1. No category

Verksamhetsberättelse CTMH 2012
Innehållsförteckning CTMH:s uppdrag Yttre förutsättningar, medicinsk teknik som framtidsområde CTMH:s verksamhetsområden Aktiviteter 2012 1. CTMH Speed Dating 2. CTMH Crossroads 3. Clinical Innovation Fellowships, CIF 4. Samarbete med Swedish Medtech 5. Samarbete med Innovationsplatsen vid Karolinska Universitetssjukhuset 6. Nationellt forum för medicinteknik 7. Samarbete med Barncancerfonden 8. Samarbete med Flemingsberg Science 9. Samarbete med Länsstyrelsen -­‐ InnovationsKraft Sthlm 10. Medverkan i utbildning Styrelse och personal CTMH 2012 Referenser 3 4 5 6 7 9 12 17 18 18 19 20 20 21 23 23 CTMH:s uppdrag
Innovativ vårdutveckling och regional tillväxt genom samarbeten mellan
forskning-sjukvård-näringsliv
CTMH:s (Centrum för Teknik i Medicin och Hälsa) uppdrag är att bidra till
vårdutveckling och regional tillväxt genom:
•
•
•
Att initiera och koordinera tvärprofessionella utbildnings- och FoU-projekt
med utgångspunkt i vårdens strategiska utmaningar
Att vara en brygga mellan teknik och medicin, forskning, sjukvård och
näringsliv inom medicinsk teknik
Att förbättra villkoren för behovsbaserade klinikcentrerade
tvärprofessionella projekt genom att informera politiker, forskare,
forskningsfinansiärer och allmänheten om områdets potential.
Vårdens strategiska utmaningar
Flertalet av vårdens strategiska utmaningar är komplexa problem med inslag av
medicinsk, teknisk och organisatorisk karaktär. Sjukvårdens strategiska problem
– som t ex uppkomsten av vårdrelaterade infektioner eller den långa
translationstiden från lösning på forskningsnivå till implementering i den praktiska
sjukvården – karakteriseras av att en enskild aktör eller profession inte ensam
kan ta sig an och lösa utmaningen. CTMH:s unika läge i skärningspunkten mellan
KI, KTH och SLL (Stockholm Läns Landsting) ger centrumet möjlighet att skapa
kvalificerade tvärprofessionella konstellationer av kliniker, forskare,
universitetslärare, entreprenörer och företag.
CTMH:s verksamheter syftar till att, i nära samarbete med övriga aktörer,
identifiera och analysera vårdens strategiska utmaningar och till att skapa projekt
som, med utgångspunkt i analysen, mynnar ut i organisatoriska förbättringar och
tekniska innovationer.
Fokus för CTMH:s uppdrag är KTH:s, KI:s och SLL:s (Stockholm Läns Landsting)
förutsättningar för utbildning samt forsknings- och utvecklingsprojekt som kräver
organisatorisk, designbaserad, teknisk och/eller medicinsk/klinisk kompetens. I
den rollen ska CTMH fungera som en portal för fokuserade, konkreta och
kreativa möten där vården, akademin och näringslivet kan identifiera och
stimulera tvärprofessionell medicinteknisk och organisatorisk forskning och
utveckling för sjukvårdens behov.
3 Yttre förutsättningar, medicinsk teknik som framtidsområde
Västvärldens vårdkostnader har under 2000-talet ökat med omkring 7,9 % per år,
dvs cirka 3 gånger inflationen eller med dubbla tillväxttakten för BNP (1). I
Sverige motsvarar kostnaderna drygt 9 % av BNP och i USA cirka 16 % av BNP,
dvs fyra gånger försvarsbudgeten. Kostnaderna drivs även av den demografiska
utvecklingen. År 2050 kommer exempelvis 33 % av Europas befolkning att vara
över 60 år och endast 13 % att vara under 16 år (2).
Dessa för vården mycket krävande omständigheter gör att den står under ett
starkt förändringstryck. Såväl tekniska som organisatoriska innovationer kommer
att vara centrala nycklar i vårdens vidareutveckling. Samtidigt är den
medicintekniska industrin inne i en förändringsfas där bl a ökande regleringar,
förändringar i ersättningssystemen och krav på nya produkters bevisade kliniska
effekt driver industrin att vilja samarbeta närmare kliniken.
I ljuset av detta handlar framtagandet av medicintekniska innovationer framförallt
om tekniska lösningar som integrerat med det större vårdsystemet innebär en
förbättrad och samtidigt mer kostnadseffektiv vård och patientsäkerhet. Det är
därför viktigare än någonsin för forskningen att vara medveten om marknaden
och den redan befintliga tekniken samt arbetsmetoderna i vården. Inom detta
område finns idag stora luckor. CTMH är ett av de verktyg med vilka luckorna kan
överbryggas.
TEKNIKUTVECKLING
Dagens intensiva teknikutveckling medför nya möjligheter till såväl låg- som
högteknologiska produkter och tjänster som kan göras tillgängliga för sjukvården.
Tempot i utveckling gör det nödvändigt att stärka samarbetsformerna mellan
medicinsk, teknisk och klinisk kompetens för att nyttiggöra tekniska möjligheter till
nytta i vården och för att sprida kunskapen om den kliniska vardagens behov.
Utbildningsbehovet ökar i takt med att nya produkter och metoder införs. Aktuella
exempel är den ökade användningen av simuleringar samt nya tekniker för
patientsäkerhetsstöd och informationshantering. Även den ökande vården av
patienter och äldre i närmiljö och hem skapar behov av ny användarvänlig
teknologi som kan förbättra och rationalisera vården.
CTMH har potentialen att svara mot dessa behov genom sin konstruktion som
samarbetsorgan mellan KI, KTH och SLL, samt portal gentemot industrin och
riskkapitalet.
