Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Allergy Sensor IgE allergidiagnos Dr. Muster Mustermann DEMO_DNAMEDIC Allergy Sensor Personligt analysresultat av: Muster Mustermann | Födelsedatum: 01/01/1985 Beställningsnummer: DEMO_DNAMEDIC Denna rapport innehåller personlig medicinsk information som är strikt konfidentiella. Dataskyddet måste garanteras. ALLERGIER Vad är allergier? Med allergier menar man en överkänslighet hos immunsystemet mot egentligen ofarliga, för kroppen främmande ämnen (=allergener). Uppkomsten av en allergi kan inträffa i varje livsfas, om immunsystemet felaktigt tyder ett ämne som farligt och inleder en atypisk reaktion mot det. För allergier finns det väldigt många olika utlösare. Till dessa räknas bl.a. följande: ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Gräs- och trädpollen Animaliska produkter (djurhår eller hudflagor, kvalsteravföring) Näringsmedel (från växt- eller djurriket) Mögelsvamp och andra mikroorganismer Kemiska substanser (t.ex. mediciner, konserveringsmedel) Allergier har under de senaste århundradena varit på stark frammarsch. Enligt en uppskattning lider redan var tredje Europé av allergiska sjukdomar. Detta tillskrivs å ena sidan ändrade levnadsvillkor som t.ex. ökad hygien, å andra sidan den dagliga och ökade kontakten med miljögifter eller kemikalier. Därutöver spelar arvet en stor roll vid upp-komsten av allergier, vilket kunde visas i många studier. I familjer, där båda föräldrarna lider av allergier, är också barnen till 50% drabbade. Visserligen går endast den principiella tendensen till allergi i arv, men inte allergins konkreta prägling på vissa bestämda allergiutlösare. Hos barn förekommer särskilt under de första levnadsåren oftare näringsmedelallergier, som emellertid åter ofta avklingar i vuxen ålder. I gengäld lider vuxna oftast av pollen- eller husdammsallergier. Ur de drabbas synvinkel delas allergierna huvudsakligen in i följande kategorier efter upptagningssätt: ➤ Inandningsallergier (t.ex. pollen, sporer , damm) ➤ Näringsmedelallergier (frukt, grönsaker, animaliska produkter) ➤ Läkemedelsallergier (t.ex. penicillin) ➤ Allergier från insektsgifter (t.ex. bin, getingar) ➤ Kontaktallergier (t.ex. metaller som nickel) ➤ Parasitära eller mikrobiella allergier genom utlösarnas kroppspåverkan (t.ex. svampar, bakterier eller larver) Sida 1 av 38 Hur uppstår den allergiska reaktionen? Vid första kontakten med allergenen kan immunsystemet utlösa en felreaktion, varigenom IgEantikroppar bildas mot den motsvarande allergenen (=protein). Denna process kallar man också för sensibilisering. Den kan uppstå åratal före den första faktiska reaktionen (t.ex. vid insektsgiftallergier). Genom upprepad exposition leder detta sedan till den egentliga allergiska reaktionen. Denna uppstår genom växelverkan mellan IgE-antikroppar, den utlösande allergenen och bestämda immunceller, de s.k. mastcellerna. Mastcellerna innehåller stora mängder av inflammationsfrämjande ämnen, som efter kontakt med allergenen lösgörs (t.ex. histamin). Vilka symptom tyder på en allergi och hur yttrar de sig? Allergins kännetecken skiljer sig framför allt genom den kroppsregion som drabbas av den allergiska reaktionen. De vanligaste symptomen på allergier är: ➤ Ständig snuva, hösnuva Redan minuter efter den första inandningen av pollen eller husdamm kan näsan börja klia, den typiska viljan att nysa sätter in och nässlemhinnan svullnar. ➤ Bindhinneinflammation (Konjunktivitis), tårande ögon Den allergiska bindhinneinflammation uppstår ofta i samband med hösnuva. Den subjektiva känslan kan liknas vid att man har ett främmande objekt i ögat. Ögonen tåras, bindhinnorna är röda, kliar och bränner. Ögonlock kan bli röda och svullna. Genom det irriterande kliandet och det därmed förbundna ögongnuggandet kan symptomen ytterligare försämras. ➤ Andnöd, astma När den allergiska reaktionen och den därmed förbundna lokala inflammationen övergår till lungorna uppstår ofta en allergisk astma. Genom att bronkerna blir trängre, svullnaden av slemhinnorna liksom den ökade produktionen av sekret i bronkerna kan plötsligt en begynnande massiv andnöd utlösas. Typiskt är också pipande andningsljud och slemhosta kort efter eller under kontakt med allergenen. Symptomen förstärks genom kroppslig ansträngning eller dålig luft (t.ex. cigarettrök). ➤ Eksem, Neurodermatit, Nässelutslag (Urtikaria) Inom hudens område yttrar sig allergin genom eksem, rodnad, blåsor eller blånader. Med hudirritationerna uppstår mestadels också ett starkt kliande, som emellertid vanligtvis upphör senast efter en dag. Då utlösarna för hudutslagen ofta är näringsmedel och barn snarare tenderar till näringsmedelallergier är de också oftare drabbade. ➤ Cirkulationsbesvär, trötthet Inflammationen i kroppen utlöst av de allergiska besvären kan hos många drabbade leda till generell apati eller trötthet. Ofta förstärks den ytterligare av mediciner, som t.ex. antihistamin. ➤ Mag-tarm besvär Även matsmältningen kan påverkas av en allergi. Illamående, kräkningar, magsmärtor och diarré kan uppstå. Sida 2 av 38 ➤ Anafylactisk chock Den anafylaktiska chocken är allergins farligaste kännetecken och kan t.o.m. vara livshotande. Med detta menas en allergisk reaktion, som drabbar hela organismen. Ofta förekommande utlösare är insektsgift- eller läkemedelsallergier, då i det här fallet allergen fördelas i hela kroppen via blodomloppet. De drabbade lider av andnöd, cirkulationsrubbningar, i svåra fall t.o.m. av andningsuppehåll och cirkulationskollaps med döden som följd. Sida 3 av 38 RISK Faran med obehandlad allergi Anafylactisk chock Den anafylaktiska chocken är den svåraste formen av en allergisk reaktion. Vid denna reaktion är livsviktiga organ drabbade, i vissa fall kan den leda till döden pga. en cirkulations- kollaps. Vilka är de vanligaste utlösarna? ➤ Insekter: bin, getingar, bålgetingar ➤ Antibiotika: ett känt ex. är penicillin ➤ Näringsmedel: skaldjur, jordnötter, selleri; hos barn sällan mjölk, ägg, vetemjöl ➤ Många andra substanser som pollen, djurhår, nötter, kärn- och stenfrukter, smärtlindrande medicin och latex kan likaså medföra anafylaktiska reaktioner, som oftast är lindrigare. Hur uppstår anafylaktisk chock? Huvudorsaken är en kroppsegen substans kallad histamin: denna frigörs lavinartat ur blodcellerna, när organismen kommer i kontakt med ett ämne, som den reagerar allergiskt på. Men Histamin frigörs t.ex. också vid starka smärtor liksom infektioner och kan t.o.m. tillföras utifrån via