Når den irriterede tarm skal på kur! Fra - sund

4 • BOOST • januar 2013
BOOST • januar 2013 • 5
Fra mundhule til endetarm,
en frikadelles flugt
Når den irriterede tarm
skal på kur!
Af Marianne Palm
Det skønnes, at 20 % af alle danskere lider af irritabel
tyktarm. Det giver en ringe livskvalitet, når ubehag i de lange
tarme kan være problemer, du skal bokse med i hverdagen.
Tyg din mad grundigt, så du danner mere af enzymet ptyalin, der skal hjælpe med at
nedbryde maden, inden den lander i mavesækken.Tyggebevægelserne fortæller i øvrigt,
at nu kommer der mad, så mavesækken bliver klar og parat.
Årsagerne til problemerne kan være mangeartede.
Af nogle af de belastende faktorer, som kan nævnes
1
2
• Stress, hvor vi måske glemmer at trække vejret eller hele
tiden fodrer vores celler med stresshormoner, fx cortisol. Det
kan også ske, hvis du af natur er et nervøst gemyt. Tarmene fungerer som et forlænget barometer for, hvordan du har det!
• Usunde kostvaner med alt for meget junk, sukker, kager, slik og
dårlige fedtstoffer fra frituremad og branket mad fra stegepanden.
• Alt for meget kød, du ikke kan fordøje ordentligt. En akut mave/tarm infektion, som måske er væk nu, men hvor slimhinderne i
• Mangel på vitaminer og mineraler, som skal styrke slimhinder
og hjælpe med at fordøje din mad. Mangel på enzymer til at nedbryde din mad!
Og som rosinen i pølsenden:
• Måske kan du slet ikke nedbryde de ellers sunde grøntsager og
frugter optimalt!
Hører du til blandt en af de mange, som har ondt i maven,
forstoppelse, træg tarm eller skiftevis diarre og forstoppelse, så
har du måske irritabel tyktarm. Der kan også være tendens til
halsbrand, en følelse af en klump i halsen, og masser af kvinder
kan rapportere om problemer med smerter nederst i maveregionen, som man umiddelbart tror, har med blære eller
underliv at gøre, men meget vel kan være de irriterede tarme,
som koger og bobler.
Symptomerne kan være ledsaget af ekstra slim i afføringen, og
du bør altid gå til læge for at få stillet den rette diagnose, da
mange af de samme symptomer kan forekomme ved mere alvorlige tarmsygdomme.
Men som regel kan du heldigvis gå fra lægen med denne lidt
blandede diagnose: irritabel tyktarm.
Heldigvis, fordi det ikke er en alvorlig sygdom, selvom den er
generende, og heldigvis, fordi du kan gøre noget ved den.
Der er hjælp på vej til de ømme tarme
Fordøjelsen begynder mellem tænderne, ja faktisk forinden, hvor
du beslutter, hvad der overhovedet skal nærme sig din mund.
Dernæst kan det være en rigtig god ide at forstå de forskellige
arbejdsområder, så lad os følge en frikadelle på vejen. Er du
vegetar, så er det selvfølgelig en grøntsagsfrikadelle.
I mavesækken tilsættes mavesyre, som bl.a. påbegynder nedbrydningen af proteinerne, inden den portionsvis bliver skubbet ned i tolvfingertarmen, som
er en del af de 7-8 meter lange tyndtarme.
Her møder frikadellen en portion galde, skabt af leveren, opbevaret af galdeblæren og spyttet ud i tyndtarmen, så især fedtstofferne kan blive nedbrudt.
3
4
5
Fra bugspytkirtlen afleveres der enzymer, som nedbryder kulhydrater og proteiner, og det hele mixes
og blendes i tyndtarmene, som i øvrigt også lige som
tyktarmen indeholder små øer af immunstoffer, der
er en særlig vigtig del af dit immunsystem, både det
lokale og globale – i tarmene og i resten af kroppen.
Tænk over det, hvis du er en tyggegummi-gnasker. For hver gang du
tygger, så tror mavesækken, at der
er mad på vej, men bliver snydt. Det
kan både give rumlen i maven, for
meget mavesyre, sultfornemmelse
og dermed overvægt….
