V spomin lahko shranimo 90 meritev z možnostjo prikaza povprečne vrednosti zadnjih treh meritev. Merilnik je energijsko zelo varčen, saj z enim setom baterij opravimo kar 1500 meritev. Možen je tudi priklop na omrežje. Natančnost merilnika je klinično preverjena. Garancija je 3 leta. UGODNOST Velja do 31.10.2011 Ob nakupu merilnika krvnega tlaka OMRON M6 Comfort podarimo adapter in digitalni termometer OMRON EcoTemp Basic. Zastopa in prodaja: DIAFIT d.o.o., Spodnji Slemen 6, 2352 Selnica ob Dravi, T: 02/674 08 51, 02/674 08 52, E-mail: [email protected], www.diafit.si Trgovina Diafit Ljubljana: Petkovškovo nabrežje 29, T: 01/431 90 40, Trgovini Diafit Maribor: Ljubljanska 1a, T: 02/330 35 52 in Ulica talcev 9, T: 02/228 64 84 Na voljo tudi v vaši lekarni in drugih specializiranih trgovinah. 10 Oktober 2011 Mobilni telefoni, mikrovalovne pečice, daljnovodi – vse seva Avtor: Andreja Hergula Omejimo porabo? Da, tudi mobilni telefoni povzročajo raka. Glede na težavnost tematike najprej Dolgo se je o tem le šušljajo, zdaj pa so poglejmo, kakšne vrste sevanj poznamo. dokazi na dlani. Brez njega in drugih naprav, Obstajajo ionizirna in neionizirna sevanja, o ki oddajajo t.i. neionizirna sevanja, ne slednjih bomo bolj podrobno govorili v naslemoremo več živeti. A gre za zdravje ne le dnjih vrsticah. Ionizirna sevanja imajo zelo nas odraslih, temveč tudi otrok. Ne čakajmo visoke frekvence. Izbijajo elektrone iz atomov na opozorila s televizijskih zaslonov, ampak in molekul, zato neposredno ogrožajo zdravje. preventivno ukrepajmo sami. Če v naši kuhi- Mednje spadajo: ultravijolična sevanja, nji kraljujejo naprave vseh vrst, ki oddajajo X-žarki, rentgenska sevanja, gama žarki in velike količine sevanja, omejimo uporabo. druga radioaktivna sevanja v zemeljski skorji Saj lahko hrano pogrejemo tudi na štedil- in zunaj nje. Kaj pa druga skupina, neionizirna sevanja? niku, ne le v mikrovalovni pečici, kajne? Ta sevanja imajo nižje frekvence od ionizirnih. Med neionizirna sevanja spadajo elektromagnetna sevanja in optična sevanja. Med elektromagnetna sevanja spadajo statična polja (električna in magnetna, npr. zemeljsko magnetno polje), nizkofrekvenčna polja (dalj- novodi, transformatorske postaje, gospodinjske naprave) in visokofrekvenčna sevanja (radijski in TV-oddajniki, mobilni telefoni, bazne postaje, mikrovalovne pečice, WiFi). Med optična sevanja spada infrardeče sevanje (topla telesa – ogenj, žarnice, infrardeči grelci), vidna svetloba (sonce, različne sijalke) in ultravijolično sevanje (sonce, različne sijalke in posebni viri UV), ki se dodatno deli na UVA (prispeva k staranju kože), UVB (povzroča sončne opekline) in UVC (strupen celicam). Segrevamo hrano, segrevamo človeško tkivo Ko smo izpostavljeni nizkofrekvenčnim elektromagnetnim sevanjem, se v človeškem telesu inducira tok. Takšen tok ob dovolj velikih vrednostih spodbuja mišična ali živčna Oktober 2011 vlakna. Pri visokofrekvenčnih sevanjih se Valiča se v Sloveniji zaradi izpostavljenosti energija absorbira v tkivih. Absorbirana nizkofrekvenčnim magnetnim poljem zgodi energija povzroča segrevanje. Dr. Blaž Valič, le en primer otroške levkemije na nekaj 10 vodja laboratorija na Inštitutu za neioni- let. zirna sevanja, za lažjo predstavo poda primer: »Na takšen način deluje mikrovalovna 1.700 ur telefoniranja pečica, kjer želimo, da absorbirano sevanje V zadnjem času so raziskave dokazale, da tudi segreva hrano, nezaželeno pa je preko- visokofrekvenčna sevanja mobilnih telefomerno segrevanje človeških tkiv.« Smo vas nov povečajo tveganje za pojav maligne vrste prestrašili? Dr. Valič miri, da je bil »zaradi raz- raka na možganih, glioma. Tveganje se je z ličnosti ljudi ter občutljivih skupin pri dolo- leti povečalo. V času trajanja raziskave (od čanju mejnih vrednosti upoštevan zelo velik leta 2000 do 2005) je bilo več kot 1.700 ur varnostni faktor, kjer so mejne vrednosti uporabe mobilnega telefona ogromno, danes določene kar 50-krat nižje od znanih ško- pa povprečni uporabnik telefonira prav toliko dljivih učinkov.« ali celo več. Magnetno polje in otroška levkemija Mednarodna agencija za raziskave raka je nizkofrekvenčna magnetna polja razvrstila v skupino, ki je mogoče rakotvorna. Epidemiološke študije so namreč nakazale, da se v primeru večje dnevne izpostavljenosti magnetnemu polju od 0,3 μT tveganje za nastanek otroške levkemije poveča za 20–30 odstotkov. Pri odraslem človeku raziskave tega niso pokazale. Vrednosti 0,3 μT0 lahko dosežene doma v bližini gospodinjskih naprav, v okolju pa so najpomembnejši viri nizkofrekvenčnega magnetnega polja daljnovodi in transformatorske postaje. Tveganje za levkemijo obstaja, a po besedah dr. Skupina 1 ‒ rakotvorno Optična sevanja so nevarna zato, ker prihaja do prekomernega segrevanja tkiva. To povzroči poškodbe, kot so opekline, koagulacija, rane, pordečitev kože, snežna slepota (akutno vnetje roženice in veznice). Učinki sevanj, še posebej UV, dolgoročno povzročajo staranje kože in povečajo tveganje za nastanek kožnega raka, tako nemelanomne oblike kot tudi malignega melanoma. Naj ne zveni, kot da se nenehno ponavljamo, a preveč sonca in solarija je nevarno. Tako pravi mednarodna agencija za raziskave raka – tovrstno sevanje je razporedila v skupino 1 – skupino snovi ali dejavnikov, ki so dokazano rakotvorni! 11 »Ko kupujemo mobitel, naj bo ta z nizko vrednostjo SAR (manjša od 0,6 W/kg). Uporabljajmo vrvične slušalke. Ko aparat vzpostavlja zvezo, ga držimo stran od glave.« 12 S slušalkami na ušesih bo bolje Pa spregovorimo o mobilnih telefonih, ki so naši zvesti spremljevalci, kamorkoli gremo. Kot ste prebrali, so rakotvorni. Težko se jih bomo znebili, lahko pa kljub temu preprečimo najhujše. Ko kupujemo mobitel, naj bo ta z nizko vrednostjo SAR (manjša od 0,6 W/kg). Uporabljajmo vrvične slušalke. Ko aparat vzpostavlja zvezo, ga držimo stran od glave. Tedaj namreč deluje z največjo oddajno močjo. Ne telefonirajmo takrat, ko je signal slab (klet, garaža, dvigalo). Pišimo raje SMS-sporočila. Mobilni telefon med rabo držimo na spodnjem delu. Če telefon držimo na zgornjem delu, kjer je antena, bo moral telefon oddajati z večjo močjo (zaradi premagovanja izgub zaradi bližine roke). Če imamo telefon, ki deluje na UMTS-frekvenčnem območju, raje uporabljajmo to območje (z dobro pokritim signalom bo izpostavljenost sevanju najmanjša). Brezžične slušalke bluetooth, ki so tudi vir elektromagnetnega sevanja, so kompromisna rešitev na območjih, ko je pokritost s signalom slaba (vožnja z avtomobilom). Kolikšno je sevanje? Kdo bi vedel. Če kupujete naprave in želite vedeti, koliko sevajo, vas moramo razočarati. Podatki o količini sevanja določenih naprav žal niso javno dostopni. Izjema so javne objave podatkov proizvajalcev mobilnih telefonov. Podatek imenujemo SAR. Pove nam, koliko energije Oktober 2011 se med pogovorom absorbira v človeku. Količina te energije sme znašati do 2 W/kg, priporočene vrednosti pa so 0,6 W/kg in manj. Če želite izvedeti, koliko seva vaš mobilni telefon, kliknite na spletno stran Inštituta za neionizirna sevanja (www.inis.si). Na vasi je lepo, a sevanja ni nič manj Predstavljali bi si, da je na podeželju sevanja manj, a to ne drži. Po Valičevih besedah je na primer običajno manj baznih postaj in zato je sevanja v povprečju manj, a oddaljenost od bazne postaje je večja, zato morajo mobilni telefoni med pogovorom delovati z večjo oddajno močjo. Tako je uporabnik na podeželju med klicem običajno bolj izpostavljen kot v mestu. Mobitel je še vedno »top« Ob nedavnem razkritju raziskav o rakotvornem mobilnem telefonu se nam zastavlja vprašanje, ali vemo, kaj vse seva in je nevarno za naše zdravje. Dr. Blaž Valič pravi: »Drugih naprav posebej ne analizira nobena večja študija, saj so izpostavljenosti bistveno manjše kot pri uporabi mobilnih telefonov, ki jih uporabljamo neposredno ob glavi.« Oktober 2011 13 Uživajte antioksidante, a ne v prevelikih odmerkih Avtor: Andreja Hergula Antioksidanti ‒ vsestranski? Čeprav se o prostih radikalih ogromno piše, verjetno vsi še vedno ne vemo, kaj natančno so. Vemo le, da škodijo. Proti njim se borijo antioksidanti. Zdrav in normalno obremenjen človek jih zaužije s hrano. Nekateri jih kupijo v obliki tablet. Vse lepo in prav, dokler ne pride do pretiravanja. Več antioksidantov od priporočenega odmerka ne bo bolj koristilo, kvečjemu obratno. Majhni, a naporni Prosti radikali so snovi, različno velike molekule, ki sestavljajo naše telo. So precej manjši od bakterij in virusov. Nahajajo se v hrani, zraku in našem telesu, v katerem nenehno nastajajo (ne glede na bolezni, ki nas zadenejo, ali onesnaženo okolje, v katerem živimo). Njihova lastnost je, da zelo hitro reagirajo s katerokoli drugo snovjo, ki se znajde blizu. Če se to dogaja v našem telesu, s tem uničujejo naše celice. Potem sledijo verižne reakcije in škoda v telesu se nadaljuje. Število prostih radikalov v organizmu se poveča, če se predolgo izpostavljamo sončnim žarkom, živimo v onesnaženem okolju, smo izpostavljeni ionizirajočemu sevanju, kajenju, insekticidom, konzervansom, alkoholu, poveča pa ga tudi čustveni stres in sta- 14 Oktober 2011 ranje. Ravno ti radikali, ki nastajajo v telesu, so najnevarnejši. Treba pa je omeniti, da nekatere radikale naše telo oz. imunski sistem tvori namenoma in nam lahko celo koristijo (dokler so pod nadzorom). Odslužen, a še vedno koristen Antioksidante zaužijemo s hrano. Presenetljivo, a tudi v našem telesu jih imamo veliko. Mnoge tvorimo sami zaradi njihove antioksidativne aktivnosti. Antioksidativno aktivnost pa ima tudi bilirubin, ki je odpadna snov. V Škodijo, škodijo … našem telesu nastane ob razgradnji hemo… a koliko? Radikali v telesu po besedah prof. globina. Gre za snov, ki je že odslužila svoj dr. Sama Krefta, mag. farm., lahko poškodu- prvotni namen, a telo je sposobno izkoristiti jejo različne celične sestavine. Najbolj še njen antioksidativni učinek. nevarne naj bi bile okvare DNA, kar lahko vodi v nastanek raka. Precej nevarne so tudi okvare Ni treba tablet maščobnih molekul, ki sestavljajo celično Da bi bili varni pred boleznimi, moramo zauovojnico. Zaradi njihove poškodbe celica poči. žiti nekaj 100 miligramov mešanice antioksiRadikali povzročajo ne samo rakava in srčno- dantov dnevno. Sicer pa prof. dr. Kreft, mag. žilna obolenja, temveč tudi vnetja, avtoimun- farm., trdi, da zdrav in normalno psihično in ske bolezni, astmo in druge. fizično obremenjen človek dobi zadostno količino antioksidantov že s hrano. Najbolje Nismo nemočni je uživati kombinacijo različnih antioksidanProti prostim radikalom nismo nemočni. Oskr- tov oziroma raznovrstno prehrano z veliko bimo se lahko z antioksidanti. Antioksidanti sadja in zelenjave. Poleg antioksidantov so snovi, ki radikale odstranjujejo, preprečijo bomo s tem dobili še vitamine, minerale, vlanjihovo nastajanje ali blažijo škodo. Anita knine in druge nujno potrebne snovi. Šturm T., mag. farm., razloži, da je glavna naloga antioksidantov ta, da prostim radika- Lahko jemo čokolado lom priskrbijo manjkajoče elektrone in se Najpomembnejši za zaviranje prostih raditako pretvorijo v stabilne komplekse. Doda, kalov so polifenoli (najdemo jih predvsem v da morajo biti antioksidanti prisotni v vseh lupini grozdnih jagod in v izvlečku grozdnih predelih organizma, zato se razlikujejo po pečk), selen (npr. v školjkah, lososu, rjavem izvoru, strukturi, načinu delovanja in možno- rižu) in cink (npr. v puranjem mesu, rakih, sti obnavljanja. tunini) in rastlinska barvila. Aronia melanocarpa (črnoplodna aronija) Oglasno sporočilo Aronija kot eden najbogatejših rastlinskih virov polifenolnih spojin ima številne terapevtske učinke. V primerjavi z drugimi jagodičastimi sadeži z visoko vsebnostjo polifenolnih spojin, kot so npr. borovnice, brusnice in črni ribez, ima aronija najvišjo koncentracijo antocianinov in celokupnih polifenolov in zato največje antioksidantno delovanje. Pripravki iz aronije so učinkoviti predvsem pri boleznih, ki so povezane z oksidativnim stresom, tj. prekomernim nastajanjem prostih radikalov v telesu. Črnoplodna aronija je imela že pri severnoameriških Indijancih pomembno vlogo v ljudski medicini, danes pa končno dobiva pozornost, ki si jo zasluži, saj jo lahko z gotovostjo uvrščamo med najbolj zdravilne vrste sadja. Njeni plodovi skrivajo pravo bogastvo koristnih snovi za zdravje človeka. Poleg prisotnih vitaminov (predvsem vitamini skupine B, vitamin C, vitamin E in provitamin A) in mineralov (kalij, kalcij, fosfor, železo, baker, mangan in cink) je aronija naravni vir polifenolnih spojin, ki delujejo kot antioksidanti in so znani lovilci prostih radikalov. Oktober 2011 Anita Šturm T., mag. farm., k pomembnim antioksidantom doda še vitamin C (dobro poznan), E (npr. v solati, zelju, kalčkih), predstopnjo vitamina A – betakaroten (npr. v jajčnem rumenjaku), baker (npr. lupinarji, fižol, polnozrnata žita), krom (npr. grah, meso, arašidi), železo (npr. jedilna čokolada, goveje meso, sardine, špinača), koencim Q10 (npr. v oreščkih), likopen (npr. v rdečem paradižniku) in lutein (npr. v špinači) ter kvercetin (največ ga je v čebuli). Vsestranski Antioksidanti lahko delujejo tako preventivno kot tudi takrat, ko se bolezni že pojavijo. V primeru rakavih obolenj in srčno-žilnih bolezni delujejo preventivno. Kurativno pa delujejo predvsem tako, da zmanjšujejo neželene učinke kemoterapije in pomagajo v primeru vnetnih obolenj. Pazi, lahko so oporečni Antioksidanti ostajajo z leti enako učinkoviti. A ljudje lahko, kot pri vsaki stvari, tudi z uživanjem antioksidantov v obliki prehranskih dopolnil pretiravajo. Visoki odmerki antioksidantov dokazano nimajo večjega uspeha pri preprečevanju kroničnih obolenj. So vsi antioksidanti na tržišču primerni in delujejo? »Danes je na tržišču veliko prehranskih dopolnil oporečne kakovosti, ki ne vsebujejo antioksidantov v takšni količini, kot je navedeno v deklaraciji in pogosto preveč obljubljajo. Trend 15 Ste vedeli, da … … so vitamini A, C in E hkrati vitamini in antioksidanti, ostali vitamini pa niso antioksidanti? … se verjetnost srčnega infarkta zmanjša za 18 %, če v populaciji, ki ne prejema nobenih antioksidativnih tablet, primerjamo ljudi, ki s hrano uživajo več flavonoidov? Flavonoidi so ena od skupin rastlinskih polifenolov (še pomnite, grozdne jagode in pečke). Podobne številke veljajo tudi za druge bolezni in druge antioksidante (podatki iz doktorske disertacije Lovra Žiberne). … so na Fakulteti za farmacijo v Ljubljani razvili in patentirali zelo učinkovito mešanico antioksidantov iz lubja jelke (Abigenol), za katero ugotavljajo, da ima pomembne učinke že pri 30-miligramskih odmerkih? uporabe visokih odmerkov antioksidantov je lahko škodljiv, saj lahko s tem dosežemo ravno nasprotne učinke. Smiselne so kombinacije antioksidantov v priporočenih dnevnih odmerkih z delovanji, ki se med seboj dopolnjujejo. Seveda pa mora biti antioksidativno delovanje za vsako izbrano kombinacijo dokazano,« opozarja Anita Šturm T., mag. farm. Antioksidanti, potem pa na kavč ‒ ne, ne Morda se nam zdi dovolj, da smo naredili za zdravje vse, če zaužijemo dovolj antioksidantov. Temu ni tako. Po besedah prof. dr. Sama Krefta, mag. farm., »je pomembno tudi, da zaužijemo dovolj vitaminov. Pri mineralih je poleg priporočene količine pomembno tudi njihovo ravnotežje. Zaužiti moramo še dovolj vlaknin in omega-3 maščobnih kislin. Najboljša je kombinacija različnih preventivnih ukrepov: zdrava prehrana, gibanje, izogibanje stresu, ... Pretiravanje pri enem ne more nadomestiti drugega.« 16 Oktober 2011 Nove možnosti Bioresonanca Zakaj je bioresonančna metoda tako priBioresonanca je naravna metoda zdravljenja različnih vrst obolenj, ki je na sloven- ljubljena pri pacientih? skih tleh prisotna že kar nekaj let in jo danes Gre za povsem naravno obliko zdravljenja zaradi dobrih rezultatov uporabljajo šte- brez bolečin in stranskih učinkov, primerna vilni bolniki, predvsem z alergijami in tudi je za vso populacijo, uporabljamo jo pri akudrugimi obolenji. Objavljamo pogovor z tnih in kroničnih stanjih, diagnostika je hitra bioresonančno terapevtko Meri Munih iz in zanesljiva in kar je najbolj pomembno, po Novega mesta, ki pri svojem delu dosega končanem zdravljenju so rezultati v povpreodmevne rezultate tudi na ostalih podro- čju izredno visoki. Nič čudnega, da imamo v čjih zdravljenja, poleg alergij, ki so zadnja svojem krogu tudi zdravnike, ki se v zadnjem času odločajo za to vrsto dejavnosti. leta čedalje pogostejši pojav. Pri zdravljenju uporabljate frekvenčna nihanja; nam lahko čim bolj preprosto obrazložite, kaj to pomeni, kako deluje ta metoda? Osnove bioresonančne metode temeljijo na spoznanjih biofizike, na preizkušeni tehnologiji, ki uspešno odkriva skrite vzroke bolezenskih procesov. S pomočjo naprave namreč zajamemo tipične frek venčne vzorce (valovno dolžino) snovi, ki na organizem deluje patološko, z elektrodami zberemo ta bolezenska nihanja iz obolelega tkiva, jih usmerimo v aparat, ki ta nihanja ojača, oslabi, zrcalno obrne, skratka obdela in vrne preko izhodnih elektrod terapevtski frekvenčni vzorec, ki ga telo potrebuje. Na ta način se začne postopek izločanja obremenilnih substanc iz telesa in hkrati samozdravljenje, ki poteka različno dolgo. Na kratko, treba je najti vzroke za obolenje in jih sistematično odstranjevati na način, da ponovno vzpostavimo komunikacijo med celicami. Poleg bioresonančne metode uporabljamo pri zdravljenju tudi nekatere druge naravne metode z namenom, da hitreje dosežemo ravnovesje v telesu. Kakor je slišati, igra pri postopku pomembno vlogo aparat, kolikšna je pri tem vloga terapevta? Najpomembnejša. Aparat je dober samo toliko, kolikor je dober terapevt, ki ga upravlja. Brez znanja, neprestanega usposablja- Oktober 2011 17 V katerih primerih bioresonančna nja in predvsem izkušenj si dela na tem prečju pričakuje daljše zdravljenje. Lahko je področju ne znam predstavljati. Dober tera- tudi obratno. Ne morem pozabiti nejeverneža metoda ni uspešna? pevt mora imeti tudi instinkt, kako bo najhi- izpred nekaj let, ki je prišel z močnimi bole- Podobno kot pri homeopatiji tudi bioresotreje našel vzrok in poznati način, kako bo činami v malih sklepih rok, nastrojen do kakr- nančna metoda ni učinkovita pri nekaterih vzroke najhitreje odstranil, če je to mogoče. šnegakoli alternativnega zdravljenja. Obi- avtoimunskih obolenjih, ki so prisotna dalj Pogosto ima čas pomembno vlogo, pred- čajno je pri artritisu potrebnih več terapij časa in pri katerih so celice močno poškodoskozi daljšo dobo, rezultati pa se razlikujejo vane oz.odmrle. Nobena alternativna metoda vsem pri bolečinah. Kaj pa bolnik? Ali zanj v postopku zdra- od bolnika do bolnika. No, pri omenjenem na svetu ne more aktivirati odmrlih celic! Omeprimeru so bolečine in otekline popolnoma jeno deluje bioresonanca tudi v nekaterih privljenja veljajo kakšne omejitve? Že takoj pri prvem obisku poučimo bolnika izginile v štirih oz. petih terapijah in to samo merih prisotnosti živega srebra v tkivu. V tem o tem, da bo moral začasno opustiti uživanje po sanaciji candide albicans. Takrat smo rekli, primeru je potrebno po posebnem postopku hrane, ki po testu predstavlja alergensko sub- da se čudeži tudi pri nas včasih dogajajo. Tako najprej poskrbeti za razstrupitev tkiva in šele stanco, da bo moral spiti najmanj 1,5 l nava- hitrega odziva pri tej vrsti obolenja od takrat nato izvajati potrebne terapije. Praksa je pokadne vode dnevno zaradi razstrupljanja in da do danes nismo več imeli. zala, da je izvedba terapij pri zahtevnejših Ne vem, dobre in tudi relativno hitre rezul- obolenjih (npr.atopični dermatitis) vezana na je omejen vnos kofeina in alkohola. Če ima bolnik npr. intoleranco na mleko in mlečne tate dosegamo tudi pri migrenskih glavobo- strogo upoštevanje karence tistih substanc, izdelke, so le-ti zanj prepovedani med zdra- lih, vrtoglavici, vratni hrbtenici, za akutno ki jih telo ne prenaša, če seveda želimo hitrejše vljenjem, po končanem zdravljenju pa jih vnetje mehurja večinoma zadoščata ena do in boljše rezultate. Ni mogoče namreč pričalahko ponovno uživa. Le na ta način lahko dve terapiji, seveda brez zdravil. Morda sem kovati dobrega rezultata, če bolnik kljub prepričakujemo ustrezne rezultate. Če bolnik ni najbolj vesela pozitivnih rezultatov pri navi- povedi uživa alergen v času terapije le-tega. pripravljen sodelovati, ga ne sprejmemo. dezni neplodnosti, čeprav je zdravljenje v Ko je terapevtski postopek zaključen, pa lahko Sicer pa je treba vsakega bolnika strogo indi- povprečju daljše. Potrebno energijo pa je bolnik ponovno uživa tisto hrano, ki mu je vidualno obravnavati, kajti pri eni bolezni ima potrebno tako ali drugače vložiti pri vsakem bila začasno prepovedana. Sicer pa je lahko pet bolnikov povsem različne vzroke. bolniku posebej. potrebno pacientu že pri prvem obisku poveNekateri terapevti neradi vidijo, da se dati, kje so meje in kaj lahko pričakuje. Kako hitro se bolniki v povprečju odzovejo na terapije? Ali alergije pozdravite v bolniki istočasno zdravijo pri zdravniku oziZnano je, da vaše storitve pogosto upokrajšem času kot npr. ščitnico ali želodec? roma kombinirajo šolsko in alternativno rabljajo tudi zdravstveni delavci. Ali vam Poglejte, zdravljenje je v bistvu pri vseh medicino. Ali po vašem mnenju kombina- bolj zaupajo tudi zaradi tega, ker ste bili enako; gre za redukcijo molekularnih, pato- cija obeh metod ni kompatibilna? včasih tudi sami vodilna delavka v zdraloških frekvenčnih vzorcev (ki jih sevajo ško- Večkrat sem že ponovila, da nikoli ne pose- vstvenem domu? dljive snovi okolja, živa in neživa materija) z gam v odločitve zdravnika, ki bolniku pred- Moje pretekle delovne izkušnje nimajo ločitvijo molekul v cluster strukturah. Cluster piše ustrezno medikamentno zdravljenje, do nobene povezave z mojim sedanjim delom. struktura vode namreč omogoča shranjeva- tega nimam nobene pravice. Pri nas vsak bol- Vsak se po svoji volji odloči za ustrezno nje informacij, podobno kot na magnetofonu. nik podpiše izjavo, da se ne bo obenem z našo metodo zdravljenja, običajno za tisto, ki priMi v aparatu ne spreminjamo frekvenčnih metodo zdravljenja odpovedoval zdravstve- naša pričakovane rezultate. Tudi pri zlomu vzorcev nihanj, temveč ustvarimo v karakte- nih storitev. Razumljivo je, da bi kakršnakoli kosti poiščeš najprej klasično medicinsko ristiki enak, toda po jakosti diferenciran tera- navajanja pacienta v tej smeri lahko ogrozila pomoč, šele nato lahko bioresonančno učinpevtski vzorec, ki privede do ločitve vodiko- njegovo življenje v