Ett magasin från optikbranschen Tema MODE Hett par i Norrland Inspireras av hjortron och is Bästa bloggarduon i brillvärlden Galet, knasigt och nördigt med l.a. Eyeworks Hårresande glasögonmode från designerduo NR 11.11 Bättre seende dag som natt. ZEISS glas med i.Scription-teknologi. See more. Live more. ZEISS precision lenses. START Roligt att vara uppdaterad V ikten av att vidareutbilda sig har vi skrivit mycket om i Optik. Det tål dock att understrykas, och upprepas. Kunskaper och ökade insikter är bästa sättet att hålla passionen för sitt jobb brinnande. Det i sin tur är det säkraste sättet att få nöjda kunder som gärna återvänder. I detta nummer av Optik tittar vi extra på glasögonmode. För även om det inte finns några CET-poäng att hämta, så är det viktigt att hålla sig uppdaterad även inom mode och trender. Under senare år har äntligen diskussionen kring ”glasögongarderoben” kommit igång på allvar. Visserligen är det dyrt att äga flera par glasögon, men många kunder har faktiskt anammat trenden och lägger några extra hundra- eller tusenlappar på att skaffa flera par. Sen är det ju så roligt att hålla sig uppdaterad om modet. Modevärlden har alltid en frisk internationell fläkt kring sig. Så i det här numret pratar vi med designer från både Umeå och Los Angeles. Två helt olika världar, som är modemässiga var och ett på sitt sätt. Vi kollar också in Sveriges (världens?) bästa blogg för glasögonmode och undersöker hur hett det är med hår. Vi passar också på att tipsa om en bok som varje modeälskare borde få under granen. Trevlig läsning och God Jul!* 8 12 3 en vision i stockholm hårigt mode MATS AL ME GÅ R D redaktör * Nästa nummer av Optik kommer ut den 28 december. omslagsb ild: wilhelm jaresa nd ANNONS och DISTRIBUTION REDAKTION 08-410 114 20 [email protected] Mats Almegård, redaktör Micke Jaresand Wilhelm Jaresand Curt Lundberg, AD ANSVARIG UTGIVARE Fredrik Thunell Bokning och annonsförsäljning: Renée Lindén 08-601 25 20 [email protected] Annonsmaterial: Gunilla Dagerman 08-612 89 60 [email protected] Prenumerationsärenden Gunilla Dagerman 08-612 89 60 [email protected] Tryck: Exaktaprinting AB, Malmö 2011 optik 11-2011 16 glimten i ögat ... och mer ur innehållet: • Trendigt norrländskt • Information med inspiration • Torra ögon • Bästa brillbloggen • Branschnytt • Branschplock • Krönika • Vetenskap 4 14 19 20 24 28 30 33 4 MO D E Text: Mats Almegård | Foto: W il helm Jaresa n d Trendigt norrländs Norrland är den stora inspirationen för E&E Glasses. Deras självsäkra och moderiktiga formspråk erövrar nu både resten av Sverige och Europa. Njutånger. E&E Glasses har funnits som företag sedan september 2009. På de två år som gått har företaget lyckats etablera sig rejält. Inte nog med att de fanns med på Synologens kickoff i höstas, de säljer också glasögon till kunder i Nederländerna, Belgien, Tyskland, Norge och Spanien. – Vi säljer mycket till klädbutiker i de länderna och de tycker mycket om svensk form, så vi har lyckats nischa in oss tillsammans med andra klädföretag, säger Erik Johansson, som är ena halvan bakom E&E Glasses. På samma sätt arbetar de här hemma i Sverige också. Deras glasögon hittar man hos utvalda optiker, eller i ”sköna klädbutiker”. – Vi började medvetet sälja i klädbutiker för vi ville nå en mer modeintresserad kundkrets. Jag jobbade extra i klädbutiken Kii i Umeå när jag pluggade och då släppte vi en provkollektion som vi sålde där. De är väldigt hjälpsamma mot Umeåentreprenörer och de både hjälpte oss och fick oss att våga satsa ännu mer, säger Emilia Lindmark, som är andra halvan bakom E&E Glasses. Erik Johansson och Emilia Lindmark kommer från Degenäs och Hössjö i Umeåtrakten. De lärde känna varandra på en kurs i socialt entreprenörskap när de studerade ekonomi på Umeå Universitet år 2007. Emilias specialinriktning var marknadsföring, medan Erik intresserade sig för entreprenörskap. Erik läste också designkurser, vilket var en viktig impuls till att starta ett glasögonföretag. – Vi jobbade ofta tillsammans i grupparbeten och våra Umeå. kurskamrater skrattade åt att vi hade så många olika glasögonbågar. De tyckte att vi passade ihop, säger Emilia. Modeintresset delade de. Likaså fascinationen för glasö- gon som accessoar. De blev ett par privat och kände sig också manade att satsa på att starta ett företag tillsammans. – Utbudet i Umeå var inte direkt inspirerande under den perioden. Man såg nästan 30 år äldre ut när man provade glasögonen hos optikerna i staden och de var väldigt dyra glasögonbågar för oss som studenter. Vi älskar att resa, så vi hade i och för sig möjlighet att köpa glasögon på andra håll. Men vi ville erbjuda moderiktiga glasögon till umeborna också. Jag tror också att vi kom in i branschen precis under en period när det började ändras, för nu ser det helt annorlunda ut. Optiker vågar mer idag, säger Erik. När de väl hade bestämt sig, packade de ihop sina saker och åkte upp till Ammarnäs. Där ägnade de sig åt att köra skoter och vara ute i naturen. Samtidigt skissade de upp sina planer och utvecklade sitt varumärke. – Vi började diskutera det norrländska som bra inspiration både till varumärket och till de enstaka glasögonmodellerna. Det fanns så mycket att inspireras av, säger Emilia. Fjällbjörkens färg, stenar i gult och vitt. Hjortron, norrsken, renhorn och snö. Allt blev till inspiration för Erik och Emilia. De valde att uppkalla sina olika glasögonmodeller efter norrländska städer och byar. , – Vi har vuxit tillsammans med våra visioner och vi vill Jukkasjärvi optik 11-2011 skt formspråk optik 11-2011 5 6 MO D E Luleå pearl. Emilia Lindmark visa det unika med Norrland. Det finns inget som är likadant och det är många turister som kommer för att besöka detta unika. Det är en del av oss, säger Erik. – Jukkasjärvi och ishotellet är en klar inspiration till transparenta bågar. Luleå är en båge i pärlemorvitt. De vita och gula stenar vi hittade i naturen skickade vi ner till vår fabrik så att de kunde ta fram acetat som efterliknar den norrländska naturen, säger Emilia. En båge heter Njutånger efter orten utanför Hudiksvall, men det visar sig att det namnet har ännu fler betydelser. – Vi bråkar om design ibland och här ville Erik göra en rak båge, jag en rund. Det blev en med rak överdel och rund botten. Vi gick halva vägen var, vilket är detsamma som att ge upp sin vision. Fast samtidigt blev den väldigt vacker. Den bågen står för både njutning och ångest. Precis som namnet Njutånger, säger Emilia och skrattar. De designar glasögonen tillsammans. Ofta åker de till sin stuga i Ammarnäs under pärfestivalen och upplever det riktigt västerbottniska, innan de sätter sig ner och skissar upp sina nya glasögonmodeller. Hittills har det blivit en solglasögonkollektion och två oftalmiska. För närvarande arbetar de på en fjärde kollektion som ska lanseras till våren. – Vi ritar själva och provar på kompisar. Sen har vi tagit hjälp av optiker som kommit med ovärderlig feedback. En optiker sa att näskuddar är bra eftersom många kunder har lite svårt att passa i acetatbågar. Den typen av feedback tar vi åt oss och gör något av. Vi är lyhörda och tillräckligt små för att göra som kunderna vill ha det. Det är roligt att höra om allt de kan – de har verkligen djup kunskap som vi gärna lär mer av. Optikerna vet också vad slutkonsumenterna efterfrågar och det är viktig information för oss som tillverkare, säger Erik. – Vi har också träffat Staffan Preutz som verkligen är en förebild. Tänk att ha en egen glasögonfabrik i Norrland, det är drömmen, säger Emilia. Så långt har dock inte E&E Glasses kommit än. Idag har de två anställda som sköter kundtjänst och lager. Resten av jobbet gör Emilia och Erik själva. Tillverkningen sker i södra Kina. Erik bodde i Shanghai under sin utbildning och kom då i kontakt med en glasögontillverkare. De senaste två åren har de båda besökt fabriken vid tre tillfällen. – Vi har valt noggrant så att den är iso-certifierad, motsvarar miljökrav och har goda arbetsvillkor. Vi har gjort oannonserade besök Erik Johansson bara för att kolla så att allt stämmer som de uppger för oss, säger Emilia. Till den nya kollektionen arbetar de bland annat med renhorn, men eftersom det är ett svårarbetat material kommer det inte att bli hela glasögon i renhorn. – Nej, men vissa detaljer gör vi i renhorn. Hur norrländska kan ni bli, och ändå vara fashion? – Väldigt mycket, tror jag. Det norrländska temat är som en röd tråd – och den hjälper också optikerna. Hur då? – Det är enklare att sälja om man har en bra historia att berätta. Till och med färger som norrskensgrönt och hjortrongult säger mycket om både oss och våra produkter. Kunder minns den typen av detaljer. Ni har valt att satsa mycket på modebutiker också. Tycker ni att optiker har dålig modekoll? – Verkligen inte. De flesta är intresserade och vill jobba med mode. Det har hänt mycket bara på de få år som vi har varit verksamma. Nu är glasögon en etablerad modeaccessoar. Samtidigt finns det mycket roligt kvar att göra. Men nej. Optiker är inte rädda för mode, säger Erik. – De optiker vi har pratat med ser synergieffekten med att också synas i klädbutikerna. Det är bra marknadsföring och så finns ju också möjligheten att en klädbutik säljer bågen, men att optikern får sälja glas till dem, säger Emilia. Denna varumärkesplacering är något som E&E Glasses eftersträvar. – Man handlar ju kläder oftare än glasögon. För oss är det viktigt att finnas där våra kunder är. Våra glasögon är coola accessoarer och synhjälpmedel. Ingen outfit är komplett utan ett par läckra brillor. Det är ju så det ska kännas! Inte som att gå till tandläkaren. Det måste vara roligt att köpa glasögon, säger Erik. Det har han så rätt i. Det är länge sedan glasögon var något som man var tvungen att ha mot sin vilja. Idag är glasögon en etablerad accessoar som det är lustfyllt att bära. optik 11-2011 8 MODE Ingela Engdahl i butiken vid Kornhamnstorg; en plats som rymmer en vision. optik 11-2011 9 Snyggt till de som vågar När Bågar & Glas öppnade i Gamla Stan i Stockholm 1982 var målet att sälja roliga och snygga glasögonbågar till de kunder som vågade och ville lite mer. Nästan trettio år senare är konceptet fortfarande detsamma. De stora skillnaderna är att det idag finns två butiker, fler anställda och många fler varumärken i butikerna. T ext: Mats Almegård | Foto: W il helm Jaresan d Ingela Engdahl och Per Skoglund var i bör- jan av åttiotalet nyutexaminerade, modeintresserade optiker som vågade satsa på sin egen vision. Idéen var (och är fortfarande) att sälja personliga och snygga glasögon till kunder som vågar lite extra. – Ingela hade precis gått ut optikerskolan. Själv studerade jag fortfarande, men jobbade extra. Ingela och jag träffades och började prata om hur jobbigt det var att butikscheferna bestämde sortimentet så mycket och att det var svårt att få dem att ta in roliga glasögonbågar, säger Per ”Pelle” Skoglund. – Det fanns fina bågar och kunder som ville ha en annan stil, men inköparna sa ofta ”nej, det där kan vi inte sälja”. Medelåldern på inköparna var väl 37, själv var jag 22 och jag blev väldigt frustrerad, säger Ingela Engdahl. Ingela arbetade vid den här tiden på Guldfynd optik f.d. Sjögren på Stureplan. I det området tyckte hon det fanns tillräckligt med kunder som ville ha ett mer vågat mode för optik 11-2011 att det skulle kunna bära sig. Samma känsla hade Pelle. Han jobbade på Simson Optik: – Jag övertygade min chef om att vi skulle ta in en kollektion från Fiorucci. Den var jättefin med spegelglas, änglar och väldigt fina detaljer. Mina kompisar kom in och köpte alltihop. De började leta efter en butik och hittade en som de själva tyckte skulle vara perfekt: i Gamla Stan, invid Kornhamnstorg. Det fanns bara ett problem. Mannen som ägde Urman (som då låg i den tänkta lokalen) ville inte sälja. – Jag var där och försökte övertyga honom flera gånger, till sist gav han faktiskt med sig, säger Ingela. Urmanägaren tog sina klockor och flyttade. Förutom ett ur inne i butik och ett utanför. Grundinredningen behölls som den var, men nya hyllor i plexiglas monterades upp för glasögonen. Bekanta och vänner hjälpte till att , 10 BÅGAR & GLAS te x t mats almegård | FOTO WI LH E LM JA R E SA N D ”Jean-Paul Gaultier lanserade en kollektion som var helt outstanding. Modellerna var runda och ovala. Vi hade ett schatull bakom disken, där de låg. Kvaliteten på denna kollektion var helt suverän och vi har faktiskt fortfarande kunder som frågar efter kollektionen bakom disken.” Bågar & Glas vid Kornhamnstorg till vänster och Bågar & Glas på Norrlandsgatan till höger. måla om. Våra pappor skrev på borgen för ett banklån. Ett glasögonsortiment köptes in. – Det var härligt att bestämma själv. Vi plockade bågar från olika håll och köpte kanske 3 modeller från Optyl, 5 från Olympic Frames och så vidare. Det var inte så smart affär för dem, men vi fick ihop de fina bågar vi ville ha, säger Ingela. Snart spred sig ryktet om den nya, annorlunda optikbutiken i Gamla Stan. Men kundunderlaget var fortfarande relativt skralt och ibland var butiken mer för social samvaro än för affärer. – Vi hade lördagsöppet, vilket inte var så vanligt. Så våra kompisar hängde där och rökte och drack kaffe. De fyra första åren gick vi runt, men inte så mycket mer. Delvis gjorde vi det för att jag jobbade extra på optikerskolan. Ingela kunde ta ut heltidslön och jag nöjde mig med halvtid, säger Pelle. När värden meddelade att hela huset skulle renoveras och att Bågar & Glas var tvugna att flytta till en ersättningslokal under ett och ett halvt år trodde Ingela och Pelle att det var slut med verksamheten. – Vi hamnade bredvid vid posten i andra änden av Gamla Stan, på Stora Nygatan. Lokalen var väldigt liten, skyltfönstren små. Vi tänkte ”nu är det kört”. Men det var det inte. Snarare tvärtom. Det var mycket trafik till Posten – människor som tidigare inte hört talas om Bågar & Glas och det tillkom många nya kunder. Detta i kombination med att de roliga och vågade glasögonbågar som Bågar & Glas velat satsa på från start började komma på allvar vid den här tiden. – Det lossnade verkligen inom glasögonmodet då, säger Ingela. – Jean-Paul Gaultier lanserade en kollektion som var helt outstanding. Modellerna var runda och ovala. Vi hade ett schatull bakom disken, där de låg. Kvaliteten på denna kol- lektion var helt suverän och vi har faktiskt fortfarande kunder som frågar efter kollektionen bakom disken. Men vi har inget där bakom längre, säger Pelle. Ett annat varumärke som skulle komma att bli Bågar & Glas storsäljare under många år var Oliver Peoples. Ingela och Pelle kom först i kontakt med dem då kunder kom in och ville glasa bågar som de köpt med sig hem från New York. De läckert designade bågarna och den höga kvaliteten fångade Pelle och Ingelas blickar, men fortfarande visste de inget om bågarna – förutom att det stod japanska tecken i skalmarna. – Jag bestämde mig för att ta reda på vad det betydde, så jag gick till restaurang Shogun på Mälartorget och bad dem läsa för mig vad som stod. ”Vackert ting” blev svaret. Vi blev inte så mycket klokare på det, säger Pelle. Glasögonmodellen ifråga var Oliver Peoples ”1955” och Ingela och Pelle visste bara att de var tvugna att ha den i sitt sortiment. Ingela reste därför till Silmo i Paris för första gången: – Det här var 1987. På den tiden var det väldigt ovanligt att optiker åkte till Silmo. Det var en mässa för agenter och distributörer. Men jag åkte, för jag skulle bara ha Oliver Peoples. Och du hittade dem? – Så småningom kom jag fram till ett pyttelitet bås med 2 skrivbord. En tjej i lederhosen stod och bokade besökstider. Det var massor med folk där, men när jag anmälde mig skrek hon högt: ”She’s from Sweden!”