Maden er, inden den kommer til tyktarmen, så tilpas blendet, at langt de fleste bestanddele er nedbrudt til så små komponenter, at de kan blive videre nedbrudt af tyktarmens
mikroflora. Her kan de optages gennem slimhinden, ind i tarmvæggens blodkar og videre over i større blodkar, hvor de afhængig af funktioner bliver optaget af forskellige
celler.
Frikadellen, som nu er omdannet til en grødet masse, bliver af tarmbevægelserne, den
såkaldte peristaltik, skubbet videre gennem tyktarmen, hvor mælkesyrebakterierne
fortsætter deres arbejde. Her bliver visse B-vitaminer dannet, og ellers bliver der trukket væske og næring fra maden ind gennem tarmene og ud i blodbanen.
Tarmen fortsætter med at skubbe maden fremad mod endetarmen, hvor affaldsstofferne slipper ud. Det skal de helst en til to gange om dagen og ikke, som der står i flere
lægebøger: ”Det er normalt med afføring to til tre gange om ugen”. – Det kan godt være,
det er normalt! Men ikke sundt…affaldsstoffer er, som navnet antyder, affald, og de skal
elimineres fra kroppen i takt med, at de bliver skabt.
For meget luft i tarmene kan skyldes overspændte åbne-lukke muskler gennem hele fordøjelsen
1 Overgang mellem spiserør og mavesæk (under leveren)
2
3
Irriteret tyktarm hedder på engelsk
´Irritabel Bowel Syndrome´ (IBS), der
meget bedre beskriver, hvordan tarmene koger og bobler.
OBS
4
4
for dårlig peristaltik?
....Frikadellen bliver
stående og skaber
forstoppelse…
6 • BOOST • januar 2013
BOOST • januar 2013 • 7
Sæt sejl og fat rorpinden
Styrk din lever og din bugspytkirtel
Der skal en styrmand til for at få de lange tarme på rette kurs.
Og styrmanden det er dig! Du er den eneste, der 100 % bestemmer, hvad du skal hælde indenbords, og ikke mindst i hvilke
mængder og i hvilken rækkefølge. Og hvor ofte du gør det.
Det gælder også, selvom du måske er ung og ikke bestemmer
hele familiens madvaner. Du kan fravælge det mest usunde og
tilvælge det sunde. Og måske selv være med til at svinge køkkenkniven over de grøntsager, du bedst kan tåle, og lade de usunde
fedtstoffer ligge til de andre.
Det gør du bl.a. ved at aflaste. Drop en masse junk, alkohol og
sukker. Er det svært at lade sukker og usunde fedtstoffer blive
liggende, så er den bedste kur:
Spis rigtig sundt om morgenen både proteiner, kulhydrater og
fedtstoffer. Så har du mindre lyst til junk i løbet af dagen.
Tag et tilskud af chrom, som hjælper til at stabilisere blodsukkeret. Spis mange små sunde måltider, det skaber mindre trang
til dårligt fedt og sukker. Bio-Chrom fra Pharma Nord har bevist
deres biotilgængelighed. Spørg i din helsekost, om også andre
produkter har gjort det samme.
Støtteterapi er nødvendig i en periode
Der findes rigtig mange produkter, som kan hjælpe på forskellige
dele af fordøjelsen, og du er nødt til at udvælge dem, der passer
netop på dit problem.
Fordelen ved at anvende støtteterapi er bl.a., at du betragteligt
kan forkorte den periode, hvor du har tarmkatar. Så kort kan
det siges. Men ud fra en naturterapeutisk tankegang, så er det på
længere sigt også nødvendigt at fremme en god fordøjelse, for det
er herfra mange andre og endnu mere kroniske problemer rundt
omkring i kroppen bliver skabt.
Styrk din lever med et af følgende produkter
Udvælg to til tre produkter, som passer på din situation. Tag dem
som en kur i minimum en måned. Overholder du de forskellige
forslag til en sundere kost, og husker dine tilskud, kan de fleste
mærke en lindring allerede inden for 14 dage. En lindring er ikke
det samme som at være blevet rask. Det tager tid at opbygge fx en
ny, sund mikroflora, og følg anvisningerne for hvert produkt. Tag
fat i en uddannet behandler, som har specialiseret sig i fordøjelsen.
Det kan være en biopat/naturopath, en heilpraktiker, en ernæringsterapeut eller en phytoterapeut.