težjih primerih obolenj. kovito regeneriraš celice. Pri alergijah in vih cluster vezi. Seveda je mogoče, da se to Zdravila lahko bolniku omeji samo zdravnik, nekaterih drugih področjih pa smo mi v izvede le delno in je potrebna cela vrsta tera- ki jih je predpisal, in to takrat, ko oceni, da se prednosti. Ob prehodu na novo področje pij, da bi odstranili molekularni motilni vzo- je bolniku zdravstveno stanje bistveno popra- dela je bilo potrebno veliko samozaupanja, rec. Sama terapija po sebi torej ne vzpostavi vilo. Je pa res, da običajno pri uporabi moč- veliko dela na področju izobraževanja in zdravja, temveč spodbudi regulacijo in pod- nejših zdravil (antibiotikov, kontracepcije…) prepričanje, da bo uporaba bioresonance pira organizem, da sam sebe spravi v red. To candide nikakor ne moremo sanirati, zato je naletela na izredni odziv. Edini motivacijski pa lahko traja, kar zavisi med drugim od šte- potrebno počakati, da bolnik preneha jemati faktor pri delu mora biti iskrena želja teravila in narave obremenitev ter od ravnanja zdravila. Pri sočasni uporabi kemoterapije je pevta, da pomaga bolniku, le na ta način bo pacienta pred in med terapijami. Bioreso- istočasno potrebno opraviti več bioresonanč- uspeh pri zdravljenju zagotovljen. Danes nanca včasih predstavlja tek na dolge proge nih terapij za dvig imunskega sistema oz. dati sem zadovoljna z našimi rezultati in z uspoin je potrebno hkrati popolnoma spremeniti potrebno podporo organom izločanja (jetra, sobljenim timom, ki me lahko v vsakem trevzorec obnašanja. Zato je odzivnost na tera- ledvica). nutku nadomesti. pije individualno pogojena. Bolniki poznajo to metodo večinoma kot uspešno metodo zdravljenja alergij. Vi ste uspešni tudi na drugih področjih. Katerih? Poglejte, alergija ne pomeni samo obolenja kože ali astme, kot razume večina; zaradi dolgotrajnega neprenašanja določene substance lahko nastane ulkus na želodčni sluznici, lahko so težave s črevesjem, lahko prihaja do nervoz, obolenj sklepov, hormonskih motenj, motenj koncentracije, ginekoloških obolenj itd. Pravimo, da se alergija obrne navznoter. V vseh primerih je alergen vedno prisoten v okolju bolnika. Žal v vseh letih nismo uspeli vzpostaviti statistike glede rezultatov, ampak včasih imamo zelo hiter odziv bolnika celo v primeru, ko se zanj v pov- 18 Oktober 2011 Avtor: prim. mag. Igor Bizjak, dr. med., specialist urolog Previdno pri naročanju zdravil prek spleta V zadnjem času mediji poročajo o vedno novih pošiljkah ponarejenih izdelkov, med katerimi so običajno tudi tablete za zdravljenje motnje erekcije. Po pravici povedano, me to niti ne preseneča. Že večkrat sem pisal o tem, kako zelo neprijetne so za moške težave z erekcijo. Najraje bi čim bolj potiho rešili totežavo. Seveda je najbolj udobno in diskretno, če si tako imenovane čudežne tablete naročite preko internetakar iz domačega naslonjača, paket pa boste v nevpadljivi embalaži prejeli na dom. Še posebej, če vam pri tem ponujajo ugodnejšo ceno od tiste, ki jo morate za zdravila plačati v lekarni. Vprašanje pa je, kaj boste v paketu v resnici Ponarejena zdravila prejeli! Tudi če so tablete na pogled povsem so velik posel identične tistim, ki jih dobite na recept v S problematiko ponarejenih zdravil se v lekarni, in tudi v identični embalaži, obstaja zadnjih letih veliko ukvarja tudi ameriški urad precej velika verjetnost, da gre za ponaredek. za živila in zdravila, ki ugotavlja, da je na trgu Morda pri kakšnih drugih izdelkih – na pri- iz leta v leto več ponarejenih zdravil. V eni od mer oblačilih, modnih dodatkih ali nakitu – razprav o problematiki ponarejenih zdravil razlika med originalom in ponaredkom ni sem zasledil podatek, da naj bi bilo ponaretako zelo pomembna. V bistvu gre le za malo janje zdravil celo bolj donosen posel, kot pa drugačen izgled ali materiale. Pri zdravilih pa je trgovanje z mamili. Pri zdravilih je drag je problem ponaredkov precej bolj pereč, saj predvsem njihov razvoj in študije, s katerimi v najboljšem primeru ponaredek ne učinkuje morajo proizvajalci dokazati ustrezno učintako, kot bi moral. Nekaj sta originalno in kovitost zdravil. Nato pa morajo proizvajalci generično zdravilo, ki sta oba dokazano učin- zdravil zagotoviti tudi visoke higienske stankovita in proizvedena v ustreznih higienskih darde proizvodnje zdravil. pogojih,ponarejena zdravila pa ne ustrezajo Tisti, ki se ukvarjajo s problematiko ponatem pogojem. Ponaredki namreč pogosto rejenih zdravil, opozarjajo, da proizvodnja vsebujejo premalo ali celo nič učinkovine, ki ponaredkov običajno poteka kar po domače jo ima originalno zdravilo. V najslabšem pri- v garažah ali lopah, zato je dvom o njihovem meru pa je ponarejeno zdravilo lahko celo učinku in predvsem varnosti prav gotovo na zdravju škodljivo, saj lahko vsebuje preveč mestu. Proizvodni strošek takšnega ponarezdravilne učinkovine ali še kakšne druge ško- jenega zdravila je zelo majhen v primerjavi s dljive primesi. ceno, tudi če ponaredke prodajajo po nižjih NLB Klik - Moja finančna slika cenah kot v lekarni. Zato so tudi dobički lahko zelo visoki. Če ob tem upoštevamo še dejstvo, da so kazni za ponarejanje zdravil običajno manj stroge kot pa kazni za trgovanje z mamili, je privlačnost takšnega donosnega – a seveda nezakonitega – početjaveč kot očitno. Splet olajšal trgovino s ponarejenimi zdravili Ponarejenih zdravil je na trgu vsako leto več tudi zaradi tega, ker je splet olajšal možnosti prodaje. Le kdo od nas v svoj elektronski poštni nabiralnik še ni prejel sporočil iz neznanih naslovov, ki nam ponujajo rešitev erekcijskih težav s čudežnimi tabletkami po izjemno ugodnih cenah? Sam takšna sporočila zbrišem, ne da bi jih sploh prebral, in vam svetujem, da naredite enako. Če se sliši predobro, da bi bilo res, potem verjetno ni res. Ne nasedajte takšnim mamljivim ponudbam. Zdravila za motnjo erekcije so na voljo le na recept in kdor vam ponuja njihov nakup brez recepta, jih po vsej verjetno ni nabavil pri farmacevtih, ki imajo za proizvodnjo in prodajo teh zdravil tudi vsa potrebna dovoljenja. Velika verjetnost je, da boste na tak način – torej brez recepta – naročili ponarejeno zdravilo, ki vam tako ali tako ne bo pomagalo rešiti vaših zdravstvenih težav, ampak boogrozilovaše zdravje. Ali pa boste mislili, da ste kupili zdravilo, pa to sploh ni zdravilo, ki bi imelo dokazano učinkovitost. Tablete za zdravljenje motnje erekcije so na voljo le na recept, ki vam ga predpiše zdravnik. Ne sramujte se težav z erekcijo V preteklih številkah ABC zdravja sem opozarjal predvsem na to, kako pomemben je pregled pri zdravniku pred začetkom terapije zdravljenja motnje erekcije. Ker pa se marsikdo odloči za naročilo zdravil za zdravljenje motnje erekcije kar preko spleta, ne da bi se pred tem posvetoval z zdravnikom, pa se mi zdi pomemben še en vidik. Nekdo, ki ni želel k zdravniku na pregled in po recept za zdravilo za zdravljenje motnje erekcije, morda svojega zdravnika sploh ne bo želel seznaniti s tem, da jemlje ta zdravila. Zato tokrat želim opozoriti, da je zelo pomembno, da zdravniku ne zamolčite jemanja tablet za zdravljenje erekcije – še posebej, kadar vam predpišeterapijo za zdravljenje drugih bolezni.Pisal sem tudi že o tem, da je motnja erekcije pogostzgodnji pokazatelj srčno-žilnih obolenj ali sladkorne bolezni. Če še ne jemljete zdravil za te danes najbolj razširjene nenalezljive kronične bolezni, jemljete pa zdravila za zdravljenje motnje erekcije, mora zdravnik to vedeti, preden vam predpiše nova zdravila. Zdravljenje je varno, če poteka pod nadzorom zdravnika V večini primerov ni ovir, da ne bi nadaljevali z jemanjem t.i. PDE-5 inhibitorjev, ki se jemljejo za zdravljenje motnje erekcije. Vseeno pa ne smete pozabiti na to, da ob sočasnem jemanju več zdravil ta lahko učinkujejo drug na drugega in zato morda delujejo drugače, kot bi si želeli. Opozorilo še posebej velja za srčne bolnike, ki so nedavno preboleli srčno ali možgansko kap, ali pa se zdravijo z zdravili, ki vsebujejo nitroglicerin in se običajno uporabljajo za zdravljenje angine pektoris. V teh primerih namreč zdravljenje motnje erekcije s tabletami ni primerno, kot tudi ni primerno pri tistih, ki imajo zelo visok ali pa zelo nizek krvni tlak. Tablete za zdravljenje motnje erekcije niso ugodne le za čvrsto erekcijo, ampak so lahko koristne tudi za sam organizem moškega. Seveda pa imajo tako kot vsa zdravila tudi tablete za zdravljenje motnje erekcije lahko določene neželene učinke, ki se običajno kažejo kot glavobol, zamašen nos, rdečica ali bolečine v mišicah. Ti se pojavljajo le redko, velika večina moških pa nima nobenih težav. Splet je lahko koristen vir informacij Čeprav tisti, ki se ukvarjajo s problematiko ponarejenih zdravil, pravijo, da je splet eden od večjih »krivcev« vse večje količine ponarejenih zdravil na trgu, pa je splet lahko tudi dober vir koristnih informacij. Kar nekaj mojih kolegov urologov svetuje na spletnih forumih, kako rešiti težave v spolnem življenju, ki so posledica motnje erekcije. Anonimnost, ki je pri naročanju zdravil preko spletnih trgovin dvomljivega izvora problematična, moškim pomaga, da se povsem neobremenjeno pogovarjajo o svojih intimnih težavah in se posvetujejo s strokovnjakom. Na spletu so gotovo na voljo številne koristne informacije, pomembno pa je, da presodite, ali prihajajo iz zanesljivega vira, ki mu lahko zaupate. Moški, ki pridejo na pregled v našo ambulanto, so običajno že kar dobro seznanjeni, zakaj lahko pride do motnje erekcije in kako poteka zdravljenje. Lažje steče tudi pogovor, saj vedo, kaj in zakaj jih bomo zdravniki vprašali. Marsikdo pride v ordinacijo že z rešenim testom erekcije oziroma spolnega zdravja, ki ga tudi najdete na spletu. Ostalo Moda Uredite si finance po svoje Nova storitev Moja finančna slika vam omogoča spremljanje prejemkov in izdatkov ter pregled vaših sredstev in dolgov na izbrani mesec in skozi čas. Tako imate porabo in premoženje pod nadzorom. Nastavite si lahko mesečne in letne ciljne vrednosti prejemkov in izdatkov po posameznih kategorijah. NLB Klik se bo postopoma naučil in vam izdatke razvrščal avtomatsko, vi pa boste v vsakem trenutku vedeli, koliko ste glede na želene limite v posamezni kategoriji že porabili. Na voljo vam je več različnih grafov, ki nudijo celovit vpogled v vaš denarni tok. www.nlb.si/klik Kontaktni center: 01 477 20 00 Moja finančna slika omogoča pregled prejemkov in izdatkov na NLB Osebnih računih s katerimi poslujete ter stanje dolgov in premoženja, ki ga imate pri NLB d.d. ali drugih finančnih inštitucijah. 20 Oktober 2011 Tourettov sindrom – nevrološka in ne kakšna druga motnja Avtor: Andreja Hergula Ni kriva slaba vzgoja, ampak tiki Nenehno udarjanje, kašljanje, skakanje, Gibi niso izvedeni namenoma nje besed, fraz, v redkih primerih preklinjaizgovarjanje fraz, preklinjanje brez razloga, Tourettov sindrom (v nadaljevanju tiki) so nje (pri enem od 10 bolnikov). Posamezen tik na drugi strani pa vprašljivi pogledi ljudi, neritmični, hitri, nehoteni enostavni ali kom- traja le okrog 100 milisekund, nekatere oblike nevednost in včasih obtožbe. Motnja, ime- pleksni gibi oziroma glasovi. Najpogosteje nekoliko dlje. Ker pa se ponavljajo, ima bolnovana Tourettov sindrom ali po domače se dogaja, da pri enostavnih gibih deluje le nik lahko tike v določenih obdobjih tudi ves tiki, je motnja možganske skorje. S preiska- ena mišica ali mišična skupina (mežikanje, čas. vami možganov jo je mogoče prepoznati. skomig z ramo, nagib z glavo). Med enostavne Le točnega vzroka zanjo še nismo uspeli tike spadajo tudi vokalni tiki, kot npr. kašlja- Genetika naredi svoje odkriti. nje, cviljenje, hrkanje. Kompleksni gibi se Opomin za vse nas: osebe s tiki imajo nevropojavljajo kot grimase, uvijanje udov, lahko loško motnjo in niso slabo vzgojene, nepripa so videti, kot da so izvedeni z določenim lagojene ali še kaj hujšega, kot večkrat zmonamenom (čeprav temu ni tako). Ljudje se tno mislimo. Obolenja s tiki se od 10- do dotikajo stvari, udarjajo, poskakujejo, pona- 100-krat pogosteje pojavljajo pri sorodnikih vljajo gibe za drugimi ljudmi, izvajajo obscene v prvem kolenu – v ozadju je neka genetska geste. Kompleksni vokalni tiki so: izgovarja- okvara. Te zaenkrat še ne znamo popolnoma 21 Oktober 2011 pojasniti. Vemo pa, da so pri osebah s tiki kemični procesi, v predelih, odgovornih za nadzor gibanja, učenja navad, čustvenih in kognitivnih funkcij, neuravnovešeni. Možgani oseb s tiki so v določenih predelih možganske skorje, v globljih možganskih strukturah, različni od možganov oseb brez tikov. Izključimo epilepsijo Učni uspeh je lahko manjši Tiki spadajo v skupino bolezni, ki jim rečemo motnje gibanja. Ključno je, da bolnik opravi klinični nevrološki pregled, saj so nekatere bolezni (mioklonizmi, stereotipije) tikom zelo podobne. Včasih je treba opraviti EEG v primeru suma na epilepsijo in slikovne preiskave za izključevanje poškodb, kapi in laboratorijske preiskave za izključitev metabolnih obolenj. Včasih oseba s tiki deluje kot oseba, ki se sooča z obsesivno-kompulzivno motnjo, a razlike se da identificirati z dobro usmerjenim pogovorom z bolnikom. Pogosto se zgodi, da sta pri isti osebi prisotni obe motnji hkrati. Vedenjska terapija ‒ »Kakšen očka nenavadno mežika« Tiki, ki so pogostejši pri otrocih (trikrat bolj pri dečkih) kot pri odraslih, so za bolnika neprijetni. Tiki se najpogosteje pojavijo med 5. in 7. letom starosti. Pred tikom osebe znotraj mišice občutijo utrujenost, srbenje, slabost, bolečino, vročino, mraz. Ti občutki predstavljajo nujo, da se tik izvede in sama izvedba tika jih olajša. Mnogih občutkov se osebe zavedajo. Če izvedbo tika zadržijo (česar so v določenih okoliščinah sposobni), lahko kasneje izbruhnejo še izrazitejši in številčnejši tiki. Nekaterih enostavnih motoričnih tikov pa se bolniki po besedah dr. Jasne Oražem ne zavedajo, če nanje niso opozorjeni. Doktorica pove izkušnjo svojega bolnika: »Zgodi se, da pride v ambulanto otrok s tiki na prvi pregled in se pogovarjamo o družinski anamnezi. Takrat opazimo, da kakšen očka nenavadno mežika.« »Buljenje« boli Pri šolarjih tiki vplivajo na sposobnost uče- Ko ste ob človeku, ki ravno doživlja epizodo nja. Dr. Oražmova razloži, da je pisanje lahko tikov, ne storite ničesar (posmehovanje in oteženo zaradi gibalnih tikov ali pa zaradi »buljenje« ni primerno – kaj če bi bili vi na njiobsesij, kako naj bi bila kakšna stvar napisana. hovem mestu?). »Pomagate lahko zlasti tako, Motorični tiki oči lahko otežijo branje, med- da oseb ne prosite, naj jih prenehajo izvajati, tem ko vokalni tiki, ki se okrepijo med gla- ker tega ne zmorejo. Ne zmerjajte jih. Učitesnim branjem, predstavljajo dodaten vir lji, ne kaznujte jih. Delodajalci morajo vedeti, anksioznosti in sramu. Če se otrok ves čas da njihovi zaposleni s kroničnimi tiki v času, trudi zadržati tike, je koncentracija na učno ko so ti izraziti, določenih stvari, ki so sicer snov otežena. Impulzivne težnje se lahko samoumevne, ne morejo opraviti,« opozarja kažejo kot odgovarjanje v razredu, tudi če dr. Oražmova. niso vprašani. Če motnja ni prepoznana, je lahko učenec hitro opredeljen kot vedenjsko Lahko izzvenijo problematičen, brez ustreznih ukrepov pa to Kot smo že omenili, se tiki najpogosteje pojaslej ko prej vpliva na učni uspeh in slabše vijo okrog vstopa v šolo, najbolj izraziti pa so možnosti kasneje v življenju. Pomembno je med 8. in 12. letom. Pri tretjini oseb po adoprepoznavanje motnje s strani šolskega ose- lescenci povsem ali skoraj povsem izzvenijo, bja, sodelovanje z zdravstvenimi delavci in pri tretjini se močno izboljšajo, medtem ko pri eni tretjini vztrajajo tudi skozi odraslo izdelan načrt potrebnih prilagoditev. obdobje. zunaj Slovenije Nevarne športe opustite Najpomembneje je, da se tiki prepoznajo in Znanstvenih dokazov o vplivu prehrane in da se bolniki med seboj povezujejo. Če pa so omamnih substanc na pojav tikov ni. Zdravtiki tako hudi, da povzročajo slabšo kakovost nica pa navaja, da po nekaterih neuradnih življenja, se v Sloveniji poslužujemo zdravil, ki podatkih pomagajo dodatki magnezija in na več načinov vplivajo na različne živčne pre- vitamina B6. Osebe s tiki se lahko ukvarjajo s našalce v možganih. Mnoga zdravila imajo športom, izogibajo naj se tistim športnim resne neželene učinke. Zaradi nepoznavanja aktivnostim, kjer lahko padec povzroči hude vzroka zdravniki ne morejo vnaprej napove- poškodbe (npr. prosto plezanje). Prepovedi dati, ali bo zdravilo pri določenem bolniku za vožnjo motornih vozil za osebe s tiki ne uspešno ali ne. Težava je tudi v tem, da se tiki obstajajo. Specialist medicine dela ponavadi krepijo in blažijo, zato lahko zdravilo strokov- zahteva mnenje specialista nevrologa, prenjaki prehitro ocenijo kot uspešno ali neuspe- den izda mnenje o sposobnosti za vožnjo. šno. Poleg zdravil je na voljo botulinum toksin Potrebna je zadostna samokontrola bolnikov, in možganska stimulacija, ki je zaenkrat še eks- da se vožnji motornih vozil izognejo takrat, perimentalni poseg. Vedenjska terapija, zlasti ko so zaradi tikov nevarni sami sebi in preusmerjanje navad, naj bi bila uspešna, a v drugim. Sloveniji se z njo sistematično nihče ne ukvarja. Ob zdravljenju tikov je pomembno, da bolniki Letna naročnina na revijo zdravijo motnje aktivnosti in pozornosti ter samo 19,60 EUR. obsesivno-kompulzivne motnje, ki so tikom Pokličite! 080 12 80 večkrat pridružene. Akcija v Termah Lendava do 28.10.2011 Apartmaji Lipov gaj že od 41 € po osebi na noč s polpenzionom Min. bivanje 2 noči. Turistična taksa ni vključena v ceno. P.S.: Še ne poznate Term Lendava? Naročite brezplačen katalog po telefonu 02 577 44 00. Informacije in rezervacije 02 577 44 00, [email protected], www.terme-lendava.si Oglas v reviji ABC ZDRAVJA.indd 1 9/21/2011 11:17:58 AM 22 Oktober 2011 Avtor: Andreja Hergula »Tiki so me oblikovali« To je osebna izkušnja 27-letnega Roka Valenčiča, ki se s Tourettovim sindromom sooča od svojega enajstega leta. Zbral je pogum in se z imenom ter s priimkom predstavlja bralcem naše revije. Želi spodbuditi ljudi z enako motnjo ter osvestiti ljudi, ki to motnjo napačno presojajo. Koliko ste stari, s čim se ukvarjate? Star sem 27 let in se ukvarjam z mnogimi stvarmi … Trenutno končujem študij na Fakulteti za varnostne vede in delam na tem, da končno ustanovim društvo za ljudi, ki imajo Tourettov sindrom ali obsesivno-kompulzivno motnjo. Trenutno sem nazaposlen. Kako dolgo že imate to motnjo? Kako ste se soočili z diagnozo? Pri meni so se tiki pojavili okrog 11. leta. Sprva so se pojavljali le vidni, v blažji obliki, z leti pa so se stanja izmenjevala. Enkrat je bilo boljše, drugič slabše, do dneva, ko so udarili z vso silo. Bilo je resnično hudo. Poleg vidnih tikov so se pojavili še vokalni, ki so za večino najhujši. Glede diagnoz Tourettovega sindroma je še veliko ugibanj, med stroko in bolniki se mnenja razlikujejo. Menim, da v vseh primerih ne moremo govoriti o Tourettovem sindromu. Na kakšen način je vaše življenje drugačno, s čim se soočate, imate pri vsakdanjih opravilih, službi, ... težave? Življenje tikovca – tako si pravim sam, saj je življenje brez humorja težje – je zelo težko. Če tega ne doživiš na lastni koži, si ne moreš predstavljati, kaj preživljamo. Soočamo se tako z zunanjimi dejavniki kot tudi s samim seboj. Za večino ljudi smo socialno nesprejemljiva sku- razmišljati in se njegovo telo nekoliko odpopina, kajti naši tiki so včasih tako izraziti, da čije. Zase lahko rečem, da če ne bi sprejel tega smo videti kot »prizadeti«. Imamo pa tudi načina zdravljenja, me danes ne bi bilo več. motnje, kot so preklinjanje, zmerjanje, vulgar- O zdravljenju in teorijah glede motnje nost, … Soočiti se moramo z ljudmi, z mno- moramo še veliko doreči. Dobrodošla je vsaka žico oči, ki so uprte v nas in nas sodijo zaradi metoda in vsako nadomestno sredstvo, prednevednosti. Tudi zaposlitev je naša težava. vsem pa je pomemben pogovor. Ljudem sveDelodajalci ne vedo, za kaj gre, mislijo, da smo tujem, naj se obrnejo na strokovnjake in na »drogiranci« ali duševno bolni. Bolnih ljudi pa nas, ki imamo tovrstne izkušnje. ne potrebujejo, sploh ne takih, ki so socialno Še nekaj spodbudnih besed za bralce ... težko sprejemljivi. Res je, da imamo tudi sami Če bi se še enkrat rodil, bi izbral enako pot, pri delu veliko težav, znano je, da smo precej saj so me tiki oblikovali in zaznamovali. hiperaktivni in ne moremo biti pri miru, zaradi Takšen sem, takšnega me sprejmite. Če tikov doživljamo nepopisne bolečine mišic, imamo tike, nismo vredni nič manj, nasprosklepov, glave, hrbta, … Velike preglavice nam tno, ogromno smo pridobili, čeprav se včadela učenje. Ne moremo se skoncentrirati, še sih tega ne zavedamo. Življenje nam toliko posebej, ko smo pod pritiskom. Ko imamo naloži, kolikor smo zmožni nositi. Ko že vokalne tike, je učenje »misija nemogoče«. Vsa- mislimo, da ne zmoremo in smo sami, nam kodnevno se soočamo s sto in enim strahom. vedno nekdo priskoči na pomoč. Nehajmo Kako mi bo uspelo? Bom sposoben? Bom dobil tarnati, kako nam je hudo. Dokler imamo službo? Bodo bolečine v mejah normale? Bom streho nad glavo, polne želodce in na sebi kdaj imel družino? Me bo kakšno dekle hotelo? dostojna oblačila, moramo biti tiho in reči Tovrstnih vprašanj je še in še. hvala za vse to. Pogovarjajmo se o problemih Kaj svetujete osebam, ki imajo to motnjo, in težavah, saj pogovor reši skoraj vse. Tabu kako naj se soočajo z njo? Kakšen slog teme v 21. stoletju ne smejo več obstajati. življenja priporočate? Rok, hvala za vašo izkušnjo in vse najOsebe, ki imajo to motnjo, morajo sebi naj- lepše pri ustanavljanju društva! prej priznati, da jo imajo in da si sami ne morejo pomagati. Potrebujejo nekoga, da jim prisluhne in jim pomaga. Zdravljenje se začne Rok Valenčič vabi bralce, ki bi želeli z takrat, ko si se pripravljen izpostaviti in iti njim stopiti v stik, da ga pokličete na naprej. Velikokrat slišimo »ne uživaj tablet, to telefonsko številko 031 603 599 ali mu naj bo zadnja rešitev«. A ko človek pride na pišete na e-naslov: dno in si sam ne more več pomagati, [email protected]. buje kemično pomoč. Tako začne razumno Zdrava in negovana koža V prilogi preberite: Koža, čudodelni konstrukt narave S hrano do lepe kože, nohtov in las? Noga se začne pri stopalu Prihaja jesen Priloga: Zdrava in negovana koža 24 Oktober 2011 Avtor: Jana Debeljak, dr. med. Koža, čudodelni konstrukt narave Koža (cutis, integumentumcommune) je naj- Veste, da se obnavlja večji človeški organ in predstavlja približno vsaka dva tedna? 