FORSKNINGSPOTENTIALEN – MEDTECH
Forskningspotentialen av den sammanlagda kunskapsbasen inom KI och KTH är
ledande i landet och med rätt infrastruktur och styrning blir detta en viktig
utvecklingsfaktor för regionen. Ett närmande genom ökat utbyte gör forskningen
mer kliniskt relevant och ger samtidigt den tekniska grundforskaren möjligheten
att lättare kunna identifiera en möjlig applikation. Det råder dock stora skillnader
mellan verksamhetsområdena, kompetenserna och kulturerna, vilket är en orsak
till att aktiva portalverksamheter krävs.
4 BEHOVET AV EN PORTAL
För att tillvarata den potentiella positiva utvecklingen av medicinsk teknik i
Stockholmsregionen behövs en aktör som med såväl kompetens som kontaktytor
gentemot forskning och sjukvård i gränslandet mellan teknik och medicin kan
överbrygga stuprörsorganiseringen och de kulturella skillnaderna. Denna
portalfunktion bör tillvarata behov och möjligheter, skapa kvalificerade utbyten av
kunskap och erfarenhet, samt kunna vägleda intressenter inom våra komplexa
organisationer och kompetenser.
CTMH:s verksamhetsområden
Visionen är att CTMH ska fungera som en regional, nationell och internationell
plattform och motor för projekt som tar sig an vårdens strategiska utmaningar. I
syfte att uppnå detta har CTMH identifierat överlappande verksamhetsområden.
Inom ramen för Portal-verksamheten ska CTMH:
• Initiera och koordinera klinikcentrerade multiprofessionella projekt som tar
sig an vårdens strategiska utmaningar.
• Informera relevanta aktörer om förutsättningarna för genomförandet av
dessa projekt samt om deras potential.
• Initiera och stödja utbildning för framtidens vård och för industri inom
teknik för medicin och hälsa.
De följande sidorna presenterar aktiviteterna som utförts under 2012 indelade
efter verksamhetsområden.
5 AKTIVITETER 2012
6 AKTIVITETER 2012
1. CTMH Speed Dating
CTMH Speed Dating är en CTMH-utvecklad metodik för att skapa nya multiprofessionella konstellationer och stärka regionens nätverk för vårdcentrerad
innovation. En Speed Dating workshop tar sig an ett relativt brett område och i
den deltar ett flertal grupper. Upp till 25 grupper från olika tekniska och
medicinska discipliner får 4 minuter var för att presentera sina utmaningar
och/eller verktyg samt sina önskemål om samarbete. Grupperna kommer främst
från universitetssjukhus, medicinskt fakultet, teknisk högskola och berörda
företag.
“Speed dating var en speedad start på ett spännande samarbetsprojekt och en
imponerande och engagerande kraftsamling kring ett angeläget problem. Det var
särskilt imponerande att se hur alla medarbetare och forskare på kort tid lyckades
förmedla essensen i problematiken och fokusera på de mest angelägna frågeställningarna. Att deltagare med olika professioner och perspektiv samlades kring EN
angelägen uppgift gjorde att belysningen på problemet blev stark och
mångfacetterad.”
Ann-Britt Bolin, chefläkare Kvalitet och Patientsäkerhet,
Karolinska Universitetssjukhuset
CTMH Speed Dating # 6 Medicinteknik för Barn med Cancer
CTMH har under året samarbetat med Barncancerfonden för att utveckla den
teknik som barnet och dess vårdare möter vid diagnos, behandling och
uppföljning av barnets cancersjukdom. En konferens anordnades med temat
”Medicinsk teknik för barn med cancer”. Syftet med konferensen var att skapa en
tvärvetenskaplig mötesplats och att stimulera till teknisk forskning och utveckling
inom barn-onkologi. En del av konferensen ägnades åt ”speed-dating” med syfte
att matcha teknologer och kliniskt verksamma med gemensamma intressen.
Talare
Olle Björk, (professor och generalsekreterare i Barncancerfonden), Normann
Willich, (professor, Med Dr, former director Dept. of Radiation Oncology,
University Hospital Münster), Mikael Karlsson (sjukhusfysiker, Inst. Strålningsvetenskap, Umeå Universitet), Kristina Nilsson (överläkare, onkologkliniken,
Akademiska Sjukhuset), Björn Zackrisson (professor, onkologiska kliniken,
Karolinska Universitetssjukhuset), Per Munck af Rosenschöld, (forskningschef
Medicinsk Fysik, Rigshospitalet, Köpenhamn), Ingrid Kristensen (onkologisjuksköterska, Strålningsfysik, SkånesUniversitetssjukhus), Anna-Pia Ternström
(onkologisjuksköterska, Akademiska sjukhuset), Patrik Brodin (doktorand,
Rigshospitalet, Köpenhamn), Ingemar Näslund (läkare, docent, Karolinska
Institutet).
7 PROJEKT SPRUNGNA UR SPEED DATING
Följande projekt har initierats på någon av CTMHs Speed Dating workshops.
Bakterieidentifikation vid hjärnhinneinflammation
Klas Udekwu, Medical Nanoscience (Karolinska Institutet)
Bellander (NIVA,Karolinska Universitetssjukhuset).
och Bo-Michael
Projektstatus: Avslutat på grund av personalbrist
Bakteriespanarna
Samarbete mellan Karolinska Universitetssjukhuset (Stina Fransson-Sellgren
m fl), Stockholms Universitet DSV (Anna Thies) och Stiftelsen Svensk
Industridesign SVID (Claes Frössén).
Projektstatus: Projektet beviljades fas B-medel i Vinnovaansökan som en del i
projektet Innovation mot Infektion. Under 2012 lämnades det in en rapport på
observationer från sju olika avdelningar på Karolinska Universitetssjukhuset.
Dessa observationer låg sedan som underlag till 5 konstfacksprojekt med 12
studenter involverade (se medverkan i utbildning).