Skal du have ekstra hjælp til at danne enzymer i bugspytkirtlen,
er det nødvendigt med bitterstoffer. Dem finder du i et væld af
urteprodukter, bl.a. i de ovennævnte leverurter, men også i papayafrugten. Spis dem med lidt lime, de smager himmelsk. Du kan
også få papaya i rimelige mængder i Tarm i form fra Natur Energi
eller i ORAX-MAX 22 fra Natur-Drogeriet.
Mangel på enzymer mærker du nok mest til, hvis du har træg
tarm eller forstoppelse, og hvor tilførsel af fibre og vand ikke
byder på en løsning.
Boldocynara, Cypar eller Phytomin 6 indeholder alle tre artiskok til lever og galdeblære. Det er tinkturer eller ekstrakter og
er derfor en del stærkere end fx at spise artiskokker. Phytomin 6
indeholder tre andre droger, som også fremmer funktionerne. Du
kan også tage en kur med Salus friskplantesaft med artiskok.
Tag en urtekur på en måneds tid, og mærk forandringen. Kombiner med mælkesyrebakterier og eventuelt om nødvendigt et
produkt mod forstoppelse.
Hvis du lider af halsbrand, uro i mavesækken eller sure opstød
Valleforce: regulerer syreproduktion i mavesæk, fremmer den
naturlige mikroflora, hjælper til at formindske trang til søde ting,
regulerer blodsukkeret.
Valleforce fås med og uden urter, hvor urterne også skaber gunstige forhold i resten af fordøjelsen.
Nogle af de samme ting kan du opnå med Bruttrunk.
Træg tarm og forstoppelse
Styr på din mikroflora
Det er mælkesyrebakterierne i dine tarme, som skal hjælpes til at
skabe et så godt miljø, at du let kan nedbryde din mad, så maden
ikke opholder sig længere end nødvendigt i tarmene. En god
mikroflora er med til at danne B-vitaminer, og i det hele taget
skal de opretholde livet for os, da de er helt uundværlige som en
del af vores immunsystem. Plej dem hver dag!
Drik to til tre liter vand hver dag. Gerne slurkvis og aldrig
sammen med måltidet. Det fortynder mavesafterne, så du har
sværere ved at fordøje maden. Drik aldrig for koldt vand, det kan
give smerter.
Valleforce, Buttrunk og VitaBiosa er eksempler på drikke, som
du meget gerne må gøre til en del af en almindelig hverdag –
også selvom du ikke fejler spor.
Mavens ven fra Natur-Drogeriet indeholder urter, som hver især
og sammen hjælper specielt ved træge tarme.
Er der opstået irriteret tyktarm, kan det være nødvendigt at supplere med mælkesyrebakterier i tre måneder. Der findes et væld
af produkter, så her er blot nævnt nogle af dem:
Avivir Aloe Vera gel er også et hit, som ligeledes kan hjælpe i
mavesækken, især hvis du har svie og sure opstød.
Dine tarme skal fungere hver dag året rundt og gerne to gange
om dagen. Det opnår du, hvis du spiser mange grøntsager og
frugter, som skaber ekstra mange fibre og dermed større volumen
på tarmindhold.
Garpro, der med sit indhold af stærke mælkesyrebakterier og
allicin fra hvidløg er vigtige til at fjerne eventuelle parasitter og
svampe, samtidig med at mælkesyrebakterierne udfører to af
deres roller: at være i så god en stand og i en sådan mængde, at
fremmede indtrængere giver op og samtidig være af sådan en
beskaffenhed, at tyktarmen kan udføre de øvrige opgaver, som fx
at danne visse B-vitaminer.
Symbioflor er en anden mulighed. Med sit indhold af tre forskellige mælkesyrebakterier og FOS (mad til bakterierne) og mange
studier bag er de en værdifuld hjælp til mange problemstillinger
i tarmene.
Ved diarre og især hos børn er BioGaia på forkant, når det
gælder at hjælpe en mikroflora, som er blevet forstyrret især af
bakterier, som kan forårsage diarre.
For meget luft i tarmene?
Det skyldes en dårligt fungerende mikroflora, men også overspændte åbne-lukke muskler gennem hele fordøjelsen.
Prøv Three Fennel fra Pukka! En særligt velsmagende te, som
virker. Kombiner med mælkesyrebakterier.