16 % telesne teže ter 1,2–2,3 m2 telesne Koža je zgrajena iz treh plasti: povrhnjice (epipovršine. Na različnih delih telesa se njena dermis), usnjice (dermis, corium) ter podkožja debelina zelo spreminja (npr. koža na pod- (subcutis). V koži so še lasje, dlake, znojnice, platih je debela 400–600 mikrometrov, lojnice, dišavnice, žile, živci in čutila. Povrhnjica je zunanja plast kože, ki se koža lasišča pa le 75–150 mikrometrov). obnavlja vsaka dva tedna. Sestavljena je iz 12–20 plasti celic, imenovanih keratinociti, ki izdelujejo vlaknast protein keratin. Epitelij epidermisa je razdeljen v pet plasti: bazalno plast, trnasto plast, zrnato plast, svetlečo plast, roženo plast ter odluščeno plast. V povrhnjici so prisotne še pigmentne celice – melanociti, Langerhansove (vloga pri imunskem sistemu kože) ter Merklove celice. Melanociti izdelujejo pigment melanin, ki daje barvo koži, dla- Priloga: Zdrava in negovana koža kam, lasem in roženici očesa. Merklove celice so del živčno-žleznega sistema oz. so receptorji za dotik. Usnjica je sestavljena iz dveh plasti: papilarne in retikularne plasti. Koži daje mehanično odpornost. Sestavljajo jo kolagenska vlakna, ki jih izdelujejo celice, imenovane fibroblasti ter elastična vlakna. Usnjica je bogato ožiljena, v njej so tudi mezgovnice in živci. Poznate kolagen? Kolagen v dermisu je glavni in najširše zastopan vlaknati protein v človeškem telesu. Razlikujemo vsaj dvajset različnih tipov. Za normalno sintezo kolagena je nujno potreben vitamin C. Ima izjemno vlogo pri delovanju Oktober 2011 našega organizma. Zagotavlja čvrstost in moč tkiva, mu daje obliko, v kombinaciji z elastinom pa prožnost. Elastin v dermisu je strukturni protein, ki se nahaja v organih, posebej izpostavljenih raztezanju, kot so koža, pljuča in krvne žile. Tkivu daje elastičnost in raztegljivost. Elastična vlakna so visoko prilagodljiva in se lahko raztegnejo za 150 % mirujoče dolžine. Hialuronska kislina je glavni glikozaminoglikan v rahlem vezivu. Zaradi elektronegativno nabitih stranskih skupin je zelo hidrofilna, tako da pritegne veliko vode in pozitivnih ionov ter s tem daje napetost koži. Podkožje sestavljajo skupki maščobnega tkiva, obkroženi z vezivnim tkivom iz dermisa. V podkožju so sekretorni deli znojnic ter lasni mešički. Lojnice so žleze, ki so najbolj številne na čelu, lasišču, vekah, obrveh, za uhlji, sredini hrbta, bradi, prsih. Njihov izloček pretežno sestavljajo maščobe, njihovo izločanje pa se poveča pod vplivom androgenov (moških spolnih hormonov). Žleze dišavnice so prisotne v pazduhah, okoli prsnih bradavic, v perigenitalnem in perianalnem predelu. Njihov izloček ima poseben vonj, ki je lahko pri nekaterih ljudeh neprijeten. 25 »Staranju kože bi se večina ljudi rada izognila, saj mladosten in svež videz kože kažeta na skrb za lastno zdravje in sta nenazadnje podlaga za dobro samopodobo.« goča osebno prepoznavo. V koži so prosti živčni končiči, ki nam posredujejo občutek za bolečino in dotik. Končiči so zelo gosti na ustnicah, podplatih, dlaneh, spolovilih. Posebna čutna telesca v koži nam posredujejo občutek za pritisk in toploto. Spremembe pri staranju kože S starostjo se zmanjša tvorba kolagena v fibroblastih, obenem se poveča sinteza kolagenaz (encimov, ki zmanjšujejo količino kolagena). Koža na teh mestih spremeni barvo, postane rumenkasta, rožena plast se zadebeli, pojavijo se sončne pege, aktinične in seboroične keratoze ter kožni malignomi. Zaradi teh procesov koža s staranjem postopoma izguKoža je najbolj blja svojo čvrstost in mladostno napetost. Staranje kože je zapleten in dolgotrajen vsestranski organ Naloge kože so zelo številne in raznovrstne. proces, ki ga sproži več mehanizmov na razOsnovna naloga kože je, da zagotavlja stalne ličnih ravneh. Danes razlikujemo t.i. ekstrinpogoje za zapletene procese, ki omogočajo zično staranje, ki ga povzročajo dejavniki iz optimalno delovanje človeškega telesa. Koža zunanjega okolja, npr. UVA- ter UVB-sevanje, nudi zaščito pred mehaničnimi, termičnimi, onesnažen zrak, prekomerno uživanje alkobiološkimi in kemičnimi škodljivostmi. Pri hola, nezdrava prehrana, kajenje. Raziskave zaščiti delujejo različne strukture kože, kot so pokazale, da je največji dejavnik tveganja so lojnice, znojnice in lasje. za nastanek malignih tumorjev kože pretiMaščobe na površini kože, ki jih izločajo rano sončenje že v zgodnji otroški dobi. žleze znojnice, so pomembne, ker dajejo proZaradi kajenja koža postane sivkasta in žnost roženi plasti in s tem zavirajo nastanek bleda. Sestavine tobaka ožijo žile ter zavirajo razpok ali lusk. Z znojem in roženo plastjo tvorbo novih žil ter s tem poslabšajo prekrkože sestavljajo zaščitno površinsko plast vavitev kože. kože s pH v kislem območju, ki zaviralno Druga vrsta staranja, t.i. intrinzično stavpliva na rast bakterij. ranje, se dogaja na ravni celic in je do doloKoža je pomembno varovalo proti izhla- čene mere genetsko pogojeno, dedno. K tej pevanju vode. To ji omogočajo celice rožene vrsti staranja kože pripomore upad spolnih hormonov. plasti in maščobe v povrhnjici. Zaradi svoje izjemne sestave nas koža varuje Videz kože se s staranjem zelo spremeni pred mehanskimi vplivi, kot so pritisk, padci, tudi zaradi zmanjšane napetosti mišic ter preudarci. To je mogoče zaradi kolagenskih in ela- razporeditve podkožnega maščevja. stičnih vlaken v dermisu ter podkožnega maščevja, ki deluje kot blažilec vseh mehanič- Kako se izogniti nih vplivov. Nepoškodovana rožena plast in prehitremu staranju kože? melanin omogočata zaščito pred UV-žarki. Staranju kože bi se večina ljudi rada izognila, Koža je del imunskega sistema, zato v njej saj mladosten in svež videz kože kažeta na velikokrat pride do pojava preobčutljivostnih skrb za lastno zdravje in sta nenazadnje podreakcij. Sodeluje pri uravnavanju telesne temperature. Pri povišani telesni temperaturi se žile v usnjici razširijo, hkrati se poveča izhlapevanje znoja. S tem se iz telesa oddaja toplota ter niža telesna temperatura. Pri ohlajanju telesa pride do ravno obratnega procesa, ko se žile skrčijo, zmanjša se znojenje in oddajanje toplote. V koži se pod vplivom sončnih žarkov sintetizira vitamin D, v njej pa se uravnava celo krvni tlak. Koža je največje čutilo ter omo- laga za dobro samopodobo. Izrednega pomena in na prvem mestu je preprečevanje staranja kože iz medicinskih razlogov, kajti postarana in poškodovana koža predstavlja velik dejavnik tveganja za nastanek benignih in malignih (rakavih) sprememb. Koža ima zaščitne mehanizme, s katerimi se sicer sama upira staranju, vendar se z leti le-ti postopoma izčrpajo. Z nekaterimi medicinskimi ukrepi je staranje kože mogoče upočasniti, vendar moramo za dosego cilja najprej spremeniti svoj način življenja. V največji možni meri se je treba izogibati UV-sevanju oz. se pred izpostavljanjem ustrezno zaščititi. Ukvarjanje s športom krepi lastne zaščitne mehanizme v koži. Uživanje hrane, ki vsebuje veliko antioksidantov (sadje, zelenjava), pitje zadostnih količin vode ter uporaba krem, ki vlažijo kožo, prav tako pripomorejo k zaviranju starostnih procesov. Kako nad starostne spremembe? Obstajajo najrazličnejši postopki pomlajevanja kože. Nekateri pospešujejo razmnoževanje fibroblastov in s tem dosegajo pomladitev kože. Uporabljajo se t.i. luščila, preparati, ki vsebujejo salicilno kislino in fenol ali glikolno kislino. Starostne kožne spremembe (pigmentacije, gubice) se zelo učinkovito odstranjuje s pomočjo laserjev. Obnovitev kože lahko dosežemo s postopki, kot so dermoabrazija, mikroabrazija (odstranjevanje epidermisa in povrhnjih plasti dermisa). Po globini, v katero posežemo, razlikujemo povrhnjo, srednje globoko in globoko dermoabrazijo. V uporabi so mehanična, kemična (kemično luščenje, piling) ter laserska dermoabrazija. Pri mehanični dermoabraziji se uporablja krožno brusilko, pri kemični uporabljamo blage kisline. Povrnitev napetosti ostareli koži je mogoče doseči tudi z vbrizgavanjem kolagenov ter hialuronske kisline v kožo ter z invazivnimi metodami, t.j. s korektivnimi operacijskimi posegi. Priloga: Zdrava in negovana koža 26 Oktober 2011 29. oktober ‒ Svetovni dan psoriaze Avtor: prof. dr. Tomaž Lunder, dr. med. Kako razumemo psoriazo danes Psoriaza (luskavica) je bolezen, ki ji danes navkljub pomembnim dognanjem o pomenu te bolezni za celotni organizem in velikemu napredku na področju zdravljenja, še vedno ne namenjamo dovolj pozornosti. Ob Svetovnem dnevu psoriaze, ki poteka v organizaciji Mednarodne federacije psoriatičnih organizacij (IFPA – International Federation of Psoriasis Associations), želimo povečati razumevanje javnosti o pomenu te bolezni. Priloga: Zdrava in negovana koža Splošno o psoriazi Psoriaza je ena najpogostejših bolezni kože. Gre za kronično bolezen s sistemskim vplivom in značilnimi kožnimi bolezenskimi spremembami. Navadno se pojavlja počasi in bolnika spremlja vse življenje. Ocenjujejo, da ima psoriazo okoli 2 % svetovnega prebivalstva, pri tem pa so prisotna velika regionalna nihanja. Razlikujemo več oblik psoriaze. Najpogostejša med njimi, ki se pojavlja v več kot treh četrtinah primerov, je psoriaza s plaki. Zanjo so značilne rdeče luskave bunčice, ki se združujejo v okroglo-ovalne vnetne plošče, pokrite s srebrnobelimi luskami. Žarišča lahko ostanejo dlje časa nespremenjena ali pa se širijo na večje površine telesa. Bolezenske spremembe se navadno pojavljajo simetrično in zajemajo komolce pri 70 %, kolena pri 50 % in lasišče pri 35 % bolnikov. Na teh mestih je bolezen tudi najbolj izražena. Manj pogoste oblike psoriaze so: eritrodermična, pustulozna, artropatska psoriaza in druge. Psoriaza zmanjšuje kakovost življenja Psoriaza predstavlja veliko psihično in fizično breme za bolnika in zmanjšuje kakovost njegovega življenja. Raziskave navajajo izrazito negativen vpliv te bolezni na bolnikovo Oktober 2011 delovno situacijo, v smislu težje zaposljivosti, povečane odsotnosti z dela ipd. Velika je čustvena obremenjenost bolnikov zaradi občutka sramu in stigmatizacije. Raziskave kažejo, da je vpliv na duševno stanje bolnikov s psoriazo celo primerljiv tistemu, ki ga čutijo bolniki z miokardnim infraktom, srčnim popuščanjem, sladkorno boleznijo tipa II in rakom. Pogosto pri bolnikih opažamo simptome depresije. V eni od raziskav, ki je zajela 217 bolnikov s psoriazo, je kar 9,7 % bolnikov navedlo, da si želijo umreti, 5,5 % pa je aktivno razmišljalo o samomoru. 27 »V zadnjih letih smo priča velikemu napredku v razumevanju psoriaze. Vemo, da je psoriaza pravzaprav sistemska bolezen.« Kako razumemo psoriazo danes? Psoriaza je genetsko pogojena bolezen in se enako pogosto pojavlja pri obeh spolih. Zgo- membe, zato navadno vidimo valovit potek dnja psoriaza (tip 1) se začenja pred 40. letom, bolezni z izboljšanji v poletnem in poslabšapri teh bolnikih je bolezen pogosta v družini. nji v jesensko-zimskem času. Zdravniki opoPozna psoriza (tip II) se navadno pojavi po 40 zarjamo, da morajo biti bolniki pri sončenju .letu starosti. izredno previdni, saj sončne opekline lahko Pri bolezenskih spremembah gre pravza- izzovejo hudo poslabšanje bolezni. V zadnjih letih smo priča velikemu prav za vnetje, ki ga pozroča nepravilno delovanje vrste imunskih celic, limfocitov T (celic napredku v razumevanju psoriaze. Vemo, da pomagalk). Pri bolniku, ki ima dedno nagnje- je psoriaza pravzaprav sistemska bolezen. nost k razvoju luskavice, bolezenski imunski Njen sistemski vpliv se kaže v povečani sopoodziv in nastanek bolezni lahko sprožijo raz- javnosti dveh skupin bolezni, tistih povezalične okužbe, še posebej če niso bile ustre- nih z vnetji, ki jih povzročajo motnje v delozno zdravljene. Poznani sprožilni dejavnik je vanju imunskega sistema (npr. psoriatični tudi močno draženje kože zaradi vpliva zuna- artritis in Crohnova bolezen) ter tistih povenjih dejavnikov, kamor sodijo poškodbe kože, zanih z nepravilnim delovanjem metabolizma sončne opekline idr. Sončenje v večini prime- (metabolni sindrom, srčno-žilne bolezni). rov deluje ugodno na kožne bolezenske spre- Tako je pri bolnikih s psoriazo povečano tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa II, srčno-žilnih bolezni, limfomov in malignomov. Bolniki s hudo obliko psoriaze pa imajo kar 1,5-krat višjo stopnjo umrljivosti kot posamezniki istega spola in starosti brez bolezni. šna pri zdravljenju luščečih se žarišč, hkrati pa potencira delovanje drugih zdravil na kožo. Kortikosteroidna mazila zaradi neželenih pojavov uporabljamo le krajši čas na oluščenih predelih kože. V skladu s smernicami bolnike z zmerno in hudo obliko psoriaze zdravimo s fototerapijo in sistemsko konvencionalno terapijo. Med konvencionalno sistemsko zdravljenje štejemo sistemsko fototerapijo, retinoide, metotreksat in ciklosporin. Bolnike z zmerno ali hudo obliko psoriaze, pri katerih sistemsko konvencialno zdravljenje ni uspešno, je kontraindicirano ali pa ga bolniki ne prenašajo, danes uspešno zdravimo z biološkimi zdravili. Njihova toksičnost je manjša in imajo zato manj neželenih učinkov. V Slovenji z njimi zdravimo okoli 400 bolnikov z zmerno in hudo obliko psoriaze. Delovanje bioloških zdravil je usmerjeno proti določenim imunskim dejavnikom, ki so pomembni v razvoju bolezenskih sprememb. Bolnike danes zdravimo z zdravili iz skupine zaviralcev dejavnika TNF-alfa (Tumor NecroZdravljenje psoriaze je treba sis Factor Alfa) ali z zdravilom, ki selektivno zavira dva celična dejavnika, interlevkina (IL12 pričeti zgodaj in načrtovano Psoriaza ne predstavlja le estetskega pro- in IL23), ki preko različnih mehanizmov povblema kože, ampak je izraz resnega bolezen- zročata vnetni odziv, povezan s psoriatičnimi skega dogajanja. Zato je potrebno pravoča- spremembami. Bolniki prejemajo zdravila v sno in učinkovito zdravljenje te bolezni. Žal obliki podkožnih ali intravenskih injekcij, ki ugotavljamo, da veliko število bolnikov še jih v vdrževalnem obdobju apliciramo 1-krat vedno ni ustrezno zdravljenih. Nezadostno tedensko ali samo 1-krat na tri mesece. Glede zdravljenje psoriaze pa seveda pomeni slabo na obliko luskavice ugotavljamo, da se le-ta kakovost življenja in hkrati poveča tveganje izboljša v približno 80 do 85 odstotkih primeza sočasno obolevnost in umrljivost bolnikov rov. Z uporabo teh visoko učinkovitih in vars hudimi oblikami te bolezni. nih zdravil se je vsekakor spremenilo pojmoNačin zdravljenja je odvisen od klinične vanje uspešnega zdravljenja najtežjih oblik oblike psoriaze, njene razširjenosti, bolnikove bolezni. Hkrati s tem so se zvišali tudi cilji starosti, spola in pridruženih bolezni. Resnost zdravljenja, saj si prizadevamo doseči vsaj psoriaze ocenjujemo kot blago, zmerno ali 75-odstotno trajno izboljšanje bolezni. Prihudo. Pri tem ocenujemo stopnjo in velikost bližno tretjina bolnikov, ki se zdravijo z bioprizadete telesne površine (indeks PASI – angl. loškim zdravilom, pa doseže celo stoodstoPsoriasis Area Severity Index) ter kakovost tni odziv, kar pomeni, da kožne lezije v celoti življenja (index DLQI – ang. Dermatology Life izginejo. Quality Index). Pri zdravljenju upoštevamo stopenjski pri- Objavo strokovnega prispevka je finančno omogostop, ki zajema na prvi stopnji lokalno zdra- čilo podjetje Johnson&Johnson d.o.o. vljenje, kasneje fototerapijo in sistemsko zdravljenje, ki ju vodijo specialisti dermatologi. Letna naročnina na revijo Bolnike z blago oblike bolezni uspešno zdrasamo 19,60 EUR. vimo z zdravili za lokalno uporabo, kamor Pokličite! 080 12 80 sodi salicilna kislina, ki je kot keratolitik uspePriloga: Zdrava in negovana koža 28 Oktober 2011 Ni vse v hrani, nekaj pa vendarle Avtor: Damijana Škrlj Ana Slana, dr. med. S hrano do lepe kože, nohtov in las? Ali bi lahko rekli, da hrana vpliva na naše telo in zdravje v npr. 50 % ali o tem ne moremo govoriti v taki meri? Hrana je sicer pomemben (a ne najpomembnejši) dejavnik, ki vpliva tudi na videz kože, Koža je pokazatelj našega telesnega stanja (ali predvsem zato, ker se s hrano vsak dan srese počutim dobro ali slabo, zdravo ali bolno), čujemo in je neizogiben ter nujen del življetako poskušamo ljudje tudi z videzom kože in nja. Pogosto ji pripisujemo prevelik pomen, kožnih priveskov ustvarjati vtis kar najboljše saj na kožo delujejo še številni drugi dejavtelesne kondicije. Koliko je videz kože odvisen niki, ki se med seboj dopolnjujejo in odražajo od različnih dejavnikov ter od živil, ki jih vna- v zdravju, ki se kaže tudi na koži. Bi pa o šamo v telo ali nanašamo nanj, sva v pogovoru, nekem odstotku vpliva težko govorili, saj je ki je potekal na Dermatovenerološki kliniki Uni- to praktično nemerljivo, kajti vpliva hrane ne verzitetnega kliničnega centra v Ljubljani, moremo opazovati ločeno od drugih dejavodkrili s sogovornico Ano Slana, dr. med., spe- nikov, kot so npr. voda oz. tekočina, sončna cialistko dermatovenerologije. svetloba in druge oblike sevanja iz okolja, Besedo koža v vsakodnevnem besednjaku radi uporabljamo za primerjavo, in sicer: »rad bi bil v njegovi koži«, »v svoji koži se dobro počutim«, »ima debelo kožo«, ... Priloga: Zdrava in negovana koža genetika in številne kemikalije, ki smo jim dnevno izpostavljeni. Kljub temu menim, da je 50-odstotni vpliv hrane na videz kože in kožnih priveskov kar malce previsok odstotek. Ali lahko na podlagi zunanjega videza kože, las in nohtov sklepamo na bolezen oz. kako se to odraža na koži in kožnih priveskih? Pri ljudeh, ki so dolgotrajno, kronično ali hudo bolni, se to prej ali slej izrazi tudi na koži in kožnih priveskih. Skorajda nemogoče je, da bi imel nekdo, ki je težko bolan, lepo in zdravo kožo. Po drugi strani pa smo si zelo različni, saj nekatere ljudi bolezen bistveno bolj prizadene kot druge, kar se lahko odraža tudi Oktober 2011 29 na koži. V tem primeru vidimo, kako pomemKaj bi priporočili ljudem, ki imajo na koži ben dejavnik je genetika. Razlike so med neke simptome ali pa neestetske spreposamezniki lahko zelo velike. Do neke mere membe? Naj morda ob tem namesto kozmesi z videzom kože pri diagnostiki lahko poma- tičarke raje obiščejo splošnega zdravnika? gamo, čeprav pa tudi drži, da lahko koža daje V zadnjem času se pojavlja kar veliko vprapopolnoma drug vtis, kot pa je dejansko zdra- šanj na temo, kje je meja med estetiko in vstveno stanje posameznika. Torej se na vtis zdravljenjem bolezni, katere spremembe so »ta človek zgleda zdravo« ne moremo zgolj estetsko moteče, sicer pa neškodljive za bolnika. Znano je, da so številni benigni zanašati. Torej samo na podlagi kože, nohtov in tumorji kože, ki zdravju niso nevarni in se v take tudi ne razvijejo, zelo estetsko ali funklas ne moremo sklepati na bolezni? Pravzaprav na nekatere bolezni lahko, in sicer cionalno moteči, in pogosto na koži vznipredvsem na tiste, pri katerih je prizadet npr. knejo s staranjem. Takih bolnikov je veliko mehanizem, ki vpliva na regeneracijo in rast in zdravljenje le-teh je pogosto zgolj samokože, nohtov in las. Poleg kožnih bolezni so plačniško. Ugotavljamo, da je splošno znatako iz kože lahko razvidna nekatera pomanj- nje laične javnosti o tem, katere spremembe kanja rudnin in vitaminov, kot je npr. huda na koži so bolezenske in katere ne, preslabokrvnost zaradi pomanjkanja železa ali majhno, zato ljudje pogosto iščejo pomoč pomanjkanje cinka. Tudi podhranjenost ali pri kozmetičarkah, ki pa kože ne morejo in kronično pomanjkanje katere od osnovnih ne smejo zdraviti. Dobra kozmetičarka se skupin hranil v vsakodnevni prehrani se zaveda svojih pristojnosti in mora osebo ob odrazi na koži, npr. pri bolnicah z anoreksijo sumu na obolelo kožo na to opozoriti in najdemo bledo, pusto, prekomerno pora- napotiti k zdravniku. Ljudje pa se vse bolj ščeno in stanjšano kožo, pogosto so krhki in pogosto zatekajo k samozdravljenju, nameokuženi nohti, lasišče pa razredčeno in lasje sto, da bi poiskali zdravniško mnenje. Zaradi brez sijaja. Iz stanja kože lahko sklepamo tudi tega je včasih za kakšnega bolnika naše zdrana nepravilno delovanje ščitnice, ki je ena naj- vljenje neuspešno ali zamujeno. pomembnejših žlez, ki vpliva na metaboliAli bi znake staranja s prehrano lahko zem, tudi na kožo. Sicer pa imajo ti bolniki prestavili za kakšno leto naprej? večinoma tudi druge zdravstvene težave in To je ogromna raziskovalna in tržna niša ... pogosto niti ne opazijo, da sta se jim spreme- Morda ne toliko s prehrano kot pa z dodatki, nili tako sij, barva in prožnost kože, ali pove- npr. raznimi vitamini, antioksidanti, rastlinčala oz. spremenila poraščenost, pojavile ote- skimi in živalskimi ali nenazadnje umetnimi kline ipd. Številnih bolezni pa žal ne moremo substancami, ki naj bi nas pomagale ohraniti prepoznati na podlagi sprememb na koži, ker zdrave in imajo protivnetne, antioksidativne te niso zadosti značilne ali izrazite. lastnosti. Staranje je namreč predvsem kroKaj pa recimo sladkorna bolezen? nična oksidacija, poškodba celičnih struktur, Sladkorni bolniki imajo poleg sprememb na molekul, tkiv in na koncu organov. Z zdravo, koži še številne druge težave, saj lahko slad- uravnoteženo prehrano si gotovo lahko zagokorna bolezen bistveno bolj kot kožo priza- tovimo upočasnjeno staranje, kar pa je težko dene druge organe. Zaradi okvare drobnega merljivo. Ob tem ne moremo mimo drugih in velikega žilja so lahko prizadete oči, led- dejavnikov, ki imajo velik vpliv na vitalnost in vice, možgani, srce, na koži pa se te spre- staranje kože, kot sta npr. dednost in sončemembe odražajo predvsem na spodnjih nje. Lahko jemo zelo zdravo hrano, skrbimo okončinah v obliki razjed, največkrat na sto- za pravo število uravnoteženih obrokov, se palih. Pogosto imajo ti bolniki bolj suho in izogibamo kajenju in alkoholu, vendar, če se občutljivo kožo, tožijo o srbežu, … Sladkorni bomo celo poletje sončili v najbolj sončnih bolniki pa so tudi bolj podvrženi kožnim urah in skrbeli za zagorelo polt, morda še obio k u ž b a m , p r e d v s e m g l i v i č n i m i n skovali solarije, smo lahko prepričani, da se bakterijskim. bo vaša koža hitreje starala, ne glede na Ali lahko rečemo, da se težave, ki se odra- dobre gene, temno polt, zdravo prehrano in žajo posledično na koži, z zdravljenjem dobre obrambne sposobnosti kože. Sončna osnovne bolezni odpravijo oz. izboljšajo? svetloba oz. ultravijolično sevanje je nedvoVsekakor. V nasprotnem primeru smo z zdra- mno zelo močan dejavnik staranja. A vendar je sonce potrebno za obnovo vljenjem sprememb na koži popolnoma neučinkoviti! Dermatologija je veda, ki se vpleta kože. Kdaj je primeren čas zanj? v vse druge specialnosti. Dermatologi se vča- Dermatologi odsvetujemo, da bi se ljudje sih počutimo kot vseznalci. Če ne zdravimo namenoma sončili za pridobivanje tena. Čim vzročno, smo pogosto popolnoma neuspe- koža postane rožnata in nato porjavi, ne šni, saj zdravimo simptomatsko, kar je dolgo- glede na to, ali je koža svetla ali temna, to ročno obsojeno na neuspeh. Posledice dru- pomeni, da se brani pred prekomernim obsegih bolezni na koži lahko malo ublažimo in vanjem. Dejstvo je, da nas sonce »najde« tudi začasno pomagamo bolnikom, a če osnovne v senci, če smo zaščiteni, ko gremo v službo bolezni, npr. bolezni ščitnice, sladkorne bole- ali šolo in iz nje, ko vrtnarimo, se športno udejzni, ne (o)zdravimo, potem tudi z zdravlje- stvujemo ali le pijemo kavo v mestu, da torej njem sprememb na koži ne bomo uspešni. ob vsakodnevnem »nujnem« gibanju na Bolnike je zato treba obravnavati celostno, v soncu dobimo sončne svetlobe dovolj tako sodelovanju z drugimi specialisti. za nastanek zadostne količine vitamina D kot Priloga: Zdrava in negovana koža 30 Oktober 2011 »Staranje je namreč predvsem kronična oksidacija, poškodba celičnih struktur, molekul, tkiv in na koncu organov.