Årsrapport 2011:
Neonatalvårdens
omfattning och
resultat
Omkring 10 procent av alla nyfödda barn läggs in på neonatalavdelningarna vid
landets sjukhus för att de behöver extra hjälp och vård i samband med födseln. För
flertalet rör det sig om ett kort vårdbehov, där barnet får hjälp med att klara den stora
omställning som krävs vid födseln, varefter barnet och dess familj kan gå hem och
fortsätta ut i livet. För en mindre grupp barn är vårdbehovet betydligt större, och för
några barn – mycket för tidigt födda, eller födda med komplicerade, medfödda
tillstånd – kan det handla om ett flera månader långt behov av avancerad
intensivvård.
I PNQn (Perinatalt kvalitetsregister, neonatologi) registreras alla barn som läggs
in på avdelning för nyföddhetsvård (neonatalavdelning) i samband med födseln eller
inom 28 dagar därefter. Registrets avgränsning utgörs således inte av en specifik
diagnos eller diagnosområde, utan av barnets ålder och den mycket speciella fas i
livet som nyföddhetsperioden utgör.
Underburna barn, barn med misstänkt infektion och barn med övergående
omställngssvårigheter (andningsstörningar, nyföddhetsgulsot, nutritionsproblem mm)
utgör – tillsammans med barn med medfödda missbildningar - de största
patientgrupperna i registret. I PNQn registreras dock även inledningsskedet av ett
mycket stort antal högst disparata tillstånd, som upptäcks och diagnosticeras i
samband med födseln, och därefter kräver långvarig, ofta livslång vårdkontakt.
Sedan registret startade år 2003 har PNQn successivt vuxit, så att det nu omfattar
samtliga 36 neonatalavdelningar i Sverige. Den sista region som övergick till att
registrera direkt i PNQn var region Lund (Södra sjukvårdsregionen), där flertalet
enheter började registrera vårdtillfällen i PNQn den första januari 2011. Regionen
saknar därför de jämförelsetal med år 2010 som används i vissa rapporter. Två
neonatalenheter i region Lund (Malmö och Karlskrona) dröjde dock med att ansluta
direkt till PNQn tills 1 januari 2012, varför region Lund inte har kompletta data i
föreliggande rapport. För dessa enheter, liksom för övriga enheter i region Lund, har
PNQn dock tillgång till motsvarande data från Perinatal Revision Syd (PRS) från
2007 och framåt.
Följande årsrapport är uppdelad i två huvuddelar. I den första delen återges ett
antal mått på vårdproduktion och -tyngd vid de deltagande vårdavdelningarna. I den
andra delen redovisas resultatmått för landets nyföddhetsvård. Eftersom
neonatalvården eftersträvar, och delvis uppnår, en hög grad av centralisering av
vården av de svårast sjuka barnen, bör (och kan) vårdresultaten inte meningsfullt
redovisas per klinik eftersom många av barnen har vårdats vid två eller flera
neonatalenheter (vanligen regionklinikens och det lokala sjukhusets). Ett flertal såväl
svenska som internationella studier har visat att man genom att centralisera
intensivvårdsfasen av de sjukaste och/eller mest för tidigt födda barnen optimerar
såväl vårdresultat som resursanvändning. Eftersom klinikerna samarbetar om vård
skulle det således vara missvisande att redovisa vårdresultaten per klinik. Vi har
därför valt att återge vårdresultaten antingen per län eller per region, baserat på
barnets folkbokföringsadress vid förlossningen.
I rapporten benämns sjukvårdsregionerna genomgående efter städerna där
respektive universitets- och regionssjukhus är beläget.
Del 1:
Vårdens omfattning
1:1. Andel inlagda på neonatalklinik
Jämtlands län Kalmar län Värmlands län Dalarnas län Örebro län Västerbottens län Gotlands län Södra Hallands län Kronobergs län Södermanlands län Norrbottens län Blekinge län Gävleborgs län Östergötlands län Västra Götalands län Västernorrlands län Riket Stockholms län Skåne län Jönköpings län Västmanlands län Uppsala län Norra Hallands län 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Andelen av samtliga nyfödda i respektive län som registrerats i PNQn som inlagda
för vård på neonatalavdelning under nyföddhetsperioden (0-28 dagar efter födseln).