. De hade startat 1986 och ville verkligen in på den svenska marknaden, så de var glada när jag äntligen kom. Ryktet spred sig i Stockholms design-, arkitekt- och reklamkretsar om Oliver Peoples som fanns hos Bågar & Glas. – De var dyra, men det funkade. Med Oliver Peoples vände det för oss och vi hade råd att anställa, säger Pelle. Så småningom öppnades den andra Bågar & Glas-butiken optik 11-2011 11 på Birger Jarlsgatan. Där låg den mellan 1992 och 2009. Sedan flyttade den andra butiken vidare till Norrlandsgatan där den ligger än idag. Totalt har Bågar & Glas idag 18 anställda. Det gör att Ingelas och Pelles arbetsuppgifter har ändrats sedan starten. De är inte ute på butiksgolvet i lika hög utsträckning som tidigare. – Har man 18 anställda blir det en massa annat jobb som lönehantering, beställningar, datafix och en massa annat. Men vi tycker fortfarande om att vara ute i butik och i undersökningsrummet, säger Pelle. De pratar båda länge om att helhetsintrycket är viktigt. Att de vill göra upplevelsen i butik så mysig och angenäm som möjligt. Ingela sköter skyltningen. – Jag tycker om att göra det personligt. Vi har varit med i flera tidningar på grund av detta. Expressen, SvD och ett schweiziskt skyltfönstermagasin har gjort reportage här. Vad kommer din känsla för skyltfönster ifrån? – Jag har alltid tyckt om butiks- och lagermiljöer. När jag är ute och reser är det butiker och lager jag vill titta på. Det är roligt att göra det fint. Sedan 1993 är Bågar & Glas medlemmar i Synologen. Anledningen till att de gick med var främst för att de var intresserade av att utnyttja avtal på glas och kontaktlinser. Men Ingela och Pelle nämner också utbildningar, kurser och evenemang där de träffar sina Synologenkollegor som viktiga orsaker. Glasögonbågarna köper de dock fortsatt in på egen hand. Cirka 80 procent av sortimentet köps in under några hektiska dagar på Silmo och Mido. – Vi åker alltid till Silmo och Mido och det är där vi ser trenderna och de viktigaste varumärkena. Dessa mässor är väldigt viktiga, både för inköp och för att få en bra trendkoll. Vi har i princip kastat ut alla licenstillverkade modevarumärken och satsar idag på kvalitet och produkter från innovativa glasögontillverkare, säger Pelle. optik 11-2011 – På Birger Jarlsgatan sålde vi väldigt mycket licenstillverkade modeglasögon, men vi tröttnade på att de alltid gick sönder. Vi bestämde oss för att satsa på kvalitativa varumärken istället och det har vi aldrig ångrat. Vi har inte heller minskat i försäljning. Kunderna frågar inte efter välkända varumärken? – Ytterst få kunder. Våra kunder vet att vi har de bästa varumärkena inom optik, så de litar på oss. Vem är den typiska Bågar & Glas-kunden? – En person som arbetar i Stockholms innerstad. En medveten storstadsmänniska, som är intresserad av design och form och som har mycket kunskap om vad de vill ha, säger Ingela. – Att våra kunder har koll gör att vi och vår personal har stora krav på oss. Vi måste verkligen kunna våra produkter och varumärken. Det är en rolig utmaning, säger Pelle. Ingela och Pelle lägger stor vikt vid att ha kunnig, hjälp- sam och trevlig personal som brinner för glasögonmode och design. Pelle säger att han är glad över namnet som de valde till sin verksamhet för snart trettio år sedan. – Det är skönt att vi heter Bågar & Glas, för det är ju vad vi säljer. Hade vi hetat Optiker Engdahl och Optiker Skoglund hade alla velat prata med oss. Nu behöver de inte det. Alla i personalen är Bågar & Glas lika mycket. – Alla i personalen måste gilla glasögonmode och form. Det är minst lika viktigt som att vara duktig kliniskt, säger Ingela. Bågar & Glas tillhör definitivt Stockholms och Sveriges mest trendiga och modemedvetna optikbutiker. Kollen skaffar de sig på nätet, på Silmo och Mido, i magasin och tidningar – eller på resande fot. Glöden för glasögonmode verkar intakt – efter 29 år utan butikschefer som bestämmer över dem. Pelle och Ingela bland sitt stilsäkra utbud av modeglasögon. 12 MODE Text MATS AL ME GÅ R D Människohår har varit stort inom modet på senare tid. Antingen i flätor och håruppsättningar, eller som ett material till örhängen och andra accessoarer. Nu lanserar brittiska designduon Studio Swine följdriktigt glasögon som tillverkats av människohår. Glasögon av hår ren miljövinst Azusa Murakami och Alexander Groves möt- tes på Royal College of Art och bestämde sig för att starta en designbyrå tillsammans. Deras projekt som ofta har en samhällskritisk eller ekologisk vinkel, har uppmärksammats av tunga designtidningar som bland annat Wallpaper. Deras filosofi är att inte låsa sig vid en bransch, eller en produkt – utan att vara övergripande och hoppa från ett designområde till nästa. Med tanke på det kan man nog knappast räkna med att de kommer att tillverka glasögon permanent. Å andra sidan har de återkommit till glasögon i flera olika projekt, så eventuellt blir det så att glasögon ändå alltid finns med på ett hörn. – Ja, vem vet. Vi älskar mode och glasögon som accessoar erbjuder helt perfekta möjligheter för utveckling av häftiga material och en skön stil, säger Azusa Murakami. Ställer glasögondesign specifika krav på er? – Vi tillverkar alla glasögon för hand, så det var en stor utmaning att lära sig hur precist vi var tvungna att arbeta. Hur kom ni på att ni ville göra glasögon av hår? – Det finns oerhört mycket håraffärer runt omkring där vi bor i östra London. De använder hår som material till hårförlängning eller till peruker, men inget annat. Vi tyckte det kändes konstigt: vi har ett material gratis, som tillverkas helt naturligt i stora mängder – varför inte ta tillvara det? Med tanke på jordens resurser och hur många människor vi är borde man se över möjligheterna att skapa fler produkter av hår. ”Hair Glasses” är en kollektion med mo- deriktiga glasögon som alla är tillverkade av människohår. Som bindningsmedel används bioresin som är stärkelsebaserat och kan tillverkas av majs, vete, tapioka eller potatis. – Vi har inget patent, så vi vill inte gå in på tillverkningen för mycket. Men att det handlar om hår och bioresin innebär att glasögonen kan komposteras. – Ja, glasögonen är återvinningsbara till 100 procent och inga skadliga substanser släpps ut under tillverkning. Hur länge kommer glasögonen hålla, är kvaliteten jämförbar med exempelvis acetat? – Om man tar väl hand om dem borde de hålla lika länge som acetatglasögon. Men eftersom materialet är nytt har vi inte hunnit långtidstesta dem än. Det som är en stor miljöfördel är att om man komposterar glasögonen så bryts de ner helt på tre år. Så detta är ett ekologiskt projekt? – Vi vill alltid göra produkter som både är ekologiska och som alla modeintresserade vill ha. Vårt mål är också att undersöka hur man kan använda hår för att göra eftertraktade produkter. Kanske är detta framtidens glasögonmaterial? Och möjligen innebär det att frisörer och optiker i högre grad kommer att samarbeta kring vårt hår i framtiden. optik 11-2011 MARKNADENS BREDASTE SLIPMASKINPROGRAM? EssMed Optical kan med Nideks omfattande urval av slipmaskiner och blockare erbjuda en lösning för verkstaden som passar alla önskemål och behov! Allt från något enklare system till de mest kompetenta konfigurationerna, där maskinen klarar både borrhålsgarnityr, high-curve modeller, och step bevel. Ring oss gärna på 031-97 79 40, så berättar vi mer. Visste du att vi är distributör av CSO och Frastemas sortiment? EssMed Optical AB Metallvägen 20 435 33 Mölnlycke Tel: 031-97 79 40 www.essmed.se [email protected] optik 11-2011 14 SAFILO Text oc h foto mats almegård Det var stor uppslutning och god stämning när Safilo bjöd in till FashionEYEtion-kväll i Göteborg. Inte en enda glasögonbåge visades dock. Kvällen bjöd istället på inspiration och tankeväckande information. Inspirande information Ingvill Houmb Sjölin från Safilo informerade om kvalitet. Ute vid Korsvägen blåste kalla höstvindar och duggregnet hängde i luften. Inne i det vackra Världskulturmuseet var det betydligt mysigare. Stämningen berodde nog delvis på den läckra tapastallriken med tillhörande vinglas, delvis på att det var ett bra tillfälle att träffa gamla bekanta i branschen. Totalt var det 130 personer från cirka 35 olika butiker som tog tillfället att mingla och lyssna på tankeväckande föredrag. För kvällen handlade – trots att det var Safilo som var värd – inte om att visa upp nya kollektioner av varumärkesbågar, eller prata trender. Istället var det tre stycken, sinsemellan väldigt olika föredrag, som de intresserade optikerna fick sig till livs. – På det här sättet vill vi ge våra kunder understöd ute i butik, säger Ingvill Houmb Sjölin, Marketing and Key Account Manager Nordic and Baltic. Sättet som Safilo gav understöd på var genom information om design, material, tillverkning och kvalitet på glasögonbågarna. Denna gav Ingvill Houmb Sjölin själv. Hon berättade bland annat att det arbetar 150 personer som är designer på huvudkontoret i Padova. Dessa formgivare ritar massvis med nya glasögonmodeller varje år. Cirka 9000 av alla som formges, blir så småningom prototyper. Av dessa prototyper är det i sin tur 3000 modeller som når marknaden. Hela designprocessen är mycket tidskrävande och Ingvill liknar den med en graviditet. – Safilo lägger ner väldiga summor på designarbete varje år. Från designprocessens början till det att produktionen startar går det nio månader. Design är oerhört viktigt för oss och för de varumärken vi samarbetar med. Tyvärr kopieras detta innovativa designarbete skamlöst av andra. Som svar på kopior och lågprishandel är det viktigt att Annika R Malmberg entusiasmerade med energi. kommunicera hantverk och kvalitet anser Ingvill. – Genom att informera om vad som ligger bakom våra produkter när det gäller design, tillverkning och material, ger vi våra kunder redskap som är viktiga att använda när det är dags för dem att informera sina kunder. Kan du förklara det lite? – Med fakta av detta slag visar man varför en glasögonbåge kostar – och måste få kosta – mer än kopiorna. Förklarar man för sina kunder hur lång tid det tar att tillverka en båge är nog många kunder mer redo att spendera lite mer. Ingvill avslutade sitt föredrag med uppmaningen att prata mer om varumärkena och deras filosofi eftersom de garanterar gediget hantverk. Hon menade också att det är viktigt att prata om produktionen, eftersom det är så många tillverkningssteg som inte är kända för konsumenterna. Att så många moment i produktionen av en glasögonbåge sker för hand är det inte många som känner till, enligt Ingvill. – Det är viktigt att kunna berätta varför en glasögonbåge är dyrare och har högre kvalitet. För kunden kan det vara svårt att känna och se det direkt i butik. Men de kommer märka det när de burit den en stund. Pratar man med dem om hantverket och materialen är det en bra motivation för kunden att köpa kvalitet. Har det blivit viktigare att motivera kvalitetsköp? – Sedan lågprisföretagen kom till Sverige har det blivit viktigare. Det är väl en av de positiva saker man kan säga om deras insteg: vi kvalitetsleverantörer har varit tvungna att vässa våra argument och bemöta lågprisaktörernas budskap om att alla glasögon är lika bra. Det är de inte och det säger sig självt att ett par bågar för 99 kronor inte är lika bra som ett par kvalitetsbågar gjorda för hand. Bara det faktum att vi tillhandahåller reservdelar till alla bågar och solglasögon är tveklöst en uppskattad kundservice som konsumenten inte alls tar för givet. För optiker som vill sälja framgångsrikt gäller det na- turligtvis också att hålla sig uppdaterad på aktuella trender inom mode och design. Samtidigt måste man vara medveten om säljstrategier och hur duktig man är på att sälja själv. Detta pratade framgångsexpert Annika R Malmberg om i sitt mycket uppskattade föredrag. Publiken skrattade och hängde med så gott det gick i det rasande tempot. Annika uppmanade alla att sälja med omtanke, men att samtidigt se till att tjäna pengar. Hon liknade säljsamtalet med en fotbollsmatch: – Det gäller att ändra strategi beroende på vilken typ av kund ni har stående framför er. Ni har ett bra försvar och det är era kunskaper om optik och om produkterna ni säljer. optik 11-2011 Alexander Bard charmade alla med sin föreläsning om Internet. Men man gör inga mål på att ha ett bra försvar. Gör också uppspel i form av frågor till kunden, lyssna och presentera produkter. Sedan är det dags att göra avslut och sälja glasögonen till dem. Efter denna riviga genomgång av säljandets mekanismer var det dags för den avslutande talaren för kvällen. Det handlade om en minst lika karismatisk talare som Annika R Malmberg – och om en man som knappast behövde någon presentation. Alexander Bard är ett välkänt ansikte som medlem i Army of Lovers, Bodies Without Organs och Idoljuryn. Men han är också filosof och medieteoretiker med Internet som specialitet. Denna kväll ägnade han åt att prata om hur våra mediavanor ändrats sedan Internet kom – och vilken revolution detta är. Han framförde vikten av att utnyttja sociala nätverk och använda nya verktyg för att nå den unga grupp blivande glasögonbärare. Vidare betonade han de saker som en optiker kan erbjuda kunden som nätet inte kan konkurrera med: expertishjälp, undersökningar och til�läggstjänster. Men, underströk Bard, viktigast av allt är att finnas där målgruppen finns. Därefter var aftonen slut och det var dags att ge sig ut i snålblåsten igen, men nog såg det ut som om optikerna skyndade hem fyllda av inspiration för att gå till jobbet igen nästa morgon. – Jag hoppas att det fungerar så. Vi arrangerar inte dessa kvällar för att sälja glasögonbågar. Vi vill inspirera och få våra kunder att tänka till – och att få deras arbete att bli roligare. Har vi lyckats med det är jag väldigt nöjd, säger Ingvill. Safilo utesluter inte att det blir fler evenemang av detta slaget. Föreläsningsserien har blivit mycket omtyckt i Danmark och Norge där detta koncept har varit aktivt i två år. Tidigare i somras hölls ett liknande evenemang under Stockholm Fashion Week och dit återvänder Safilo i februari 2012. Men den gången handlar det om en mer traditionell glasögonvisning. optik 11-2011 16 IN S P I R AT ION Tex t Mats Almegård Framed – Greg Gorman for l.a. Eyeworks är en maffig coffeetablebok för alla som är intresserade av glasögon och kända ansikten i kombination. Med boken visar l.a. Eyeworks vilken viktig inspiratör företaget varit ända sedan starten 1979. Med glimten i ögat När man tittar på l.a. Eyeworks glasögon kan man få för sig att de är hämtade från en skruvad Tim Burton-film. Men förmodligen är det precis tvärtom. Det är förmodligen Tim Burton som låtit sig influeras av l.a. Eyeworks. Sedan starten 1979 har de två ägarna, Gai Gherardi och Barbara McReynolds följt en vision som går ut på en sak: roligare glasögon till kunderna. Modellerna, färgerna och mönstren är tydligt influerade av serietidningar, tidiga MTV, nördkultur och kultfilmer. Det fascinerande är att de ständigt förmår att göra detta snyggt och trendigt – utan att bli för tokroliga. – Våra glasögon har alltid handlat om att våga uttrycka sig. De är inte tillverkade för människor med svagt hjärta. Våra kunder tycker om att sticka ut och synas, säger Gai Gherardi på telefon från Los Angeles. Med den attityden – och med den geografiska placeringen – är det inte konstigt att många av Hollywoods stora stjärnor varit kunder hos l.a. Eyeworks genom åren. Några av alla dessa har nu samlats i en stor coffeetablebok som heter Framed – Greg Gorman for l.a. Eyeworks. Den innehåller 171 porträttbilder på mer eller mindre kända personer i l.a. Eyeworks glasögon. Gemensamt för alla bilder är att de ingått i en av världens längsta reklamkampanjer som använt sig av en och samma slogan. Sedan 1982 har l.a. Eyeworks använt de svartvita porträt�ten, tillsammans med copytexten: ”A face is like a work of art. It deserves a great frame” som sin uteslutande marknadsföring. Ett vågat – men lika lyckat – drag. – Det är många som velat bli fotograferade för vår kampanj. Några som hade tackat ja, men som tyvärr hann gå optik 11-2011 17 bort innan de blev fotograferade var Miles Davis och Bette Davis. Det säger något om kalibern på porträtten. När fotografen Greg Gorman började med serien var han en okänd fotograf som plockade de kunder som ändå fanns hos l.a. Eyeworks. Målet med bilderna var att få in en helsidesannons i Andy Warhols tidning Interview. Just det, en annons – inte en artikel. – Haha, ja, det låter knäppt kanske. Men vi hade precis satt in vår första annons i en lokal tidning här i Los Angeles som hette Stuff. Den var cool och vi var oerhört nöjda. Vi var ju bara en liten butik med glasögon och det kändes som stora världen när vi började prata om vad vi skulle göra för att platsa i Interview. De platsade så bra att Andy Warhol själv så småningom ställde upp på ett porträttfoto i kampanjen. Idag är det hans ansikte som pryder omslaget på den nya boken. – Andy ringde och undrade försynt om hans ansikte kanske kunde passa i vår kampanj. Ojojoj, vad vi tyckte det passade! En slogan som säger att varje ansikte är ett konstverk som kräver en storslagen glasögonbåge är rätt krävande. Det gäller att en designer kan svara upp mot det storslagna, det konstnärliga. Gai Gherardi håller med om att det ställer krav på hennes och