« tudi za izboljšanje počutja, saj sončna sve- neuspešno zdravi. Žal ne znamo povsem tloba vpliva tudi na hormone, ki skrbijo za pomagati vsem bolnikom. Ljudje se težko bioritem in počutje. Zelo redki so tisti, ki prej- sprijaznijo s kroničnim stanjem, z neozmejo premalo sončne svetlobe, največkrat dravljivostjo in vsemi neprijetnostmi, ki so to starejši in zelo bolni ljudje. Sama namen- pridejo poleg, vključno s stranskimi učinki sko sončenje večini odsvetujem in priporo- zdravil. Svoje težave poskušajo reševati čam, da svoj življenjski slog prilagodijo zave- z alternativnimi ukrepi, kar jemljem kot danju, da je prekomerno izpostavljanje soncu nemoč bolnikov, ki imajo zaradi čakalnih zdravju škodljivo. dob v zadnjem času slabši dostop do naših Katere spremembe na koži pa je treba storitev in iščejo pomoč drugje. Večina pokazati zdravniku? ljudi, ki se v Sloveniji ukvarja z alternativo, Kožnih sprememb, zaradi katerih bi bili lju- ni pravno formalno odgovorna za svoje dje akutno življenjsko ogroženi, je v derma- početje, zato morajo bolniki vedeti, da z tologiji na srečo malo. V zadnjem času se odločitvijo za tako zdravljenje sami presrečujemo predvsem s porastom alergijskih vzemajo odgovornost. Mi se težave čakalreakcij in drugih stranskih učinkov zdravil nih vrst zavedamo, kakor se zavedamo na koži, saj je vedno več ljudi, predvsem sta- tudi dejstva, da če bi imeli za bolnike in njirejših, ki uživajo več vrst zdravil hkrati. Neka- hova vprašanja, strahove več časa, bi bilo tera od njih so lahko povzročitelj resnih reak- naše sodelovanje bistveno boljše, imeli cij na koži, ki se kažejo s prizadetostjo bi bistveno manj povratnikov in zapletov, celotne kože, tudi sluznic, lahko pride do manj nezadovoljnih bolnikov. Upam, da se nastanka mehurjev, ran, včasih so prizadeti bo v prihodnosti sedanje stanje za bolnike tudi drugi, vitalni organi, ljudje so sistem- in zdravnike izboljšalo. sko prizadeti. To se običajno zgodi zelo hitro: Veliko škode delajo koži tudi sodobni kozv nekaj minutah, urah, dneh, pri čemer ti metični preparati. Kaj menite o razmerju bolniki praviloma hitro poiščejo pomoč, saj med kožo in kozmetičnimi pripravki? je že na pogled jasno, da gre za zelo resno Gotovo je to razmerje danes čisto porušeno. stanje. Hiter obisk zdravnika zahtevajo tudi Glede na okolje, v katerem živimo, se večinalezljive kožne in spolne bolezni, predvsem noma preveč skrbno in prepogosto umivamo, pri ljudeh, ki imajo še kakšno drugo kožno s čimer si veliko ljudi dela ogromno škodo. Z bolezen (npr. atopijski dermatitis) in so bolj upoštevanjem navodil za pravilno nego kože, podvrženi okužbam, bakterijskim, virusnim kar v naši ambulanti tudi pogosto svetujemo, ali glivičnim. Hitro zdravniško pomoč zah- bi se zelo pogosto izognili obiskom pri dertevajo tudi kožne spremembe pri majhnih matologu. Ugotavljamo, da že starši preveč otrocih, predvsem pri dojenčkih, kjer neka- skrbno in prepogosto ali nepravilno umivajo tera kožna obolenja hitro zavzamejo večjo zelo majhne otroke, ki dejansko niso »umapovršino kože, kar lahko poslabša splošno zani«, se praktično ne potijo, ne prihajajo v zdravstveno stanje otroka. Po zdravniku kli- stik s kemikalijami, prahom in z drugo umačejo tudi različni tumorji, predvsem kadar zanijo ter jim želijo ustvariti skorajda sterilno sumimo na melanom oz. spreminjajoča se, okolje, kar pa je popolnoma neživljenjsko, saj krvaveča znamenja ali druge temne, črne je naša koža v vsakem primeru naseljena z lezije, za katere bolniki mislijo, da so nevarna bakterijami in nekaterimi glivicami, ki so norznamenja. Sicer pa v dermatologiji lahko malne prebivalke kože, sluznic, lasišča, …To zelo veliko bolezni kože počaka na redni pre- floro je treba ohranjati, saj nas dela zdrave. gled brez večje nevarnosti za kasnejši Za nego kože in kožnih priveskov priporoživljenjsko ogrožajoč zaplet. Res pa je, da je čamo smotrno uporabo nevtralnih, nedraževčasih zaradi izrazitega srbeža, bolečih ran čih, nealergogenih preparatov, pri čemer je ali prizadetosti velike površine kože, pa treba upoštevati splošno stanje kože in morečeprav ne gre za nevarno bolezen v smislu bitne bolezni kože in se temu prilagoditi tudi ogrožanja življenja, težko čakati tedne ali pri negi. Današnja tekoča mila se zaradi drumesece na pregled. gačne sestave, kot so jo imela trda, s kože Kaj menite o čakalnih vrstah, ki so posle- težje sperejo in kožo pogosto izsušujejo in dica neupoštevanja zdravniške terapije? dražijo tudi, ko smo se že prenehali umivati, Zaupanje med bolnikom in zdravnikom saj na koži deloma ostanejo. Za nego kože je v zadnjih letih zelo okrnjeno. Sodobna tako priporočamo klasična trda mila ali sinzahodna medicina ne pozna še vseh vzro- tetična mila, t.i. sindete, ki imajo boljše lastnokov in mehanizmov bolezni in jih zato tudi sti od navadnih tekočih. Priloga: Zdrava in negovana koža Oktober 2011 31 »Za nego kože in kožnih priveskov priporočamo smotrno uporabo nevtralnih, nedražečih, nealergogenih preparatov, pri čemer je treba upoštevati splošno stanje kože.« Čeprav se prehranjujemo zdravo, pa nas lahko presenetijo reakcije kože na hrano … Pri komerkoli od nas se lahko kadarkoli v življenju pojavi reakcija na živilo, ki je lahko popolnoma naravno ali zdravo pridelano. Tudi sadje in zelenjava, mesni izdelki, mlečni izdelki, žita naravno vsebujejo nekatere snovi ali pa povzročajo sproščanje molekul v telesu, ki povzročijo reakcijo v obliki srbečice, rdečice, otekline, izpuščajev na koži, … Nekateri ljudje na te snovi reagirajo, drugi pa ne. Bolniku s takimi težavami se običajno predpiše dieto, ki ne vsebuje nekaterih živil, za katere je znano, da so pogosteje »krivci« reakcij na koži. Po nekaj tednih diete se presodi učinkovitost tovrstnih ukrepov. Ker pa se množici predelane, konzervirane in obogatene hrane težko izognemo, je zelo nehvaležno ugotavljati in ocenjevati učinke hrane na nastanek reakcije na koži. Ko nekdo hrane, čeprav je zdrava, ne sme uživati, jo mora nadomestiti z drugimi ustreznimi živili. Kakšen pa je pomen pitja za zdravje kože? Ustrezna hidracija se kratkoročno odraža tudi na koži. Ko dehidriramo, ko zaužijemo premalo tekočine, koža izgubi svojo sposobnost elastičnosti, bolj suhi in lomljivi pa so tudi nohti in lasje. Vsakodnevna hidracija je bistven element vzdrževanja zdrave kože in kožnih priveskov. Na kaj pa lahko sklepamo na podlagi sprememb na nohtih? Nekatere bolezni se izrazito kažejo predvsem na nohtih, čeprav si zgolj z videzom nohtov pri ocenjevanju splošnega zdravja prav veliko ne moremo pomagati. Tudi tukaj velja, da podedujemo kakovost nohta, njegovo debelino, hitrost rasti, poleg tega pa cela skupina ljudi opravlja poklice, v katerih so neprestano izpostavljeni dražečim snovem, ki lahko uničujejo tudi zdrave nohte. Tako imata lahko npr. zdravnik in medicinska sestra ob neprestanem razkuževanju rok včasih zelo težko dobre nohte. Nohti torej niso nujno pokazatelj zdravstvenega stanja, čeprav lahko dobijo zaradi nekaterih bolezni zelo značilen videz (zadebeljeni robovi, luknjičasta površina, videz »oljne kaplje«, razbrazdana površina ipd.). Se pa lahko na nohtih odražajo tudi nekateri stranski učinki zdravljenja, kot je npr. po kemoterapiji. Večina teh sprememb po končani terapiji izgine. Iz sprememb na nohtih lahko sklepamo na nekatere kožne bolezni, tudi na luskavico, atopijski dermatitis, niso pa prisotne pri vseh bolnikih in ne pri vseh enako izrazito. Ali je smiselno spremembe na nohtih, ki nastanejo neodvisno od poklica, pokazati zdravniku, preden si oseba omisli umetne nohte? Vsekakor. Kajti, ko se nohtno ploščo zbrusi in obdela, je iz njene površine nemogoče karkoli oceniti. Sprememb na nohtih je veliko. Tudi nohti se postarajo in so določene spremembe na nohtni plošči z leti popolnoma normalne. Noht na stara leta običajno ni več tako gladek, ima bolj neravno površino, počasneje raste, veliko je tudi deformacij nohtov na nogah, ki jih dostikrat zamenjujemo z glivičnimi obolenji. Ljudje potem brez potrditve glivične okužbe nohte zdravijo kar sami in so tudi z večletno terapijo neuspešni, saj zdravijo napačno bolezen. Deformacij se žal ne da pozdraviti, lahko pa jih nekoliko omilimo. Kako pa je z uporabo detergentov v gospodinjstvih in njihovim vplivom na kožo in nohte? Detergenti izsušijo, razmastijo noht, voda pa vsakič znova razmehča nohtno ploščo, zaradi česar je noht bolj dovzeten za mehanske poškodbe. Tudi za zaščito nohtov se pri rokovanju z vodo in s čistili priporoča zaščito rok z rokavicami. Enako velja za delo z zemljo, ki lahko povzroči mehansko okvaro nohtne plošče, ali pa jo okuži z glivicami in s plesnimi, ki se nahajajo v zemlji. Kaj pa nam glivice na nohtih in koži sploh pokažejo? Okužbam z glivicami so bolj podvrženi ljudje s kroničnimi obolenji, bolniki z rakom, bolniki, ki jemljejo imunosupresivna zdravila. Pri teh osebah se glivice pogosteje in v večjem obsegu pojavljajo in jih je tudi težje zdraviti, okužbe se rade ponavljajo. Zaradi načina sodobnega življenja, predvsem v smislu, da ljudje veliko hodijo v javna kopališča, telovadnice, se ogromno ukvarjajo s športom, nosijo neustrezna obuvala, je tega ogromno tudi med zdravo in aktivno populacijo, kjer pa se glivične okužbe pojavijo v blažji obliki. Za glivične okužbe je dejavnik tveganja tudi debelost, saj je v kožnih gubah dobra klima za nastanek teh obolenj. Sicer pa lahko glivično okužbo dobi vsak. Ali lahko s prehrano vplivamo na glivice? Pri zdravem človeku lahko neposredno s prehrano le redko vplivamo, razen, kadar je dieta del zdravljenja bolezni pri tistih ljudeh, ki so bolj podvrženi glivičnim okužbam, npr. sladkorni bolniki. Lahko pa se preventivno vpliva s higienskimi navadami, torej s pogosto menjavo prepotenih nogavic in obuval pri Priloga: Zdrava in negovana koža 32 Oktober 2011 »Poskrbite za kožo!« športnikih, z dobro osušitvijo medprstnih prostorov po umivanju, z ustrezno pristriženostjo nohtov, z nošenjem natikačev v javnih kopališčih, telovadnicah itn. Ključno je seveda tudi pravočasno zdravljenje. Ljudje za »slab« videz kože pogosto krivijo tudi kandido. Zadnje čase se veliko govori tudi o kandidi, ki se ji pripisuje skoraj vse bolezni. Dejstvo je, da kandida normalno prebiva na naših sluznicah, torej v ustih, prebavilih, spolovilih, kjer pri večini zdravih ljudi ne dela nobenih težav in se ne širi na notranje organe. Se pa pri ljudeh, ki jemljejo imunosupresive ali antibiotike, so zelo bolni in imajo nizko odpornost, lahko razraste in nastane npr. soor v ustih. Kandida pri ženskah povzroča težave na spolovilu, ko se preveč razraste zaradi drugih bolezni, neustrezne higiene, neustreznega spodnjega perila ali zaradi zdravljenja z antibiotiki, nekaterimi drugimi zdravili. Takrat je to pač treba zdraviti. Sicer pa mlečnokislinske bakterije skupaj s kandido tvorijo normalno floro tudi v ženskem spolovilu. Ljudem, ki so zaskrbljeni zaradi kandide, sicer lahko svetujemo, da zmanjšajo vnos enostavnih belih sladkorjev, ki so hrana tudi kandidi. S tem se kandido »podhrani« in zmanjša njeno populacijo. Naravna flora prebavil in spolovil se res lahko hitro poruši z antibiotičnim zdravljenjem, ravnovesje pa si pomagamo vzpostaviti nazaj z navadnim jogurtom, s fermentiranimi živilskimi izdelki ali dodatki. Kandida pa lahko okuži tesne medprstne prostore, npr. pri ljudeh, ki nosijo tesna in zaprta obuvala ali kožne gube, kjer je primerno vlažno in toplo, sploh pri močnejših ljudeh ali dojenčkih (npr. pod dojkama, v trebušni gubi, v predelu koraka, itd.). Pri ljudeh, ki opravljajo nekatere poklice, kjer so roke v pogostem stiku z vodo, vlago in s sladkimi hra- Priloga: Zdrava in negovana koža nili (slaščičarji, peki, kuharji) kandida lahko okuži noht ali obnohtje. Kandido zdravimo pri okužbah kože, kožnih priveskov in sluznic res le takrat, ko povzroča bolezenske težave. Ali obstaja med lomljivimi konicami las in lomljivimi nohti kakšna povezava? Večinoma so razcepljene lasne konice posledica obrabe lasu in je edino »zdravilo« striženje. Če pustimo rasti las več let, predvsem pri ženskah, ki si puščajo zelo dolge lase, se bo ta konica obrabila in razcepila, kar je normalen pojav, ki se pri enih pač pojavi prej. Poškodbe lasu pa povzroči tudi barvanje, kodranje, likanje, fenanje, pogosto in nepravilno umivanje in sončenje, torej večinoma zunanji dejavniki in ne bolezni. Med lomljivimi konicami las in lomljivimi nohti ni neposredne povezave. Kaj sodi med bolezni las? Naše bolnike pogosto moti razredčeno lasišče. Pri moških govorimo o plešavosti, ki je še ne znamo zelo dobro zdraviti, nekoliko bolje pa preprečevati, se pa lasišče lahko z leti razredči tudi pri ženskah, predvsem zaradi hormonskega vpliva. Tudi tukaj smo z zdravljenjem bolj neuspešni. Pogosto se srečujemo tudi z bolniki, ki se jim naredijo drobne plešice (t.i. alopecia areata), ki so lahko posledica odziva lasišča na neke notranje bolezni, okužbe ali stres in večinoma minejo brez posebnega zdravljenja, saj gre za reakcijo na pretekla dogajanja v telesu in si lasišče opomore samo. V zadnjem času pa se srečujemo s precejšnjim številom okužb lasišča predvsem pri majhnih otrocih. Gre predvsem za mikrosporijo, ki je posledica prenosa glivične okužbe od mačk ali mačjih mladičkov na človeka. Na otroškem lasišču je glivičnih okužb več, saj otroško lasišče nima dovolj aktivnih lojnic, katerih izloček deluje zaščitno pri tovrstnih okužbah. Okužba z mikrosporijo zah- teva hiter obisk zdravnika, saj je pravočasno zdravljenje te bolezni nujno, sicer lahko bolezen zelo napreduje, pušča brazgotine in plešavost, zdravljenje pa je dolgotrajno in neprijetno. Kože in kožnih priveskov pa ne hranimo le od znotraj. Kako pa je z dodajanjem hrane od zunaj: razna mazila, olja ipd.? Le do neke mere je koža dovzetna za dodajanje čez povrhnjico, saj je primarni namen kože obramba oz. zaščita. V usnjico in podkožje lahko čez povrhnjico sicer prehajajo številne snovi, kar še posebej izkoriščamo v dermatologiji v obliki zdravljenja s kremami, z mazili, losjoni, hranjenje preko kože pa promovirata predvsem kozmetična in farmacevtska industrija. Sicer pa skozi zgornje sloje kože lahko prehajajo le manjše molekule z določeno sestavo, kamor sodijo voda, maščobe in manjši proteini, nekateri vitamini, npr. C, A in E, če so v pravilni obliki. Številne molekule pa so za prehajanje preko povrhnjice (kot npr. kolagen) preprosto prevelike in je njihovo dodajanje neučinkovito. Zato so obljube kozmetičnih proizvajalcev pogosto zelo zavajajoče in nesmiselne, predvsem kadar gre za kreme, ki hitro odpravljajo znake staranja. Sicer pa zadostno količino hranil koža dobi od znotraj, preko krvi in je od zunaj praviloma ni treba hraniti. Morda še kaj o aknah, mozoljih ter njihovi povezavi s prehrano? Akne ali mozolji so posledica hormonskega dogajanje, ki je zelo intenzivno predvsem v puberteti in se odraža v motenem delovanju lojnic, pridruži se še spremenjeno poroženevanje v dlačnih izvodilih in bakterije na koži, ki dodatno doprinesejo k vnetju. Trdnih dokazov o povezavi med različnimi dietami in aknami še ne poznamo, veliko pa se piše in govori o vplivu mlečnih izdelkov. Res je, da ti lahko vsebujejo hormone, ki lahko delujejo tudi na človeško kožo. Če nekdo opaža poslabšanje po določeni vrsti hranil, je najbolje to hranilo vsaj začasno opustiti in počakati na učinke. Avtomatično pa bolnikom z aknami prav zaradi pomanjkanja zanesljivih zdravstvenih dokazov strogih diet ne svetujemo. Kakšna pa so vaša priporočila glede prehrane za lep videz kože, las in nohtov? Predvsem uživanje kar najbolj pestre, pisane in neobdelane hrane: torej svežega sadja in zelenjave, doma kuhanih obrokov, čim manj predelane in industrijsko pripravljene hrane ter kar najmanj ogljikovih hidratov v obliki raznih slaščic. Za žejo pijte navadno vodo in ne popularnih obarvanih in sladkanih pijač. Izogibajte se kajenju in alkoholu, saj njuna prekomerna raba slabo vpliva na videz kože. Sicer pa svetujem, da ne pričakujete preveč od svoje kože, saj vsi ne moremo imeti enako zdrave in lepe. Prisluhnite potrebam kože in poskrbite zanjo toliko, kolikor je potrebno. Če je npr. nekoliko suha, jo navlažite, ji dodajte malo maščob in pri tem ne pretiravajte z dodajanjem nepotrebnih snovi, kot so npr. zeliščni preparati, ki lahko koži po nepotrebnem naredijo tudi veliko škode. Ne dražite je preveč s pretiranim čiščenjem. Oktober 2011 33 Stopala govorijo svojo zgodbo Avtor: Damijana Škrlj Noga se začne pri stopalu Stopala predstavljajo po starodavni Nekaj napotkov kitajski medicini drugo srce telesa. Na pri izbiri prave obutve njih se nahajajo akupunkturne točke, ki Ali ste vedeli, da z nepravilno izbiro obutve uravnavajo vse telesne organe. Stopalo lahko škodite stopalom in poslabšate teleje tisto, ki nosi celo težo telesa, čemur sno držo ter prenapenjate mišice nog in je podrejena tudi oblika stopala. Zani- hrbta? Ustrezno izbrana obutev nudi prstom miv je podatek, da je več kot polovica dovolj prostora, stopalom vso potrebno vseh kosti (človeško telo ima 206 kosti) v oporo, imeti mora dovolj močno konstrukdlaneh in v stopalih, od tega 52 v stopa- cijo ter se obliki stopal dobro prilegati, pri lih. Razpored kosti v stopalu je podoben čemer se med hojo ne sme sezuvati. Različni kot v dlaneh. In »ravnotežje kosti« se z proizvajalci kljub standardom pod isto štenepravilnim odnosom do stopal lahko vilko izdelujejo različne velikosti obutve, zato poruši. Ne samo obraz, temveč tudi stopala, ta naš najbolj »odročen« del telesa, je treba imeti rad! je nikoli ne kupujmo »na številko«. Pri nakupu obutve upoštevajmo, da stopala preko dneva nekoliko otečejo, nanje pa vpliva tudi vročina, zato je obutev najbolje kupovati proti koncu dneva. Izbirajmo obutev iz naravnih materialov, saj v njej noga diha, taka obutev pa se tudi lažje prilagodi naši nogi (nas ne tišči). Ne kupujmo prekratkih čevljev, saj se obutev v dolžino ne more raztegniti. Koničasti čevlji niso udobni ter ovirajo gibanje prstov, kar vpliva tudi na prekrvavitev stopala. Izogibajte se jim! Tudi čevlji, ki jih ni treba zavezati ali Priloga: Zdrava in negovana koža 34 »Stopala so obremenjena s težo celega telesa in posledično tudi zaradi obremenitve podvržena številnim težavam.« Oktober 2011 učvrstiti z ježki ali jermenčki za naša stopala niso najboljši, saj stopala v takih čevljih drsijo. Zelo visoke pete povečujejo tveganje za bolečine v hrbtu in kolenih, kajti drugačne obremenitve mišic vplivajo na hojo in držo telesa. Tudi športni copati imajo različne lastnosti, ki so podrejene različnim aktivnostim, zato je priporočen nakup v specializiranih trgovinah s športno opremo, kjer vam tamkajšnji strokovno usposobljeni prodajalci pomagajo pri izbiri najprimernejše obutve za športno aktivnost, s katero se ukvarjate. Velikost stopala se z leti spreminja, zaradi česar nam marsikateri čevlji z leti niso več prav. (Ne samo estetske) težave s stopali Stopala so obremenjena s težo celega telesa in posledično tudi zaradi obremenitve podvržena številnim težavam. Marsikatero stopalo težijo otiščanci, razpokana in trda koža, žulji, glivice, vraščeni nohti, deformacija stopal ipd. Suha koža, obutev iz umetnih materialov, preozka in pretrda obutev in sintetične nogavice pogosto vodijo v trdo in razpokano kožo, ki je sicer skupek poroženelih in odmrlih celic, nakopičenih v povrhnjici. Trda koža najraje nastane na peti, ob prstih, ob zunanjem robu stopala in na blazinicah pod prsti. Zaradi neprožnosti trda koža rada razpoka, pri čemer pogosto nastanejo ranice, ki se težje zacelijo in so podvržene najrazličnejšim okužbam. Za odstranitev trde kože obstaja cela vrsta pripomočkov: različna strgala, pilingi, posebni kamni ipd. Trdo kožo moramo odstranjevati previdno, saj lahko hitro odstranimo (predvsem s strgali) preveč kože. Najlažje jo odstranimo, če smo stopala pred tem namočili v topli kopeli. Pri tem se zelo dobro obnesejo različne gobice, ki odstranijo zgolj poroženelo kožo in ne poškodujejo zdravega tkiva. Sicer pa občasno privoščimo stopalom kremo, ki koži vrača vlago, osveži in zaščiti naše noge ter poskrbi za pretok energije. Kurja očesa Kurja očesa se lahko razvijejo iz trde kože, ki je nismo pravočasno odstranili. Nastanejo lahko zaradi neprimerne obutve in prevelike Priloga: Zdrava in negovana koža telesne teže na odebeljenih mestih: na petah, na blazinicah pod prsti, na palcih, … Kurja očesa rastejo v obliki stožca ter silijo v podkožje, kjer povzroča njihov stržen ob pritisku (pri hoji, v obutvi) zbadajočo bolečino. Odstranjevanje običajno prepustimo strokovnjaku, lahko pa si ga odstranimo tudi sami. V trgovinah najdemo različna mazila ali obliže, ki vsebujejo salicilno ali mlečno kislino, ki kožo zmehča. Nanašanje tega mazila na kurje oko mora biti pazljivo, saj kislina lahko poškoduje zdravo kožo v okolici. Pri uporabi mazil in obližev je treba upoštevati navodila proizvajalca. Če pa nam ni odveč, lahko za odstranitev kurjega očesa uporabimo kar navadno čebulo. Podviga se je najbolje lotiti zvečer, preden gremo spat. Na otiščanec damo eno plast čebule, ki smo ji odstranili nežno kožico in jo po delu, kjer se je prej nahajala kožica, zarezali z nožkom, da se prične izločati čebulni sok. Razbrazdano plast damo na otiščanec, ovijemo s polivinilom, da ostane čebula vlažna (se sok ne izsuši) in zalepimo z lepilnim trakom ali pa pritrdimo kako drugače (npr. s povojem), da omota v postelji čez noč ne izgubimo. Zjutraj omot odstranimo in s topim strgalom ostrgamo razmehčano kožo. Postopek ponovimo nekaj noči zaporedoma, dokler otiščanec ne izgine. Potenje stopal Potenje je naraven proces, ki ga ne smemo preprečevati, lahko pa omilimo njegove stranske učinke, ki se kažejo tudi v obliki neprijetnega vonja. Topla, potna stopala so idealno gojišče za različne bakterije, tudi glivice, ki se najraje naselijo med prste, marsikomu pa tudi na podplat, zato so suha stopala še toliko bolj pomembna. Stopala se običajno bolj potijo v obutvi iz umetnih materialov, v neprimerni obutvi (npr. škornji v poletnem času), v sintetičnih nogavicah, v predebelih nogavicah (glede na letni čas) ipd. Potenje lahko ublažimo z nogavicami iz naravnih materialov, ki jih redno menjamo, z rednim umivanjem nog in njihovim temeljitim brisanjem, kar je tudi preventiva pred glivicami. Priporočena je tudi dnevna zamenjava obutve, da torej ne nosimo iste obutve več dni zaporedoma, saj Oktober 2011 35 »Ustrezno izbrana obutev nudi prstom dovolj prostora, stopalom vso potrebno oporo, imeti mora dovolj močno konstrukcijo ter se obliki stopal dobro prilegati ...