Encapsulation of therapeutic stem cells for Pancreas cancer therapy
(2010 – ongoing)
Wouter van der Wijngaart (KTH EES), Matthias Löhr (KI CLINTEC & Karolinska
Universitetslaboratoriet); Michael Malkoch (KTH CHE).
Projektstatus: Ansökan beviljad från Barncancerfonden. Totalt 1,38 Mkr för tre år.
Allergy diagnostics (microfluidic pillar chip (2010 - ongoing)
Joakim Lundahl och Ola Winquist (KI MedS, Karolinska Universitetslaboratoriet);
Wouter van der Wijngaart and Aman Russom (KTH EE).
Projektstatus: Initiala prototyper har byggts. Söker lämpliga utlysningar.
Studier av cirkulerande tumörceller i perifert blod i samband med
metastaserande tumörsjukdomar (2010 - ongoing)
Jerker Widengren (KTH SCI), Aman Russom (KTH EE), Hans Wiksell
(Neodynamics AB), Gert Auer (KI OnkPat), Lennart Eriksson (KI LABMED &
Karolinska Universitetslaboratoriet).
Projektstatus: Projektet ledde till en ansökan till EU FP7 men fick ej anslag.
Fallstudie inom hjärtkärlvisualisering – delprojekt för doktorsavhandling
inom människa-dator-interaktion på KTH (2010 - ongoing)
Jonas Forsslund (KTH CSC); Johan Hoffman (KTH CSC); Michael Broomé (KTHSTH, Umeå Universitet och Kings College London); Jeannette Spühler (KTH
CSC); Reidar Winter (Karolinska Universitetssjukhuset).
Projektstatus: Forskningen forsätter med målet att bygga en simuleringsmodell
av blodflödet i vänsterkammaren av hjärtat, inklusive modellering av aortaklaffar.
Samarbetet sammanför kompentenser inom simulering samt framtagning av reell
8 data från patienter. Resultat har presenterats vid ett antal konferenser.
Utöver dessa projekt har Speed Dating workshoperna från 2011 lett till
tvåCrossroads-projekt, som beskrivs i nästa avsnitt. Speed Dating har givit
upphov till nya, tvärprofessionella nätverk som tidigare inte existerade.
2. CTMH Crossroads
CTMH har sedan 2008 utvecklat en metodik för workshops i syfte att främja nya
multidisciplinära forskningskonstellationer mellan industrin, KI, KTH och kliniken.
Sedan dess har ett flertal projekt startats och koordinerats. Följande projekt har
koordinerats under 2012:
Projektet Innovation Mot Infektion
Vårdrelaterade infektioner (VRI) utgör en av de största utmaningarna i sjukvården
och 10 % av alla inlagda patienter behandlas för VRI. Kostnaderna per år uppgår
till 3,7 miljarder kronor i Sverige. I samarbete med SP, Sveriges Tekniska
Forskningsinstitut, lämnade CTMH in en ansökan till fas B av VINNOVAs
utlysning “Utmaningsdrivna innovationer” efter att medel för fas A beviljades
hösten 2011.
Projektet, VRI - Innovation mot Infektion, beviljades 10 MKr i medel från
VINNOVA. Med medel från VINNOVA och med parternas egna insatser ska nya
innovativalösningar för att minska VRI och antibiotikaanvändningen utvecklas och
utvärderas av en tvärsektoriell konstellation av representanter från den offentliga
sektorn, akademin och institut samt industrin. Projektet på totalt 22 Mkr drogs
igång under hösten 2012.
Projektet är uppdelat i sex delprojekt. Projekt 1-3 fokuserar på problemområden
där risken för VRI är särskilt hög och 4-6 har mer projektövergripande fokus.
Delprojekt 1: Smittspridning i vårdlokaler
Delprojekt 2: Device-relaterade VRI (KAD, CVK, ETT)
Delprojekt 3: Behandling av post-operativa sår
Delprojekt 4: Effekter - ämnar kvantifiera effekterna av projektets insatser och
åtgärder mot VRI
Delprojekt 5: Innovationsfrämjande verksamhet - syftar till att undersöka och
skapa de strukturer som krävs för att skapa innovation i vården.
Delprojekt 6: Forskningsfronten
KI och KTH bidrar med ett vetenskapligt perspektiv och forskning som
ligger längre fram i tiden än övriga mer direkt implementerbara lösningar.
9 Parterna i projektet Innovation mot infektion är utspridda över landet och kommer från industri, hälso-och
sjukvård, akademi och forskningsinstitut.
Projektet Patientmedverkan för kroniskt sjuka
Dagens vårdstruktur har sitt ursprung i en tid då patienter sökte hjälp främst för
akuta besvär, emellertid går idag 70 % av vårdkostnaderna till behandling av
kroniskt sjuka patienter. Mot bakgrund av detta, initierades projektet
“Patientmedverkan” som beviljades fas A medel från Vinnovas satsning
“Utmaningsdriven Innovation”.
Syftet var att sammanföra aktörer för olika patientgrupper, både behovsägare och
lösningsägare, för att gemensamt jobba mot en vårdstruktur som även är
anpassad för kroniskt sjuka patienter.
Målet var att testa en flora av teknologier i olika stadier av utveckling i olika delar
av vården för olika patientgrupper och att kontinuerligt identifiera behov och
utmaningar, såväl strukturella och organisatoriska som tekniska.
Under jan 2012 skapades fem arbetspaket med representanter från sjukvård,
näringsliv samt akademi.
Arbetspaket
1. Habilitering och Check-Up för MS och Reuma
2. Monitorering av KOL-patienter
3. Uppföljning av diabetes-patienter
4. Hjärtsviktspatienter på klinik och i hemmet
5. Övergripande projektkoordinering
Projektet ansökte om fas B-medel i Vinnovas satsning “Utmaningsdriven
innovation”.