Barbaras design. – Ja, det är klart att det är en utmaning. Jag ser på ansikten som ändlösa landskap. Det finns så oerhört mycket att inspireras av i ett enda ansikte. Ett ansikte förändras ju också genom åldrarna. Det är också inspirerande. Hur många glasögon har du designat under din karriär? – Oj, det vet jag inte. Vi har gjort mellan 3 och 5 kollektioner varje år, men hur många glasögonbågar? En hel hög! Barbara och Gai lärde känna varandra som tonåringar i Huntington Beach. De flyttade båda till Los Angeles och utbildade sig till optiker. Många kunder efterfrågade mer vågade glasögonmodeller och mer och mer tid ägnades åt att modifiera befintliga glasögonbågar. En dag tänkte de att det vore bättre att sätta igång med egen design. Sagt och gjort. Gai reste till Frankrike och knackade dörr på de fabriker hon visste fanns. – Där började det. Idag tillverkar vi l.a. Eyeworks i Italien och Japan. Vår mer prisorienterade linje: Fiction by l.a. Eyeworks tillverkas i Kina. Tillbringar du mycket tid i fabrikerna? – Ja, jag älskar fabrikerna och all teknologi. Jag är mycket där. Det är spännande att suga in kunskap som behövs för att utveckla designen. Exempelvis en modell som Rialto, där vi kombinerar acetat och metall till ett helt nytt utseende är ett resultat av att jag tillbringat mycket tid i fabriken. Ett bevis på att det är en bra idé att sätta sig in i hur fa- briken utvecklas är faktumet att Rialto nominerades till en Silmo d´Or tidigare i höstas. Men även om Gai tillbringar mycket tid på resor till fabrikerna eller till mässor runt om i världen är det hemma i Los Angeles hon trivs bäst. Det är också rätt uppenbart när man tittar på l.a. Eyeworks glasögon. De skulle inte kunna vara designade i någon annan stad i världen, kanske undantaget Tokyo. Vad har Los Angeles betytt för er design? – Härligt att du frågar det! Los Angeles betyder allt för oss. Solen, stränderna, kulturen här – oavsett om det handlar om bilkulturen, eller strandkulturen – influerar allt vi gör. Vi hade inte gjort såna här glasögon om vi inte kom härifrån! Stämmer det att Ridley Scott tog med en l.a. Eyeworks-skylt i science fiction-filmen Bladerunner för han tyckte era glasögon var så futuristiska? – Nja, det är inte en skylt. Det är vår butik! Han återskaSelected excerpts from introductory texts to pade hela butiken i sin film. Det är butiken ditFramed replikanterna Greg Gorman for l.a.Eyeworks går för att köpa ögon i filmen. Ridley Scott var kund hos oss på den tiden och älskade vadForeword vi gjorde, så det var hans sätt for l.a.Eyeworks by Ingrid Sischy: to Framed: Greg Gorman att hylla oss. If eyes are to be considered the doorway to one’s soul, l.a.Eyeworks is one helluva doorbell. Th ingenious, long-running advertising campaign by Greg Gorman made a “famous four-eyes” club whole armada of subjects, individuals as disparate as director Pedro Almodóvar, musical legen Efter 32 år som företag känns Eyeworks lika and lekfullt Jones,l.a. saucy dragster Lypsinka, the ever glamorous uber-model Iman. People often stress importance of making eye contact… l.a.Eyeworks has been doing just that, dazzlingly, for the la och knäppt som någonsin. För de som tycker om fantasifulla And their designs know how to wink, too. glasögon – och det verkar vara många – är det bara att hoppas att de fortsätter lika starkt. För nog det så att ett anExcerpts fromärintroduction to Framed: Greg Gorman for l.a.Eyeworks by l.a.Eyeworks co-designers/owners sikte är ett konstverk som förtjänar riktigt bra glasögon. Barbara McReynolds and Gai Gherard The portrait campaign came to life when l.a.Eyeworks was just a single retail store on Melrose A Los Angeles. The atmosphere at that time was charged with newness. As the ‘70s came to a cl hair receded, the sideburns disappeared, and the face re-emerged for celebration . . . and provo parade of expressive creatures outside our door – scowling Punks, New Wave darlings, the Ro – fuelled our passion for creating and presenting eyeglasses in a new way. The prevailing bland frame design, and its limited gender expectations, were notions ripe for being challenged. With beauty of the face as our inspiration, we began swimming upstream. It was a time when sexuality and self-expression were being celebrated; when artists and music performers were letting it all hang out. If you wanted to know what was really vibrating on the cu you read Interview magazine. Our ad campaign was born of a vision of having a full-page ad in and the confident urging of our friend Roseann Kurjian convinced us to take the leap. Brilliantly Gary Johns and Jeff Gorman, the ads and their tag line “A face is like a work of art. It deserves frame.” have become one of the most beloved aspects of the l.a.Eyeworks vocabulary. Truthfully, as a single optical store on a street that didn’t even have a traffic signal, we made the ourselves, for the outrageous personal pleasure of it. We had no idea that the campaign would recognizable international phenomenon. Nor did we know how much Greg’s photos would refle optik 11-2011 text Fredri k Källmar k , unive rsi tet slek tor på K aro l ins ka I nst it ute t , O p t ike r u tb i l d n i n g en 19 Torra Ögon, får våra kunder/patienter verkligen den hjälp de behöver? Vad betyder tårfilmen för oss? Tårfilmen har flera viktiga funktioner. Den skall släta ut den ojämna kornealytan och på så vis skapa förutsättningar för en optisk funktion av ögats främre yta. Tårvätskan är viktig för att reglera hornhinnans fuktighetsgrad genom förändringar i osmolaritet beroende på avdunstning. Det skapas en osmotisk förflyttning genom kornea, vilket leder till att kammarvätska passerar in i kornea och ut i tårfilmen. Tårvätskan svarar dessutom för huvuddelen av syretillförseln till kornealepitelet och svarar för smörjning mellan ögonlockens insida och ögats yta. Vad är torra ögon? Det finns en rad orsaker till att ögonen blir torra, det vill säga att tårfilmen inte fungerar tillfredsställande. Några av de vanligaste orsakerna är att tårvätskesekretionen inte räcker till, bristande eller ostadigt lipidlager, inflammationer eller påverkan från läkemedel eller omgivningen som till exempel låg luftfuktighet. Hur vanligt är det? Idag har mellan 11 och 15 procent i åldrarna 30–75 år eller mellan 582 000–793 000 personer, keratoconjunctivitis sicca (KCS), som är den vedertagna termen för torra ögon. Alltså en betydande del av den yrkesverksamma befolkningen i Sverige. Utöver dessa ska även inräknas de som har besvär utan att falla inom kategorin KCS. Många behöver hjälp men bristande kunskap hindrar rätt åtgärd Optikerna i Sverige är en välutbildat yrkesgrupp med expertkunskaper om ögat och synen. Inte desto mindre faller många kunskaper i glömska efter ett tag. För att detta ska ske i så liten utsträckning som möjligt är det idag många av våra kollegor som vidareutbildar sig. Men området som ska täckas är stort och antalet efterutbildningsmöjligheter är ännu begränsade om än allt mer ökande. Ett område som ännu ligger i skugga är just torra ögon, trots att behovet av hjälp är omfattande optik 11-2011 och trots att just vår yrkeskår som primärvårdens experter inom ögon och syn borde ligga i framkant med hjälp till de som har behov. Slentrianmässig behandling Bristen på tillräcklig kunskap gör att behandlingsalternativen vi erbjuder lätt sker på en slentrianmässig basis. Vi har ett brett register av undersökningsmetoder, ögondroppar Fredrik Källmark manar till fortbildning och att utnyttja alla och näringstillskott med bevisad möjligheter som finns till ny kunskap. effekt, men vet vi hur vi ska använda oss av dessa på rätt sätt? Vet vi efter rätt anamnes vilken/vilka underKvalitetsnorm sökning/ar som bäst styrker vår teori om orsak Optikbranschen har en kvalitetsnorm i syntill kundens besvär? Vet vi vidare vilken/vilka vården som är framtagen med utgångspunkt i undersökning/ar som hjälper oss att förkasta Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd. eventuella differentialdiagnoser? Dessa omfattar rutiner för undersökning, beUtan rätt kunskap blir det lätt att vi erbjuhandling och dokumentation. der en mindre bra eller till och med helt felakDetta innebär att det ska finnas en plan för tig behandling till vår kund/patient. kompetensutveckling av personalen för att säDetta problem finns inte bara hos oss utan kerställa att de har och underhåller den utbildäven ute i primärvården generellt. Man säger ning, erfarenhet och kompetens som behövs i till sin kund/patient att gå till Apoteket och verksamheten. köpa något för sina torra ögon utan att specifiHär har naturligtvis inte bara den verksamcera vilket preparat. hetsansvarige en skyldighet utan i högsta grad Har man droppar på sin mottagning/butik den enskilde optikern som måste ha den självär det inte säkert att dessa är utvalda för sina insikt som behövs för att hålla sina kunskaper speciella egenskaper av en erfaren och kunuppdaterade. nig optiker, utan kanske bara på basis av vad försäljaren av preparatet sagt eller rent av på Evidensbaserad kunskap ger trygghet grundval av vad den stora kedjan centralt betill oss och våra kunder/patienter slutat är det som ger bäst avkastning. Vi kan hjälpa dessa patienter om vi använder oss av rätt inhämtade kunskaper. Det finns idag gott om forskning kring torra ögon som Vi måste ha ett professionellt förhållningssätt ger oss en evidensbaserad kunskap på vilken vi Med så många olika orsaker till torra ögon kan basera våra undersökningar och rekommåste vi inte bara ha kunskap att finna rätt mendationer till kunden/patienten. diagnos, utan även veta vilket preparat/beUtnyttja de tillfällen som ges att inhämhandling som passar bäst till respektive dita kunskap i form av föreläsningar på såväl agnos. Att ha kännedom om hur preparaten enskilda kurser som på optometridagar och är uppbyggda och hur de verkar på ögats yta kontaktlinskongresser och ge våra kunder/paär avgörande för att patienten/kunden ska få tienter med torra ögon den hjälp de verkligen bästa möjliga hjälp. Vi måste helt enkelt ha ett behöver! professionellt förhållningssätt till detta, precis som till allt vi gör i vår yrkesroll. 20 u ppdaterat TEX T MATS AL ME GÅ R D | FOTO BONOCLE , M AT S A LM E GÅ RD I drygt ett år har Barbara Canales och Jasmin Yaya plåtat moderiktiga glasögonbärare på gatan. Med bloggen Bonocle vill de förnya sättet vi ser på glasögonmode. Bästa brillbloggen vill förnya vår syn Kommande trender – enligt Bonocle 1.Mer femini- na former, med många kattiga modeller och varianter av dessa. 2. Riktigt tunna bågar, både i acetat men även allt mermetallbågar i häftiga former. 3. Tvåfärgade bågar, gärna graderade i transparenta nyanser. 4. Spräckliga bågar i andra färger än sköldpaddsbrun, exempelvis grön/oliv, grå/ lila, sand/beige. 5. Matta bågar. Jasmin Yaya och Barbara Canales lärde känna varandra för drygt ett år sedan, när Barbara fick anställning på Bågar & Glas i Stockholm, där Jasmin som är leg optiker redan jobbade. Barbara studerar marketing och arbetar som biträde i butik. Båda två brinner de för glasögonmode. En dag bläddrade Jasmin i en modetidning på jobbet. Hon lade den ifrån sig med orden ”nej, nu får det vara nog, jag tänker starta en blogg”. – Jag hade ju också tänkt på det länge. Det fanns inga bra bloggar om glasögonmode. Vi bestämde oss för att starta en tillsammans och samma helg träffades vi för att prata koncept och namn, säger Barbara. Namnet ja. Vad betyder Bonocle? – Vi ville ha något med bon. Alltså lite fransk touch och något som är bra. Vi pratade också om binoculars, men sen sa någon bonocle och då googlade vi det. När Google hela tiden försökte rätta oss till monocle visste vi att vi var rätt, säger Jasmin. Redan från början visste de att de ville undvika varumärken och pressbilder. Det som Bonocle skulle präglas av var en känsla för bågar, stil och passform. – Vi ville stå för snyggt mode och ett personligt anslag. Det är mycket i media som är alltför märkesfixerat. Jag pratar hellre konstruktion, stil, material och andra nördiga saker. Där finns historierna, säger Jasmin. Inspiration till bloggen fann de delvis på The Sartorialist – Scott Schumans blogg där stilfulla människor blir plåtade på gatan runt om i världen. – Här i Sverige blir de vi frågar om vi får fota ofta smickrade när vi vill fota dem. Det är sällan någon som säger nej. Utomlands är det annorlunda. Vi är bloggvana i Sverige och litar kanske mer på varandra, säger Barbara. Förutom glasögonmode är resor ett stort intresse för både Barbara och Jasmin. Kamerorna är alltid med dem i väskorna och när som helst kan det bli ett bra tillfälle att plåta för bloggen. Redan från start blev engelska språket på Bonocle. Ett medvetet val. – I början var det inte självklart för mig, men Jasmin övertalade mig. Vi lägger mycket energi på att få till bra texter, som är välskrivna och korrekta. Att skriva på engelska var en utmaning i början, säger Barbara. – Jag tyckte det var självklart. Jag har många kompisar i USA och reser dit varje år, så det ligger naturligt för mig. Vi når ju en väldigt mycket större publik jämfört med om vi hade skrivit på svenska, säger Jasmin. Är det några i utlandet som följer er blogg? – Ja, Shane Baum har mejlat och berättat att han är glad för att vara på bloggen. Att nå en så begåvad designer som honom och kunna kommunicera via bloggen är fantastiskt kul, säger Jasmin. optik 11-2011 21 – Vi får mejl från hela världen, mycket från USA och Kanada. Folk vill ha smakråd, hjälp att identifiera bågar på kändisar och liknande. Det är roligt att kunna hjälpa. Varje dag har Bonoclebloggen 400 unika besö- kare. Snart ska den ses över med syfte att förbättra designen. Barbara och Jasmin lägger ner mycket arbete på Bonocle, och allt sker på fritiden: – Vår blogg har ingen koppling till Bågar & Glas. Många av de glasögonmärken vi skriver om finns där, vilket väl inte är så konstigt eftersom det är där vi jobbar. Men Bonocle är något vi gör på fritiden. Brinner man för något, orkar man satsa. Det är bara att hoppas att den glöd som dessa båda bloggare visar för glasögonmode håller i sig. Deras passion ger en sajt som ständigt inspirerar. optik 11-2011 Bonocles tips till hur du bär dina glasögon bäst: 1. Först och främst: välj en båge som passar din egna personliga stil. 2. Välj en båge som sitter bra på ditt ansikte, och som passar ditt synfel samt glasbehov. Slutresultatet beror mycket på bågens storlek! Tänk på att acetatbågen ska följa näsroten, tänk på PD och höjd och att bredden är tillräcklig så att skalmarna inte böjer ut sig. 3. Våga lite extra! Om två veckor har du och alla runtomkring dig vant sig men du ska fortfarande vara nöjd med ditt val. Fega inte ur. 4. Utifrån valet, matcha gärna glasögonen med en annan accessoar, exempelvis ett par bruna/spräckliga glasögon med ett läderbälte och/eller läderskor i liknande nyans. 5. Välj bra kvalitet på bågen så att den håller för att bäras dagligen! Det är du värd! 22 PÅ VÄG Text oc h FOTO Mats Almegård Roadshow lockar kunder I oktobermörkret startade Carl Zeiss Visions sin stora satsning för hösten: en roadshow som tar företagets representanter till fyra orter i Sverige. Under evenemangskvällarna bjuds det på mat & dryck, samt matnyttig info för företagets kunder. Carl Zeiss Vision har som bekant lagt in en högre växel inför nästa års hundraårsjubileum för det första punktalglaset. Nästa år kommer bli tätt med aktiviteter och produktlanseringar, men redan nu börjar CZV varva upp motorerna med intensifierad verksamhet. Den 26 oktober var det premiär för Roadshow 2011. Ett tjugotal intresserade hade tagit sig till Carl Zeiss kontor i Stockholm. Där bjöds de först på en rejäl tapastallrik och ett glas vin. Därefter började kvällen på allvar med att försäljningschef Kimmo Lindqvist presenterade en rad nyheter som rör Carl Zeiss Vision. Bland annat faktumet att Astrid Luhr börjar som marknadsföringschef hos Carl Zeiss Vision den 21 november. Hon kommer som många säkert redan känner till från konkurrenten Hoya. www.carlottasvillage.dk h a n d m a d e a c e t a t e a n d t i t a n i u m carlottas village f r a m e s ® denmark CARLOTTAS VILLAGE is searching agents for Sweden. Contact [email protected] or +45 2115 6303 for more information. – Hon kommer verkligen att innebära ett lyft för oss inom marknadsföringen, säger Kimmo Lindqvist. Därefter presenterades en varumärkesanalys som Carl Zeiss Vision låtit utföra. Företaget Lentus AB har intervjuat 400 glasögonbärare i åldrarna 15–76 år och kompletterat med frågor till 200 optiker runt om i landet. Resultatet som presenterades var stundtals rätt överraskande och tål att funderas på. Kimmo kommenterade det hela: – Framförallt handlar det om Linus Älgå demonstrerar nya inatt optiker undervärderar sin egen strument. roll. Ni är mycket viktigare för kunderna än vad ni tror! Det är också viktigt att optikerna tar tillfället i akt och pratar om premiumglasens fördelar gentemot lågprisglas. 