« so tudi v vlažni obutvi pogoji za nastanek glivic idealni. Preventiva pred glivicami je tudi uporaba otroškega pudra, ki kožo izsuši. Če so nas glivice že napadle, si puder natresimo tudi v nogavice ter v obutev, okužene predele stopala pa večkrat namažimo z antimikotičnimi mazili. Glivic ne smemo kar prezreti, saj lahko resno poškodujejo nohte, njihovo odpravljanje pa je v primeru, da so se močno razširile, dolgotrajno in ima lahko (zaradi močnih zdravil) stranske učinke na ostalo telo. Kako jih prepoznamo? Kažejo se kot hrapav, pordel in srbeč izpuščaj, ki se začne luščiti in smrdi. So nalezljive. K odpravi glivic, če so se že pojavile, je treba pristopiti takoj. V primeru, da ima kateri od družinskih članov glivice, je treba dodatno pozornost nameniti higieni, menjavi kopalniških brisač pred tuš kabinami, uporabi zgolj lastne brisače za brisanje nog, pribor za nohte je treba vedno temeljito očistiti, saj si lahko glivice na nohtih npr. prenesemo od obolelega člana družine. Sicer pa se glivicam lahko izognemo z izogibanjem neposrednemu stiku s potencialno okuženimi površinami, kot so bazeni, savne, kadi, tuši ipd. ter si mokre roke vedno temeljito obrišemo, še posebej med prsti, kjer se glivice najraje pojavijo. pozorni ljudje s pogostimi poškodbami stopal (npr. sladkorni bolniki), osebe, ki imajo moten občutek zaznavanja pritiska, bolečine in temperature, osebe, ki imajo večjo ranljivost kože (tudi posledično zaradi jemanja določene vrste zdravil), imajo kožne razjede ipd. Sicer pa, če nimate težave s stopali, le hodite v naravi bosi, kadar le lahko, saj bosonoga hoja krepi mišice stopal, postopoma odpravlja ploska stopala, dviguje telesno odpornost, poživlja duha ter je najpreprostejša masaža stopal in neposreden stik z naravo. Ko zapečejo stopala Stopalo je pri hoji, teku izredno obremenjeno, kar marsikomu prinese težave s stopali in pekočo bolečino v njih. Vzroki za pekočo bolečino so lahko preobremenjenost stopal (npr. po dolgotrajni hoji), napačna in pretesna obutev, obutev iz umetnih materialov (ni pa nujno, saj lahko tudi naravni materiali povzročijo pekočo bolečino v stopalih) morebitne poškodbe, telesna teža, poklic, pa tudi starost ipd. Včasih pomaga že, če sezujemo obuvalo. Bosonoga hoja Kot otroci smo pogosto hodili bosi, čeprav danes otroci skorajda ne hodijo več. Še posebej prijetna je bosonoga hoja po jutranji rosni travi, sicer pa se utrjujemo tudi s stopanjem po mokri travi, mrzli vodi ipd. Bosonoga hoja še posebej v nogah izboljša prekrvavitev, utrjuje in krepi telo, lajša dihanje, zaradi poživljajočega vpliva na krvni obtok pa pomaga tudi pri odpravljanju glavobola idr. Če ne hodimo pogosto bosi, so naši podplati bolj občutljivi na dražljaje. Kot vse ostale aktivnosti naj tudi bosonoga hoja po hladni travi vsaj na začetku traja le nekaj minut, kar pa postopoma podaljšujemo. V mrzli vodi je občutek hladu še hitrejši, zato je imamo vsaj na začetku, že po nekaj sekundah dovolj. Večkrat, ko se s stopali podamo v hladno vodo, bolj nam ta poživitev prija in dlje zdržimo. Čeprav smo se prijetno osvežili, po tej ohladitvi le obujmo bombažne nogavice in napravimo nekaj korakov, da ogrejemo noge. Hoja bosih nog je zdrava, a vendar ni primerna čisto za vse in čisto po vseh tleh. Še posebej morajo biti na podlago, po kateri stopajo, A Osušimo stopala. Glivice se najbolje razvijajo na vlažnih mestih našega telesa. B Hodimo bosi, saj s tem dvigujemo tudi imunsko odpornost. C Obutev ter nogavice izbirajmo preudarno. Letna naročnina na revijo samo 19,60 EUR. Pokličite! 080 12 80 Priloga: Zdrava in negovana koža 36 Oktober 2011 Prihaja jesen in ponovno si bomo na noge nadeli nogavice. Kako izbrati najprimernejše? Moški ponavadi ne komplicirajo, pomembna jim je udobnost ter občutek prijetnega nošenja. Kaj imajo na izbiro? • Moške nogavice brez gume so izdelane s specialnim robom, ki noge ne stiska. Primerne so za tiste, ki imajo težave s krvnim obtokom in s krčnimi žilami. • Nogavice, na katerih lahko najdete napis sanitized, so obdelane s posebnim sredstvom, ki noge varuje pred glivičnimi obolenji, jih ves čas nošenja ohranja sveže ter v odličnem počutju. • Če preja vsebuje tudi (SeaCell preja) morske alge in srebrne ione, deluje energijsko in antibakterijsko. Rob je elastičen in ne tišči. • Mehke volnene moške nogavice multitech so nogavice iz posebne preje s srebrnimi ioni. Ta preja deluje antibakterijsko, antistatično in ohranja stalno toploto vaših nog. Smo ženske nečimrne? Ženske običajno izbiramo med pestro izbiro modelov, barv, materialov, od umirjene kožne barve do kričečih modnih barv. Pogosto nas premami zunanji izgled ter zanemarimo vpliv, ki ga ima izbira kakovostnega materiala nogavic na naše počutje ter zdravje. • Za različne športne aktivnosti, prijetno sprehajanje po jesenski pokrajini lahko izberete material klima efekt. Material zaradi posebne obdelave omogoča, da se vlaga iz notranjosti nogavice izloča navzven, noge pa ostanejo suhe. • Če imate težave s krvnim obtokom, torej vas neprestane zebe v stopala oziroma imate mrzle noge, izberite nogavice brez gume, saj so izdelane s specialnim robom, ki noge ne stiska. • 30-denske hlačne nogavice ustvarjajo blago kompresijo, namenjene so boljšemu počutju in zdravju vaših nog. • 40-denske hlačne nogavice s kompresijskim delovanjem. Posebna kombinacija materialov zagotavlja poleg stopnjevane kompresije po celi dolžini nog še prijetnejši občutek, masažo in mehkobo. • 70-denske zaščitne hlačne nogavice s posebno kompresijo po celi dolžini noge. Delujejo proti celulitu in krčnim žilam ter s svojim masažnim učinkom pospešujejo krvni obtok. Nogo stisnejo na mestih, kjer so vene posebej šibke in potrebujejo oporo. Priloga: Zdrava in negovana koža Kronična bolezen ven Imate v nogah pekoč občutek? Zvečer pogosto občutek težkih nog? Vas noge bolijo in otekajo? Opažate žile, ki izstopajo? To so najbolj pogosta znamenja , ki kažejo na kronično vensko popuščanje oz. na težave s krčnimi žilami. Kako običajno napreduje bolezen ‒ kronično vensko popuščanje ? Prvi zunanji znaki nastanka krčnih žil so drobne, modrikaste, izbočene, vijugaste žilice tik pod povrhnjico na mestih, kjer kri zastaja. To večini ne povzroča težav. Napredujoče stanje bolezni, ki se kaže sprva predvsem kot estetska motnja, spremljajo občutek težkih nog, skeleče bolečine in krči v nogah, pozneje se lahko pojavijo otekline, najprej okoli gležnjev, potem tudi po celotni goleni in celo stegnih. Predvsem je pomembna preventiva. Najbolj temeljno zdravljenje je kompresija, ki preprečuje otekanje nog. Ko smo v pokončnem položaju, je kri v spodnjem delu telesa pod visokim pritiskom, še posebej, če zastaja. Tedaj začne tekočina iz krvi zaradi ustvarjenega pritiska počasi izstopati iz žil v okoliška tkiva in pride do odtekanja. Običajno je tlak v venah nizek, okrog 2o-30 mm Hg, če pa se kri ne vrača, se močno poveča. Z zunanjo kompresijo se z elastičnim povojem ali s posebnimi elastičnimi nogavicami ustvari pritisk od zunaj, ki vene stisne, tako se pospeši pretok krvi, zmanjša se vračanje krvi nazaj in izboljša delovanje mišičnih črpalk na nogah. Pri boleznih žil, tako arterijskih in venskih, je najbolj pomemben zdrav način življenja: • vzdrževanje primerne telesne teže je izredno pomembno, saj se s povečano telesno težo poveča tudi možnost nastanka bolezenskih sprememb na venah; • redna telesna aktivnost, saj z njo vzdržujemo delovanje obtočil, ugodno deluje na krvni tlak, telesno težo in na preprečitev nastanka venske tromboze: lahko se odločite za hojo , tek, plavanje,ples; • izogibajte se preveliki toploti: sončenju, savni, grelnim blazinam; • ne sedite s prekrižanimi nogami; • redno gibajte s stopali, krožite, dvigujete noge • ne sedite predolgo; • nosite primerne nogavice. 38 Oktober 2011 Samozdravljenje med Slovenci narašča Avtor: Andreja Hergula Odgovorno samozdravljenje Ko smo bolni, odidemo k zdravniku. No, večkrat le ob težjih obolenjih. Kar priznajmo na glas, da se nam pri blažjih bolezenskih znakih in preglavicah ne da čakati v prepolnih čakalnicah zdravstvenih domov. Ker večinoma nismo »tete Pehte«, ki zdravilna zelišča poznajo kot svoj žep in iz njih mešajo zvarke, odidemo v lekarno in izberemo tablete zase. Stanje se nam lahko izboljša tudi brez posredovanja mož in žena v belih haljah. Samozdravljenje je čisto legitimen pojav, a zavedajmo se, da je treba priložena navodila zdravil brez recepta prebrati in se jih držati. Če se jih da prosto kupiti v lekarni, še ne pomeni, da ob nepravilni uporabi nimajo stranskih učinkov. O samozdravljenju smo povprašali soavtorico nove knjižice Zdravila in samozdravljenje Alenko Heleno Jagodic Vilfan, mag. farm. Imate podatek o tem, kakšen odnos do z združevanjem različnih žetev rastlin dobimo zdravil imamo Slovenci? Jih jemljemo »za poenoteno vsebnost zdravilnih učinkovin. Za v s a k o f i g o « a l i s m o p r i u p o r a b i samozdravljenje se poleg omenjenih skupin preudarnejši? zdravil uporabljajo še galenski izdelki in mediPodatki, ki jih imamo, kažejo, da se je trg z cinski pripomočki. zdravili brez recepta od leta 2007 do leta 2009 Pod samozdravljenjem si predstavljam povečal z 8,2 % na 10,7 % celotne porabe zdravljenje z zdravili iz lekarne, ki jih lahko zdravil. Trend porabe zdravil brez recepta se kupim brez recepta. Imam prav? bo, če gre primerjati z zahodnim svetom, v V ožjem pomenu besede je samozdravljenje prihodnje še povečeval. res uporaba zdravil brez recepta, ki ga izvaja Kaj sploh jemljemo, katere sestavine so bolnik na lastno pobudo in odgovornost, s v zdravilih brez recepta? Verjetno ne gre le pomočjo ali brez pomoči lekarniškega farmaza zdravilna zelišča, ki jih nabirajo »tete cevta oziroma drugega zdravstvenega Pehte« v neokrnjenih predelih slovenske delavca. V širšem pomenu besede pa vkljunarave? čuje vse dejavnosti posameznika (telesna Med zdravila za samozdravljenje še zdaleč aktivnost, sprostitev, uravnotežena prehrana), ne spadajo samo zdravila rastlinskega izvora, ki skrbi za ohranjanje zdravja in odpravo temveč predvsem sintezna zdravila. Za bol- manjših zdravstvenih težav. nike je pogosto zanimivo tudi dejstvo, da pri Če zdravila kupim brez recepta, pomeni, zdravilih rastlinskega izvora ne gre za nabi- da so varnejša od zdravil na recept in imajo ranje samoniklih rastlin. Gre za rastline, ki jih manj stranskih učinkov? Moram vseeno pridobivajo v nadzorovanih pogojih, izvlečki natančno prebrati navodila za uporabo ali pa so pogosto standardizirani. To pomeni, da jih lahko jemljem bolj z lahkoto? Oktober 2011 Za zdravila, ki se izdajajo brez recepta, zako- zdravju škodljivih navad, zmanjšanje telesne nodaja določa številna merila. Zdravila mase, izboljšanje vitalnosti in odpornosti morajo biti namenjena samozdravljenju organizma, blaženje vnetij na koži in sluznisimptomov in težav, ki jih uporabnik lahko cah, blaženje težav zaradi motenj v perifersam pravilno oceni in praviloma ne potrebu- nem krvnem obtoku, blaženje težav pri jejo posvetovanja z zdravnikom. Poleg tega motnjah funkcij jeter in žolčnih poti ipd. morajo imeti majhno splošno toksičnost, ob Ali tudi pri zdravilih brez recepta obstaja pravilni uporabi ne smejo zakriti klinične slike verjetnost, da v večjih odmerkih povzročajo bolezni. Ne smejo imeti veliko področij, na odvisnosti? katerih se ne smejo uporabljati in neželenih Zdravila brez recepta so namenjena samozmedsebojnih učinkov, navodila za uporabo dravljenju, ki je omejeno na 3 do 7 dni. Zdramorajo biti razumljiva. Merila pa določajo vila, ki se izdajajo brez recepta in jih tudi, da imajo zdravila brez recepta majhno jemljemo skladno z navodili za uporabo, v nevarnost za zdravje, če se ne uporabljajo tem času ne smejo povzročati odvisnosti. skladno z navodili. Zaradi specifičnih potreb Zlorabe zdravil pa poznamo tako pri zdravivsakega uporabnika in v izogib neželenim lih, ki se izdajajo brez recepta, kot tudi pri učinkom je tudi pri zdravilih, ki se izdajajo zdravilih na recept. brez recepta, nujno treba prebrati priložena Bolnike pozivate k odgovornemu samoznavodila za uporabo in v primeru nejasnosti dravljenju. Kje bolnik pridobi spretnosti, da z a p ojasnilo p oprositi lek arniške ga sam oceni resnost zdravstvene težave in se farmacevta. pravilno odloča za vrsto zdravila brez Pri katerih tegobah in boleznih lahko recepta? kupujemo zdravila brez recepta? Odločitev za samozdravljenje in posledična Primernost zdravil za samozdravljenje opre- izbira zdravila je z izidom knjižice Samozdradeljuje zakonodaja. Gre za blaženje bolečin vljenje – priročnik za bolnika bistveno olajšana. in revmatičnih težav s farmacevtskimi obli- V primeru specifičnih težav pa bo posvet z kami za zunanjo uporabo, olajšanje izkašlje- lekarniškim farmacevtom ali z drugim zdravanja in ublažitev kašlja, razkuževanje ustne vstvenim delavcem še vedno nenadomestljiv. votline, kože in sluznic, olajševanje težav Odgovorno samozdravljenje je zelo velik zaradi nahoda in prehlada, urejanje prebave, izziv in moram priznati, da sem se tudi sama blaženje težav v menstrualnem in menopa- šele ob pisanju prispevkov pravzaprav zaveam 180x128 N.qxd 3/16/11 Page vzalnem obdobju, olajševanje težav10:58 pri vne-PM dla, kako1 zapletena je lahko odločitev in tju sečnih poti, zdravljenje in preprečevanje izbira zdravila. 39 Se s konceptom odgovornega samozdravljenja odločitve o zdravju prenašajo na bolnike, odgovornost zdravnika pa zmanjšuje? Odločitev za zdravje mora biti vedno na strani bolnika, sicer bo zdravljenje v vsakem primeru neuspešno (naj gre za zdravniško zdravljenje ali samozdravljenje). Pri samozdravljenju bolnik sam prevzema odgovornost za zdravljenje (oceno resnosti zdravstvene težave, odločitev za izbiro zdravila, z navodilom skladno jemanje in spremljanje poteka bolezni), lekarniški farmacevt je bolniku lahko pri tem v pomoč. Lekarniški farmacevti smo odgovorni za pravilnost svetovanja, ne pa za izid zdravljenja z zdravilom. Vemo, da je zdravil za eno bolezen veliko vrst, le različne farmacevtske družbe jih proizvajajo. Oglaševalci jih promovirajo, kot bi oglaševali sladkarije. Katero zdravilo naj izberemo v vsej poplavi možnosti? Najprej je treba opozoriti, da se za promocijo zdravja pogosto oglašujejo tudi prehranska dopolnila. Pri odločitvi za samozdravljenje naj bo prva izbira registrirano zdravilo, kjer za kakovost, varnost in učinkovitost (če je zdravilo vzeto skladno z navodilom za jemanje) skrbi Javna agencija za zdravila in medicinske pripomočke. Zdravila za določeno zdravstveno težavo lahko vsebujejo različne zdravilne učinkovine. Zato je izbira odvisna od posameznikovih posebnosti. Za primer si poglejmo prehlad. Za lajšanje imamo na voljo zdravila s Pre~isti in vla`i nosno sluznico na naraven na~in AQUA MARIS VDIHNITE MORJE V VSEH LEKARNAH IN SPECIALIZIRANIH TRGOVINAH. Izdeluje: JADRAN GALENSKI LABORATORIJ d.d. Rijeka, Hrva{ka Zastopa: JADRAN GALENSKI LABORATORIJ d.o.o., Ljubljana Ma{era Spasi}eva 10, tel./faks 01 53 72 730 40 paracetamolom ali acetilsalicilno kislino. Pri tem je treba upoštevati, da zdravila, ki vsebuje acetilsalicilno kislino ne smejo jemati nosečnice v zadnjem trimesečju, osebe, ki imajo akutno razjedo na želodcu ali dvanajstniku, osebe, ki so nagnjene h krvavitvam ipd. Lekarniški farmacevti se zavedamo, da je za laika odločitev zelo zahtevna, zato poudarjamo, da naj se bolniki v primeru kakršnihkoli nejasnosti čim prej obrnejo na nas. Bolnik se v lekarni odloči za neko zdravilo. Prebere navodila, vključno s stranskimi učinki in sestavinami. Katerim sestavinam in stranskim učinkom se je dobro izogniti? Vsak bolnik je svojevrsten, zato ni univerzalnega pravila, čemu naj bi se izognili. Ko izbiramo zdravilo brez recepta, je pomembno, da se izognemo tistim neželenim učinkom, ki bi naše zdravstveno stanje poslabšali namesto izboljšali. Tako se morajo npr. bolniki z laktozno intoleranco izogniti zdravilom, ki v pomožnih snoveh navajajo laktozo, bolniki s sladkorno boleznijo morajo biti pozorni na to, ali zdravilo vsebuje sladkor ipd. Ko se odločamo za zdravilo, moramo imeti pred očmi, kdo bo zdravilo jemal in kakšne so njegove posebnosti. Vedno pred uporabo preberimo navodilo za uporabo in se v primeru kakršnihkoli nejasnosti posvetujemo z lekarniškim farmacevtom. Samozdravljenje je treba previdno uporabljati pri posebnih stanjih določenih skupin uporabnikov, in sicer pri otrocih, nosečnicah, doječih materah, starostnikih in pri osebah s kroničnimi boleznimi. Kateri so glavni poudarki vaše knjižice Zdravila in samozdravljenje, k i so pomembni za uporabnike zdravil? Knjižica Zdravila in samozdravljenje so napisale tri avtorice: mag. Miroslava Abazović, Nataša Čater in Alenka Helena Jagodic Vilfan. Izšla je ob 7. dnevu slovenskih lekarn (26. septembra) v okviru Sekcije javnih lekarn pri Slovenskem farmacevtskem društvu. Ima pet poglavij in govori o tem, kaj je samozdravlje- Oktober 2011 nje, kaj je pomembno pri odločitvi za samozKakšen je vaš odnos do jemanja zdravil? dravljenje, katere zdravstvene težave lahko Jih jemljete le, ko je res nuja, ali se jih poslusamozdravimo in kako izberemo primerno žujete tudi ob blažjih tegobah? zdravilo ter priporočilo o izdelkih za domačo Odnos do jemanja zdravil se najverjetneje lekarno in potovanje. razvije v osnovni celici, v družini. Vzgojili so Samozdravljenje – priročnik za bolnike (isti me, da zdravila niso »bonboni«, temveč izdajatelj, 22 avtorjev) je zbir preverjenih izdelki, ki se jih uporablja preudarno in odgoinformacij, ki bo marsikomu olajšal odločitev vorno. Včasih je zdravilo treba vzeti zgodaj, o samozdravljenju, obenem pa opozoril, kdaj da s tem preprečimo nadaljnje zaplete, spet je potreben posvet z lekarniškim farmacev- drugič je prezgodaj vzeto zdravilo lahko tom ali drugim zdravstvenim delavcem. Pose- napačno, saj se iz nekaterih podobnih začebej priporočam, da si vsak uporabnik najprej tnih simptomov lahko razvijejo različne boleprebere Splošni del, kjer so izpostavljene naj- zni in jih z napačno izbiro lahko zakrijemo. pomembnejše informacije, ko se odločamo Menim, da spadam med odgovorne uporabza samozdravljenje. nike zdravil za samozdravljenje. Zakaj ste knjigo izdali, kje ste opazili Če bi imeli čarobno palico, kaj bi sprepomanjkljivosti pri bolnikih? menili v farmaciji, pri posredovanju, izdePri izdaji Priročnika o samozdravljenju je lovanju zdravil? odgovor na potrebe obiskovalcev lekarn, ki Če bi imela čarobno palico, bi si predvsem se v današnji poplavi nasvetov in informacij želela, da ljudje prisluhnejo svojemu telesu ne znajdejo, potrebujejo pa strokovne, pre- in bolj skrbijo za svoje zdravje (v pomenu verjene informacije, ki jim bodo lahko zau- bolje preprečiti kot zdraviti). Zdravila nikakor pali. Tako smo pripravili pregleden in razu- ne morejo nadomestiti zdravega življenjmljiv priročnik, ki bolnika sistematično vodi skega sloga in niso bližnjica do našega k r a z u m n i o d l o č i t v i z a o d g ovo r n o zdravja. Včasih so le odgovor na prehiter samozdravljenje. tempo našega življenja. NEW !!! KONČNO V SLOVENIJI Švedska Grenčica (Original nach Maria Treben) Švedska Grenčica brez alkohola Suha želišča za pripravo Švedske Grenčice Embalaža: 200 ml 500 ml V VSEH LEKARNAH IN SPECIALIZIRANIH TRGOVINAH Artemisia d.o.o. Stjenkova,1 Sežana – Tel.: 059060771 www.artemisia.si [email protected] Naravna lepota telesa tudi jeseni Poiščite svoj miren kotiček in popijte Donat Mg Če se želite izogniti stresu ali vsaj omiliti njegove posledice, se morate najprej posvetiti sami sebi. Doma ali v naravi poiščite kotiček, kjer se lahko pomirite. Dovolj je že, če v tišini zaprete oči in pravilno izvedete nekaj dihalnih vaj. Pomanjkanje magnezija, ki spremlja stres, lahko nadomestite z naravno mineralno vodo Donat Mg, saj vsebuje več kot 1.000 mg magnezija na liter. Dnevno ga popijte nekaj kozarcev in omogočite svojemu telesu vzpostavitev naravnega ravnotežja. Za več informacij obiščite spletno stran www.donatmg.net. Oglasno sporočilo Številne službene in družinske obveznosti, stalna preobremenjenost, pomanjkanje časa za telesno vadbo in osebne stiske, ki nam delajo sive lase, so najpogostejši vzroki za stres v našem življenju. Če tudi vas pestijo tovrstne težave, morate nekaj ukreniti. Začnite pri sebi. Najprej si spočijte, pa četudi le za nekaj minut pred naslednjo obremenitvijo. Privoščite si še naravno mineralno vodo Donat Mg, ki je učinkovit pomočnik v boju proti stresu. Ob preveliki izpostavljenosti stresnim situacijam naše telo izgublja magnezij, dragoceni mineral, ki skrbi za pravilno delovanje našega organizma. Magnezij je nujno potreben za normalno krčenje mišic in delovanje centralnega živčevja. Več magnezija kot izgubimo, bolj dovzetni smo za stres in začaran krog nas lahko postopoma vodi v resna bolezenska stanja. Oktober 2011 41 Avtor: Nataša Sinovec, koordinatorka akcije Zdrave dlesni Medzobni prostor in vnetje dlesni obloge, ki se skrijejo na mesta, ki so zobni Vnetje dlesni in povezava s ščetki težko dostopna. Taka mesta so na pri- celotnim zdravjem mer medzobni prostori, mesta pod mostički, Zdi se skoraj neverjetno, da bi si zaradi neuokrog implantatov, okrog nosilcev fiksnih strezne ustne higiene lahko nakopali večje zobnih aparatov, … V medzobnem prostoru tveganje za možgansko kap, srčni infarkt, prezato hitro pride do zobne gnilobe in do vne- zgodnji porod, prenizko težo novorojenca, tja dlesni, če ne uporabljamo medzobne poslabšanje sladkorne bolezni, pa tudi za ščetke ali zobne nitke. Zobne gnilobe v med- pljučna obolenja in oslabljen imunski sistem. zobnem prostoru sami ne moremo videti v A žal je temu tako. Na vseh koncih sveta v najogledalu, ko dovolj napreduje v notranjost različnejših ustanovah vedno znova z raziskazoba, pa jo občutimo, saj povzroča bolečino. vami potrjujejo povezavo med kroničnim Drugače je pri vnetju dlesni. Bolečine obi- vnetjem obzobnih tkiv in prej omenjenimi čajno ni. Dlesni so pordele in otekle, hitro zdravstvenimi zapleti. zakrvavijo. Čeprav dlesen ne boli, moramo Vzrok za vnetje krvavitev dlesni jemati resno in jo obravna- Preprečevanje je enostavno dlesni so zobne obloge Zobne obloge sestavljajo številni mikroorga- vati kot alarm, ki kliče k ukrepanju. Vnetje dle- Ko poznamo vzrok za določno težavo, je prenizmi. Gre za biofilm, ki je prozorne, belkaste sni lahko odpravimo z izboljšano ustno higi- prečevanje zelo enostavno. Vzrok za vnetje ali rumenkaste barve in se lepi na zobe in dle- eno. V nasprotnem primeru lahko kronično dlesni so bakterije v zobnih oblogah. Vnetje sni. Za gnile zobe in vnete dlesni so krive bak- vnetje dlesni napreduje v globlja obzobna lahko zaustavimo oziroma odpravimo, če terije iz zobnih oblog, zato je treba zobne tkiva in jih sčasoma prizadene v taki meri, da odstranimo povzročitelja vnetja. To moramo obloge redno odstranjevati. Še posebej zobu ne nudijo nobene opore več, zato storiti mehansko – z zobno ščetko, medzobno ščetko in/ali zobno nitko. Ne obstaja nobena nevarne zobem in obzobnim tkivom so zobne izpade. Čeprav je vnetje obzobnih tkiv najpogostejša kronična bolezen, saj ima eno od oblik vnetja obzobnih tkiv pri nas in po svetu 80–95 odstotkov odraslih, je zanimivo, da mnogi ne prepoznajo prvih znakov vnetja dlesni. Veliko ljudi za svojo ustno higieno uporablja samo zobno ščetko, kar pa za temeljito obvladovanje zobnih oblog ni dovolj. Če hočemo vzdrževati dobro ustno zdravje, je uporaba medzobne ščetke in/ali zobne nitke nujna. Medzobni prostor je namreč mesto, kjer se začne vnetje dlesni. 