1:2. Antal inlagda barn
Göteborg Sthlm, SÖS Sthlm, KS-‐DS Sthlm, KS-‐HS Sthlm, KS-‐Solna Lund Trollhättan, NÄL Örebro Umeå Falun Karlstad Linköping Uppsala Jönköping Eskilstuna Borås Helsingborg Halmstad Skövde Västerås Kalmar Växjö Kristianstad Luleå Östersund Norrköping Gävle-‐Sandviken Sundsvall Västervik Hudiksvall Visby Örnsköldsvik Skellefteå Gällivare 2011 2010 0 200 400 600 800 1000 1200 Antal barn som registrerats i PNQn som vårdade vid respektive sjukhus
neonatalavdelning under 2011, jämfört med 2010. Region Lund började registrera i
PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:3. Antal vårdtillfällen
Göteborg Sthlm, SÖS Sthlm, KS-‐DS Sthlm, KS-‐HS 2011 Lund 2010 Sthlm, KS-‐Solna TrollhäQan, NÄL Linköping Karlstad Örebro Jönköping Eskilstuna Umeå Borås Falun Uppsala Helsingborg Halmstad Kalmar Växjö KrisFanstad Skövde Västerås Norrköping Gävle-‐Sandviken Östersund Luleå Sundsvall Västervik Hudiksvall Visby Örnsköldsvik Skelle2eå Gällivare 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 Antal registrerade vårdtillfällen vid respektive sjukhus neonatalavdelning under 2011,
jämfört med 2010.
Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:4. Antal vårddygn
Göteborg Sthlm, SÖS Sthlm, KS-‐DS Sthlm, KS-‐HS Lund Sthlm, KS-‐Solna Uppsala Jönköping Eskilstuna Karlstad TrollhäQan, NÄL Linköping Falun Umeå Örebro Helsingborg Borås Växjö Västerås Halmstad KrisFanstad Gävle-‐Sandviken Norrköping Kalmar Skövde Luleå Sundsvall Östersund Västervik Hudiksvall Visby Skelle2eå Örnsköldsvik Gällivare 2011 2010 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000 20000 Antal registrerade vårddygn vid respektive sjukhus neonatalavdelning under 2011,
jämfört med 2010. Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från
2010 saknas. Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker
(Östra sjukhuset och Mölndal).
1:5. Antal vårddygn per gestationsålder (veckor)
Göteborg Sthlm, SÖS Sthlm, KS-‐DS Sthlm, KS-‐HS Lund Sthlm, KS-‐Solna Uppsala Jönköping <=24 v Eskilstuna Karlstad 25-‐27 v Trollhättan, NÄL 28-‐31 v Linköping Falun 32-‐36 v Umeå 37-‐41 v Örebro >41 v Helsingborg Borås Växjö Västerås Halmstad Kristianstad Gävle-‐
Norrköping Kalmar Skövde Luleå Sundsvall Östersund Västervik Hudiksvall Visby Skellefteå Örnsköldsvik Gällivare 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000 De registrerade vårddygnens fördelning enligt barnets gestationsålder vid födseln
(veckor) under 2011. Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda
kliniker (Östra sjukhuset och Mölndal).
1:6. Antal barn som vårdats i nCPAP
Sthlm, KS-‐DS Sthlm, SÖS Sthlm, KS-‐Solna Göteborg Umeå Sthlm, KS-‐HS Falun Uppsala Örebro Lund Linköping Karlstad Eskilstuna TrollhäQan, NÄL Jönköping Västerås Helsingborg Norrköping Skövde Växjö Luleå Gävle-‐Sandviken KrisFanstad Borås Östersund Sundsvall Kalmar Halmstad Hudiksvall Västervik Örnsköldsvik Skelle2eå Gällivare Visby 2011 2010 0 50 100 150 200 250 300 Antal registrerade barn som vårdats med andningsstöd i form av nCPAP vid
respektive sjukhus neonatalavdelning under 2011, jämfört med 2010.
Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:7. Andel av inlagda barn (%) som behandlats med nCPAP
Umeå Sthlm, KS-‐Solna Uppsala Falun Linköping Västerås Norrköping Örebro Sthlm, KS-‐HS Luleå 2011 Sthlm, KS-‐DS 2010 Gävle-‐Sandviken Växjö Karlstad Eskilstuna Helsingborg Sthlm, SÖS Gällivare Sundsvall KrisFanstad Hudiksvall Skövde Jönköping Östersund Lund Örnsköldsvik Skelle2eå Göteborg TrollhäQan, NÄL Borås Kalmar Västervik Halmstad Visby 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Andel (%) av de registrerade barnen vid respektive avdelning som behandlats med
andningsstöd i form av nCPAP (nasalt applicerat kontinuerligt positivt luftvägstryck
under spontanandning) under 2011, jämfört med 2010.
Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:8. Antal barn som vårdats i konventionell respirator
Uppsala Göteborg Lund Umeå Sthlm, KS-‐Solna Linköping 2011 Sthlm, KS-‐HS 2010 Falun Örebro Jönköping Eskilstuna Växjö Västerås Borås TrollhäQan, NÄL Karlstad KrisFanstad Sthlm, KS-‐DS Sthlm, SÖS Halmstad Luleå Helsingborg Östersund Skövde Norrköping Kalmar Gävle-‐Sandviken Sundsvall Gällivare Örnsköldsvik Västervik Hudiksvall Visby 0 20 40 60 80 100 120 140 Antal registrerade barn som vårdats i konventionell respirator vid respektive sjukhus
neonatalavdelning under 2011, jämfört med 2010.
Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:9. Andel av inlagda barn (%) som vårdats i konventionell
respirator
Uppsala Lund Umeå Linköping Sthlm, KS-‐Solna Göteborg 2011 Växjö 2010 Västerås Falun Eskilstuna Jönköping Örebro KrisFanstad Gällivare Borås Sthlm, KS-‐HS Karlstad Luleå TrollhäQan, NÄL Halmstad Norrköping Östersund Helsingborg Gävle-‐Sandviken Skövde Kalmar Sundsvall Örnsköldsvik Sthlm, KS-‐DS Sthlm, SÖS Hudiksvall Västervik Visby 0 5 10 15 20 25 30 35 Andel (%) av de registrerade barnen vid respektive enhet som behandlats med
konventionell respirator under 2011, jämfört med 2010.
Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
40 1:10. Barn som vårdats i HFOV-respirator
Sthlm, KS-‐Solna Lund Göteborg Uppsala 2011 2010 Sthlm, KS-‐HS Linköping Umeå Sthlm, SÖS Borås Växjö Jönköping Halmstad TrollhäQan, NÄL Kalmar KrisFanstad Sthlm, KS-‐DS Skövde Örebro Eskilstuna 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Sthlm, KS-‐Solna Lund Uppsala Linköping Göteborg Umeå Sthlm, KS-‐HS Borås Sthlm, SÖS Växjö Halmstad Jönköping TrollhäQan, NÄL Kalmar KrisFanstad Skövde Sthlm, KS-‐DS Örebro Eskilstuna 90 100 2011 2010 0 5 10 15 20 25 Antal (övre diagrammet) respektive andel (%, nedre diagrammet) av de registrerade
barnen vid respektive enhet som behandlats med HFOV (högfrekvent oscillatorisk
ventilation) under 2011, jämfört med 2010.
1:11. Antal nCPAP-dagar
Göteborg Sthlm, KS-‐Solna Lund Umeå Uppsala Sthlm, SÖS Jönköping Sthlm, KS-‐DS Linköping Falun Sthlm, KS-‐HS TrollhäQan, NÄL Eskilstuna Örebro Karlstad Borås Helsingborg Växjö Norrköping Kalmar Västerås Skövde Sundsvall Halmstad Gävle-‐Sandviken KrisFanstad Luleå Östersund Hudiksvall Västervik Örnsköldsvik Visby Skelle2eå Gällivare 2011 2010 0 500 1000 1500 2000 2500 Antal vårddagar med andningsvård med nCPAP (nasalt applicerat kontinuerligt
positivt luftvägstryck under spontanandning) per neonatalavdelning 2011, jämfört
med 2010.
Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:12. Antal respiratordagar (IMV + HFOV)
Uppsala Sthlm, KS-‐Solna Lund Göteborg Linköping Umeå 2011 2010 Västerås Sthlm, KS-‐HS Eskilstuna Örebro Jönköping Falun Växjö Karlstad TrollhäQan, NÄL Borås Sthlm, SÖS Halmstad KrisFanstad Sthlm, KS-‐DS Kalmar Skövde Luleå Östersund Helsingborg Norrköping Gävle-‐Sandviken Gällivare Sundsvall Hudiksvall Västervik Örnsköldsvik Skelle2eå Visby 0 500 1000 1500 2000 2500 Antal registrerade vårddagar med respiratorvård (konventionell respirator (IMV) och
högfrekvent ventilation (HFOV)) per neonatalavdelning 2011, jämfört med 2010.