30 procent av de tillfrågade optikerna vet inte om de rekommenderar något till sina kunder och 90 procent av glasögonbärarna saknar kunskap om skillnaden mellan standard- och premiumglas. Det är allvarligt, säger Kimmo Lindqvist. Vad ska man göra för att komma åt detta? – I vår undersökning säger kunderna att de önskar mer information av optikern om olika glas. Så det är till och med så att kunderna vill ha detta. Denna gyllene chans till att sälja glas av högre kvalitet och till ett högre pris får man inte missa. En annan punkt i undersökningen där optikernas föreställning inte stämde överens med glasögonbärarnas åsikter var på frågan ”varför byter man glasögon”. Optikern tror att det beror på att synen förändrats, men fler glasögonbärare svarade att det beror på att glasen och bågarna blir slitna och de vill ha nya. – Det innebär att kunderna faktiskt vill köpa nya produkter. Det gäller att prata glas med dem och informera om kvalitetsThomas Andersson höll i skillnader. Efter denna genomgång tog produktchef workshopen. Thomas Andersson över och visade fördelarna med instrumenten i.Profiler plus och i.Terminal 2. Både Thomas och Kimmo flaggade också för en ny marknadsföringskampanj där det handlar om att puffa för individuellt slipade glas som är extra bra för mörkerseendet. Kampanjen går ut på att bilkörning i mörker nu inte är något problem. Carl Zeiss Vision gasar vidare mot nästa års jubileum. optik 11-2011 en Nu äv med g för dim atism g i t as LACREON™-teknologin för fukt som aldrig tar slut. % kumulativt kvarvarande vätande ämne i linsen (ug/lens) 100 80 60 Ingen förlust av vätande ämne under användning 40 20 0 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Tid (timmar) optik 11-2011 Förändringar av linsens egenskaper under användning bidrar i hög grad till försämrad komfort i slutet av dagen. Med LACREON™ -teknologin bäddas ett fuktbevarande ämne in i linsmaterialet och det stannar kvar i linsen under hela dagen1. Det fuktrika ämnet simulerar mucinskiktets naturliga vätande egenskaper. Det frisätts inte under användning och bidrar till att bevara tårfilmens stabilitet och linsens hydrofila egenskaper, vilket avsevärt förbättrar komforten i slutet av dagen. 1. Sheraton H et al. Chemical Characterisation of 1•DAY ACUVUE® MOIST® and 1•DAY ACUVUE® Contact Lenses. ARVO. 2006. UV-absorberande kontaktlinser ersätter inte solglasögon eftersom de inte helt täcker ögat och det omkringliggande området. ACUVUE®, 1•DAY ACUVUE® MOIST®, 1•DAY ACUVUE® MOIST® for ASTIGMATISM, LACREON™ och SEE WHAT COULD BE™är varumärken som tillhör Johnson & Johnson Vision Care. ©JJVC 2011. 24 B R AN S CHNY T T Text Mats Almegård En revolutionerande innovatör: Wilhelm Anger med sitt nya Lensbond-projekt. Limmade glas från unik innovatör Wilhelm Anger är en av optikbranschens mest flitiga innovatörer. Det är han som står bakom materialet Optyl, varumärket Carrera och en lång rad andra innovationer. Nu är han aktuell med ett nytt patent. Denna gång handlar det om nanolim. 1956 lanserade österrikaren Wilhelm Anger sitt då helt nya varumärke Carrera och i och med det var också modeglasögonen uppfunna. Fyrtio år senare köper Safilo det starka sportvarumärket. Men det är långt ifrån allt som Wilhelm Anger hunnit med under sin långa livsgärning inom optiken. Under sextiotalet lanserade han ett nytt matieral, som han kal�lade Optyl. Detta plastmaterial vägde mindre än acetat och hade också ”minne”. Det formade sig alltså tillbaka till den form det hade fått tidigare. Innan Wilhelm Anger lanserade sitt Optylmaterial såg många glasögon likadana ut. Dagens situation med en lång rad varumärken som både gör glasögon och kläder existerade inte. Men Anger började även med licenstillverkning av modehusglasögon. – Jag tror att min licens från Dior var en av de allra första, säger Wilhelm Anger på telefon från Österrike. Idag är han fullt verksam med något helt annat. I sitt företag Lensbond tillverkar han rimless-glasögon som till skillnad från konkurrenterna inte borrar fast skalmar och näsbryggor i glasen. – Alla glas som man borrar i förstörs. Det blir spänningar i glasen och mycket svinn i fabrik. Jag har istället utvecklat en teknik där man limmar fast skalmar och näsbryggor och liknande i glasen. Tekniken är utvecklad inom nanoforskning. Wilhelm Anger har sneglat både på bil- och flygindustrin innan han lanserade sina glasögon. – Det limmas väldigt mycket i alla branscher idag. Det är klart, det är ett mycket mer skonsamt sätt än att borra i saker. Är det inte svårt att få limmet att fästa på glas? – Nej, vi tar bort ytskiktet på glasen just där vi fäster med limmet. Då sitter det garanterat och det är inga problem med att något lossnar. Vi har testat detta länge nu. Redan 2004 sökte han patent för denna tek- nik att klistra fast glasen. År 2009 öppnade företaget en optikbutik i Salzburg. Anledningarna var många, enligt Wilhelm Anger: – Vi ville sälja våra glasögon och kunna övervaka försäljningen, så att allt fungerade bra. I början gav vi bort testglasögon, nu övervakar vi noggrant försäljningen – så att produkterna verkligen håller. Gör de det? – De håller garanterat! Vi samarbetar med Österrikes största optiker, Hartlauer. De säljer 1000 av våra glasögon per månad. Vi exporterar till Frankrike och Tyskland – och skulle gärna se att ett svenskt glassliperi börjar arbeta med oss. Vad krävs av dem? – Vi ger kurser och förklarar hur man gör. Men det behövs en maskin för att kunna limma på glas. Den kostar cirka 50 000, och vi säljer den till våra kunder. Kan den limma på alla sorters glas? – Ja, den hanterar alla glassorter. Dessutom sitter glasögonen väldigt ergonomiskt och bra i ansiktet, så bågarna ger verkligen perfekt syn vid användning av skräddarsydda glas exempelvis. www.lensbond.com optik 11-2011 UPGRADE Tid för UPGRADE. I en ACUVUE®-värld står linsbäraren i fokus. Erbjud kontaktlinser som överträffar förväntningar. Målet är synhälsa vid varje tillfälle till varje kund - varje dag! Ge dina kunder upplevelsen redan idag, nu är det tid för UPGRADE. ACUVUE® och SEE WHAT COULD BE™ är varumärken som tillhör Johnson & Johnson Vision Care. ©JJVC 2011. 26 BRANCHNYTT Göte Kalnins berättar om vågfrontsteknik. Sven Åström visade bland annat hur en stabil slipas fram. Alla syncentralsoptiker samlade på Hällsnäs trappa Optikerträff med erfarenheter i fokus Syncentralsoptikerna samlades för de årliga SCOP-dagarna den 13-14 oktober på Hällsnäs i Mölnlycke. Torsdagen började hos Multilens. Martin och Björn Hellström presenterade lösningar på optiska problem. Vi fick ta del av effekter som uppnås med olika glasindex. Vi informerades om för- och nackdelar med asfärisk design på glasen, om hur det påverkar avbildningen i olika blickriktningar, samt effekter av ”slab off” i glasens periferi. Processer för olika färgbehandlingar och polaroidbehandlingar presenterades också. Efter lunch åkte vi till Nordiska Lins där Sven Åström och Anna Valinder visade oss runt. Sven berättade om ny apparatur som kan möjliggöra mer individuell optisk slipning i den optiska zonen av linsen. Vi fick höra om nya förändringar vad gäller uppdelning av närstyrkans fördelning hos stabila progressiva linser, samt vilka möjligheter som kan öppnas upp med stabillinstillpassning och nytt mjukvaruprogram. Vi fick se hur en stabil lins slipades fram, samt infärgningsmöjligheter på mjuka NL-linser. Fredagen inleddes av Göte Kalnins från Topcon. Hans föreläsning handlade om vågfrontsmätning och bedömningen av aberrationer i ögats optik. Göte presenterade nya autorefraktiva instrument som möjliggör dokumentation av förändringar över tid vid olika behandlingar och tillpassningar. Marie Wallman från Syncentralen i Väster- vik berättade om sin Kenya-resa med Vision for All. Vidare refererades ”Low Vision Conference” som ägde rum i Malaysia. Svenska medverkande var Jörgen Gustafsson som talade om optimerad optik för preferred retinal locus, och Katarina Östlund Hägglund som berättade om vikten av mer intressant braillelitteratur för yngre läsare. Avslutningsvis diskuterades andra ämnen som faktumet att vi optiker inom SCOP har olika förutsättningar att hjälpa våra patienter, eftersom kriterierna ser olika ut i olika delar av landet. Cecilia Esplana från Syncentralen i Halmstad bidrog med ett par patientfall. Christina Zetterlund är verksam vid Syncentralen i Örebro Sista chansen för leg och lins Med början 20 och 21 februari 2012 erbjuder Karolinska Institutet optiker som saknar legitimation och kontaktlinsbehörighet möjlighet att skaffa sig detta. – Vi har i princip lovat att aldrig mer erbjuda den här kursen, men vi tar hänsyn till förändring- ar i branschen. De optiker som saknar legitimations- eller kontaktlinskursen i sin utbildning riskerar att förlora sina jobb, säger Rune Brautaset, programansvarig på Karolinska Institutet. Båda kurserna ges på distans. För endast kontaktlinsbehörighet gäller 31,5 högskolepoäng. Legitimationskursen omfattar 60 högskolepoäng. – Kursen ges som uppdragsutbildning. Behörighetskrav är gymnasial tvåårig optikerutbildning. Studietakten är 50 procent, vilket innebär att det går att kombi- nera arbete och studier. – Det är oerhört viktigt att alla som vill skaffa behörighet hör av sig nu. Detta är sista chansen. Jag hoppas på tillräckligt med sökande. Vi behöver minst 10 på kontaktlinskursen och 2 på legitimationskursen. optik 11-2011 27 Till minne av Klas Nilsson Dessutom tillpassades dessa linser i många fall för dygnet-runt-bruk. Den säregna lösa Optiker Klas Nilsson är död. En enatillpassningen gjorde att stor framgång kunde stående entreprenör och optiker har uppnås. Täta byten var ett ”påfund” som Klas lämnat oss. också lät införa för att få mindre problem och nöjdare patienter. Kollegorna kände sig ofta Vi är många inom kåren som har goda minnen av vår kollega Klas. Ingenting var omöj- hotade och ett tag var det diskussioner om att till och med utesluta Nilsligt för honom och han sjösatte son ur kontaktlinsföreningen. ett icke ringa antal projekt som Här gällde jantelagen i allra ”vanliga” optiker inte ens skulle högsta lag. drömma om. Viss upprättelse fick Klas 1963 startade Klas och ögondå han erhöll Gullstrandsmeläkare Sölve Stenström Condaljen i samband med kontacta Synvårdsmottagning i det taktlinsföreningens årsmöte i gamla apotekshuset på AschGöteborg 1986. Jag var själv ebergsgatan i Göteborg. närvarande vid detta tillfälle Klas hade lärt sig att tillverka och det märktes klart att Klas och tillpassa hårda linser under kände sig mycket stolt och sin vistelse i Tyskland i början av sextiotalet och dessa kunskaper kom nu väl nöjd över utmärkelsen. Kollegorna i landet hade nu sansat sig och många insåg att Klas till pass i samarbetet med Stenström. Klas var under sin storhetstid rejält motar- var långt före sin tid med det mesta. Med tiden växte Contacta ur kostymen betad inom kåren på grund av sin stora framoch flyttade på sjuttiotalet till sin nuvarande gång med den egna mjuklinsen Scanlens 75. adress på Östra Hamngatan 25. I början av Att en optiker bedrev såväl tillverkning nittiotalet sålde Klas såväl linstillverkningen som tillpassning var mycket kontroversiellt. Scanlens i Askim som Contacta i centrala Göteborg och ägnade sig åt sitt måleri. En oförglömlig kväll med Klas var då han bjöd in undertecknad till sin bostad på Avenyn i centrala Göteborg. Det skulle festas och snackas kontaktlinser. Klas hade inköpt ett icke ringa antal krabbor samt tillhörande vitt vin. Det blev många verbala utläggningar och skrattsalvorna haglade. Att berätta roliga episoder var en av Klas styrkor och denna kväll var inget undantag. Då kvällen skulle avslutas fick jag under inga omständigheter lämna hans lägenhet utan att få med mig en tavla. Det var bara att välja ur Klas egen produktion Under årens lopp var Klas ständigt inbjuden till Contactas årliga julfest och det var som vanligt full show då han höll tal eller berättade historier. Vi är många som kommer att minnas Klas med stor glädje och många skratt, men främst för den stora kunskap och nytänkande han bidragit med inom kontaklinsområdet. Lars Salm onson Contacta Eyewear Till dig som är leg. optiker Fyll i på w din med le ww.s rat.s msansö e ka Här får du ett erbjudande som du inte kan motstå! n dir ekt För 225 kronor/månad får du allt det här: • Medlemskap i Svensk Optiker• Vi företräder dig i olika situationer förening. • Ett unikt trygghetspaket: SRAT Inkomstförsäkring samt SRAT HälsoSkydd – en sjukinkomstförsäkring med hälsoombud. • Möjlighet att bli medlem i Akademikernas erkända arbetslöshetskassa, AEA (kostar f.n. 90 kr/månad). • Möjlighet att omfattas av kollektivavtal. Svensk Optikerförening är en facklig yrkesförening för legitimerade optiker och optikerstudenter. Föreningen är en del av Sacoförbundet SRAT. optik 11-2011 som kan uppstå med din arbetsgivare. • Marknadens bästa lönestatistik. Vi ger råd vid löneförhandlingen. • • SRAT-informationen och Brännpunkt. Tillgång till förmånliga försäkringar med flera förmåner. Svensk Optikerförening – Din yrkes- och fackförening En del av SRAT 08-442 44 60 | [email protected] | www.srat.se 28 BRANSCHPLOCK REDAK TÖR MATS AL ME GÅ R D, o p t i k @ ra d i ca l p r.s e • I LLUST R AT I O N E R A N N A Ö D LUN D Passagerare hjälper till Många bilförare borde kanske ställa bilen hemma, eller åt- minstone söka upp en optiker snarast möjligt. Optician presenterar resultatet av en webbenkät som just genomförts i Storbritannien och det är dyster läsning. Mer än 8 procent i undersökningen sa att de kör bil, men att de inte ser nummerskyltar från 20 meters håll. 45 procent av testdeltagarna uppgav att deras syn har försämrats sedan de tog körkort. 