10 Parter i B-ansökan
Behovsägare:
SLL,
ASiH
Långbropark,
Hjärtkliniken,
Karolinska
Universitetssjukhuset, Stockholms Läns Sjukvårdsområde (SLSO), Umeå
Universitetssjukhus.
Lösningsägare: Diabetes Tools AB, Health Solutions AB, Helseplan AB, Hök
Instrument AB, Inerventions AB, Medical Management Center (KI), CTMH och
Skolan för Teknik och Hälsa (KTH), Kiwok AB, Sense Air AB, Innovationsplatsen
Karolinska Universitetssjukhuset, Klinisk Neurovetenskap (Umeå Universitet).
Trots att projektet inte beviljades ytterligare medel så har arbetspaket 3 med
parterna Diabetes Tools och SLSO fortsatt sitt samarbete.
Projektet C2ITO
CTMH koordinerar projektet Clinical Centered Innovation in Technology and
Organisation, som även initierades av CTMH 2009. C2ITO är ett
aktionsforskningsprojekt med syfte att följa, stöda och bedriva forskning på
processer och metoder för innovativa tekniska och organisatoriska lösningar för
sjukvården. I projektet deltar forskare från Ångströmslaboratoriet vid Uppsala
Universitet, Industriell ekonomi vid KTH och Klinisk innovation vid KTH.
Sedan 2009 har forskningskonsortiet (KTH-ITM, KTH-STH, UU) arbetat med att
följa, studera och föreslå förbättringar till Clinical Innovation Fellowships. På
konsortiets förslag har ett flertal förbättringar implementerats, bland andra:
- Komposition av mentorsgruppen
- Införande av examensarbeten som stöd till värd klinikernas kvalitetsarbete
- Skapande av en referensgrupp hos värdklinikerna
- Ökat antal fellows per team
- Specialiserat stöd vid urval av fellows
- Komposition av fellowsteam
Arbetet presenterades under året i konferensbidraget:
S. Haasl, B Guve, E Pineiro, ”Lessons from the Clinical Innovation Fellowships –
The Two First Years”, EUROPCR 2012, Galway, Ireland.
C2ITO finansieras av programmet VINNVÅRD - från kunskap till praktik.
11 Stockholm MED- X; Vinnväxt planeringsbidrag
CTMH beviljades planeringsbidrag från VINNOVA för att ta fram underlag för en
ansökan om bildandet av ett Vinnväxt-center i Stockholm-Uppsalaregionen med
fokus på medicinteknik. Utifrån en bred partnergrupp (akademi, landsting,
sjukvård, näringsliv) och en preliminär styrgrupp konkretiserades inriktningen.
Tanken med centrat är att den tekniska forskningen kan bli mer kliniskt relevant
genom att utöka och effektivisera kontaktytorna mellan forskningens och
företagens tekniska utveckling och den kliniska problematiken. Detta innebär
också att företagens möjligheter och intresse för strategiska investeringar i
regionen kan kraftigt förstärkas genom att tillvarata det stora intresse som redan
idag finns om ökad regional samverkan med forskning och samverkan.
3. Clinical Innovation Fellowships, CIF
CIF (Clinical Innovation Fellowships) är en KI-KTH-SLL-gemensam satsning som
utvecklats och drivs av CTMH. Satsningen syftar till att lösa konkreta kliniska
problem, att skapa ett levande och hållbart nätverk av kliniker, företag och
forskare inom medicinteknik samt att öka antalet kvalificerade personer som
identifierar och hittar lösningar på kliniska problem. Deltagarna åtar sig
heltidsengagemang under nio månader och handplockas för att skapa team med
tre till fyra personer i varje team, med kompetenser inom teknik, medicin/klinik
och organisation/management. Teamen tränas i att identifiera behov i kliniken.
Målen för Clinical Innovation Fellowships är flera:
•
•
•
•
•
•
att identifiera förbättringspotential och lösa konkreta problem i vården av
såväl teknisk, klinisk som organisatorisk art.
att skapa nya hållbara tvärvetenskapliga nätverk runt kliniska behov.
att sprida kunskap om klinikens utmaningar till vidare forskarkretsar och
studenter för att väcka intresse och skapa nya lösningar.
att utbilda framtida ledare inom sjukvård och medicinteknisk forskning och
industri.
att leda till nya patenteringar/licensieringar/
bolagiseringar.
Satsningen finansieras av KI, KTH, SLL samt Familjen Erling-Perssons Stiftelse.
FELLOWSTEAM 2012-13
Under våren 2012 pågick urvalsprocessen för den tredje omgången CIF fellows
12-13. CTMH tog emot cirka 100 högkvalitativa ansökningar. Värdkliniker för
Fellows 12-13 är Sjukgymnastikkliniken och Onkologiska kliniken, båda vid
Karolinska Universitetssjukhuset.
Under 2012 har fellowsteamen 12-13 genomfört observationer och presenterat
en lista med angelägna behov till respektive klinikledning. Dessa förslag har
resulterat i bland annat fem olika examensarbeten och två studentprojekt med
målet att bidra till kvalitetshöjande åtgärder i klinikerna. Examensarbeten
12 genomförs till största delen av studenter från KTH, men även från andra
universitet och högskolor.
Fellowsteamet “Sjukgymnastik”. Från vänster till höger: Markus Sandén, Eeva-Liisa Karjalainen,
Andreas Lundquist och Jonas Hansson.
Fellowsteamet “Onkologi”. Från vänster till höger: Andreas Rundström, Louise Warme, Annika
Österdahl och Rui Chen.
FELLOWSTEAM 2011-12
Under den andra omgången av CIF var Anestesikliniken
och
Reumatologkliniken, båda vid Karolinska Universitetssjukhuset, värdar för
programmet. CTMH tog emot 101 högkvalitativa ansökningar dvs. cirka 17
ansökningar per plats. Ansökningarna kom framförallt från Sverige, men även
från Norge, Tyskland och Belgien. Nivån på de sökande var överlag mycket hög.
