5
TidsSkrift for Jordemødre
maj 2012
Årgang 122
Telemedicin
i obstetrikken side 8
Jordemødre på cykeltur
i Etiopien side 20
Foto: DHV
Edith Wolber – pressetalskvinde
i Tysklands store jordemoderforening DHV – er nedslået over,
at jordemødre, sygeplejersker og
andre typiske kvindefag har så
lav status i landet.
Tyske jordemødre dropper jobbet i
hundredtal
En timeløn på en halvtresser og en stærkt stigende ansvarsforsikring ødelægger
arbejdsglæden for mange af Tysklands 18.000 jordemødre. Det skønnes, at hver 10.
har opgivet professionen.
Af Niels Ole Krogh, BorderPress
• - Jeg aner snart ikke, hvad vi skal gøre. Tilsyneladende er
tyske jordemødre sig slet ikke bevidst om deres eget værd.
Hundredvis af jordemødre dropper ud af faget og konsekvensen er, at hver tredje fødsel i dag er et kejsersnit i Tyskland.
Det er pressetalskvinde dr. Edith Wolber fra Deutscher Hebammenverband (DHV), der er fortvivlet. Hun deler sin frustration med det store flertal i interesseorganisationen, der
tæller 17.100 ud af Tysklands cirka 18.000 jordemødre.
De har forhold, som danske jordemødre vil betakke sig for.
Gennemsnitligt er timelønnen ifølge DHV 7,5 euro – svarende
til 56 kroner. Men det er ikke den også efter tyske forhold meget lave løn, der er årsag til, at jordemødrene netop nu i stort
tal finder andre job eller vælger at gå hjemme.
Forsikring punkterer løn
- Forsikringsselskaberne har ladet ansvarsforsikringen stige
fra 400 euro årligt i 2.000 til 4.242 euro fra den kommende sommer. Det siger jo sig selv, at det kan jordemødrene ikke betale
med deres ringe løn. Konsekvensen er, at vi oplever en massiv mangel på jordemødre. De beholder typisk for- og efterbehandlingen, men fravælger selve fødslen. Jeg har ved at følge
pressen konstateret, at alene i april lukkede seks sygehuse deres fødeafdelinger. Samtidig stiger antallet af taxifødsler og
kejsersnit drastisk. Hver 3. fødsel – 200.000 i alt – foretages i
dag ved kejsersnit. Det kan man jo planlægge modsat spontane fødsler, siger Edith Wolber.
DHV’s medlemmer har gennemført strejker og protestdemon-
28
maj 2012 Tidsskrift for jordemødre
strationer over hele republikken. Men effekten er hidtil udeblevet. I Tyskland har staten overladt hospitalsvæsenet til private
– i høj grad kirkelige organisationer. Jordemødrene er også ansat i private fødeklinikker eller arbejder som freelancere.
Spredte protester
- Det har desværre ikke været massive protester. På skift har
DHV’s delstatsafdelinger organiseret små strejker af et par dages varighed, men nødberedskabet har betydet, at det næsten
ikke har gjort ondt, siger Edith Wolber.
Hun ser tre hovedårsager til, at jordemødrene ikke kan
komme igennem med deres krav.
- Før fascismen i Tyskland var jordemødrene godt organiseret. Nazisterne lavede et enhedsforbund, men efter krigen
ville ingen have noget med en fagforening at gøre. I dag er blot
et sted mellem to og fem procent af jordemødrene organiseret
i en fagforening. En anden årsag er, at kvindejobbene i sundhedssektoren generelt savner status, siger Edith Wolber.
Sygeplejersker og sygehjælpere er lige så elendigt lønnet
som jordemødre, pointerer Edith Wolber.
Karriere og løn ikke vigtig
Endelig fremhæver hun, at tyske jordemødre er af en særlig
støbning.
- Et flertal ser deres arbejde som et kald og lægger ikke vægt på
karriere og ordentlig løn. Deres mænd siger: ”Min kone har den
dyreste hobby i verden”. Skilsmisseraten blandt jordemødre er
højere end i andre fag. Skæve arbejdstider og lange arbejdsdage
harmonerer dårligt med et familieliv, siger pressetalskvinden.