27 procent av dem ber sina passagerare om hjälp, när det gäller att se vägen och vägskyltarna. Möjligt förbättra ”compliance” Glasögonsamlarens bekännelser En ny global undersökning, som publicerades i oktobernumret av Contact Glasögondesignern Moss Lipow har inte bara ett Lens and Anterior Eye, visar att de flesta kontaktlinsbärarna inte följer rekommendationerna från sin optiker eller tillverkaren. Av endagslinsbärarna var det hela 85 procent som inte följer rekommendationerna helt. Den oberoende undersökningen finansierades av Bausch + Lomb och genomfördes i 13 länder. Studien uppvisar ett antal faktorer som påverkar ”noncompliant”-beteende. Kvinnor uppvisar generellt bättre följsamhet jämfört med män och äldre personer är mer följsamma än yngre. De linsbärare som nyligen varit hos sin kontaktlinsoptiker var mer följsamma. – Med tanke på sambandet mellan några aspekter av ”non-compliance” och kontaktlinsrelaterade infektioner, föreslår vi att kontaktlinsoptiker fokuserar på rengöring av etui, handtvätt, gnuggning och sköljning vid varje kontrollbesök, särskilt när de har med unga manliga linsbärare att göra, säger huvudförfattaren till studien, Philip Morgan, University of Manchester, UK. eget glasögonmärke. Han har också designat glasögon åt glasögongalna kändisar som Lady Gaga och Elton John. Dessutom har han arbetat som stylist åt tidningar som Vogue och Spin. Moss Lipow är med andra ord en man med mycket mode på sitt cv. Han är också en total glasögonnörd som inte bara designar själv. Samlingen av glasögon som han har byggt på under 20 år börjar ta episka proportioner. Det tyckte nog även Taschen Verlag som beslutade sig för attStockholm låta 21 oktober 2011 Moss Lipow ge ut Eyewear. A Visual History – en maffig bok med bilder på glasögon under 500 år. Bästa kund Bästa kund med detta informera dig och din butik om i Vi vill med detta brev informera dig Vi ochvilldin butik ombrev ändringar i Safilos organisation: Vårändringar med arbetare som säljare hos oss efter 16 år arbetare Thomas Sterner har slutat som säljareThomas hos ossSterner efter 16har år slutat i företaget. Vår medarbetare Wetterupoch harkommer beslutat att att arbeta hitta nya utmaningar kommer att a Åsa Wetterup har beslutat att hitta nyaÅsa utmaningar fram till den 8 och december. Nygamla säljare på Safilo Vi har deras ersättare på plats och detför ärer: med glädje vi p Vi har redan nu deras ersättare på plats ochredan det ärnumed glädje vi presenterar dessa Thomas Sterner och Åsa Wetterup har slutat på Safilo. De ersätts nu av två ansikten som många i branschen redan känner igen: Janne Nordling (t v) och Anders Wolmsjö. Janne har arbetat på Safilo i tio år och byter nu distrikt – från har jobbat på Safilo 10 år. Janne Nordling har jobbat på Safilo Janne i 10 år.NordlingAnders Wolmsjö är etti känt ansikte förAnders Wolms Norrland tillHan Skåne. Anders harsomefter enarbetat tremånga årsNorrland lång paus frånvarit säljare Han har med som distrikt många av er. har arbetat med Norrland distrikt av er. Han har tidigare men flyttar nu till Skåne och hos Safilo och men flyttar nu till Skånetill och Safilo Helsingborg. hos Safilo ochHelsingborg. gjort ett att mycket bra arbete. optikbranschen återvänt och ser nu fram emot Janne är en mycket kunnig och rutinerad Janne är en mycket kunnig och rutinerad Anders har varit borta från branchenAnders i drygt har va börja sälja glasögon igen. säljare med lång ochmen gedigen erfarenhet 3 år, men läng säljare med lång och gedigen erfarenhet 3 år, längtade tillbaka. Anders börjar från branchen. sin Janne kommer att represen från branchen. Janne kommer att represen tjänst som säljare på distriktet somsin intjänst som tera följande kollektioner: MARC kluderar er bu tera följande kollektioner: GUCCI, MARC kluderar er GUCCI, butik den 24 oktober optik 11-20112011. MARC by MARC JACOBS, YSL, Anders komm JACOBS, MARC by MARC JACOBS,JACOBS, YSL, Anders kommer att representera följande CARRERA, OXYDO och BALENCIAGA. Han CARRERA, OXYDO och BALENCIAGA. Han kollektioner: DIOR, SMITH, GIORGIOkollektioner: D 29 Industriella juveler I modevärlden har franska Lanvin varit ett omsusat namn under de senare åren. Här hemma i Sverige med särskild tanke på samarbetena mellan det lyxiga modehuset och våra svenska modegiganter på både Acne och H&M. Nu har det blivit dags för Lanvin att ge sig in på solglasögonen. Tillsammans med De Rigo Vision lanserade Lanvin i slutet av oktober sin kommande kollektion. Chefsdesigner Alber Elbaz fanns på plats och faktumet att han handritat logotypen som kommer att graveras in i de graderade glasen gör nog att många Lanvinfans kommer att hitta till de optiker som tar in brillorna. Räkna också med att de garanterat dyker upp i många modetidningar framöver. Lanvins känsla för stil är högst närvarande även i denna kollektion som inspirerats av industridesign och åtråvärda juveler. Kollektionen presenterades i Lanvins butiker i Paris och Milano. Specsavers korar brillmästare För sjätte året i rad utser Specsavers årets glasögonbärare. I dagarna annonseras tio finalister. Därefter är det upp till alla att gå in på Facebook och rösta fram årets glasögonbärare. Detta finalsätt är nytt för i år, liksom faktumet att tävlingen uteslutande äger rum på Facebook. Den 7 december är det sedan dags att namnge vinnaren i tävlingen. Till skillnad från tidigare år blir det ingen stor Europafinal i London. Men vinnaren får ändå se sig om i Europa. Första pris är nämligen en resa för två till Paris. Dessutom får vinnaren fyra nya par glasögon att bygga vidare sin glasögongarderob med. Ny superlins i ropet I dagarna lanserade CIBA Vision världens första silikonhydrogelkontaktlins med graderat vatteninnehåll. Runt om i Skandinavien har CIBA visat kontaktlinsen under festliga presentationsaftnar. Förväntningarna på denna nya typ av kontaktlins är enorma. Optikerna har strömmat till för att få prova att tillpassa linsen på sig själva och sina kollegor. Vi återkommer till Dailies Total1, som kontaktlinsen heter, i nästa nummer av OPTIK. optik 11-2011 Under granen Det är slutet av november och ni läsare har säkert redan börjat fundera på vad man ska köpa till optikern eller assistenten som redan har allt. En julklapp som alltid funkar är böcker. Garanterat! Den som har många gillar dem och vill ha fler. Den som inte har så många kommer upptäcka så mycket. Och vilken optikintresserad person kan säga nej tack till The Redstone Book of the Eye. A Compendium of Visual Surprise av redaktör Julian Rothenstein. Boken innehåller en lång rad bilder som garanterat kommer att uppröra och utbilda om ögat. Bilder som kommer kräva en andra och en tredje titt. En bok som räcker hela vägen till trettondagen – och som sådan, en perfekt julklapp helt enkelt. väl värt ett besök: www.optikbranschen.se 30 KRÖNIKA TEXT åsa torndahl I gränslandet mellan nu och förr D Åsa Torndahl är bosatt i Annecy i östra Frankrike sedan fem år tillbaka. För närvarande arbetar hon som optiker i grannlandet Schweiz. [email protected] en svenska optiken styrs allt starkare mot den kliniska delen. Det gamla hederliga verkstadsarbetet outsourcas mer och mer. Man räknar på effektiviteten och att ha anställda på plats som sköter denna avdelning. Att Sverige ligger i framkant jämfört med andra europeiska länder och drar i tåtarna för att utveckla yrket till att äga ansvaret för en djupare och alltmer avancerad ögonhälsokontroll kanske känns självklart för oss svenskar och speciellt för de yngre utbildade optikerna. Yrket är i en förändringsfas. Vem har inte sagt ja framför kunden till en omslipning i mineralglas och metallbåge fastän det är tveksamt om det går, men efter 3 timmars svett och möda har man till slut fixat till det. Eller värma ur och byta charnier till skalmbyte istället för att beställa nya, trolla bort flingor i glasen med en facett för att spara tid och pengar, eller behöva forma om bågen för man ”tabbade” lite på inslipningen! Ja, ni vet - helt enkelt dona och hantverka på efter konstens och yrkets alla outtalade regler. Jag minns hur jag stod med huvudet böjt över det osande färgbadet i verkstaden medan ångorna letade sig in i näsborrarna. Att det inte fanns fläkt tänkte jag aldrig ens på. Det bara var så. Ja, ungefär som med bilbältet, när jag var liten. När det kom lag på det sträckte min farmor fram armarna mot framsätet på bilen och sa ”Äsch, JAG behöver inget bälte, jag tar emot mig med händerna”. Tur är att vi lite i taget formas att tycka och tänka annorlunda. Ja, vi utvecklas! Allting utvecklas men i olika takt. I södra Europa går det långsammare, och det är mer som det var förr i Sverige. ”Förr” var inställningen att rädda det som räddas kunde. Ibland kom det in ”skrov” av metall i behov av både tre- och fyrapunktslödningar – som sen blev en åttapunktare och ett heldagsarbete!! För 60 kronor. Men man (jag) visade stolt upp resultatet som en värdig hantverkare och aldrig fanns tanken att man (jag) kanske skulle kunna ha sålt nytt i stället. Jag vet en optikerbutik som säljer en hel del vintagebågar. Det är alltså RIKTIGA vintage. Ja, de härstammar från ”förr”. Det är värdet på det gamla som sätts i första hand. Ju äldre desto dyrare och desto sprödare… Det är ju det unika att ha något som INGEN annan har på näsan som är det balla. Men, det är mindre roligt den dagen bågen går sönder på grund av att den är så torr. Här går det inte att ersätta den med några reservdelar. De är slut för länge sen, och fabriken är nedlagd. Trots att det går att skaka liv i hantverksådran, så är jag inte säker på att det mer eller mindre exklusiva klientel som finns i Genève kommer att acceptera att deras nyinköpta bågar ska bli LAGADE med progressiva glas i för kanske 15 000 kr. Här kan det i värsta fall klura till sig lite grann! Är inte kunden förvarnad om att detta kunde hända, så behövs här en optiker som har finess att hantera situationen. I de flesta fall där det finns en bra teamkänsla och där alla medarbetare trivs med varandra går även de svåraste fallen att ta hand om bra och kunden kan lämna affären mycket nöjd. Den gemensamma nämnaren mellan förr och nu är känslan och kapaciteten för att kunna ge god service. Både innan och efter köpet. Den viktigaste investeringen en chef kan göra är nog att lägga ner tid på att anställa personer som går bra ihop. Den missnöjda kunden känner trots sitt eget missnöje den positiva andan och det symbiotiska samarbetet mellan de anställda och kan inte annat än att dras in i den atmosfären – han också. I butiker eller på arbetsplatser där medarbetare motverkar varandra pumpas negativ energi ut och den dagliga servicen till kunden blir förödande för affärerna. Välvilja, samarbete och trivsel mellan medarbetare KAN givetvis även finnas i de latinska länderna. Trots att hierarkin från förr är väl så dominerande fortfarande. Ack så många gånger jag stormat rasande ut ur en affär på grund av nonchalant personal. Men det finns som väl är undantag. Jag hade en gång en chef som uppmuntrade till att ”överraska kunden” Ja, på något sätt! Det vanligaste blev att lägge en kartong god schweizisk choklad i leveransen med hans glasögon och önska grattis på födelsedagen, namnsdagen, första proggarna eller vad som helst! Glada blev de i alla fall alltid. Företaget betalade förstås. Det var en liten minimal investering. Det låg en positiv företagskultur i luften och det smittade av sig på alla. Exempelvis startade varje dag med en ordentlig morgonhälsning – tre kindpussar på varje kollega. Då vi var 18 stycken började varje arbetsdag alltså med minst 54 inkasserade pussar! Det kunde inte annat än bli ännu en bra dag som nöjd och glad optiker! [email protected] optik 11-2011 Canon CR-2 PLUS Non-mydriatic kamera med FAF för fler möjligheter! Nya CR-2 Plus kommer att förbättra din kliniska verksamhet med snabbare, enklare och bättre diagnos samt övervakningsmöjligheter. Det perfekta komplementet till din befintliga utrustning för säkrare diagnoser av olika sjukdomar. Med CR-2 Plus är du beredd för alla framtida AMD screeningprogram. Om FAF avbildning: FAF blir allt mer populärt för diagnos av näthinnesjukdomar tack vare sin icke invasiva natur och möjlighet att ge mer information om hälsotillståndet hos näthinnans pigmentepitelium. FAF avbildning har visat sig vara mycket användbart för tidig upptäckt av åldersrelaterad makuladegeneration (AMD), en av de största orsakerna till synförsämring. Nyligen genomförda undersökningar indikerar att FAF-avbildning är en hjälp vid diagnos av många andra sjukdomar såsom intraokulära tumörer. 0522 266 065 − www.innz.se Nordens ledande kedja för ögonbehandlingar söker legitimerade optiker Känner du att det är dags att ta nästa steg i din karriär? Memira ger dig möjligheten att utvecklas i en miljö tillsammans med ditt team både på kliniken och inom företaget. Vi erbjuder ett mycket stimulerande arbete med förundersökningar och uppföljande kontroller vid refraktiv kirurgi. Att vara optiker på Memira innebär ett ansvar för undersökningsverksamheten, utveckling av kliniska resultat och att ge kunden högkvalitativ optometrisk/oftalmologisk vård och service. Arbetet kräver ett gott samarbete med kirurgteam och kollegor på kliniken. Som person är du positiv, framåt och gillar utmaningar. Vi söker optiker till hela Sverige. Läs mer på: www.memira.se/jobb Din ansökan skickar du till: [email protected] Memira – Den trygga och enkla vägen till ett liv utan glasögon och linser! Ledande inom ögonlaser Eschenbach was founded in Nuremberg in 1913 and has developed into one of the most remarkable players in the optical industry with its three divisions, Eyewear, Optics and Technical Optics. Eschenbach’s Eyewear Division is the market leader in Germany and numbers among the top six European suppliers of eyeglass frames and sunglasses. We are looking for sales representatives in Sweden (employed or freelance) You enjoy dealing with customers and would like to be successful in a responsible job? We offer strong, fast-moving eyewear collections. If you have proven success in the optical field, please send your detailled application documents to [email protected]. Eschenbach Optik GmbH · Schopenhauerstraße 10 · D-90409 Nürnberg · www.eschenbach-optik.de VETENSKAP • 33 Optiker: Gör reklam för yrket! Vid KI och Linné jobbar vi för fullt med de sista detaljerna kring de självvärderingar vi ska lämna till Högskoleverket (HSV) i början av december. Självvärderingarna är ett led i den granskning HSV nu genomför för att se att vi lever upp till de krav myndigheterna har ställt på oss. Med tanke på att vi bedriver kliniska utbildningar är det förvånande att de platsbesök som sedan ska genomföras ska göras via Internet, vilket innebär att det endast är videointervjuer och inga besök där man kan göra sig en bild av de kliniska förutsättningarna som ska bedömas. Ett märkligt sätt att utvärdera oss på, vilket måste försvåra bedömargruppens jobb avsevärt. Från KIs sida har vi flera gånger lovat att vi har genomfört den sista Legitimations- och kontaktlinskursen. Men eftersom det nu är flera som har hört av sig till oss och uppmanat oss att ge kursen ytterligare en gång så drar vi igång den allra sista kursgenomgången under våren 2012. Och jag lovar: Detta blir sista gången! Så om du är i behov av legitimationskurs eller kontaktlinskurs så ska du anmäla dig. Om du känner eller vet någon som är i behov av att gå kursen så informera gärna om att detta är sista chansen. Jag lovar! Både vid KI och Linné genomför vi nu optikerutbildningar med lediga platser. Höstens intagning resulterade i att vi fick in för få studenter. Samtidigt är det alltid några som hoppar av, vilket betyder att vi om 2,5 år kommer att utexaminera cirka 15–20 färre optiker än det vi hade tänkt oss. Att fylla platserna till våra utbildningar har blivit svårare och svårare de senaste åren. Vid KI kommer vi därför att hösten 2012 ta in studenter med en bredare gymnasiebakgrund än vad vi hittills gjort. Samtidigt vill jag uppmana alla er optiker att göra reklam för yrket. Jag är övertygad om att ni är de bästa ambassadörer som finns. Några optiker har hört av sig till oss med frågan om vi har informationsmaterial att använda vid exempelvis gymnasiebesök. Detta har vi självklart, så om ni har möjlighet att informera om yrket i olika sammanhang så hör av er till oss så kan vi hjälpa er med informationsmaterial. Rune Brautaset Vetenskap i detta nummer BioTrue – To Good to Be True? 34 Vad innebör biokompatibilitet? 38 Återfuktar torra och irriterade ögon och gör dem pigga igen. ! nu hållbara i 6 månader NYHET! Ögondropparna på [email protected] Beställ gratis provflaskor Helt utan konserveringsm edel! Finns hos välsorterade optiker! Telefon: 042-14 12 25 • www.medilens.se optik 5-2011 optik 11-2011 34 VETENSKAP Av E leni G ioudas och Marie H edberg , karolinska institutet Biotrue – Too Good to Be True? En jämförande studie av linsvätskorna Biotrue och Renu multi-purpose solution med avseende på corneal staining. Vid kontaktlinsanvändning byggs gradvis en beläggning upp på kontaktlinsens yta bestående av proteiner, fetter och mucin från tårvätskan samt mikroorganismer och andra främmande substanser som ögat exponeras för. Hos de kontaktlinser som är avsedda för långtidsbruk måste denna biofilm på ett effektivt sätt avlägsnas från linsytan för att inte leda till oönskad påverkan på ögat. För månads- och tvåveckorslinsbärare har allt-i-ett-vätskor blivit den mest använda metoden för att rengöra och förvara kontaktlinserna. Dessa linsvätskor utgörs av ett flerkomponentssystem: antimikrobiell agent såsom PHMB (polyhexamethyl biguanide) och POLYQUAD (polyquaternium-1), saltlösning för att skapa en isoton vätska, buffertsystem som upprätthåller ett konstant pH lämpligt för desinfektion, och surfaktanter som genom att minska ytspänningen ökar linsytans vätbarhet samt motverkar beläggning till följd av dess amfifiliska egenskaper. 1, 2 Rengöring, sköljning och förvaring av kontaktlinser i allt-i-ett-vätska är ett effektivt sätt att förhindra skador på ögat. Samtidigt innebär ett flerkomponentssystem att man utsätter ögat för en främman- de vätska som skiljer sig från den naturliga tårfilmen. Många av linsvätskans komponenter absorberas av kontaktlinsmaterialet och frisätts efter att linsen placerats på ögat. Dessa komponenter kan påverka det corneala epitellagrets struktur och funktion och leda till kliniska fynd och symptom som tyder på irritation. Det är därför av största vikt att linsvätskans antimikrobiella verkan inte sker på bekostnad av ögats säkerhet och linsbärarens komfort. 