Ansökan om stipendium ur Rachel von Julins fond Läs noggrant igenom ansökningsanvisningarna innan Du fyller i blanketten! 1. Sökanden: Tillnamn Personsignum Hemadress Adress på studieorten Telefon E-postadress Fullständigt Bankkontonummer (IBAN) Civilstånd 2. Ansökes om ett Förnamn FI stort stipendium för: 3. Anknytning till västra Nyland (skolor samt annan anknytning) 4. Studierna vid Inleddes Avslutas 5. Uppgifter om avlagda examina och de nu pågående studierna 6. Uppgifter om under studietiden erhållna stipendier (år, bidragsgivare, euro). Observera att alla stipendier ur Rachel von Julins fond som sökanden tidigare erhållit skall uppges. 7. Uppgifter om för närvarande inlämnade stipendieansökningar (ansökningsdatum, bidragsgivare, ansökt belopp) 8. Uppgift om löneinkomster innevarande år studielån/studiestöd föregående år 9. Övriga uppgifter som sökanden önskar framhålla. Om sökanden önskar att studier utomlands eller andra särskilda omständigheter skall beaktas då ansökan behandlas, skall dessa omständigheter beskrivas här och dessutom dokumenteras med intyg och eventuella andra bilagor. Rekommendationsbrev kan inverka gynnsamt på bedömningen av ansökan. 10. Ort och tid: _____________________________________________________ 11. Egenhändig underskrift _________________________________________________________ 12. Namnförtydligande 13. Obligatoriska bilagor: 13. 1Studieregisterutdrag el. motsvarande 13.2 Närvarointyg Eventuella andra bilagor: Studieområde: I. II. III. IV. V. Sjukvård Ekon., jur., statsrätt Teknik, data Hum., mat.nat., div. Pedagogik Ansökningsanvisningar: - - Fyll noggrant i ansökan. Kom också ihåg att bifoga alla obligatoriska bilagor (studieregisterutdrag el.motsv. och närvarointyg). Bristfälliga ansökningar behandlas inte. Om sökanden önskar att t.ex. studier utomlands, extra kostnader som hänför sig till studierna eller andra särskilda omständigheter skall inverka på stipendiets storlek, skall dessa omständigheter beskrivas under punkten “Övriga uppgifter som sökanden önskar framhålla”. Dessutom skall de dokumenteras med intyg och vid behov andra bilagor såsom budjet och studieplan. Också rekommendationsbrev kan inverka gynnsamt på bedömningen av ansökan. Ansökan kan inte skickas in elektroniskt. Stipendiaternas namn meddelas på Stiftelsens hemsida i juni och utbetalningen sker inom juli månad. Ansökan får inte sändas in elektroniskt utan postas under adress: Styrelsen för Bergsrådinnan Sophie von Julins stiftelse c/o Fiskars Oyj Abp, Anne Siberg, Fiskarsvägen 18, 10470 Fiskars