näringen (alkohol) . Det nämnda Histaminet medför en vidgning och ökad genomströmning av blodkärlen. Följderna är: ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Till att börja med hudrodnader Blånader Kittlande i munnen, på handflatorna, huvudhuden och genitalierna Yrsel Illamående och kräkningar Hjärtflimmer Svettningar Andnöd och slutligen medvetslöshet och ev. döden Sida 4 av 38 Hur behandlas en allergi? Den enklaste formen av allergibehandling är, att undvika kontakt med allergiutlösaren eller att åtminstone reducera den. När det gäller allergier av näringsmedel är detta möjligt, men betydligt svårare gällande reaktioner med pollen eller husdamm. För en aktiv behandling finns det flera möjligheter. Vid den specifika immunterapin (=Hyposensibiliseringen eller också desensibiliseringen) ympas patienten över en längre tidsrymd med ökade doser av allergen. Härigenom uppnås en förändring av immunsvaret och i bästa fall en fullständig bot. Terapin fungerar emellertid inte hos alla patienter eller alla allergiutlösare. Ju längre allergin redan består och ju fler utlösare som förekommer, desto sämre är terapichanserna. I samband med hyposensibiliseringen finns dessutom en risk, att patienten utvecklar en svår allergisk reaktion, eller också blir sensibiliserad mot ytterligare allergener. I fall då immunterapin inte kan användas eller inte är framgångsrik, kan patienten behandlas farmakologiskt, t.ex. med mediciner, som förhindrar frigörandet av Histamin. Till astmatiker förskrivs ofta andningssprayer med kortiko-steroider. Dessa preparat bekämpar inflammationer i andningsvägarna och hjälper härigenom på lång sikt att vidga andningsgångarna, att hejda den allergiska inflammationen eller att helt stoppa den. En anafylaktisk chock kan behandlas akut genom att tillföra adrenalin och antihistamin. Varför är det viktigt att identifiera utlösaren exakt? Om kontakten med allergiutlösaren skall kunna undvikas konstant (den s.k. allergenkarensen), måste patienten naturligtvis veta exakt, vad han/hon reagerar på. Men även vid allergiformer, som ej kan behandlas med allergenkarens, t.ex. pollenallergier, är det viktigt, att isolera orsaken. Därigenom kan man bättre förutsäga tiden för besvären och under allergisäsongen utöva en medicinsk och målinriktad behandling. Särskilt viktig är identifieringen av den riktiga allergenen i samband med den specifika immunterapin, eftersom behandlingen här just sker långsiktigt med denna allergen. Otillräcklig eller felaktig diagnos resulterar annars automatiskt i felaktig behandling. Genom de kända korsallergierna kan man med ledning av en korrekt diagnos dessutom förutsäga ytterligare potentiella allergiutlösande faktorer. Korsreaktioner uppstår genom ytstrukturer på allergener, som i många besläktade allergener förekommer i mycket likartade former. Detta släktskap består visserligen på molekylär nivå och är därför inte utan vidare uppenbart. Exempel 1: Björkallergiker, som primärt är känsliga för björkpollen, tenderar ofta också till näringsmedelallergier förknippade med de s.k. pollenallergierna, t.ex. mot äpplen, morötter, persikor eller selleri Exempel 2: Kvalsterallergi kan ofta också meföra känslighet mot skaldjur, snäckor eller insekter Sida 5 av 38 FÖRDELAR Fördelarna med denna allergidiagnostikmetod Vilka fördelar erbjuder Allergi Sensor jämfört med andra tester? I motsats till andra blodtester fäster Allergi Sensorn inte bara blicken på screeningen av IgE (filtreringen av ett begränsat antal av allergener, t.ex. björkpollen), utan den ger snarare också möjligheten till en helhetsbedömning av alla potentiella allergiutlösande substanser i blodserumet. Fastställandet av förhållandet IgE och IgG4 kan hjälpa läkarna i bestämmandet av specifika terapiförslag liksom också påvisa det positiva eller negativa förloppet av en specifik immunterapi. Fördelen av undersökningarna in Vitro är, att patienten under ingen tidpunkt kommer i kontakt med allergener och det därför inte finns någon risk att det utlöses en allergisk reaktion som en anafylaktisk chock. Vår avancerade Immuno Solid-Phase Allergen Chip grundar sig på den modernaste biochipteknologin och utvecklades i samarbete med ledande internationella allergiforskare. Detta är den första testen baserad på Biochip, som gavs tillstånd i Europa för In-Vitro Diagnoser. Medan andra testprocesser använder sig av komplexa extrakt av djurhår, pollen, kvalster, näringsmedel, latex o.s.v. som testsubstanser, används i denna allergitest endast naturliga resp. bioteknologiskt framställda, noggrant renade allergener. Dessa garanterar en absolut exakt bestämning av de allergiutlösande allergenerna utan direkt kontakt med testsubstanserna, som exempelvis vid hudtester! Eftersom varje tillverkare av allergenextrakt (vare sig för hud- eller laboratorietester) använder sig av olika utgångsmaterial och extraktionsmetoder, skiljer sig extrakten starkt vad gäller sammansättning och kvalitet. I studier kunde man konstatera, att viktiga allergener över huvud taget fattades i många kommersiellt tillgängliga extrakt. Ännu värre är det, att allergenextrakt även kan vara kontaminerade med andra allergener. T.ex. visade det sig, att i allergenextrakt från djurhår även kvalsterallergener förekom. Ett på detta vis kontaminerat extrakt kan om möjligt medföra felaktigt positiva resultat vid en diagnosinsats. Den exakta diagnosen är ett viktigt beslutsunderlag för valet av specifik, målinriktad immunterapi. Sida 6 av 38 Användning i den specifika immunterapin (SIT) För att kunna verifiera en immunologisk effekt är en fullständig mätning av IgG4 och IgE absolut oumbärlig. Antagande: Patient med bekräftad björkpollenallergi ➤ Bedömning av lämpligheten med en specifik immunterapi för björkpollen ➤ Patient med god lämplighet för en SIT ➤ Efter mätningen av IgG4 och IgE-antikropps-koncentration följer terapistarten t.ex. med gräs- och/eller björkpollenextrakt ➤ Efterföljande mätningar av IgG4 och IgE-antikropps➤ koncentration var 3:e månad ➤ En ökning av IgG4-spegeln och minskning av IgE-spegeln visar den immunologiska effekten av SIT Vilken information ger Allergi Sensorn? DNA+allergi bestämmer din personliga känslighetsprofil, men möjliggör därutöver även slutsatser beträffande kors- och multi-sensibilisering, d.v.s. personer, som reagerar allergiskt på björkpollen, tål ofta inte näringsmedel, som innehåller substanser som liknar björkpollen (som äpplen, morötter eller selleri). En sådan korsreaktion utgör en riskpotential, som