I det hele taget er især pebermynte, kamille, fennikel og anis
kendte for at hjælpe på lukkemusklerne, og så smager de godt
som urteteer.
Dida antyder, at den virker på Candida, en af de parasitter, der
kan tage ophold i tarmene, hvis ikke mikrofloraen er i orden og
kan holde fremmede indtrængere i skak. Med sit indhold af kanel
virker produktet også mod luft og oppustethed.
8 • BOOST • januar 2013
Vitaminer og mineraler
BOOST • januar 2013 • 9
Frugter, der skal undgås:
Året rundt kan det være nødvendigt med et tilskud af vitaminer
og mineraler. Ikke kun for at fylde tomme depoter op, men også
for at have ekstra til de sarte slimhinder i fordøjelsen, til det
lokale immunsystem og i det hele taget for, at alle celler får de
optimale betingelser.
Der er mange produkter at vælge imellem, så rådfør dig med din
helsekost. Spørg efter de stærkeste og de produkter, som kan dokumentere en god optagelighed. For jo svagere tarme, jo sværere
har du ved at udnytte virkningen af vitaminer og mineraler.
En rigtig dum nedadgående spiral, da du netop skal bruge
vitaminer og mineraler for at opbygge en sund fordøjelse…
FODMAP
Australske forskere har opdaget, hvad vi andre har set i mange år
på vores klinikker: Selvom frugter og grøntsager i udgangspunktet er sunde, har en del mennesker problemer med at nedbryde
især de kortkædede kulhydrater, som findes i rigtig mange
fødevarer. Det kan give smerter og løse afføringer eller forstoppelse, nøjagtig som ved irriteret tyktarm, og er måske hos mange
hovedårsagen til problemet.
FODMAP diætister har kortlagt hvilke fødevarer, du bedst vil
kunne tåle, og hvilke du måske i en periode skal holde dig fra.
FODMAP diæten har været testet igensøgelser i gang i USA og England, og
her hjemme kører der i øjeblikket et
forsøg på Herlev Sygehus.
FODMAP er en forkortelse af
Fermenterede Oligo-, Di- og
Monosakkarider og Polyols.
Brug endelig de forskellige kosttilskud, som er nævnt her i
artiklen til hurtigere at få det bedre. Du kan accelerere din
mulighed for at blive symptomfri og endog måske endda kunne
tåle alle frugter og grønsager igen ved at genopbygge din
naturlige mikroflora.
Styrmand på egen skude
Det er ikke let at navigere gennem de mange fødevarer, og
nogle af forslagene kolliderer måske med andre ernæringsprincipper, hvor du fx forsøger at undgå kartofler pga. stivelse, der
omdannes til sukker, som kan blive til fedt. Men hvis du lider af
irriteret tyktarm, så er det vigtigere, at du får orden på det problem. En velfungerende fordøjelse nedbryder og omdanner lettere fx kartoffelstivelse, når den fungerer optimalt.
Mit forslag er, at du i en måned forsøger at undgå alt, hvad der er
nævnt, samtidig med, at du tager de foreslåede kosttilskud. Derefter kan du stille og roligt forsøge at øge mængden af de ellers
”forbudte” fødevarer. Læg ud med en enkelt ting ad gangen, fx
avokado, som ikke indeholder fruktose og fruktase, så det ”kun”
er polyolerne, du får. Går det godt, kan du i de kommende dage
vælge flere ting fra listen, men altså en ting ad gangen.
Frugter med meget fruktose
Æble
Mango
Nashi
Pære
Sharon
Litchi
Vandmelon
Frugter med meget fruktase
Sharon
Litchi
Vandmelon
Frugter med meget polyol
Æble
Abrikos
Avocado
Brombær
Kirsebær
Litchi
Nashi
Nektarin
Fersken
Pære
Blomme
Dadel
Vandmelon
Egnede
Banan
Blåbær
Boysenbær
Cantaloupe melon
Stjernefrugt
Tranebær
Durian
Vindruer
Grapefrugt
Honningmelon
Kiwi
Citron
Lime
Mandarin
Appelsin
Passionsfrugt
Paw paw
Ananas
Hindbær
Rabarber
Jordbær
Tangelo
Egnede
Banan chips
Tranebær (ikke sødet)
Korender
Paw paw
Ananas (ikke sødet)
Sultanas
Rosiner
OBS
Du kan ikke bare spise løs af de egnede!