Efter avslutat Clinical Innovation Fellowships 2011-2012 arbetar två Fellows kvar
inom området, en är anställd på Innovationsplatsen vid Karolinska
Universitetssjukhuset och en arbetar inom projektet Innovation mot Infektion.
13 Fellowsteamet “Reumatologi”. Från vänster till höger: Ulrika Henricson, Tobias Öhman och Olof Jonmarker.
Fellowsteamet “Anestesi”. Från vänster till höger: Peter Wittrup, Mathias Eklund och Karin Lidman.
RESULTAT CIF 2011-12
Observationer
Teamen formulerade cirka 200 identifierade behov var under sin vistelse på
kliniken. Av dessa presenterades tio för respektive klinikledning, och av dessa
formulerades tre projekt från varje klinik. På så sätt förbättrades det pedagogiska
upplägget i CIF samtidigt som fellows fick en tydligare roll gentemot sin
värdklinik.
Fellowship-programmet 2011-12 genererade ett antal resultat. Bland dessa kan
främst nämnas:
Kvalitetshöjande insatser på kliniken
Varje klinik valde ett antal kvalitetshöjande projekt utifrån teamets
behovsformuleringar. Projekten genomfördes som examensarbeten, ledda av
fellows. Se listan av examensarbeten under rubriken “ Medverkan i utbildning”.
Båda team skrev dessutom en klinikrapport till sin värdklinik med en lista och
beskrivning av förbättringsområden samt förslag till kliniken. Teamen beskrev
tillsammans 38 behov och kom med 88 förbättringsförslag. Behoven och
förbättringsförslagen i rapporterna har tagits vidare till respektive kliniks interna
förbättringsarbete.
14 Av ca 200 formulerade behov på klinikerna fördjupade sig fellowsteamen i de 20 med störst potential. Ovan
visas fyra av dessa (utredning och behandling av smärtpatienter, övervaka byte av droppåse, förbättrad
handhygien, underlätta placering av kateter vid epiduralanestesi). Illustrationer av K Lidman & U Henricsson
Nya tekniska lösningar
Förbättrad Handhygien
Samtidigt som Anestesi-teamet arbetade intensivt med att skapa en lösning åt
behovet “Navigationsstöd vid ryggoperation” kom ett franskt bolag ut med en
identisk lösning. Teamet fick därför välja ett nytt behov och starta om från början.
Trots detta lyckades de ta fram en prototyp för en produkt som tar sig an en del
av VRI-problematiken (vårdrelaterad infektioner) genom att på ett enkelt sätt
förbättra patienternas handhygien. Nyckelpersoner (chefläkare, SMI-personal och
ansvariga på Locum) har efter demonstration varit mycket positivt inställda till
produkten. Även ett fåtal patienter och anhöriga har fått testa prototypen. Teamet
har inlett arbetet med att patentera konceptet.
Webbtjänst för kroniskt sjuka
Reuma-teamet har utvecklat en prototyp till en webbtjänst för kroniskt sjuka som
ska underlätta kommunikationen mellan patient och läkare, samt hjälpa patienten
lära sig om sin egen sjukdom. Prototypen har tagits fram efter många möten med
patienter och patientorganisationer.Teamet för nu ett samtal med Lars Klareskog
(KI) och Staffan Lindblad (KI) om möjligheten att vidareutveckla tjänsten och
koppla den till kvalitetsregistret. Teamet deltog i en app-tävling organiserad av
Vitalis och Vinnova och blev hedersomnämnda (andra plats). Teamet blev även
tilldelade medel från KTH-Innovation för att genomföra djupintervjuer med
användare av prototypen. Betaversionen av tjänsten finns tillgänglig på:
http://halsologgen.se/
ÖPPNA SEMINARIER 2012
Inom ramen för CIF 11-12 ordnade CTMH under året 2012 en serie kostnadsfria
seminarier inom området klinisk innovation. Sammanlagt hade seminarierna över
100 deltagare med representanter från universitet, näringsliv och sjukhus.
Regulatory requirements
En introduktion kring regulatoriska krav i Europa och världen när det gäller
medicintekniska produkter inom olika klasser. Michael Johansson, Etteplan
15 Finansiering - var hittar man medel?
En översikt över möjligheter till tidig finansiering av medtechbolag i Sverige och
EU, både offentlig och privat. Olof Berglund, STING
Ett verktyg för individen i vård och hälsa - vad är det?
Fallstudie: team Reumatologen redogör för utmaningarna och möjligheterna kring
utvecklingen och kommersialisering av ett mjukvarubaserat verktyg för
sjukvården utifrån deras erfarenheter med Hälsologgen. Ulrika Henricson,
Industridesigner MFA; Olof Jonmarker, Leg läkare; Tobias Öhman, Teknologie
Lic, alla Clinical innovation Fellows (11-12); Reumatikerförbundet.
Vårdrelaterade infektioner
Vårdrelaterade Infektioner (VRI) är en av de största utmaningarna i sjukvården.
Seminariet ger en översikt av problematiken och kommer att behandla två olika
typer av infektioner: endogena (som orsakas av patientens egna patogener) och
exogena (som orsakas via externa smittovägar). Elda Sparrelid, Överläkare,
Infektionskliniken, Karolinska Universitetssjukhuset; PO Nyström, Professor,
Gastrocentrum Kirurgi, Karolinska Universitetssjukhuset.
Från kliniskt behov till patent - Innovatörens väg
Att få ett patent är ofta första steget i resan mot att hitta finansiering och starta
eget. Under Clinical Innovation Fellowships 2011-12 gjorde ett fellows-team en
resa som mynnade ut i ett patent. Resan innehåller många lärdomar för blivande
entreprenörer inom det medicintekniska fältet: ”Om en person säger att idéen är
bra och en annan säger att den är dålig, hur vet man vem som har rätt?”, ”Hur
hittar man rätt personer att testa prototypen på?”, ”hur skaffar man sig en djupare
förståelse för behovet?”, ”Vem kan man visa prototypen för?” Peter Wittrup, Leg
läkare, Clinical Innovation Fellow (11-12).