enkelt kan förutsägas med Allergi Sensorn. Allergi Sensorn möjliggör för din läkare bl.a. följande: ➤ att i ett enda steg precis avgöra vilka allergener, som förorsakar dina symptom, ➤ bedömningen av din individuella allergiprofil som utgångspunkt för valet av den för dig mest lämpade terapin, t.ex. med mediciner eller en allergivaccinering (SIT). ➤ rekommendationen av profylaktiska åtgärder för att förhindra eller minska allergiska symptom, t.ex. genom att utesluta varje kontakt med allergenen. Sida 7 av 38 RESULTAT Allergenspecifika IgE testresultat Här ser ni era analysresultat. Allergenerna är listade var för sig och visar styrkan hos föreliggande reaktion på respektive allergener. Förklaring av resultaten ISAC standardiserade enheter (ISU-E) Nivå min. 0.3 Oupptäckbar 0.3 till 0.9 Låg 1 till 14.9 Måttligt/hög större/lika 15 Mycket hög Framför allt specifika näringsmedelslag av allergenkomponenter Äggvita nGal d 1 Ovomucoid 0.6 ISU-E nGal d 2 Ovalbumin 70 ISU-E nGal d 3 Conalbumin/Ovotransferrin 4.6 ISU-E nGal d 5 Livetin/Serumalbumin nBos d 4 Alpha-Lactalbumin 0.7 ISU-E nBos d 5 Beta-Lactoglobulin 1.4 ISU-E nBos d 8 Casein min. 0.3 ISU-E nBos d lactof. Transferrin min. 0.3 ISU-E Torsk/Kolja rGad c 1 Parvalbumin min. 0.3 ISU-E Räkor nPen m 2 Arginin Kinase min. 0.3 ISU-E nPen m 4 Sarkoplasmatiskt CBP min. 0.3 ISU-E Cashewnötter rAna o 2 Legumin-liknande Protein min. 0.3 ISU-E Paranötter rBer e 1 Lagringsprotein, 2S Albumin min. 0.3 ISU-E Hasselnötter nCor a 9 Lagringsprotein, 11S Globulin min. 0.3 ISU-E Valnötter rJug r 1 Lagringsprotein, 2S Albumin min. 0.3 ISU-E nJug r 2 Lagringsprotein, 7S Globulin min. 0.3 ISU-E Sesamfrön nSes i 1 Lagringsprotein, 2S Albumin min. 0.3 ISU-E Jordnötter rAra h 1 Lagringsprotein, 7S Globulin min. 0.3 ISU-E rAra h 2 Lagringsprotein, 2S Albumin min. 0.3 ISU-E rAra h 3 Lagringsprotein, 11S Globulin min. 0.3 ISU-E nAra h 6 Lagringsprotein, 2S Albumin min. 0.3 ISU-E nGly m 5 Lagringsprotein, 7S Globulin min. 0.3 ISU-E nGly m 6 Lagringsprotein, 11S Globulin min. 0.3 ISU-E nFag e 2 Lagringsprotein, 2S Albumin min. 0.3 ISU-E Komjölk Sojabönor Bovete min. 0.3 ISU-E Sida 8 av 38 Vete Kiwi rTri a 14 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E rTri a 19.0101 Omega-5 Gliadin min. 0.3 ISU-E nTri a aA_TI a-Amylase/Trypsin Inhibitor min. 0.3 ISU-E nAct d 1 Cystein Protease min. 0.3 ISU-E nAct d 5 Kiwellin min. 0.3 ISU-E Parvalbumin: Huvudallergenen i fisk. Marker för korsreaktivitet mellan olika fisksorter och amfibier. Stabil mot hetta och matsmältning, kan också reaktioner mot kokad fisk framkallas. Framför allt specifika slag av aeroallergenkomponenter Gräspollen Bermudagräs nCyn d 1 Gräs, grupp 1 min. 0.3 ISU-E Timotejgräs rPhl p 1 Gräs, grupp 1 min. 0.3 ISU-E rPhl p 2 Gräs, Grupp 2/3 min. 0.3 ISU-E nPhl p 4 Berberine bridge enzym min. 0.3 ISU-E rPhl p 5b Gräs, Grupp 5 min. 0.3 ISU-E rPhl p 6 Gräs, Grupp 6 min. 0.3 ISU-E rPhl p 11 Ole e 1 besläktat protein min. 0.3 ISU-E Björk nBet v 1 PR-10 Protein 81 ISU-E Japansk cederträ nCry j 1 Pektat Lyase min. 0.3 ISU-E Arizona cypress nCup a 1 Pektat Lyase min. 0.3 ISU-E Olivträd rOle e 1 Oliv, Grupp 5 min. 0.3 ISU-E rOle e 9 1,3 Beta Glucanase min. 0.3 ISU-E rPla a 1 Invertase Inhibitor min. 0.3 ISU-E nPla a 2 Polygalacturonase min. 0.3 ISU-E Träpollen Platan Ole e 1 är också en markör för askpollenkänslighet Örtpollen Växter av Ambrosia nAmb a 1 Pektat Lyase min. 0.3 ISU-E Gråbo nArt v 1 Defensin-liknande protein min. 0.3 ISU-E Tusensköna rChe a 1 Ole e 1 besläktat protein min. 0.3 ISU-E ? rPar j 2 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Groblad rPla l 1 Ole e 1 besläktat protein min. 0.3 ISU-E ? nSal k 1 Pektin metylesterase min. 0.3 ISU-E rCan f 1 Lipocalin min. 0.3 ISU-E rCan f 2 Lipocalin min. 0.3 ISU-E rCan f 5 ArgininEsteras min. 0.3 ISU-E Häst rEqu c 1 Lipocalin min. 0.3 ISU-E Katt rFel d 1 Uteroglobin min. 0.3 ISU-E rFel d 4 Lipocalin min. 0.3 ISU-E nMus m 1 Lipocalin min. 0.3 ISU-E rAlt a 1 Surt glykoprotein min. 0.3 ISU-E Djur Hund Mus Mögelsvamp A. alternata Sida 9 av 38 rAlt a 6 Enolase min. 0.3 ISU-E rAsp f 1 Mitogillin gruppen min. 0.3 ISU-E rAsp f 3 Peroxysomales Protein min. 0.3 ISU-E rAsp f 6 Mn Superoxid Dismutase min. 0.3 ISU-E rCla h 8 Mannitol Dehydrogenase min. 0.3 ISU-E B. tropicalis rBlo t 5 Kvalster, Grupp 5 min. 0.3 ISU-E D. farinae nDer f 1 Cystein Protease min. 0.3 ISU-E rDer f 2 NPC2 Familjen min. 0.3 ISU-E nDer p 1 Cystein-Protease min. 0.3 ISU-E rDer p 2 NPC2 Familjen min. 0.3 ISU-E rLep d 2 NPC2 Familjen min. 0.3 ISU-E rBla g 1 Kökskackerlacka, Grupp 1 min. 0.3 ISU-E rBla g 2 Aspartat Protease min. 0.3 ISU-E rBla g 5 Glutathion S-Transferase min. 0.3 ISU-E A. fumigatus C. herbarum Kvalster D.pteronyssinus L. destructor Kökskackerlacka Tysk kökskackerlacka Andra huvudsakligen specifika allergenkomponentslag Insektgift Honungsbigift rApi m 1 Fosfolipase A2 min. 0.3 ISU-E nApi m 4 Melittin min. 0.3 ISU-E Bålgetingsgift rPol d 5 Antigen 5 min. 0.3 ISU-E Getinggift rVes v 5 Antigen 5 min. 0.3 ISU-E Om ImmunoCAP ISAC identifierar en känslighet mot insektsgift, rekommenderas en omfattande dokumentation. De insektsgifter förknippade med ImmunoCAP ISACs allergenkomponenter är fria från CCDs. Parasiter Sillmask rAni s 1 Serin Protease Inhibitor min. 0.3 ISU-E rHev b 1 Gummiförlängnings faktor min. 0.3 ISU-E rHev b 3 Litet gummi-partikel-protein min. 0.3 ISU-E rHev b 5 Surt protein min. 0.3 ISU-E rHev b 6.01 Prohevein min. 0.3 ISU-E Latex Latex Korsreaktiva allergenkomponenter Serumalbumin Komjölk/-kött nBos d 6 Serumalbumin 0.7 ISU-E Hund nCan f 3 Serumalbumin min. 0.3 ISU-E Häst nEqu c 3 Serumalbumin min. 0.3 ISU-E Katt nFel d 2 Serumalbumin min. 0.3 ISU-E Ett i olika animaliska vävnader ofta förekommande protein (t.ex. i blod, mjölk, oxkött eller höns, ägg). Korsreaktiviteter mellan Albumin av olika djurarter är välbekant, t.ex. mellan katt och hund eller katt och gris. Tropomyosin Sillmask rAni s 3 Tropomyosin min. 0.3 ISU-E Tysk kökskackerlacka nBla g 7 Tropomyosin min. 0.3 ISU-E D.pteronyssinus rDer p 10 Tropomyosin min. 0.3 ISU-E Sida 10 av 38 Räkor nPen m 1 Tropomyosin min. 0.3 ISU-E Ett Actinbindande protein i muskelfibrer. En markör för korsreaktivitet mellan skaldjur, kvalster, kackerlackor, mjukdjur och fiskparasiten Anisakis simplex. Lipid Transfer Protein (nsLTP) Jordnötter rAra h 9 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Hasselnötter rCor a 8 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Valnötter nJug r 3 