42 zobna pasta in nobena ustna voda, ki bi na bakterije delovala brez pomoči mehanskih pripomočkov. Šele ko mehansko razdremo strukturo biofilma, lahko učinkovine iz kemičnih preparatov delujejo na mikroorganizme v zobnih oblogah. Zato je za dobro ustno zdravje bolj kot zobna pasta in ustna voda pomembno, da ima zobna ščetka več tisoč tankih ščetin, s katerimi bomo lahko učinkovito razdrli zobne obloge in da uporabljamo poleg zobne ščetke tudi medzobno ščetko, s katero bomo razdrli zobne obloge v medzobnem prostoru. Medzobna ščetka – enostaven in učinkovit pripomoček Oktober 2011 neučinkovita. Profesor Thomas Imfeld, zobozdravnik z univerze v Zürichu pravi, da je zobna nitka primerna le za čiščenje medzobnih prostorov med sekalci. Za učinkovito čiščenje medzobnega prostora je zelo pomembno, da je medzobna ščetka prave velikosti. Imeti mora tanko žično jedro, nanj pa pripete dolge prožne ščetine, ki med čiščenjem zapolnijo ves medzobni prostor in razbijejo biofilm od roba dlesni do stične točke sosednjih zob. Običajno potrebujemo dve, največ tri različne velikosti medzobnih ščetk, s katerimi lahko temeljito očistimo vse svoje medzobne prostore. Za posvet o pravi velikosti medzobnih ščetk je najbolje obiskati zobozdravnika ali ustnega higienika. Tam bomo lahko dobili tudi strokovna navodila o pravilni uporabi medzobnih ščetk. Nekaj koristnih napotkov o temeljiti ustni higieni najdete tudi v brezplačni spletni delavnici Za zdrav nasmeh na spletni strani www.dlesni.com. V preteklosti so bile na voljo medzobne ščetke, ki so jih za čiščenje medzobnih prostorov lahko učinkovito uporabili samo bolniki, pri katerih je vnetje dlesni že toliko napredovalo v globlja obzobna tkiva, da so se dlesni spustile, zobje navidezno postali daljši, medzobni prostori pa večji. Danes temu ni več tako. Na voljo imamo medzobne ščetke, Uporaba medzobne ki so po svoji finosti primerljive z zobno nitko, ščetke za začetnike zato jih lahko uporabljamo za preprečevanje Za uspešno obvladovanje zobnih oblog v vnetja dlesni vsi, tudi tisti z ožjimi medzob- medzobnem prostoru ponavadi zadostuje, nimi prostori. In ne samo to. Medzobna ščetka da jih očistimo enkrat dnevno. Če medzobne v večini primerov bolj učinkovito odstrani ščetke do sedaj niste uporabljali, vam bo pri zobne obloge iz medzobnih prostorov kot prvi uporabi dlesen zagotovo zakrvavela. A zobna nitka. Predvsem pri kočnikih, katerih ne ustrašite se. To je le znak, da je dlesen v ploskve v medzobnem prostoru so velikokrat medzobnem prostoru vneta, kar je logično, vbočene, se zobna nitka izkaže kot povsem če medzobnih prostorov do sedaj niste čistili. V nekaj dneh, ko boste zobne obloge (povzročitelje vnetja) redno odstranjevali, dlesen ne bi smela več krvaveti. To je pravi trenutek za ponovno merjenje širine medzobnega prostora oziroma pravi čas, da medzobno ščetko nadomestite z nekoliko večjo. Ker vaše dlesni niso več vnete, niso več nabrekle. Posledično je zato medzobni prostor večji. Če ga hočete temeljito očistiti in preprečiti ponovno vnetje, morate uporabiti nekoliko večjo medzobno ščetko, da bo med čiščenjem zopet popolnoma zapolnila medzobni prostor. Če ob pravilno izbrani velikosti medzobne ščetke in ob njeni pravilni uporabi po enem tednu dlesni še vedno krvavijo, takoj obiščite zobozdravnika. Čisti zobje – zdravi zobje – do konca življenja Ni res, da je izpadanje zob del procesa staranja. Človeški zobje so zasnovani tako, da lahko svojo funkcijo opravljajo do konca življenja. S temeljito in z redno ustno higieno ter z rednimi preventivnimi obiski zobozdravnika dvakrat letno smo na zelo dobri poti, da ohranimo svoje zobe do konca svojih dni. Letna naročnina na revijo samo 19,60 EUR. Pokličite! 080 12 80 Oktober 2011 Razstrupimo telo Avtor: Damijana Škrlj Naravni sokovi Na tržišču lahko izbiramo med najrazličnej- Naravni sokovi so priporočeni šimi sokovi, med katerimi so najbolj cenjeni Tudi sokovi so hrana, so prehransko dopolnaravni sokovi. Marsikatera gospodinja nilo, saj se v njih nahaja obilica mineralov, doma še vedno pripravlja pasterizirane encimov, vitaminov, fitokemikalij (flavonoidi, sokove iz domačega sadja, pri katerih pa se karotenoidi, izoflavoni, fenoli idr.), s katerimi zaradi segrevanja oz. pasterizacije uničijo dopolnjujemo vsakdanjo prehrano. Sveže iztiencimi, vrsta vitaminov ter bioaktivnih snjen sok se po zaužitju bistveno hitreje presnovi idr. dela kot nepredelano sadje in zelenjava, saj 43 44 Oktober 2011 »Uživanje svežih sokov ima mnogotere koristi za zdravje: razstrupljajo telo, krepijo odpornost in zdravje, uživa se jih pri dietah, pri postenju, v primeru bolezni ...« se čvrsta hrana prebavlja tudi več ur, preden so njene hranilne snovi predelane do te mere, da jih telo lahko sploh izkoristi. Uživanje svežih sokov ima mnogotere koristi za zdravje: razstrupljajo telo, krepijo odpornost in zdravje, uživa se jih pri dietah, pri postenju, v primeru bolezni, z njimi premagujemo stres, odpravljamo utrujenost, si dvigujemo energijo, obnavljajo tudi črevesno floro itd., pri čemer naša prebavila niso obremenjena, hranilne snovi pa na svoje mesto prispejo že v nekaj minutah. Sokovi ohranjajo splošno zdravje in izboljšujejo počutje, so antioksidanti ter dvigujejo imunski sistem in odmikajo staranje organizma. Predvsem so priporočeni presni zelenjavni sokovi, ki pa jih lahko kombiniramo tudi s sadnimi. Sveže iztisnjene sokove je treba čim prej porabiti, saj sokovi zelo hitro oksidirajo in se pokvarijo. Priporočeno je pitje sokov na tešče, pol ure pred uživanjem druge hrane. Človek naj bi za opazne učinke popil približno pol litra naravnega (sveže iztisnjenega) soka na dan. Za kar največjo učinkovitost in kakovost sokov Korenčkov sok se lahko pije samostojno ali v kombinacijami z drugimi zelenjavnimi ter s sadnimi sokovi. Ta sok izboljšuje prebavo, zgradbo kosti ter zob, nas dela živahne in vitalne, primeren pa je tudi za vse tiste, ki nimajo teka. Sicer pa je korenje polno karotenoidov, Sok rdeče pese: že davno nazaj je veljalo, da je treba rdečo peso (surovo) uživati za izboljšanje krvi, ima malo kalorij, vsebuje pa folno kislino, obilico flavonoidov, ki so še kako pomembni za prožno ožilje. Je odlična za izločala, prebavila in limfni sistem, za zniževanje telesne temperature ter za ohranjanje zdrave krvi, srca in ožilja. Dnevno se priporoča kozarček čistega pesinega soka, ki ga pripravimo iz svežih gomoljev in listov rdeče pese. Liste rdeče pese pa lahko tudi skuhamo v sopari in pripravimo kot blitvo. Je odličen v kombinaciji s korenčkovim in z jabolčnim sokom. Sok zelene solate: vsebuje mnogo vitalnih elementov, med katerimi velja omeniti železo ter magnezij. V kombinaciji s korenjem je dober za otroke. Za pripravo soka je bolje uporabiti liste temno zelene barve, saj vsebujejo več življenjsko pomembnih snovi kot svetlejši, sredinski. Sokove pripravimo tik pred zaužitjem, najbolje iz popolnoma sveže zelenjave in sadja, če je mogoče organsko pridelane. Ne hranimo soka za kasneje, saj dlje kot stoji, bolj izgublja pomembne snovi, zaradi katerih si sveži sok tudi iztisnemo. Za pripravo zelenjavnih in Špinačni sok čisti in obnavlja prebavila ter sadnih sokov si privoščimo dražji sokovnik, odpravlja težave z zaprtjem. Skupaj s korenčki zelenjavo in sadje počasi stisne, pri čemer kovim sokom odpravlja težave s krvavečimi sadja in zelenjave ne ogreva in tako ohranja in z vnetimi dlesnimi. encime nepoškodovane. Sokovi, pridobljeni s centrifugiranjem, izgubljajo encime in so Jabolčni sok je odličen, saj vsebuje veliko revnejši s hranilnimi snovmi, ki večinoma mineralov, vitamina C, magnezija, železa, ostajajo v slabo iztisnjeni kaši. Nekateri pri- nenasičene maščobne kisline pa se skrivajo segajo na postenje s sokom, s katerim odstra- v jabolčni lupini. Zelo dobro se kombinira s njujejo stare in odmrle celice ter obnavljajo sokovi iz hrušk, malin, jagod, korenja, grozdja, in pospešujejo nastanek novih. Postenje naj rdeče pese, … bi se izvajalo vsak teden vsaj 36 ur. Brusnični sok vsebuje obilo kalija in je zato Naravni sokovi še posebej primeren za starostnike. Obnese se tudi, kadar nas mučijo težave v želodcu, iz domačih sestavin Čeprav so naravni sokovi zdravi, imajo neka- črevesju in jetrih. teri sokovi tudi omejitve za uživanje, ki jih je treba upoštevati. Sicer pa prilagamo nekaj Borovničev sok znižuje krvni tlak in koristi manj »nevarnih« pridelkov za pridobivanje pri težavah z drisko. naravnih sokov. AZ_57,5x257_Granatap_Export.indd 1 20.08.10 10:55 Oktober 2011 »Izberite sok po svojem okusu!« Ribezov sok koristi pri bronhitisu, prehladu, gripi, angini, revmi in protinu, pri obolenjih limfnih vodov in pomanjkanju kalcija ter pri obolenjih črevesja in žolča, srca in krvnega obtoka. sok ni primeren za vse, sicer pa je pitje soka iz agrumov priporočeno preko celega dne. Poleg agrumov očiščevalno delujejo še sok iz črnega grozdja in brusnic, ob tem, da so slednje pri čiščenju ledvic, mehurja in sečil celo bistveno učinkovitejše od antibiotikov. Pri Malinov sok čisti kri in blaži revmatične čiščenju telesa pa ne moremo niti mimo tegobe, odpravlja kronično zaprtje, obolenja dobrih, starih jabolk, saj le-ta poleg vseh druželodca in črevesja, žolčne težave in pomaga gih snovi vsebujejo tudi pektin, ki spodbuja delovanje žolča ter preprečuje nastajanje pri obolenjih srca in ožilja. holesterola v jetrih, pomaga izločati težke Češnjev sok čisti in obnavlja kri, ugodno kovine, kot sta svinec in živo srebro iz telesa. deluje pri motnjah presnove ter lajša težave Zelo dobro čisti telo tudi sok rdeče pese, ki vsebuje beatin, ki pomaga pri presnovi pri vnetih sklepih. maščob, saj spreminja holesterol v maščobne Jagodni sok čisti kri in koristi pri slabokrvno- kisline. Sok rdeče pese večkratno izboljšuje sti, uživajo naj ga ljudje, ki imajo težave z ate- tudi sprejemanje kisika v celicah. Jetra in ledrosklerozo, protinom ter želodčne in čreve- vice razstruplja tudi avokado, ki vsebuje lecitin, ki sodeluje pri hitrejši presnovi maščob. sne težave. Sicer pa se za detoksikacijo uporablja tudi sok Robidov sok po ljudskem zdravilstvu iz sveže stisnjenih mladih poganjkov žit. pomaga pri odpravljanju žolčnih kamnov ter Skratka s svežimi sokovi iz zelenjave in sadja koristi v boju proti vnetju žolčnega mehurja, telo uspešno očistimo strupov. prebavil, pri obolenjih srca in krvnega obtoka, driski ter pri želodčnih in črevesnih boleznih. Razstrupimo telo Agrumi (pomaranče, limone, mandarine) so znani razstrupljevalci telesa, predvsem jeter in ledvic. Priporočeno je, da dan začnemo z mlačno vodo, ki ji dodamo sok grenivke ali limone, osladkamo pa lahko z medom ali javorjevim sirupom, ki vsebuje veliko magnezija in cinka ter niacin, vitamin B5 in B6, folno kislino, vitamin A in biotin ter aminokisline. Pri uživanju soka iz agrumov naj bodo pozorni tisti z občutljivejšim želodcem, saj tudi naravni A Naravni sokovi so hrana. B Sveži sokovi razstrupljajo telo, vračajo energijo ter dvigajo odpornost. C Telo mnoge življenjsko pomembne snovi iz naravnih sokov izkoristi že v nekaj minutah po zaužitju. 45 46 Oktober 2011 Blagodejni in zdravilni učinki vode na telo Avtor: Ines Trebec Blagodejno in zdravilno oblika terapije, pa naj gre za tuširanje ali kopa- Kopeli za razstrupljanje telesa nje v morju, za tople kopeli v domači kadi ali Kopeli, v katere se telo potopi, omogočajo, da v termalnem zdravilišču. Hidroterapija je učin- snovi v vodi vplivajo na celotno površino kovita pri revmi, artritisu in akutnih vnetjih, telesa – z izjemo glave. Dodana eterična olja spodbuja krvni obtok, sprošča mišice in blaži imajo močan vpliv na razstrupljanje telesa. bolečine. Še zlasti pa je terapija z vodo pripo- Sedežne kopeli za izboljšanje krvnega obtoka ročljiva pri rehabilitaciji bolezni in poškodb izrabljajo tudi druge kombinacije lastnosti lokomotornega sistema. Hidroterapija se je vode in telesa. Učinek potapljanja telesa izmeizkazala kot izredno učinkovita oblika naravne nično v vročo in mrzlo vodo povzroči hitro Hidroterapija – metoda terapije, ki pospešuje izločanje endorfinov, ki odzivanje krvnega obtoka, ki preplavi dolopomagajo blažiti bolečino in sproščati nape- čena telesna področja z novo krvjo, obogazdravljenja z uporabo vode Na splošno je hidroterapija uporaba vode in tost. Kadar vas kaj boli ali ste pod stresom, teno s kisikom. Ena izmed oblik hidroterapije njenih lastnosti v terapevtske namene. S hidro- lahko kemične spremembe v telesu povzro- je tudi terapija s kristali soli, ki spodbujajo proterapijo izkoriščamo nekatere izmed fizikalnih čijo, da se povečata krvni tlak in srčni utrip. cese, povezane s kožo. Njihova uporaba je lastnosti vode – na primer sposobnost, da Redna hidroterapija lahko pomaga te simp- koristna predvsem za ljudi, ki imajo težave s obdrži vročino ali mraz, ki prodre do por v kožo. tome ublažiti, tako da sprošča otekle sklepe potenjem ter slabo cirkulacijo krvi v rokah in Zaradi tega se sprožijo določene funkcije, ki in upočasni proces odziva na stres. To pomaga stopalih. Izogibati pa se ji morajo bolniki s imajo koristen razstrupljevalni učinek. Zdra- tudi pri sproščanju, človek lažje pozabi na skrbi sladkorno boleznijo, ljudje s kožnimi izpuščaji vljenje z vodo je najstarejša in najbolj naravna ter se lažje spopada z bolečino. in kardiovaskularni bolniki. Da ima voda zdravilne vplive na telo, so proučevali že v antiki. Stari Grki so namreč verjeli, da vsebuje voda esenco življenja in se v njej skriva ključ do boljšega zdravja. Znano je, da voda sprošča mišice, blagodejno deluje na bolečine in pomaga pri razstrupljanju telesa ter je učinkovita pri zmanjševanju stresa. 47 Oktober 2011 Talasoterapija – uporaba morskih dejavnikov v zdravilne namene netno. Zaradi ugodnega učinka morske vode v kombinaciji s soncem lahko pride do izboljšanja pri kožnih boleznih, kot so ekcemi, dermatoza, akne in psoriaza ter druge tovrstne neprijetnosti. Pozitivne rezultate daje tudi uporaba morskega blata. V medicinski znanosti je uporaba fanga priporočena predvsem pri kroničnih degenerativnih boleznih, za zdravljenje revmatičnih obolenj lokomotornega sistema, za lajšanje stanj po operativnih posegih oziroma poškodbah na lokomotornem sistemu ter za odpravljanje kroničnih bolezni dihalnega sistema in prebavnega trakta. Segreto morsko blato blagodejno vpliva na telo, saj pospešuje krvni obtok in lokalno presnovo, izboljšuje delovanje mišic in sklepov, zmanjšuje boleč občutek v obolelih predelih telesa in hkrati izboljšuje splošno počutje posameznika. Zdravilno moč morja so proučevali že Evripid, Hipokrat in Platon. Talasoterapija (gr. thalassos = morje, val) je naravna metoda zdravljenja, ki v lepotne in zdravstvene namene uporablja blagodejne učinke morja. Medtem ko je pri termalnem zdravljenju glavni naravni dejavnik voda, se v talasoterapiji poleg morske vode uporablja še fango blato, alge in sol. Pomembna je tudi obmorska klima, za katero je značilno zmerno nihanje v temperaturi, obogatenost zraka z aerosoli in veliko ur sonca, ki na človeka deluje antidepresivno. Če k talasoterapiji dodamo še mediteransko prehrano in gibanje v naravnem okolju, lahko rečemo, da gre za holističen pristop k zdravljenju in izboljšanju počutja ter kakovosti življenja. V zadnjih nekaj desetletjih so namreč študije potrdile Talasoterapija za pozitivne učinke prehajanja elementov iz sprostitev in lepoto morskih rastlin in morskega blata v kožo ter Talasoterapija je odlična tudi v sprostitvene in zdravilne učinke morske klime. Danes deluje lepotne namene. Na estetskem področju so v sredozemskih državah kar nekaj talasote- se oblikovale številne nege, ki črpajo iz naravrapevtskih centrov, med katere sodi tudi nih morskih dejavnikov. Alge zaradi izjemno Talaso Strunjan, ki ga odlikuje izjemna lega ob morju, v zaščitenem krajinskem parku, ob tisočletnih solinah. visoke vsebnosti mineralov, oligomineralov in vitaminov kožo nahranijo, remineralizirajo in učinkovito delujejo predvsem na lokalizirano maščevje. Pomembna funkcija oblog iz alg pa je tudi detoksifikacija oziroma razstrupljanje telesa. Fango ali morsko blato vpliva na zmanjšanje odvečnega maščevja v telesu, koža postane bolj gladka. Zaradi svoje posebne kemične sestave, ki povzroča osmotski učinek, se uporablja predvsem v anticelulitne namene, saj je končni učinek gladka in napeta koža. Morska sol je zelo učinkovita pri nežnem masiranju »na suho« ali med tuširanjem, za odstranjevanje kožne povrhnjice oziroma za piling telesa. Glede na svojo učinkovitost lahko na tržišču najdemo vedno več kozmetičnih izdelkov iz morskih sestavin. Minerali v morski vodi se s pomočjo primerno pripravljenih kopeli vsrkajo skozi kožo telesa, jo remineralizirajo in hranijo in imajo protistarostni učinek. Informacije o hidro- in talasoterapiji sta nam posredovali sogovornici, vodja sprostitvenega centra Silvana Ilić Topić in vodja zdravstvene službe Dragica Kozina, dr. med., spec. fizikalne in rehabilitacijske medicine. Učinkovita pri motnjah gibalnega sistema in revmatskih obolenjih Terapije z morskimi učinkovinami so dokazano uspešna pomoč pri sodobnem zdravljenju motenj gibalnega sistema, revmatskih in nevroloških obolenj. V zdravstvu uporabljamo talasoterapijo pri kroničnih revmatskih obolenjih, kjer lahko težave lajšamo s terapijo v morski vodi in s fangoterapijo. Rezultat je v sprostitvi mišic in s tem v večji gibljivosti sklepov. Morska voda je koristna tudi za izboljšanje cirkulacijskega sistema organizma, raziskave pa dokazujejo tudi koristnost uporabe morske vode pri dihalnih težavah, saj ima obmorski zrak blagodejne učinke; čisti in deluje protiv- Krompirjeve počitnice Hotel Breza**** že od 189 € / 3x polpenzion dalje ter Wellness hotel Sotelia ****s že od 238 € / 3x polpenzion dalje. Ponudba velja po osebi v dvoposteljni sobi, v terminu 28.10. – 06.11.2011. m Pridruži se nau! na Facebook Brezplačno bivanje 2 otrok: 1. otrok do 11,99 let in 2. otrok do 4,99 let (skupaj z 2 odraslima osebama v sobi, min. 3 noči). NOVO v času krompirjevih počitnic 2011! Tobogan v bazenih Wellness centra Termalija za najbolj pogumne in adrenalina željne! Terme Olimia d.d., Zdraviliška cesta 24, 3254 Podčetrtek T 03 829 70 00 www.terme-olimia.com 48 Oktober 2011 Avtor: Aleksandra Vrbančič Društvo ledvičnih bolnikov Ledvična bolezen s terminalnim stanjem štva je od vsega začetka skrb za rehabilitalahko doleti vsakega človeka. Dostikrat se cijo in ponovno socializacijo bolnikov, ki pripojavi prikrito, brez jasno izraženih bole- dejo v proces kroničnega nadomestnega zenskih znakov. Če se to zgodi posamezniku, zdravljenja. Pobudnik ustanovitve društva v tistem se mu bistveno spremeni življenje. Spoprijeti se mora z objektivnimi okoliščinami dia- času je bil prof. dr. Jože Drinovec, ki je s svojo liznega zdravljenja in neugodnim doživlja- ekipo sodelavcev zgradil prvi največji dialinjem svojega spremenjenega položaja in zni center v Sloveniji. Center je opremil tudi perspektive v družini, pri izobraževanju, z dializnimi monitorji in ga kasneje tudi vodil. zaposlitvi in seveda v širši družbi. Hitrejšo Hkrati je postavil temelje kasnejše druin uspešnejšo prilagoditev novi situaciji štvene dejavnosti kroničnih dializnih bolnipomaga človeku vključenost v Društvo led- kov. Ti so bili primerno informirani, saj so vičnih bolnikov, kjer so dobri pogoji za izme- dobivali najpotrebnejše informacije o svoji njavo izkušenj v zvezi z boleznijo in načini bolezni. zdravljenja in vsa strokovna podpora, ki jo Skrb za zdravje članov bolniki potrebujejo. Nadaljnje naloge, ki jih je društvo prevzelo, Tokrat predstavljamo Društvo so bile rehabilitacija, dializa v drugem kraju, skrb za telesno aktivnost, reševanje socialnih ledvičnih bolnikov Ljubljane Nastanek in ustanovitev Društva ledvičnih vprašanj, preventivni programi za mladobolnikov Ljubljane (DLB) segata štiri desetle- stnike in druženje članov. Če je bilo treba tja nazaj, točneje v leto 1970, ko se je začelo zastopati interese svojih članov pred zunasistematično hemodializno zdravljenje v njimi ustanovami, ki odločajo o njihovih okookviru Kliničnega centra. Glavna naloga dru- liščinah zdravljenja, je društvo odigralo pomembno vlogo. Sodelovalo je tudi s sorodnimi društvi različnih vrst bolnikov, ki niso imela urejenega statusa. Sodelovanje bolnikov z osebjem pri reševanju temeljnih nalog Do leta 1986 je bilo pri nas mogoče presajati le ledvice živih darovalcev, zato je bilo teh posegov bolj malo. Večina bolnikov se je zdravila s hemodializo. Ta oblika nadomestnega zdravljenja je bila prevladujoča, zato so bolniki po svojih močeh sodelovali pri zbiranju finančnih sredstev za nakup potrebne opreme