Å leve med traumet som en del av livet BRIS Drammen 13.03.2012 Renate Grønvold Bugge Spesialist i klinisk psykologi og arbeids og organisasjonspsykologi www.kriseledelse.no 1 Traume • Hendelse langt utover det vanlige • Påkjenning for de fleste • Ukontrollerbar hendelse • Ingen utvei • Uforutsigbar 2 Traume • • • • • • • Brudd i egen livshistorie Brudd i familiehistorie Brudd i det sosiale nettverk Meningsløshet/ ingen sammenheng Tillit til voksne blir brutt Mangelfull beskyttelse Den voksne som overgriper Traumer som er påført av mennesker, har større negative ettervirkninger en naturkatastrofer 3 Traumets konsekvenser • Påvirker både følelser og oppfattelsesevne • Mangelfull erfaring til å håndtere og forstå situasjonen • Tidsopplevelse • Forståelse av sammenheng 4 Hva har skjedd i traumeforståelse? • Erfaringsbasert intervensjon – Skape trygghet og gode rammer – Sikre informasjon/fakta • Dokumentert gjennom ny forskning – Redusere emosjonell belastning – Stimulere kognitive funksjoner 5 5 Kjennetegn på kriser • Trussel mot mennesker liv og verdier • Tidspress • Vanlige mestringsmåter strekker ikke til • Endringer både på individnivå, familierelasjoner og nettverk 6 Kjennetegn på kriser • Trussel mot mennesker liv og verdier • Voldtekt er en trussel mot livet. • Voldtekt er en trussel mot verdier/integritet. 7 Reaksjoner • Kognitive funksjoner – Episodisk hukommelse • Detaljer kan være preget inn – Implisitt hukommelse • Ordløs, men kan være imiterende • Affektive funksjoner – Sterke uttrykk for sinne – Hjelpeløshet – fortvilelse • Fysiske reaksjoner – – – – Svimmelhet Svett Vondt i maven Vondt i hodet 8 Vanlige reaksjoner etter voldtekt • • • • • Angst og frykt Gjenopplevelse av det som skjedde Søvnforstyrrelser Selvbebreidelser og skyldfølelse Konsentrasjon og hukommelsesvansker • Økt irritasjon og sinne 9 Vanlige reaksjoner etter voldtekt Forts. • Kroppslige plager • Problemer i samspillet med omgivelsene • Vansker med nærhet og seksualitet • Tristhet • Økt behov for kontroll • Opplevelsen av å være verdiløs • Tilbaketrekking/sosial isolasjon • Utagering for å dempe den 10 psykiske smerten Vanlige reaksjoner etter voldtekt Forts. • Reaktivering gjennom sanseinntrykk: – – – – • • • • • Lukt Syn Hørsel Berøring Når det blir stille Når det blir mørkt Bestemte lyder Bestemte bevegelser Måter å ligge på 11 Vanlige reaksjoner etter voldtekt Forts. • Økt behov for kontroll • Behov for å bestemme mye Kontroll blir viktig fordi en eller flere har tatt kontrollen over kropp og liv. Dette kan få store konsekvenser i senere samliv med familie og partner 12 Mens voldtekten pågår bestemmes senere reaksjoner av: • Opplevelse av dødsangst, mens voldtekten pågår. eller • Tanken: Det går nok bra Avspaltning av følelser og bevissthet om hva som foregår 13 Mens voldtekten pågår bestemmes senere reaksjoner av: • Aktiv motstand • Eller passivitet Dette kan ha nevrologiske forklaringer Fastfrysing p.g.a livsfaren Avspaltning av følelser og bevissthet om hva som foregår 14 Å leve videre ---: • Negative sosiale reaksjoner fører til både psykiske og somatiske reaksjoner • De som venter med å fortelle sliter med større problemer enn de som avslører det som har skjedd. • Dersom anmeldelse skjer innen 72 timer er det større mulighet for å samle bevismaterial. 15 Å leve videre ---: • Viktig å informere lege og andre behandlere ved senere gynekologiske undersøkelser og i forbindelse med fødsler. • Dette gir mulighet for skjerming og tilrettelegging!!!!!! 16 Å leve videre ---: • Vanskelig å fortelle fordi det berører den private sfære • Viktig å ha kontroll over hvem som vet • De som er samtalepartnere/venner må respektere dette. • Viktig å lytte – ikke trøste eller bagatellisere • Veien er kort mellom nysjerrighet og støtte 17 Å leve videre ---: • Tap av frihet kan føre til sorg – Miste trygghet – Miste mulighet til å bevege seg i det offentlige rom og i sosiale sammenhenger – Mister tiltroen til andre 18 Sorguttrykk hos ungdom • Isolasjon fysisk og emosjonelt – Aktiv isolasjon – Påført isolasjon • Eksistensiell ensomhet • Tap av fremtidshåp 19 Sorg hos ungdom • Konsentrasjonsvansker • Endret adferd – For eksempel økt alkoholforbruk – Risktaking 20 Familie og ungdom • Foreldres uro og angst i en periode da den unge er i en frigjøringsprosess. • Ungdom blir «tvunget» til mere avhengighet. 21 Å leve videre ---: • Tilbake til livet – Dagliglivets rutiner • Skolegang • Arbeid • Funksjoner i hjemmet – Sosiale samvær – Reorganisere livet sitt – Ta tilbake livet sitt 22 Sosial støtte har en modererende effekt på belastninger. Dette er forebyggende helsearbeid 23 • • • • Skam Skyld Selvbebreidelser Fornekting ------------------• Åpenhet • Aksept • En del av eget liv 24 Mestringsområder • Belief: Verdier, tro • Affect: fokusere på følelser • Social support: Stor sosial omgang • Interests: kreativitet, fantasi musikk • Cognitive: gruble, tenke, fakta, informasjon • Physical: Trening, annen fysisk aktivitet 25 Ref. Ofra Aylon Gjenerobre • • • • • • Aktiviteter Opplevelser Samværsformer Samværsanledninger Arbeidsoppgaver Profesjonell rolle og posisjon 26 Når fremtiden blir viktigere enn fortiden • Å leve videre med traumet som en del av eget liv. • Det kan ikke slettes, men det behøver heller ikke å innta livsrommet. 27
© Copyright 2024