Region Lund började registrera i PNQn 2011, varför uppgifter från 2010 saknas.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:13. Antal dagar med andningsstöd
Uppsala Sthlm, KS-‐Solna Göteborg Lund Umeå Linköping Sthlm, SÖS Jönköping Sthlm, KS-‐HS Sthlm, KS-‐DS Falun Eskilstuna Örebro nCPAP Trollhättan, NÄL Västerås Konv resp Karlstad HFOV resp Borås Växjö Helsingborg Norrköping Kalmar Skövde Sundsvall Halmstad Gävle-‐Sandviken Kristianstad Luleå Östersund Hudiksvall Västervik Örnsköldsvik Visby Skellefteå Gällivare 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 Antal registrerade vårddagar med barn i respirator (konventionell (IMV) +HFOV) per
neonatalavdelning år 2011.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
1:14. Andel vårddagar (%) med andningsstöd
Uppsala Sthlm, KS-‐Solna Göteborg Lund Umeå Linköping Sthlm, SÖS Jönköping Sthlm, KS-‐HS Sthlm, KS-‐DS Falun Eskilstuna Örebro Trollhättan, NÄL Västerås nCPAP Karlstad Konv resp Borås HFOV resp Växjö Helsingborg Ej andn. Stöd Norrköping Kalmar Skövde Sundsvall Halmstad Gävle-‐Sandviken Kristianstad Luleå Östersund Hudiksvall Västervik Örnsköldsvik Visby Skellefteå Gällivare 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Andel registrerade vårddagar med barn i nCPAP, konventionell respirator eller
HFOV-respirator i relation till det totala antalet vårddagar på respektive
neonatalavdelning år 2011.
Uppgifter för Göteborg gäller för Sahlgrenska sjukhusets båda kliniker (Östra
sjukhuset och Mölndal).
Del 2:
Vårdresultat
2:1 Antal barn per GÅ
>41 v Region Örebro 37-‐41 v 32-‐36 v Region Uppsala 28-‐31 v 25-‐27 v Region Linköping <=24 v Region Lund Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 Antal barn, folkbokförda i respektive region, som registrerats som vårdade på
neonatalavdelning under 2011, uppdelade per gestationsålder (GÅ, fullgångna
graviditetsveckor).
Uppgifterna för region Lund är inte kompletta, eftersom två enheter i regionen inte
registrerade i PNQn under 2011.
1600 2:2 Andel av barnen som behandlats med nCPAP per GÅ (%)
Region Örebro Region Uppsala >41 v 37-‐41 v 32-‐36 v Region Linköping 28-‐31 v 25-‐27 v <=24 v Region Lund Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 20 40 60 80 100 120 Andel registrerade barn (%), folkbokförda i respektive region, som behandlats med
nCPAP (nasalt kontinuerligt positivt luftvägstryck under spontanandning) under vård
på neonatalavdelning under 2011, uppdelade per gestationsålder (GÅ, fullgångna
graviditetsveckor). Nämnaren inkluderar avlidna barn.
Uppgifterna för region Lund är inte kompletta, eftersom två enheter i regionen inte
registrerade i PNQn under 2011.
2:3 Vårdtid i nCPAP per GÅ
Medianvårdtid (dygn) i nCPAP (nasalt kontinuerligt positivt luftvägstryck under
spontanandning) för överlevande registrerade barn vårdade på neonatalavdelning
under 2011, uppdelat per gestationsålder (GÅ, fullgångna graviditetsveckor).
Boxarna anger 5:e percentiler.
Antalet patienter i region Örebro är begränsat.
2:4 Vårdtid i respirator per GÅ
Medianvårdtid (dygn) i respirator för överlevande, registrerade barn vårdade på
neonatalavdelning under 2011, uppdelat per gestationsålder (GÅ, fullgångna
graviditetsveckor). Boxarna anger 5:e percentiler.
Antalet patienter i region Örebro är begränsat.
2:5 Andel barn med ”sen” infektion
Region Örebro >41 v 37-‐41 v Region Uppsala 32-‐36 v 28-‐31 v 25-‐27 v Region Linköping <=24 v Region Lund Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Andel (%) av de registrerade barnen som fått diagnosen infektion (suspekt eller
odlingsverifierad) med symptomdebut ≥3:e vårddygnet, uppdelat per gestationsålder
(GÅ, fullgångna graviditetsveckor).