2 Just komfort är ett viktigt begrepp när det gäller kontaktlinsanvändning. Obehag och torrhetskänsla skapar problem för såväl patienter som tillpassare och är en vanlig orsak till begränsat eller avbrutet linsbärande. Förutom linsmaterial kan valet av just linsvätska vara av betydelse för komfortkänslan. Corbin et al.9 har visat att personer har upplevt annorlunda komfortkänsla med varierande linsvätskor vilket kan bero bland annat på konserveringsmedlet. Bausch & Lombs senaste kontaktlinsvätska BiotrueTM multi-purpose solution utges för att vara inspirerad av ögats egen biologi när det gäller pH-balans, desinfektionsämnen och fuktbevarande molekyler. Man vill därmed bibehålla ögats naturliga miljö och skapa långvarig komfort för linsbäraren. Företaget betonar vikten av hyaluronsyra (HA) som tillsats i vätskan och vill med detta kroppsegna ämne ge produkten en mer naturlig och biokompatibel prägel.3 Hyaluronsyra, även kallad hyaluronan, är ett högmolekylärt kolhydrat som upptäcktes först i ögats glaskropp men finns i alla kroppens vävnader och fungerar bland annat som smörjmedel i leder.4 I ögat finner man förutom i glaskroppen HA i tårkörteln, hornhinnan, konjunktiva och i tårfilmen. Den oordnade polymerkedjestrukturen ger HA unika fuktbevarande egenskaper och viskoelasticitet och har därför sedan tidigare använts i tårsubstitutslösningar.5 Nu hoppas man att genom att tillsätta detta ämne till linsanvändarens allt-i-ett-vätska ge linsbäraren bättre komfort och förlänga bärtiden genom att motverka torrhetskänsla. Corneal staining till följd av flouresceininfärgning är en känslig indikator på epitelskada och är viktig i bedömningen av negativ påverkan på hornhinnans epitel. Fluorescein binder inte till opåverkad och intakt vävnad utan samlas enbart där det bildats intracellulära hålrum till följd av epitelcellsförlust. 2 I samband med kontaktlinsbärande kan uttorkning av hydrogelmaterialet genom evaporation från linsytan skapa en sekundär uttorkning av tårfilmen bakom linsen vilket i sin tur orsakar påverkan på det intilliggande epitelet. Denna typ av staining förvärras vid användning av mycket tunna linsmaterial med hög optik 11-2011 35 vätskehalt. 6 Staining kan även vara orsakad av den corneala reaktion som uppstår när ögat utsätts för beståndsdelarna i linsvätskan och man talar då om en toxisk reaktion även om det handlar om en lindrig sådan. Vätskeframkallad staining definieras som diffus staining i minst fyra av fem av cornas regioner (centralt, superiort, inferiort, nasalt, temporalt) Stainingmönstret kan vara jämnt fördelat över hela cornea eller vara ringformat med ökande täthet perifert. Typen av staining är av låg grad och vanligtvis anses denna form av staining inte vara av större klinisk betydelse då den inte orsakar irritation eller torrhetssymtom. 6 Reaktionen uppstår gradvis och studier har visat att den når sitt maximum efter en timme efter linsisättning. Maximal staining kan observeras efter upp till 4 timmar innan reaktionen börjar avta. 7 Att undersöka och jämföra resultat av stainingmätningar har visat sig vara komplicerat då studier inom detta område använder sig av olika sorters graderingsskalor och standardvärden i bedömningen av epitelskadans omfattning och kliniska betydelse.8 Graderingsskalor för corneal staining utvecklades för att underlätta undersökarens arbete i att bedöma om en färgtagande hornhinna är inom gränserna för vad som anses normalt eller om det är tecken på patologisk förändring som kräver behandling. Professor Nathan Efron skapade ett graderingssystem som baseras på enda variabeln grad av staining med en skala från 0 till 4: 0 = ingen staining, 1 = spår av staining, 2 = lätt staining, 3 = måttlig staining, 4 = svår staining. Ett annat system, CCLRU, är utvecklat av Cornea and Contact Lens Research Unit och baseras på tre olika variablar: typ, djup och utbredning. Typ av staining delas in i en fyragradig skala: typ 1 = micropunctate, typ 2 = macropunctate, typ 3 = coalescent macropunctate staining, typ 4 = coalescent patch > 1 mm. Stainingens djup graderas med en liknande skala. Utbredningen delas in i grad 1: 1-15 %, grad 2: 16-30,% grad 3: 31-45 %, grad 4: >45 %.8 optik 11-2011 Genom att uppskatta grad av corneal staining vill vi i denna studie se om Bausch & Lombs nylanserade linsvätska Biotrue multi-purpose solution skiljer sig från dess föregångare ReNu MPS med avseende på vätskornas påverkan på ögat. Har man med hjälp av bio-inspirerad design lyckats skapa en för ögat mer kompatibel lösning? 2. Metod 2.1 Material Testgruppen bestod av 22 kvinnliga optikerstuderande där samtliga var vana linsbärare. 18 använde månadslinser och 4 använde tvåveckorslinser. 7 av linsparen som användes i studien var av hydrogelmaterial och 15 av siliconhydrogel. Varje deltagare tilldelades ett par av sina habituella linser och blev instruerade att rengöra och förvara den högra linsen i Biotrue multi-purpose solution och den vänstra linsen i ReNu MPS. Bortsett från denna skillnad ombads de att använda linserna som vanligt under perioden fram till undersökningstillfället. Denna testperiod varierade från 1 dag upp till en vecka. Ett fåtal testpersoner fick linser tilldelade samma dag som mätningstillfället och i dessa fall hade provlinserna förberetts för användning genom att ha sköljts och sedan förvarats i upp till 3 dygn i respektive linsvätska. Tiden från isättning av linser fram till observation av staining under dagen för undersökningen var i genomsnitt 4.7 timmar där minimum var 2 timmars bärtid och maximum 10 timmars bärtid. 2.1 Metod En fluoresceinstrip (Fluorescein Strips Chauvin, Lab. Chauvin, Aubenas, France) fuktades med en droppe saltlösning (Polyrinse-U, Alcon Lab. Inc., TX, USA) och färgade båda ögon. Direkt efter tillsats av fluorescein undersöktes hornhinnan med biomikrokop av olika förstoring (6x,10x och 16X) med koboltblått ljus samt kontrasthöjande gulfilter (Wratten filter #12, Bausch & Lomb). I 4 av de 22 fallen användes ingen gulfilter. Samtliga färgtagande fynd dokumenterades genom avbildning av stainingtyp och dess placering på hornhinnan. Liten punktavbildning motsvarade CCLRUskalans typ 1: Micropunctate och en större punkt typ 2: Macropunctate. 8 Avbildningen av punkterna gjordes inom ett cirkelformat område på journalkortet där deras antal och spridning speglade respektive hornhinnas stainingmönster. Detta för att möjliggöra vidare analys vid senare tillfälle. 2.2 Statistik För att analysera resultaten av vår studie använde vi oss av CCLRU’s graderingsmodell med skillnaden att vi bortsåg från stainingens djup och enbart fokuserade på typ och utbredning. Samtidigt ville vi som Efron skapa en helhetsbedömning och inte två separata graderingar. Därför summerades siffran för stainingtyp med siffran för utbredning vid jämförelsen mellan de båda vätskorna. Samtliga analytiska beräkningar utfördes i dataprogrammet Instat som oparat t-test, non parametric. Summan av stainingfynd tjänade som jämförelse mellan de båda linsvätskorna. Testpersonernas stainingfynd fördes in i InStat och ett oparat och oparametriskt Mann-Whitney Test gav ett (two-tailed) p-värde. 3. Resultat Hos samtliga av de 22 testpersonerna kunde någon form av staining noteras. Hos 16 av deltagarna kunde staining ses i båda ögon och enbart 6 ögon ansågs vara helt fria från färgupptag. Förekomst av staining noterad för höger öga där cornea interagerat med linsvätskan Biotrue redovisas i figur 1. Typ av staining uppnådde enbart i ett av fallen grad 3. Utbredning hos stainingen funnen i ögat representeras av den övre delen av stapeln och graderas även den mellan 1 och 3. Resultat för vänster öga hos testgruppen där cornea eventuellt kan ha påverkats av linsvätskan av märket ReNu redovisas i figur 2. , 36 VETENSKAP Figur 1. Staining höger öga Inte heller kunde vi se någon korrelation mellan bärtid och grad av staining. Varken några tendenser till ökad grad av staining vid längre tids användning av linserna före mätning eller tecken på att graden av staining skulle nå ett maximum i upp till 4 timmar efter isättning och därefter avta med tiden såsom en tidigare studie av Bandamwar et al. 7 visat. Vid analys av staining vid olika kombinationer mellan linsmaterial (hydrogel och siliconhydrogel) och de båda linsvätskorna kunde återigen inga signifikanta skillnader ses. Varken Biotrue eller ReNu uppvisade några tecken på att vara mer eller mindre kompatibla med respektive linsmaterial. Vid analys av journalförd förekomst av staining hos testpersonerna kunde ingen signifikant skillnad ses mellan höger och vänster öga. Detta varken med avseende på typ av staining (p = 0.5681) eller utbredning (p = 0.4058). Gör man en helhetsbedömning där grad för stainingtyp och grad för utbredning hos samtliga testpersoner summeras kan inte heller då ses en signifikant skillnad mellan de båda ögonen (p = 0.8624). 4. Diskussion Många kliniska studier och undersökande artiklar har fokuserat på området kontaklinskomfort då torrhetskänsla och obehag fortfarande är vanligt förekommande hos linsbärare. Det är därför av största vikt för kontaktlinsindustrin att undersöka Figur 2. Staining vänster öga nya möjligheter och ständigt utveckla sina produkter för att åstadkomma ett så problemfritt linsbärande som möjligt. Kontaktlinsmaterial har genomgått stora förändringar för att få förbättrade egenskaper med avseende på syregenomsläpplighet och vätbarhet genom utveckling av kombinationsmaterialet siliconhydrogel med dess hydrofila ytbeläggning. Även kontaktlinsernas skötselsystem är under ständig utveckling och de för användaren bekväma allt-iett-vätskorna har blivit marknadsledande. En effektiv desinficeringsvätska som avdödar mikroorganismer men som samtidigt inte stör utan snarare förbättrar ögats egna strukturer och deras funktion är en utmaning för företagen inom branschen. Bausch & Lomb är med sin nylanserade Biotrue TM multi-purpose solution först med att skapa en allt-i-ett-vätska innehållande det kroppsegna fuktämnet hyaluronan som tidigare använts som komponent i tårsubstitut. Enligt Prabhasawat et al.11 har hyaluronan en bevisad positiv effekt på tårfilmsstabiliteten vilken spelar en viktig roll för komfortkänslan. Frågan är om detta ämne har samma effekt i form av tillsats i det dagliga skötselsystemet. Då resultaten av våra stainingmätningar inte visade på någon signifikant skillnad mellan den vätska innehållande hyaluronan och den utan kunde ingen betydelse av denna tillsats visas. Torrhetsrelaterad staining är svår att skilja från den orsakad av andra sorters negativ epitelpåverkan. Då vi i denna studie i de flesta fall valde att undersöka cornea efter ett relativt kort linsbärande är det snarare en bedömning av den reaktion som sker till följd av frisättning av linsvätskans komponenter i ögat. Om vi istället hade valt att utföra samma mätningar efter en hel dags linsbärande hade denna toxiska reaktion hunnit avstanna och vår fluoresceininfärgning hade istället visat den påverkan som cornea utsätts för vid långvarit linsbruk. Möjligtvis hade en sådan studie visat på mindre staining vid användning av en hyaluronaninnehållande vätska men det återstår för vidare studier att visa. Förutom hyaluronan är en annan skillnad mellan de annars liknande vätskorna Biotrue och ReNu valet av konserveringsmedel. ReNu innehåller enbart PHMB medan Biotrue innehåller en kombination av PHMB och POLYQUAD. Zigler et al.12 har visat på mindre staining med POLYQUAD som konserveringsmedel jämfört med PHMB. När vi i vår studie mäter staining relativt tidigt efter linsisättning är det effekten av dessa antimikrobiella komponenter snarare än resultat av tårfilmsinstabilitet som bedöms. I vår jämförelse mellan de båda vätskorna finns inget som tyder på att Biotrues kombination av PHMB med ett mindre negativt påverkande konserveringsmedel resulterar i mindre staining. Denna jämförande studie av Biotrue och ReNu hade inte som mål att utvärdera respektive vätskas effektivitet. Meningen var att belysa den utveckling optik 11-2011 37 Figur 3. Medelvärde och standarddeviation för summan av staining (typ och utbredning). som sker inom linsvätskeområdet genom att undersöka om introduktion av en helt ny komponent som hyaluron eller nya kombinationer av redan beprövade komponenter som PHMB och POLYQUAD kan leda till synbart förbättrade egenskaper hos vätskan. Studien begränsades av ett alltför litet antal deltagare vars ålder, kön samt bakgrund inte representerade genomsnittet. Ingen inledande undersökning gjordes för att utesluta redan existerande staining före introduktion av vätskor och jämförelse gjordes enbart med det andra ögat och utan referenspunkt/ baseline. Att gulfilter inte användes i 4 av de 22 fallen borde inte ha påverkat resultaten i någon större utsträckning då i samtliga 4 fall undersöktes båda ögonen under samma omständigheter. Denna studie har inte visat på några signifikanta skillnader mellan Biotrue och ReNu varken när det gäller typ samt utbredning av staining, kombinationer mellan linsmaterialen (hydrogel och siliconhydrogel) och linsvätskorna eller korrelationen mellan bärtid och grad av staining. Därför kan vi inte utnämna denna produkt som någon överlägsen uppgradering men Bausch & Lomb har med sin nya modifierade formula definitivt visat sig vara med i jakten på den perfekta lösningen. optik 11-2011 Källor Emch, A. E. & Nichols, J. J. (2009) Proteins Identified From Care Solution Extractions of Silicone Hydrogels. Optometry and Vision Science, 86 (2), 123-131 Lipener, C. (2009) A Randomized Clinical Comparision of OPTI-FREE EXPRESS and ReNU Multipurpose Lens Care Solutions. Adv Ther 26 (4), 435-446. Bausch & Lomb Incorporated (2011) Produktinformation. Tillgänglig på internet:http://www.biotrue.com/ecp/ about-biotrue/ [Hämtad 11.01.18] Hyaluronsyra. http://www.ne.se/lang/hyaluronsyra, Nationalencyklopedin, hämtad 2011-01-18. Rah, M. (2010) Hyaluronan: A Review of it Properties, Ophthalmic Uses and Research. Contact Lens Spectrum, 25 (4B), 30-32 Fonn, D., Peterson, R. & Woods, C. (2010) Corneal Staining as a Response to Contact Lens Wear. Eye and Contact Lens, 36 (5), 318-321. Bandamwar, K. L., Garrett, Q., Cheung, D., Huang, J., Lee, L., Ng, C. & Papas, E. B. (2010) Onset time course of solution induced corneal staining. Contact Lens & Anterior Eye, 33, 199-201 Lasswell, L., Huth, S. & Tran, D. (2007) Deciphering Corneal Staining Scales. Contact Lens Spectrum, 4, 36-41. Corbin, G. S., Bennett, L., Espejo, L., Carducci, S., Sacco, A., Hannigan, R. & Schatz, S. (2009) A multicenter investigation of OPTI-FREE® Replenish® multi-purpose disinfecting solution impact on soft contact lens patient comfort. Clinical Ophthalmology, 2010:4, 47-57 Itoi, M., Kim, O., Kimura, T., Kanai, A., Momose, T., Kanki, K., Yamaguchi, T., Ueno, Y., Kurokawa, M. & Komemushi, S. (1995) Effect of sodium hyaluronate ophthalmic solution on peripheral staining of rigid contact lens wearers. CLAO J, Oct 21(4), 261264 Prabhasawat, P., Tesavibul, N. & Kasetsuwan, N. (2007) Performance profile of sodium hyaluronate in patients with lipid tear deficiency: randomized, double-blind, controlled, exploratory study. Br J Ophthalmol, Jan 91 (1), 47-50 Ziegler, L., Cedrone, R., Evans, D., HelbertGreen, C. & Shah, T. (2007) Clinical Evaluation of Silicone Hydrogel Lens Wear With a New Multipurpose Disinfection Care Product. Eye and Contact Lens 33 (5), 236-243 38 VETENSKAP Av Paul Karpecki, O.D., F.A.A.O. , Koffler Vision Group Vad innebär biokompatibilitet i samband med kontaktlinser och linsvätska och hur mäter vi den? Del 1. Detta är del ett i en serie på tre delar som undersöker likheter och skillnader vad gäller åsikter som optiker har och belägg inom den vetenskapliga litteraturen när det handlar om corneal staining, preservative-associated transient hyperfluorescence (PATH) (konserveringsmedelsassocierad övergående hyperfluorescens) och kontaktlinskomplikationer Under det senaste decenniet har det varit en pågående debatt om den kliniska betydelsen av asymptomatisk corneal staining (CS) (färgtagning av hornhinnan) vid användning av natriumflourescein (FL) till kontaktlinsbärare; i synnerhet bland användare av flerfunktionella vätskor (MPS), där man har observerat höga nivåer av hyperfluorescens cirka 2 timmar efter isättning av kontaktlinser.1 Flera forskare har föreslagit att denna övergående hyperfluorescens eller ”solution-induced corneal staining (SICS)” beror på en inkompatibilitet mellan kontaktlinsen och linsvätskan, och är ett mått på biokompatibilitet,2,3 och är förutsägande när det gäller framtida händelser.4,5 Senare forskning antyder att den övergående hyperfluorescens som observerats bland användare av flerfunktionella vätskor (MPS) är ett godartat fenomen som skiljer sig etiologiskt från CS som observerats i fysiologiska och patologiska situationer.6,7 Denna nya insikt stödjer uppfattningen att