pri odpiranju novih dializnih centrov ali pri obnavljanju že dotrajanih dializnih monitorjev. Vzporedno z odpiranjem novih dializnih centrov si je osebje začelo prizadevati za ustvarjanje pogojev za začetek presajanja ledvic umrlih darovalcev. Potrebna je bila široka akcija osebja in bolnikov, podprta z nastopi obojih v tisku, radiu in televiziji. Ustvariti je bilo treba vzdušje med zdravo populacijo, da bi podprla to obliko zdravlje- Oktober 2011 49 nja in se začela odločati za darovanje orga- Dializni glasnik – glasilo bljenih kadrov za prostovoljno delo. Danes nov v primeru morebitne smrti. Poleg tega društva, ki povezuje za razliko od preteklosti bistveno hitreje je bilo treba sprejeti ustrezno zakonodajo. Jeseni leta 1982 je začel izhajati Dializni gla- komuniciramo. Vse večje potrebe članstva snik, ki je pomenil veliko pridobitev za led- po pomoči in svetovanju zahteva tudi večje vične bolnike, ki imajo zaradi narave zdravlje- število prostovoljcev, katerih pa je vedno Sodelovanje društva s stroko Gospa Larisa Hajdinjak, predsednica društva, nja malo prostega časa. Več kot desetletje je manj. To dejstvo nas skrbi, saj prostovoljstvo pravi: »Društvo ima podporo s strani nefro- omogočal povezavo med bolniki samimi, jih nosiš v srcu ne pa v denarnici. Močno upamo, logije. Sodelovanje se ves čas krepi. Na povezoval z osebjem, skrbel je za izmenjavo da bo zakonodaja tudi na tem področju kaj začetku preko glavnih sester dializ v UKC Lju- izkušenj med društvi ter stik s širšo javnostjo. spremenila. bljana gospe Liljane Gaber, gospe Aleksan- Opravljal je dragoceno informativno in izodre Semolič, gospe Mirjane Čalić in gospe Sto- braževalno funkcijo. Za slednjo je največ Pomoč društvu jane Vrhovec, ki je glavna sestra Nefrološke napravilo osebje. Prinašal je članke o vsem, Pomoč Društvu ledvičnih bolnikov Ljubljana klinike. Potem smo okrepili sodelovanje z kar je delal izvršni odbor ljubljanskega dru- vas nič ne stane, društvu pa močno pomaga gospodom doc. Damjanom Kovačem, dr. štva. Vanj so pisali zdravniki, sestre in bolniki. pri opravljanju njegovega humanitarnega med., nefrologom, ter z doc. dr. Jelko Lindič, Novejše zgodovine je glasilo Ledvica, glasilo dela. Novi zakon o dohodnini prinaša dr. med., v iskanju odgovorov na različna Zveze društev ledvičnih bolnikov Slovenije, pomembno novost. Na vašo zahtevo se lahko vprašanja s področja presaditev. Trenutno ki je vsebinsko bolj obogateno z informaci- del vaše odmerjene dohodnine v višini do imamo odprta dva projekta v sodelovanju z jami o dogajanjih iz 15 lokalnih društev. Poleg 0,5 % nameni za financiranje splošno koriomenjenima. Pripravljamo knjigo Recepti za tega izdajamo občasnik Novičke, ki dejansko stnih namenov. preddializne in dializne bolnike, ki je edin- pokriva samo trenutne novice na področju Zakaj je ne bi namenili za financiranje prostvena v Sloveniji, saj take knjige še ni pri nas izvajanja društvenih programov. jektov Društva ledvičnih bolnikov Ljubljana? niti v Evropi. Ravno tako sodeluje z nami doc. Več informacij o možnosti donacije na: Drudr. Jernej Pajek, dr. med., kot strokovni pre- Preteklost in sedanjost štvo ledvičnih bolnikov Ljubljana, Prisojna ul. davatelj o anemijah, ki so pogosta posledica Stalnica dejavnosti društva v preteklosti in 1, 1000 Ljubljana, e-naslov: dlb.ljubljana@ nepravilnega delovanja ledvic. K sodelova- danes so različne ovire, kot so pomanjkanje zveza-dlbs.si, gsm: 040 27 37 51, spletna stran nju pa priložnostno povabijo še ostale stro- finančnih sredstev in pomanjkanje usposo- http://dlb-ljubljana.org/ kovnjake, na primer dermatologe, infektologe, kirurge, … Omeni še drugo plat društva: »Društvo ne Oglasno sporočilo Kaj škodi jetrom? organizira le različnih predavanj s področja Nepravilna prehrana, alkohol, številna zdravila in stresni način življenja zelo bremenijo zaščite in vzdrževanje zdravja, ampak orgajetra. Pri nas so težave zaradi zamaščenosti jeter v porastu. Jetra obdana v maščobni obroč nizira tudi predavanja s področja aktualne ne morejo pravilno odstranjevati odpadnih snovi in strupnin iz telesa in tako se začnejo težave. družbeno-ekonomsko-socialne problemaObolenj in poškodb jeter se ob pričetku težav običajno sploh ne zavedamo, saj jetra ne bolijo! tike, ki zanima vse člane društva. Letošnja skupščina se bo odvijala meseca marca, na Kljub temu pa lahko po naslednjih znakih sami prepoznate ali so obremenjena: slaba in počasna prebava, ki jo spremljajo napihovanje, občasne slabosti in občutek neprestane utrujenonjej pa bodo sodelovali pravni strokovnjaki sti. Pogosto se pojavijo tudi težave s kožo: srbež kože, izguba sijaja in zdrave barve kože. Jetra s centra za socialno delo, ki bodo govorili o imajo izredno sposobnost samoobnove in pri tem jim lahko učinkovito pomagate z zdravo spremembah zakonodaje na tem področju. prehrano in jemanjem prehranskih dopolnil s pegastim badljem za razstrupljanje in regeneLani je bilo na skupščini govora o bolnikovih racijo jeter. Na voljo je veliko pripravkov, pri izbiri pa bodite pozorni na zadostno količino silipravicah. Sodelovanje se vedno giblje v smeri sprememb, ki nam jih narekujejo družba, znamarina, učinkovine iz pegastega badlja in na druge sestavine, saj je nadvse pomembno urediti tudi prebavo. Pri počasni prebavi se preko črevesne sluznice vsrka veliko škodljivih snovi, nost in bolezen.« ki potujejo v jetra in jih tako še dodatno obremenjujejo. 50 Oktober 2011 Avtor: Saša Vrbančič Ste v eko trendu? Vsak dan poslušamo o dramatičnih spremembah okolja. Ledeniki se topijo, snega na Kilimandžaru skoraj ni več, narava velikokrat pokaže svoje nezadovoljstvo nad človekovim ravnanjem in se besno zdivja. Ravnotežje Zemlje je porušeno. Svet se je že zganil. Čedalje več posameznikov in skupin tvori različna gibanja, ki jim je mar za Zemljo. Besedni zvezi »skrb za zemljo« in »trajnostni razvoj« pridobivata na pomenu. Čedalje več podjetij gleda v prihodnost svojega delovanja trajnostno, z mislijo na okolje. Optimira svojo dejavnost in zmanjšuje negativne vplive svoje proizvodnje in izdelkov na okolje. Kot posamezniki lahko precej pripomoremo k ekologiji, in sicer z doslednim ločevanjem odpadkov, s čim manjšo uporabo avtomobila in z varčnim ravnanjem z vodo. Glavni postavki vsakega posameznika pa sta zagotovo hrana in bivališče. Pa poglejmo, kaj lahko storimo. Eko hrana Eko hrana je v trendu. Poglejmo, kaj imamo na krožniku. Ne jejmo paradižnikov sredi zime. Ti niso videli sonca, zrasli so umetno. Jejmo enostavno, kar zraste v našem podnebju. Zgledujmo se po kuhinji naše babice. Najpomembnejša je ekološka vzgoja hrane – to je vzgoja brez uporabe kemičnih preparatov, pesticidov in mineralnih gnojil. Umetna gnojila so pri ekološki vzgoji nadomeščena z organskimi gnojili, ki jih izdelujejo s pomočjo komposta. Ker je eko hrana pridelana na naraven način, je v vseh pogledih prijaznejša kot hrana, v kateri mrgoli umetnih dodatkov. Za telo je Oktober 2011 51 mnogo manj naporna in škodljiva, saj vanj vnašamo veliko manj strupov. Delovanje celic Zanimivost je bolj kakovostno, ker so bolj učinkovite pri Evropsko združenje proizvajalcev gospodinjskih aparatov je ocenilo, da bi lahko v odpravljanju napak. Poleg tega je način priEvropi samo z uporabo hladilnikov razreda A zmanjšali izpuste CO2 za 22 milijonov delave prijazen okolju. Zagotovo je ekološko ton na leto. Nov hladilnik najvišjega energijskega razreda porabi le četrtino električne pridelana hrana naložba v prihodnost. Nemenergije v primerjavi s hladilnikom iz leta 1990. Nov pralni stroj najvišjega energijskega ški znanstveniki so opravili obsežno študijo, razreda porabi danes 50 % manj energije in 73 % manj vode v primerjavi s pralnim v kateri so primerjali kakovost živil, vsebinstrojem iz leta 1990. sko sestavo, ostanke snovi, integrativne kvalitativne parametre in tudi učinke ekološkega kmetijstva na ljudi in živali. Ugotovitve so bile naslednje: kupujete hrano, preverite poreklo in znak za • število telesnih tegob se je pri osebah, opa- ekološki izdelek – vse potrebne informacije se nahajajo na deklaraciji. zovanih v raziskavi, občutno zmanjšalo; • v krvi oseb so našli večje število »naravnih ubijalskih celic«, ki telo branijo pred virusi; • starejša raziskava zdravstvenega stanja Eko bivanje učencev nekega dijaškega doma na Novi Eko bivanje je zelo obsežen pojem. Vanj Zelandiji je pokazala: triletno prehranjeva- spada razumevanje naravnih danosti in podnje z ekološkimi živili je pri učencih prine- nebnih sprememb in naš vpliv na okolje. Ko slo manj prehladov in kašljanja, hitrejše se odločamo za bivanje v bivališču, ki bo okrevanje, manj poškodb pri športu, manj dihalo z naravo in zanjo, se pravzaprav odločamo za dolgoročno sodelovanje z naravo. težav s kožo in boljše zobe. Zelenjava in sadje iz ekološke pridelave vse- Sledimo trajnostnemu razvoju. Zelo enobuje občutno več vitaminov, mineralnih snovi stavno in vsak dan lahko tudi sami ekološko in manj težkih kovin ter pesticidov. Rok tra- bivamo: ločevanje odpadkov in uporaba varčjanja je daljši, okus je boljši. Živalski ekološki nih sijalk ter varčno ravnanje z vodo so stalizdelki imajo bolj ugodno sestavo maščob- nica. Prav tako čim manjša uporaba plastike, nih kislin, znatno manjše ostanke pesticidov ki zelo dolgo razpada. Če kupujete nov gospodinjski aparat, potem izberite energijin antibiotikov in niso gensko spremenjeni. Vendar pa ni pomembna samo hrana, tem- sko najbolj učinkovitega, saj bo vključen 24 več tudi način prehranjevanja in življenja ur dnevno ter vse dni v letu. Na trgu imate na posameznika. Ozaveščenost je ključna. Ko voljo bogato izbiro novih, ki porabijo manj 52 »Ker je eko hrana pridelana na naraven način, je v vseh pogledih prijaznejša kot hrana, v kateri mrgoli umetnih dodatkov. Za telo je mnogo manj naporna in škodljiva, saj vanj vnašamo veliko manj strupov.« Oktober 2011 energije, vode in pralnih sredstev. Uporaba novih, energijsko varčnih gospodinjskih aparatov proti deset in več let starim zelo hitro pokaže tudi pozitiven ekonomski izračun v proračunih gospodinjstev. Eko gradbeništvo bljamo v prehodnih obdobjih (pomlad, jesen), ko energetske potrebe objekta niso tako velike. Glede na povprečno letno sevanje sonca v Sloveniji lahko prihranimo 50–80 % energije za segrevanje iz drugih virov. … in vetra Gradbeni trendi segajo čedalje bolj v nizko- Danes veter s pomočjo vetrnic izkoriščamo energetsko in pasivno obliko gradenj. Ljudje predvsem za pridobivanje električne enerželijo imeti čim bolj varčne objekte, k čemur gije. Vetrnice so oblikovane tako, da prenaveliko pripomore tudi delovanje našega Eko- šajo energijo vetra (kinetično energijo) na sklada, ki podpira in spodbuja naložbe, ki generator, ki spreminja mehansko energijo so skladne z nacionalnim programom var- v električno energijo. Pridobljeno električno stva okolja in z okoljsko politiko EU. S kre- energijo lahko shranimo v baterijah, uporaditi pomaga vsem zainteresiranim za eko bimo neposredno ali jo prenašamo v omrežje. gradnje. Tehnologija je omogočila lažje dose- Za delovanje vetrne elektrarne moramo imeti ganje uporabe obnovljivih virov, celoten na voljo ustrezno hitrost vetra. paket vsebovanih naprav za popolno doseganje standardov tovrstne gradnje – pred- 8 eko kratkih … vsem pasivne (rekuperacija, toplotna črpalka, 1. 5 navadnih žarnic zamenjaj z nizkoenerekološki materiali, pametne inštalacije) – je gijskimi in zmanjšaš izpust CO2 za 250 kg dosegljiv tudi širši populaciji. letno. 2. Pozimi zmanjšaj temperaturo svojega Obnovljiva energija doma za 1 ºC in s tem zmanjšaš izpust CO2 je energija, ki jo pridobimo iz naravnih virov. za 300 kg. To so: sonce, veter, dež, plimovanje in geo- 3. Ko menjaš hladilnik, kupi novega z enertermalna energija. So odlična alternativa fosilgetsko nalepko A+, in tako zmanjšaš izpust nim gorivom in jedrski energiji. Novi obnoCO2 za 210 kg letno. vljivi viri energije (male hidroelektrarne, 4. Bodi v trendu, hodi peš ali se vozi s kolesom. Uporabljaj javni prevoz, vozi se skumoderne biomase, veter, sonce, geotermalna energije in biogoriva) predstavljajo 2,7 % vseh paj s prijatelji. 5. Če kupuješ nov avtomobil, izberi tistega, obnovljivih virov in rastejo zelo hitro. ki ima najmanj izpustov. Če je mogoče, izberi hibrida. Izkoriščanje sonca Sonce je neizčrpen vir energije, ki smo ga šele 6. Ne pritiskaj preveč na plin! Če zmanjšaš začeli dobro izkoriščati. Eden izmed načinov hitrost s 110 km/h na 90 km/h, boš zmanjšal porabo goriva in izpuste za 20 %. izkoriščanja sončne energije je postavitev sončnih zbiralnikov, ki jih drugače imenujemo 7. Posadi drevo, saj eno drevo veže 1 tono CO2 v svojem življenju. tudi sprejemniki sončne energije (SSE) ali sončni kolektorji. S sončnimi zbiralniki preko 8. Jej čim manj mesa. Živalske farme so velike medija ali neposredno ogrevamo sanitarno onesnaževalke s toplogrednimi plini. vodo, lahko pa ogrevamo tudi objekt. Za ogrevanje objekta jih najpogosteje upora- Revolucionarne flaške, ki filtrirajo vodo! Filter z aktivnim ogljem • Filter z aktivnim ogljem ima rahlo naelektren pozitiven naboj, ki privlači kemikalije in umazanije v vodi. • Ko voda prehaja preko pozitivno nabitega ogljikovega filtra, se negativni ioni onesnaževalcev vode prilepijo na površino ogljikovih zrnc v filtru. • Ta filter zahteva zelo malo vzdrževanja in je morda najmočnejši kemični absorbent, ki je poznan človeku. Oktober 2011 53 Izberite ekološko SANOLABOR, najboljše rešitve za zdravo in naravno življenje Tisti, ki so se odločili prevzeti odgovornost za svoje zdravje in zato iščejo najbolj kakovostna prehranska dopolnila, zdrava živila in naravna zdravila, vedo zakaj prihajajo v Sanolabor. Poleg medicinskih in ortopedskih pripomočkov, boste na njihovih policah našli največjo ponudbo naravne kozmetike – od zares naravnih barv za lase, naravne nege za dojenčke, naravne nege zob, telesa, obraza … do naravnih higienskih izdelkov. V večjih prodajalnah (LJ, Kamnik, Domžale, NM, Murska S.) vas čaka tudi zelo dobra ponudba ekoloških živil (semena, moka, začimbe, olja, čaji, posladki, naravni sokovi …), brezglutenske hrane, otroške hrane Holle in eko čistil. Kakovost, strokovno svetovanje in tradicija so priporočila za obisk njihovih 24 prodajaln po Sloveniji. Zdravi in ekološki izdelki iz nove lastne znamke Mercator Bio Mercator Bio linija vključuje popolnoma nove prehranske izdelke iz ekološke pridelave in predelave, vključeni pa so tudi ekološki izdelki, ki ste jih doslej lahko našli pod znamkama Mercator in Zdravo življenje. Znamka Mercator Bio zajema kakovostne izdelke iz vseh prehranskih skupin, ki so pomembne za zdravo in uravnoteženo prehrano ( ekološki rastlinski napitki in mlečni izdelki, ekološko sadje in zelenjava, ekstra deviško olje, tofu, rdečo peso in ovsene kosmiče). Nova znamka Mercator Bio združuje štiri pomembne komponente, ki so nepogrešljive pri izdelkih ekološke pridelave in predelave: (kakovost, ekološko poreklo slovenskih proizvajalcev, ugodne cene izdelkov in njihova priročnost, saj so ekološki izdelki na voljo skoraj v vsaki prodajalni najboljšega soseda). Bio čaji patra Bernarda BIO ČAJI PATRA BERNARDA so naravna zakladnica zelišč in suhega sadja, pridobljenih iz kontrolirane ekološke pridelave, brez sledov težkih kovin in pesticidov.. Sadnemu čaju je dodana naravna aroma, Bio čaj iz gobe Ganoderma Lucidum priporočamo vsem, ki želijo krepiti naravno odpornost organizma. Za izboljšanje kakovosti življenja priporočamo preventivno pitje čaja patra Bernarda z dodanimi zelišči, ki vsebuje vitamin C. Bio planinski čaj in bio meta s citronelo je blagodejni napitek v vsakem trenutku. Pravi čaji patra Bernarda – zeleni čaj (z okusom breskve) in črni čaj vdihneta moč in energijo. Pridobivamo jih iz listov čajevca. Bio čaj za doječe mamice vspodbuja laktacijo ter blaži krče in napenjanje pri dojenčkih. Bio čaj za otroke je zelo prijetnega okusa, miri krče prebavil in odpravlja vetrove. 54 Oktober 2011 Avtor: Saša Vrbančič Ples – gibanje, ki osvobaja Si predstavljate, da je kakovostno telesno gibanje nujno povezano s potenjem v fitnesu? Ali pa s tekom, dolgim uro in več. Mogoče mislite, da zaleže kolesarjenje na vso moč? Ali pa vsak vikend garaški vzpon na dvatisočaka? Ah, nič hudega, če vam energijsko tako potratni športi ne ustrezajo! Baterije si lahko napolnite tudi drugače. Odlična izbira je ples. S tem harmoničnim gibanjem boste porabili tudi odvečne kalorije. Ni treba, da postanete profesionalni plesalci, da bi uživali v plesu. Lahko se samo prepustite prijetni glasbi, ki vam sede v uho in razveseli dušo, in se gibljete po mili volji. Sami ali v paru, kakor vam je ljubše. Ne samo korist, tudi zabava! Poleg rekreacije tudi odnosi Dandanes vse preveč gledamo na korist in Vendar ima ples poleg zgoraj naštetih koripopoln izkupiček, ko se ukvarjamo z neko stnih učinkov še eno zelo pomembno tandejavnostjo, pa naj bo to delo ali prosti čas. čico; to so odnosi. Z njim se učimo družabPremalokrat pa se ob dejavnostih zabavamo. nega življenja in ustvarjanja odnosa. Ples je Ples je kot naročen za oboje, saj se ob skrbi lahko pomočnik ali terapevtsko sredstvo pri za fizično kondicijo lahko še zabavamo. vzpostavljanju socialnih stikov. Skozenj lahko Glasba sprošča in telo ob gibanju ravno tako pokažemo naklonjenost drugi osebi, saj je troši energijo. Ples ugodno učinkuje na srčno- ples družbeno sprejet stik med posameznižilni sistem, krepi telesno pripravljenost, koma. Mnogo ljubezenskih zvez se začne prav razvija ravnotežje in koordinacijo, pomaga na plesišču. Ko se namreč učimo določenega pri boljšem dihanju, vpliva na izboljšanje plesa, korakov, tehnike gibanja, takrat se pravgibljivosti telesa in pomaga k splošni vzdr- zaprav prilagajamo partnerju. Dobro usklažljivosti. Če imate težave s kilogrami, si ob jeni posamezniki so tisti, ki se vživijo v parpazljivi prehrani in rednem plesnem gibanju tnerja in skrbijo za medsebojno harmonijo. lahko močno pomagate. Oktober 2011 Nenazadnje se privlačnost ne razvije samo s pogledom, ampak dokončno z dotikom med dvema, ki sta si všeč. Osvobodite se vzorcev, ki vas omejujejo in vam preprečujejo, da bi zaživeli svobodno, po svoji volji. Ples kot izraz samega sebe Plesna terapija v svetu in pri nas Če vam ne odgovarjajo plesni tečaji z učenjem korakov in različnih figur, potem lahko plešete sami. Izberete najljubšo glasbo in se začnete gibati. Prisluhnite svojemu telesu in delajte tisto, kar želite. Ne skrbite, gibi pri takšnem plesu niso nikoli napačni. Z dušo in s telesom Pri plesu smo lahko ustvarjalni. En gib lahko izvedemo na različne načine. Ne samo tehnično dovršen gibi, pomembno je tudi čustveno doživetje giba. Ko si dopustimo, da izrazimo svoja najgloblja čustva in se osvobodimo zavor, takrat se to odraža tudi na gibanju. Rečemo, da plešemo z dušo in s telesom. Ob tem pa se boste razgibali ravno tako dobro kot pri ostalih telesnih dejavnostih. O napetosti, ki se je kopičila čez dan, ne bo ne duha, ne sluha. Opustite predsodke Naj vas spol ali leta ne ovirajo, ravno tako ne odvečni kilogrami. Da niste nadarjeni za ples in da nimate ritma, ne bo držalo. Le čas si vzemite, prisluhnete sebi in se zlijte z glasbo. Ritem bo prišel sam od sebe. Če meditirate, lahko oboje združite: skoncentrirajte se, dihajte in se gibajte po glasbi. Poslušajte se. Skozi zgodovino je imel ples pomembno vlogo. Bil je del obredov, ki so imeli religiozno sporočilo in zdravilno moč. Ples je bil način samozdravljenja. Z njim so krepili telesno odpornost in medosebne odnose – ljudje so se med seboj povezali. Gibalno-plesna terapija je namenjena: • ljudem, ki se soočajo s čustvenimi stiskami različnih izvorov, • ljudem z motnjo v duševnem razvoju, • kot dopolnilna obliko terapije za uporabnike psihiatrije, • ljudem, ki so soočajo s posledicami travmatičnih doživetij (fizično, psihično nasilje, spolna zloraba), • otrokom s specifičnimi učnimi težavami, • otrokom in mladostnikom, ki se radi gibajo in izražajo (preventivni programi spodbujanja kreativnosti, razvijanje socialnih spretnosti), • ljudem z omejenimi možnostmi verbalnega komuniciranja, • ljudem, ki želijo razvijati svoje potenciale, da se bolje spoznajo in osebnostno rastejo. (vir: www.szut.si) Mogoče težava ni v tem, da naju gleda pes. Lahko je povsem nekaj drugega. 52% moških po 40. letu trpi zaradi erektilne motnje (EM)1 95% vseh primerov je ozdravljivih2 nič več izgovorov SICLS00068 Pogovorite se s svojim zdravnikom o EM ali obiščite najinaintima.si. Reference: 1. Feldman HA et al. Journal of Urology 1994, 151: 54-61. 2. Lobb-Rossini K. Erectile dysfunction and its management. Journal of Community Nursing Online 1999;13 (10):1-8. 55 Tako je v svetu in tudi pri nas že mogoče najti plesne terapevte. Gibalno-plesna terapija je namenjena ljudem vseh starosti. Terapevt posluša uporabnika in mu na podlagi izpostavljenih težav svetuje primerno plesno obravnavo. Pripravi program zanj, opazuje posameznikovo telesno gibanje in oceni njegovo psihofizično stanje. Načrtuje tudi zaporedje gibalno-plesnih aktivnosti in primerne strategije terapevtske obravnave. Eno od oblik plesne terapije je razvil nemški psihiater in psihoanalitik Gunter Ammon. Imenovala se je ego strukturalni ples (teorija o človekovi jaz strukturi). To obliko terapije najdemo tudi v Sloveniji pod imenom ples za razvijanje identitete. V ZDA je plesna terapija zelo razvita in razširjena, vendar je še vedno v domeni delovne terapije. Pri tem se zanemarja vidik povezovanja posameznika s skupino, saj je človek družabno bitje in pridobiva izkušnje iz okolja okoli sebe. Seveda pa je primerna tudi za ljudi, ki so na splošno zadovoljni z življenjem in nimajo težav s socialnim ali psihološkim vključevanjem. Ti ljudje relativno dobro in uspešno rešujejo svoje vsakodnevne težave in konflikte, vendar so na trenutke potrti, nerazpoloženi, mogoče imajo tudi težave z nespečnostjo. Vendar želijo ti ljudje osebnostno napredovati in iščejo načine v različnih oblikah raziskovanja samih sebe, zato se tudi odločajo za tovrstno dejavnost. 