Att skapa sjukvårdsrelaterade webbtjänster
Vården står inför stora utmaningar de kommande åren. En del av dessa
utmaningar skulle kunna lösas med hjälp av särskilda webbtjänster för patient
och kliniker. Seminariet tar upp utmaningarna och möjligheterna som hälso- och
sjukvården erbjuder webbentreprenörer. Ulrika Henricson, Industridesigner MFA;
Olof Jonmarker, Leg läkare; Tobias Öhman, Teknologie Lic, alla Clinical
innovation Fellows (11-12).
Kunskapsstyrning på kliniken
Vilka medicinrelaterade regelverk finns det som styr aktiviteten på en klinik? Hur
tas dessa regelverk fram? Vad händer när regelverken inte följs upp? Vad händer
när olika regelverk kräver inkompatibla beslut? Hur påverkar nya regler
klinikernas vardag? Seminariet visar på möjligheterna för och svårigheterna i att
införa förändringar i kliniken via nya regelverk. CF Helgesson, Professor,
Linköpings Universitet.
Industridesign i medicintekniska innovationer
Seminariet behandlar olika arbetsprocesser och -metoder inom industridesign
genom att utgå från två konkreta fall: Maquets Flow-i och Gambros Atrius
16 blodcentrifug. Seminariet belyser industri- och interaktionsdesignens roll i
framtagning av medicintekniska innovationer. Myra startade 1976 och är idag ett
av Sveriges ledande industridesignkontor. Stina Juhlin, industridesigner MFA (VD
Myra); J-P Hagström, interaktionsdesigner, MFA.
En förbättring på Akutkliniken
Patienter som kommer till akutkliniken känner sig ofta svaga, oroliga och osäkra.
Om man kunde ge dem rätt och relevant information på ett ordnat sätt skulle det
göra deras besök mindre stressande. Det skulle även spara en del tid för
sjuksköterskor och läkare genom att låta dem fokusera på mottagningen och de
medicinska besluten, vilket i sin tur skulle minska väntetiderna.
Ett team från Clinical Innovation Fellowships ’10-’11 gav sig på detta behov och
hittade en fungerande lösning. Men vägen dit var lång och komplicerad:
• Vilken typ av information behöver patienterna?
• Hur ska den sammanställas?
• Hur ska den presenteras så att majoriteten av patienterna kan ta till sig
den?
Seminariet tar upp utmaningar och lösningar när man identifierar behov,
designar lösningar och implementerar förändringar i en klinisk miljö. Sara Pütsep,
civilekonom, Helseplan; Anna Thies, industridesigner MFA, doktorerar vid
Stockholms Universitet. Båda är Clinical Innovation Fellows (11-12).
4. Samarbete med Swedish Medtech
Under 2012 genomförde Swedish Medtech i samverkan med CTMH projektet
Medtech Sverige 2020. Syftet med projektet var utbildning och information för de
mest centrala individerna och organen beträffande innovationsklimatet inom
medicinteknik i Sverige. Intressenter från forskning, vård, företag, landsting och
myndigheter inom medicinteknik samlades till två workshops under 2012 och
planering påbörjades för en slutkonferens under våren 2013. Huvudfokus i
projektet var
•
•
Strategisk teknisk kompetens i sjukvården
Innovationsupphandling och innovationsvänlig upphandling.
Den första workshopen behandlade problematiken i den bristande tekniska
kompetensen i sjukvården. Den tekniska kompetensen på sjukhusen finns idag
på medicinteknik-avdelningar och inte integrerade i verksamhetsutvecklingen. En
direkt effekt av workshopen var kursen “Säker teknik i praktisk sjukvård” som
skapades inom samarbetet KTH-SLL för att bemöta det tekniska kunskapsgapet
hos vårdpersonal inom SLL.
Den andra workshopen handlade om vad en innovationsupphandling är och vilka
verktyg som finns tillgängliga eller behöver tas fram.
Sammanlagt medverkade cirka 40 personer under workshops.
Workshop 1: Den strategiska tekniska kompetensen i sjukvården.
Workshop 2: Framgångsrik innovationsupphandling – exempel, förutsättningar
och behov.
17 Studieresa Toronto-Boston
I mitten av oktober arrangerade CTMH, i samarbete med VINNOVA och Swedish
MedTech en studieresa till Toronto och Boston. Resan var en del av projektet
Medtech Sverige 2020. Syftet var att studera goda exempel på framgångsrik
samverkan mellan sjukvård, akademi och industri.
Delegationen från Sverige bestod av 19 representanter från VINNOVA,
universitetssjukhus (Stockholm, Göteborg och Uppsala), landsting (Stockholm
och Uppsala), Länsstyrelsen i Stockholm, universitet (KI, KTH, Chalmers,
Sahlgrenska), SP Sveriges Tekniska Forskningsinstitut, CTMH samt Swedish
Medtech. Det nätverk som bildades under resan skapar goda förutsättningar för
framtida verksamhet där en gemensam utgångspunkt är visionen att samverka
gränsöverskridande för ett förbättrat innovationsklimat i Sverige och för goda
förutsättningar för en långsiktigt hållbar vård och omsorg.
5. Samarbete med Innovationsplatsen vid Karolinska
Universitetssjukhuset
De CTMH-initierade projekten ”Patientsäkerhet med fokus på vårdrelaterade
infektioner” och ”Patientmedverkan för kroniskt sjuka patienter”, vilka beviljats
medel från Vinnovas program Utmaningsdriven Innovation fas A, drevs delvis på
Innovationsplatsen på Karolinska Universitetssjukhuset under våren 2012.
