Hva gikk bra? - Glenne regionale senter for autisme
Hva gikk bra? Eksempler på forebyggende tiltak Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Bakgrunn. • Case 1. • Mann, 26 år, autisme, Alvorlig psykisk utviklingshemming, egen leilighet i bofellesskap, dagtilbud utenfor leilighet, 2:1 bemanning, – Utfordrende atferd • Selvskading • Utagering • Selvstimulering – Fungerte godt på dagtilbudet Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Bakgrunn. • Case 2. • Mann, 27 år, autisme, Moderat psykisk utviklingshemming, leilighet i samme hus som broren, ikke dagtilbud utenfor leilighet, 1:1 bemanning, vedtak etter Lost §4A – Utfordrende atferd • • • • Toalett/bad Spising Døgnrytme Passivitet Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Bakgrunn. Case 3. Mann, 35år, autisme, alvorlig psykisk utviklingshemming, egen leilighet i bofellesskap, dagtilbud utenfor leilighet, 3:1 bemanning, vedtak etter Lost §4A – Utfordrende atferd • • • • Selvskading Utagering Selvstimulering Tilbaketrekking – Mannsdomminanse og spesiell kultur Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Problemer i kommunene • Klienter med mye utfordrende i form av utagering og selvskading • Kjedsomhet?? • Oppgitthet i personalgruppene, noen få får ting til, andre ikke • Fokus på psykisk lidelse og medikasjon • Fokus på økt bemanning • Ulik motivasjon for arbeid • Høyt sykefravær • Fortvilelse og oppgitthet hos pårørende • Misnøye med kommunalt tilbud Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Hva har vært prøvd? • • • • • • • • • ALT!!! Forsterkningsprosedyrer Tilpassede dagsplaner Aktiviteter Handlingskjeder Lik praksis Medisinering Ekstern veiledning Utallige kurs Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Livskvalitet…………….. Aktivitet…………… Mestringsopplevelser Samhandling………. Osv...………………. Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Løsning: Prosjekt Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Prosjekt • • • • • • • Målsettinger Begrenset varighet ”Sultne” deltakere Ekstra midler Økt fokus Kvalitetssikring Samarbeidstid Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Prosjekorganisering • Styringsgruppe • Prosjektgruppe – prosjektleder • Arbeidsgrupper – Kommunikasjon – Store aktiviteter – Små aktiviteter Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Prosjekt • Tilrettelegging av aktivitetstilbud 7 dager i uken – – – – – – • • • • Utvidet åpningstid, kl.10 – kl.19 Aktiviteter Dagsplan Rutinebeskrivelser Miljøregler Kommunikasjon Kurs Opplæring Utredning Medisinering Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Aktivitet • Tilpasset etter interesser og ferdigheter • Variasjon – Skifte ut aktiviteter • Mangfold i utforming – ”store aktiviteter” – ”små aktiviteter” • Lystbetont • Tydelig start/stopp Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Kurvaktiviteter Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Mestringsopplevelser • Nye aktiviteter med trinnvis progresjon i opplæringa – Ingen frykt for utprøving av nye aktiviteter – Vår tilretteleggingsevne avgjørende • Allerede innlærte oppgaver varierte i mengde og utseende. – Nye puslespill med variason på antall brikker – Anrtall klosser som skal bygges Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Samhandling • Ulike spill – Terning, kort, billotto • Særtreninger ift helsesjekk – – – – Lyttes på Måle blodtrykk Desensitivisering ift blodprøvetaking Sjekk av tenner • Særtreninger med barbering • Imitasjon • Matching Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Resultater • • • • • • • • • Økt aktivitetsnivå Økt samhandling Økt tilgjengelighet Økt trivsel Bedre kommunikasjon Bedre humør Økt trivsel hos tjenesteytere Færre sykemeldinger Attraktiv arbeidsplass Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Resultater fts. • Mindre utfordrende atferd – tilbaketrekking – selvstimulering – utagering – selvskading – passivitet – stripping av leilighet – ”minimalisme” – nakenhet – hygiene – ensformige aktiviteter Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11 Resultater fts. • • • • • • bredere enighet bedre trygghet økt tilfredshet færre sykemeldinger fortsetter i jobb lettere å rekruttere Sundby/Aakvåg, Tønsberg 17.06.11
© Copyright 2024