De tyske offentlige sygekasser, der for tiden har milliardstore overskud, og forbundssundhedsminister Daniel Bahr
(FDP) forholder sig ifølge DHV passivt.
Udvandrer i protest
DHV forlod i starten af december forhandlingsbordet med sygekassernes paraplyorganisation. Sygekasserne tilbyder 1,98
procent mere i løn, hvilket fik DHV til at udvandre i protest.
Kravet er 30 procent, hvilket vil bringe lønnen op på ca. 10 euro,
75 kroner.
- Sundhedsministeren har endnu ikke offentliggjort resultatet af den rapport, han bestilte om vore forhold sidste år. Han
udsætter hele tiden offentliggørelsen og konklusionen, siger
ansvarlig for forhandlingerne i DHV Katharina Jeschke.
Den 5. maj aktionerer jordemødrene igen over hele republikken. Det skønnes at hver 10. jordemoder har forladt professionen.
Fakta om
tyske jordemødre
• Tyskland har ca. 18.000 jordemødre. Heraf er ca. 8.000 freelancere,
hvoraf det store flertal kun tilbyder hjælp forud og efter fødslen. Ca.
5.000 er ansatte i sygehuse og fødeklinikker. Resten er enten på orlov, er lærere eller elever.
• Jordemødrene er enten ansat på private fødeklinikker, i sygehusenes fødeafdelinger eller er freelancere.
• Sundhedsvæsenet er privatiseret – i høj grad overladt til kirkelige organisationer – finansieret af sygekasserne. Medlemskab er obligatorisk for borgeren, der deles med sin arbejdsgiver om sygekassebidraget.
• Gennemsnitslønnen er på 7,5 euro i timen (56 kroner). En normal
månedsløn ligger på 1.200 – 1.400 euro brutto – ca. 10.000 kroner.
• Sygeforsikringen er på ca. 2.000 kroner, mens 19 procent af lønnen
går til den obligatoriske pensionsforsikring. Resultatet er, at kun jordemødre, der er parate til at arbejde mellem 50 og 70 timer kan leve
af professionen. Jordemødrenes løn er reguleret gennem de offentlige sygekasser.
• Et sted mellem to og fem procent af jordemødrene er medlem af en
fagforening, oplyser Deutscher Hebammenverband, der har 17.100
medlemmer.
• DHV er et fagforbund, ikke en fagforening. Forskellen er den, at fagforeningerne organiserer flere faggrupper. Eksempelvis har fagforeningen Verdi 1,5 mio. medlemmer mod DHV’s 17.100. Verdi har
flere midler, flere ansatte og mere magt til at påvirke politikerne.
Heldigvis
tjener min
mand en
god løn
35-årige Bente Koch fra
Flensborg erkender, at hun
hverken kan leve eller dø af
sin jordemoderløn. Hun føler
sig tvunget til at vælge fødslerne fra.
• - Hvis du vil knokle 70 timer om ugen, så kan
du godt få det til at løbe rundt, siger jordemoder Bente Koch fra fødselshuset Mutterglück i
Flensborg.
Den 35-årige kvinde arbejder som mange andre af hendes kolleger på deltid. Hun er delvist
ufrivilligt gået ned i tid, da hun har valgt selve
fødslerne fra og selv har små børn.
- Med de enormt høje ansvarsforsikringer, så
var det en nødvendig beslutning, siger Bente
Koch. De tyske forsikringsselskaber kræver nu
over 4.000 euro – 30.000 kroner – i årlig forsikringspræmie af jordemødre. Årsagen er ifølge
forsikringsselskaberne, at fejl forårsaget af jordemoderen under fødslen udløser krav om livslange ydelser til det handicappede barn.
Savner anerkendelse
- En forsikringsudgift i den størrelse har jeg ikke
en chance for at betale, siger Bente Koch.
- Jeg tjener efter skat mellem 600 og 700 euro
om måneden (ca. 4.500 kroner, red.). Heldigvis har jeg en mand, der tjener en god løn, ellers kunne det slet ikke hænge sammen. Det er
dybt beklageligt, at vores arbejde ikke får anerkendelse af sygekasserne og staten.