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Persika rPru p 3 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Gråbo nArt v 3 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Olivträd nOle e 7 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Platan rPla a 3 Lipid Transfer Protein (nsLTP) min. 0.3 ISU-E Lipid Transfer Proteiner (nsLTP) är proteiner värmebeständiga och resistenta mot matsmältning. Utöver Oralallergi-syndrom (OAS) utlöser nsLTPs ofta också systematiska reaktioner. I Sydeuropa blir de ofta förknippade med allergiska reaktioner på frukt och grönsaker. PR-10 Protein Björk nBet v 1 PR-10 Protein 81 ISU-E Al rAln g 1 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Hasselpollen rCor a 1.0101 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Hasselnötter rCor a 1.0401 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Äpple rMal d 1 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Persika rPru p 1 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Sojabönor rGly m 4 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Jordnötter rAra h 8 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Kiwi rAct d 8 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Selleri rApig1 PR-10 Protein min. 0.3 ISU-E Thaumatin-liknande protein min. 0.3 ISU-E Thaumatin-liknande protein (TLP) Kiwi nAct d 2 Act d 2 kan korsreagera med andra Thaumatin-liknande proteiner. Thaumatin-liknande proteiner identifierades i pollen, frukt(t.ex.äpplen och vindruvor), mögelsvamp (Alternaria), kvalster och insekter. Profilin Björk rBet v 2 Profilin 6.3 ISU-E Latex rHev b 8 Profilin min. 0.3 ISU-E rMer a 1 Profilin min. 0.3 ISU-E rPhl p 12 Profilin min. 0.3 ISU-E Mercurialis (ettårig växt) Timotejgräs Profilin uppvisar utpräglade homologier och korsreaktioner. T.o.m. bland avlägset besläktade arter kan korsreaktioner förekomma p.g.a. profiliner. Sällan förknippade med kliniska symptom, men kan hos ett mindre antal patienter t.o.m. förorsaka svåra reaktioner (t.ex. av citrusfrukter, meloner, bananer, litchi och tomater). CCD nMUXF3 min. 0.3 ISU-E En markör för känslighet mot korsreaktiva kolhydratdeterminater. Allergener är ofta Glykoproteiner, d.v.s. proteiner med vidhängande kolhydratkedjor (Glykaner). Sällan förknippade med kliniska symptom, men kan hos ett mindre antal patienter vara av klinisk betydelse. Polcalcin (Calcium bindande Protein) Björk rBet v 4 Polcalcin 0.7 ISU-E Sida 11 av 38 Timotejgräs rPhl p 7 Polcalcin min. 0.3 ISU-E En markör för korsreaktion mellan olika pollensorter. Sida 12 av 38 RESULTAT Hönsäggvita Allergin av hönsäggvita är en näringsmedelallergi, vars huvudutlösare är Ovomucoid, Ovalbumin, Ovotransferin och Lysocymer. Känsligheten riktar sig framför allt mot beståndsdelar i äggvitan, mycket sällan mot mot beståndsdelar i äggulan. Det är den näst viktigaste näringsmedelallergin efter mjölkallergin inom ett intervall på 1% och 2 %. Vid överkänslighet mot värmebeständigt Ovalbumin tål man som regel kokade och stekta ägg bra. Ovomucoid däremot består som allergen, även när ägg kokas hårda. En hönsäggviteallergi kan också spela roll vid olika vaccinationer, då proteinerna delvis produceras i hönsembryot. Som högst är halten av hönsäggvita i Gulafebern- och influensaproteiner. Som symptom kan atopisk dermatit, astma, urtikaria och anafylax förekomma. Analysresultat Hönsäggvita Äggvita nGal d 1 Ovomucoid RISK! nGal d 2 Ovalbumin RISK! nGal d 3 Conalbumin/Ovotransferrin RISK! nGal d 5 Livetin/Serumalbumin - Näringsmedel ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Kokade eller råa ägg Bakverk Köttprodukter (korv, pastejer etc.) Sötsaker Dryck Emulgeringsmedel Stabiliseringsmedel Många livsmedel innehåller spår av ägg. Allergiker måste m.a.o. ge akt på dessa dolda allergener. Ge akt på följande begrepp i tillsats-förteckningen: äggolja, äggprotein, flytande äggvita, fryst ägg, torkat ägg, torkad äggvita, torkad äggula, (Ovo-)albumin, ovoprotein, Simplesse, helt ägg, E322, E1105 och beteckningen: "Kan innehålla spår av hönsägg.". Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Ägg från andra djur (t.ex. vaktlar) Sida 13 av 38 Behandling Vid behandling av hönsäggsallergi bör man undvika ägg och äggprodukter. Om det inte finns någon känslighet mot Ovomucoid, kan man utgå ifrån, att man tål uppvärmda livsmedel bra. Vid svår hönsäggsallergi är det bra att ha tillgång till ett nödfallsapotek (Antihistaminikum, Kortison och Adrenalin). Hos barn kan allergin försvinna igen under utvecklingen. Det är därför bra att låta genomföra en förnyad allergitest under sjukdomens förlopp. Sida 14 av 38 RESULTAT Komjölk Mjölk hör till den vanligaste utlösaren av näringsmedelallergier. I Europa lider uppskattningsvis upp till 7% av spädbarn och ca. 1% vuxna av komjölksallergi. Det handlar som hos alla allergier - om en försvarsreaktion av immunsystemets och måste skiljas från den vanligare förekommande mjölksockerintoleransen (Laktosintolerans). De viktigaste allergenkomponenterna i komjölken är fyra vassleäggvitor (Bos d 5 Alfa-Lactalbumin, Bos d 4 Beta-Laktoglobulin, Bos d 6 Serumalbumin BSA, Bos d Laktoferrin) liksom huvudallergenen Bos d 8 (Kasein). Finns en intolerans mot en av de fyra värmelabila vassleäggvitorna, kan man utgå ifrån, att en reaktion endast inträffar av färsk komjölk , eftersom dessa äggvitor förstörs vid ca. 77° C. Bos d 8 däremot kan även efter uppvärmning utlösa symptom. Bos d 6 kan åtföljas av en nötköttsallergi. Här måste man dessutom vara försiktig med albuminhaltiga substanser (t.ex. vid konstbefruktning eller cellterapi). Symptomen av en komjölksallergi är mycket skiftande och kan påverka hud och andning liksom matsmältnings- och hjärtcirkulationssytem. Hos en majoritet av drabbade bebisar (ca. 75%), kan man utgå ifrån, att det äger rum en toleransutveckling under de första 2 levnadsåren och att de därefter tål mjölk. Analysresultat Komjölk nBos d 4 Alpha-Lactalbumin RISK! nBos d 5 Beta-Lactoglobulin RISK! nBos d 8 Casein nBos d 6 Transferrin RISK! Näringsmedel ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Komjölk i varje form Ost, smör, grädde, yoghurt och andra mjölkprodukter Vassla Kakaopulver Choklad Diverse barnmat Diverse bakverk Diverse färdigprodukter Allergiker bör akta på följande ämnen i tillsatsförteckningen: kasein, lakto-, lättmjölk, mjölkpulver, vassleprotein, sur vassla, söt vassla, animalisk äggvita. Sida 15 av 38 Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Mjölk av andra djur ➤ Sojamjölk ➤ Nötkött Behandling