Begræns indtag af egnede frugter til
en portion pr. måltid, fx en hel banan eller appelsin. En tredjedel til
et halvt glas egnet juice. Lille håndfuld bær eller druer. Lille mængde
af tilladt tørret frugt (fx 10 sultanas)
Grøntsager, der skal undgås:
Grøntsager med meget fruktose
Sukkerærter
Grøntsager med meget fruktase
Artiskokker
Asparges
Bede
Rosenkål
Kål
Cikorie
Mælkebøtte blade
Fennikel
Hvidløg
Porre
Bælgplanter
Okra
Løg
Ærter
Radicchio salat
Skalotteløg
Forårsløg (den hvide del af løget)
Grøntsager med meget Polyol
Avocado
Blomkål
Svampe
Sneærter
EGNEDE
Alfalfa
Bambusskud
Bønneskud
Bønner grønne
Bok choy
Broccoli (måske ikke egnet for alle)
Chili
Gulerod
Selleri
Purløg
Choy sum
Majs (rå majs kan genere
nogle mennesker)
Agurk
Julesalat
Aubergine
Ingefær
Salat
Marrow
Oliven
Pastinak
Persille
Kartoffel
Græskar
Sølvbede
Forårsløg (den grønne del)
Spinat
Squash
Kålrabi
Tomat
Majroe
Bland ikke frugt og grøntsager
i samme måltid. Det skaber luft
og eventuelle smerter i en i forvejen irriteret tarm.
PROBLEM
dej, pita og mange rugprodukter)
Pasta og nudler
Morgenmadsprodukter (indeholdende hvede, meget tørret frugt & / eller
frugtsaft).
Kiks med smag (hvedebaseret)
Kager og bagværk (hvedebaseret)
Søde kiks (hvedebaseret)
Wienerbrød og rasp
Andre (semulje, couscous, bulgur)
Alternativer
Ris
Majs
Kartoffel
Amaranth
Tapioka
Quinoa
Hirse
Sorghum
Boghvede
Arrowroot
Sago
Glutenfrit brød, 100% spelt brød,
hvedefri rug.
Glutenfri pasta, risnudler, hvedefri
boghvede nudler.
glutenfri korn.
Riskager og -kiks, glutenfri kiks.
Glutenfri kager, sukkerfri kager.
Glutenfri wienerbrødsblandinger og
brødkrummer, polenta.
Boghvede, polenta, hirse, durrum,
sago, tapioka, ris, majs og mel.
Andre fødevarer, som indeholder
fruktose og/eller fruktase, og som
• Honning
• Majssirupper
• Cikorie
• Mælkebøtte te
• Inulin
• Kunstige sødemidler
• Sukkerfri eller lav-kulhydrat slik,
pastiller, tyggegummi og
mælkedesserter
• Baked beans, linser og kikærter
• Treacle
• Melasse
• Ahornsirup
• Hvidt, brunt, rå & castor sukker
(saccharose) spises med måde.
• Te, kaffe, og urtete
• Nødder og frø (mådehold)
• Havreklid
• Bygklid
• Psyllium (loppefrøskaller)
• Risklid
• Passende sødestoffer (NutraSweet,
sucralose, stevia, saccharin, tic TAC,
minties, almindeligt tyggegummi).
men det hører til i en anden artikel!
• Begræns indtag af alkohol
• Undgå alkohol, som har højt indhold af ufordøjeligt kulhydrat, såsom øl
• Klar spiritus såsom vodka og gin
med vand/sodavand med frisk frugt i
moderate mængder er at foretrække
• Drik masser af vand
• Spis med måde
• Tyg din mad godt
• Begræns forarbejdede fødevarer
• Begræns eller undgå forarbejdet kød
• Frisk frugt, grøntsager og helt kød/
Farer du vild i de lange lister?
Kontakt en biopat/naturopath ibm,
en ernæringsterapeut eller en heilpraktiker, eller læs om FODMAP på
tister, som arbejder med FODMAP.
Vælg en behandler, som anerkender
brugen af urter og mælkesyrebakterier – så får du det meget hurtigere
bedre end udelukkende ved at forsøge gennem kosten.
Har du spørgsmål, er du velkommen
til at kontakte os. Skriv til:
[email protected]