Bente Koch er meget glad for sit job. Hver delstat har en jordemoderskole. I Slesvig-Holsten
ligger den i Kiel. Efter de obligatoriske tre års
uddannelse var Bente Koch ansat tre år på universitetshospitalets fødeafdeling i Kiel. Herefter er hun nu på 8. år freelance jordemoder i
Flensborg.
>>
maj 2012 Tidsskrift for jordemødre
29
>>
KLINISK TESTET
FØRSTEHJÆLP MOD
GRAVIDITETSKVALME
HJÆLP UDEN BEKYMRING
Akupressur virker efter samme
princip som akupunktur, men
behandlingen er enkel og kan risikofrit
foretages af personen selv.
Forskere, der undersøger
virkningen bag akupressur og
akupunktur forklarer, at kemiske
budbringere i nervesystemet kan
være forbindelsen mellem akupunktstimulation og den fysiologiske
reaktion.
Med akupressur på aku-punkt P6
aktiverer kroppen sit eget forsvar mod
kvalme.
- Det er samarbejdet med andre mennesker og den store glædelige begivenhed at få et barn, der er drivkraften i mit arbejde, fortæller hun.
Fødeklinik lukker
Hun besøger mødrene i deres hjem, eller de kommer til hende i Mutterglück,
der også tæller fysioterapeut og healere. Et af byens private klinikker med speciale i fødsler, Fördeklinik, lukker om kort tid. Den stigende forsikringspræmie
har fået jordemødrene til at opsige deres kontrakter med huset, hvorefter lægerne har set sig nødsaget til at lukke.
- Det betyder, at fødesafdelingen på Diako (evangelsk hospital i byen, red.)
får 400 ekstra fødsler. Det må de jo så se, om de kan organisere sig ud af, siger
Bente Koch.
Ingen gennemslagskraft
Alene i delstaten Slesvig-Holsten har fire ud af ti jordemødre siden 2010 opgivet at gennemføre selve fødslerne.
- Hvorfor finder I jer i så dårlige vilkår. Kunne I ikke organisere jer i en fagforening?
- Vi har ingen fagforening. Det er vores interesseforbund DHV, der forhandler
på vore vegne. Men organisationen har ingen magt, siger Bente Koch.
DHV oplyser, at fagforeningen ver.di tilbyder medlemskab til jordemødre,
men at blot et sted mellem to og fem procent vælger at organisere sig.
stillingsannoncer
Selv-behandling mod kvalme kan
udføres med akupressurbåndet SeaBand. Det er et elastisk håndledbånd
der giver et svagt vedvarende tryk
på aku-punktet P6, som findes under
hvert håndled.
Sidste frist
for indlevering
af annoncer:
Klinisk testet
Sea-Band er klinisk testet og har
dokumenteret effekt. Resultater viser,
at kvalmen forsvinder for de fleste eller
bliver reduceret. Enkelte opnår dog
kun begrænset eller ingen effekt.
Annoncerne skal være Jordemoderforeningen i hænde senest
kl. 12.00. Se de faste annonceformater på:
www.jordemoderforeningen.dk/stillingsannoncer.
Annoncerne sendes til: Jette Poder, [email protected].
Annoncer eller rettelser hertil kan ikke indtelefoneres.
Nr.Udkommer:Sidste frist:
6
11. juni
16. maj
7-8
9. august
16. juli
9
11. september 16. august
Apoteker, Matas og Helsam
forhandler Sea-Band. For alle brugere
gælder ”Bliv tilfreds med Sea-Band
eller få pengene tilbage”. Rekvirer
gratis demo og brochurer.
Vejl. udsalgspris: 124,- kr.
Læs mere om SEA-BAND
på www.seabandmama.dk
Sea-Band Danmark - Tlf. 7020 6118
30
maj 2012 Tidsskrift for jordemødre
Jordemoderforeningens sekretariat holder lukket
fredag den 18. maj og tirsdag den 5. juni