Helt beroende på om man reagerar allergiskt på äggvita från vassla eller kasein, rekommenderas olika behandlingar. Om känsligheten endast beror på äggvita från vassla, behöver bara bestämda, ej värmda livsmedel undvikas. Om intoleransen även gäller kasein (Bos d 8), bör man undvika alla komjölkshaltiga livsmedel. Eftersom komjölk innehåller många viktiga näringsämnen som högvärdig Äggvita, Kalcium, Vitamin B 12 och Vitamin D, bör man konsumera andra näringsmedel med dessa näringsämnen i samband med en elimineringsdiet. Särskilt hos spädbarn bör man tänka på att använda ersättningsnäring (komjölkfri, hypoallergen kost), för att förhindra bristföreteelser. Vid en komjölksallergi finns dessutom möjligheten till en oral hyposensibilisering. Då får man under läkares ledning och under en längre period (flera år) en ökande mjölkmängd, för att uppnå en tolerans. Sida 16 av 38 RESULTAT Fisk Allergiska reaktioner på fisk kontrolleras mycket ofta i Europa. Fisk hör här till den vanligaste utlösaren av näringsmedelallergier och kan delvis medföra kraftiga allergiska reaktioner. En fiskallergi utlöses oftast som en immunologisk reaktion på äggvitan i det vita muskelköttet (Parvalbumin). Parvalbumin är mycket värmebeständigt och blir därför kvar även i kokta livsmedel. Dessutom uppvisar det stark strukturell likhet med andra fiskallergener, varigenom ofta korsallergier kan uppstå. Till de vanligaste symptomen på en fiskallergi hör: andnöd, diarré, illamående, kräkningar, hudutslag och OAS (oralt allergisyndrom). I värsta fall kan det medföra en anafylaktisk chock. Analysresultat Fisk Torsk/Kolja rGad c 1 Parvalbumin - Näringsmedel ➤ Torsk/Kolja Var försiktig! Vid kraftig fiskallergi kan symptom som astma uppstå redan vid inandningen av ångan i samband med tillagningen av fisk. Vad gäller färdigprodukter bör man alltid akta på kännetecknen. Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Kött av andra fisksorter Behandling Terapin består huvudsakligen i att undvika allergiutlösande fisksorter. Då redan små allergenmängder kan leda till allergiska reaktioner vid en fiskallergi, bör man vara särskilt uppmärksam på korskontaminationer i kök och värdshus. Vid en elimineringsdiet av fisk, bör man därför akta på, att t.ex. Omega-3 fettsyror, spårämnen och andra näringsämnen intas. P.g.a. den stora risken för en anafylaktisk chock, bör man alltid ha med sig ett nödfallsset (Antihistamin, Adrenalin, Kortison, Astmaspray). Sida 17 av 38 RESULTAT Vete Mjukt vete (Triticum aestivum), även betecknat som brödvete, hör till den mest utbredda sädessorten i världen och utgör ett viktigt grundnäringsmedel. Vid en veteallergi reagerar kroppen allergiskt på äggviteandelen i vetekornen, som nästan varje människa kommer i kontakt med tidigt i livet. Särskilt utsatta är personer som arbetar i bagerier, kvarnar eller i livsmedelsindustrin, då en sensibilisering genom inhalering av vetedamm kan medföra den s.k. bagarastman. Till symptomen på en veteallergi räknas bl.a. astma, matsmältningsstörningar, neurodermitis, illamående och även psykiska störningar. Analysresultat Vete rTri a 14 Lipid Transfer Protein (nsLTP) - rTri a 19.0101 Omega-5 Gliadin - nTri a aA_TI a-Amylase/Trypsin Inhibitor - Näringsmedel ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Bröd Mjöl Vetestärkelse Pasta (nudlar, "Spätzle", etc.) Tårtor Klimp Färdigprodukter Babymat Allergiker bör akta på följande ämnen vid inköp: Gluten, Bulgur, Couscous, Hårdvete, Mjöl, Stärkelse, Vetekli, Vetemalt, Veteprotein, Ströbröd, Vitalklister, Dinkel. Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Olika vetesorter Behandling Veteallergin är en livslång, obotlig sjukdom. Den enda behandlingsformen består i en ändring av kosten och undvikandet av veteprodukter. Då undvikandet av veteprodukter utgör en väsentlig ändring i kosten, måste man ge särskild akt på en balanserad kost. För detta hjälper ersättningsprodukter som t.ex. dinkel, majs eller ris. Ev. kan en hypo-sensibilisering under läkares ledning genomföras. Sida 18 av 38 RESULTAT Jordnötter En jordnötsallergi är en Typ 1 Näringsmedelallergi, som utlöses av den s.k. Ara h Allergenen. I USA lider i genomsnitt var 100:e av denna allergi och även i Europa ökar ständigt antalet p.g.a. den ökade insatsen i livsmedelsindustrin. Då redan de minsta mängderna (få mikrogram) kan leda till häftiga allergiska reaktioner, räknas jordnötsallergin till den aggressivaste allergin över huvud taget. Symptomen drabbar oftast huden, matsmältningsregionen och andningsvägarna. Dessutom kan det medföra en anafylaktisk chock, som även kan leda till döden. Analysresultat Jordnötter rAra h 1 Lagringsprotein, 7S Globulin - rAra h 2 Lagringsprotein, 2S Albumin - rAra h 3 Lagringsprotein, 11S Globulin - nAra h 6 Lagringsprotein, 2S Albumin - Näringsmedel ➤ Jordnötter ➤ Jordnötssmör Jordnötter blandas dessutom i ett flertal av de mest skilda livsmedel. Allergiker bör särskilt akta på följande kännetecken: "Kan innehålla spår av nötter." Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Valnötter Cashewnötter Pekannötter Pistagenötter Sojabönor Behandling Helt beroende på allergins utformning måste man strikt undvika livsmedel, som innehåller jordnötter. Detta kan visa sig svårt i praktiken, då jordnötter eller jordnötsolja är "dolda" i många produkter. Vid paketerade varor bör man i varje fall kontrollera tillsatslistan. P.g.a. den stora risken för en anafylaktisk chock, bör man alltid ha med sig ett nödfallsset (Antihistamin, Adrenalin, Kortison). En ytterligare terapiform när det gäller kraftig allergi är en hyposensibilisering, då man får minsta spår av jordnötter under läkares ledning. Detta medför Sida 19 av 38 emellertid ingen tolerans av jordnötter, utan minskar bara den allergiska reaktionen. Sida 20 av 38 RESULTAT Sojabönor Sojabönor har i många länder på jorden en lång tradition och blir också allt populärare i Europa. Inte bara vegetarianer, även livsmedelsindustrin har redan upptäckt baljfrukternas mångsidiga användning. Som flingor, mjöl, "lecthin" och framför allt olja finner vi soja i väldigt många livsmedel. Därmed har sojabönor under de sista åren blivit ett grundnäringsmedel i världen, vilket medför, att sojaallergiker kommer att öka markant. Ofta förekommer sojaallergin tillsammans med en komjölksallergi. Två allergener i sojabönan (Gly m 5, Gly m 6) är mycket stabila och blir följaktligen knappast påverkade av temperatur, syre eller jäsning. Gly m 4 förekommer endast i små mängder i uppvärmda