Statusrapportering skedde under våren varannan vecka till Innovationsplatsens
ledning och övriga projektledare. Då projektet ”Patientsäkerhet med fokus på
vårdrelaterade infektioner” blev beviljat ytterligare medel från Vinnova
(Utmaningsdriven Innovation fas B) och slogs ihop med projektet ”Innovation mot
Infektion”, lett av SP Sveriges Tekniska Forskningsinstut, fortsatte avrapportering
till Innovationsplatsen månadsvis under resten av 2012.
6. Nationellt forum för medicinteknik
Under hösten beviljades CTMH anslag från VINNOVA inom utlysningen
Strategiska innovationsagendor (FoI-agendor) för att föreslå en nationell agenda
för medicinsk teknik. I och med detta arbete formerades Nationellt forum för
medicinskt teknik, NFMT, (se www.nfmt.se) som är ett öppet forum för
intressenter inom medicinteknik med representanter från sjukvården, företag
samt tekniska högskolor, universitet och forskningsinstitut. Sveriges sex
universitetssjukhusnoder är involverade i arbetet och syftet med forumet är i ett
första steg att ta fram en forsknings- och innovationsagenda för medicinteknik i
Sverige.
Som en del av arbetet mot framtagandet av agendan organiserar de olika
parterna bl a ett antal seminarier som belyser problemställningar som
entreprenörer, företag och forskare inom medicinteknik stöter på. NFMT är ett
öppet samarbetsramverk som samverkar med andra parallellt pågående FoIagendor med anknytning till sjukvårdens utmaningar och medicinsk teknik.
18 Efter inledande workshop i samband med Medicinteknikdagarna i Lund 1
oktober bildades en styrgrupp bestående av följande personer: Per Ask
(Linköpings Universitet), Ewert Bengtsson (Uppsala Universitet), Bertil Guve
(CTMH, KI-KTH-SLL), Tomas Jansson (Lunds Tekniska Högskola), Anna Lefevre
Skjöldebrand (Swedish Medtech), Olof Lindahl (Umeå Universitet), Mikael
Persson (Chalmers), Lennart Philipson (Örebro Läns Landsting), Krim Talia (SP
Sveriges Tekniska Forskningsinstitut).
Sammanlagt hölls tre styrgruppsmöten under hösten 2012.
7. Samarbete med Barncancerfonden
CTMH har under året samarbetat med Barncancerfonden för att utveckla den
teknik som barnet och dess vårdare möter vid diagnos, behandling och
uppföljning av barnets cancersjukdom.
En konferens anordnades i maj 2012 med temat ”Medicinsk teknik för barn med
cancer”. Syftet med konferensen var att skapa en tvärvetenskaplig mötesplats
och att stimulera till teknisk forskning och utveckling inom barnonkologi. En del
av konferensen ägnades åt korta föredrag (”speed-dating”) med syfte att matcha
tekniker och kliniker med gemensamma intressen.
Bland talarna fanns Olle Björk, Barncancerfondens generalsekreterare; Stefan
Söderhäll, överläkare på Astrid Lindgrens Barnsjukhus och Göran Stemme,
professor på Kungliga Tekniska Högskolan.
19 Samarbetet ledde till att fyra nya konstellationer av forskargrupper vid KTH
beviljades forskningsmedel från Barncancerfondens utlysning av 35 miljoner
kronor för projektanslag inom medicinteknisk forskning relevant för barn med
cancer.
Bland annat har följande projekt beviljats finansiering för treåriga projekt:
•
Utveckling av känslig detektionsmetod av neuroblastom Aman
Russom, KTH och Per Kogner, KI och Astrid Lindgrens Barnsjukhus,
Karolinska Universitetssjukhuset
•
Implementering av mikroteknologi och metoder med encells
upplösning för tillämpningar inom stamcellstransplantation och
cellterapi för barn med resistenta former av leukemi Björn Önfelt, KTH
och Michael Uhlin samt Jonas Mattsson, Karolinska universitetssjukhuset,
Huddinge samt Karin Gustafsson vid KTH.
•
Miniatyriserad elektronisk röntgenkälla för minimalinvasiv
strålbehandling av barncancer Niclas Roxhed, KTH och Klas Blomgren,
KI och Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset
•
TheraCage: Riktad och högkoncenterad läkemedelsadministration
via nanoporösa core-shell mikrosfärer för neuroblastom- och
medulloblastom-behandling Wouter van der Wijngaart, KTH och
Matthias Löhr samt John Inge Johnson, KI
•
Bättre datortomografi för små barn Mats Danielsson, KTH och Anders
Persson, Linköpings universitet
8. Samarbete med Flemingsberg Science
Den 25 oktober 2012 bjöd CTMH tillsammans med Flemingsbergs Science,
Innovationsplatsen på Karolinska Universitetssjukhuset, KI Science Park AB och
SLL Innovation in till ett välbesökt öppet hus där intresserade fick möjlighet att
träffa nätverksorganisationer, affärsarkitekter och entreprenörer. Ashkan Pouya
från företagsinkubatorn Serendipity berättade om sin syn på kommersialering av
idéer och arrangörena fick möjlighet att presentera sina respektive verksamheter.
9. Samarbete med Länsstyrelsen - InnovationsKraft Sthlm
Under hösten bjöds CTMH att delta i en av fem kärngrupper i Länsstyrelsens
satsning “Innovationskraft Sthlm”. Visionen är att Stockholmsregionen ska gå från
nuvarande styrkeposition till att vara “världens mest innovationsdrivna ekonomi år
2025”.
De fem grupperna ska utveckla handlingsplaner på kort och lång sikt inom de
insatsområden som projektet valt att satsa på. CTMH deltog i gruppen
“Tvärvetenskap”, som syftar till att bygga attraktiva mötesplatser där människor
med olika kompetens och erfarenheter lätt kan mötas och skapa innovativa
20 lösningar. Arbetet i kärngruppen fortsätter in i 2013 och en färdig handlingsplan
är beräknad till juni 2013.