hyperfluorescens på hornhinnan bland användare av flerfunktionella vätskor (MPS), som mina kollegor och jag benämner preservative-associated transient hyperfluorescence (PATH) (konserveringsmedelsas- socierad övergående hyperfluorescens), är en artefakt utan kända följder. Även om många kollegor tillsammans med mig anser att PATH inte är ett tecken på en patologisk process, verkar det som att många yrkesverksamma inom ögonvården (ECP) fortfarande anser att PATH är ett tecken på inkompatibilitet mellan kontaktlinser och linsvätska. Syftet är att avgöra hur utbredd uppfattningen är, att asymptomatisk CS och/eller PATH är markörer på inkompatibilitet mellan kontaktlinser och linsvätska och om denna uppfattning baseras på vetenskapliga belägg inom litteraturen. För att utvärdera överensstämmelsen mellan optikernas uppfattningar och vetenskapliga belägg angående biokompatibilitet mellan kontaktlinser och linsvätskor, genomfördes en enkät och en systematisk granskning av litteraturen. Del ett i denna serie på tre delar undersöker resultaten gällande biokompatibilitet mellan kontaktlinser och linsvätskor. Del två och tre av serien undersöker förståelsen av Fl, CS, PATH och riskfaktorerna bakom inflammatoriska komplikationer av kontaktlinser och kommer att publiceras efterföljande månader. Metoder: En global webbaserad enkät bland ECPs genomfördes för att bedöma kunskapsnivån och uppfattningar inom biokompatibilitet, CS och riskfaktorer när det gäller komplikationer orsakade av kontaktlinser. Statistiska analyser genomfördes för att avgöra sambandet mellan olika uppfattningar när detta ansågs skäligt. Cohens Kappa (k) statistics coefficient8,9 använ- des för att avgöra överensstämmelsen av uppfattningar mellan två grader av biokompatibilitet. En systematisk granskning av litteraturen (referentgranskningar, branschtidningar och referat från vetenskapliga möten) gällande CS och biokompatibilitet vid användning av kontaktlinser inklusive alla relevanta grundläggande referenser fram till den 31 februari 2011 genomfördes. Referenser på behandlingar av allvarlig okulär/systemisk sjukdom, kirurgisk/traumatologisk etiologi eller behandlingar som inte innehöll tillräckligt med information för att avgöra deras relevans exkluderades. Granskningens resultat jämfördes med uppfattningen hos dem som svarat på enkäten för att avgöra i vilken omfattning dessa uppfattningar är baserade på företags marknadsföring eller på support till forskning. Resultat och diskussion Enkätens demografi Sammanlagt 1 229 ECPs besvarade grundläggande demografiska frågor och åtminstone ytterligare en fråga. Av de svarande arbetade 4,9 % i Australien, Nya Zeeland eller Asiatiska Stillahavsregionen, 1,5 % i Afrika eller Mellanöstern, 32,4 % i Storbritannien eller EU och 61,2 % i USA. 36,3 % av de svarande träffade < 15 kontaktlinspatienter per vecka, 33,8 % träffade 15 till 30, 25 % träffade 25 till 64 och 5 % träffade ≥ 65 patienter. Biokompatibilitet i samband med kontaktlinser och kontaktlinsrengöringsprodukter innebär: Baserat på de svarandes insikt vad gäller biokompatibilitet, är de vanligaste valda optik 11-2011 , exemplen integritet hos hornhinneceller, vätningsförmåga och/eller interaktioner mellan kontaktlinser och linsvätska som valdes av cirka 60 % av de svarande, medan färre (30 %) valde (PATH) (konserveringsmedelsassocierad övergående hyperfluorescens) (figur 1). De vanligaste skrivna svaren när det gäller vad biokompatibilitet innebär (fanns inte i flervalsfrågorna) var, bibehåller eller är kompatibelt med ögonhälsa (13,6 %) och komfortabelt eller inte irriterande (13,4 %). Endast 4,9 % erkände att de inte var säkra på vad biokompatibilitet innebär. Mindre än 10 % av de svarande valde bara 1 svar, medan 72 % valde 3 eller fler alternativ av 8 möjliga (figur 2). Antaganden om uppfattning av biokompatibilitet hamnar inom 2 vaga kategorier. Den första innehöll vätningsförmåga och syrepermeabilitet, som valdes tillsammans »97 % (k = 0,969; 95 % CI = 0,9552, 0,9828) av 70,1 % av de svarande. Endast en vag överensstämmelse med något av de andra alternativen noterades i dessa svar (tabell 1). Den andra kategorin, som beskrivs som cellresponser, inkluderar CS, PATH, corneal inflammation/infiltrates (CIE), interaktioner mellan linser och vätska, integritet hos hornhinneceller och hornhinnetoxicitet, eftersom det var liten till moderat överensstämmelse (k = 0,2421-0,5537); för om det ena var ett exempel på biokompatibilitet, så gällde det för det andra också. Mer än 88 % av de svarande tror att cellresponser på grund av kontaktlinser är ett exempel på biokompatibilitet. Av de tillfrågade som trodde att CS är ett exempel på biokompatibilitet, trodde också 67,3 %, 67,6 % respektive 51,5 %, att CIEs, hornhinnecellstoxicitet och PATH var exempel på biokompatibilitet (k = 0,4307-0,5537). Av de optiker som trodde att PATH är ett exempel på biokompatibilitet, trodde också 86,8 %, 68,9 %, 87,0 % respektive 73,5 % att CS, CIEs, interaktioner mellan linser och vätska och celltoxicitet är exempel på biokompatibilitet (liten till moderat överensstämmelse; k = 0,2847-0,4307). Medan 75 % (278/370) av de svarande som tror att PATH är ett exempel på biokompatibilitet också tror att integritet hos hornhinneceller är ett exempel på biokompatibilitet, så visar de endast en liten överensstämmel- YesterdaY ® Greatly improved vision by ® the most modern system for mounting, glazing and fitting of rimless-frames is looking for a partner for MarketinG, sales, GlazinG and MountinG of the Lensbond-products Lensbond GmbH Paris-Lodron-Str. 11 · 5020 Salzburg · Austria Tel. +43 662/243 158 · [email protected] www.lensbond.com 40 VETENSKAP Figure 1. Respondents Beliefs and Support in the Literature as to Measures of “Biocompatibility" in the Context of CLs and CL care products Corneal cell integrity 60,6 Wettability 60,5 Contact lens/lens solution interactions 59,8 Oxygen permeability 56,5 Corneal staining 50,7 Cell toxicity 45,8 Corneal inflammation or infiltrates 39,9 Corneal fluorescence associated with lens care solutions 30,1 Maintains (compatible with) eye structures & health 13,6 Comfort/Non-irritating 13,4 Maintains healthy tears/tear film 6,2 Matches/mimics healthy eye, ocular surface 5,9 Minimal disruption 5,1 Maintains (or produces) good vision or function 4,8 No tissue damage Measure of biocompatibility Not a measure of biocompatibility in the absence of other signs and symptoms 4,6 Clean lens/no deposits/effective disinfection Not a measure of biocompatibility 3,8 Matches/mimics healthy tears or tear film 3,3 Matches/maintains pH 2,4 Absence of a hypersensitivity reaction 2,0 Not sure what it means Not sure what biocompatibility means 4,9 0 10 20 30 40 50 60 70 Percent se (k = 0,1612), eftersom 62,8 % (468/745) av de svarande som tror att integritet hos hornhinnans celler är ett exempel på biokompatibilitet inte tror att PATH är det. Systematisk översikt En total på 1198 primära unika referenser identifierades; 161 hade relevant information om biokompatibilitet och kontaktlinser och/eller linsrengöringsvätskor. Undersökning kontra litteratur Till skillnad från andra typer av biomaterial, där egenskapen neutral går att uppnå, är detta inte möjligt med kontaktlinser eftersom bara det att man använder kontaktlinser, oberoende av material, påverkar tårfilmen och ögat negativt.10-15 Via en grundlig genomläsning av litteratur och böcker om biomaterial, biokompatibilitet för kontaktlinser och linsvätska kan man allmänt säga så här: ”ett materials/linsvätskans förmåga att interagera med levande celler/vävnader genom att inte vara giftig, skadlig eller orsaka immunologiska reaktioner och samtidigt uppföra sig och fungera på rätt sätt.”16 Dessutom är det materialets förmåga att fungera med en lämplig respons hos värden i en specifik applikation och plats för applikationer.17 Utifrån denna definition är det inte möjligt att en enstaka test kan förutsäga hur kontaktlinser påverkar ögonen och flera tester krävs för att skapa en bild av biokompatibilitet när det gäller linsmaterial, linsvätskor och deras respektive konserveringsmedel.18,19 Fler än 87 % av de svarande höll med om att mer än en måttstock krävs för att utvärdera biokompatibilitet (Figur 2). När exempel på biokompatibilitet utvärderas isolerat eller endast i form av en sida av biokompatibilitet, visar alla linser som finns på marknaden, linsvätskor (och deras respektive konserveringsmedel) och lins-/vätskekombinationer en hög nivå av biokompatibilitet om de används på rätt sätt.20-63 Men det framgår av litteraturen att det behövs mer än ett sätt att utvärdera biokompatibilitet. En produkt visade förbättrad biokompatibilitet enligt definitionen ovan och baserat på det exempel som studerats33,40,64,65 men senare upptäckte man att det hängde samman med dåliga resultat.66,67 Ett exempel är vätningsförmåga, något som mer än 60 % av de svarande trodde, och som enligt definitionen är en indikator på biokompatibilitet, som har visat sig vara överlägsen med vissa linsvät- skor64. Men MPS med högre vätbarhet har också visat sig vara associerad med högre nivåer av CIE, till exempel infiltrativ hornhinneinflammation.66-72 Utifrån denna definition av biokompatibilitet, och med vetskapen att ingen metod isolerat exakt kan bedöma biokompatibilitet, är enligt de svarande alla exempel som visas i figur 1 lämpliga exempel, förutom PATH och CS beroende på sitt sammanhang. CS lämplighet som exempel på biokompatibilitet... Frånvaro eller närvaro av CS kan vara eller är inte vara ett tecken på biokompatibilitet, eftersom det observerats i hög proportion hos friska personer som inte använder kontaktlinser (upp till 80 %)73-78 och friska användare med fungerande kontaktlinsanvändning.20,79-81 Dessutom bestäms observerad CS-frekvens utifrån hur ofta optikern utför tester (de som tror att CS endast observeras i patologiska situationer utför till exempel inte tester så ofta).82 Det kan leda till en feltolkning att om det finns CS, måste även epitelskada finnas även när allt annat säger motsatsen. Dessutom varierar graden av missfärgning markant från person optik 11-2011 Figure 2. Number of Measures of Biocompatibility Chosen by Respondents 20% 41 18,6% Percent of respondents 18% 15,6% 16% 13,8% 14% 11,9% 12% 11,1% 9,8% 10% 8,3% 8% 6% 4% 6,9% 4,1% 2% 0% 0 1 2 3 4 5 6 7 All (8) Number of choices picked *While 4.9% of total respondents chose “does not understand what biocompatibility means”, 0.8% of respondents also chose one of the options as well. till person och från dag till dag hos samma patient.74 Det är intressant att även i populationer med allmänna rubbningar, till exempel diabetes83 och keratoconus,84-86 som ofta har torra ögon87-89 och CS (total och >Grad 3),89 så fanns det ingen korrelation mellan komfort eller synrelaterade livskvalitetspoäng och CS.83-86 Som tabell 2 visar, stödjer större delen av litteraturen inte att CS är ett exempel på biokompatibilitet som »51 % som de svarande trodde, eftersom CS ofta inte korrelerar med andra tecken10,20,28,30,33,35,36,49,90-100 eller symptom24,26,28,35,36,43,96,98,101-108 som är sanna exempel på biokompatibilitet. Av de studier som visade ett samband mellan CS och tecken eller symptom,109-114 verkar endast missfärgningen och den konjunktiva rodnad mellan klockan 3/9110,111 visa på konsekvens, vilket kan bero på CS etiologi snarare än på CS själv. Studien av Szczotka-Flynn och kollegor109 som används som stöd för asymptomatisk CS och gällt för CIE har nu dragits tillbaka eftersom en nyligen gjord mera rigorös studie (LASH) har visat att det inte finns något samband.92 En annan studie antyder ett samband mellan CS och IK, men inga styrkande statistiska resultat har rapporterats.115 Andra studier visar inkonsekventa resultat angående huoptik 11-2011 ruvida omfattning, djup eller typ av CS hör ihop med symptom,112-114 vilket gör dessa rön värda att debattera. Är PATH ett exempel på biokompatibilitet för kontaktlinser och linsrengöringsvätskor? Så som visas i tabell 3, är PATH inte ett exempel på biokompatibilitet.1,34,44,46,47,53,57,60,116-133 I litteraturen är det bara en handfull studier som hittat ett samband mellan PATH och tecken, symptom och/eller ”exempel på toxicitet”.5,55,134-136 Men vissa grupper som utfört dessa studier har antingen publicerat liknande studier som inte visar något samband (på det hela taget eller i kliniskt signifikanta grader)56,122 eller på nytt analyserat data som visar att PATH inte är en orsakande faktor när det gäller komplikationer med kontaktlinser (exempelvis CIE).116,117 Medan större delen av studierna rapporterade att det inte fanns något betydande samband mellan PATH och andra kliniska exempel,34,44,46,47,53,57,60,117-134 har några studier hittat ett samband mellan PATH och vissa tecken.114-116 Den enstaka studie som publicerades i den referentgranskade litteraturen som rapporterade ett samband mellan PATH och annan okulär förändring hittade endast en svag motsatt korrelation mellan PATH (men inte konjunktival färgtagning med lissamine green) och konjunktivala kemiska trösklar.116 Omvänt rapporterades inte korrelation för kemiska trösklar på hornhinnor eller hornhinnetrösklar och pneumatiska mekaniska eller taktila trösklar och PATH eller konjunktival färgtagning. Endast en studie har visat ett statistiskt signifikant samband av PATH med reducerad komfort och torrhet,55 medan flera andra studier har antytt detta utan statistiskt stöd för detta påstående.3,137-141 I sådana studier visade grupper som använde MPS med lägre nivåer av PATH en högre komfortnivå och positivare symptom än de som använde MPS med högre nivåer av PATH men en korrelation mellan nivåerna och komforten rapporterades inte.3,137-141 Bristen på samband mellan komfort och PATH är inte överraskande eftersom även när CS är svår,29 är den inte förutsägande om komfort och när obehaget är som störst (slutet på dagen)144 är när PATH vanligtvis är frånvarande. Medan 60,6 % av de svarande tror att integritet hos hornhinnans celler är ett exempel på biokompatibilitet, har studier visat att PATH inte tyder på cytotoxicitet142 och inte heller skador på hornhinnans , 42 VETENSKAP Table 1. Concordance among measures of biocompatibility. Wettability Wettability O2 permeability Corneal staining 0.969 ± 0.0071 (0.9552, 0.9828) PATH 0.0761 ± 0.0263 0.0683 ± 0.0244 0.4307 ± 0.0234 CIEs 0.0805 ± 0.0259 0.1437 ± 0.0265 0.5537 ± 0.0232 Cell toxicity CIEs Lens/ solution Corneal cell Cell interactions integrity toxicity — O2 permeability Corneal staining Lens/ solution interactions Corneal cell integrity PATH — 0.0763 ±0.0285 0.043 ± 0.0283 0.0607 ± 0.0286 NC — — 0.3785± 0.0268 0.3634±0.026 0.2847±0.0214 — 0.2421 ± 0.0248 — 0.0839 ± 0.1145 ± 0.0286 0.1784±0.0282 0.2427±0.0271 0.1612±0.0226 0.2932±0.0245 0.0286 0.2552 ± 0.027 ± 0.0273 0.0449 ± 0.0278 0.4376±0.0255 0.3426±0.0257 0.5219±0.0243 0.0261 — 0.3952 ±0.0249 — NC = observed concordance is smaller than mean-chance concordance. K concordance: NC = no better than chance, 0 to 0.2 = slight agreement, 0.21 to 0.4 = fair agreement, 0.41 = 0.60 moderate agreement, 0.61 = 0.80 is substantial agreement, and 0.81 to 1 is almost perfect to perfect agreement. yta som bedöms med elektronmikroskopi21,143-145 och in vitro-cytotoxicitet-data korrelerar bättre med irriterande symptom än PATH.146 Andra studier antyder att PATH använder olämpliga metoder för att mäta fenomenet. Forskning av en grupp som använder fluorofotometri har antytt att MPS i samband med höga nivåer av PATH vid 2 timmar orsakar en större fluoresceinutbredning över hornhinnan när det finns högre nivåer av PATH.147-149 Men denna metodologi är problematisk eftersom forskning har visat att det inte är möjligt att göra exakta mätningar av hornhinnans permeabilitet med denna metod i ögon som har CS på vissa områden >grad 1 (≥5 punktatfläckar) beroende på sammansmältningseffekter vid fluorometriska mätningar.150 En forskare fann en högre nivå av cellavlossning i ögon som använde MPS (demonstrerande PATH) kontra de som använde ett peroxidsystem151 men vad detta innebär och hur viktigt det är vet man inte ännu, eftersom denna studie är preliminär med endast 5 personer och har inte reproducerats av andra ännu. Om PATH dessutom är ett exempel på biokompatibilitet, skulle lösningar som visar lägre nivåer av PATH efter 2 eller 4 timmar visa lägre grad av hornhinneinflammation/infiltreringar, mindre celltoxicitet och bättre integritet hos hornhinnans celler rapporterades av 39,9 %, 45,8 % respektive 60,6 % av