Antalet patienter i region Örebro är begränsat.
2:6 Andel barn med ”sen” infektion per län
Uppsala län Jönköpings län Gotlands län Västmanlands län Norra Hallands län Västerbottens län Västra Götalands län Södermanlands län Södra Hallands län Västernorrlands län Riket Gävleborgs län Norrbottens län Dalarnas län Östergötlands län Kalmar län Värmlands län Stockholms län Örebro län Jämtlands län Kronobergs län Skåne län Blekinge län 0 2 4 6 8 10 12 Andel (%) av neonatalt registrerade barn som fått diagnosen infektion (suspekt eller
odlingsverifierad) med symptomdebut ≥3:e vårddygnet, uppdelat per folkbokförings
län (GÅ, fullgångna graviditetsveckor).
Andelen kan inte beräknas för Skåne och Blekinge län eftersom uppgifter saknas
från Malmö respektive Karlskrona.
2:7 Andelen barn med ”sen” infektion per sjukhus
Uppsala Sthlm, KS-‐Solna Umeå Lund Göteborg Borås Jönköping Visby Halmstad Skelle2eå Eskilstuna Linköping Riket KrisFanstad Falun Skövde Västerås Örebro Västervik Sthlm, KS-‐HS Örnsköldsvik Luleå Norrköping Karlstad Helsingborg Östersund Sthlm, KS-‐DS Sundsvall Kalmar TrollhäQan, NÄL Sthlm, SÖS Gällivare Hudiksvall Växjö Gävle-‐Sandviken 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Andel (%) av neonatalt registrerade barn som fått diagnosen infektion (suspekt eller
odlingsverifierad) med symptomdebut ≥3:e vårddygnet, uppdelat per behandlande
sjukhus (GÅ, fullgångna graviditetsveckor).
2:8 Ålder vid hemgång, barn födda <32 v GÅ
Ålder (median) vid hemgång i relation till barnets beräknade födelsedatum för barn
vårdade på neonatalavdelning under 2011, uppdelat per gestationsålder (GÅ,
fullgångna graviditetsveckor). Boxarna anger 5: percentiler.
För gestationsåldrar upp till 27 v är antalet patienter i region Örebro begränsat.
2:9 Ålder vid hemgång, barn födda ≥32 v GÅ
Ålder (median) vid hemgång i relation till barnets beräknade födelsedatum för barn
vårdade på neonatalavdelning under 2011, uppdelat per gestationsålder (GÅ,
fullgångna graviditetsveckor). Boxarna anger 5:e percentiler.
2:10 Incidens av underburenhet
25-‐27 v Riket <=24 v Region Örebro Region Uppsala Region Linköping Region Lund Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 32-‐36 v Riket 28-‐31 v Region Örebro Region Uppsala Region Linköping Region Lund Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 5 10 15 20 25 30 35 Andelen för tidigt födda barn per GÅ (fullgångna graviditetsveckor, registrerade i
PNQn) per 1000 födda i respektive region.
För region Lund är uppgifterna osäkra, främst för högre GÅ, eftersom uppgifter
saknas från två sjukhus.
40 2:11 Antenatala sterioder
Riket Region Örebro Region Uppsala Region Linköping 32-‐36 v 28-‐31 v Region Lund 25-‐27 v <=24 v Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 20 40 60 80 100 120 Andelen för tidigt födda barn per GÅ (fullgångna graviditetsveckor) per 1000 födda i
respektive hemregion vars moder behandlats med steroider innan förlossningen.
Steroidbehandling ges till modern innan mycket för tidig förlossning för att bland
annat uppnå ökad lungmognad hos det för tidigt födda barnet.
För region Lund är uppgifterna osäkra, främst för högre GÅ, eftersom uppgifter
saknas från två sjukhus. För gestationsåldrar upp till 27 v är antalet patienter i region
Örebro begränsat.
2:12 Andel barn med IVH grad 3-4
Riket 28-‐31 v 25-‐27 v Region Örebro <=24 v Region Uppsala Region Linköping Region Lund Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 5 10 15 20 25 Andelen barn (%) med intraventrikulär blödning (IVH) grad 3-4, grupperade enligt
region och GÅ (fullgångna graviditetsveckor). Intraventrikulära blödningar inträffar
vanligen vid förlossningen eller under perioden omedelbart därefter. Till skillnad mot
mindre blödningar (grad 1-2) har IVH grad 3-4 viss koppling till kommande
neurologisk utveckling.