livsmedel och utgör oftast ingen fara. Då Gly m 4 har stora likheter med björkpollenproteinet (Bet v 1), kan det också uppstå reaktioner hos björkpollen-allergiker efter konsumtion av soja. Symptomens art och svårighetsgrad hos en sojaallergi kan variera mycket. Till dessa hör bl.a. illamående, kräkningar, matsmältningsstörningar, hudproblem, reaktioner i andningsvägarna ända till anafylaktisk chock. Analysresultat Sojabönor Björk rGly m 4 PR-10 Protein - nGly m 5 Lagringsprotein, 7S Globulin - nGly m 6 Lagringsprotein, 11S Globulin - nBet v 1 PR-10 Protein RISK! Näringsmedel ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Sojabönor Sojagroddar Tofu Sojadrinkar Sojamjöl Sojasås Sojaolja Allergiker bör akta på följande ämnen vid inköp: edamame, kinako, miso, natto, okara, shoyu, tamari, tempeh, tofu, TVP, E322, lecithin, E426, yuba. Soja används dessutom i kosmetika och mediciner som narkosmedel, antibiotika, smärtlindring, psykofarmaka och vitaminer. Även när proteinmängden oftast inte är relevant, bör allergiker akta på innehållsämnena. Det s.k. sojaskottet är i verklighet grodden från mungobönan och kan intas av sojaallergiker utan problem. Sida 21 av 38 Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ ➤ ➤ ➤ Baljfrukter Ärtor Linser Bönor Behandling För sojaallergin gäller detsamma som för de flesta andra allergier. Terapin består i första hand av en ändring av kosten. Vid en primär sojaallergi (Gly m 5; Gly m 6) bör soja och sojaprodukter helt strykas från menyn. Består överkänsligheten mot Gly m 4 eller mot den strukturellt likartade Bet v 1, tål man vanligtvis kokta och jästa sojaprodukter bra. Vid en kraftig allergi måste man emellertid vara försiktig. Även dessa produkter kan helt beroende på tillverkningsprocessen innehålla allergener. P.g.a. risken för anafylaktisk chock, bör man alltid ha till hands ett nödfallsset (Antihistamin, Adrenalin, Kortison). Sida 22 av 38 RESULTAT Hasselnötter Hasselnötter är ofta en orsak till näringsmedelsallergier över hela världen. De används på olika sätt i livsmedel och uppvisar olika symptom alltefter känslighetsgrad och utlösare. Man har kunnat påvisa ett tydligt samband mellan utlösare och omfattning av symptomen. Om det finns en intolerans mot pollenallergenen Cor 1 a visar sig reaktioner som oralt allergisyndrom med svullen mun- och strupregion liksom snuva och hudutslag. Hasselnötsbuskens blomningstid varar från februari till april. Hos ca. 50% av hasselpollenallergiker inträffade också en kliniskt relevant känslighet mot hasselnötter. Om det finns en intolerans mot Cor a 9 eller Cor a, ser man ofta starka reaktioner ända till anafylaktisk chock. Ofta får även björkpollenallergiker reaktioner av hasselnötter. Analysresultat Hasselnötter nCor a 9 Lagringsprotein, 11S Globulin - rCor a 8 Lipid Transfer Protein (nsLTP) - rCor a 1.0101 PR-10 Protein - rCor a 1.0401 PR-10 Protein - Näringsmedel ➤ ➤ ➤ ➤ Hasselnötter (malda, rostade etc.) Hasselnötsmjöl Hasselnötscreme Nougat Hasselnötter kan dessutom förekomma i ett flertal varierande livsmedel. Allergiker bör akta på följande kännetecken:"Kan innehålla spår av nötter". Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Andra nötsorter (jordnötter, valnötter, pekannötter, cashewnötter, pistagenötter, paranötter, ➤ kokosnötter) ➤ Pollen (björk, gråbo, al,Carpinus betulus, ek, alm, poppel, ask, lönn) ➤ Frukt (äpplen, persikor, aprikoser, plommon) Behandling Hasselnötter och produkter med hasselnötter bör undvikas beroende på graden av allergi. Som vid alla nötallergier, kan detta visa sig vara svårt, eftersom nötter ofta blandas in som "dolda" tillsatser. Man bör i varje fall kontrollera tillsatslistan av paketerade varor. P.g.a. den höga Sida 23 av 38 risken för en anafylaktisk chock, bör man alltid ha med sig ett nödfallsset (Antihistamin, Adrenalin, Kortison). En hypo-intolerans kan genomföras under läkares ledning. Sida 24 av 38 RESULTAT Räkor Olika sorters räk- och kräftdjur konsumeras över hela världen. Särskilt under senare år steg konsumtionen enormt p.g.a. det allt mer omtyckta asiatiska köket. En räkallergi hör visserligen snarare mer sällan till näringsmedelallergierna, i gengäld kan reaktionerna bli mycket starka. Mestadels räcker redan minsta mängd, för att framkalla en reaktion. Allergenerna hör till gruppen Tropomyosiner och uppvisar starka Homologier till allergener hos andra skaldjur (krabbor, languster, hummer) och även hos husdammskvalster, varigenom det kan uppstå korsreaktioner. Typiska symptom av en räkallergi är det orala allergisyndromet (OAS), hudsvullnader, kliande, cirkulations-rubbningar, mag-tarm-besvär och i värsta fall en anafylaktiska chock. Analysresultat Räkor nPen m 1 Tropomyosin - nPen m 2 Arginin Kinase - nPen m 4 Sarkoplasmatiskt CBP - Näringsmedel ➤ Småräkor ➤ Kräftor ➤ Räkor Starka allergiker bör akta på tillsatsämnen som levertran och fiskolja vid användning av mediciner och kosmetika. Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Skaldjur Hummer Musslor Kvalster Insekter Parasiter Behandling Vid behandling av en räkallergi bör man helt undvika räkor och besläktade skaldjur. Allergiker bör kontrollera innehållslistan på färdigprodukter. Det är också viktigt att vara försiktig på restauranger p.g.a. korskontaminationer. Då man måste räkna med kraftiga reaktioner vid en räkallergi, bör man alltid ha till hands ett nödfallsset (Antihistamin, Adrenalin, Kortison). En Sida 25 av 38 hypo-sensibilisering kan vara meningsfull och bör diskuteras med den behandlande läkaren. Sida 26 av 38 RESULTAT Katt Kattor hör i många länder till de mest omtyckta husdjuren och orsakar ofta allergiska reaktioner i andningsvägarna. Hos kattallergin handlar det om en intolerans mot ett protein i saliven och hudpartiklarna hos katten. Den viktigaste allergenen hos katten, Fel d 1, är i över 90% av fallen ansvarig för denna intolerans. Genom sin ringa partikelstorlek kan allergenen lätt spridas och sätter sig fast i klädsel, möbler, madrasser, mattor och gardiner. Denna lätta spridning har till följd, att det mestadels är mycket svårt att helt undvika kattallergenerna. En kattallergi yttrar sig framför allt genom orala besvär som allergisk snuva, hosta, nysningar, astma, andnöd, nesselfeber och röda ögon. Om det finns en intolerans mot Fel d 2 (Serumalbumin) uppstår ofta en korsreaktion mot hund och i många fall även andra djur (t.ex. häst, nöt, gris). Analysresultat Katt rFel d 1 Uteroglobin - nFel d 2 Serumalbumin - rFel d 4 Lipocalin - Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Stora kattdjur ➤ Hundar ➤ Andra pälsdjur Behandling En första början består i att undvika de ansvariga allergenerna. Det kan emellertid visa sig svårt, eftersom kattallergener finns så gott som överallt p.g.a. sin stora utbredning. Särskilt i allmänna rum som klassrum, väntsalar och offentliga byggnader är det egentligen omöjligt att undvika kattallergener. Kattägare, med en diagnostiserad allergi, bör överväga att skiljas från sitt husdjur. Följande åtgärder kan bidra till en minskning av kattallergener: upprepad rengöring av boytorna; avlägsna mattor och möbel-dynor; hindra katten från tillträde till sovrummet; särskilda luftfilter; tvätta katten; upprepad vädring; Den enda kausala terapin består i en hypo-sensibilisering (SIT) och bör diskuteras med husläkaren. Sida 27 av 38 RESULTAT Hund Hundallergin är efter kattallergin den vanligaste intoleransen mot djur. Men oftast blir symptomen betydligt mindre kraftiga. De specifika hundallergenerna Can f 1, Can f 2 och Can f 5 är äggviteämnen, som återfinns i pälsen, saliven och i djurets hudpartiklar. Can f 3 är hundens Serumalbumin och ansvarar för korsreaktiva reaktioner. Men inte bara hunden själv kan utlösa en överkänslighet hos allergiker,, utan även personer, som varit i kontakt med hunden. I princip kan visserligen varje hundras utlösa en allergi, men starkt hårande hundar utgör oftast en större risk. Hundallergin är en Typ I Allergi, där symptomen uppträder direkt efter kontakten. Mestadels handlar det om besvär i hals-näsa-svalgregionen som snuva, hosta, nysningar, andnöd ända till allergisk astma, "rhinitis" och "konjuktivitis". Analysresultat Hund rCan f 1 Lipocalin - rCan f 2 Lipocalin - rCan f 5 ArgininEsteras - nCan f 3 Serumalbumin - Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Kattor ➤ Andra pälsdjur Behandling Principiellt vore det bra att undvika hundar, vilket i praktiken naturligtvis inte alltid går att genomföra. Dessutom finns hundallergener inte bara i hushåll med hund, utan även ofta i offentliga rum och transportmedel. Allergiker kan emellertid vidta åtgärder, för att minska allergiska reaktioner (upprepad dammsugning; tvätta hunden ofta; särskilda luftfilter; tvätta händerna efter kontakten). Symptomen kan behandlas medicinskt med antihistamin. Om problemet skall behandlas kausalt, kommer bara en hypo-sensibilisering i fråga. Sida 28 av 38 RESULTAT Kvalster Husdammskvalstren hör till familjen spindeldjur och återfinns i alla hushåll under 1.500 m över havet. Kvalstren utlöser inte i sig allergierna utan deras äggvithaltiga avföring, som samlas i husdammet. Madrasser drabbas då särskilt, eftersom de erbjuder ett idealiskt levnadsrum för kvalstren. Studier har visat, att husdammskvalster ofta är utlösare av helårs-astma, "rhinitis" och "konjuktivitis". En minskning av kvalsterkoncentrationen förbättrar symptomen oftast väsentligt. Analysresultat Kvalster B. tropicalis rBlo t 5 Kvalster, Grupp 5 - D. farinae nDer f 1 Cystein Protease - rDer f 2 NPC2 Familjen - nDer p 1 Cystein Protease - rDer p 2 NPC2 Familjen - L. destructor rLep d 2 NPC2 Familjen - D.pteronyssinus rDer p 10 Tropomyosin - D.pteronyssinus Allergenexposition ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Damm Säng Mattor Kuddar Stoppade möbler Gosedjur Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Andra kvalsterdjur ➤ Räkor, snäckor, kackerlackor ➤ (Tropomyosin; Der p 10) Behandling En minskning av kvalsterkoncentrationen genom sänkning av luftfuktigheten och temperaturen, upprepat byte av sänglinne och generell renlighet tydligt sänka symptomen av kvalsterallergi. Antihistamin underlättar ytterligare besvär som nysningar, snuva, kliande och Sida 29 av 38 tårande ögon. Särskilt nödvändigt är det att snabbt reagera vid de första tecknen hos barn, så att inte astma kan utvecklas ur allergisk snuva. Utöver städningen av boytorna och behandlingen av symptomen, har kvalsterallergiker en god chans att bli av med symptomen för gott genom en hypo-sensibilisering. Sida 30 av 38 RESULTAT Insektgift Insektsgiftallergier (även Hymenopterengift-allergi) är jämfört med näringsmedel- och pollenallergier relativt sällsynta, men är hos drabbade personer en fara, som måste tas på allvar. Vid en intolerans kan redan ett stick få livshotande följder. Reaktioner uppstår vanligtvis efter stick av bin och getingar, sällan även av bålgetingar och humlor. Symptomen är många och delas in i 5 svårighetsgrader. De varierar från lätta svullnader i ansikte och kliande till andnings- och cirkulationsstopp. I samband med en begynnande allergisk reaktion bör man därför genast kontakta en läkare. Analysresultat Insektgift Honungsbigift rApi m 1 Fosfolipase A2 - nApi m 4 Melittin - Bålgetingsgift rPol d 5 Antigen 5 - Getinggift rVes v 5 Antigen 5 - Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Bi ➤ Hummla ➤ Geting ➤ Bålgeting Behandling P.g.a. de kraftiga allergiska reaktionerna bör allergiker minimera risken att bli stuckna. Då bör man undvika att äta ute i det fria, bära täckande klädsel, ej springa barfota och undvika starka dofter och parfymer. Dessutom bör drabbade personer alltid ha med sig ett nödfallsset (Antihistamin, Kortison och Adrenalin) för behandling av den allergiska reaktionen. En hyposensibilisering lovar i ett fall av insektsgiftallergi en hög resultatskvot (på över 80 % efter 5 år). Sida 31 av 38 RESULTAT Timotejgräs Timotej är en av de mest utbredda gräsen och en av de vanligaste växterna som djurfoder. Timotej bommar från försommar till högsommar och förekommer såväl på fält och ängar, liksom vid vägkanten. Hos gräsen sker pollenöverföringen med vinden, vilket under blomningen leder till regelrätta blomsterdammmoln. Timotej är en Aoreallergen och är hos allergiker den främsta orsaken till "rhinitis", "konjunktivitis" och allergisk astma under sommarmånaderna. Analysresultat Timotejgräs rPhl p 1 Gräs, grupp 1 - rPhl p 2 Gräs, Grupp 2/3 - nPhl p 4 Berberine bridge enzym - rPhl p 5b Gräs, Grupp 5 - rPhl p 6 Gräs, Grupp 6 - rPhl p 11 Ole e 1 besläktat protein - rPhl p 12 Profilin - Allergenexposition ➤ Försommar till högsommar (Blomningstid juni till augusti) Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Andra grässorter Tomater Jordnötter Kiwi Frukt och grönsaker Behandling Behandlingen är mycket beroende på de allergiska symptomens beskaffenhet. Först och främst bör allergenerna undvikas så gott som möjligt (avstå från att beträda ängar, betesmarker och fält). Särskilt nyklippta ängar