de svarande. Likväl har MPS med låga nivåer efter 2 timmar visat samband med CIE66-72 och i alla studier förutom en,152 visat en bättre förmåga att negativt påverka normal epitelfysiologi153,154 och orsaka högre nivåer av celltoxicitet jämfört med MPS med högre nivåer mellan 1 och 4 timmar.141-143,153-164 Dessutom visar MPS som visar högre nivåer av PATH mellan 1 och 4 timmar antingen låg eller ingen celltoxicitet,23,25,141-143,153-161,164 i nästan alla studier,151,165,166 som vanligtvis använde tidpunkter som var irrelevanta för den faktiska användningen. När dessutom faktisk asymptomatisk CS (ingen specificerad tidpunkt efter linsinsättningen) hos vana kontaktlinsanvändare bedöms, finns det inget samband mellan färgtagningens utbredning, oberoende av grad, och linsvätskan 81,167 eller desinfektionsmedel/konserveringsmedel i linsvätska.167 Resultaten var liknande när färgtagning på hornhinnan utvärderades efter 6 till 8 timmars linsanvändning.38 Detta antyder att mätning av hornhinnefluorescens med fluorescein efter 2 tim- mar hos MPS-användare kan ge klinikern en falsk signal som kan feltolkas som CS. En notering om begränsningar Eftersom denna studie var webbaserad och begärd av optometriska facktidskrifter i världen, kanske den inte nått ut till dem som vanligtvis inte läser dessa specifika tidningar eller tidningar i allmänhet. Om de optiker som företrädesvis läser referentgranskad litteratur hade kommit i kontakt med undersökningen, hade resultaten kanske blivit annorlunda. Dessutom har författarna ansträngt sig för att garantera att de svarande kunde svara på frågorna utifrån vad de själva trodde snarare än utifrån författarnas åsikter genom att ge flera alternativ såväl som öppna frågor. Däremot kanske vissa av de svarande inte förstod vad som menades med ”hornhinnefluorescens i samband med linsvätskor”, men det var nog inte så många. En stor del av de svarande valde både vätningsförmåga och syrepermeabilitet, vilket kanske var lite för många, eftersom dessa var de två första svaren utav 9 möjliga svar (det 9:e att man inte var säker). Slutsats Baserat på enkätresultatet tror en betydande del av optikerna att asymptomatisk CS och PATH är exempel på biokompatibilitet. Detta stöds inte i den rigorösa och omfattande vetenskapliga litteraturen och därför är denna uppfattning antagligen ett resultat av industrins marknadsföring. Även om ingen kommer att säga att CS är ”good per se”, är det viktigt att veta om den är närvarande, vad detta innebär i sammanhanget av den heltäckande bilden av patienten. Som en ansvarsfull person inom hälsovård, är det viktigt att fatta kliniska beslut utifrån säkra forskningsrelaterade medicinska studier. Referenser I lista med referenser kan fås från den kliniska redaktören [email protected] optik 11-2011 43 Table 2. Association of signs and symptoms with CS in healthy CL wearers who do not use MPS. Associated or Correlated (Statistically Significant) Sign or Symptom No Association or Correlation* Corneal infiltrates Chalmers, 201090; Lakkis, 2005(RGP) 91; Szczotka-Flynn, 2010(SiHy)92 Corneal/limbal neovascularization Aakre, 2004(SiHy)20; Chalmers, 2005(SiHy)28; Fonn, 1995 (RGP&SCL) 93; Kuo, 2008(SiHy)94 Epithelial microcysts Kuo, 2008(SiHy)94 Signs Szczotka-Flynn, 2007 (retracted)109 Corneal edema Kuo, 2008(SiHy)94; Efron, 199395; Fisher, 199536 Blepharitis Kuo, 2008(SiHy)94 MGD Arita, 200910; Kuo, 2008(SiHy)94 Limbal or bulbar redness Chalmers, 2005(SiHy)28; Doughty, 2005(SiHy)33; Fahmy, 2010;35 Fletcher, 199336; Fonn, 1995(RGP&SCL)93; Kuo, 2008(SiHy)94; Michaud, 2009(SiHy)97; Paugh, 198898 Palpebral redness Du Toit, 200299 Tarsal abnormalities Fonn, 1995(RGP&SCL)93 Conjunctival staining Fahmy, 201035; Kuo, 2008(SiHy)94; Morgan, 2009(SiHy)49 Infection Lakkis, 2005(RGP)91 Lens deposits Fahmy, 201035; Maldonado-Codina, 2004100 Comfort Bickel, 1997(RGP)24; Brennan, 2007(SiHy)26; Du Toit, 2001101; Fahmy, 201035; Fisher, 199536; Fletcher, 199396; Li, 200943; Lipson, 2007102; Maldonado-Codina, 2005(RGP&SCL)103; Orsborn, 1998104; Paugh, 198898; Stahl, 2009105; van der Worp, 2009 (RGP)106 Walker, 2007(lens dependent)112; Truong, 2008 (SiHy; CS extent inferior, CS central depth only)113 Dryness/dry eye Chalmers, 2005(SiHy)28; Fahmy, 201035; Pult, 2008107; Pult, 2009108 Du Toit, 2001(CS type not extent)101; Lundgrin, 2008(CS extent not type or depth)116; Truong, 2008(SiHy; inferior CS only)113 Blurred vision Du Toit, 2001101; Fahmy, 201035 Young, 1992(RGP)110; Schnider, 1996 (RGP)111 Symptoms Bold = published in peer-reviewed journal. MGD = meibomian gland dysfunction; RGP = rigid gas permeable; SCL = soft contact lenses; SiHy = silicone hydrogel. *Study lens noted in parentheses if RGP or SiHy, all other studies tested non-SiHy soft CLs. Additional pertinent findings also noted in parentheses. Table 3. Association of signs and symptoms with PATH in healthy CL wearers who use MPS Associated or Correlated (Statistically Significant) No Association or Correlation Signs Corneal infiltrates Carnt, 2007(ARVO)116; Carnt, 200966; Willcox, 2008117; Zigler, 2007118 Inflammatory mediators Merchea, 200847 Carnt, 20075 Corneal neovascularization Zigler, 2007118 Corneal edema Zigler, 2007118 Limbal or bulbar redness Duench, 2006119; Dumbleton, 200634; Lipener, 200944; Maldinado-Codina, 2004120; Michaud, 2002121; Zigler, 2007118 Upper lid hyperemia Michaud, 2002121 Palpebral redness/response Michaud, 2002121 Young, 2010135 Tarsal abnormalities Zigler, 2007118 Young, 2010135 Conjunctival staining Maldinado-Codina, 2004 (FL) 120; Zigler, 2007 (LG) 118; Young, 2009 (significant Grade 3)122 Young, 2010 (dye NR)135 Infection Sweeney, 2008123 Lens deposits/cleanliness Maldinado-Codina, 2004120; Michaud, 2002121; Zigler, 2007118 Young, 2010135; Diec, 2010134 Wettability Maldinado-Codina, 2004120 Young, 2010135 Diec, 2010 134 Symptoms Symptoms (general) Dumbleton, 200634; Garofalo, 20051; Jones, 2002124; Keir, 2006125; Lipener, 200944; Martin, 201046; Paugh, 2007126; Pritchard, 200353; Riley, 2006127; Situ, 1999128; Willcox, 2010129 Comfort Cho, 199829; Dumbleton, 200634; Jones, 2005130; Lipener, 200944; Martin, 201046; Situ, 1999128; Sorbara, 2009131; Tilia, 2009131; Townsend, 200560; Varikooty, 2005132 Santodomingo-Rubido, 200855 Dryness Dumbleton, 200634; Lipener, 200944; Martin, 201046; Riley, 2006127; Situ, 1999128; Varikooty, 2005132 Santodomingo-Rubido, 200855 CWT Lebow, 2006; Townsend, 2005 Blurred vision Lipener, 2009 Bold = published in peer-reviewed journal. ARVO = Association for Research in Vision and Ophthalmology; CWT = continuous wear time; FL = fluorescein; LG = lissamine green B; NR = not reported. *Additional pertinent findings and points of clarification noted in parentheses. Dr Paul Karpecki arbetar för Koffler Vision Group, Eagle Creek Medical Plaza, Kentucky. Redaktionell och vetenskapligt stöd till denna undersökning och litteraturgenomgång gavs av BioScience Communication New York. optik 11-2011 Artikeln har först publicerats i Optician (och den är godkänd för publicering i översatt format i Optik) Översättning: Semantix 44 EFTER TEXT SÖKES, SÄLJES Optiker sökes Göteborg Leg Optiker med kontaktlinsbehörighet Enbart synundersökningar /kontroller. Du får gärna arbeta deltid. Kontakt: [email protected] 08 -753 09 99 söker leg optiker gärna med magister /DO utbildning optikerassistent I vår öppnas en ny Optica-butik på Väla köpcentrum, i samband med detta behöver vi förstärka vår butik på Kullagatan i Helsingborg med en optiker och en assistent. För mer info: www.optica.se e-mail [email protected] tel 0709-30 82 02 Optikmagasinet söker optiker och erbjuder goda villkor för rätt person. Butikerna är belägna i större köpcentrum i Skåne och Halland och ingår i ett familjeföretag med lång erfarehet av branschen. Läs mer på vår hemsida www.optikmagasinet.se Optikmagasinet Sydväst AB Ringblommevägen 15 268 74 Billeberga Tfn 0430-497 00 Optikbutik till salu Ensam på mindre ort med strategiskt läge utmed Nissastigen. Kontaktlinser, ögonhälsoundersökning. Verkstad. Brevsvar ”SMÅLAND” Linsen AB i Stockholms city söker leg optiker med erfarenhet till vår glasögonavdelning. [email protected] Effektivt sätt att Köpa/Sälja/Leta/Hitta Det finns mycket att göra bland eftertextannonserna i OPTIK Till exempel: Sälja/köpa butik Leta personal Köpa/sälja instrument När du vill annonsera kontakta Renée Lindén, [email protected] 08-601 25 20 När du vill svara på en signaturannons kontakta Gunilla Dagerman, [email protected] 08-612 89 60 Visste du att annonsöverskottet i OPTIK finansierar svensk forskning inom optometri? Med en annons bidrar du till branschens utveckling! Hör av dig till Renée Lindén på [email protected] eller 08-601 25 20 optik 11-2011 Inkliationsvinkel, Efva Attling, pd, Ralph Lauren, En Riktig Optikergaranti... Det är mycket våra optiker ska hålla koll på! Se alla lediga tjänster inom Synsam på www.synsam.se/Om Synsam/Lediga Tjänster. Synsam är Nordens största optikerkedja med ca 400 butiker varav 150 i Sverige. Som marknadsledare har vi en samlad kunskap och erfarenhet kring optikeryrket som ingen annan kan visa upp. Vi arbetar i en butiksmiljö med modern utrustning, interiör och IT-kommunikation. Synsambutiken är vanligtvis det ledande optikerföretaget på sin ort. Marknadsföringen är branschens mest progressiva och innehåller starka varumärken så som Persol, Cheap Monday, MaxMara, Hugo Boss, Polo Ralph Lauren m.fl. VI VET ATT VÅR NÄSTA FRANCHISETAGARE ÄR EN FANTASTISKT DUKTIG PERSON, VI HAR BARA INTE HITTAT DIG ÄNNU. VI SÖKER DIG SOM ÄR UTBILDAD OPTIKER ELLER FÖDD TILL ATT SÄLJA! VI SÖKER ÄVEN Borås Leg. Optiker Kontakta Sulejman eller Merima Hadzic, 033-418 118 eller 0707-145 760, [email protected] Kungsbacka Leg. Optiker med kontaktlinsbehörighet Kontakta Ingela Gillholm, 0768-537037, [email protected] Specsavers behöver fler duktiga franchisetagare. Om du vill veta mer, tveka inte utan ring Karin Wikström på Nu letar vi efter både optiker och lokala entreprenörer som 031-771 98 44 eller maila på [email protected] vill öppna sin egen Specsaversbutik tillsammans med oss. Du kan lita på att resurserna och erfarenheten hos världens Du kan läsa mer om oss på www.specsaverspartnership.com största privatägda optikerkedja hela tiden hjälper dig till ett och www.specsavers.se försprång gentemot konkurrenterna. Om du vill ta del av vår framgång, kontakta oss med en gång! optik 11-2011 DU? optik 11-2011 Vi expanderar och söker: Optiker Göteborg Skellefteå Optikerassistent Göteborg Skellefteå Butikschef Göteborg Skellefteå Vi söker dig som: • Är legitimerad optiker • Har några års erfarenhet • Vill arbeta i branschens modernaste system och miljö • Meriterande med linsbehörighet Vi söker heltids- och deltidsoptiker. Vi söker dig som: Vi söker dig som: • Har erfarenhet från detaljhandeln • Har förmågan att motivera och • Är kommunikativ entusiasmera andra • Gillar att arbeta med människor • Har erfarenhet från detaljhandeln • Har ambition att vidareutveckla dig • Har dokumenterad ledarerfarenhet • Är serviceminded, positiv och har • Vill vara med att utveckla och driva social kompetens ett vinnande team Vi söker heltids- och deltidsassistenter. Tjänsten är heltid och tillsvidare. Vid frågor ring Per Stommel på 0708-20 19 19. Är du intresserad, ansök på www.smarteyes.se/karriar Smarteyes finns i de flesta större svenska städer, läs mer på www.smarteyes.se SÖKES: Du som är egen företagare med optikerbutik, eller som vill starta eget, och som sätter ett stort värde på frihet och självbestämmande. FINNES: Sveriges största sammanslutning av privatägda optikerbutiker med stor gemenskap och en stor mix av centralt stöd. Hos oss får du alla fördelar som en privat butiksägare har samtidigt som du kan dra nyttan av att vara flera och på så sätt bli en starkare aktör. Vi erbjuder: Självbestämmande Du äger själv din butik och bestämmer själv hur du vill profilera den. Samt vilka tjänster och produkter du vill erbjuda. Vårt enda krav är att du erbjuder dina kunder kompetens, valfrihet och omtanke. Rikstäckande gemenskap Det finns en stor fördel att vara en bland flera. Att få stöd och gemenskap från övriga 136 butiksmedlemmar i KlarSynt, medlemmar som du träffar på våra mässor och events. Eller som du håller kontakten med via vårt väl utvecklade intranät. Centralt stöd Vi arbetar hela tiden aktivt med att bygga ut våra tjänster till KlarSynts medlemmar. Att se till att vi servar er med relevanta tjänster och produkter. Givetvis ingår här bra inköpsavtal från starka leverantörer, en bred mix av marknadsföringsmaterial, aktiv affärsutveckling av våra koncept som SynTrygg, DelBetala och LinsBoxen samt mycket, mycket mera. Kompetensutveckling Att främja och stödja vidareutbildning för optiker är en självklarhet för oss. Det gör vi bland annat genom satsning på interna seminarier och utbildningar samt ekonomiskt stöd vid externa utbildningar. IT-support Vi kan erbjuda dig ett av branschens absolut bästa och mest kompletta affärs- och optiksystem – ServeIT. Nordiskt samarbete Genom Nordic Optical Alliance samverkar vi med 450 likasinnade privatledda optikerbutiker i Norge, Danmark och Sverige för att samordna inköp samt affärs- och IT-utveckling. Vill du kunna erbjuda dina kunder kompetens, valfrihet och omtanke så kontakta oss så kan vi berätta mer om vad vi kan erbjuda dig. Inger Tallén, VD, 08-678 45 00, [email protected] Anna Östlund, marknadschef, 08-678 45 00, [email protected] Hos oss får du kompetens, valfrihet och omtanke. www.klarsynt.se Foto: Wilhelm Jaresand BESTÄLL VFA-KALENDERN, NU! Enstaka ex. 75 Kr. Vid köp av 5 eller fler 60 kr/st. Om du beställer minst 100 så får du med ditt företags logotyp eller text. En perfekt Present, Julklapp eller Nyårsgåva till släkt, vänner och arbetskamrater. Ring eller mejla din beställning snarast till: Thomas Persson [email protected] tel: 0706-63 25 00 OBS! Fraktkostnad tillkommer. optik 11-2011 3D OCT-2000® CA-200 SD-OCT with Non-Mydriatic, Color Fundus Camera eller historien om hur man tar reda på mer om sin patients synproblem. » Integreted, high resoultion (12.3MP) När du använder fundus camera en modern cornealanaly- » » » » » sator i ditt dagliga arbete ökar du väsentligt dina möjligheter att gefor din dynamic kund en indiviFastMap™ software duellt anpassad synkvalitet. viewing of 3D and fundus images Det spelar heller ingen roll om du avser att Embedded touch-screen for quick tillpassa glasögon eller kontaktlinser, eller bådeeasy och, eftersom informationen som inand navigation strumentet mäter upp kommer att innebära Automated acquisition att du gör ettimage helt annat val av såväl glas som linser(auto-focus, än vad du kanske skulle ha gjort process auto-shoot) annars. Import, analyze andfåview OCT-1000 Att tydligt och enkelt en översikt över corneas topografi, and Stratus® dataatt upptäcka perifer keratoconus på ett tidigt stadium eller att Seamless integration with EyeRoute® kunna skräddarsy en kontaktlins och tillpassa den virtuellt i datorn system innan du beställer Image Management den via direktlänken till några av Sveriges mest erkända kontaktlinstillverkare, det är modernt, säkert och ett mycket effektivt sätt att göra skillnad. Hör av dig så berättar vi mer! 031-710 92 00 • www.topcon.se Posttidning B CV/DD/DTO1/PA/110919/SE Tidningen Optik Karlbergsvägen 22 113 27 Stockholm Mer vatten där du behöver det. Mindre där du inte behöver det. Nu introduceras den första silikonhydrogelkontaktlinsen med graderat vatteninnehåll 33 vilket innebär en vattenhalt som ökar från 33% i linskärnan till över 80% i linsytan. VATTENHALT (%) En ny era kontaktlinser för en ny era av komfort. Jämfört med andra endagslinser ger DAILIES TOTAL1® kontaktlinser: • den högsta syregenomsläppligheten1 (Dk/t 156 vid -3,00 D) • överlägsen glideffekt2 DAILIES TOTAL1® kontaktlinser ger exceptionellt bestående komfort.3 Resultaten talar för sig själva. Men lita inte bara på vad vi säger. Prova dem på dina kunder. Vi erbjuder vår Komfortgaranti – pengarna tillbaka om man inte är nöjd*. * Tala med din försäljningsrepresentant för mer information. Beräknat på linsens syregenomsläpplighet. CIBA VISION data registrerade 2010. Baserat på kritisk friktionskoefficient mätt med lutande plan; signifikans påvisad vid0,05-nivån, CIBA VISION data registrerade 2010. 3 I en randomiserad deltagarblind klinisk studie, CIBA VISION data registrerade 2011. 1 2 Se produktinstruktionerna för fullständig information om användning, skötsel och säkerhet. COMFORT ENGINEERED TO LAST
© Copyright 2024