56 Oktober 2011 ZELENE STRANI ABC zdravja • Specialisti • OLIVIER’S, d. o. o., MEDICO DR. KOLTAJ, KIRURŠKI CENTER ZDRAVJA IN LEPOTE, SPLOŠNA, ESTETSKA IN LASERSKA KIRURGIJA, koncesija. Levstikova 17, 9226 Moravske Toplice (center), GSM 041 716 596, www.oliviers-slo.com, [email protected] HemoDial, zdravstvene storitve, d.o.o., center za nefrologijo in dializo. Cesta v Tomaž 6a, 3212 Vojnik, tel.: 03/780 42 90, 03/780 42 75 FITEX, d.o.o. CENTER ZDRAVJA Zdravljenje bolezni hrbtenice, sklepov in notranjih organov. Dr. A. Vershinin, revm., ortoped tel.: 01/56 84 091 INTERNISTIČNA pulmološko-alergološka AMBULANTA, prim. asist. mag. N. Šegota, dr. med. Diagnostika alergij, respiratorni in hematološki laboratorij, digitalni rentgen, endoskopija dihal. Opekarniška 15b, Celje, tel.: 03/49 23 730, 041 883 250 www.pulmolog-segota.si POPDENT ZOBNA ORDINACIJA, D. O. O., Žolgarjeva ulica 7, 2000 Maribor, tel.: 02/300 04 70, faks: 02/300 04 72, GSM: 041 321 853, [email protected], www.popdent.com DERMATOLOŠKO MEDICINSKI IN LASERSKI CENTER DIMNIK+ŽGAVEC Diagnosticiranje in zdravljenje kožnih bolezni, zgodnje odkrivanje kožnega raka, alergološka kožna testiranja, lasersko odstranjevanje dlak ter najsodobnejše metode estetske medicine. Tel.: 01/52 02 118, 031/574 912, www.proderma.si AKD D.O.O. Dermatološka ambulanta, prim.Boris Kralj, dr. med., pregledi so možni z napotnico in samoplačniško. Jurčkova cesta 231, 1000 Ljubljana tel: 01 281 11 29, fax: 01 281 11 30, email: [email protected], www.akd.ordinacija.net OPTIKA PLANINŠEK LAH, Tržaška c. 17, Logatec Ob najvišjem strokovnem znanju mojstra očesne optike vam nudimo svetovanje, preglede za očala in kontaktne leče. Smo pogodbeni dobavitelj ZZZS očal in kontaktnih leč na recept. Tel.: 01/754 33 88 ZOBNA ORDINACIJA STJEPAN Fuis, dr. dent. med. Parmova ulica 53, 1000 Ljubljana, tel.: 01/236 21 02 B DENT, d. o. o., Krašnja 57a, 1225 Lukovica Zobozdravstvo in zobna protetika z uporabo sodobnih materialov, specializirani za brezkovinsko keramiko. tel.: 01/723 45 22, www.b-dent.com DIAVITA, ord. za bolezni dojk in ginekologijo Celostna obravnava na enem obisku, mamografija, ultrazvok. ZD Škofja Loka, Stara cesta 10, Škofja Loka tel.: 04/515 40 68, www.diavita.si Medical Fabjan d.o.o., estetsko zobozdravstvo Implantologija, estetske luske, beljenje zob, lasersko zdravljenje zob, nevidni zobni aparat. Celje, Ankaran tel.: 041 386 622, www.zobozdravnik.org RAN zobozdravstvena dejavnost, d. o. o. Nudimo celostno oskrbo – za lepoto in zdravje vaših zob, Stara cesta 10, 4220 Škofja Loka, tel.: 04/511 17 27, 040 557 257, [email protected], www.ran.si Psihoterapevtsko svetovanje. Pomoč posameznikom in parom v situacijah, ki motijo vaš mir in jim sami niste kos. Kontakt: 041/399 840, Matjaž Košir. PSIHOTERAPEVTSKA POMOČ – Jana Potočnik Strokovno, zaupno in celovito reševanje psihičnih stisk. 040 350 936, [email protected] www.janapotocnik.si PEDIATRIČNA ALERGOLOŠKA IN PULMOLOŠKA AMB. LJUBICA DEISINGER dr. med.,spec. pediater V naši amb. izvajamo kožne vbodne teste, spirometrijo, meritev e-No, metaholinski test. Jadranska cesta 73, 6280 Ankaran, tel.: 05/669 22 19, [email protected] Medicinsko termalni center Fontana, Koroška c. 172, 2000 Maribor Managerski pregledi, kardiologija, ginekologija, osteoporoza, Mamografija, urologija, ortopedija, EMG, ORL, RTG, CT, MR, laboratorij, akupunktura. Tel.: 02/23 44 102, 02/23 44 130, www.termemb.si, [email protected] PULPA d. o. o., ZASEBNA SAMOPLAČNIŠKA ZOBNA AMBULANTA Brez bolečinsko vrtanje zob in zdravljenje koreninskih kanalov z laserjem. Sokolska ulica 44, 2000 MARIBOR, tel.: 02/42 97 010 MAKSIMED d.o.o., Portorož, CENTER ZA ZDRAVLJENJE VENSKIH IN LIMFNIH BOLEZNI (Operacije, oskrba, medicinske nogavice). Tel.: 05/640 02 31, www.maksimed.si PROVENS, VENSKI MEDICINSKI CENTER Specialistični ultrazvočni pregledi ven na nogah in vratnih arterij, radiofrekvenčna zapora ven (VNUS), sklerozacija, flebektomija, Leskoškova 9d, 1000 Ljubljana, 040 232 424 PSIHIATRIČNA AMBULANTA, Podkrajšek d.o.o. Peričeva 21, 1000 Ljubljana, tel.: 01/43 63 108 ZASEBNA PSIHIATRIČNA AMBULANTA – ISTVAN HAGYMAS dr. med. spec. psihiater Rakičan ,Ulica dr. Vrbnjaka 1, 9000 Murska Sobota Tel.: 02/530 42 56, [email protected] Kabinet za ustno higieno – Koper Odstranjevanje zobnega kamna, profesionalno beljenje zob, učna delavnica. Tel.: 05/662 50 30, www.beljenjezob.si Gastromedica d.o.o., Inštitut za bolezni prebavil z endoskopijo prebavil, ultrazvok, pH-metrijo in impedanco, testi za alergijo hrane iz kapilarne krvi, baloni za hujšanje Kocljeva 10, 9000 Murska Sobota tel.: 02/5211 370, [email protected] Kirurški center Toš, Osojnikova c. 9, 2250 Ptuj, tel.: 02/78 76 450, www.kc-tos.si, [email protected] Oktober ISSN 18557775 Letna naročnina na revijo samo 19,60 EUR. Pokličite 080 12 80 2011 Človek z dušopogovo konflikt ov-ko nit rz i sebe ne Robertom Fri Slovenc škovcem razum i narašča Reševan Tiki so me emo več Samo je zdrav oblikova Priloga li-osebna ljenje med izkušnja Zdra va in ne govana koža Oktober 2011 Medicinski • pripomočki • Sanolabor, specializirane prodajalne z medicinskimi pripomočki, zdravili brez recepta in raznovrstnimi izdelki za zdravo življenje. Upokojencem nudimo vsak mesec 5 % gotovinski popust od 1. do 5. Prodajalne: Ljubljana Koseze, Ulica bratov Učakar 54, 01/5108448, Ljubljana Cigaletova, Cigaletova 9, 01/43979 80, Ljubljana Dravlje, Celovška 280, 01/5108519, Ljubljana Citypark, Šmartinska 152, 01/5211288, Ljubljana Interspar Vič, Jamova 105, 01/4237300, Domžale, Slamnikarska 1, 01/7244423, Ribnica, Majnikova 1, 01/8369756, Maribor TC City, Vita Kraigerja 5, 02/2310276, Slovenj Gradec, Ronkova 4a, 02/883 86 06, Murska Sobota, Ulica Staneta Rozmana 7, 02/5361030, Celje, Opekarniška 9, 03/4911701, Celje – Prosana, Kocbekova ul. 4, 03/544 3395, Trbovlje, Trg revolucije 26, 03/5630296, Velenje, Tomšičeva 13-15, 03/8977320, Jesenice, Spodnji plavž 5, 04/5836460, Nova Gorica, Industrijska cesta 6, 05/3334496, Koper, Pristaniška 8, 05/6262670, Postojna, Prečna 2, 05/7203610, Novo mesto, Podbevškova 4, 07/3930260, Brežice, Černelčeva 8, 07/4993200, Sevnica, Trg svobode 14, 07/8162840, Ptuj, Potrčeva 23-25, 02/7711562, Škofja Loka, Stara cesta 17, 04/5138383, Kočevje, Livod 27a, 01/8954534, Kranj, Bleiweisowa 30, 04/2521134, Kamnik- Qlandia, Domžalska 3, Kamnik, 01/8311863, Novo Mesto-Qlandia, Otoška 5, Novo mesto, 07/4880784. Izposoja in prodaja zdravstvenih pripomočkov za nego na domu, Leskovškova 4, Ljubljana, tel.: 01/5854340. Specializirana trgovina z medicinskimi in ortopedskimi pripomočki Proloco Medico, d. o. o., Hrvatski trg 1, 1000 Ljubljana, tel.: 01/43 98 300, www.proloco-medico.si VIKTORIA VIKTORIA -- specializirana specializirana trgovina trgovina zz lasuljami lasuljami -www.viktoria.si www.viktoria.si Pooblaščeni Pooblaščeni dobavitelj dobavitelj ZZZS ZZZS za za izdajo izdajo lasulj (ženskih, moških, otroških), prsnih protez lasulj (ženskih, moških, otroških), prsnih protez in in nenedrčkov na naročilnico. TRGOVINA: Trubarjeva 76, Ljubljana, drčkov na naročilnico. TRGOVINA: Trubarjeva 76, Ljubljana, tel.: tel.: 01/43 01/43 43 43 750, 750, 041 041 580 580 812 812 KSFH HAIR ATELJE kot pogodbeni dobavitelj MTP ZZS nudimo veliko izbiro LASULJ na naročilnico brez doplaKSFH HAIRvstavke, ATELJE kot pogodbeni dobavitelj MTP ZZS čila, lasne pokrivala, dodatke. nudimo veliko izbiro LASULJ na naročilnico brez doplaLilekova 3, Celje, tel.: 03/490 01 02, www.lasulje.net čila, lasne vstavke, pokrivala, dodatke. Lilekova 3, Celje, tel.: 03/490 01 02, www.lasulje.net • Lepota in zdravje • • Storitve • Psihoterapevtska pomoč posameznikom, zakoncem in družinam v stiski (konflikti, nezvestoba, nizka samopodoba, odtujenost idr.). Tel.: 01/430 46 14, 031 702 938, www.stik.si 57 • Storitve • • in zdravje • Lepota Psihoterapevtska pomoč posameznikom, zakoncem in AVE – LEPOTNO SALON nizka samopodoba, družinam v stiskiZDRAVSTVENI (konflikti, nezvestoba, Strokovnoidr.). vodeni oblikovanja telesa, odtujenost Tel.: prog. 01/430hujšanja 46 14, 031in702 938, www.stik.si kozmetični programi, kolonohidroterapija, ročna limfna drenaža, zdr. masaže, pedikura. Odlikuje nas Nutriticon - DIETNO SVETOVANJE tradicija, natančnost in izkušnje. Prehransko svetovanje Andrejaulica Širca20,Čampa s.p., Medical center, d.o.o., Kozakova Lj. Podutik, Poslovna cona A18, ŠENČUR, tel.: 04/27 919 70, Tel.: 01/519 01 25, 041/401 600, www.salonave.si [email protected], www.prehranskosvetovanje.si • • Zeliščne Zeliščne in in specializirane specializirane prodajalne prodajalne • • KALČEK Naravno z okusom – ekološke samopostrežne KALČEK Naravno z okusom – ekološke samopostrežne trgovine z največjo in najboljšo izbiro ekoloških izdelkov v Sloveniji. trgovine z največjo in najboljšo izbiro ekoloških izdelkov v Sloveniji. Ljubljana, BTC-Hala 9, Celovška 268, Trubarjeva 28, Ljubljana, BTC-Hala 9, Celovška 268, Trubarjeva 28, tel.: 01/52 33 562. Več na www.kalcek.si; [email protected] tel.: 01/52 33 562. Več na www.kalcek.si; [email protected] KORISTNI NASLOVI • Optiki • Pušnik-Novljan – Okulistika, optika, zobozdravstvo Turkova ulica 8, 8000 Novo mesto Tel.: 07/39 35 555 Očesna optika Rimc Terezija s. p. Cesta prvih borcev 32, 8250 Brežice Tel.: 07/49 90 780 Optika Šergo Adrijan s. p., Trg Etbina Kristana 3, 6310 Izola Tel.: 05/64 18 111 Optika Vervega Nevenka s. p., Tavčarjeva 1, 4000 Kranj Optika Golavšek Vida s.p., Slovenska cesta 30, 1234 Mengeš Tel.: 01/72 37 968 ARGUS ZDRAVJE D.O.O. Rozmanova 15, 8000 Novo mesto Fotooptika RIO, Barbara Lušič - Knes s.p., Ljubljanska 24, 6310 Izola Tel.: 05/64 00 500 • Specializirane prodajalne • Zakladi narave – spec. trgovini z zdravo prehrano, naravno kozmetiko, Tržnica Koseze Tel.: 01/51 99 433 Tel.: 04/23 66 550 Tel.: 07/33 75 240 • Lekarne • Lekarna Dren, Nežka Petek, mag. farm., spec., Gačnikova pot 3, 2390 Ravne na Koroškem Tel.: 02/82 21 191 Lekarna Pesnica, Pesnica pri Mariboru 42c, 2211 Pesnica pri Mariboru Tel.: 02/65 36 261 Lekarna Pušnik, Henrik Pušnik, mag. farm., Obrtniška 29, 1420 Trbovlje Tel.: 03/56 28 173 Zeliščna drogerija Pur Žalec, Mestni trg 4, 3310 Žalec Optika Jureš d. o. o., Slovenska 47, 9000 Murska Sobota Tel.: 02/53 81 044 Optika Jureš d.o.o., Ormoška 3, 9240 Ljutomer Tel.: 02/58 21 445 Tel.: 03/57 15 691 Libo d.o.o. – specializirana prodajalna Oxivit, Ziherlova ul. 8, 1000 Ljubljana Tel.: 01/28 35 800 Optika Manja, Valvasorjev trg 9a, 1270 Litija Tel.: 01/89 85 156 Hiša narave, specializirana prodajalna, Cesta 4. julija 41, 8270 Krško Tel.: 07/49 20 694 Optika Center, Marinka Trope s. p., Kidričeva ulica 2 PE TZO Nama Center, 1330 Kočevje Tel.: 01/89 31 486 Apoteka Natura »moja eko trgovina« Adamičeva 8, 1290 Grosuplje Tel.: 01/78 62 570 • Bio trgovina Bio Si trgovina Savinova 2, 3000 Celje • Tel.: 03/62 02 204 Letna naročnina na revijo samo 19,60 EUR. Pokličite! 080 12 80 58 Oktober 2011 Zanimivosti Umrljivost zaradi samomora lahko preprečimo Svetovni dan preprečevanja samomora, ki sta ga leta 2003 prvič razglasila Svetovna zveza za preprečevanje samomora (IASP) in Svetovna zdravstvena organizacija (SZO), je vsako leto priložnost, da se izboljša zavedanje o problemu samomora, zmanjša z njim povezano stigmo in kar je najbolj pomembno, širšo javnost informira o tem, da je samomor oblika prezgodnje umrljivosti, ki se jo da preprečevati. Samomor v Sloveniji »Slovenija spada glede na umrljivost zaradi samomora med bolj ogrožene evropske države, vendar pa je treba poudariti, da se je število umrlih zaradi samomora v Sloveniji v zadnjih nekaj letih precej zmanjšalo,« je povedala doc. dr. Saška Roškar z Inštituta za varovanje zdravja RS (IVZ) in dodala: »Razlogi in dejavniki za samomorilno vedenje so raznoliki in kompleksni, vendar na večino teh z ustreznimi preventivnimi aktivnostmi lahko vplivamo.« V letu 2010 je zaradi samomora umrlo 416 posameznikov, od tega 336 moških in 80 žensk. Količnik samomora (število umrlih zaradi samomora na 100.000 prebivalcev na leto) je tako v Sloveniji znašal 20,3 (33,6 za moške in 7,7 za ženske), kar je v primerjavi s prejšnjim letom nekoliko manj. Trend upada samomorilnega količnika, ki ga sedaj beležimo že nekaj let, torej ostaja. Med bolj ogroženimi še naprej ostajajo vzhodne regije v Sloveniji. Prizadevanja na področju preprečevanja samomora v Sloveniji V zadnjih letih so se v Sloveniji okrepile aktivnosti na področju preprečevanja samomora, ki so se in se še usmerjajo v različne ciljne skupine (npr. šolske svetovalne delavce, splošne zdravnike, strokovne delavce, ki prihajajo v stik s starejšimi). V lanskem letu so moči uspešno združili IVZ, Društvo OZARA Slovenija, Univerza na Primorskem in Slovensko združenje za preprečevanje samomora. Rezultat uspešnega sodelovanja so izdane Smernice za odgovorno poročanje o samomoru. »Letos bomo v imenu Svetovne zveze za preprečevanje samomora tudi prvič podelili zahvale za posebne zasluge pri preprečevanju samomora. Vsako leto bomo izbrali po enega posameznika in eno organizacijo, ki sta bila na določenem področju preventive samomora posebej dejavna,« je povedala doc. dr. Saška Roškar z IVZ. Letošnja nagrajenca za posebne zasluge pri preprečevanju samomora na področju dela z mediji sta novinarka Dnevnika in predsednica častnega novinarskega razsodišča Ranka Ivelja in Društvo OZARA Slovenija. Ustanovitev Slovenskega centra za raziskovanje samomora Pomemben dogodek na področju preprečevanja samomora v letu 2011 predstavlja ustanovitev Slovenskega centra za raziskovanje samomora, prvega tovrstnega centra v Sloveniji, ustanovljenega v okviru Primorskega inštituta za naravoslovne in tehnične vede (UP PINT), ki se bo v prihodnjih mesecih preimenoval v Inštitut Andreja Marušiča. Center, ki je del evropskih in nacionalnih projektov ter pobudnik številnih inovativnih pristopov v suicidiologiji, vodi svetovno priznani suicidiolog prof. dr. Diego de Leo, ki ga mednarodni strokovnjaki in znanstveniki s področja suicidiologije uvrščajo med enega največjih priznanih svetovnih strokovnjakov. Prof. de Leo je tudi eden od pobudnikov in soustanovitelj svetovnega dneva preprečevanja samomora. Namestnica vodje Slovenskega centra za raziskovanje samomora asist. Vita Poštuvan poudarja: »Pomen Slovenskega centra za raziskovanje samomora sega preko dejstva, da je to prvi tovrstni center v Sloveniji. Center je namreč voden s strani svetovno priznanega strokovnjaka in temelji na dolgoletnem raziskovalnem delu ekipe raziskovalcev UP PINT-a. Tako svoje delo začenjamo z nadaljevanjem tekočih in novih projektov ter znanja. Zato že sedaj z različnimi dejavnostmi uresničujemo svojo vizijo zagotavljanja visoko kakovostnih intervencij in raziskav za boljše razumevanje in razlago samomorilnega vedenja, kar bo nedvomno prispevalo k p r e p r e če v a nj u i n n i ž a nj u š t e v i l a samomorov.« Preprečevanje samomora je naloga celotne družbe Ob vsem tem je treba poudariti, da je preprečevanje samomorov naloga celotne družbe, ki se je moramo zavedati in udejanjati 356 dni na leto. Doc. dr. Saška Roškar z IVZ pri tem svetuje: »Pomembno je, da poiščemo ustrezno strokovno pomoč, če pri sebi ali pri kom od svojih bližnjih opazimo znake stiske ali imamo občutek, da iz situacije ne najdemo izhoda. V času stiske ne bodimo sami, obrnimo se na svojce ali prijatelje, svoje težave nekomu zaupajmo. Pomoč je na voljo pri osebnem zdravniku, psihologu, psihiatru, v času akutne stiske pa tudi pri dežurni zdravniški službi.« Znaki samomorilnega vedenja Znaki so lahko verbalni ali neverbalni. Če gre za verbalne znake, so to največkrat izjave, kot so »ne morem več«, »najrajši bi kar odnehal«, »najrajši bi kar zaspal«, »najrajši bi kar umrl«, med neverbalnimi znaki pa so poslavljanje, pisanje oporoke, oddajanje svojih stvari, umikanje v samoto itd. Tveganje za samomor se poveča takrat, kadar se več dejavnikov tveganja pojavlja hkrati (npr. hkratna izguba službe, prisotnost medosebnih težav, duševne bolezni, ...). Informacije za pomoč v stiski 112 Reševalna služba 01 520 99 00 Klic v duševni stiski (med 19. in 7. uro zjutraj) 116 123 Zaupna telefona Samarijan in Sopotnik (skupna številka, 24 ur na dan) 080 12 34 TOM, telefon otrok in mladostnikov (med 12. in 22. uro) Golnik praznuje V oktobru Univerzitetna klinika za pljučne bolezni in alergijo Golnik praznuje 90 let svojega delovanja. V ta namen bodo potekale številne prireditve, s katerimi želi Klinika ovekovečiti svojo okroglo obletnico.Osrednji dogodek praznovanja bo Golniški simpozij. To je tradicionalna golniška prireditev na mednarodni ravni, nekdaj namenjena izobraževanju zdravnikov, danes pa se poleg zdravnikov pulmologov in alergologov izobražujejo tudi drugi zdravstveni kadri s področja zdravstvene nege, paliativne obravnave in klinične farmacije. Golniški simpozij bo potekal v oktobru. Obogatili pa bodo tudi že tako čudovit bolnišnični park in posadili jubilejno drevo v spomin na 90-letnico. Slavnostno praznovanje rojstnega dne bo 5. oktobra v Linhartovi dvorani Cankarjevega doma v Ljubljani. Oktober 2011 59 Zadnji letošnji »Pomežik soncu«, Nešteto razlogov za življenja razigran Lekov živžav in neresna olimpijada ‒ Stožice, 28. 10. 2011 Da je bil zadnji počitniški dan za mariborske otroke čim bolj vesel in nepozaben, sta poskrbela ZPMS in farmacevtska družba Lek, članica skupine Sandoz, ki je že od vsega začetka, kar 13 let zapored, zvesti partner v humanitarni pobudi »Pomežik soncu«. Neresni olimpijadi se je namreč že tradicionalno pridružil Lekov živžav. V sklopu humanitarne pobude »Pomežik soncu« je Lek za brezplačne počitnice otrok doslej namenil več kot 195.000 evrov. »Finančna pomoč, ki smo jo namenili humanitarni pobudi »Pomežik soncu«, v Leku niso le številke. So dokaz dobrega dela in požrtvovalnosti vseh sodelujočih iz ZPMS, ki otrokom s svojo toplino in človekoljubnim odnosom omogočajo, da vsaj za nekaj dni njihov svet postane brezskrben in igriv. Letošnja humanitarna pobuda je bila s pomočjo prispevkov ljudi in organizacij kljub težkim razmeram v gospodarstvu in družbi ponovno uspešna,« je poudarila Katarina Klemenc, direktorica Korporativnega komuniciranja v Leku. Letos je humanitarna pobuda »Pomežik soncu« potekala že trinajstič. Na nacionalni ravni Sprememba datuma koncerta in vabilo k udeležbi na dobrodelnem koncertu Nešteto razlogov za življenje – Stožice, 28. 10. 2011 Prepričani smo bili, da bo naš dobrodelni koncert NEŠTETO RAZLOGOV ZA ŽIVLJENJA eden prvih dogodkov, ki bo organiziran v zvočno dovršeni dvorani Stožice, žal pa 23. septembra to ne bo mogoče. Dogodek je prestavljen na petek, 28. oktobra 2011, z nekoliko spremenjenim programom. Zaradi neljube situacije dogodek, ki je bil predviden v dvorani Stožice dan pred našim koncertom, prestavlja tudi Ekonomska fakulteta v Ljubljani. Najlepša hvala vsem, ki že imate vstopnico, želimo in upamo, da se boste dogodka 28. oktobra lahko vsi udeležili. Vse vstopnice s prvotnim datumom ostanejo veljavne. Kupci, ki se novega datuma ne morejo udeležiti, lahko vrnejo vstopnice na prodajnem mestu, kjer so jih kupili. smo z njo zagotovili počitnice za približno 300 otrok, na lokalni ravni pa še za 400. S podporo FIHO je letovalo tudi 100 otrok s posebnimi potrebami. Odkar pobuda poteka, je letovalo že več kot 9.700 otrok. Prepričani smo, da bomo skupaj zmogli ustvariti enkraten dogodek, saj imamo nešteto razlogov … Zelene Doline s ponosom pospremile 94 žensk na Triglav Prvo svinjsko meso z ugo- Med 9. in 11. septembrom se je odvil že 46. tradicionalni pohod Sto žensk na Triglav, katerega glavni pokrovitelj je bila Mlekarna Celeia. Slednja je namreč prenovila zunanjo podobo sirov blagovne znamke Zelene Doline, ki jo je spremljala kampanja pod sloganom Sloveniji v ponos. Kar 91 žensk od skupno 94 udeleženk pohoda je ob spremstvu 13 gorskih vodnikov in ob podpori Zelenih Dolin ponosno osvojilo najvišji slovenski vrh in tako upravičilo slogan, ki so ga nosile na svojih majicah – Sloveniji v ponos. Mlekarna Celeia se je za dnim razmerjem med omega pokroviteljstvo pohoda Sto žensk na Triglav odločila zato, ker jo s projektom povezuje dolgoletna tradicija, ljubezen do narave ter skrb za ljudi in okolje, je na vrhu Triglava pojasnila Darja Teržan, vodja strateškega marketinga v Mlekarni Celeia. V sklopu kampanje za sire pod sloganom Sloveniji v ponos je Mlekarna Celeia tako podprla in simbolično nagradila 94 pohodnic, ki so si zadale precej zahtevno nalogo − osvojiti najvišji slovenski vrh. Ta je z 2.864 metri simbol slovenstva in ponos slovenskega naroda. 3 in omega 6 maščobnimi kislinami Imate radi dobro hrano, še posebej okusno pripravljeno pečenko, a niste prepričani kako ta vpliva na vaš organizem? Vprašali smo priznano svetovalko za prehrano Andrejo Širco Čampa. Skupna Panvita je predstavila prvo slovensko svinjsko meso z ugodnim razmerjem med omega 3 in omega 6 maščobnimi kislinami. Po čem se ti mesni izdelki razlikujejo od običajnih? Omega 3 in omega 6 maščobne kisline so večkrat nenasičene maščobne kisline in esencialne maščobne kisline. Za uravnoteženo prehrano je poleg zadostnega vnosa omega 3 in omega 6 maščobnih kislin ključno tudi ustrezno razmerje med njima. Slovenske mesne izdelke AVE Omega 3:6 odlikuje idealno razmerje med omega 3 in omega 6 maščobnimi kislinami, ki je 1:7 (Svetovna zdravstvena organizacija priporoča razmerje med 1:2 in 1:8). Pri običajnem mesu pa je to razmerje v povprečju 1:14. Kako ustrezno razmerje med omega 3 in omega 6 maščobnimi kislinami vpliva na naše zdravje in počutje? Ustrezno razmerje pomaga zmanjševati tveganje za nastanek srčno žilnih bolezni, uravnava krvni tlak in razmerje med HDL in LDL holesterolom, zmanjšuje vnetne procese v telesu in zmanjšuje trigliceride v krvi in ugodno vpliva na naše počutje. ZASEBNA ZOBNA ORDINACIJA dr. Cocić, dr. Barić Protetika, kirurgija – impalantologija, ortopansko slikanje zob, lasarsko zdravljenje, ozonsko zdravljenje (biozonix) Parmova 53 1000 Ljubljana Tel.: 01/ 436 00 23 Mlinše 11/a, Izlake Tel: 03/567 50 10 E-mail: [email protected] www.zobozdravnik-mlinse.si Delovni èas: od pon. do pet.: 0730- 1500 DOSEGLJIVOST 24h DIAGNOSTIÈNI LABORATORIJ www.adrialab.si BREZPLAČNO STROKOVNO PREDAVANJE LEKARNE LJUBLJANA TEMA PREDAVANJA: Homeopatija – podobno se zdravi s podobnim torek, 11. 10. 2011, ob 18. uri Viteška dvorana, Križanke v Ljubljani Predavateljica: Tanja Šegula, mag. farm., VSTOPNICA: Kartica zvestobe Lekarne Ljubljana KDAJ: LOKACIJA: Lekarna Ljubljana Udeležbo na predavanju potrdite na brezplačni telefonski številki 080 71 17 ali na e-naslovu: [email protected]. Vljudno vabljeni! s brezplacno predavanje II 97x68 02.indd 1 • • • • • • • • • 9/20/11 1:49:46 PM ekološko, pasterizirano,nehomogenizirano mleko ekološka skuta iz posnetega ekološkega mleka ekološki,poltrdi sir s 45 % mlečne maščobe v suhi snovi ekološka sirotka bio sir TZ Mercator bio skuta TZ Mercator ekološki jogurt ekološki sadni jogurt jagoda ekološki sadni jogurt gozdni sadeži Vsi izdelki so izključno iz ekološkega mleka, slovenskega porekla. - Biokemiène preiskave Imunološke preiskave Hematološke preiskave Urinske preiskave
© Copyright 2024