Predstavitev - Univerza v Ljubljani
Univerza v Ljubljani Fakulteta za matematiko in fiziko V seminarju bomo predstavili: Anatomijo pljuč Fizikalno delovanje pljuč Pljučne bolezni Pripomočke za zdravljenje Novosti ANATOMIJA PLJUČ Dihalni sistem dihalne mišice poprsne opne dihalne poti dihalni živci spodnji trakt zgornji trakt Dihalne poti Sapnik Sapnice Pljučni mešički ali alveoli FIZIKALNO DELOVANJE PLJUČ Namen dihanja Različni transportni mehanizmi Kako dihamo? Difuzija D… difuzijska konstanta A… površina stene d… debelina stene ∆C… razlika koncentracij n… število molekul K… Kroghova difuzijska konstanta ∆p… razlika parcialnih tlakov Kako hitra je difuzija? Raztapljanje kisika v krvi S(kisik)=1.37 µmol/l/mm Hg S(ogljikov dioksid)= 30 µmol/l/mm Hg Koliko kisika se raztopi v litru krvi? Transport kisika po krvi Za celično aktivnost je potrebno 200 ml/l kisika v krvi Dodaten transportni mehanizem Hemoglobin Značilnosti hemoglobina (Hb) Reverzibilna vezava kisika Vezanje in sproščanje kisika se stopnjuje Večja T zniža afiniteto Hb za kisik Znižanje pH zniža afiniteto Hb za kisik Delo pri dihanju Za dihanje je potrebna energija Opravljeno delo je odvisno od spremembe prostornine Compliance “elastičnost” C=dV/dp Delo pri stiskanju plina: Če je izkoristek 20%, dnevno porabimo 34 kcal, torej 2% vsega vnosa energije s hrano PLJUČNE BOLEZNI Bronhitis Astma Pnevmotoraks Fibroza KOPB Pljučnica Azbestna bolezen Pljučni rak Astma ponavljajoči napadi težkega dihanja zoženje dihalnih poti v majhnih sapnicah Pnevmotoraks Predrtje pljučne ovojnice vdor zraka Fibroza genetska bolezen, ki prizadeva eksokrine žleze, ki izločajo sluz zlasti v dihalnih poteh, pljučih, trebušni slinavki in črevesju redka bolezen KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) kronično obolenje dihal značilna kratka sapa, kroničen kašelj ter povečano nastajanje sluzi in izpljunkov Najpogostejši vzrok: kajenje Škoda, ki je že nastala na pljučih je nepopravljiva Zdravila lajšajo le bolečino Pljučnica akutno infekcijsko vnetje pljuč zmanjšanje prehoda kisika v kri možna pomodrelost ustnic in kože Azbestna bolezen Azbestno vlakno doživljensko sproža žariščno vnetje Vlakno lahko potencialno povzroči vznik rakavega obolenja v pljučih in ali na popljučnici Pljučni rak Pljučni rak je maligna bolezen celic sapnic značilna hitra rast malignih celic Nastajanje raka v pljučih je počasno in traja več let PRIPOMOČKI Inhalator Respirator Ventilator Kisik Inhalator medicinski pripomoček, ki se uporablja za dostavo zdravil v telo skozi pljuča inhalator z določenim odmerkom zdravila Inhalator v prahu To je naprava, ki prinaša zdravilo za pljuča v obliki suhega prahu Inhalator v obliki razpršila Razpršilo omogoča nastanek zelo majhnih delcev (aerosolov), ki imajo sposobnost prehajanja in učinkovanja v spodnjih dihalnih poteh. Respirator naprava za zaščito uporabnika pred škodljivimi inhalacijami prahu, dima, hlapov in plinov Ventilator Namen ventilatorja je ustvariti umetno ventilacijo ter jo čim bolje približati posnemanju naravnega človekovega dihanja Ročni ventilator Mehanski ventilator Kisik Kartonasta vrečka NOVOSTI transplantacija (presaditev) pljuč tkivni inženiring in regerativna medicina umetna pljuča Transplantacij pljuč leta 1963 so prvič presadili eno pljučno krilo danes presadijo letno okoli 1000 pljuč s srcem ali brez problem: kronično pomanjkanje pljuč za presaditev; zelo občutljiv organ; samo 5 do 10 % dajalcev, ki so izbrani za odvzem organov, ima pljuča, ki so ustrezna za presaditev kako povečati št. primernih pljuč za presaditev? Toronto XVIVO Lung Perfusion System sistem razvit l.2008 v Torontu omogoča zdravnikom, da pljuča ohranjajo pri “življenju” izven telesa pred presaditvijo ocenijo poškodbe pljuč in jih popravijo možnost zdravljenja z gensko terapijo ksenotranplantacija presaditev celic, tkiv in organov med različnimi vrstami opravili že nekaj poskusih na pavijanih, ki so služili kot človeški model ovire: hiperakutna zavrnitev akutna vaskularna zavrnitev drugača fiziologija človeških in živalskih organov prenos okužb raziskovanja še potekajo in lahko nadejamo boljših rezultatov v prihodnosti Tkivni inženiring in regerativna medicina področji povezani študije na živalskih modelih pokazale uspešno uporabo človeških matičnih celic l. 2008 pacientki zamenjali levi bronhij z delom darovanega sapnika sapnik uporabili kot ogrodje,na katerega so naselili matične celice pacienke Umetna pljuča nemško podjetje Novalung® l.2005 razvilo napravo Novalung® iLA Membrane Ventilator posebnost so opne med katerimi se pretaka kri in so tako tenke da lahko kri oddaja in sprejema pline deluje s pomočjo bolnikovega srčnega utripa uspešno uporabljna že pri mnogih pacientih, ki so čakali na transplantacijo raziskovalci z univerzitertne klinike na Michiganski univerzi razvili napravo imenovno Biolung naj bi za daljši čas podpirala delovanje bolnih pljuč ali pa jih celo popolnoma in za stalno nadomestila prva testiranaj vzdržljivosti aparata uspešna Zaključek Vdihniti in imeti moč za izdih, pomeni zavedati se da smo živi. Vdihniti čist zrak naj ne postane preteklost. Hvala za pozornost.
© Copyright 2024