För region Lund är uppgifterna osäkra, främst för högre GÅ, eftersom uppgifter
saknas från två sjukhus. För gestationsåldrar upp till 27 v är antalet patienter i region
Örebro begränsat.
2:14 Andel barn med ROP grad ≥3
32-‐36 v Riket 28-‐31 v 25-‐27 v Region Örebro <=24 v Region Uppsala Region Linköping Region Lund Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 10 20 30 40 50 60 70 Andelen (%) av de överlevande barnen som utvecklar en uttalad grad av
ögonsjukdomen ROP, där näthinnans tillväxt rubbas på ett sätt som kan leda till
nedsatt syn och/eller blindhet. Lägre grader av ROP har god prognos, men ROP
grad ≥3 medför en ökad risk för ögonskada, och kan därför föranleda behandling.
För region Lund är uppgifterna osäkra, främst för högre GÅ, eftersom uppgifter
saknas från två sjukhus. För gestationsåldrar upp till 27 v är antalet patienter i region
Örebro begränsat.
2:15 Andelen barn med BPD
Riket Region Örebro Region Uppsala 32-‐36 v Region Linköping 28-‐31 v 25-‐27 v Region Lund <=24 v Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Andelen (%) av de överlevande barnen som utvecklar bronklopulmonell dysplasi
(BPD), definierat som behov av extra syrgastillförsel vid 36 veckors korrigerad ålder
(dvs ”lindrig BPD”) . BPD är en mer långvarig störning av lungfunktionen som
vanligen medför ökad risk för obstruktiva besvär senare i livet, men som i sin
svåraste form kan medföra uttalade lungbesvär.
För region Lund är uppgifterna osäkra, främst för högre GÅ, eftersom uppgifter
saknas från två sjukhus. För gestationsåldrar upp till 27 v är antalet patienter i region
Örebro begränsat.
2:16 Mortalitet per GÅ
>41 v Riket 37-‐41 v Region Örebro 32-‐36 v Region Uppsala 28-‐31 v Region Linköping 25-‐27 v Region Lund <=24 v Region Göteborg Region Stockholm Region Umeå 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Andelen barn (%) som avlidit under nyföddhetsperioden, grupperat enligt GÅ
(veckor), se även rapport 2:13.
För region Lund är uppgifterna osäkra, främst för högre GÅ, eftersom uppgifter
saknas från två sjukhus. Antalet barn med gestationsålder upp till 27 veckor i region
Örebro är mycket litet.
2:17 Antal födda GÅ 22-24 veckor, 2007-2011
22 v
Riket Födda Region Uppsala Avlidna Region Göteborg Region Umeå Region Örebro Region Linköping Region Stockholm 0 23 v
10 20 30 40 50 60 70 Riket
Födda
Region Uppsala
Avlidna
Region Stockholm
Region Göteborg
Region Linköping
Region Umeå
Region Örebro
0
24 v
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Riket Födda Region Uppsala Avlidna Region Stockholm Region Linköping Region Göteborg Region Umeå Region Örebro 0 50 100 150 200 250 Antalet födda respektive avlidna efter 22, 23 och 24 graviditetsveckor under 5årsperioden 2007-2011, uppdelat efter hemregion. På grund av det låga antal barn
som föds i dessa gestationsveckor är det inte meningsfullt att redovisa ettårsresultat.
Eftersom PNQn endast har uppgifter för år 2011 för region Lund har regionen
utelämnats.
2:18 Vårddygn per GÅ
Antal vårddygn (median, 5:e percentil) per GÅ (fullgångna graviditetsveckor) för
överlevande, underburna barn, registrerade i PNQn.
2:19 Amning vid hemgång
Region Örebro 32-‐36 v 28-‐31 v Region Uppsala 25-‐27 v ≤24 v Region Linköping Region Lund Region GöteborgUppsala Region Stockhol Region Umeå 0 20 40 60 80 100 Andel av i PNQn registrerade barn (%) som ammas helt eller delvis vid utskrivning till
hemmet efter vård på neonatalavdelning, grupperat efter barnets GÅ (fullgångna
graviditetsveckor) vid födseln.
För region Lund är uppgifterna osäkra, främst för högre GÅ, eftersom uppgifter
saknas från två sjukhus. Antalet barn med gestationsålder upp till 27 veckor i region
Örebro är mycket litet.