10. Medverkan i utbildning
CTMH:s verksamhet inom utbildning har till syfte att bidra till utvecklingen av
utbildningarna på KTH och KI där medicinteknik är ett relevant inslag. Genom
CTMH:s verksamheter identifieras framtida utbildningsbehov och CTMH kan
bidra till att sprida kunskapen därom samt skapa förutsättningar för lämpliga
inriktningar på utbildningarna.
Under åren 2003-2010 har verksamheterna affilierade till CTV/CTMH skapat ett
flertal program och utbildningar som till största delen bedrivs i gemensam KTH-KI
regi och som administrativt är förlagda på KTH. Det senaste och viktigaste
programmet att skapas var KTH:s civilingenjörsprogram i medicinsk teknik.
Under 2012 bidrog CTMH till grundutbildning, huvudsakligen inom medicinsk
teknik på Skolan för teknik och hälsa, men även inom andra skolor på KTH samt
på Karolinska Institutet och på Stockholms universitet genom att formulera och
handleda följande examensarbeten:
•
Framtagning av “personas” för analys av patientunderlag vid
Reumatologiska kliniken, 30hp, STH, KTH
Solveig Iveroth
Handledare: Christina Opava (Karolinska Universitetssjukhuset), Erik
Pineiro (KTH/CTMH)
Examinator: Bertil Gonzalez Guve (KTH)
•
Metoder att hantera kommunikation mellan patient och vårdgivare
vid Reumatologiska kliniken 15p FEK, SU
Elin Fagerlund och Towe Mannegård
Handledare: Bengt Gustavsson
•
Automatiskt sökarsystem till operationsavdelningen (Karolinska
Universitetssjukhuset Huddinge) 30p ITM, KTH
Tobias Andersson
•
Preoperativ uppvärmning av patienten för att minska post-operativa
komplikationer (Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge), 15p
STH, KTH
Michael Baumann och Emmy Damberg
Handledare & Examinator: Stefan H Karnebäck
•
Distribution channel strategy design - Application and
implementation in healthcare, 30hp, INDEK, KTH
Anders Ravn
Handledare: Jannis Angelis (KTH)
Examinator: Mats Engwall (KTH)
21 •
Kvalitet hos orsakskategorier för inställda operationer, 15 hp, STH,
KTH
Åsa Danielsson, Anette Kniberg och David Nokto
Handledare: Bengt Cederlund (Innovationsplatsen vid Karolinska
universitetssjukhuset) och Stefan Karnebäck (KTH)
Examinator: Stefan Karnebäck (KTH)
•
Kartläggning av processer: Fallstudie på reumatologikliniken,
Karolinska sjukhuset, 15hp, KTH Skolan för Informations- och
Kommunikationsteknik
Jihane Sadki och Pontus Håkansson
Handledare: Jon Lampa (Karolinska universitetssjukhuset) Ingrid
Demmelmaier (KI), Olof Jonmarker (Clinical Innovation Fellow 10-11)
Examinator: Anders Sjögren,
•
Genomförbarhetsstudie inom datorstödd ortopedisk kirurgi - En
studie med fokus på intellektuella rättigheter och tekniska
förutsättningar, 15 hp, STH, KTH
Maria Jönsson och Catherine Lef
Handledare: Sjoerd Haasl (CTMH) Hans Berg (KS och KI)
CTMH bidrog även till ett kursprojekt på Karolinska Institutet inom området
”medicinteknisk behovsbaserad innovation”:
•
Samarbete mellan företag och sjukvård – för Sverige i framtiden?
7,5p Läkarprogrammet, KI
Cecilia Björklund
Handledare: Bertil Guve (CTMH), Birgitta Janerot (KI)
Kontextuella
utforskningar
är
en
kurs
för
andraårsstudenter
på
kandidatprogrammet i Industridesign vid Konstfack. Under handledning av Ulrika
Henricson (Clinical Innovation Fellow 11-12) och i samarbete med projektet
Innovation Mot Infektion fick kursen under 2012 i uppdrag att studera
vårdrelaterade infektioner. Detta mynnade ut i fem studentprojekt:
•
•
•
•
•
Synliggöra det osynliga
Siri Bahlenberg, Lara Benevides & Carl-Simon Sahlin
Infomation mot infektion
Oscar Heiwe & Gustav Wiberg
Väska för hemvård
Carl Ewerbring, Björn Krogvig & Linda Lagergren
Förvaring i hemmet
Sofia Almqvist & Sofia Bergfeldt
Hantering av medicin
Carl Cyrén & Julia Nyström
22 Styrelse och personal CTMH 2012
Styrelse 2012
Ordförande: Lars-Åke Brodin (KTH)
Övriga ledamöter: Catharina Barkman (Stockholms läns landsting),
Li Felländer-Tsai (KI), Birgitta Janerot Sjöberg (KI och KTH), Kaj Lindecrantz
(KTH och KI), Johan Permert (Karolinska Universitetssjukhuset), Wouter van den
Wijngaart (KTH).
Personal:
Tekn. Dr. Bertil Guve
Föreståndare
Tekn. Dr. Erik Pineiro
Bitr. föreståndare
Tekn. Dr. Sjoerd
Hassel Projektedare
PhD Malin Hollmark
Projektledare
Mahan Hasanizadeh
Projektledare
Praktikanter (CTMH internships)
Solveig Iveroth, Pontus Lännenmäki och Emma Sjöberg
Referenser
(1) National Coalition on Healthcare; Himmelstein et al: Illness and Injury as a
contributor to bankruptcy; 2005; Eucomed, Pfizer
(2) Source: International Longevity Centre-UK and The Merck Company
Foundation, June 2006
23