leder ofta till kraftig allergenbelastning. Symptom kan dessutom behandlas med mediciner, som innehåller antihistamin eller kortison. Beroende på typen av symptom kan en hypo-sensibilisering genomföras under läkares ledning. Sida 32 av 38 RESULTAT Björk En allergi mot björkpollen hör till de mest utbredda pollenallergierna (Hösnuva). Många björkpollenallergener har redan beskrivits. Den viktigaste björk-allergenen är Bet v 1, som den huvudsakliga utlösaren av björkpollenallergi hos människan. I Nord- och Centraleuropa är dessa trädpollen huvudorsaken till en överkänslighet, som mestadels följs av andningssymptom. En pollenbelastning genom dessa allergenkällor kan på våren medföra "konjunktivitis", "rhinitis" och astma och är förknippad med oral-allergi-syndromet. Björkpollen kan dessutom utlösa kraftiga korsreaktioner med andra pollenarter och olika näringsmedel. Analysresultat Björk nBet v 1 PR-10 Protein RISK! rBet v 2 Profilin RISK! rBet v 4 Polcalcin RISK! Allergenexposition ➤ Vår till försommar (mars till juli) Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Andra pollenarter Äpple Tomater Morötter Potatis Jordnötter Hasselnötter Selleri Soja Behandling Den optimala behandlingen består först och främst i att undvika allergener. Allergiker bör akta på, när pollenflykten är särskilt stark (oftast på sena förmiddagen) och hålla fönster och dörrar stängda under den här perioden. Dessutom finns det speciella pollengaller, som kan sättas upp. För den symptomatiska behandlingen är antihistamin och kombinationspreparat med kortison att rekommendera. Vid särskilt svåra symptom kan man ta till möjligheten av en hyposensibilisering. Sida 33 av 38 RESULTAT Oliver I Sydeuropa hör olivpollenallergier med upp till 35% till de allra vanligaste pollenallergierna av Typ 1 Allergier. Därför gäller olivträdeti Medelhavsregionen som den viktigaste orsaken till allergier i andningsvägarna. Befruktningen sker huvudsakligen genom insekter under blomningstiden från april till juni. Hos Ole e 1 och Ole e 9 handlar det om olivens huvudallergen, som står för mer än 70% av olivpollenallergierna. Ole e 7 (LTP) hör till de korsreaktiva allergenkompo-nenterna. Som symptom på en olivpollenallergi uppstår huvudsakligen problem med andningsvägarna som "rhinits", "konjunktivitis" och astma. Allergiska reaktioner på olivfrukten eller den utvunna oljan kunde endast mycket sällan konstateras. Analysresultat Oliver rOle e 1 Oliv, Grupp 5 - rOle e 9 1,3 Beta Glucanase - nOle e 7 Lipid Transfer Protein (nsLTP) - Allergenexposition ➤ Vår (april till juni) Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ ➤ ➤ ➤ ➤ Olivträd Liguster Syrén Ask Cypress Behandling En olivpollenallergi bör genast behandlas liksom de flesta pollenallergierna. Först måste man undvika de relevanta allergenerna. Symptomen kan bekämpas med antihistamin och kortison. Den enda "kausala" behandlingen utgörs av en hypo-sensibilisering. Denna har särskilt beträffande pollenallergin en mycket god resultatkvot. Sida 34 av 38 RESULTAT Gråbo Gråbopollen är den viktigaste örtpollenallergenen och en känd utlösare av hösnuva. Gråbo är en vildört, som både växer som ogräs på ängar och även återfinns vid vägrenar. Blomningstiden skiljer sig regionalt och ligger mellan juli och september. Gråbopollen är en ytterst aggressiv allergiutlösare och kan framkalla symptom som astma, allergisk "rhinitis" och "konjunktivitis", eksem och anafylaxi. Då gråbo är nära besläktad med andra örter, förekommer ofta korsreaktioner på näringsmedel. Analysresultat Gråbo nArt v 1 Defensin-liknande protein - nArt v 3 Lipid Transfer Protein (nsLTP) - Allergenexposition ➤ Sommar (juli till september) Korsreaktion Även hos dessa ämnen kan, p.g.a. allergenernas strukturella likhet, en allergisk reaktion inträffa. ➤ Malörtsambrosia ➤ Örter ➤ Kryddor Behandling Som hos de flesta pollenförknippade allergenerna är den enda kausala behandlingen hypo-sensibilisering. Denna måste ske i samråd med den behandlande läkaren. Lätta till medelkraftiga symptom kan behandlas med antihistamin och kortisonpreparat. Då det hos en gråboallergi oftast även förekommer allergiska reaktioner på vissa näringsmedel, bör man strikt undvika dessa. Sida 35 av 38 KUNDSERVICE Kundservice Du har frågor eller kommentarer? Vår kundservice står gärna till förfogande för dig angående frågor och ärenden av olika slag. Det finns skilda vägar, hur du kan ta kontakt med vår kundservicegrupp. Medicinska frågor rörande dina analysresultat kan bara besvaras av våra experter och därför ber vi dig att skicka oss en e-post angående frågor av detta slag. ➤ Office: 0046 (0) 31-30 99 111 ➤ [email protected] Vår vänliga grupp gläder sig åt ditt telefonsamtal. Kundernas välbefinnande är hos oss ett Måste. Därför skall du inte tveka att ringa oss vid ev. brister. Vårt team kommer att ta hand om ditt ärende och bemöda sig om en tillfredsställande lösning på problemet. Kontakt / Forum DNA MEDIC SCANDINAVIA AB OLOF ASKLUNDS GATA 1 S-421 30 VÄSTRA FRÖLUNDA SWEDEN Sida 36 av 38 CERTIFIERINGAR Certifieringar Novogenias labb hör till de modernaste och mest automatiserade laboratorierna i Europa och har talrika certifieringar och kvalitetssäkerhets-system, som motsvarar internationell standard eller överträffar dessa. Därtill är skilda affärsområden certifierade olika och enligt högsta kvalitetsstandard. Genomförande av genanalyserna av livsstilen Certifierat genom analysen i vårt ISO 15189 laboratorium Medicinsk bedömning av genanalysresultat Certifierat genom analysen i vårt ISO 15189 laboratorium Utförande av den medicinska genanalysen Certifierat genom analysen i ett ISO 17025 laboratorium Laboratorium med tillåtelse till medicinsk genetikforskning Godkänd av Österrike den federala Firmaledning och kontor Certifierat genom ISO 9001 Sida 37 av 38 hälsoministeriet TEKNISKA DETALJER Tekniska uppgifter om din analys Adress Omfattning av analysen Olof Asklundsgata 1 42130 Västra Frölunda SWEDEN 113 allergener Analysmetod ImmunoCAP/ISAC Beställningsnummer DEMO_DNAMEDIC Prov typ Blod Födelsedatum 01/01/1985 Beställningsnummer Ansvarigt företag Prov mottagen: 01/06/2014 Analys började: 02/06/2014 Laboratoriet som gör analyserna: 04/06/2014 DNA MEDIC SCANDINAVIA AB OLOF ASKLUNDS GATA 1 S-421 30 VÄSTRA FRÖLUNDA SWEDEN Laboratorium Novogenia GmbH Saalachstrasse 92 5020 Salzburg AUSTRIA Ansvarig för laboratoriet Dr. Daniel Wallerstorfer Bsc. Sida 38 av 38 Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) ANTECKNINGAR
© Copyright 2024